癌症康复杂志
Cancer Rehabilitation 암증강복
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重视“优生”,不忽视“优死”
我自学医之始就与《大众医学》相伴,得益于其启蒙,我从一名忠实的读者逐渐成长为从医之余也热心于医学科普创作的撰稿人.随着医学知识的增长及从医经验的积累,我深切认识到民众对疾病防治的认知与专业人员有较大差距,对疾病的诊治与预防影响很大.
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中药溯源工作方兴未艾
近代以来,随着以人体解剖为基础的西医艰难地一步步传入中国,中西医优劣之争就从来没有停止过,虽然因为时代和环境的变迁,争论双方的地位优势屡有变化,但即使是推崇中医的专业人士,对“中医不科学”的言论也有些无可奈何,而“西医是让人明明白白地死,中医是让人糊里糊涂地活”这类调侃的背后也是这种认知.中医的维护者,多是通过医疗实践中的个案来证明中医的作用和意义,而在这个“科学”成为“真理”代名词的时代,仅仅陈述事实是无法说服别人的.“不科学”成为中医药的“软肋”.
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结直肠癌知识问答
结肠有什么作用结肠长约150(120 ～ 200)厘米,分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分,结肠功能包括吸收、分泌与协助排粪作用.结肠主要吸收水分与钠,也吸收少量钾、氯、尿素、葡萄糖、氨基酸和一些药物.结肠平均每日吸收460毫摩尔钠与350 ～ 2000毫升水,虽然24小时通过回盲瓣到盲肠的食靡约500 ～ 1000毫升,但经过结肠与直肠吸收后仅从肛门排出150毫升,若结肠功能发生紊乱,就可影响吸收,甚至发生腹泻、便秘与腹胀等.若吸收过量,又可导致水中毒、血氯过高和酸中毒等.
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便秘的5大误区,你了解吗?
便秘是消化系统的常见病,世界上超过10％的人受其困扰.便秘也是消化道肿瘤尤其结直肠癌常见的症状之一,二者常同时发生或者紧密相随,也有便秘导致肠癌的说法.那么事实果真如此吗?我们就来聊聊关于便秘的那些事儿.
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有一种致命的粗心叫做“把直肠癌当痔疮”
老李:熊猫医生,我近总是便血,还有点排便困难,是不是得了痔疮啊?阿缪:便血可不是简单的事儿,我建议你还是做个肠镜检查一下.老李:啊?痔疮应该不是很严重的疾病吧,还要做肠镜?阿缪:你这说法就是典型的误区.谁说更血、排便困难只是痔疮的症状,我看得让季大侠给你好好上一课.
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内镜专家为您揭秘结肠镜检查不可怕
很多人一提到要做结肠镜检查直皱眉头,担心疼痛而不愿接受,有的患者在检查前还会紧张、抗拒,这样的心态对检查是不利的.结肠镜检查真的非常可怕吗?来听听北京大学肿瘤医院内镜中心吴齐主任是怎么说的.
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张俊教授谈“肿瘤康复”
世界卫生组织是这样定义肿瘤康复的:肿瘤康复就是帮助患者大限度地改善因肿瘤及其治疗所导致的躯体和(或)心理功能障碍、社会属性受损和职业能力下降等.对肿瘤康复的认识1.肿瘤康复是一个大的多学科综合治疗(MDT)的理念.内科、外科、放疗科、疼痛科、病理科、影像科、康复科等多个学科的医生,针对同一个患者,互相协商,共同制订治疗方案.
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结直肠癌的常识
息肉,结直肠中的“危险因子”结直肠像一条螺旋管,因为被黏膜包裹着,结直肠从里到外都非常光滑,呈粉红色,很柔软.但有些人结直肠内壁的黏膜上会长出突出于肠腔的多余的肉,数量多少不等,个头儿大小不一,我们称之为“息肉”.
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说肠道短——浅谈肠癌术后恢复期护理
肠道是人体重要的消化器官之一,也是人体基本生理需求的保障器官,日常生活的“吃喝拉撒”全离不开肠道.近年来,随着居民饮食结构和工作、生活习惯等因素的改变,肠癌的发病率逐年增高,且有年轻化的趋势.今天就来谈谈肠癌术后恢复期的护理注意事项.
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《癌症知多少——老年肿瘤问答》选登(十)
我年轻时肠道功能很好,年纪大了怎么会得大肠癌呢?大肠癌常起源于大肠息肉,而大肠息肉是肠壁表皮层细胞的异常增生,部分息肉异常增生若过度就会演变为癌症.息肉刚刚发生时您可能毫无感觉,它可以与您“和平共处”几十年.
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中心静脉输液装置-PICC
很多患者和家属对经中心静脉输液方式有误解,有人认为病情极重无可救药时才会应用,也有人认为经中心静脉输液很容易因感染危及生命……其实,这些都是对经中心静脉输液的误解,现在我们来了解一下中心静脉输液种类及其适应证、注意事项.
