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当代医学

当代医学杂志

Contemporary Medicine 당대의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医师协会
  • 影响因子: 1.12
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-4393
  • 国内刊号: 11-4449/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-829
  • 曾用名: 当代医学(产经版)
  • 创刊时间:
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《当代医学》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 全麻复合硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术中的 麻醉效果观察

    作者:龚玉荣;曾印芳;王玉珍

    目的 观察全麻复合硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术中的麻醉效果.方法 选取于本院妇科行腹腔镜手术的80例患者,将其随机分为两组,各40例.对照组予以全麻,观察组予以全麻复合硬麻外麻醉,观察并比较两组麻醉效果.结果 观察组手术各时段血流动力学指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中全麻用药量及术后苏醒时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者术中麻醉使用全麻复合硬膜外麻醉,麻醉用药量少,术后苏醒时间短,术中无明显应激反应发生,麻醉效果较单用全麻好.

  • 腹腔镜联合微创手术治疗胆道结石的临床疗效与 并发症分析

    作者:肖东

    目的 探究腹腔镜与微创手术联合治疗胆道结石的临床疗效与并发症.方法 选取90例胆道结石患者资料,将行腹腔镜与微创手术联合医治的45例患者设研究组,行开腹手术医治的45例患者设对照组,比较两组临床指标、血清蛋白营养指标、并发症.结果 研究组手术、术后引流等所用的时间(80.02±3.20)min、(3.48±1.43)d比对照组短,PA、Alb等指标水平(380.16±16.20)mg/L、(49.26±5.97)g/L比对照组高,而并发症发生率4.44%比对照组22.22%低(P<0.05).结论 胆道结石患者行腹腔镜联合微创手术医治可尽快恢复蛋白营养指标,减少并发症,提高临床疗效.

  • 宫颈钳夹术联合卡前列甲酯栓治疗子宫下段 收缩乏力产后出血的临床应用

    作者:王艳

    目的 探讨宫颈钳夹术联合卡前列甲酯栓治疗子宫下段收缩乏力产后出血的临床疗效.方法 将60例子宫下段收缩乏力产后出血患者纳入本研究.按照随机数字表法均分为观察组和对照组,各30例,观察组:宫颈钳夹术联合卡前列甲酯栓治疗.对照组:卡前列甲酯栓治疗.观察患者产后出血情况、疗效.结果 观察组产后1 h、2 h、24 h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈钳夹术联合卡前列甲酯栓治疗子宫下段收缩乏力产后出血的临床疗效较好,患者产后1h、2h、24h出血量较少,临床应用价值较高.

  • 三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的 疗效及对胃黏膜形态学的影响

    作者:郑弘

    目的 研究三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响.方法 选择消化性胃溃疡的老年患者124例,随机分为实验组和对照组,对照组采用三联疗法治疗,实验组采用三联疗法联合瑞巴派特治疗,比较两组患者的临床疗效及胃黏膜形态学变化.结果 实验组治疗总有效率(98.39%)高于对照组(85.48%),且复发率(8.06%)低于对照组(30.65%),黏膜厚度评分及腺体密度评分明显低于对照组,上述指标差异均有统计学意义(P<0.01).结论 三联疗法(克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑)联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡具有较好的治疗效果,还能够改善患者的胃黏膜形态学,降低复发率.

  • 盆底超声在产后早期压力性尿失禁中的应用

    作者:陈荣;邓立

    目的 探讨盆底超声在产后早期压力性尿失禁中的应用.方法 选取产后7周尿失禁患者36例,设定为观察组,并选取36例正常妇女作为对照组,观察两组盆底超声检查下的膀胱颈移动度(Mu)、膀胱颈至耻骨联合中点的距离(Br、Bs),尿道膀胱后角(Ar、As)、膀胱颈旋转角(θ)、尿道内口形成率.结果 观察组安静和Valsalva呼吸下Mu、Br、Bs、Ar、As、θ均明显高于对照组(P<0.05);观察组尿道内口漏斗形成率明显高于对照组(P<0.05).结论 盆底超声在产后早期压力性尿失禁中具有明显诊断价值,可临床使用推广.

  • 正畸治疗中非常规拔牙的临床应用分析

    作者:胡斌

    目的 探究正畸治疗中非常规拔牙的临床应用.方法 将52例固定正畸患者,根据治疗方式不同,分为对照组(展开常规拔牙治疗)与观察组(展开非常规拔牙治疗),各26例,对比两组疗效.结果 观察组的矫治满意度(100.00%)、矫治总有效率(96.15%),明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);总治疗时间(24.11±4.25)个月明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对口腔正畸患者,展开非常规拔牙矫正,不仅效果确切,且疗程短,临床应用价值较高.

  • 咽鼓管球囊扩张术治疗慢性复发性分泌性中耳炎的 临床疗效

    作者:祁爱平

    目的 探究咽鼓管球囊扩张术治疗慢性复发性分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取性复发性分泌性中耳炎患者86例按照随机系统分对照组、实验组,各43例.对照组采用常规手术治疗;实验组采用咽鼓管球囊扩张术治疗.比较两组患者慢性复发性分泌性中耳炎治疗效果;临床表现消失时间、听力恢复正常水平时间、鼓膜愈合时间;治疗前后组气导听阈、骨导听阈、valsalva.结果 实验组患者慢性复发性分泌性中耳炎治疗效果比对照组高(P<0.05);实验组临床表现消失时间、听力恢复正常水平时间、鼓膜愈合时间比对照组短(P<0.05);治疗前两组患者气导听阈、骨导听阈、valsalva相似,差异无统计学意义;实验组治疗后组气导听阈、骨导听阈、valsalva优于对照组(P<0.05).结论 咽鼓管球囊扩张术治疗慢性复发性分泌性中耳炎的临床疗效确切,可有效改善患者听力水平,促进其临床症状消退,加速鼓膜愈合,缩短疗程,效果肯定,值得推广.

  • RGP矫正复杂屈光不正的临床应用

    作者:胡煜;刘维峰;余春芳

    目的 探讨RGP(高透氧性硬性角膜接触镜)矫正治疗屈光不正的临床疗效.方法 选取128例复杂屈光不正患者作为研究对象,将其中的43例青少年高度近视患者设为观察2组,其余患者设为观察1组,对比观察1组患者佩戴框架眼镜7 d和佩戴RGP 7 d的视力矫正效果,佩戴RGP期间的角膜荧光素染色情况、患者自行摘佩戴护理镜片情况、按时复诊情况、佩戴RGP 1 y前、后的眼轴长度、角膜内皮计数、眼压、Q值.观察2组患者均佩戴RGP,对观察2组患者进行2年的随访观察,对比该组患者戴镜前、后的视力矫正效果、球镜度数、柱镜度数、眼轴长度.结果 观察1组佩戴RGP 7 d的矫正视力明显高于框架眼镜(P<0.05).5.9%患者出现角膜荧光素染色,94.1%的患者能够自行摘佩戴护理镜片,87.1%的患者能够按时复诊.佩戴RGP 1 y后的眼轴长度、角膜内皮计数、眼压、Q值与戴镜前比较差异均无统计学意义.观察2组患者戴镜后的矫正视力、球镜度数、眼轴长度均增加,与戴镜前比较差异具有统计学意义(P<0.05),柱镜度数与戴镜前比较无明显差异.结论 RGP用于矫正复杂屈光不正,疗效可靠,安全性高.

  • 糖尿病肾病尿蛋白与尿微量白蛋白的检测价值分析

    作者:于宏;赵仁强;宋扬

    目的 探讨尿蛋白与尿微量白蛋白(mAlb)在糖尿病肾病检测中的临床价值.方法 选择糖尿病肾病患者80例作为观察组,选择同期健康体检者80例作为对照组,两组均采集晨尿检测尿蛋白与mAlb,记录相关指标检测结果并计算阳性率.结果 观察组尿蛋白及mAlb检测值明显高于对照组(205.20±26.84)vs(51.48±8.79),(29.43±4.70)vs(11.56±3.69),且阳性率亦高于对照组(23.8%vs 0.0%),(58.8%vs 10.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测尿蛋白及尿微量白蛋白可为糖尿病肾病临床诊断提供参考依据,能够尽早发现糖尿病肾病,临床价值较高.

