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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补肾活血汤治疗老年高血压病肾虚血瘀型患者的临床疗效
目的 分析补肾活血汤治疗老年高血压病肾虚血瘀型患者的临床疗效.方法 本研究所选对象为老年高血压病肾虚血瘀型患者100例,按照随机方式将全部患者分成两组,对照组(50例)患者选择苯磺酸氨氯地平治疗,实验组(50例)患者则在苯磺酸氨氯地平治疗的同时,应用补肾活血汤治疗;对两组患者的临床疗效进行观察比较.结果 通过治疗后对两组患者降压疗效与临床症状改善情况比较可见,实验组各方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后的TC、TG、NO、ET、LDL-C均显著优于对照组患者(P<0.05).结论 在对老年高血压病肾虚血瘀型患者进行治疗时,补肾活血汤治疗具有比较显著的临床效果,具有临床应用价值.
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观察不同用药方案治疗社区获得性肺炎的疗效差异
目的 分析不同用药方案用于治疗社区获得性肺炎的临床治疗效果.方法 选取本院于2009年3月~2010年4月收治的社区获得性肺炎患者57例作为对照组,使用左氧氟沙星进行治疗;选取本院于2014年6月~2015年7月收治的社区获得性肺炎患者57例作为观察组,采用左氧氟沙星联合阿奇霉素的方法进行治疗.观察两组患者治疗有效率、患者肺部障碍消除情况、患者不良反应情况以及患者治疗满意度.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者肺部障碍消除时间小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现不良反应情况明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗满意度高于对照组,差异无统计学意义.结论 使用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎能够在临床中取得良好效果,这种治疗方法应当予以推广和使用.
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介入治疗产后及异常妊娠子宫出血患者的临床疗效评价
目的 评价介入治疗产后及异常妊娠子宫出血患者的临床效果.方法 选取60例产后及异常妊娠子宫出血患者,利用随机数表法将60例患者分为对照组30例和观察组30例,对照组患者实施宫腔水囊压迫治疗,观察组患者实施放射介入治疗,对比两组患者的治疗有效率,并发症发生率.另外对比两组患者的手术操作时间、住院时间.结果 观察组的治疗有效率(96.7%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组(13.3%)的不良反应发生率与对照组(53.3%)相比明显较低,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组的平均操作时间和住院时间均高于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗产后及异常妊娠子宫出血患者中应用介入治疗的效果显著,且安全性高,值得在临床推广.
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右美托咪定对脓毒症患者外周血线粒体能量代谢相关基因表达的影响
目的 基于PCR Assay芯片技术,分析右美托咪定对脓毒症外周血线粒体能量代谢相关基因表达的变化并推论其可能的作用机制.方法 选取50例老年严重脓毒症病例,随机分为右美托咪定治疗组与生理盐水对照组(常规治疗组).右美托咪定干预前与干预后1、3天所有患者静脉采血立即提取RNA做PCR Assay基因芯片检测.结果 右美托咪定组与常规治疗组相比,死亡率差异无统计学意义.经右美托咪定干预后,线粒体产能相关基因(如:Ndufa1、Ndufab1、Ndufb2、Ndufs8、Sdha、Uqcrb、Cox8a、Atp5a1、Atp5i)从抑制转为活跃表达,以弥补机体高代谢状态下产能的减少.结论 右美托咪定早期应用可调节机线粒体能量相关基因表达,使机体整体供能与应激期时能量代谢相匹配,从而起到对脓毒症的保护作用,但并不减少脓毒症患者死亡率.
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分析阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效
目的 对阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效予以分析.方法 按随机原则选取原发性骨质疏松症患者90例并将其分为单一组与特别组,各45例.对单一组患者予以阿仑膦酸钠进行常规性治疗,给予特别组患者在前者基础上添加唑来膦酸进行联合治疗,对两组患者治疗后的骨密度改变情况以及临床疗效进行观察和记录后再予以对比分析.结果 特别组患者显效29例,有效15例,失效1例,临床总有效率为97.78%;单一组患者显效17例,有效16例,失效12例,临床总有效率为73.33%.前组患者的临床疗效大于后组患者并存在明显优势,且两者差异具有统计学意义(P<0.05).此外,两者在治疗前后的骨密度改变情况上差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性骨质疏松症患者使用阿仑膦酸钠联合唑来膦酸进行治疗,可有效改善病情并加快患者复原速度且临床效果显著,值得临床推广.
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解放街道居民对高血压相关知识的认知和需求调查
目的 通过本街道居民对高血压认知状况及健康知识需求调查,探讨健康教育有效途径,为社区医务人员工作实施提供新的依据.方法 采用统一设计的调查问卷,对3200例解放街道居民进行相关调查.结果 69.1%的居民知晓高血压诊断标准,84.4%的居民知晓诊断高血压高危人群的相关内容,65.3%的居民希望就诊时向医生咨询方式获得高血压防治相关知识.结论 按社区三级预防管理高血压患者成效显著,继续提高居民健康水平.
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浅谈不同通气方式对急诊心肺复苏患者治疗的影响
目的 观察不同通气方式在急诊心肺复苏患者治疗中的应用效果.方法 选取心肺复苏患者90例,采用随机数字法分为对照1组、对照2组和观察组,各30例.对照1组采用常规气管插管治疗,对照2组采用喉罩联合气管插管治疗,观察组采用面罩气囊口咽通气管联合气管插管治疗,比较3组临床疗效及症状改善时间情况.结果 观察组治疗后气道开放、呼吸恢复、心跳恢复及意识改善时间,短于对照1组(P<0.05);观察组治疗后pH及PCO2水平,低于对照1组和对照2组(P<0.05);观察组治疗后PO2水平,高于对照1组和对照2组(P<0.05);对照2组治疗后pH及PCO2水平,低于对照1组(P<0.05);对照2组治疗后PO2水平,高于对照1组(P<0.05);观察组抢救成功率为96.67%,高于对照1组86.67%和对照2组70.00%(P<0.05);观察组植物生存率位3.33%及死亡率0.00%,低于对照1组(10.00%和3.33%)和对照2组(13.33%和16.67%)(P<0.05).结论 急诊心肺复苏患者采用面罩气囊口咽通气管联合气管插管治疗效果理想,能缩短症状改善时间,值得推广应用.
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苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的临床治疗效果评价
目的 研究分析苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的临床治疗效果.方法 选取顽固性高血压患者90例,将患者分为研究组和对照组,各45例.采用苯磺酸氨氯地平治疗对照组患者,采用苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗研究组患者,评价两组不同疗效.结果 研究组患者治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),且其他指标均优于对照组(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的临床治疗效果较理想,有助于促进患者症状改善,值得推广应用.
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重症监护患者气管插管麻醉诱导研究
目的 探析不同麻醉诱导方案用于重症监护患者气管插管麻醉诱导中的麻醉效果.方法 选取2014年6月~2016年6月本院ICU科室收治的53例行床气管插管患者为本次研究的观察组,选取2012年5月~2014年5月本院ICU科室收治的54例行床气管插管患者为本次研究的对照组.对照组患者在气管插管前使用生理盐水联合咪达唑仑进行诱导麻醉,观察组患者在气管插管前使用布托啡诺联合咪达唑仑进行诱导麻醉,对两组麻醉效果及麻醉安全性进行对比分析.结果 插管前,两组患者的平均动脉压(83.23±6.59)、(84.78±5.96)心率(79.85±8.46)、(81.32±6.68)相比差异无统计学意义;插管期间,两组患者均出现平均动脉压、心率升高的情况,且对照组患者的上述指标(106.32±6.75)mmHg、(101.34±4.56)次/min明显高于观察组(92.65±4.78)mmHg、(84.77±8.46)次/min(P<0.05);插管5 min后,观察组患者的平均动脉压(84.12±6.59)mmHg、(82.23±6.54)次/min心率均明显降低(P<0.05),且观察组患者的上述指标与插管前差异无统计学意义.观察组患者的不良反应发生率为9.43%,与对照组患者的25.91%相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 布托啡诺联合咪达唑仑用于重症监护患者气管插管麻醉诱导,可获得较为理想的麻醉效果,保障患者的血压及心率稳定.同时,可减少喉镜置入期间不良反应发生率,提高临床麻醉的安全性和有效性,可在临床上进一步应用和推广.
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麦默通乳腺肿物切除术并发出血原因分析及防治对策
目的 分析超声引导麦默通(Mammotome)乳腺肿物切除术并发出血的原因,总结其防治对策,进一步降低该并发症的发生率.方法 在超声引导下对289例女性患者共796个乳腺肿物行麦默通Mammotome切除术.详细记录每一位患者肿物的数目、大小、部位、穿刺针道数、术中术后出血发生的情况、处理方法 、并分析出血原因总结防治对策.结果 超声引导麦默通(Mammotome)切除乳腺肿物796个,术中出血7例,术后出血2例.通过及时处理,所有患者全部恢复顺利.结论 麦默通乳腺肿物切除术在切除外上象限和乳晕区肿物、肿物较大及多发多个手术针道时出血率明显增加,通过筛选接受Mammotome切除术的肿块大小及数量、术中精细化操作,术后加压包扎、避免患侧上肢剧烈运动及乳房碰撞,合理运用止血药物及止血材料可降低麦默通微创手术的出血率.
