当代年轻人昼夜颠倒,生活压力大,身体容易产生疲劳感,对于功能诉求,排在第一位的是提神醒脑。

  熬夜加班,不少人都是靠着功能饮料“续命”。

  在我国,功能饮料属于“特殊用途饮料”,包括运动饮料、营养素饮料、能量饮料等。营养成分表中含有:牛磺酸、赖氨酸、咖啡因、柠檬酸钠、肌醇、维生素B6、维生素B12等成分。

  过度或长期饮用功能饮料是否不利于健康?我们还知之甚少。但已经有研究人员开始担忧功能饮料对心血管功能障碍、心力衰竭的健康问题的影响了。

  近日,《BMJ Case Reports》发表了一项题为:Energy drink-induced cardiomyopathy 的案例报道:一名21岁小伙,把功能饮料当水喝,导致心肾衰竭,被送进ICU。

BMJ Case Reports:长期饮用功能饮料或可致心肾衰竭

  患者无慢性病史,无家族史,无饮酒和物质滥用史,3年前已经戒烟。但患者4年来,每天都饮用约2000毫升的功能饮料。

  患者主诉:近4月来,体重减轻,经常感到疲惫,活动后出现气短症状,且症状逐渐加重。3个月前,因发热和咳痰咨询家庭医生后口服抗生素治疗,但用药后症状无明显好转。

  影像学检查证实患者存在双侧肾积水,需要外科介入以解决尿路梗阻。

  心电图检测结果无特异性表现。但超声心动图显示,左心室扩张伴射血分数严重降低,双侧射血分数降低但无左心室肥厚。双侧心房有扩张表现,右心室有轻微扩张伴收缩功能障碍,同时存在二尖瓣反流、三尖瓣反流、心包积液及双侧心室血栓。

BMJ Case Reports:长期饮用功能饮料或可致心肾衰竭

  由于存在循环衰竭,将患者转诊至当地的一家大型综合医院。

  入院检查患者存在脑梗及尿毒症脑病,立即进行血透处理。入院3天后,接受双侧肾造瘘,但肾功能在短时间内无明显改善,故被送进ICU。

  入院58天后,患者病情终于稳定。出院后,患者停止饮用功能饮料,服用华法林、卡维地洛、速尿、硝酸异山梨酯、肼屈嗪、兰索拉唑以及口服营养制剂。出院2月后,复查心脏核磁共振,发现其左室射血分数改善至18%。出院9个月,发现其超声心动图显示左室射血分数改善至51%,右室功能正常。

  救治他的医生表示,该患者进ICU的根本原因就是长期过量饮用功能饮料。

BMJ Case Reports:长期饮用功能饮料或可致心肾衰竭

  截止目前,功能饮料诱发心力衰竭的潜在机制仍未探究出来。

  但我们知道,功能饮料富含咖啡因,可能通过慢性交感神经过度刺激导致应激性心肌病。

  此外,既往研究表明功能饮料会导致血压升高和心律不齐,这些慢性症状也是导致心力衰竭的可能因素之一。

  后续研究应该进一步确定功能饮料的安全用量、潜在毒性机制等,以帮助有风险的人避雷功能饮料。

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