  • 研究常规矫正与微型种植体支抗用于口腔正畸 临床的对比情况

    作者:王晓丽

    目的 分析常规矫正与微型种植体支抗用于口腔正畸临床的对比.方法 将100例口腔正畸患者根据就诊编号随机分两组,分别为常规矫正组50例、微型种植体组50例.常规矫正组采用的方法为常规矫正,微型种植体组采用的方法为微型种植体支抗.比较两组口腔正畸治疗有效率;牙齿松动、牙龈炎和软组织水肿等并发症发生率;干预前后患者UI-SN、LI-MP.结果 微型种植体组口腔正畸治疗有效率高于常规矫正组(P<0.05).其中,常规矫正组显效、有效、无效各有19例、20例和11例,总有效率为78%;微型种植体组显效、有效、无效各有27例、21例和2例,总有效率为96%.微型种植体组牙齿松动、牙龈炎和软组织水肿等并发症发生率低于常规矫正组(P<0.05),其中,微型种植体组牙齿松动2例、牙龈炎0例、软组织水肿1例.发生率6.00%;常规矫正组牙齿松动4例、牙龈炎3例、软组织水肿3例,发生率20.00%;干预前两组UI-SN、LI-MP相近,差异无统计学意义;干预后微型种植体组UI-SN、LI-MP优于常规矫正组(P<0.05).结论 常规矫正与微型种植体支抗用于口腔正畸临床的对比,微型种植体支抗治疗效果更好,可更好促使患者上下切牙角度恢复,减少并发症的发生,效果确切,值得推广.

  • 小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒患者的 疗效观察

    作者:杨欢;吴奇

    目的 探讨糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗方法与效果.方法 选取糖尿病酮症酸中毒患者61例,对其进行回顾性分析研究.结果 经治疗,在61例患者中,显效33例(54.1%)、有效27例(44.3%)、无效1例(1.6%),其中,无效的1例因感染严重合并有心衰休克而出现死亡,总有效率达到98.4%.结论 对于糖尿病酮症酸中毒患者的治疗,应该综合分析,在诱因、临床特征等基本资料全面掌握的情况下整体评估,有助于提高确诊率,为治疗提供必要的依据,提升治愈率;因此,值得进一步在临床推广应用.

  • 外固定技术在小儿骨折治疗中的临床应用价值研究

    作者:熊名副;付绍燕;万春虎;朱浩亮

    目的 对小儿骨折治疗中外固定技术的临床应用价值进行研究与分析.方法 选择61例骨折患儿作为此次研究分析的对象,并按照随机分配的原则将其随机分设为实验组及对照组,其中,实验组患儿的总例数为31例,给予该组实施小夹板外固定手术进行治疗,对照组患儿的总例数为30例,给予该组实施常规切开复位内固定的方法进行治疗,对比观察两组的临床治疗效果.结果 对照组的临床总有效率、并发症的发生率均显著比实验组低(P<0.05),对照组的住院时间及骨愈合的时间均显著比实验组长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予骨折患儿实施外固定技术进行治疗,可取得较为理想的临床治疗效果,建议推广.

  • 连续性血液滤过对重症脓毒血症患者血清肌酐、 白细胞介素-6及肿瘤坏死因子水平的影响

    作者:李震霄;吕强;于欣

    目的 探讨连续性血液滤过治疗重症脓毒血症的临床效果.方法 68例患者被纳入本次研究.实施随机分组研究,其中参照组(34例)给予非连续性血液滤过,实验组(34例)实施连续性血液滤过治疗.观察统计两组治疗前后的血清肌酐、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子水平,并进行比较.结果 治疗前两组血清肌酐水平经检测和统计差异无统计学意义;经过不同的治疗之后,两组各项指标组内比较存在统计学差异,均出现明显的下降,且治疗后组间比较也存在统计学差异,实验组均显著低于参照组(均P<0.05).治疗前两组TNF-α、IL-6水平经检测和统计差异均无统计学意义;经过不同的治疗之后,两组各项指标组内比较存在统计学差异,均出现明显的下降,且治疗后组间比较也存在统计学差异,实验组均显著低于参照组(均P<0.05).结论 对重症脓毒血症患者实施连续性血液滤过治疗效果确切,可以更好的改善患者的血清肌酐水平,并改善患者体内的炎性状态,促进白细胞介素-6及肿瘤坏死因子水平的下降.

  • 输尿管上段结石合并急性肾积脓的临床治疗与分析

    作者:宗德斌;赵积晔;田兵;荆孝东;李猛;李勇;胡明宇

    目的 探讨输尿管上段结石合并急性肾积脓患者的治疗方法.方法 选取输尿管上段结石合并急性肾积脓的患者共33例.其中31例行输尿管内置入双J管引流术,其中3例插管失败改行经皮肾造瘘引流术;5例行经皮肾造瘘引流术.二期手术取石,根据结石大小及位置,选择行体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石手术、输尿管硬镜或软镜手术.结果 行体外冲击波碎石术9例(其中3例碎石效果不佳,2例改为输尿管软镜手术,1例改为经皮肾镜手术),输尿管硬镜手术10例、输尿管软镜手术6例,经皮肾镜手术11例.33例患者均获得良好的治疗效果.结论 输尿管上段结石合并急性肾积脓患者行一期充分引流,感染控制后行二期手术是更为安全的治疗方式.

  • 研究经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗 腰椎间盘突出症的临床疗效

    作者:卢关忠;杨成

    目的 研究经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 收取本院120例腰椎间盘突出症患者,并随机分为两组,对照组患者采用常规手术治疗,观察组患者采用经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗,对比两组患者住院时间、JOA肢体功能评分及治疗总有效率和复发率.结果 观察组腰椎间盘突出症患者总有效率95.00%高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后住院时间、JOA肢体功能评分均优于对照组(P<0.05),观察组腰椎间盘突出症患者复发率8.33%低于对照组(P<0.05).结论 研究经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗腰椎间盘突出症具有显著效果,能提高患者疗效,缩短住院时间,改善患者JOA肢体功能评分.

  • 超声造影对内在性子宫内膜异症的诊断价值的 相关研究

    作者:刘惠芬

    目的 探索超声造影对内在性子宫内膜异症的诊断价值的相关研究.方法 选取110例实施因卵巢包块行使手术患者(对照组)、110例疑似内在性子宫内膜异症患者(观察组),对所有患者均实施超声造影检查,随后分析超声造影检查的诊断价值性.结果 观察组患者PEAK参数(41.69±3.54)dB明显高于对照组PEAK参数(13.45±2.56)dB(P<0.05),同时超声造影在子宫腺肌瘤患者中诊断正确率为92.31%,对子宫腺肌病诊断正确率为98.67%,对子宫腺肌病合并卵巢炎性囊肿患者诊断正确率为91.67%,且对于内在性子宫内膜异症患者诊断正确率、敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为97.00%、97.00%、90.00%、3.00%、10.00%.结论 超声造影具有操作简单、安全性高、无创性等特定,将其用于内在性子宫内膜异症患者诊断中效果显著,具有较为显著的临床意义.

  • 宜春地区男性不育的流行病调查

    作者:彭圣林;罗小瑾

    目的 调查宜春地区男性不育特点和影响因素.方法 比较600例男性不育患者(观察组)与250名健康男性志愿者(对照组)精子质量以及一般情况,分析影响男性不育的相关因素.结果 观察组患者精子质量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖、工作时间长、不良职业环境(频繁使用电脑、重金属接触、有机溶剂/农药接触、精神压力大)、不良生活习惯(抽烟、饮酒、睡眠剥夺)、家族史以及泌尿生殖系统疾病史均为影响男性不育发生的重要因素(P<0.05).结论 影响宜春地区男性不育的相关因素较多,临床上需要加强宣教.

  • 血涂片镜检对血小板假性减少的诊断价值分析

    作者:王岩

    目的 探讨血涂片镜检对血小板假性减少的诊断价值.方法 选取首次血小板计数<90×109/L的200例患者作为研究对象并对其临床检查资料进行回顾性分析,采用手工血涂片镜检观察其分布状态.结果 EDTA-K2抗凝血中检查出患者血细胞计数<90×109/L显著高于枸橼酸钠抗凝血和人工计数,差异有统计学意义(P<0.05).EDTA-K2抗凝血检查中血细胞的分布不均匀情况和枸橼酸钠抗凝血和人工计数差异有统计学意义(P<0.05).对枸橼酸钠抗凝血检查血小板分布不均的2例患者进行计数,两例患者血小板计数正常.对13例枸橼酸钠抗凝血血小板计数≥90×109/L的患者作为标本,再次进行人工计数,EDTA-K2抗凝血计数和枸橼酸钠抗凝血以及末梢血血小板计数之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血小板假性减少的原因较多,其中EDTA-K2抗凝剂引起的为常见,血涂片镜检可以提高对患者血小板数量以及分布的准确掌握情况,提高诊断效果.