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年龄和肿块大小对超声和钼靶X线在乳腺癌筛查及检查中的影响
目的 分析年龄和肿块大小对超声和钼靶X线在乳腺癌筛查及检查中的影响.方法 对受检者分别进行超声以及钼靶X线检查,对患者病变位置、声像图以及病变大小做好详细记录,诊断需要保证由超声以及放射专业的高级医师双盲状态下做出.结果 545例乳腺疾病患者中发现病灶566个,经病理诊断确诊为乳腺癌疾病的患者包括151例,包括157个病灶,良性病变394例,包括病灶409个.早期乳腺癌疾病的诊断准确率为54.14%(85/157),经超声检查发现乳腺癌灵敏度可达到95.54%(150/157),假阴性率4.46%(7/157),特异性为64.55%(264/409);经钼靶X线对乳腺癌疾病进行检查发现特异性为85.82%(351/409),灵敏度达到90.45%(142/157),假阴性率9.55%(15/157),将两种检验方法进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).当肿块在6~10 mm左右时,钼靶X线灵敏度达到低,相比于超声检查的灵敏度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌疾病进行检查时发现,50岁以上(包括50岁)的女性患者经超声及钼靶X线检查,诊断结果相同,对于<50岁的患者,超声检查方式灵敏度更好,而当肿瘤直径处于6~10 mm之间时,钼靶X线检查更为适用.
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经阴道疤痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠的临床分析
目的 探究经阴道疤痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠的临床.方法 选择75例瘢痕妊娠患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,观察组38例患者经阴道疤痕妊娠病灶切除术治疗,对照组37例患者采用注射MTX后B超引导下行清宫术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的手术各项指标明显优于对照组,治愈率率明显高于对照组,而并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道疤痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠能够有效改善患者的各项手术指标,提升患者的治疗总有效率,效果显著,值得在临床治疗当中推广运用.
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强脉冲光(IPL)联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗面部痤疮的临床疗效观察
目的 强脉冲光(IPL)联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗面部痤疮的临床疗效探究.方法 选择116例面部痤疮患者作为研究对象,按照患者入院顺序进行分组,对照组58例给予5%过氧苯甲酰凝胶进行治疗,观察组58例选择强脉冲光联合5%过氧苯甲酰凝胶联合治疗,对两组患者的治疗效果进行分析.结果 观察组患者的治疗有效率91.38%,显著高于对照组患者72.41%,两组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗后均有不同程度的不良反应,对照组患者局部皮肤出现发红以及刺激症状的患者包括4例,1例出现肠胃道不良反应,不良反应发生率为8.62%,观察组患者中有3例出现皮肤发红症状,出现肠胃道不良反应的患者包括3例,不良反应发生率为10.34%,在给予针对性治疗后,患者不良反应均消失,两组对比差异无统计学意义.结论 强脉冲光(IPL)联合5%过氧苯甲酰凝胶对面部痤疮疾病的治疗有显著效果,患者面部皮肤均有明显改善,不良反应发生率较低,安全性较高.
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左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的疗效及安全性分析
目的 探究左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的疗效及安全性.方法 选择106例老年甲状腺功能减退症作为研究对象,按照随机数表法进行分组,A、B两组分别53例,给予A组患者左甲状腺素钠药物进行治疗,给予B组患者甲状腺片进行治疗,将两组患者的治疗效果以及甲状腺激素指标、脂质代谢指标以及药后不良反应进行对比.结果 A组患者治疗有效率为96.23%,B组患者治疗有效率为79.25%,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前A组患者的TSH、FT4、FT3、CHO以及TG指标与B组患者相比,差异无统计学意义,对比两组患者的治疗后TSH、FT4、FT3、CHO以及TG指标,A组明显优于B组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者中出现1例食管刺激感,2例胸闷,没有出现心动过速症状,不良反应发生率为5.66%,B组患者中出现2例食管刺激感患者,1例胸闷患者,1例心动过速症状,不良反应发生率为7.55%,A组患者与B组患者相比,差异无统计学意义,给予针对性治疗后,所有患者症状均有所缓解.结论 老年甲状腺功能减退症患者采用左甲状腺素钠药物进行治疗效果较好,患者的脂代谢功能得到明显改善,降低了不良反应发生率,治疗安全性较高,可在临床应用中推广.
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200例急诊内科昏迷病人临床探讨
目的 寻找急诊内科昏迷者有效抢救方式,以提升抢救成功率.方法 选择200例内科昏迷者为研究对象,对其抢救资料进行回顾性分析,探究抢救方式有效性.结果 在200例急诊内科昏迷者中,急性中毒占40.50%,脑卒中占33.00%,糖尿病并发症占17.00%,其他占9.50%.中青年主要为急性中毒,中老年则以糖尿病并发症和脑卒中为主.抢救成功人数共计184例,占总数的92.00%,死亡人数共计16例,占总数的8.00%.结论 造成急诊内科昏迷的原因诸多,在开展临床救治过程中,医护人员应当全面分析患者疾病构成,以在短时间内为患者做出明确诊断,这一点对于提升患者救治成功率,降低死亡率以及改善疾病预后来讲,极为重要.
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15例混合型肝癌的临床病理分析
目的 对比原发性肝癌三种亚型的外科诊断治疗效果,讨论混合型肝癌的临床病理特点.方法 选择15例混合型肝癌患者、120例肝细胞癌患者、35例胆管细胞癌患者的临床病理资料进行对比讨论分析,主要考察血液学(肝炎病毒的感染情况、血清甲胎蛋白含量)、诊疗手段(手术及其他治疗)、病理学资料(合并肝硬化、血管侵犯、淋巴结转移)三个方面.结果 有两例患者在术前接受诊断,其余13例混合型肝癌患者在术后进行了病理及免疫组织化学诊断.有8例根治性切除、7例姑息性切除,结果与肝细胞癌与胆管细胞癌类似.混合型肝癌的病例特点为:合并门静脉癌栓子和淋巴结转移情况较肝细胞癌常见,同胆细胞癌类似;乙肝、丙肝病毒的感染情况、合并肝硬化、血清甲胎蛋白等指标与肝细胞癌类似,但和胆管细胞癌差异大.结论 混合型肝癌术前确诊难、恶性的程度高、病程发展快.
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肝内胆管结石采用腔镜肝切除术治疗的临床效果分析
目的 分析对肝内胆管结石患者采用腹腔镜肝切除术治疗的临床效果.方法 选择肝内胆管结石患者作为研究对象,随机分为腹腔镜治疗组和开腹治疗组,各41例.给予腹腔镜治疗组患者进行腹腔镜肝切除术治疗,给予开腹治疗组患者开腹肝切除术治疗,比较两组患者的手术指标、术后恢复情况、临床疗效和术后复发率等.结果 腹腔镜治疗组患者术中出血量、止痛药使用情况、下床活动时间、恢复意识时间、术后住院时间、术后并发症发生率、术后复发率均显著低于开腹治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对肝内胆管结石患者采用腹腔镜肝切除术治疗效果显著,创伤更小、恢复更快,并发症发生率更低,值得在临床上推广应用.
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I-gel喉罩对妇科腹腔镜手术患者呼吸功能的影响
目的 比较I-gel喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术中对患者呼吸功能的影响.方法 择期全麻下妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为两组,在全麻诱导后分别采用喉罩(I)组和气管插管(T)组行机械通气,记录气腹前、后10 min、15 min呼气末CO2(PETCO2),气道平台压(Palat)、气道峰压(Ppeak)和肺顺应性(CL),并记录术后不良反应发生情况.结果 气腹后10 min、15min,I组CL明显高于T组,Palat,Ppeak明显低于T组(P<0.05).与气腹前比较,气腹后10 min、15 min,两组CL明显降低,PETCO2,Pplat,Ppeak明显升高(P<0.01).I组术后咽喉痛和呛咳的例数明显少于T组(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术中采用I-gel喉罩通气更安全,不良反应更少.
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早期目标指导的液体复苏提高有机磷农药中毒性休克救治率的临床研究
目的 探讨早期目标指导的液体复苏治疗对有机磷农药中毒性休克患者的救治率的影响.方法 以31例有机磷农药中毒性休克的患者为临床研究对象,随机分为对照组16例,给予常规治疗+经验抗休克治疗,治疗组15例,给予常规治疗+早期目标指导的液体复苏治疗.观察两组患者治疗开始前及治疗后12 h、24 h、48 h,各时间点收缩压、血乳酸、C反应蛋白、APACHEⅡ评分、机械通气时间及死亡率的差异.结果 常规治疗+早期目标指导的液体复苏治疗较常规治疗+经验抗休克治疗患者的机械通气天数及死亡率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组收缩压明显增高,血乳酸及APACHEII评分明显降低,而C反应蛋白升高程度明显降低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期目标指导的液体复苏治疗可以迅速改善收缩压、降低血乳酸、APACHEII评分,减缓C反应蛋白升高程度及改善全身炎症反应,从而提高有机磷农药中毒性休克的临床救治率.
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小儿重症腺病毒肺炎混合感染特征及高危因素分析
目的 分析小儿重症腺病毒肺炎混合感染特征、高危因素,提高腺病毒重症肺炎的管理水平.方法 医院共诊断腺病毒肺炎88例,采用回顾性调查分析方法,描述统计患儿混合感染情况,将重症患儿分为重症组,轻症患儿纳入对照组,进行因素分析.结果 重症率47.73%;重症者其他病原体感染占90.48%,检出其他病原株78株,革兰氏阴性菌38.46%(30/78),病毒37.18%(29/78)革兰氏阳性菌10.26%(8/78),真菌、支原体、衣原体占14.10%(11/78);热程[OR=1.104,95%Cl(1.520~5.277)]、嗜睡精神差[OR=4.472,95%Cl(1.270~6.271)]、先天性气道发育异常[OR=11.0453,95%Cl(4.521~26.371)]、先天性心脏病[OR=3.254,95%Cl(1.812~5.572)]成为独立危险因素(P<0.05).结论 小儿重症腺病毒肺炎混合感染特征可见多种类型的病原体,革兰氏阳性菌、病毒多见,重症化与热程、精神、先天性气道与心脏疾病有关.
