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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会
- 影响因子: 1.12
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-4393
- 国内刊号: 11-4449/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发: 82-829
- 曾用名: 当代医学(产经版)
- 创刊时间:
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《当代医学》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编:
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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98例骨科感染临床分析与对策
目的:分析骨科患者发生医院感染的原因,强化医院感染的预防,采取相应的措施来处理引发感染的因素。方法选取2004年1月-2013年5月广东省韶关市乳源瑶族自治县人民医院收治的骨科患者进行预见性监测,对患者临床资料进行回顾性分析。结果98例骨科患者发生医院感染,发生感染的主要部位依次是手术切口、呼吸道、皮肤黏膜以及泌尿道。选取的98例患者中有57例进行了手术治疗,占总感染人数的58.2%;未进行手术治疗却感染的有41例,占42.8%。患者发生医院感染的原因与侵入性操作有直接的联系,而且两者之间的关系呈正比例增长。结论在骨科患者中,以多部位损伤患者发生骨科医院感染的概率大,由于该中患者在入院之前病情危急,而且在手术台进行的多是侵入性操作,所以相对于其他患者来说,医院感染的发生率很高,这一点应该引起相关医务人员重视,并尽量防治发生医院感染,降低医院感染的发生率;同时要保持医院的洁净卫生,合理加强使用相关的抗菌药物,在使用抗菌药物之前,要进行杀菌操作,依据药敏选择相适应的抗菌药物,保障疗效。
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35例急性腹痛急诊临床分析
目的:对急性腹痛的临床特点进行总结和分析,提高临床诊治水平。方法以陕西省汉中市3201医院2013年1-6月收治的35例急性腹痛患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果通过病史询问、临床症状、实验室检查和辅助检查,患者均诊断明确,无误诊病例。确诊胃肠炎9例,泌尿系统结石5例,细菌性痢疾4例,急性阑尾炎3例,尿路感染3例,肠梗阻3例,宫外孕2例,肠粘连2例,心肌梗死2例,急性胰腺炎1例,癫痫1例。结论急性腹痛是常见急诊症状,应详细询问患者病史,认真观察临床症状,对缺乏典型体征和症状的病例应给予高度重视,充分利用实验室检查和辅助检查手段,提高确诊率,做到早确诊、早治疗。
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损伤控制性手术在肝破裂出血治疗中的应用
目的:研究损伤控制性手术对肝破裂出血治疗的有效性和安全性,以更好地救治肝破裂出血。方法选择2010年2月-2013年3月信宜市妇幼保健院收治的肝破裂出血患者60例为研究对象,随机将患者分为两组。对照组患者使用一期确定性手术,试验组患者在治疗过程中使用损伤控制性手术,对比两组患者的治疗效果和手术后并发症发生率。结果试验组30例患者,抢救成功22例(73.33%);对照组30例患者,抢救成功13例(43.33%);试验组患者抢救成功率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症3例(10.00%),对照组并发症11例(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性手术对肝破裂出血患者具有较好的效果,可以提高救治成功率,降低并发症发生,值得临床应用。
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不同频率探头超声用于急性阑尾炎诊断的效果比较
目的:探讨不同频率探头超声用于急性阑尾炎诊断的临床价值。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月河南省新乡市中心医院收治的110例超声资料完整的急性阑尾炎患者的临床资料,观察不同频率探头超声用于急性阑尾炎诊断的临床价值。结果高频探头总检出率为89.1%,明显高于低频探头的58.2%,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断检出率明显高于低频、高频探头检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频探头超声的检出率高于低频探头超声,联合超声诊断的检出率高于低、高频探头,临床中应根据不同情况选择不同频率的探头,以便为急性阑尾炎诊断提供更有价值的临床依据。
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前列腺合并膀胱结石手术治疗分析
目的:分析前列腺合并膀胱结石患者同期手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析103例前列腺合并膀胱结石患者的临床资料,根据患者结石数目、大小及自身体质状况,选择电切环取石、小切口膀胱切开取石、气压弹道碎石或者是大力碎石钳碎石等方法取石,再联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗。结果103例患者治疗总有效率高达94.2%,未出现严重并发症;术后随访3个月,与治疗前相比,患者生活质量(QOL)、前列腺症状评分(IPSS)、大尿流量(Qmax)等参数比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于前列腺合并膀胱结石的临床治疗,应根据患者结石数目、大小以及其身体状况,考虑医院设备条件状况,制定出一项个性化的膀胱结石处置方案,再行TURP术,可获得满意的治疗效果。
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71例乳腺癌的病理特征分析
目的:分析并总结71例乳腺癌患者的病理特征。方法回顾71例乳腺癌患者的临床资料。结果71例乳腺癌患者中,浸润性导管癌多见,约占85.92%(61/71),其次为导管内原位癌,约占11.27%(8/71);淋巴结转移43.66%(31/71)。71例患者中浸润性导管癌ER、PR的阳性表达率分别为52.50%(32/61)和49.18%(30/61),导管内原位癌ER、PR的阳性表达率均为50%(4/8);导管内原位癌与浸润性导管癌CerbB-2的阳性表达率分别为75%(6/8)和65.57%(40/61);导管内原位癌与浸润性导管癌的Ki-67阳性表达率分别为50%(4/8)和91.80%(56/61)。结论浸润性导管癌的组织学分级较差,侵袭性较强,淋巴结转移阳性率较高。对乳腺癌患者同时检测ER、PR、CerbB-2及Ki-67的表达水平,可以更好的指导乳腺癌患者的临床治疗。
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解剖形锁定钢板治疗胫骨远端骨折48例分析