  • 不同术式治疗对早期乳腺癌生命质量的观察

    作者:韩彪

    目的 比较不同术式对早期乳腺癌生命质量的观察,为早期乳腺癌患者正确选择手术方式提供依据.方法 通过对101例患者进行系统回顾,根据术式分为保乳术组51例和改良术组50例,对比两组患者的术前及术后6个月生活质量.结果 保乳手术组在术后6个月生活质量保乳组明显高于改良组(P<0.05).结论 对于早期乳腺癌来说,保乳术患者的生活质量明显优于改良组,值得推广.

  • 腰-硬联合麻醉在腹式全子宫切除术中的麻醉效果及 安全性分析

    作者:崔悦

    目的 观察腰-硬联合麻醉(CSEA)在腹式全子宫切除术中的麻醉效果,并分析其麻醉安全性.方法 应用随机对照试验对74例腹式全子宫切除术患者进行研究,随机将患者分为两组,每组37例,对照组术中予以连续硬膜外麻醉(CEA),观察组术中予以CSEA,观察两组患者麻醉效果,记录麻醉起效时间、麻醉药用量、麻醉阻滞完善时间以及不良反应.结果 观察组麻醉优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组麻醉起效时间明显短于对照组,观察组阻滞完善时间明显多于对照组,麻醉药物用量明显少于对照组(P<0.05);观察组血压下降快于对照组,观察组术后并发症及辅助药应用率明显低于对照组(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉在腹式全子宫切除术中的应用效果确切,可取得满意的麻醉效果,且麻醉安全性高,可在临床上推广及应用.

  • 帕罗西汀联合米氮平在产后抑郁症患者中的 临床效果观察

    作者:董金凤

    目的 分析帕罗西汀联合米氮平在产后抑郁症患者中的临床效果.方法 选取76例产后抑郁症患者作为此次研究的分析对象,并按随机分配数字表达法将其分为研究组与对照组.其中,对照组的总例数为38例,仅给予该组患者米氮平治疗;研究组的总例数为38例,给予该组患者在对照组的基础上联合帕罗西汀进行治疗,观察并比较两组的临床疗效、抑郁程度评分及不良反应.结果 对照组的总有效率比研究组低,研究组的抑郁程度评分分数高于对照组,组间数据相比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应的发生率无明显差异.结论 将帕罗西汀联合米氮平应用于产后抑郁症患者的治疗中,可有效改善患者的抑郁程度,且安全性较高,建议临床应用与推广.

  • DHS动力髋与PFNA治疗老年髋部骨折的效果分析

    作者:徐军志

    目的 分析老年髋部骨折患者使用PFNA治疗的效果.方法 将96例老年髋部骨折患者作为研究对象,将96例患者排序,单号为参照组给予DHS动力髋进行治疗,双号为研究组给予PFNA内固定治疗,而后对两组患者的各项手术指标和临床疗效展开比较.结果 研究组各项手术指标显著高于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组优良率为68.75%、参照组优良率为47.91%,研究组显著高于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年髋部骨折患者采用PFNA内固定治疗可减少术中出血量,提高肢体功能恢复的优良率,利于患者疾病的康复,从而提高患者生活质量,具有推广价值.

  • 甲状腺癌术后患者甲状旁腺功能减退 高危因素及对策

    作者:戈永华;周强平

    目的 分析甲状腺癌术后患者甲状旁腺功能减退的高危因素,讨论其预防及治疗的方案.方法 选取于本院诊断的甲状腺癌患者97例,术后检测PTH、血钙并随访6个月,PTH低者补钙.根据甲状旁腺功能减退分减退组(A组29例)与非减退组(B组68例),比较年龄、性别、分期、治疗方法对其影响,再分析永久性减退组(A1组)和暂时性减退组(A2组)的高危因素.结果 29例发生甲状旁腺功能减退,其中8例为永久性减退;年龄、性别、分期在A、B两组比较差异无统计学意义,治疗方法如手术方式等比较差异有统计学意义(P<0.05),永久性减退组误切、行淋巴结清扫的例数明显多于暂时性减退组(P<0.05).结论 甲状腺癌术后患者甲状旁腺功能减退与患者的手术范围、是否做淋巴结清扫和误切甲状旁腺等有关,应注意术中仔细解剖,术后检测PTH和血钙,并依PTH早期补钙以防治甲状旁腺功能减退.

  • 参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证 患者肺功能的影响

    作者:冯红宇

    目的 探讨参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的患者对其肺功能的影响情况.方法 选择84例COPD稳定期且中医辩证分型为肺气虚证患者,按照随机原则平均分为两组,其中对照组采用常规治疗,而观察组在常规治疗基础上应用参芪补肺汤煎剂口服治疗,对比两组患者治疗后的疗效、肺功能指标.结果 对照组总有效率71.43%(30/42),观察组总有效率则为92.86%(39/42),差异有统计学意义(P<0.05);在肺功能相关指标的对比中,发现在不同方案治疗后各组肺功能相关指标均有较治疗前有明显的改善(P<0.05),并且观察组换肺功能的改善程度相较于对照组有更明显的优势(P<0.05).结论 对于COPD稳定期肺气虚患者,可以在西医常规治疗基础上联合参芪补肺汤治疗,不仅能够有效的提高整体治疗效果,同时还可以进一步改善患者肺功能,帮助患者稳定病情,值得临床推广.

  • 喜炎平联合病毒唑治疗小儿手足口病的临床观察

    作者:周能一

    目的 探究喜炎平联合病毒唑治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选取88例手足口病患儿.随机分成对照组和观察组两组,每组44例.观察组患儿给予喜炎平联合病毒唑治疗,对照组患儿则采取只使用病毒唑进行治疗.观察并对比两组患儿治疗7 d后的治疗效果以及体温恢复正常和皮疹消退的时间.结果 观察组患者的总有效率为90.9%,对照组患者的总有效率为75.0%,观察组患儿治疗效果明显优于对照组患儿,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的体温恢复正常的平均时间与皮疹消退的平均时间明显短于对照组患儿,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平联合病毒唑治疗小儿手足口病效果较单纯使用病毒唑更好,在临床治疗过程中值得被考虑并推广使用.

  • 冠脉CT血管造影诊断冠脉临界病变血管狭窄的 临床价值

    作者:孙凯;孙强

    目的 探析冠脉CT血管造影(CTA)诊断冠脉临界病变血管狭窄的临床价值.方法 选择经选择性冠状动脉造影(CAG)诊断为冠脉临界病变血管狭窄的120例患者为研究对象,所有患者均给予冠脉CTA诊断,以CAG诊断为金标准,计算CTA诊断的特异度、敏感度、阴性、阳性,并予以统计比较.结果 CTA诊断的特异度为90.00%(36/40),敏感度为98.13%(157/160),二者对比差异无统计学意义.结论 在冠脉临界病变血管狭窄诊断中,冠脉CTA与CAG的相关性非常强,能够对冠脉临界病变血管狭窄程度予以准确判断,同时可定量、定性分析斑块情况,可作为冠脉临界病变血管狭窄诊断与治疗随访的首选方法在临床中推广与普及.

  • 观察中药鉴定中使用水试法的效果

    作者:于春子

    目的 探讨中药鉴定中使用水试法的效果.方法 随机选择30味本院购进的中草药作为研究对象,所有的中草药均需要进行鉴别,因此按照不同的中药鉴定方法分为两组,即观察组和对照组,观察组采用的是水试法进行鉴定,对照组采用的是先进仪器进行鉴定,两组经过鉴定后,分析这两种不同的中药鉴定方法鉴定的准确度、鉴定时间和鉴定成本方面的差异情况.结果 观察组鉴定准确的有27味,准确率为90%,对照组30味全部鉴定准确,准确率为100%,差异无统计学意义,观察组在1 h内鉴定中药种类比例为70%,对照组在1 h内鉴定中药种类比例为30%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组进行中药鉴定的成本为(25.9±12.4)元,鉴定平均时间为(7.5±1.6)min,对照组进行中药鉴定的成本为(145.7±42.3)元,鉴定平均时间为(19.3±1.5)min,观察组的鉴定成本明显低于对照组,鉴定平均时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 传统的中药鉴定方法水试法是鉴定中药真伪、中药质量优劣的手段之一,它的鉴定原理较为简单,操作方便,是按照中药遇水后,发生的形态或颜色变化进行判断,其鉴定时间较短,与先进的仪器鉴定相比,成本更低,准确率更高,操作的方法简单易懂,安全性较好,值得推广应用.