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常规超声在乳腺病灶良恶性鉴别中的应用价值
目的 探究常规超声在乳腺病灶良恶性鉴别中的应用价值.方法 选取80例乳腺肿块患者,采用常规超声对乳腺肿块患者进行检查,同时分析患者的声像图特征,与手术病理的检查结果 进行对比.结果80例乳腺肿块患者手术病理诊断有65例良性,15例恶性.患者经过常规超声检查,显示有58例良性患者,与手术病理诊断相比,符合率为89.23%,同时超声常规检查显示恶性肿块14例,与病理诊断相比,符合率为93.33%.对80例乳腺肿块患者进行超声声像图分析,良性患者的图像与恶性患者的图像有明显区别.声像图中,良性患者的图像显示有包膜,并且界限比较清晰,形态规则,内部的回声显示出均匀的状况,后方无衰减.恶性患者的声像图边界不太清楚,形态不规则,没有包膜,内部的回声显示不均匀状况,后方存在衰减.肿块在彩色多普勒下的特点,恶性肿瘤:RI值要高于0.7,纵横比高于1.0,PI值高于1.2.良性肿块:血流分级在0~1级以内,RI值要小于0.7,PI值要小于1.2.结论 常规超声在乳腺病灶良恶性鉴别中有重要的应用价值,可以帮助鉴别诊断乳腺良性或者恶性病变,二维灰阶声像图是诊断乳腺肿块的重要依据.
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氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效
目的 探讨氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎患者的临床疗效.方法 随机选择84例牙髓炎或根尖炎患者作为研究对象,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,各42例.对对照组患者采用常规根管治疗方法进行治疗,对观察组患者采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗,对两组患者的牙周指数、血清炎症因子水平和治疗效果进行比较.结果 两组患者治疗前牙周指数各指标、血清炎症因子水平各指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者牙周指数各指标、血清炎症因子水平各指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为95.24%,对照组患者总有效率为78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对牙髓炎或根尖炎患者采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗措施能够有效改善患者的临床症状,降低疼痛情况的发生,改善患牙的牙周情况并降低血清炎性因子水平.
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快速康复护理路径在腹腔镜阑尾切除术围手术期的应用
目的 观察快速康复外科理念在腹腔镜阑尾切除围手术期应用的效果.方法 将210例行腹腔镜阑尾切除术的患者随机分为观察组和对照组,各105例.观察组在围手术期实施快速康复护理路径,对照组采用常规互利.观察两组的术后恢复情况、总住院时间和费用、并发症发生率、护理满意度等指标.结果 观察组在术后首次进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、刀口拆线时间、总住院时间、总住院费用、刀口疼痛情况、并发症发生率等各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科理念可健康胃肠功能恢复,减少并发症,缩短住院时间,减少住院费用,有临床推广价值.
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直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床价值
目的 研究直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床价值.方法 观察样本选取413例需行血液细菌检验患者其阳性血液标本,将每例样本分作两份,分别实施直接药敏实验与常规药敏试验,观察并分析两种试验结果 中细菌鉴定结果 、药物敏感度、试验所需时间等.结果研究表明,两种试验G+球菌与G-杆菌鉴定符合率达80.93%与89.47%;两种试验的G-杆菌与G+球菌在耐药、中度敏感、敏感等药物敏感度指标对比,差异无统计学意义;常规药敏试验操作平均时间可见明显长于直接药敏试验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中均可获取相关病原菌药物特性等有效信息,但直接药敏试验能更快速地获取相应试验结果,可见在实际应用中可为患者针对性治疗与用药争取更多时间.
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吡柔比星联合奥沙利铂治疗原发性肝癌的疗效与不良反应的分析
目的 探究吡柔比星联合奥沙利铂在临床上治疗原发性肝癌的治疗效果与不良反应.方法 随机选取76例原发性肝癌患者,分为观察组与对照组,各38例.对照组单纯奥沙利铂治疗,观察组吡柔比星联合奥沙利铂治疗.使用3个疗程后,观察并对比两组患者治疗后的治疗效果以及不良反应情况.结果 3个疗程后,观察组患者的客观缓解率为76.3%,疾病控制率为92.1%,分别高于对照组的55.3%,76.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率34.2%,对照组31.6%,差异无统计学意义.结论 吡柔比星联合奥沙利铂在临床上治疗原发性肝癌的治疗效果显著,并且不良反应无明显增加情况,缩短治疗时间,值得在临床上被考虑并推广使用.
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大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡合并上消化道出血治疗中的应用
目的 研究大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡合并上消化道出血治疗中的应用.方法 选取消化性溃疡合并上消化道出血患者82例进行分组研究.常规剂量组给予常规剂量奥美拉唑+奥曲肽,大剂量组给予大剂量奥美拉唑+奥曲肽.比较两组患者消化性溃疡合并上消化道出血治疗总有效率;止血平均时间、输血平均量、住院平均时间;给药之前和治疗结束患者生活质量状况的差异.结果 大剂量组跟常规剂量组比较,消化性溃疡合并上消化道出血治疗总有效率更高(P<0.05);大剂量组相较于常规剂量组止血平均时间更短,输血平均量更少,住院平均时间更短(P<0.05);给药之前两组生活质量状况相似,差异无统计学意义;治疗结束大剂量组相较于常规剂量组生活质量状况改善更显著(P<0.05).结论 大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡合并上消化道出血治疗中的应用效果确切,可快速止血,减少输血量,缩短住院时间,改善患者生活质量,值得推广.
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抗苗勒氏管激素结合性激素检查预测卵巢储备功能的临床分析
目的 探讨抗苗勒氏管激素结合性激素检查预测卵巢储备功能的临床应用价值.方法 选择36例卵巢早衰患者为研究组,28例健康妇女对照为对照组,检测其血清抗苗勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平,进行统计分析.结果 卵巢早衰组AMH及E2值均低于对照组,而FSH、LH则均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗苗勒氏管激素结合性激素检查可较准确预测卵巢储备功能.
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宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果评定与研究
目的 研究宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果.方法 本次研究选取的对象为进行治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者,将80例患者随机分为两组,每组40例.实施传统清宫术治疗(对照组),采用宫腔镜下清宫术治疗(观察组).对比两组剖宫产瘢痕妊娠患者的手术时间、术中出血量、术后β-HCG水平降至正常时间、月经恢复正常时间、住院时间和临床总有效率.结果 观察组剖宫产瘢痕妊娠患者的手术时间、术中出血量、术后β-HCG水平降至正常时间、月经恢复正常时间、住院时间和临床总有效率均优于对照组患者(P<0.05).结论 应用宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者有利于患者术后恢复,其效果显著,适合在临床上推广使用.
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缩宫素联合米索前列醇治疗剖宫产后出血的临床疗效
目的 对剖宫产后出血患者采用米索前列醇联合缩宫素治疗的临床效果探究.方法 按随机分配原则将剖宫产后出血患者进行分组:对照组和治疗组,每组36例.采用缩宫素对对照组患者进行治疗,采取米索前列醇联合缩宫素对治疗组患者进行治疗,观察分析两组患者的产后出血量状况和不良反应发生率情况.结果 治疗后,对照组与治疗组的不良反应发生率较低,差异无统计学意义;而治疗组的术中出血量、术后2小时出血量、术后24小时出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取米索前列醇联合缩宫素治疗剖宫产后出血患者,效果理想,可有效降低产后出血量和不良反应发生率,适合推广和使用.
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调Q激光联合强脉冲光治疗雀斑的疗效观察
目的 分析讨论调Q激光联合强脉冲激光治疗雀斑的临床效果.方法 72例雀斑患者进行随机分组研究,各组采用不同的激光治疗方法,比较治疗效果和不良反应情况.结果 3组雀斑患者治疗后临床症状均得到明显改善,但激光联合治疗组改善的更明显,总有效率显著高于调Q激光治疗组和脉冲激光治疗组(P<0.05);此外激光联合治疗组的复发率也显著低于调Q激光治疗组和脉冲激光治疗组(P<0.05).结论 调Q激光联合强脉冲激光治疗雀斑的疗效好,安全性高,复发率低,此治疗方法值得临床推广.
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探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效
目的 探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效.方法 本研究选取急性脑梗死患者100例,按照数字随机方式将全部患者分为对照组和实验组,各50例,两组患者分别采用拜阿司匹林治疗、氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗,对两组患者的临床疗效进行观察比较.结果 对照组患者、实验组患者的临床治疗总有效率分别为78.0%、96.0%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的神经功能缺损评分比较差异无统计学意义,治疗后两组患者的神经功能缺损评分均显著优于治疗前(P<0.05),而且实验组患者治疗后的神经功能缺损评分显著优于对照组(P<0.05);实验组患者治疗后的hs-CRP水平、IL-6水平、IL-8水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 在对急性脑梗死患者进行治疗时,氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗具有比较显著的临床效果,能对患者临床症状进行显著改善,具有临床应用价值.
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重症监护室患者ICU综合征发生的相关因素分析及护理对策
目的 研究分析重症监护室患者ICU综合征发生的相关因素及护理对策.方法 选取重症监护室ICU综合征患者46例进行研究,设为观察组,选取同期重症监护室未发生ICU综合征患者46例为对照组,收集所有患者的临床资料,分析ICU综合征发生的相关因素,提出对应的护理措施.结果 观察组年龄、文化程度、家庭收入、心理素质、病情及监护病房相关知识水平、护患关系、侵袭性操作、医疗费支付方式、APACHEII评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、病情及监护病房相关知识水平、护患关系、医疗费支付方式是ICU综合征发生的独立影响因素(P<0.05).结论 在治,促使患者尽快康复,应广泛推广该药物.