目的:观察解剖形锁定钢板治疗胫骨远端骨折的疗效,并与普通加压钢板比较,探讨分析其有效性和安全性,为其在临床上的广泛应用提供依据。方法选取2011年10月-2013年1月抚州市第二人民医院收治的使用解剖形锁定钢板治疗胫骨远端骨折的48例患者为观察组,同期收治的使用普通加压钢板治疗胫骨远端骨折的25例患者为对照组。对两组患者的临床资料进行回顾性分析,观察比较两组患者骨折愈合时间、关节功能恢复情况和并发症的发生情况。结果观察组48例患者骨折平均愈合时间为(133.2±7.9)d,对照组25例患者骨折平均愈合时间为(141.5±6.3)d,差异无统计学意义。结论解剖形锁定钢板治疗胫骨远端骨折具有较高临床疗效的同时,安全性也较高,且能减轻患者经济负担,值得临床推广应用。
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磁共振弥散加权成像在肝癌介入治疗中的应用价值分析
目的:研究磁共振弥散加权成像技术在肝癌介入治疗中的应用价值。方法对2012年4-11月在鞍山市中心医院进行介入治疗的40例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析。采用肝动脉化疗栓塞法治疗。在准备进行手术前以及完成手术后的7 d,对患者实施常规平扫以及磁共振加权成像,对比在不同b值下,在瘤区组织中,平均ADC值发生的变化。结果 b值为50 s/mm2以及100 s/mm2时,准备进行手术前以及完成手术后,差异无统计学意义。在b值为300 s/mm 2、500 s/mm2以及700 s/mm2时,对比手术前以及完成手术后,患者平均ADC值发生的变化表现出差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振弥散加权成像在肝癌患者介入治疗后中应用,可以加强患者对中晚期肝癌的治疗认识,有利于对肝癌病患的放疗治疗效果与预后进行评价分析。
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冠心病诊断中心电图及平板运动试验的应用分析
目的:探讨冠心病诊断中心电图及平板运动试验的应用价值。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月在高州市人民医院进行冠脉造影检查的48例不典型胸痛及可疑冠心病患者的临床资料,对其分别在冠脉造影检查前进行常规心电图检查以及平板运动试验检查,与冠脉造影检查结果相对比。结果心电图与平板运动试验在冠心病的诊断率上比较,差异统计学意义(P<0.05)。结论平板运动试验以及心电图检查相比,平板运动试验能够提高冠心病患者的诊断率,值得临床推广应用。
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肾病综合征临床内科治疗特点探讨
目的:探讨肾病综合征的临床内科治疗特点。方法选取2010年11月-2011年11月深圳市福田区第二人民医院收治的肾病综合征患者70例,随机分为两组,各35例。观察组给予环孢素A并泼尼松治疗,对照组仅使用泼尼松治疗,比较两组临床疗效及生化指标改善情况。结果(1)观察组治愈27例,总有效率100.0%(35/35);对照组治愈9例,总有效率62.8%(22/35),组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗后的生化指标均明显改善,但观察组患者的改善情况明显好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生严重不良反应。结论环孢素A联合泼尼松治疗肾病综合征疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。
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浅谈核磁功能成像在前列腺癌诊断中的应用
目的:探讨核磁功能成像在前列腺癌诊断中的应用。方法对长春市中心医院2011年6月-2012年7月收治的32例前列腺癌患者进行核磁功能成像检查,观察其成像的敏感性、特异性及准确性。结果核磁功能成像对前列腺癌的诊断中其成像的敏感性为92%,特异性为84.2%准确率为87.5%。结论核磁功能成像MRS技术对前列腺癌进行诊断,其具有较高的敏感性、特异性及准确度,在临床诊断中具有应用价值,值得推广。
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CT与B超在诊断妇科盆腔肿瘤中的临床价值分析
目的:探讨CT和B超在妇科盆腔肿瘤诊断上的临床应用价值。方法对贵州省安顺市开发区中西医结合医院2010年4月-2013年4月妇科收治的盆腔肿瘤患者中,选取200例盆腔肿瘤患者采用CT、B超及手术后病理证实,对CT和B超两种不同的检查方法进行分析和对比。结果 B超在子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肉瘤、卵巢良性肿瘤、卵巢癌中的诊断符合率分别为97.25%、88.21%、89.16%、50.12%、96.17%、80.00%,CT在子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肉瘤、卵巢良性肿瘤、卵巢癌中的诊断符合率分别为94.68%、76.23%、83.11%、50.05%、92.86%、62.14%。200例患者中,子宫内膜癌16例,卵巢癌11例,卵巢良性肿瘤62例,子宫颈癌34例,子宫肌瘤68例,子宫肉瘤9例,术后的病理与CT和B超的诊断符合率相比,B超的诊断符合率稍高于CT,差异有统计学意义。结论 B超的诊断符合率稍高于CT,且前者具有操作简便、费用低、无创等优点,是检查盆腔肿瘤佳的首选方法。
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秦皮滴眼液联合环孢素A滴眼液治疗干眼症效果分析
目的:探讨秦皮滴眼液联合环孢素A滴眼液治疗干眼症的临床效果。方法选取湖北省监利县人民医院收治的42例(84眼)干眼症患者,随机均分为对照组和观察组,每组21例(42眼)。对照组给予环孢素A滴眼液治疗,观察组给予秦皮滴眼液联合环孢素A滴眼液治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗前后Schirmer试验和BUT结果的差异。结果观察组治疗总有效率为81.0%,明显高于对照组的47.6%(P<0.05);两组患者治疗前Schirmer试验和BUT结果比较差异均无统计学意义,治疗后观察组Schirmer试验和BUT结果明显优于对照组(P<0.05)。结论秦皮滴眼液联合环孢素A滴眼液治疗干眼症疗效确切,可显著缓解眼部不适症状,延长SIt和BUT。
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三维适型放射治疗局部复发性鼻咽癌的临床效果分析
目的:分析三维适型放射治疗局部复发性鼻咽癌的临床效果。方法选取2009年3月-2012年4月广西梧州市桂东人民医院收治的局部鼻咽癌患者40例,进行三维适形放射治疗,统计患者不良反应及并发症发生情况,观察其生存率。结果本次随访24个月,至放疗结束,对患者进行鼻咽MR扫描评估,肿瘤完全缓解24例,部分缓解6例,好转4例,稳定4例,进展2例。此次放射治疗不良反应主要以骨髓抑制(中性粒细胞减少)、直肠反应、膀胱反应、皮肤损伤为主,未影响到治疗方案的实施,患者2年总生存率为60.0%(24/40),2年无瘤生存率为55.0%(22/40)。结论三维适型放射治疗局部复发性鼻咽癌,可提高患者生存率,临床效果较好。
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B超诊断女性卵巢肿瘤与病理结果的对比研究