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病理解读:结直肠癌细胞病理——小世界大乾坤系列之(二十六)
在本系列第二十一期中我们主要谈了结直肠癌(大肠癌)的组织病理学,本期我们来了解一下结直肠癌细胞病理.结直肠癌死亡率居高不下并且有上升趋势,与其早期临床症状不明显、发现时多是晚期有关.细胞病理学取材方式一般是无创或微创的,且简单易行,诊断也方便快捷,从理论上讲更适合结直肠癌的筛查.我们知道宫颈癌筛查中宫颈涂片(包括普通巴氏涂片和TCT涂片)细胞病理学诊断广为人知、且在宫颈癌防治中发挥了极其重要的作用.
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直肠癌的治疗方法与保肛
大肠分为结肠与直肠两部分,直肠在大肠的末端,位于肛门缘向上15 cm处,再往上与结肠的后一段(乙状结肠)相接.直肠主要的工作是贮存粪便,当粪便积存到一定量之后,会对肛门产生刺激,使人产生便意.肛门由括约肌管理,使得粪便不能随意排出.如果直肠或肛门出现炎症或肿瘤,就会破坏直肠的功能,使病人产生便秘、腹泻、出血、脓血便、里急后重(总有便意,但又排不出、排不干净的感觉),甚至疼痛.长期便血可导致病人贫血.
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生活的艺术——老人与孙辈相处之道
随着国家二胎政策的实施,部分年轻人会选择再生一个孩子,因而很多退休老人面临是否帮助儿女看管孩子的问题.在这个问题上,老人的正确定位与适当参与是保障老人自身健康和家庭持久和谐的关键,在此我谈谈个人之见.
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阳光心态灿烂人生——滴水之恩涌泉相报
每个人都有自己的家,你是否每天都能想到家的温馨,想到亲人带给我们的幸福?从我们出生起,我们的父母就把他们的爱给了我们,然后我们就在这爱意浓浓的天地里逐渐地成长起来.我们有了很多的经历,在这些经历中,每一天、每一时、每一刻都有一份爱,都有一种你独享的幸福.
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肥胖症患者,怎么吃?
肥胖病根据病因不同可以分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类.在所有的肥胖中,99％以上都是单纯性肥胖,任何能够使能量摄入多于能量消耗的因素,都有可能引起单纯性肥胖.这些因素包括年龄、进食过多、体力活动过少、遗传因素、社会心理因素等.继发性肥胖是指由于其他疾病所导致的肥胖,继发性肥胖占肥胖的比例仅为1％.接下来主要讲一讲单纯性巴胖的饮食原则.
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不要发愁掉头发
许多肿瘤病人害怕放化疗会引起掉头发,大夫常反问病人“生命重要还是头发重要?”在强调维护病人生活质量的当今,大夫这样问病人是不一定合适,但病人也不应过于恐惧脱发.哺乳动物的头发代谢是有规律的,春秋两季脱落和再生频繁,一般掉了还会再生,所以不要怕脱发.头发异常有脱落、变白、变细、枯焦、折断、稀疏等改变,贫血、代谢性疾病、神经衰弱以及某些营养缺乏、脂溢性皮炎、化疗放疗等都可以引起脱发.化疗药阿霉素、紫杉醇、诺维本、异环磷酰胺等也可以刺激毛囊,引起脱发.
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面对抉择,向左还是向右
在肿瘤治疗过程中,尤其是在治疗方案的选择上,都需要患者或者家属作出决定,面对这种关乎到患者预后的重大抉择时,我们该如何作出有利于患者的好决定呢?在回答这个问题之前我们先来看一幅画.
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护士日记(一)
2017年6月30日19时41分,是他的家人为悲伤的时刻.经过这1年对他的精心护理,我好像重新找到了工作的目标,原来我一直认为对于肿瘤晚期患者我们是无能为力的,有再多的治疗手段也不可能帮助患者延长生命,后他们只能认命,只能悲哀地死去.可现在我重新审视了自己的工作,我完全可以把它变得更有意义.
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哭笑不得的焦虑——心理治疗小故事
早上刚刚上班不久,咨询室的门突然被推开,带起一阵风,一个熟悉的脸庞带着熟悉的表情出现在我的视野里.他,40多岁,是我几年前的患者.当时查体发现他的肺上长了一个肿物,术后病理诊断为癌前病变.由此,他陷入了焦虑障碍,每天担心肺癌的复发和转移,担心周围人吸烟会导致自己的病情加重,担心雾霾天气会影响自己的健康,担心自己去世后父母无法承受,于是惶惶不可终日,数次出现胸闷憋气、窒息感、濒死感等惊恐发作的状态.
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好的告别
医院是一个每天都能见证生死的地方,生命的到来和结束都经常发生在医院.这给医生提出了一些特别的问题,如何与患者及家属谈论生死?如何处理悲伤?这些话题应该是医学和医生分内之事还是与医疗和医生无关?看了黄海力医生的故事,对他这样有温度的医疗赞许的同时,也想和大家聊一聊国外医院对待晚期患者及家属的方式——他们告别的方式.