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小容量宫颈球扩张器在足月妊娠促宫颈成熟与引产中的应用效果观察
目的 研究并分析在足月妊娠促宫颈成熟与引产过程中使用小容量宫颈球扩张器的效果.方法 收集具有引产指征但宫颈未成熟的足月妊娠产妇共60例,根据随机分配方案将其分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组使用缩宫素,观察组使用小容量宫颈球扩张器,将两组产妇引产到规律性宫缩出现时间、各产程时间、剖宫产率、胎心异常发生率、新生儿Apgar评分、新生儿体质量进行观察和对比.结果 观察组引产到规律性宫缩出现时间(7.4±1.6)h,显著少于对照组(P<0.05);观察组5例剖宫产,胎心异常2例,均显著少于对照组(P<0.05).而在各产程时间、新生儿Apgar评分以及新生儿体质量等方面,观察组与对照组比较差异无统计学意义.结论 在具有引产指征但宫颈未成熟的足月妊娠产妇的干预过程中,小容量宫颈球扩张器能够获得比缩宫素更好的促宫颈成熟效果,而且安全性更高,值得推广应用.
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纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的临床分析
目的 研究纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的临床效果.方法 选择急性重度酒精中毒患者80例进行分组回顾分析.抢救组A单纯用纳洛酮,抢救组B用纳洛酮联合醒脑静抢救.比较两组患者急性重度酒精中毒治疗总有效率;ALT、CK、AST水平、格拉斯哥晕迷评分达到8分时间;患者不良反应发生率的差异.结果 抢救组B相较于抢救组A急性重度酒精中毒治疗总有效率更高(P<0.05);抢救组B相较于抢救组AALT、CK、AST水平差异无统计学意义;但抢救组B格拉斯哥晕迷评分达到8分时间更短(P<0.05);抢救组B相较于抢救组A不良反应发生率更低(P<0.05).结论 纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的临床效果确切,可提高抢救效果,改善患者脏器功能,促进患者意识恢复,减少并发症的发生,安全有效,值得推广应用.
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心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床效果分析
目的 采用心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭患者,并观察与探究其临床疗效.方法 按数字法将50例接受治疗的慢性心力衰竭患者进行分组:研究组与对照组,每组25例.采取常规药物治疗方法对对照组患者进行治疗,在对照组患者的治疗基础上采用心脉隆注射液对研究组患者进行治疗,比较观察两组患者的LVEF(心脏左室射血分数)情况、BNP(B型利钠肽)状况以及临床总有效率情况.结果 研究组患者的LVEF、BNP改善状况均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的临床总有效率为72.00%,研究组患者的总有效率为96.00%,对比发现,对照组患者的总有效率比研究组患者低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规药物治疗方法上采用心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭,效果较为理想,可较好降低地心脏负荷、BNP水平,可有效地改善患者的临床症状,提高总有效率,适合推广.
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精准肝切除术治疗肝内胆管结石的疗效及对复发率的影响
目的 探究精准肝切除术治疗肝内胆管结石的疗效及对复发率的影响.方法 将102例肝内胆结石患者作为观察对象,通过抽签法将其随机分为A、B两组后,每组51例.A组患者采用精准肝切除术治疗,B组患者采用传统手术方法治疗.分别观察记录两组患者的治疗效果、复发情况、不良反应发生情况,并在两组间进行对比,分析两种治疗方案的差异.结果 A组中,治疗显效、有效的患者分别有30例和20例,治疗总有效率为98.0%,B组中,治疗显效、有效的患者分别有20例和15例,治疗总有效率为68.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组中复发的患者有3例,占5.9%,B组中有15例患者复发,占29.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组患者相比,A组患者的手术时间和卧床时间均要更短,术中出血量也明显少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,A组中,出现不良反应的患者有2例,占3.9%.B组中,出现不良反应的患者有15例,占29.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用精准肝切除术治疗肝内胆管结石具有较好的临床效果,快速缓解了患者的病痛困扰,并且患者的复发率和不良反应发生率均较低,治疗的可行性和安全性较高,值得在临床推广应用.
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疏气定痛汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床效果分析
目的 探究疏气定痛汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床效果.方法 选取66例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者来作为本次的临床研究对象.根据患者入院治疗的时间先后顺序将其分为两组,即观察组和对照组,每组33例.对照组患者采用西药进行治疗,观察组患者采用疏气定痛汤来进行治疗.治疗2个月后对比两组患者的治疗总有效率、附件包块大小以及盆腔积液量.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.97%,对照组患者的治疗总有效率为75.76%,前者的附件包块大小以及盆腔积液量均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疏气定痛汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床效果显著,值得在临床中推广和应用.
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呼吸机在脑出血并发中枢性呼吸衰竭救治中的临床分析
目的 探究呼吸机在脑出血并发中枢性呼吸衰竭救治中的临床应用价值.方法 回顾分析43例脑出血并发中枢性呼吸衰竭患者的临床资料,给予患者呼吸机治疗.观察记录患者治疗前后血氧饱和度、呼吸频率、动脉血氧分压及Glasgow评分(格拉斯哥评分)变化情况.结果 治疗后患者血氧饱和度、动脉血氧分压及Glasgow评分明显高于治疗前(P<0.05),治疗后患者呼吸频率明显低于治疗前(P<0.05).结论 呼吸机治疗脑出血并发中枢性呼吸衰竭,能有效改善患者呼吸衰竭症状,促进预后.
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预扩容对肺手术患者麻醉诱导期血流动力学的影响探讨
目的 分析预扩容对非手术患者麻醉诱导期血流动力学的影响.方法 随机选取110例肺手术患者,研究对象分类为对照组和观察组,每组55例.对照组麻醉前不做任何处理,观察组于麻醉前采用乳酸钠林格,对两组患者麻醉诱导期血流动力学情况进行分析.结果 经预扩容干预,观察组血流动力学更为稳定,与对照组相比,预扩容前后血流动力学、不同时间段血流动力学更为理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肺手术患者麻醉诱导期应用预扩容能促进血流动力学的稳定,改善血液流变状态,降低低血压发生率,进而改善患者预后,应用价值较高.
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基于不同病因急性呼吸窘迫综合征的ICU治疗体会
目的 探讨基于不同病因急性呼吸窘迫综合征的ICU治疗效果.方法 回顾性分析在ICU治疗的60例急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,肺内源性30例为观察组,肺外源性30例为对照组,均在治疗原发病的基础上给予无创机械通气、维持血容量、纠正酸碱电解质紊乱等抢救循环衰竭治疗,比较两组患者的治疗效果、各项变化情况.结果 观察组治疗有效率53.33%,7 d内死亡率46.67%,对照组治疗有效率70.00%,7 d内死亡率30.00%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机使用时间、住ICU时间、氧合指数、APACHEⅡ评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同原因导致的急性呼吸窘迫综合征治疗方法应有所侧重,根据原发病及临床特点选择治疗方案,以改善预后.
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不同分化程度小肝癌超声造影与增强CT对比研究
目的 分析不同分化程度小肝癌的超声造影声像图表现与特点,与其增强CT影像表现特点对比研究,探讨超声造影对不同分化程度小肝癌的诊断价值.方法 回顾性对比分析行超声造影及增强CT检查的受检者中经过手术病理证实的21例小肝癌病例的超声造影及增强CT影像学资料,分析病灶强化曲线特点.结果 21例小肝癌病例高分化者5例,中分化者9例,低分化者7例,不同分化程度小肝癌超声造影开始增强时间均在动脉期,时间略有差异,差异无统计学意义;增强达峰时间低分化组<中分化组<高分化组,时间差异无统计学意义;开始消退时间低分化组<中分化组<高分化组,时间差异有统计学意义(P<0.01),超声造影增强方式基本与增强CT一致,大部分病例表现为快进快出的增强方式.结论 不同分化程度的小肝癌的超声造影增强模式有一定差异,与CT增强强化方式基本一致,但超声造影时不同分化程度的小肝癌的增强消退时间差异有统计学意义,可以据此对不同分化程度小肝癌进行初步的区分,有利于帮助临床医生选择更好的治疗方式,给患者带来更好的预后结果.
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分析妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及胎儿的影响
目的 分析妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及胎儿的影响.方法 研究对象为随机选取的70例亚临床甲减产妇作为观察组,另选择同期住院分娩的70例健康产妇作为对照组.对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,统计两组产妇的妊娠解决及胎儿情况.结果 与对照组相比,观察组妊娠期高血压疾病、早产、贫血、胎盘早剥、胎儿窘迫、低体重胎儿发生率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).两组胎儿畸形发生率差异无统计学意义.结论 妊娠期亚临床甲减易提高母婴并发症的发生率,所以在产妇孕前需做好甲状腺功能的筛查,尽早进行诊断和治疗,实时观察亚临床甲减产妇及胎儿的情况,以维护母婴健康,改善妊娠结局.