目的:探讨B超检查在女性卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法选取江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院2012年6月-2013年6月收治的80例卵巢肿瘤患者为研究对象,将其B超检查结果与术后病理结果进行对比分析。结果 B超检查结果为:诊断出瘤体91个,良性肿瘤61个,恶性肿瘤30个;术后病理检查结果为:诊断出瘤体95个,良性肿瘤62个,恶性肿瘤33个,B超诊断检出率为95.79%,漏检率为4.21%;良性肿瘤符合率为96.72%,恶性肿瘤符合率为90.91%,误诊2例,诊率为2.11%。结论 B超在卵巢肿瘤的诊断中操作方便,符合率较高,具有重要的诊断价值。
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规范化手术防止输卵管结扎术并发症
目的:总结佛山市计划生育服务中心25年来行输卵管结扎术的经验。方法制定术前、术中、术后细致的措施,减少手术并发症的发生,确保手术的安全性,并与旧术式比较。结果经统计学检验,采用规范化手术方式行输卵管结扎术可有效地防止并发症的发生。结论手术的规范化措施应用,有利于预防输卵管结扎术后并发症的出现。
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交锁钉治疗下肢长骨干骨折的效果及并发症分析
目的:探讨下肢长骨干骨折患者采取交锁钉治疗的效果及并发症,为交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折提供可靠的依据。方法选取四会市万隆医院收治的下肢长骨骨干骨折患者96例,随机分成观察组和对照组,观察组50例患者采取交锁髓内钉内固定术治疗,对照组46例采取传统加压钢板内固定术治疗,比较分析两组并发症情况及治疗效果。结果观察组并发症发生率为8.00%,对照组并发症发生率为19.57%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率94.00%,对照组优良率80.43%,观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢长骨骨折采取交锁髓内钉内固定术治疗,治疗效果显著,并发症少,安全有效,提高患者生活质量。
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急性胰腺炎及并发症的超声表现
目的:观察急性胰腺炎及并发症在超声检查中的表现。方法选取2011年3月-2013年3月广州市南沙区第六人民医院收治的急性胰腺炎患者30例,采用ALOKAα7及Philips飞凡彩色多普勒超声检查仪器进行全身纵、横及斜断面扫描。结果30例急性胰腺炎患者,8例合并为胰腺假性囊肿,5例并发腹水,5例并发肠硬阻,7例并发胸水,5例并发胰腺脓肿。结论超声诊断能够有效检查出急性胰腺炎及并发症,为患者进行早日治疗提供重要依据。
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急性颈段脊髓损伤的MRI表现及与预后的关系分析
目的:探讨急性颈段脊髓损伤的MRI表现及与预后的关系。方法对2009年5月-2012年9月安顺市人民医院收治的80例急性颈段脊髓损伤患者进行MRI检查,且均行矢状位SE T1 WI、FSE T2 WI、TIRM以及横断位、冠状位FSE T2 WI等方式进行扫描。对患者的MRI表现及其与预后之间的关系进行探讨。结果(1)80例患者中发生于C 5~7椎体水平32例,C 3~4椎体水平34例,C 1~2椎体水平14例;(2)椎体损伤类型:单纯压缩性骨折42例,爆裂骨折28例,椎体脱位10例;(3)MRI显示T2 WI ISI 0级29例,1级34例,2级17例;(4)急性颈段脊髓损伤MRI表现中的T2 WI ISI级别与患者预后存在一定的关系,即2级改善情况与神经功能改善情况差。结论 MRI可对急性颈段脊髓损伤具有较高的诊断价值,且能够判断患者预后情况,以便为临床治疗提供一定的借鉴与参考。
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C反应蛋白用于预测不稳定型心绞痛及急性心肌梗死预后疗效观察
目的:观察C反应蛋白(CRP)对于预测不稳定型心绞痛(UAP)及急性心肌梗死(AMI)的预后疗效。方法选择2012年6月-2013年6月湖南省绥宁县人民医院收治的110例不稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者为研究对象,测定其血清CRP,分为两组。A组56例(血清CRP浓度<15 mg/L),B组54例(血清CRP浓度≥15 mg/L),住院期间观察两组心脏事件的发生率。结果 A组心脏事件(心律失常、心力衰竭、心源性猝死)发生率12.50%明显低于B组的38.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CRP浓度与不稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者的心脏事件发生呈正相关,在预测其预后疗效中有着重要意义。
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帕瑞昔布钠复合地佐辛预防全身麻醉苏醒期躁动的临床研究
目的:观察帕瑞昔布钠复合地佐辛预防全身麻醉苏醒期躁动的作用。方法全身麻醉下行择期甲状腺切除术患者120例随机均分为帕瑞昔布钠组(P组)、帕瑞昔布钠+地佐辛组(PD组)、地佐辛组(D组)和等容生理盐水组(C组)4组(n=30)。P组麻醉诱导前静注帕瑞昔布钠40 mg组、PD组麻醉诱导前静注帕瑞昔布钠40 mg并手术结束前30 min静注地佐辛0.1 mg/kg、D组手术结束前30 min静注地佐辛0.1 mg/kg,C组给予等容生理盐水。观察苏醒期躁动的发生情况。结果与C组比较,P、PD、D组苏醒期躁动发生显著减少(P<0.01),BCS分级和Ramsay评分更高(P<0.01),VAS评分更低(P<0.01);与P组和D组比较,PD组苏醒期躁动发生显著减少(P<0.05或0.01),BCS分级和Ramsay评分更高(P<0.05或0.01),VAS评分更低(P<0.05或0.01)。结论帕瑞昔布钠40 mg复合地佐辛0.1 mg/kg能更好地预防全身麻醉苏醒期躁动,有效提高苏醒期质量。
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异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗的比较分析
目的:对异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗的临床疗效进行比较分析。方法选取2012年5-11月的异位妊娠患者100例,根据患者的具体情况分为观察组和对照组。对照组患者采取药物保守治疗,观察组患者采取腹腔镜保守治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者住院时间(7.18±1.35)d明显短于对照组(19.61±5.76)d,再次异位妊娠率10.00%低于对照组14.00%,再次宫内妊娠率52.00%高于对照组36.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对异位妊娠患者采取腹腔镜保守治疗相较于药物保守治疗有较好的临床疗效。
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糖化血红蛋白水平及病程对非增殖性糖尿病性视网膜病变的影响