  • 吉西他滨和多西他赛联合顺铂对晚期非小细胞 肺癌的效果对比

    作者:李显桃

    目的 分析吉西他滨和多西他赛联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的效果.方法 将100例晚期非小细胞肺癌患者根据数字随机表法分两组,各50例.吉西他滨组采用吉西他滨联合顺铂治疗;多西他赛组采用多西他赛联合顺铂治疗.比较两组晚期非小细胞肺癌治疗有效率;不良反应发生率;干预前后患者KPS评分、QOL评分.结果 多西他赛组晚期非小细胞肺癌治疗有效率和吉西他滨组相近,差异无统计学意义;两组患者不良反应常见的有恶心呕吐、乏力、脱发、血小板减少、白细胞减少和粒细胞减少.其中,吉西他滨组血小板减少发生率50%,显著高于多西他赛组20%,差异有统计学意义(P<0.05);多西他赛组乏力发生率40%,显著高于吉西他滨组16%,脱发发生率高于吉西他滨组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组KPS评分、QOL评分相近;出院时两组KPS评分、QOL评分均有所提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吉西他滨和多西他赛分别联合顺铂对晚期NSCLC的化疗效果相当,均有各自的不良反应,在临床治疗中,要根据患者对所产生的不良反应的耐受情况选择化疗方案,能有效提高治疗的有效性和安全性.

  • 三种不同方式行儿童包皮手术的疗效比较

    作者:罗小瑾;彭圣林;张汝

    目的 比较三种不同方式行儿童包皮手术的疗效.方法 按照随机数字表法将120例包皮过长和包茎患儿均分为环切组、环扎组和吻合器组,各40例.环切组患儿接受包皮环切术治疗,环扎组患儿接受包皮环扎术治疗,吻合器组患儿接受一次性包皮环切吻合器手术治疗,比较3组患儿手术情况、术后恢复情况及术后并发症情况.结果 吻合器组与环扎组患儿手术时间、术中出血量、术中疼痛评分均明显低于环切组,差异有统计学意义(P<0.05);吻合器组与环切组患儿切口完全愈合时间均明显低于环扎组,差异有统计学意义(P<0.05);吻合器组患儿术后并发症总发生率明显低于环切组与环扎组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性包皮环切吻合器手术治疗儿童包皮操作简单,术后恢复时间短,并发症少,值得临床推荐.

  • 不同程度血管性认知功能障碍患者血脂水平变化及 临床意义分析

    作者:彭勇珍;谢学玲

    目的 观察不同血管性认知功能障碍患者血脂水平变化,并分析其临床意义.方法 选取215例血管性认知功能障碍患者,同时选取同时间段健康观察组110例作为对照,按中国血管性认知障诊治指南2011的相关标准分为轻度VD组69例,中度VD组58例及VCI-ND组88例,测量其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),甘油三酯(TG),胆固醇(TC)以及采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MOCA)来检测认知功能.结果 与对照组相比轻度VD组的LDL-C,HDL-C,TG,中度VD组的LDL-C,HDL-C,TG,TC均增高,差异有统计学意义(P<0.05).而与VCI-ND相比,中度VD组的LDL-C,TG,TC增高,差异有统计学意义(P<0.05).同时患者在轻度与中度VD中表现出与LDL-C,HDL-C,TG同MMSE、MOCA评分呈负相关,而HDL-C与MMSE、MOCA评分呈正相关.结论 不同程度血管性认知功能障碍的患者血脂水平不同,轻度与中度VD与LDL-C,HDL-C,TG呈负相关,与HDL-C呈正相关,同时患者症状越重,血脂异常越严重.

  • 人绒毛膜促性腺激素联合保胎灵治疗黄体功能不全 习惯性流产的临床疗效分析

    作者:熊美花

    目的 探析对黄体功能不全习惯性流产患者采取保胎灵联合人绒毛膜促性腺激素治疗的临床效果.方法 选取黄体功能不全习惯性流产80例患者为研究治疗,依照数字单双号的形式将其分两组,每组40例.予以对照组实施维生素E联合孕前黄体酮治疗,予以试验组实施保胎灵联合人绒毛膜促性腺激素治疗,对比分析试验组和对照组患者的临床治疗效果.结果 72.50%是对照组患者的足月妊娠率,显著低于试验组患者的92.50%,27.50%是对照组患者的流产率,明显高于试验组患者的7.50%(P<0.05).结论 对黄体功能不全习惯性流产患者采取保胎灵联合人绒毛膜促性激素治疗,其治疗效果显著,能使流产率的发生有效降低.

  • 小儿阑尾炎穿孔行腹腔镜手术治疗的应用效果 观察及临床评价

    作者:邵刚

    目的 分析小儿阑尾炎穿孔行腹腔镜手术治疗的应用效果及临床疗效.方法 选取阑尾炎穿孔患儿124例作为研究对象,通过随机方式将其平均分为两组,即对照组、观察组均为62例患儿.对照组患儿给予开腹手术治疗,观察组患儿给予腹腔镜手术治疗,将两组患儿的临床指标、并发症发生率、术后血清含量变化情况进行分析对比.结果 经研究分析表明,观察组患儿的临床指标、并发症发生率、术后血清含量变化情况明显低于对照组(P<0.05).结论 对阑尾炎穿孔的患儿采用腹腔镜手术治疗,具有较高的应用效果及临床疗效,同时可降低并发症发生率,值得在临床治疗中推广.

  • 美沙拉嗪联合丹参注射液治疗溃疡性结肠炎对患者 炎性因子的影响分析

    作者:朱海莹

    目的 探究溃疡性结肠炎(UC)患者联合应用美沙拉秦和丹参注射液对其体内炎性因子的影响.方法 选取溃疡性结肠炎患者54例,随机分为两组,观察组(n=27)和对照组(n=27).对照组患者单独应用美沙拉嗪口服治疗,观察组则在对照组的基础上加用丹参注射液治疗.比较治疗前后患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6和8的水平的变化情况、治疗的有效率及不良反应发生率.结果 观察组痊愈14例,显效8例,有效4例,无效1例,总有效率为96.30%,总有效率显著高于对照组(70.37%)(P<0.05);观察组及对照组在治疗后TNF-α、IL-6和IL-8三种炎症因子的水平均较同组治疗前下降明显,其中观察组治疗后的炎症因子水平降幅水平大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生3例不良反应,对照组发生3例不良反应,二者不良反应的发生率比较差异无统计学意义.结论 美沙拉嗪联合丹参注射液可以显著降低溃疡性结肠炎患者的血清炎症因子水平,提高治疗的有效率且不会增加不良反应的发生率,值得临床推广应用.

  • 超声乳化白内障摘出并人工晶状体植入术后发生 角膜水肿的影响因素回顾性分析

    作者:张琳琳

    目的 探讨超声乳化白内障摘出并人工晶状体植入术后发生角膜水肿的影响因素,为预防术后角膜水肿的发生提供参考.方法收集行超声乳化白内障摘出并人工晶状体植入术的120例(240眼)白内障患者临床资料,整理记录患者性别、年龄、晶状体核硬度、手术切口位置、有无后弹力层撕脱、植入晶体的材料性质、有无术后发生角膜水肿等,分析结果.结果52眼术后发生角膜水肿,发生率为21.67%,其中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别有34眼、13眼、3眼、2眼,分别占65.38%、25.00%、13.46%、5.77%、3.85%;晶体硬度Ⅳ~Ⅴ级、手术切口靠前、后弹力撕脱时患者术后角膜水肿发生率分别为30.56%、35.48%、32.43%,高于晶体硬度Ⅰ~Ⅲ级、无手术切口靠前、无后弹力撕脱时14.39%、16.85%、19.70%(P<0.05);多因素分析显示晶体硬度Ⅳ~Ⅴ级、手术切口靠前、后弹力撕脱是影响患者术后发生角膜水肿的主要因素(P<0.05).结论晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级、手术切口靠前、后弹力撕脱是引起超声乳化白内障摘出并人工晶状体植入术后发生角膜水肿的危险因素,在术中可根据患者实际情况采取正确处理措施以降低角膜水肿的发生.

  • 规则性肝切除联合胆道镜治疗肝管结石的 近期疗效观察

    作者:艾时刚;查承志;刘钦

    目的 探讨分析规则性肝切除联合胆道镜治疗肝管结石的近期疗效.方法 在确诊肝管结石并接受治疗的患者中选取符合条件的80例作为研究对象,并随机分为两组.其中40例患者予以规则性肝切除术联合胆道镜治疗,为观察组;另40例患者予以单纯规则性肝切除术治疗,为对照组.观察两组患者术后并发症的发生情况及术后6个月的复发率,比较分析规则性肝切除联合胆道镜治疗肝管结石的近期疗效.结果 观察组患者术后并发胆瘘1例、隔下脓肿1例、切口感染1例,并发症的发生率7.5%,与对照组发生率47.50%比较显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组患者复发2例,复发率5%,与对照组的复发率20.00%比较明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用规则性肝切除联合胆道镜治疗肝管结石,显著降低了术后常见并发症发生率及术后复发率,取得明显的近期疗效,安全性高,值得运用和推广.