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奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床效果观察
目的 观察奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌患者的临床效果.方法 以83例晚期胃癌患者入院时间为依据将其分为两组,分别给予多西他赛+奥沙利铂+替吉奥胶囊治疗(对照组41例)以及奥沙利铂+替吉奥胶囊治疗(观察组42例),对比两组患者治疗效果,同时统计两组患者不良反应发生率.结果 观察组患者治疗有效率(40.5%)、疾病控制率(76.2%)等与对照组患者相比差异均无统计学意义.观察组患者白细胞减少、贫血、血小板减少、神经毒性、胃肠道反应、脱发等不良反应发生率与对照组患者相比明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).同时观察组患者在腹泻、肝功能损害等不良反应与对照组患者相比差异均无统计学意义.结论 奥沙利铂联合替吉奥胶囊对晚期胃癌患者治疗效果显著,同时安全性高,值得临床推广.
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小儿肾病综合征联合用药治疗效果分析
目的 讨论双密哒莫联合强的松对小儿肾病综合征治疗产生的影响;阐明其临床应用价值.方法 目标性选择肾病综合征患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.除基础治疗外对照组患者服用药物为强的松,观察组患者加服双密哒莫.就治疗效果、患者肾功能改善情况及凝血系统变化情况等三方面,对两组患者进行对比分析.结果 从治疗效果看,观察组患者的治疗有效率(88.57%)显著高于对照组(71.43%);从肾功能和凝血系统变化情况看,两组患者经治疗后均趋向良性发展,观察组患者的改变程度远远大于对照组;两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 患者临床症状的显著改善、肾功能及凝血系统功能的显著升高均得益于联合药物的使用,对于延长患者生命周期和提高生活质量具有良好的正向促进意义,临床价值高值得广泛积极推行.
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氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗价值探讨
目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗价值.方法 选取高血压合并冠心病患者80例,随机将80例患者分为对照组和观察组,各40例,对照组予以硝苯地平控释片治疗,观察组予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对比两组患者的治疗结果 .结果观察组的治疗有效率为95.0%,对照组的治疗有效率为75.0%,察组的治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组对照组的不良反应分别为10.0%、7.5%,观察组的不良反应情况与对照组相比差异无统计学意义;治疗前两组患者的血压及血脂情况差异无统计学意义;治疗后两组的血压及血脂情况均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病,能够显著改善患者的血压及血脂情况,且不良反应少,值得临床推广.
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莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察
目的 针对功能性消化不良患者应用黛力新与莫沙比利两种药物联合治疗,并探究分析其临床疗效.方法 选择92例功能性消化不良患者作为本次研究对象,将其以投掷法随机分成两组,其中单一口服黛力新药物的46例患者作为对照组,另外联合服用莫沙比利药物的46例患者作为观察组,对比分析两组患者用药前后的症状得分情况及用药后临床疗效情况.结果 用药1个疗程后观察组症状总分(2.15±0.24)分,对照组(3.69±0.37)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05);用药1个疗程后观察组有效44例(95.65%),对照组有效31例(67.39%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 功能性消化不良患者联合服用黛力新与莫沙比利效果突出,可有效缓解嗳气、呕吐、食欲不振等症状,建议广泛应用.
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血清变应原检测、总lgE及免疫分子水平变化关系与支气管哮喘的相关研究
目的 探究血清变应原、总lgE及免疫分子检测与支气管哮喘在临床工作中的相关性.方法 随机选取76例患有支气管哮喘的患者作为观察组,并再随机选取同期体检健康成人76例作为对照组.对两组人员进行变应原检测,并同时检查总lgE及免疫分子表达.之后对比两组人员检查结果 .结果76例支气管哮喘患者系统变应原过筛总阳性率94.7%,其中吸入变应原阳性率70.8%,食物变应原阳性率29.2%,吸入变应原的致敏性较食物变应原强.观察组血清IL-2、IL-13、IFN-γ及总IgE水平与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).总lgE与血清IL-13水平呈正相关关系,总lgE与血清IL-2、IFN-γ水平呈负相关关系.结论 支气管哮喘大部分与过敏有密切关系,通过检查血清变应原、总lgE及免疫分子水平可以针对支气管哮喘进行临床早期干预进而对治疗具有积极的意义,并为支气管哮喘的鉴别诊断提供依据,在临床工作中应积极考虑并被推广使用.
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宫颈癌前病变筛查中HPV分型检测的应用价值
目的 了解靖江地区妇女的HPV感染情况,探讨HPV16、18亚型联合阴道镜检查在门诊宫颈癌筛查中的可行性.方法 选取要求HPV检查的920例女性为研究对象,对其进行HPV分型检测,针对检测结果 为HPV16和/或18型阳性的妇女再进一步进行阴道镜检查,分析靖江地区HPV感染型别分布,探讨HPV16、18亚型联合阴道镜检查在门诊宫颈癌筛查中的可行性.结果本次体检对象中共检出210例妇女感染HPV,总阳性率22.83%(210/920),21种亚型中检出17种,其中HPV 52型感染率高,共检出47例,占比为22.38%,感染率低的为HPV 33型,为1.43%(3/210),其它常见型别包括HPV16型10.95%(23/210)、HPV58型8.57%(18/210)等;其余亚型感染率由高到低分别为51/39型、18/68型、66型、35型、56/31型、59型、82型、45型.其中高危型197例,比例为93.81%(197/210),余者13例为HPV6、11型,比例为6.19%(13/210).分析本组研究对象HPV感染模式可知,本次检出210例阳性者,单一感染156例(74.29%),双重感染49例(23.33%),三重感染4例(1.90%),四重感染1例(0.48%).对HPV16和/或18型阳性者应用电子阴道镜进行多点活检,35例HPV16、18型阳性者中无CIN病变者15例,占比为42.86%;CINⅠ级患者8例,占比21.05%;CINⅡ、CINⅢ级患者共11例,占比31.43%;宫颈癌1例,占比2.86%.结论 本组研究对象首先进行HPV分型检测,HPV52、16、58型是单一感染的主要基因亚型,然后对HPV16、18型感染患者进行阴道镜检查.这样,既可以减少阴道镜检查的操作总数,提高阴道镜检查的阳性率,又可进一步提高宫颈癌筛查的准确性.
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不同血液净化方式对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的影响
目的 研究不同血液净化方式对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的影响.方法 将进行血液透析且伴有皮肤瘙痒的患者63例随机分为3组,分别为血液透析组(对照组),血液透析-血液灌流组(观察1组)和高通量透析组(观察组2组),每组21例.在患者进行首次透析前,后和进行透析12 w后检测甲状旁腺激素(PTH)及可视模拟评分(VAS)变化.结果 首次透析后、透析12 w后,观察1组、观察2组PTH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间比较差异无统计学意义;透析12 w后,观察1组VAS评分(2.18±1.11),观察2组AS评分(2.24±1.13)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间比较差异无统计学意义.结论 血液透析-血液灌流和高通量透析这两种方法在清除PTH方面有着显著的作用,能够有效缓解患者的皮肤瘙痒问题,是治疗维持性HD皮肤瘙痒的有效措施.
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多次根管疗法和一次法在慢性牙髓病患者中的疗效对比观察及细菌学研究
目的 研究多次根管疗法和一次法在治疗慢性牙髓病患者中的疗效和细菌学情况.方法 选择本院2015年5月入院以来的慢性牙髓病患者共60例,将其随机均匀分成实验组A和实验组B,每组30例,对实验组A的患者进行一次法,对实验组B的患者进行多次根管疗法,观察分析两组患者的疗效和细菌学情况.结果 在治疗后10天,实验组A的疼痛情况较实验组B更轻微;在治疗后6个月,实验组A的效果较实验组B明显,有效率更高;在治疗后6个月内,实验组A的患者受到细菌感染的几率更小,较实验组B的并发症比例小.结论 对慢性牙髓病患者使用使用一次法比多次根管疗法的疗效更好,一次法具有较高的临床价值,可以推广应用至实际治疗中.
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动态心电图用于冠心病无症状性心肌缺血临床诊断的价值分析
目的 探析动态心电图用于冠心病无症状性心肌缺血临床诊断的价值.方法 本次研究对象选取60例冠心病无症状性心肌缺血患者,根据Coho法将其分为2组,其中Ⅱ型为甲组,Ⅲ型为乙组,每组30例.所有患者均应用动态心电图进行24小时的连续监听,并分析对比两组患者的动态心电图相关检测结果 .结果检测后,甲组患者的无症状ST段下移时心率为(76.47±12.64)次/min、有症状ST段下移时心率为(75.64±13.24)次/min、24小时平均心率为(74.52±13.56)次/min,相较于乙组,明显更低(P<0.05);6:00~11:00时间段,甲组患者的发作率为76.67%,乙组患者的发作率为83.33%,组间对比差异无统计学意义;共检出250次心肌缺血,甲组心肌缺血的总阵次为100次,其中有症状占比86.00%,无症状占比14.00%;乙组心肌缺血的总阵次为150次,其中有症状占比80.00%,无症状占比20.00%.两组之间存在统计学意义.结论 动态心电图属于无痛性心肌缺血的主要诊断手段,应用于冠心病无症状性心肌缺血中的临床诊断效果理想,在临床上具有一定的参考价值.
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超常规剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析
目的 探析超常规剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床实效.方法 选取102例慢性阻塞性肺疾病患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组.对照组51例,采用常规剂量进行治疗(90 mg/d),观察组51例,采用超常规剂量进行治疗(180 mg/d).对两组患者临床治疗有效率、血气血常规改善情况及不良反应发生率进行对比.结果 在治疗有效率上,观察组明显优于对照组;在临床病症改善情况上,观察组显著优于对照组;在血气与血常规改善上,观察组亦同样优于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,两组患者均较低,差异无统计学意义.结论 通过为慢性阻塞性肺疾病患者提供超常规剂量的氨溴索进行治疗,可显著提高其临床治疗效果,改善其血气、血常规指数,且较少出现不良反应,因而具有极高的临床应用价值.