目的:探讨2型糖尿病(T2 DM)患者糖化血红蛋白水平(HbAlc)及病程对非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)的影响。方法收集2013年3-5月在石河子大学医学院第一附属医院内分泌科门诊就诊的229例T2 DM患者一般资料、病程,检测HbA1c、眼底照相;按HbA1c水平和病程分组,分析HbA1c及病程对NPDR发生、发展的影响。结果(1)HbA1c控制优良者(HbA1c≤6.5%)占14.4%,控制良好者(HbA1c≤7%)占11.4%,控制不佳者(HbA1c>7%)占74.2%;控制不佳者并发NPDR的发生率显著高于其他两组(1.0%vs 15.4%vs 34.1%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)病程≤3年者占49.8%,病程3~5年者占13.5%,病程5~10年者占26.6%,病程>10年者占10.1%,各组并发NPDR的发生率(8.6%vs 19.4%vs 50.8%vs 82.6%)有统计学意义差异(P<0.05),相关系数为0.492,病程与NPDR发生有关。结论 HbA1c水平及病程影响NPDR发生、发展。
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糖化血红蛋白与2型糖尿病患者血脂和尿微量白蛋白及慢性并发症的相关性研究
目的:研究糖化血红蛋白(HbA1c)的水平与2型糖尿病(T2 DM)患者脂质代谢、尿微量白蛋白(u-ALB)及并发症的关系。方法根据278例T2 DM患者HbA1c水平分为三组:低值组HbA1c≤7%;中值组7%<HbA1c<10%;高值组HbA1c≥10%。同时测定空腹血糖、血脂、u-ALB水平,及糖尿病相关并发症的检查。结果(1)三组间年龄、病程、血压、TC和HDL-C差异无统计学意义。FBG、TG、LDL-C和u-ALB水平比较差异有统计学意义(P<0.05),与HbA1c呈正相关,(分别为r=0.992,P=0.04,r=0.998,P=0.22,r=1.0,P=0.08,r=0.845,P=0.18);(2)随着HbA1c水平上升,糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和冠心病、脂肪肝的发病率升高(P<0.05)。糖尿病周围神经病变、糖尿病足和脑梗死的发病率组间差异无统计学意义。结论 T2 DM患者HbA1c水平与血脂、尿微量白蛋白及其慢性并发症相关,应加强患者对HbA1c认识和检测,为糖尿病及其并发症的临床诊断和防治工作提供依据。
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糖尿病肾病患者的护理体会
目的:总结糖尿病肾病患者的护理措施及注意事项。方法以三二〇一医院2012年5月-2013年5月收治的67例糖尿病肾病患者为研究对象,对其实施心理护理、饮食护理、运动方面护理、皮肤护理等全方位的综合护理,并进行回顾性分析。结果通过临床治疗和护理干预实施,本组67例患者均好转出院,未见严重并发症,护理满意度达到98.51%。结论正确有效的综合护理可以减少糖尿病肾病患者并发症的发生,有效保护患者的肾功能,,减缓肾脏损害的进展,提高患者的生活质量。
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消化性溃疡的综合护理分析
目的:观察消化性溃疡患者进行综合护理的疗效。方法选择2012年3月-2013年1月洛阳市第三人民医院收治的消化性溃疡患者58例,在临床用药基础上给予心理护理、饮食护理、疼痛护理、并发症护理及出院指导等综合护理干预。结果经过综合护理干预,所有患者未出现1例严重并发症,显效45例,有效10例,无效3例,治疗总体有效率94.8%,护理疗效显著。结论对消化性溃疡患者进行综合护理干预,可以显著促进康复。
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护理干预在新生儿黄疸中的应用
目的:探讨护理干预在新生儿黄疸中的应用。方法选取2011年2月-2013年2月新疆阿勒泰地区布尔津县人民医院正常出生的新生儿200例,实施健康教育、环境干预、新生儿抚触护理干预、游泳护理干预及光照治疗护理干预等护理干预,并与常规护理的200例新生儿进行对比,比较对照组和干预组的临床疗效及各项指标。结果对照组总有效率为81.5%,干预组总有效率为95%,干预组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组第一排便时间、胎便转黄时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组新生儿第2~5 d黄疸指数值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对黄疸新生患儿实施健康教育、环境干预、游泳护理、抚触护理、光照治疗护理等综合护理干预,能够有效促进结合胆红素的排出,缓解患儿的黄疸症状,提高临床治疗效果。
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胃肠肿瘤患者围手术期快速康复外科护理的效果观察
目的:探讨胃肠肿瘤患者围手术期快速康复外科理念的效果。方法将广西医科大学附属南宁市第一人民医院住院的胃肠肿瘤择期手术治疗的82例患者随机分为对照组41例和观察组(FTS组)41例。对照组采用传统的围手术期护理方法,FTS组采取快速康复护理措施。比较两组患者手术后首次肛门排气时间、进食时间、输液时间、平均住院时间等指标。结果 FTS组在术后首次肛门排气时间(30.5±2.1)h、进食时间(5.2±1.1)d、输液时间(4.9±0.3)d、平均住院时间(12.2±2.5)d均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上,对于胃肠肿瘤患者围手术期进行快速康复外科护理临床效果较好,能够加速患者手术后的康复,缩短住院时间。
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癫痫患者长程视频脑电监测的价值与监测期护理
目的:探讨长程视频脑电监测(video-EEG)对于癫痫诊治的价值,总结监测期的护理要点。方法选取2011年12月-2013年4月广东省中医院收治的124例拟诊为癫痫的发作性患者视频脑电图监测结果,并进行回顾分析。结果124例发作性患者监测到73例临床发作,其中57例确诊为癫痫,9例为非癫痫,7例暂无诊断结论;确诊的57例癫痫患者发作前脑电图均有异常改变。结论 v-EEG在癫痫诊断、癫痫灶定位上具有重要意义,护理人员熟知监测相关知识和精心护理是监测得以顺利完成的重要保证。
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人工尿道括约肌治疗真性尿失禁的护理
目的:对植入人工尿道括约肌进行真性尿失禁治疗的临床护理进行探讨。方法对实施植入人工尿道括约肌的9例真性尿失禁患者的临床护理资料进行回顾分析。结果在住院护理期间无1例患者出现严重并发症,均康复出院。对患者随访17~45个月,并对其尿动力学进行测定,结果显示患者在术后漏尿症状消失,自主排尿功能均恢复,排尿通畅。患者输尿管和肾积水症状较术前改善明显,膀胱稳定性和顺应性良好。结论加强对植入人工尿道括约肌患者的针对性护理工作,能够显著提高手术治疗效果,帮助患者尽快恢复自主排尿机能,早日康复出院。
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细节护理在手术室护理中的应用及效果评价