  • 超声检查老年高血压患者肾内动脉血流动力学 变化及动态血压变异临床分析

    作者:臧晓华

    目的 阐述超声检查在老年高血压患者中测定肾内动脉血流动力学变化特点发挥的作用,分析动态血压变异对患者肾内血流动力学变化产生的影响.方法 选择本院近一年来收治的老年患者112例,按照患者是否患有高血压疾病,分为高血压组(60例)和对照组(52例);利用超声检查的方法测定两组患者肾内血流动力学特点,利用动态血压监测仪测定患者各时间段的血压,分析动态变化血压对患者肾内血流动力学变化产生的影响.结果 对照组患者的Vs、Vd、Vm数值均明显大于高血压组患者,高血压组S/D值明显大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);而且高血压组的各项血压指标值均明显高于前期高血压组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查在老年高血压患者肾内血流的动力学检测中发挥着重要的作用,具有较高的临床价值.老年高血压患者的肾内血流变化主要表现为血流量低、血流速度慢,血压异常能够影响老年高血压患者的肾内血流变化,且血压数值越高,对患者产生的影响越大.

  • 低温等离子刀射频消融治疗早期声门型喉癌 临床效果观察

    作者:魏云云

    目的 观察低温等离子刀射频消融治疗早期声门型喉癌的临床效果,以提高喉癌的诊治水平.方法 选取60例早期声门型喉癌患者,依据数表法随机分为观察组和对照组.对照组患者30例接受电刀烧灼喉部分切除术治疗,观察组患者30例接受低温等离子刀射频消融治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 观察组患者手术时间(22.4±3.9)min、术中出血量(13.2±3.6)ml、住院时间(8.2±1.7)d,均显著小于对照组(P<0.05);观察组患者手术总有效率与对照组相比差异无统计学意义(96.7%vs 90.0%);观察组患者并发症总发生情况显著低于对照组(P<0.05).结论 对于早期声门型喉癌患者,采用低温等离子刀射频消融治疗效果确切,可降低患者术中出血,缩短手术时间,降低并发症的发生,值得在临床上进行推广.

  • 甲基睾丸素联合米非司酮治疗围绝经期功能性 子宫出血的疗效评价

    作者:廖丽琴

    目的 探讨评价甲基睾丸素联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效.方法 选取71例围绝经期功能性子宫出血患者进行统计分析,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法分组,对照组(n=35)患者单纯采用甲基睾丸素治疗,观察组(n=36)患者予以甲基睾丸素联合米非司酮治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为91.7%,明显高于对照组71.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者性激素水平以及子宫内膜厚度对比差异无统计学意义,治疗后观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05).结论甲基睾丸素联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效显著,值得临床推广.

  • DHS内固定、PFNA内固定及人工股骨头置换术治疗 老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

    作者:陈剑

    目的 探讨股骨近端髓内钉内固定、动力髋螺钉固定及人工关节置换术在老年股骨粗隆间骨折患者中的疗效,以探讨佳术式的选择方法.方法 选取于本院诊断为股骨粗隆间骨折的老年患者73例,其中25例列为A组给予股骨近端髓内钉内固定治疗(PFNA内固定),30例列为B组给予动力髋螺钉固定治疗(DHS内固定),18例列为C组给予人工关节置换治疗,比较3组的疗效、手术时间、出血量、卧床时间及并发症等情况.结果 A组9例治愈,14例好转,2例未愈,有效率较B组、C组高,但组间差异无统计学意义,A组出血量(154.16±27.51)ml,较B组、C组少,差异均有统计学意义(P<0.05);3组均有并发症的发生.结论 股骨近端髓内钉内固定治疗对老年股骨粗隆间骨折患者效果较好,手术出血少,术前应综合评估,选择合适的手术方式.

  • 再生障碍性贫血患者外周血T细胞亚群的变化

    作者:麻鸿飞;季生吉

    目的 探讨再生障碍性贫血患者外周血T细胞亚群变化,旨在分析再生障碍性贫血患者与健康人群T细胞亚群的变化规律,为临床诊断、治疗提供理论依据.方法 选取本院接诊再生障碍性贫血患者32例,与同期健康体检人群32例作为对照组,于晨起重复空腹静脉血,经处理后,采用流式细胞仪检测CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、Th/Ts.结果 再障组CD3+、CD3+CD4+、Th/Ts胞测定结果低于健康对照组,CD3+CD8+测定结果高于健康对照组(P<0.05);治疗后,再生组CD3+、CD3+CD4+、Th/Ts测定结果显著升高,CD3+CD8+测定结果显著下降(P<0.05).结论 再生障碍性贫血患者外周血T细胞亚群表达失衡,通过测定T细胞亚群可由于再生障碍性贫血诊断和治疗效果判定.

  • 超声造影与微血管成像在甲状腺结节鉴别诊断中的 应用价值对照研究

    作者:魏巍

    目的 对照研究超声造影与微血管成像在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值,为甲状腺结节的临床诊断提供参考.方法 选取甲状腺结节患者100例(136个病灶),均在行超声造影与微血管检查,与术后病理检查结果进行对照分析.结果 超声造影诊断甲状腺恶性结节的敏感度为82.46%(47/57)、特异度为97.67%(42/43)、诊断符合率为90.00%(90/100),微血管成像诊断甲状腺恶性结节的敏感度为96.49%(55/57)、特异度为81.40%(35/43)、诊断符合率为89.00%(89/100),微血管成像诊断甲状腺结节的敏感度高于超声造影(P<0.05),诊断特异度低于超声造影(P<0.05),诊断符合率比较差异无统计学意义.结论 超声造影与微血管成像对甲状腺结节鉴别诊断均有良好诊断符合率,但相对微血管成像诊断恶性结节的敏感性高于超声造影,特异性不及超声造影.

  • 子宫肌瘤患者应用放射介入治疗的效果分析

    作者:李鸿汀;游琴章;呈伟宝

    目的 分析放射介入治疗子宫肌瘤的临床成效.方法 随机选择子宫肌瘤患者40例,作为本次研究对象,并对所有子宫肌瘤患者予以放射介入治疗,分析其临床治疗成效.结果 随访6个月,发现32例显效者,显效率为80%(32/40),8例有效者,有效率为20%(8/40).随访12个月,发现38例显效者,显效率95%(38/40),2例有效者,有效率为5%(2/40)(P<0.05).经手术治疗后6个月,子宫肌瘤体积缩小了76.5%,子宫体积缩小了56.5%;治疗后12个月,子宫肌瘤体积缩小了84.6%,子宫体积缩小了62.7%(P<0.05).结论 治疗子宫肌瘤,采用放射介入治疗手段,可有效缩小子宫肌瘤体积以及子宫体积,还可显著改善患者临床表现,治疗方法安全,建议临床进一步推广应用.

  • 普通肝素与低分子肝素对肾病综合征患者尿蛋白的 疗效观察

    作者:曾伶俐;邹懿;王梅

    目的 对比普通肝素与低分子肝素对肾综合征患者尿蛋白的作用效果.方法 将原发性肾病综合征(NS)患者随机分为3组,常规治疗的为对照组、在常规治疗基础上加用普通肝素的为普通肝素组(HG)、在常规治疗基础上加用低分子肝素(LMHG)的为低分子肝素组,治疗2周后比较各组24小时尿蛋白定量的差异性和各组的出血倾向.结果 治疗2周后使用肝素及低分子肝素组与对照组患者的尿蛋白定量差异有统计学意义(P<0.05),而普通肝素组和低分子肝素组之间比较差异无统计学意义,且各组均无明显出血倾向.结论 普通肝素与低分子肝素均能有效地减少肾病综合征患者的尿蛋白漏出,且均不会造成明显的出血倾向,但两者之间的疗效无明显差异性.

  • 小儿病毒性脑炎的MRI影像诊断和鉴别诊断分析

    作者:李锦熙

    目的 探讨对小儿病毒性脑炎患儿采用MRI影像诊断和鉴别的应用价值.方法 本次研究共选择30例小儿病毒性脑炎患儿作为研究资料,对所有入选患儿的基本资料及MRI影像诊断资料进行回顾分析,探讨MRI影像诊断价值和鉴别诊断价值.结果 30例患儿在经过MRI诊断后,阳性率为83.33%(25/30).双侧基底节区病变共10例,双侧颞叶病变共4例,双侧丘脑病变患儿共4例,双侧大脑脚及桥脑患儿共3例,内囊和外囊受累共3例,左侧颞叶及额叶病变患儿共1例.大部分患儿MRI影像病变表现为斑片状、大片状或脑回状;T1WI低信号,T2WI FLAIR呈现高信号,DWI明显高信号.结论 将MRI影像诊断应用在小儿病毒性脑炎患儿诊断中具有较高的准确性,但仍然需要依据患儿临床资料、血气分期及脑脊液试验指标等,进一步进行确诊,MRI影像具有较高的临床应用价值.