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丁基苯酞软胶囊NBP(恩必普)治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效和安全性
目的 针对患有缺血性脑血管疾病患者采用丁基苯肽软胶囊NBP(恩必普)进行治疗,分析其临床效果以及安全性.方法 选取缺血性脑血管病患者94例,按照随机数字法分成两组,研究组47例应用恩必普进行治疗,对照组47例应用常规药物治疗,对比两组患者治疗后的神经功能缺失评分以及研究组患者治疗前后的常规检查指标.结果 研究组患者治疗后的神经功能评分显著优于对照组(P<0.05);研究组治疗前后的常规检查指标差异无统计学意义.结论 针对患有缺血性脑血管疾病的患者采用恩必普进行治疗,能够取得显著的治疗效果,具有较好的安全性,该治疗方案值得推广应用.
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小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的效果分析
目的 研究小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的效果.方法 选择子痫前期高危孕妇88例,将其随机分两组,各44例.硫酸镁组采用硫酸镁进行治疗,阿司匹林组在硫酸镁组基础上给予小剂量阿司匹林治疗.比较两组患者产后出血、剖宫产、流产以及子痫前期发生率;新生儿Apgar评分、产后2 h出血量、产后24 h出血量;治疗前和治疗后患者胎盘生长因子、平均动脉压、24 h尿蛋白水平、人绒毛膜促性腺激素的差异.结果 阿司匹林组患者产后出血、剖宫产、流产和硫酸镁组差异无统计学意义;阿司匹林组子痫前期发生率低于硫酸镁组(P<0.05);阿司匹林组新生儿Apgar评分、产后2 h出血量、产后24 h出血量和硫酸镁组差异无统计学意义;治疗前两组胎盘生长因子、平均动脉压、24 h尿蛋白水平、人绒毛膜促性腺激素比较差异无统计学意义;治疗后阿司匹林组胎盘生长因子、平均动脉压、24 h尿蛋白水平、人绒毛膜促性腺激素改善幅度更大(P<0.05).结论 小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的效果确切,可有效改善患者胎盘生长因子、平均动脉压、24 h尿蛋白水平、人绒毛膜促性腺激素,减少子痫前期的发生,值得推广应用.
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尿路感染诊断中尿常规检验的临床意义与结果分析
目的 分析尿路感染诊断中尿常规检验的临床意义与结果.方法 抽取100例疑似尿路感染患者作为本次实验的目标对象,均实施尿常规检验和尿细菌培养,并分析比较尿常规检验和尿细菌培养的检测结果 .结果100例疑似尿路感染患者中,67例患者尿细菌培养结果显示阴性;33例患者尿细菌培养结果显示阳性,其中有8例患者检出革兰氏阳性球菌,有25例患者检出革兰氏阴性杆菌,阳性球菌检出率显著低于阴性杆菌检出率(P<0.05);白细胞检测诊断尿路感染的敏感度为33.33%,特异度为94.03%,准确性为74.00%,细菌计数检测诊断尿路感染的敏感度为75.76%,特异度为83.58%,准确性为81.00%,亚硝酸盐检测诊断尿路感染的敏感度为63.64%,特异度为85.07%,准确性为78.00%;比较可知,细菌计数及亚硝酸盐检测的敏感度显著高于尿细菌培养的阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05);白细胞、细菌计数及亚硝酸盐检测的特异度显著高于尿细菌培养的阴性率(P<0.05).结论 尿常规检验对尿路感染的诊断具有一定的临床价值,可为临床医师诊断病情提供依据.
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DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较
目的 探讨DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比.方法 选取老年股骨粗隆间骨折患者117例,采用数字随机法分为对照组和研究组,对照组患者58例,采用DHS固定治疗,研究组患者59例,采用PFNA固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间以及住院时间均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的髋关节优良率为91.5%,对照组的髋关节优良率为82.8%,研究组显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后发生髋关节内翻、股骨干骨折、肢体短缩和内固定断裂的并发症发生率为5.1%,对照组患者的为13.8%,研究组比对照组的更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与DHS相比,PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折在并发症发生情况、髋关节优良率以及手术时间等具有显著的优势,值得临床使用.
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雷贝拉唑对Hp阳性活动期胃溃疡的疗效及组织学质量的影响探析
目的 分析雷贝拉唑治疗Hp阳性活动期胃溃疡的临床效果,同时分析其对组织学质量的影响.方法 随机抽取Hp阳性活动期胃溃疡患者120例进行分组,分别予以常规治疗(常规组)和联合雷贝拉唑治疗(研究组),每组60例,对比临床疗效.结果 研究组患者治疗总有效率和Hp清除率分别为96.67%、93.33%,均显著高于常规组85.00%、78.33%,且研究组在炎性细胞浸润、粘膜厚度、腺体密度和腺体形态方面的评分结果均显著低于常规组,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑对于Hp阳性活动期胃溃疡患者的疗效确切,有利于疗效改善和Hp清除率的提升,也有利于改善胃黏膜组织学质量.
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值分析
目的 探析在巨大子宫肌瘤患者的治疗中予以腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用价值.方法 选取巨大子宫肌瘤86例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组43例.予以观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,予以对照组采用传统开腹手术,对比观察组和对照组患者的手术治疗效果.结果 术后,观察组患者的并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);关于住院时间、手术时间和术中出血量情况相比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对巨大子宫肌瘤病症采取腹腔镜辅助阴式全子宫切除术方法治疗,不仅能缩短患者的住院时间,而且还能使术中出血量降低,减少术后并发症.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性
目的 研究左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法 选择子宫内膜异位症患者88例,将其随机分两组,各44例.米非司酮组治疗药物采用米非司酮,左炔诺孕酮组则用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗.比较两组患者子宫内膜异位症治疗效果;用药之后不良反应发生率;治疗前和治疗后患者血清学相关指标CA125、PGF2α、MMP-9的差异;治疗前和治疗后患者子宫内膜厚度、激素水平的差异.结果 左炔诺孕酮组患者子宫内膜异位症治疗效果高于米非司酮组(P<0.05);左炔诺孕酮组用药之后不良反应发生率比较轻微,和米非司酮组差异无统计学意义;治疗前两组血清学相关指标CA125、PGF2α、MMP-9比较差异无统计学意义;治疗后左炔诺孕酮组血清学相关指标CA125、PGF2α、MMP-9改善幅度更大(P<0.05).治疗前两组子宫内膜厚度、激素水平比较差异无统计学意义;治疗后左炔诺孕酮组子宫内膜厚度、激素水平改善幅度更大(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效确切,可有效改善患者子宫内膜厚度、激素水平以及血清学相关指标,无明显不良反应,安全性高,是子宫内膜异位症的理想治疗药物,值得推广.
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贝那普利联合氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性的影响
目的 分析贝那普利联合氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性的影响.方法 选取90例原发性高血压患者作为此次研究对象,将所有患者随机分为两组,各45例.两组均给予日常生活及饮食指导,对照组在此基础上给予贝那普利治疗,观察组在贝那普利治疗的基础上联合氨氯地平.对比两组临床疗效及血压变异性[白天舒张血压变异性(dDBPV)、白天收缩血压变异性(dSBPV)、夜晚舒张血压变异性(nDBPV)、夜晚收缩血压变异性(nSBPV)、24 h平均舒张压变异系数(24 h DBPV)、24 h平均收缩压变异系数(24 h SBPV)].结果 对照组治疗有效率为75.56%,明显低于观察组91.11%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血压变异性比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者dDBPV、dSBPV、24 h DBPV、24 h SBPV水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者nDBPV、nSBPV水平比较差异无统计学意义.结论 原发性高血压患者给予贝那普利联氨氯地平治疗具有较好的临床效果,可有效控制患者血压,降低血压变异性,在临床应用中值得推广.
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钢板内固定与外固定架固定治疗桡骨远端骨折患者的效果观察
目的 探讨对比钢板内固定与外固定架固定治疗桡骨远端骨折患者的效果.方法 选取桡骨远端骨折患者71例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将所有研究对象分为对照组35例和观察组36例,对照组患者予以外固定架固定治疗,观察组患者采用钢板内固定治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组骨折愈合情况、腕关节恢复优良率、并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论 钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的效果要优于外固定架固定治疗,能够有效改善预后,安全性高,值得推广.
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传统解剖钢板与经皮锁定钢板内固定治疗胫骨下段骨折患者的临床效果比较
目的 研究传统解剖钢板与经皮锁定钢板内固定治疗胫骨下段骨折患者的临床效果.方法 选取胫骨下段骨折患者68例,随机分两组,各34例.对照组手术方法为传统解剖钢板固定治疗,观察组手术方法为经皮锁定钢板内固定治疗.比较两组患者胫骨下段骨折治疗优良率;手术操作所需的时间、切口大小、术中平均出血量、术后患肢肿胀消退时间、开始出现骨痂的时间、骨折愈合时间;治疗前和治疗后患者生活质量状况、生活自理能力情况的差异,并对比并发症情况.结果 观察组患者胫骨下段骨折治疗优良率高于对照组(P<0.05);观察组手术操作所需的时间、切口大小、术中平均出血量、术后患肢肿胀消退时间、开始出现骨痂的时间、骨折愈合时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组生活质量状况、生活自理能力情况比较无比较,差异无统计学意义;治疗后观察组生活质量状况、生活自理能力情况改善幅度更大(P<0.05).观察组患者并发症少于对照组(P<0.05).结论 传统解剖钢板与经皮锁定钢板内固定治疗胫骨下段骨折患者的临床效果比较,经皮锁定钢板内固定效果更好,可提高手术效果,切口小,出血更少,手术操作更简单,术后患肢肿胀消退时间短,并发症少,且骨痂出现情况和骨折愈合情况均较好,可促进患者术后生活质量以及生活自理能力的提升,值得推广.