目的:探索细节护理在手术室护理中的积极作用和临床效果。方法河南省商丘市中心医院2012年3月-2013年3月收治的50例患者随机分为观察组和对照组两组,每组25例。对照组患者予以一般性常规护理,观察组在常规护理基础上予以细节护理,在手术结束后对比两组患者的护理效果。结果观察组护理满意度为92%,对照组满意度为52%,两组护理满意度对比差异具有显著统计学意义(P<0.05),观察组患者在手术中和手术后均未出现不良反应,对照组2例患者术中的引流管被拔除之后,其余的部分残留在腹腔内,终还需进行二次手术。结论在对患者进行手术室护理时采用细节护理模式,患者对于护理的满意程度就会大大提高,同时也降低了手术风险概率。
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护理干预在小儿腹泻护理中的应用
目的:探讨了护理干预在小儿腹泻护理中的应用。方法回顾性分析2011年9月-2013年3月阿勒泰地区布尔津县人民医院收治的90例腹泻患儿的临床资料,随机分为两组。对照组采取常规护理,干预组在对照组的基础上实施心理干预、密切观察病情、饮食干预、药物干预和健康教育,比较两组的临床疗效及其退热时间、止泻时间以及住院时间。结果干预组患儿的治愈率为82.22%,对照组治愈率为68.89%;干预组总有效率为97.78%,对照组总有效率为88.89%,干预组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿的退热时间、止泻时间及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预有助于改善腹泻患儿临床症状,缩短退热时间,止泻时间及住院时间,有助于提高临床治疗效果,值得借鉴。
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探讨整体护理干预对维持性血液透析患者抑郁情绪的影响
目的:探讨和分析在维持性血液透析患者的临床治疗中,整体护理干预对患者抑郁情绪的临床治疗效果。方法选择维持性血液透析治疗的肾病患者72例。根据患者意愿随机将其平均分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者采用常规护理干预进行治疗,观察组患者采用整体护理干预进行治疗。对两组患者抑郁情绪的临床治疗情况进行统计、比较和分析。结果两组患者护理干预后的抑郁评分[(57.23±10.54),(50.17±10.63)]均明显低于护理前[(61.87±10.80),(58.92±11.97)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后的抑郁评分明显低于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在维持性血液透析患者的治疗期间,采用整体护理干预措施,能够有效缓解患者的抑郁情绪,帮助患者保持积极、乐观的良好心态,提高血透的临床疗效。
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干扰素治疗小儿手足口病67例疗效观察
目的:探讨干扰素对小儿手足口病的疗效及应用价值。方法选择婺源县人民医院治疗的小儿手足口病患儿134例,随机分为观察组和对照组,对照组采用利巴韦林进行治疗,观察组在对照组基础上给予干扰素进行治疗,观察两组临床治疗效果及口腔溃疡消退时间、手足皮疹消退时间和退烧时间。结果观察组治疗总有效率95.52%,显著高于对照组79.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿口腔溃疡消退时间、手足皮疹消退时间和退烧时间依次为(3.01±1.52)d、(3.96±1.34)d、(2.08±0.93)d,显著低于对照组的(6.93±1.94)d、(5.47±1.67)d、(3.79±1.28)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效显著,值得在临床上推广使用。
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骨质疏松症治疗中药物的合理应用
随着我国人口老龄化发展,骨质疏松症的发病率逐年上升,成为一种常见疾病,对公众健康造成严重的影响,主要集中在老年男性人群和绝经后妇女人群中,对家庭和社会造成沉重的负担。当前,采用药物治疗是骨质疏松症治疗的主要方法,但是由于各种因素影响,药物应用合理性较低,治疗效果不太理想。本文结合实际的工作经验及文献资料研究,对骨质疏松症治疗常用药物的特点、适应症和不良反应等进行了分析,以期促进骨折疏松症治疗药物的合理应用。
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不同剂量激素补充对围绝经期妇女更年期综合征的影响
目的:探讨不同剂量激素补充对围绝经期妇女更年期综合征的影响。方法选取2011年6月-2012年6月永州市江华县人民医院收治的142例围绝经期妇女,分为低剂量组(91例)和常规剂量组(51例),分别给予0.3 mg和0.625 mg雌激素治疗,观察两组治疗效果。结果两组患者更年期综合征改善情况比较,差异无统计学意义;低剂量组不良反应发生率低于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量激素补充疗法可有效改善围绝经期妇女更年期综合征症状,且安全性较好,值得临床推广应用。
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顺铂和多西紫杉醇联合放疗治疗食管癌中的应用价值
目的:探讨顺铂和多西紫杉醇联合放疗在治疗食管癌中的应用价值。方法将2011年3月-2013年3月湖南省新晃县人民医院收治的92例食管癌患者按不同治疗方法均分为对照组(单纯放疗)和实验组(同步放化疗),对两组的疗效、生存率、毒副作用进行综合比较。结果实验组患者治疗有效率(89.13%)明显就高于对照组患者(63.04%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者2年生存率、3生存率、中位生存时间均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义。结论顺铂和多西紫杉醇联合放疗用于治疗食管癌效果显著,能提高患者生存率和中位生存时间。
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解毒滴耳液对成人鼓室成型术后康复疗效观察
目的:探讨解毒滴耳液对成人鼓室成型术后康复的疗效。方法选取2009年1月-2012年1月来婺源县人民医院做成人鼓室成型术的患者95例,随机分为观察组和对照组,观察组患者进行常规康复治疗同时采用解毒滴耳液进行康复治疗,对照组患者只进行康复治疗,观察两组患者康复情况。结果观察组患者治愈35例,好转9例,无效3例,患者住院时间(5.1±0.9)d;对照组患者治愈27例,好转10例,无效11例,患者住院时间(7.4±1.1)d。结论解毒滴耳液对成人鼓室成型术后康复具有很好的促进作用,治疗效果明显,患者用后康复速度明显加快,因此适合临床推广应用。
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川芎茶调散治疗偏头痛60例疗效观察
目的:对川芎茶调散治疗偏头痛疗效和安全性进行分析。方法选取2011年12月-2013年1月河南省南阳市镇平县中医院收治的偏头痛患者120例,随机分为两组,各60例。研究组行中药川芎茶调散治疗,对照组行西药西比灵治疗,观察两组治疗后的疗效和不良反应情况。结果两组患者治疗后效果比较,研究组总有效率为93.3%,对照组总有效率为66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后未出现明显不良反应,对照组患者出现轻微的困倦不适、乏力、头晕、恶心等症状,处理后均消失。结论川芎茶调散治疗偏头痛的临床疗效较好,且无严重毒副作用,安全性较高,是治疗偏头痛良好方法。