  • 同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果分析

    作者:胡芳艳

    目的 分析同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应的影响,评价同步放化疗有效性、安全性,规范治疗.方法 进行回顾性分析,以2006~2011年,医院接受治疗的中晚期宫颈癌纳入研究对象,选择同步放化疗30例,纳入同步组,单纯根治放疗治疗30例,纳入放疗组.结果 同步组CR率43.3%、缓解率93.3%高于放疗组26.7%、80.0%,同步组3年生存率80.0%高于放疗组60.0%,差异有统计学意义(P<0.05),两组3年全因死亡率、5年生存率、5年全因死亡率差异无统计学意义;同步组无瘤生存时间(24.4±8.2)个月,高于放疗组(17.0±8.5)个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,相较于单纯的放疗,可提升3年存活率、延长无瘤生存时间,但不能增加5年存活率,同时可能增加骨髓抑制、胃肠道反应.

  • 右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐的 预防效果观察

    作者:程顺生

    目的 探讨分析右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐的预防效果.方法 在接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者中选取符合条件的60例作为研究对象,并随机分为两组.其中30例患者于麻醉诱导前采用右美托咪定静脉注射,为观察组;另30例患者于麻醉诱导前采用地塞米松静脉注射,为对照组.观察两组患者手术时间、麻醉时间和术后恶心呕吐症状的发生情况,比较分析右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐的预防效果.结果 观察组患者手术时间(53.21±18.19)min、麻醉时间(62.13±25.12)min与对照组进行比较,差异无统计学意义;观察组患者术后恶心呕吐症状Ⅰ级26例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例,恶心呕吐的症状发生率为13.33%,发生情况与对照组进行比较显著改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐的预防起到明显的作用,值得临床运用和推广.

  • 同型半胱氨酸检测在脑卒中高危人群筛查中的 应用价值分析

    作者:陈本阳

    目的 分析同型半胱氨酸检测在脑卒中高危人群筛查中的应用价值.方法 将30例脑卒中患者(A组)、30例脑卒中高危患者(B组)以及30名健康体检者(健康组)作为本次研究对象.对比3组血压、血脂、血糖及同型半胱氨酸水平.结果 B组脑卒中高危患者的血压、血脂及血糖与A组相比差异无统计学意义,除高密度脂蛋白外,其他指标均高于健康组(P<0.05);B组脑卒中高危男性患者同型半胱氨酸水平为(22.19±7.64)μmol/L,女性患者同型半胱氨酸水平为(17.91±6.52)μmol/L,与A组同性别数据相比差异无统计学意义,与健康组同性别数据相比更高(P<0.05),组内男性同型半胱氨酸水平高于女性(P<0.05).结论 同型半胱氨酸检测应用在脑卒中高危人群筛查中价值较高.

  • 采用单纯硬膜外麻醉(EA)与腰硬联合麻醉(CSEA)在 剖宫产术中的临床效果比较分析

    作者:李海波

    目的 采用单纯硬膜外麻醉(EA)与腰硬联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的临床效果比较分析.方法 选择接受剖宫产术产妇128例随机分组.EA组采用的麻醉方式为单纯硬膜外麻醉(EA);CSEA组采用的麻醉方式为腰硬联合麻醉(CSEA).比较两组患者麻醉效果;麻醉起效的时间、局麻药物的平均应用剂量、麻醉至胎儿分娩的时间、剖宫产术平均时间、大运动阻滞程度;分娩后1 min和分娩后5 min新生儿阿氏评分.结果 CSEA组患者麻醉效果比EA组高(P<0.05);CSEA组麻醉起效的时间短于EA组,局麻药物的平均应用剂量少于EA组,麻醉至胎儿分娩的时间短于EA组,剖宫产术平均时间短于EA组,大运动阻滞程度比EA组高(P<0.05);CSEA组分娩后1 min和分娩后5 min新生儿阿氏评分和EA组无显著差异.结论 剖宫产术中采用CSEA临床效果优于EA,可有效缩短麻醉起效时间、麻醉至胎儿分娩的时间、剖宫产术平均时间,提高大运动阻滞程度,减少局麻药物剂量,提高麻醉效果,且对新生儿无不良影响,安全有效,值得推广.

  • 不同麻醉药物对老年患者髋关节置换术后发生 认知功能障碍的影响对比

    作者:阮云

    目的 研究不同麻醉药物对于老年髋关节置换术患者术后发生认知功能障碍的几率对比.方法 参照完全随机数表方法,将老年髋关节置换术患者120例进行随机分组,分别予以瑞芬太尼麻醉(A组)和芬太尼麻醉(B组),每组60例,对比临床效果.结果 A组患者的拔管时间和睁眼时间分别为(7.96±1.40)h、(6.13±0.98)h,均短于B组,且A组在术后24 h、1月、3个月的MMSE评分分别为(19.75±3.73)分、(22.90±2.15)分、(25.49±3.30)分,均较B组更高(P<0.05);随访显示A组患者在术后24 h、1个月、3个月的认知功能障碍发生率分别为5.00%、1.67%、1.67%,均显著低于B组(χ2=5.93,4.72,4.10,P<0.05).结论 瑞芬太尼和芬太尼均可能导致老年患者术后短期的认知功能障碍,但瑞芬太尼麻醉后的恢复情况更快,长期效果更佳,安全性更高.

  • HIVAIDS伴发神经系统病变的80例临床分析

    作者:张金凤

    目的 分析HIV/AIDS伴发神经系统病变患者的临床特点、发病率等情况.方法 随机选取80例HIV/AIDS伴发神经系统病变患者为研究对象,在确保80例患者临床资料完整的情况下分析临床表现、诊治、预后等情况.结果 共计80例HIV/AIDS伴发神经系统病变患者,主要以头痛、发热、肢体活动障碍、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等症状为临床表现,分为25例一般神经系统病变,55例中枢神经系统指征性疾病,前者包括7例脑梗死(8.75%),7例多发性神经根炎(8.75%),9例不明原因的中枢神经系统感染(11.25%),7例不明原因的中枢神经占位(2.50%),死亡率6例,未愈1例;后者包括21例隐球菌性脑膜炎(26.25%),14例弓形体脑病(17.50%),7例结核性脑膜炎(8.75%)等,死亡4例.结论 HIV/AIDS患者伴神经系统病变患者多见于头痛、发热、呕吐等,发病率高为隐球菌性脑膜炎、弓形体脑病,经早期诊断、治疗有助于减少患者死亡率,提高生存质量,值得推广.

  • 全子宫与次全子宫切除术在子宫肌瘤患者中应用 对比研究

    作者:曾印芳;龚玉荣

    目的 对比全子宫与次全子宫切除术在子宫肌瘤患者中的应用效果.方法 选择在本院治疗的96例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照手术方法的不同将其分为观察组(次全子宫切除术)与对照组(全子宫切除术),各48例.比较两组卵巢功能[促黄体激素(Luteiniz-ing hormone,LH)、血清卵泡雌激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、雌激素(Estrogen,E2)]及术后并发症发生情况.结果 术前两组卵巢功能指标相比,差异无统计学意义;术后3、6个月观察组E2水平高于对照组,FSH、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.17%(2/48),低于对照组的22.92%(11/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论 全子宫与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能均会造成一定影响,但次全子宫切除术影响更小,且能够减少术后并发症的发生,安全性更高,值得临床广泛应用.

  • 超选择性肾动脉分支阻断术与肾动脉主干阻断术 应用效果对比

    作者:章永坚

    目的 对比分析超选择性肾动脉分支阻断术与肾动脉主干阻断术治疗肾细胞癌的疗效.方法 选取行经腹腔镜肾部分切除术治疗的50例肾细胞癌患者作为研究对象,根据术中肾动脉阻断方式将上述患者分为观察组(28例)与对照组(22例),观察组采用超选择性肾动脉分支阻断术,对照组采用肾动脉主干阻断术,现对比分析两组患者的疗效.结果 ①观察组手术时间[(259±26)min vs(197±30)min]、术中出血量[(224±59)ml vs(73±35)ml],差异有统计学意义(t=7.8222,P=0.0000,t=10.6129,P=0.0000).②两组患者术前估算肾小球滤过率[eGFR(,73.2±16.5)ml/(min·1.73 m2)vs(72.0±15.9)ml/(min·1.73 m2)]、血管阻断时间[(28.7±8.9)min vs(27.2±8.4)min]相比差于无统计学意义,观察组术后3 d eGFR[(70.6±12.8)ml/(min·1.73 m2)vs(57.8±11.5)ml/(min·1.73 m2)]显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.6681,P=0.0006).与术前相比,观察组与对照组患者术后3 d的eGFR均显著下降,手术前后相比差异有统计学意义(t=16.3587,P=0.0000;t=5.9504,P=0.0000).结论 与肾动脉主干阻断术相比,超选择性肾动脉分支阻断术治疗肾细胞癌的手术创伤更大,但是其可以更好地保护患者肾功能.