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临床麻醉处理急性颅脑损伤的方法分析
目的 研究分析临床麻醉处理急性颅脑损伤的方法 ,旨在提高治疗安全性.方法选取85例颅脑损伤患者作为研究对象,按照麻醉方式的不同分成两组,观察组和对照组.对照组采用静脉推注联合吸入复合麻醉,观察组采用全凭静脉麻醉,观察两组患者麻醉恢复情况,苏醒时间;心率、血压不同时间段的变化情况以及术后疼痛评分.结果 观察组患者麻醉处理各个阶段血压、心率均明显低于对照组(P<0.05).观察组患者麻醉处理各个阶段血压、心率水平与对照组相比更加稳定.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、喉罩拔出时间均明显短于对照组,观察组患者术后疼痛情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者轻度疼痛占60%,中度疼痛占37.78%,重度疼痛占2.22%;对照组患者轻度疼痛占35%,中度疼痛占55%,重度疼痛占10%;观察组患者的疼痛状况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉剂应减少对脑血流动力学影响,可保持脑血流自动调节及对二氧化碳的反应性,对脑血管无扩张性;全凭静脉麻醉对患者的血压、心率等影响较小,患者使用相对安全性更高,同时患者的苏醒时间短,镇痛效果较好,值得临床推广应用
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小儿厌食症应用醒脾养儿颗粒的临床治疗效果分析
目的 对应用醒脾养儿颗粒对患有厌食症的患儿实施药物干预的临床效果进行研究.方法 选择患有厌食症的患儿86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例.采用妈咪爱对对照组患儿的病情实施药物干预;采用妈咪爱与醒脾养儿颗粒联合对治疗组患儿的病情实施药物干预.对比两组患儿厌食症的药物控制总有效率、饮食状态恢复正常时间和药物干预总时间、药物导致的不良反应、治疗前后Hb和TP水平的增加幅度.结果 治疗组患儿厌食症的药物控制总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);饮食状态恢复正常时间和药物干预总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);药物导致的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后Hb和TP水平的增加幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用醒脾养儿颗粒对患有厌食症的患儿实施药物干预的临床效果非常明显.
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C反应蛋白、降钙素原联合血常规检测在婴幼儿感染性疾病诊断中的应用
目的 探析婴幼儿感染性疾病用C反应蛋白、降钙素原以及血常规相联合进行检测的临床价值.方法 分析感染性疾病婴幼患儿100例相关临床资料,其中有40例为细菌感染,30例为肺炎支原体感染以及30例为病毒感染.所有患儿确认疾病后对其进行C反应蛋白、降钙素原、血常规等手段检测,通过回顾性分析方式归纳上述三种检测手段相联合对婴幼儿感染性疾病的诊断应用意义.结果 接受三种不同方式检测后提示婴幼儿出现感染性疾病后C反应蛋白、降钙素原以及血常规白细胞计数等均有所上升,其中相对于肺炎支原体感染以及病毒感染,细菌感染患儿指标对比差异具有统计学意义(P<0.05);细菌感染患儿中脓毒症和局部细菌感染类型白细胞计数以及C反应蛋白对比无统计学意义,而降钙素原数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对出现感染性疾病的婴幼儿在其早期阶段用血常规、C反应蛋白以及降钙素原联合检查有利于对不同疾病有相对深入的了解,更好更全面的掌握患儿病情类型和恶化程度,值得临床重视和推广.
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血清抗微生物抗体检测诊断炎症性肠病的意义初步研究
目的 分析讨论血清抗微生物抗体检测应用在炎症性肠病诊断中的临床效果.方法 本组选择52例炎症性肠病患者作为研究组,再选择同期接受体检的52例健康人员作为对照组,全部研究对象都接受血清抗微生物抗体检测.结果 研究组的ASCA检测阳性率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的anti-OmpC检测阳性率以及anti-I2检测阳性率等明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组的anti-CBirl检测阳性率差异无统计学意义.结论 血清抗微生物抗体检测应用在炎症性肠病诊断中具有着准确、快捷以及简便等特点,可明显的对炎症性肠病患者的各临床指标进行区分,在临床中值得广泛的推广与应用.
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早期先兆流产在行保胎治疗后继续妊娠对妊娠结局的影响
目的 分析早期先兆流产在行保胎治疗后继续妊娠对妊娠结局的影响.方法 随机选取120例早期先兆流产产妇,视作观察组;另选择同期无早期先兆流产正常妊娠的120例产妇作为对照组.对观察组中流产史产妇、初产妇的保胎成功率进行统计;对两组患者妊娠期、分娩期的并发症情况、妊娠结局情况进行统计.结果 120例早期先兆流产产妇中99例产妇保胎成功,保胎成功率为82.5%.其中初产妇保胎成功例数为47例,保胎成功率为60.3%;曾有流产史产妇保胎成功例数为8例,保胎成功率为25.8%.与对照组相比,观察组产妇发生前置胎盘、胎盘粘连的几率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者妊娠高血压综合征、早产、胎盘早剥、胎盘早破、产后出血等并发症发生率差异无统计学意义.两组新生儿发生巨大儿、足月低体质量儿、新生儿畸形、新生儿死亡的情况差异无统计学意义.结论 对早期先兆流产患者行保胎治疗安全有效,治疗后继续妊娠不会对妊娠结局造成不良影响,有利于母婴的预后,应用价值较高,所以积极对早期先兆流产患者行保胎治疗有着重要作用.
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低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床评价
目的 分析在慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者的临床治疗中,低剂量罗红霉素的临床应用效果.方法 选取80例慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组和实验组,对照组患者服用常规药物治疗,实验组患者则服用低剂量罗红霉素治疗,对比两组患者的临床治疗效果及鼻内镜检查评分.结果 实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者,且接受治疗后的鼻内镜检查评分低于对照组患者,两组患者的数据经对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者的治疗中,低剂量罗红霉素的应用效果较好,值得推广.
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VSD治疗骨科创伤及感染创面的效果分析
目的 研究VSD治疗骨科创伤及感染创面的效果.方法 选取骨科创伤及感染创面患者90例为对象进行分组.常规组采用常规清创治疗,VSD组则给予VSD治疗.比较两组患者骨科创伤及感染创面治疗总有效率;骨科创伤及感染创面平均愈合时间、平均住院时间;治疗前和治疗后患者CRP等炎症因子水平的差异.结果 VSD组跟常规组比较,骨科创伤及感染创面治疗总有效率更高(P<0.05);VSD组相较于常规组骨科创伤及感染创面平均愈合时间、平均住院时间更短(P<0.05);治疗前两组CRP等炎症因子水平相似,差异无统计学意义;治疗后VSD组相较于常规组CRP等炎症因子水平改善更显著(P<0.05).结论 VSD治疗骨科创伤及感染创面的效果确切,跟常规清创治疗比较,可有效加速创面愈合,降低炎症水平,缩短住院时间,值得推广应用.
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腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中临床应用效果的比较
目的 比较分娩镇痛中分别应用腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉的效果.方法 选择接受无痛分娩的产妇100例,随机分为A组和B组,每组50例,A组产妇分娩镇痛中应用腰硬联合麻醉,B组产妇分娩镇痛中应用硬膜外麻醉,观察麻醉起效时间、新生儿1 min及5 min时Ap-gar评分,分别于麻醉前、麻醉后10 min、麻醉后30 min、麻醉后60 min、宫口全开时评价产妇的疼痛程度.结果 A组产妇麻醉起效时间、麻醉后10 min及30 min疼痛评分均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组与B组新生儿Apgar 1 min及5 min评分、麻醉前疼痛评分、麻醉后60 min及宫口全开时疼痛评分均相近,差异无统计学意义.结论 分娩镇痛中应用腰硬联合麻醉时,镇痛效果优于硬膜外麻醉,具有良好的镇痛效果,减轻产妇分娩时的痛苦,且对产妇和新生儿无明显的不良反应出现,提高了自然分娩率,减低了产妇的并发症发生.
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糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的价值
目的 研究糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的价值.方法 选取慢阻肺急性加重期患者94例并根据随机数字表法分为两组,各47例.所有患者在常规治疗基础上,对照组单纯给予特布他林治疗,联合治疗组则给予糖皮质激素联合特布他林治疗.比较两组患者慢阻肺急性加重期缓解率;用药过程不良反应发生率;治疗前和2个疗程后患者血气指标和肺通气功能指标的差异.结果 联合治疗组慢阻肺急性加重期缓解率显著比对照组高(P<0.05);联合治疗组、对照组用药过程不良反应发生率比较差异无统计学意义;治疗前两组血气指标和肺通气功能指标比较差异无统计学意义;2个疗程后联合治疗组相较于对照组血气指标和肺通气功能指标改善更显著(P<0.05).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的价值高,可部分缓解改善患者临床症状、血气指标和肺通气,无明显用药过程不良反应发生率,安全可靠,值得推广.
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甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节临床疗效
目的 观察甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效.方法 选取甲状腺结节患者中抽取出86例作为本次研究的对象,按照患者就诊的先后顺序随机进行分组,其中对照组患者行甲状腺次全切术治疗,观察组患者行甲状腺叶切除术治疗,对两组患者手术相关情况进行观察、比较.结果 观察组无论是手术用时还是术后住院时间,均短于对照组,且术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在术后声音嘶哑、再出血等并发症发生率9.3%明显要比对照组的27.9%,且治疗整体有效率97.7%要明显高于对照组的81.4%,上述各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺结节患者的治疗,使用甲状腺叶切除术可有效缩短手术用时、降低患者术中出血量,控制术后并发症的发生,有利于患者的尽快康复,对提高其生活质量具有重要意义.