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甲钴胺与恩再适联用治疗糖尿病神经病变的疗效观察
目的:探讨甲钴胺与恩再适联用治疗糖尿病神经病变的疗效。方法将89例2型糖尿病合并周围神经病变的患者随机分为对照组46例和治疗组43例,对照组患者给予甲钴胺静脉滴注;治疗组给予甲钴胺+恩再适。对两组的疗效和疼痛评分VAS进行评价,记录不良反应情况。结果治疗组总有效率为90.7%,明显高于对照组的78.3%,疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后对照组患者VAS评分为(5.7±0.5),治疗组为(4.5±0.5),均与治疗前(8.3±0.8)相比有不同程度降低,且治疗组下降更明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应较少,对照组出现2例患者注射部位痛,治疗组出现1例皮疹,1例食欲不振,停药后缓解。结论恩再适联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著、安全,可有效减轻患者痛苦,值得临床推广应用。
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胺碘酮治疗风湿性心脏病合并心房颤动的安全性探讨
目的:对应用胺碘酮治疗风湿性心脏病并发心房颤动患者的安全性进行探讨。方法选取2012年10月-2013年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的风湿性心脏病并发心房颤动的患者112例。采用胺碘酮进行对抗心房颤动的治疗,以60 d作为1个治疗周期,观察接受1个疗程治疗的患者治疗过程中不良反应的情况,并进行统计学分析。结果上述患者在接受1个疗程的胺碘酮治疗后,有显著风湿活动的患者在使用胺碘酮治疗时诱发多形性心动过速的几率较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风湿性心脏病合并心房颤动患者存在明显风湿活动时应用胺碘酮的安全性较低,临床中应慎重使用。
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左氧氟沙星联合甲硝唑辅助微波理疗治疗盆腔炎的疗效观察
目的:探讨左氧氟沙星联合甲硝唑辅助微波理疗治疗盆腔炎的疗效。方法选取2012年1月-2013年1月阿勒泰地区布尔津县计划生育服务站收治的盆腔炎患者90例,随机分为两组。对照组采用左氧氟沙星联合甲硝唑的措施进行治疗,治疗组在对照组的基础上辅助微波理疗,比较两组的疗效、温降至正常时间、症状消失时间及不良反应情况。结果治疗组有效率100%,对照组有效率95.56%,治疗组痊愈率和总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的体温降至正常与症状消失时间显著低于对照组,差异有统计学意义。治疗组和对照组各出现1例肠胃不适患者。结论氧氟沙星联合甲硝唑辅助微波理疗治疗盆腔炎的临床疗效显著,明显优于单纯药物治疗,能明显缓解疼痛症状,减少包块,安全性高,值得临床推广应用。
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老年2型糖尿病合并冠心病患者氯吡格雷抵抗的发生及危险因素探讨
目的:研究老年2型糖尿病合并冠心病患者发生氯吡格雷抵抗情况,并分析相关危险因素。方法选择2011年1月-2013年6月东莞市谢岗社区卫生服务中心收治的120例老年2型糖尿病合并冠心病患者作为观察对象。根据血栓弹力图检验结果进行分组,其中血小板抑制率>50%共67例(对照组),<50%共53例(观察组),对比两组流行病学、脂代谢、糖代谢与超敏C反应蛋白等水平值。结果两组患者在年龄、性别、体重、高脂血症与高血压发病史及吸烟史等流行病学指标比较,差异无统计学意义;观察组空腹血糖、糖化血清蛋白、超敏C反应蛋白显著高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素分析后,高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血清蛋白、超敏C反应蛋白均是影响患者发生氯吡格雷抵抗的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并冠心病患者出现氯吡格雷抵抗的发生率大,且与患者的空腹血糖水平、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血清蛋白、超敏C反应蛋白等因素有关。
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胺碘酮在治疗室性心动过速疗效分析
目的:探讨胺碘酮在治疗室性心动过速患者中的疗效。方法将56例室性心动过速患者随机分成两组,分别用利多卡因26例,胺碘酮30例治疗,比较其疗效。结果利多卡因组总有效率57.69%,胺碘酮组总有效率80.00%,胺碘酮组与利多卡因组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮对室性心动过速患者有比较好的疗效。
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多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良的临床分析
目的:探讨多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良的临床效果。方法选取2010年1月-2012年1月南昌大学上饶医院收治的200例消化不良患者进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组,各100例。观察组患者采用多潘立酮联合阿米替林进行治疗,饭前30 min口服多潘立酮10 mg,3次/d,口服阿米替林治疗25 mg,2次/d,对照组单纯行多潘立酮治疗,用药方法及剂量与观察组相同,对两组的治疗效果进行观察和对比分析。结果观察组100例患者总有效率为94%;对照组总有效率80%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现1例女性患者泌乳反应,对照组出现2例腹泻,未出现其他反应。结论多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良,较单纯采用多潘立酮进行治疗的临床效果更佳,且安全性好。
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布地奈德/福莫特罗吸入治疗难治性哮喘疗效观察
目的:研究布地奈德/福莫特罗吸入治疗难治性哮喘的疗效。方法将2011年1月-2012年12月广东省梅州市人民医院收治的90例难治性喘患者纳入研究对象,随机分为给予布地奈德/福莫特罗粉(160μg/4.5μg)吸入治疗的观察组和给予布地奈德(100μg)、沙丁胺醇(100μg)吸入治疗的对照组,检测气道功能及炎症水平。检测大呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)、用力肺活量(FVC),并计算一秒率(FEV 1/FVC%)。结果观察组患者IL-5、IL-17、IL-33水平[(61.4±13.4)、(5.1±1.1)、(10.8±2.0)]μg/L均低于对照组,PEF(74.8±10.4)ml/s、FEV 1/FVC%(8.3±9.8)均高于对照组。结论布地奈德/福莫特罗吸入治疗有助于控制炎症反应、改善气道功能。