  • 双水平无创正压通气联合重组人脑利钠肽在重症 急性心力衰竭抢救治疗中的疗效

    作者:马育红;吕刚;张亚政;杨晓明

    目的 探讨双水平无创正压通气联合重组人脑利钠肽在重症急性心力衰竭抢救治疗中的疗效.方法 选择58例重症急性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组和对照组,在常规标准化治疗,对照组给予双水平无创正压通气治疗,观察组双水平无创正压通气联合rhBNP治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后PH、PaO2、SPO2水平明显优于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间、撤机时间明显少于对照组,24 h尿量明显多于对照组(P<0.05);观察组治疗后NT-proBNP改善明显优于对照组(P<0.05);观察组有效率86.21%,对照组65.52%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 双水平无创正压通气联合重组人脑利钠肽在可迅速缓解患者心衰症状和低氧血症,疗效确切,是重症急性心力衰竭的有效抢救方案.

  • 肺部手术患者行腋下垂直小切口治疗的效果观察

    作者:康美和

    目的 探究分析肺部手术患者行腋下垂直小切口治疗的临床效果.方法 选取肺部手术60例患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用腋下横切口治疗,观察组患者行腋下垂直小切口治疗.结果 观察组的开胸时间(14.1±2.6)min、闭胸时间(13.1±2.9)min明显低于对照组(23.5±6.3)min、(33.3±5.6)min(P<0.05).观察组的术中出血量(133.1±72.6)ml、术后引流量(433.1±109.9)ml明显低于对照组(198.5±96.3)ml、(583.3±130.6)ml(P<0.05).观察组患者Ⅱ级疼痛占比16.7%(5/30)明显低于对照组50.0%(15/30)(P<0.05).观察组患者肩关节活动障碍、肺部严重感染、切口感染、肺不张等并发症的发生率为16.7%明显低于对照组53.5%(P<0.05).讨论肺部手术患者行腋下垂直小切口治疗,可以明显缩短患者手术时间,降低术后并发症发生率和疼痛情况,值得在临床推广.

  • 胺碘酮在抢救心力衰竭伴快速心房颤动患者中的 疗效和安全性分析

    作者:吕刚;马育红;张亚政;陈金彪

    目的 探讨胺碘酮在抢救心力衰竭伴快速心房颤动患者中的疗效和安全性.方法 选择心力衰竭伴快速心房颤动患者共92例作为研究对象,按照随机数字法将其随机分为观察组和对照组,对照组在基础治疗上给予西地兰治疗,观察组采用胺碘酮治疗,比较两组患者心律转复效果和心功能改变情况.结果 两组患者治疗后均转为窦性心律,观察组治疗后4 h、12 h及24 h心室率均明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为91.30%,对照组总有效率为78.26%,观察组治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LVEF及LVD明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 胺碘酮应用于心衰伴快速心房颤动的患者是安全有效的,可以较快转复窦性心律,并显著改善患者心功能,且不良反应少,值得临床推广应用.

  • 支气管镜联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性 肺疾病并呼吸衰竭的临床疗效观察

    作者:陈永生;陈小红

    目的 探究支气管镜联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床疗效.方法 将71例老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者,随机分为治疗组35例(采用支气管镜联合无创正压通气治疗)和对照组36例(只采用无创正压通气治疗),对比两组患者的NIPPV时间、动脉血气指标、住院时间、住院费用等各项指标.结果 治疗组NIPPV时间、住院时间、住院费用都明显低于对照组(P<0.05).治疗组的动脉血气指标改善程度明显优于对照组,治疗组的显效率(88.6%)高于对照组(66.7%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的患者,使用支气管镜联合无创正压通气的治疗方法效果更明显,总效率高,值得在临床上推广应用.

  • 类固醇激素辅助小切口甲状腺手术显露喉返神经对 保护喉返神经功能的临床研究

    作者:孟春晖;贾晓锋

    目的 探讨类固醇激素辅助小切口甲状腺手术显露喉返神经对保护喉返神经功能的临床价值.方法 选择小切口手术治疗的甲状腺占位性疾病患者120例,随机分为干预组与对照组,各60例,其中干预组采取类固醇激素辅助小切口甲状腺手术显露喉返神经,对照组单纯采用小切口甲状腺手术显露喉返神经,比较两组喉返神经损伤发生率及康复时间.结果 干预组喉返神经损伤率为8.33%(5/60),对照组为10%(6/60),比较差异无统计学意义,但干预组喉返神经功能康复时间为(22.35±3.34)d,明显短于对照组的(65.75±15.75)d,比较采用有统计学意义(P<0.05).结论 类固醇激素辅助小切口甲状腺手术显露喉返神经有助于保护喉返神经的功能,促进早期康复.

  • 超声弹性成像与常规超声在乳腺癌淋巴结转移 诊断中的对比研究

    作者:李志华

    目的 分析超声弹性成像与常规超声在乳腺癌淋巴结转移诊断中的应用价值.方法 本组64例乳腺癌患者均经手术病理证实,回顾性分析患者手术病理诊断结果,并对常规超声、超声弹性成像检查结果展开比较.结果 64例患者共发现78枚淋巴结,术后病理检查发现转移性淋巴结42枚,非转移性淋巴结36枚.常规超声检查显示转移与非转移淋巴结在皮质厚度为3 mm以上、纵横比低于2、混合型或周围型、Adler为2~3级者占比方面差异显著(P<0.05);超声弹性成像发现转移性淋巴结弹性评分主要为3分与4分,非转移性淋巴结弹性评分主要为1分与2分.两种方法单用时诊断准确度差异不显著,联合应用时对淋巴结转移诊断的敏感度、特异度、准确度显著高于两种方法单用时的诊断结果(P<0.05).结论 超声弹性成像与常规超声在乳腺癌淋巴结转移诊断中的准确度均有限,且差异不大,将两种方法联合应用可提高诊断准确率.

  • 区域协同救治STEMI患者首次医疗接触-球囊时间的 影响

    作者:邓龙华

    目的 探究区域协同对救治STEMI患者首次医疗接触-球囊时间的影响.方法 采集经本急救中心转运的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,2011年7月~2013年6月ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者作为对照组,2015年1月~2016年12月ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者作为研究组,对FMC-TO-B时间(首次医疗接触-球囊扩张时间)进行比较.结果 区域协同救治网络体系成立后,对研究组与对照组治疗时间数据进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立区域协同救治网络体系是ST段抬高型心肌梗死早期施行PCI(经皮冠状动脉介入治疗),提高生存率的有效途径.

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的 临床分析

    作者:郭训铭;钟立新;郑敏

    目的 探讨急性发作期胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果.方法 选取急性发作期胆囊炎患者86例,随机均分为实验组和对照组,每组43例;实验组行腹腔镜胆囊切除治疗,对照组行传统开腹切除术治疗,观察对比两组的临床治疗效果、术中出血量、手术时长、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症及住院时间等情况.结果 86例患者均手术顺利,术中未发生严重并发症和死亡的病例,术后恢复良好.实验组在行腹腔镜胆囊切除术后,有2例发生了胆汁侧漏,对照组有3例,且有5例发生胆囊三角结构粘连,总并发症发生率为18.6%.两组患者在手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间和住院时间的对比上,实验组数据均少于对照组,且数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜下行胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎,对比传统开腹治疗该病,具有并发症少,术后恢复快等优势.

  • 非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压的 临床疗效及安全性分析

    作者:赵鑫莉;白素娟

    目的 探讨分析非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床疗效及安全性.方法 选取原发性高血压且接受治疗的老年患者中选取符合条件的100例作为对象,并随机分成两组.其中50例患者予以尼群地平片口服治疗,为对照组;另50例患者予以非洛地平缓释片口服治疗,为观察组.对两组患者治疗前后血压控制有效率及不良反应发生率进行观察比较,并进一步分析非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床疗效及安全性.结果 观察组50例中,血压控制显效35例、有效13例、无效2例,总有效率为96.00%,相较于对照组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组1例皮肤潮红,无其他不良反应,发生率为2.00%,相较于对照组的20.00%显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用非洛地平缓释片口服治疗能显著提高老年患者原发性高血压的控制效果,且降低不良反应发生率,安全性较高,值得临床运用与推广.