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血液透析治疗流行性出血热肾衰竭的应用及临床观察
目的 探讨血液透析治疗流行性出血热肾衰竭的临床疗效.方法 选择50例流行性出血热肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各25例患者,对照组给予常规治疗,观察组给予血液透析治疗.结果 观察组和对照组,各25例.观察组总有效率(92.00%)明显高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组肾功能指标血清肌酐、血浆内皮素、尿素氮水平较对照组低,肌酐清除率较对照组高,肾功能恢复时间短于对照组短(P<0.05).结论 血液透析治疗流行性出血热肾衰竭效果显著,可有效改善患者肾功能,值得推广.
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甲硝唑和硫酸镁溶液湿敷对产后会阴损伤水肿的治疗效果观察
目的 分析研究甲硝唑和硫酸镁溶液湿敷对产后会阴损伤水肿的治疗效果.方法 选择94例自然分娩会阴水肿产妇作为研究对象,通过随机数字抽取表法将产妇分为对照组和治疗组,各47例.给予对照组产妇在产后24 h采用50%硫酸镁湿热敷治疗,对于治疗组产妇在会阴伤口缝合后采用甲硝唑湿敷,对两组产妇的会阴切口肿胀情况、疼痛改善情况进行比较.结果 治疗组产妇Ⅰ级肿胀率和Ⅱ级肿胀率显著高于对照组,且Ⅳ级肿胀率显著低于对照组,即治疗组产妇肿胀程度更轻,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇的疼痛程度比较差异无统计学意义,但以Ⅰ级疼痛例数做多,即两组产妇的疼痛程度均得到明显改善.结论 与硫酸镁溶液湿敷效果相比,对会阴水肿产妇采用甲硝唑湿敷治疗效果更加明显,能够明显缓解水肿症状,并降低产妇的疼痛程度,值得在临床上推广应用.
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PFNA微创治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效与安全性分析
目的 探究PFNA微创治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效与安全性.方法 将102例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,将其采用抽签法随机分为观察组和对照组,每组51例.观察组采用PFNA微创治疗,对照组患者采用传统疗法.分别观察两组患者的治疗效果和安全性,并以数据的形式来进行表示,在两组间进行比较,分析不同治疗方案的差异.结果 与对照组患者相比,观察组患者的手术时间和卧床时间均要更短,术中出血量也明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组中,出现不良反应的患者有2例,占3.9%.对照组中,出现不良反应的患者有15例,占29.4%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用PFNA微创治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效较好,快速缓解了患者的病痛困扰,同时患者出现不良反应的情况也较少,治疗的可行性和安全性较高,值得在临床推广应用.
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经尿道等离子切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析
目的 分析研究临床上对浅表性膀胱肿瘤予以经尿道等离子切除术治疗的效果.方法 选取浅表性膀胱肿瘤患者60例,随机分为两组,各30例.30例患者予以经尿道等离子切除术治疗,为观察组;30例患者予以传统开放式手术治疗,为对照组.观察记录两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症的发生情况并进行比较分析.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组患者相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率相较于对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上运用经尿道等离子切除术对浅表性膀胱肿瘤患者进行治疗,能取得显著疗效和更高的安全性,有临床运用和推广的价值.
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心理护理在老年糖尿病肾病终末期血液透析患者的应用
目的 探讨心理护理在老年糖尿病肾病终末期血液透析患者的影响.方法 选取90例肾病终末期血液透析患者,根据随机对照表进行分组,各45例.对照组给予建立和谐的护患关系、健康宣教等常规护理;实验组则在建立和谐的护患关系、健康宣教护理基础上加心理护理.比较干预前后两组患者焦虑及抑郁评分.结果 经护理干预后,两组患者焦虑评分、抑郁评分均下降(P<0.05);与对照组相比,实验组患者焦虑评分较低,抑郁评分较低(P<0.05).与对照组相比,实验组临床有效率较高(P<0.05).结论 心理护理能够降低老年糖尿病肾病终末期血液透析患者的焦虑、抑郁评分水平,对于提高患者的临床疗效具有积极意义.
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经桡动脉或股动脉行冠状脉造影术后护理比较研究
目的 对比观察经桡动脉冠状脉造影术与经股动脉冠状脉造影术患者术后护理特点,提高冠脉造影的安全性和有效性.方法 选取80例采用冠状脉造影术诊断的患者进行观察,将采用经桡动脉冠状脉造影术诊断的40例患者分为观察组,将采用经股动脉冠状脉造影术诊断的40例患者分为对照组.两组患者均给予术后全面护理干预,观察两组住院时间、肢体制动时间、术后并发症及不适症状发生率.结果 观察组住院时间(3.0±1.3)d、肢体制动时间(1.9±0.4)h,明显短于对照组(P<0.05);观察组术后迷走神经反射1例、排尿困难1例、肢体麻醉2例,除静脉血栓与穿刺点出血外,各项术后并发症及不适症状表现均明显少于对照组(P<0.05).结论 经桡动脉冠状脉造影术护理方法简单,患者的恢复时间短,并发症少,值得临床推广.
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优质护理在宫腔镜联合腹腔镜手术护理配合中应用效果
目的 对优质护理在宫腔镜联合腹腔镜手术护理配合中应用效果进行研究及判定.方法 选取60例宫腔镜联合腹腔镜手术的患者,将其分为对照组和观察组,两组患者每组30例,对照组予以传统护理,观察组予以优质护理,并观察两组患者的一次手术痊愈率、手术配合率、麻醉苏醒时间、焦虑自评量量表(SAS)评分、抑郁自评量量表(SDS)评分及护理满意度评分.结果 观察组患者的一次手术痊愈率为96.67%,手术配合率为100.00%,麻醉苏醒时间为(5.91±1.45)min,SAS评分为(30.84±5.13)分,SDS评分为(31.41±5.01)分及护理满意度评分为(90.56±6.98)分,均优于对照组(P<0.05).结论 优质护理在宫腔镜联合腹腔镜手术护理配合中应用效果显著,值得在临床中推广实施.
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舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果分析
目的 观察分析舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果.方法 选取行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的360例子宫肌瘤患者作为观察对象.使用抽签的方法将其简单随机分为观察组和对照组,每组180例.对照组子宫肌瘤患者给予传统护理模式,观察组患者在传统护理的基础上给予舒适护理模式干预.对比两组患者心理状态、手术情况、住院时间、舒适度以及护理满意度情况.结果 观察组患者护理后手术时间、术中出血量与对照组差异无统计学意义,排气时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);SAS、SDS、舒适度评分均优于对照组(P<0.05);且护理满意度为94.44%,显著高于对照组82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者采用舒适护理模式干预可加快术后恢复,提高患者的舒适度和护理满意度,值得推广.
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社区医疗卫生巡诊服务模式的研究
目的 探讨开展社区医疗卫生巡诊服务模式的价值效果.方法 科学、合理成立巡诊小组,分片、定时安排巡诊工作,通过近一年多社区医疗卫生巡诊服务模式开展,对比前一年社区居民对基本公共卫生服务的知晓率、建档率、重点人群体检率、慢病管理率、签约服务率.结果 大大提高了社区居民对基本公共卫生服务的知晓率、建档率、重点人群体检率、慢病管理率、签约服务率.结论 提升了公共卫生服务均等化水平,提升了慢性病综合防治水平,提升了社区居民健康素养.
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创建健康促进医院工作的探索与实践
本文介绍了芜湖市某三级甲等综合医院自2013年起,以三级健康教育网络管理体系为基础,发挥医护人员自身专业特点为优势,实施全员参与的方式,从组织管理、工作开展、无烟医院、创建亮点及工作规划五个方面探索健康促进医院创建工作中的一些实践与经验.旨在向公众大力倡导健康生活理念、传播健康相关信息,营造健康有益的医疗环境、优化医疗服务模式,提升全民健康素养与生活品质.
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中药提取物对溃疡性结肠炎黏膜屏障的研究进展
溃疡性结肠炎为慢性腹泻的主要病因,是内科常见病、多发病和难治性疾病.UC病因和发病机制仍不清楚,缺乏特异有效的药物.近年来,随着现代分子生物学技术和药理学研究进展,从我国特有的中医药中探寻中药有效成份治疗UC的研究越来越多.研究发现中药提取物具有促进肠上皮细胞增殖分化、抑制凋亡、调节免疫、调节肠道微生态等多种生物学作用.但其研究结果不完全一致.本文对中药提取物对UC肠黏膜屏障的作用及机制做一报道.
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应急预案演练规范化培训提高儿科护士综合急救能力
目的 研究应急预案演练规范化培训在儿科护理管理中实施的具体方法 ,研究其对提高儿科护士综合急救能力的临床应用价值.方法在2014年12月~2015年12月期间本院儿科护理部护理管理过程中实施应急预案演练规范化培训,利用角色扮演法、实景模拟法等训练方法显著提升护士的应急处理能力和抢救配合能力,培养护士的风险防范意识和提高护士的风险防范能力,进而有效提升患儿的抢救成功率.结果 经培训后,儿科护士对危重患儿的抢救成功率显著提升,与培训前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 应急预案演练规范化培训有助于提高患儿的抢救成功率,同时对儿科护士的综合急救能力的提升也有一定的促进作用,是开展有效、安全护理风险管理的重要手段之一,也是显著降低患儿死亡率的有效手段之一.