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依沙吖啶联合米非司酮终止中晚期妊娠的临床观察
目的:探讨中晚期引产中依沙吖啶联合米非司酮对引产时间、产后情况的影响。方法将中晚期(晚期妊娠者<34周)妊娠引产的孕妇120例随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组给予羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg,随即口服米非司酮50 mg,12 h/次,直至出现规律宫缩;对照组给予羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg,观察两组的引产时间、产后情况。结果观察组引产成功60例,成功率为100%;对照组引产成功58例,成功率为96.67%,两组引产成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自注药至规律宫缩开始时间(24.37±4.51)h、胎儿胎膜排出时间(32.81±7.83) h、产后出血量(88±24)ml、胎盘胎膜残留率(8.3%)均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论依沙吖啶联合米非司酮应用于中晚期妊娠引产临床疗效显著,明显缩短产程,减少产后出血量,降低胎盘胎膜残留率,减轻了患者痛苦,是一种有效的终止中晚期妊娠的引产方法。
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中药针剂混合穴注治疗腰椎间盘突出症效果观察
目的:探讨中药针剂混合穴注治疗腰椎间盘突出症的效果。方法采用江西天施康中药股份有限公司生产的夏天无和山西康意制药有限公司生产的黄瑞香两种中药针剂混合液注射到腰椎间盘突出致病的节段旁夹脊穴,然后用中药包在注射部位做热敷。结果共治疗515例患者,有效率约87.4%。结论腰椎间盘突出症是由突出物引发周围组织炎症致病,因此选用活血化瘀类中药针剂,注射到临近病灶部位及椎间盘突出致病节段旁夹脊穴,更有利于炎症消退,从而有效提高治愈率。
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尿毒症规律血液透析阶段的中医证候学特点
目的:探讨尿毒症患者在经过规律血液透析之后的中医证候学变化,为该阶段的中医治疗提供理论基础。方法选取湖南省隆回县人民医院于2007年12月-2012年12月收治的51例尿毒症患者的临床资料,根据慢性肾功能衰竭中的流行病学调查要求与中医分型标准,制定出相应的尿毒症中医证候研究调查表。全部患者均进行疾病诊断、中医辨证以及证候积分等方面的调查。结果17例行1周1次透析频率的患者,其虚证主要为阴阳两虚,邪实主要为水湿、湿浊;17例行1周2次透析频率的患者,其虚证主要为脾肾气虚与气阴两虚,邪实主要为瘀血;17例行1周3次透析频率的患者,其虚证主要为肝肾阴虚,邪实主要为风燥为主。其中,患者进行透析的频率不同,其邪实或中医虚证分型构成比的差异有统计学意义(P<0.05)。随着增加透析频率,患者的实证、虚证以及总积分相应降低。结论进入规律血透阶段之后,尿毒症的中医证候和透析前的变化较大。低于1周3次透析频率的患者应进行阴阳双补,并适当增加降浊化瘀药与利水化湿药的用量,而1周3次透析频率的患者应以祛风止痒、滋肝肾之阴为主。
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中西医治疗痛性周围性神经病变临床分析
目的:分析和研究痛性周围性神经病变中西医治疗效果。方法选取2010年4月-2012年12月祁阳县中医院收治的痛性周围性神经病变患者112例,将其分为对照组(56例)与观察组(56例)。对照组患者给予西医对症治疗;观察组患者采用中西医结合方法进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率(91.1%)明显高于对照组(75.0%)(P<0.05)。观察组患者治疗后腓神经传导速度明显优于对照组。其中,观察组运动神经传导速度为(45.8±4.4),感觉神经传导速度为(39.6±3.7);对照组运动神经传导速度为(40.9±3.3),感觉神经传导速度为(35.7±2.1)(P<0.05)。结论将中西医结合治疗方法应用于痛性周围性神经病变患者的治疗中,能够有效缓解患者疼痛症状,改善局部的血液循环,利于周围损伤神经的快速恢复,对缩短治疗期、控制疾病发展有重要作用。
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中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效分析
目的:分析中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法对2011年2月-2013年4月宁都县中医院妇科收治的慢性盆腔炎患者进行回顾性分析,并将其随机分为两组。对照组采用一般治疗及抗感染治疗,而实验组在对照组治疗基础上再进行中医治疗,并观察治疗效果。结果(1)治疗前实验组及对照组CRP水平分别为(10.45±2.12)mg/L及(11.03±1.98)mg/L,治疗后实验组及对照组CRP水平分别为(2.34±1.21)mg/L及(5.43±1.32)mg/L。治疗前两组CRP水平比较,差异无统计学意义;治疗后实验组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后实验组显效52例,有效20例,无效3例,有效率96.0%;对照组显效25例,有效31例,无效19例,有效率74.7%。实验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎效果显著,值得临床推广应用。
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中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床效果分析
目的:分析中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法选取2011年7月-2013年5月陕西省渭南市合阳县医院收治的分泌性中耳炎患者120例,将其随机分为实验组及对照组,各60例。对照组行单纯西医治疗,主要为口服罗红霉素150 mg,2次/d;泼尼松10 mg,3次/d;中耳腔内注射20 mg曲安奈德;鼓膜穿刺抽取积液等。实验组行中西医结合治疗,将山药,川穹等药物水煎,口服100 ml,2次/d,连续2周,并观察两组治疗效果。结果实验组治愈37例,有效17例,无效6例,总有效率90.0%;对照组治愈27例,有效18例,无效15例,总有效率75.0%。实验组总有效率高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗分泌性中耳炎效果显著。
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中西医结合治疗糖尿病合并消化性溃疡148例疗效探讨