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起步
“李大夫,我们已经和父母一起开了家庭会,单位领导也参加了.告诉父亲得的是肠癌,需要进一步治疗.准备下周带他去门诊,您再和他谈谈好吗?”接到这个电话,我挂念的心终于放下了.事情是这样的:一周前,一位40多岁的中年人来诊室咨询.他父亲患了肠癌,在某医院手术,打开腹腔后发现腹腔多处转移,未能根治切除,医生建议化疗.这位中年人和其他来咨询的人不同,表情有些木纳.我感到有点奇怪便问:“您父亲知道病情吗?”
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门诊故事——老病人
今天上午门诊,看到一个老病人和她老伴儿坐在诊室外等着.老太太的手术是我做的,已经一年了,一切都很好.虽然老太太今天穿了一件鲜艳的羽绒服,因为楼道里人多,开始我没有注意到她,由于挂号比较靠后吧,她一直等着.楼道里候诊的人很多,有站着的,有的坐着,大家在一起闲聊.此时复诊的病人就是我们的宣传队,讲经历、讲故事、讲就医过程中遇到的人和事.
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生活要像花儿一样绽放——周平访谈
美丽的“花姑娘”周平现在是北京癌症康复会副秘书长,同时也是一位抗癌英雄,癌龄13年了.谈起自己的病史,周平并没有回避.2004年9月的一天,周平在体检时被发现患了乳腺癌,拿到诊断书的那一刻,她的大脑一片空白,不敢相信这是真的,后来如何跌跌撞撞地回到家都浑然不知.
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癌症康复中一项容易被忽视的内容
在癌症康复过程中,大多数病友只注意吃药、保养和锻炼,但却忽视了一项内容,就是自我调理,主要是因为没有认清自我调理在康复中的重要性.其实,在癌症康复中主要有两件事,一是坚持吃药,二是自我调理.吃药大多数人都能坚持,而自我调理就有人不注意了.我今年73岁,患癌症已有20多年了,在多年的康复中我体会到:癌症病人只有学会自我调理,才能加快康复速度、提高康复效果.
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坐在旁边其实更煎熬
2005年3月10日,我被诊断患了一种罕见的卵巢癌,那年我才26岁.这个消息像一颗炸弹投入到我的生活中,我经历了一系列情感体验,却从来没有自怨自艾.从某个角度说,我甚至松了一口气,因为患癌的是我,而不是我深爱着的家人,我无法忍受看他们遭受这种病痛.我天真地以为,我患癌了就可以使我的家人幸免于患癌了,但后来我才知道事实并非如此.
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得了肿瘤要做哪些检查?
病理活检病理诊断是所有肿瘤确诊的唯一标准,也是诊断的金标准,是由病理科医生根据显微镜下细胞形态作出的判断.有时候肿瘤细胞伪装得很好或者分化很差,单凭形态不足以让医生辨别是什么类型的癌,还需要做免疫组织化学检查来辅助判断,其基本的原理是通过抗原抗体相结合的原理,用事先合成的人工抗体去识别组织细胞的特异性标记,形成可显色的抗原抗体复合物,从而鉴别特定的肿瘤.
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医者寄语
爱是什么?我们常常听说“让世界充满爱”,这是我们追求的爱在社会上的状态.但是平时我们对爱的理解可以简单地形容为付出、奉献、捐款、捐物,这很好,也容易做到.但是钱物终有用尽之时,那么受捐者怎么办呢?是否受捐者都从心底里愿意接受这份有数的钱物呢?比如他们会内疚,感觉有些惭愧;或者他们感觉钱物来得容易,无需付出,所以很快就挥霍了.这样的例子常见,曾听说过国家免费支持贫困户脱贫的种兔一年后被贫困户全部杀掉吃肉了.所以捐款、捐物来施爱的方式有缺陷,作用不持久,甚至未达到捐赠人的初衷.
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推广姑息治疗依法厘清是非合理使用吗啡
事件回放:2015年5月,章女士因胃癌切除术后胸闷、喘憋入住肿瘤科,影像检查显示肿瘤复发、胸腔积液、腹腔种植转移、淋巴结转移,伴间质性肺炎.虽行抗炎、平喘、胸穿抽液、营养支持等缓和姑息治疗,但病情仍逐渐加重,家属准备“自动出院”.
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心语
不怕你有欲望,就怕你有欲望时难以自控.心量大的人之所以快乐,不是因为他拥有的多,而是因为他计较的少.乘地铁坐过站,好比一个人脱离了人生目标,如果继续前行就会离目标越来越远,唯有回头才是正道.舞台大小决定着观众的多少,平台大小决定你能力的大小.没有观众捧场,你就要退场;有能力没平台,注定失败或默默无闻.
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结直肠癌新闻三则
体重正常的绝经后女性新陈代谢异常会增加患结直肠癌的风险根据发表在《癌症流行病学》、《生物标志物与预防》杂志上的文章,体重正常的绝经后女性新陈代谢异常会极大地增加患结直肠癌的风险.美国癌症研究协会的人员计算得出,与新陈代谢正常的绝经后女性相比,那些新陈代谢异常的绝经后女性患结直肠癌的风险增加了49％.研究人员还发现,患有代谢综合征的绝经后女性比代谢正常的绝经后女性患结直肠癌的几率高出2倍多.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