目的:分析临床针对糖尿病合并消化性溃疡患者治疗方案的选取及具体临床治疗效果。方法选取2012年3月-2013年3月湖南省怀化市洪江区中医医院收治的糖尿病合并消化性溃疡患者98例,随机分为两组。对照组采用一般西医抗菌治疗,治疗组采用中医联合西医方式进行治疗。结果治疗1个月后,将两组的临床治疗效果进行列表对比,治疗组有效率达89.74%,对照组仅为69.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床糖尿病合并消化性溃疡患者的治疗方案选取,中西医结合方法效果显著,临床治疗有效率显著高于采用传统西药单一抗菌模式进行治疗,且不良反应率低,值得临床推广应用。
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中西医结合治疗慢性盆腔炎反复发作临床疗效观察
目的:对比中西医结合治疗慢性盆腔炎反复发作的临床疗效,并为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析广东省阳江市阳东县妇幼保健院2010年12月-2012年3月接收诊治的120例慢性盆腔炎患者,并随机分成三组,每组40例。A组为中医治疗组,B组为西医治疗组,C组为中西医结合治疗组。对比三组治疗结果。结果中医治疗组有效率73.42%,西药治疗组有效率86.65%,中西医结合治疗有效率93.28%,中西医结合治疗组疗效明显高于中医治疗组及西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎的有效率明显高于单纯中医或西医治疗,值得临床推广。
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强化肿瘤规范化综合治疗管理,提升医院核心竞争力
自综合治疗概念提出后,得到广大肿瘤防治工作者的认可,开展肿瘤规范化综合治疗成为提高肿瘤诊疗水平的有效途径之一。作为肿瘤专科医院,为更好地提高肿瘤诊疗水平、改善患者的生活质量,近十年来,福建省肿瘤医院积极探索与实践综合治疗在临床上的运用与推广。通过分阶段分重点的实施推广,使得综合治疗在本院肿瘤诊疗过程中的运用不断完善。
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妊娠期糖尿病胎鼠心脏发育过程中锌指转录因子GATA结合蛋白4的变化规律
目的:对妊娠期糖尿病胎鼠心脏发育过程中锌指转录因子GATA结合蛋白4的变化规律进行分析探讨。方法选取雌性SPF级成年SD鼠50只,将其随机分成观察组与对照组,经阴道涂片证实受孕后,观察组经腹腔注射浓度为2%的链脲佐菌素,而对照组则给予腹腔注射相同剂量的柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。给药后3 d内监测血糖,在受孕后的12、15、19 d后解剖取胎鼠心脏,经HE染色后对心脏发育情况进行观察,并作对比。结果在受孕后15 d后胎鼠心脏组织中GATA-4 mRNA水平高为(1.55±0.12),均高于12、19 d时检测结果(P<0.05),且观察组各时间段的检测结果均较对照组发生明显降低(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病胎鼠心脏会出现异常发育状态,GATA-4 mRNA表达水平与心脏发育呈现显著相关性。
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SPAG9在结直肠腺瘤及结直肠癌中的表达及意义
目的:探讨精子相关抗原9(Sperm-associated antigen 9,SPAG 9)在结直肠腺瘤及结直肠癌中的表达及意义。方法选取经临床病理诊断的结直肠癌标本及相应的癌旁组织69例,结直肠腺癌18例,结直肠正常组织20例,应用免疫组化法检测SPAG9在结直肠腺瘤及结直肠癌中的表达及分布情况,并结合结直肠癌的分级及临床指标进行分类比较。结果 SPAG9在结直肠腺瘤及结直肠癌标本中高表达,在正常结直肠及癌旁组织中不表达。SPAG9的表达与结直肠癌患者年龄、性别、血清CEA水平、淋巴结转移、组织分级均无明显的相关关系,而与临床分期有统计学意义;在早期结直肠癌为I+I (92.7%)、进展期结直肠癌为I I+IV (64.3%)(P<0.05)。结论 SPAG9在结直肠腺瘤及结直肠癌标本中高表达,SPAG9表达与临床期别有关,SPAG9在肿瘤的临床早期阶段(I和I期)表达的密切关系,表明SPAG9可能在肿瘤早期扮演一个重要的作用。SPAG9作为一种新型的生物标志物,可用于癌症的早期检测和诊断。
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牙周炎不同时期牙龈组织中CD4+CD25+T细胞表达变化研究
目的:观察处于牙周炎发生不同时期的牙龈组织的中CD4+CD25+Treg比例变化,探讨CD4+CD25+Treg在牙周炎发生时的免疫调节作用。方法选择35只成年SPF级Wistar大鼠,丝线结扎加高糖饮食建立大鼠牙周炎发生的动物模型,获得类似牙周炎自然病程的连续组织标本,病理切片确定病损,分别获取第2、4、8、12周的大鼠牙龈组织,术前未结扎组对照。以流式细胞仪检测不同时段牙周病损和外周血中CD4+CD25+Treg的比例变化。结果建立了Wistar大鼠牙周炎发生的动物模型,病理切片确定了牙周病损的存在。结果显示伴随牙周炎发生的牙槽骨的吸收逐渐增多。流式细胞仪结果显示结扎后第2、4、8、12周牙龈中CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的比例为9.11%、13.32%、15.16%,11.06%。与术前存在显著性差异。结论牙周炎发生时牙龈病变中CD4+CD25+Treg自逐渐升高,稳定期回落,牙周炎发生发展规律一致。从而证实CD4+CD25+Treg细胞参与介导了牙周炎发生的免疫调控
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儿童口腔健康状况分析及口腔疾病相关因素分析和预防
目的:探讨儿童口腔的健康状况和口腔疾病相关因素及预防。方法入选汕头大学医学院第一附属医院口腔科2011年7月-2013年7月乳牙龋患儿140例进行问卷调查,并选择同期140例健康口腔儿童作对照,分析儿童乳牙龋发病的相关因素,总结预防措施。结果多因素分析显示,父亲学历在高中以下、每周喝碳酸饮料>7次、每周进食糖果>7次、每周睡前进食甜点>3次、开始刷牙年龄≥2岁和每天刷牙次数≤1次均是乳牙龋的独立相关因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针对儿童乳牙龋的相关因素,应加强对儿童父母口腔保健知识的教育,指导健康的生活方式,以降低口腔疾病发生率。
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低剂量CT扫描对肺结核疗效评价的应用价值
目的:探讨低剂量CT扫描对肺结核的临床效果和应用价值。方法2010年7月-2012年9月于赣州市第五人民医院选取120例怀疑患有肺结核患者,分两个阶段进行收集对照。由负责医师严格按两组扫描参数对同一患者给予相关的CT扫描方案,低剂量CT扫描组(120例),采用120 kV,20~50 mAs,厚度为5 mm,层间距5 mm;常规剂量CT扫描组(120例),采用120 kV,200 mAs,厚度为5 mm,层间距为5 mm。对两组诊断符合率、误诊率,以及检查辐射量进行统计。结果低剂量CT扫描组,肺结核检测阳性者共120例,检出率为100%,其中确诊为肺结核患者共84例,诊断率为70%;常规剂量CT扫描组,肺结核检测阳性者共104例,检出率为86.6%,其中确诊为肺结核患者共72例,诊断率为60%。结论低剂量CT扫描对肺结核检出率及诊断率明显高于常规剂量CT扫描,对肺结核的诊断较为准确,其临床价值值得广泛推广。