  • 急性肠系膜上静脉血栓形成诊断过程中采取CT平扫 技术的临床作用观察

    作者:熊春;俆先;曾博

    目的 观察急性肠系膜上静脉血栓形成诊断过程中采取CT平扫技术的临床作用.方法 按照入院顺序抽取急性肠系膜上静脉血栓患者65例,对其进行CT平扫,分析扫描结果.结果 11例高密度,61例静脉管径增宽;10例肠腔积气、积液、扩张,16例肠壁水肿,9例肠壁密度改变,2例门静脉以及肠壁积气,5例腹腔积液.结论 CT平扫可以为急性肠系膜上静脉血栓形成提供一定的诊断依据,有助于临床医师更准确的诊疗疾病,值得借鉴和推广.

  • 宫腔镜术中右美托咪定复合异丙酚的麻醉效果分析

    作者:蒋元

    目的 分析研究宫腔镜术中右美托咪定复合异丙酚的麻醉效果.方法 采用随机对照试验展开研究,收集100例宫腔镜手术患者,将患者随机分为两组,每组50例,对照组患者采用异丙酚麻醉,研究组患者采用右美托咪定复合异丙酚麻醉,观察不同时间点患者MAP、HR、SpO2水平变化情况,记录手术时间、麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、术后VAS评分,记录术中体动、呼吸抑制、恶心,呕吐等不良反应.结果对照组T1、T2阶段的MAP、HR水平明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉效果优于对照组(P<0.05);研究组术中体动、呼吸抑制、恶心,呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫腔镜手术中采用右美托咪定复合异丙酚麻醉,麻醉效果好,麻醉安全性高,更利于手术的顺利实施.

  • 扶正消瘤汤治疗消化道恶性肿瘤化疗患者的 临床观察

    作者:易小成

    目的 观察扶正消瘤汤对消化道恶性肿瘤化疗患者的临床应用效果,以探讨中西医结合疗法的应用价值.方法 对96例消化道恶性肿瘤患者,根据入院时间顺序随机分为两组.对照组采取化疗药物治疗,观察组在前组治疗基础上予以扶正消瘤汤治疗,比较两组的疗效情况、Karnofsky功能状态评分、白细胞计数以及免疫学指标等.结果 观察组显效13例、有效21例、稳定8例、无效6例,总有效率70.83%,明显高于对照组的总有效率45.83%(P<0.05).根据KPS评分结果,观察组好转29例,好转率60.42%,明显高于对照组的33.33%(P<0.05).观察组WBC(5.73±1.54)×109/L,CD4/CD8比值(1.70±0.49),均明显高于对照组(P<0.05).结论 扶正消瘤汤对消化道恶性肿瘤化疗患者疗效明确,有效缓解临床症状,改善化疗不良反应,利于患者预后,临床推广价值高.

  • 柴桂龙牡汤联合黛力新治疗伴焦虑情绪恶性肿瘤 患者的效果观察

    作者:罗小兵;傅璨

    目的 探索研究柴桂龙牡汤联合黛力新治疗伴焦虑情绪恶性肿瘤患者的临床疗效,为进一步优选佳治疗方案提供理论依据.方法 选择确诊为伴焦虑情绪恶性肿瘤的患者共80例,随机将其分为治疗组与对照组,各40例.治疗组实施柴桂龙牡汤联合黛力新治疗方式,对照组实施传统口服黛力新治疗方式.观察比较两组患者的汉密尔顿焦虑量表测试得分(HAMA评分)及临床疗效.结果 ①HAMA评分:治疗6周后,对照组焦虑评分为(23.48±2.39)分,治疗组焦虑评分为(12.64±1.69)分,治疗组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②临床疗效:治疗组痊愈18例,显效14例,有效6例,无效2例,有效率为95.00%.治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 柴桂龙牡汤联合黛力新方案治疗伴焦虑情绪恶性肿瘤能够有效缓解患者的焦虑情绪,临床疗效显著优于传统单纯口服黛力新治疗方案,值得在临床实践中广泛推广应用.

  • 噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的 疗效观察

    作者:刘仁水;唐小丽;郑大伟

    目的 观察噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法 选择COPD综合评估D组患者62例,经抗感染、扩张支气管药物等治疗后进入稳定期,随机分为治疗组和对照组,对照组仅使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等基础治疗,治疗组则加用噻托溴铵粉吸入剂,观察治疗前后肺功能改善情况,呼吸困难评分比较.结果 治疗组肺功能改善情况及呼吸困难评分均优于对照组(P<0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期疗效良好,控制更为满意.

  • 奥美拉唑治疗消化性溃疡25例临床分析

    作者:齐鑫;吴芳

    目的 探讨采用奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取25例消化性溃疡患者,根据不同治疗方案分为常规组与研究组,常规组患者12例,研究组患者为13例.其中常规组采用奥美拉唑进行治疗,研究组采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法进行治疗,治疗结束后,分析对比两组治疗效果及不良反应发生率.结果 经过实施不同治疗方案,研究组与常规组临床治疗总有效率分别为100.00%、66.67%,研究组治疗效果更优.在用药不良反应情况上,研究组用药期间未发生腹泻、恶心、头痛等不良反应,常规组不良反应发生率为41.67%,研究组用药安全性更高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于单一用药,将三联疗法应用于消化性溃疡患者临床治疗中的效果较好,可进一步促进溃疡愈合,提升临床疗效,且安全性较高,具备临床意义与价值.

  • 试析醋酸钙加维生素AD治疗小儿佝偻病的临床疗效

    作者:袁帅

    目的 探究醋酸钙加维生素AD治疗小儿佝偻病的临床效果.方法 按入院顺序,将78例小儿佝偻病患儿作为观察对象,分为两组.对照组患儿39例,给予单纯醋酸钙进行治疗,观察组患儿39例,在对照组的基础上加入维生素AD进行治疗,观察两组患儿治疗后的效果情况.结果 对照组患儿的总有效率为74.36%,观察组患儿的总有效率为94.87%,两组经比较,对照组低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用醋酸钙结合维生素AD治疗小儿佝偻病有显著的临床疗效,值得广泛推广及应用.

  • 舒适护理应用于继发性高血压并发脑出血护理中的 临床效果观察

    作者:李恩萍;万杰;王丽苇

    目的 观察研究舒适护理应用于继发性高血压并发脑出血中的效果.方法 选取继性高血压并发脑出血患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组入组40例患者接受常规护理,观察组入组40例患者接受舒适护理,比较两组患者神经功能评分、巴氏指数评分、生活质量评分、护理满意度和并发症发生率.结果 护理后,观察组患者神经功能评分、巴氏指数评分和生活质量评分分别为(15.30±3.21)分、(57.35±3.28)分和(86.35±5.13)分,对照组分别为(26.50±4.13)分、(37.36±3.25)分和(66.50±5.41)分,观察组上述各项评分均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组护理满意度分别92.50%、70.00%,前者满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组并发症发生率分别为5.00%、22.50%,前者并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对继发性高血压并发脑出血患者实施舒适护理可改善其神经功能与生活质量,提升护理质量,减少并发症,推荐应用.

  • 复方樟柳碱注射液针对眼科疾病的临床治疗效果 观察以及护理分析

    作者:钟晓丽

    目的 观察并分析采用复方樟柳碱注射液治疗眼科疾病的临床效果和临床护理.方法 选取眼科疾病患者90例作为本次研究样本,并将其按不同治疗方案分别分为两组(一般组与特殊组)进行区别性治疗.予以一般组患者常规药物(丹参注射液)进行治疗,对特殊组患者则在前组患者的基础上添加复方樟柳碱注射液进行辅助治疗,对比分析两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 两组患者经针对性治疗后在临床疗效及不良反应发生率中的数据差异均具有统计学意义(特殊组优于一般组)(P<0.05).其中,两者的临床总有效率分别为95.56%(特殊组)和71.11%(一般组).结论 在采用丹参注射液对眼科疾病患者进行常规治疗的同时辅以复方樟柳碱注射液进行联合治疗,不仅能够进一步提高临床疗效,并且还能够尽可能地将不良反应发生率小化,值得大力推广.

  • 预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的 应用效果观察

    作者:王美萍;吴萍;苏云波

    目的 探究预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用效果.方法 选择冠心病心绞痛患者84例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组42例.给予对照组患者常规护理措施,在此基础上,观察组予以预见性护理干预,比较两组患者护理满意度、并发症发生率及生活质量评分.结果 对照组患者护理满意度为73.81%,明显低于观察组的92.86%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为35.71%,明显高于观察组的11.90%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者认知功能、情绪及社会功能评分分别为(7.24±1.89)分、(6.23±2.12)分、(6.87±1.36)分均高于对照组的(5.63±2.12)分、(5.12±1.87)分、(5.46±1.04)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛患者实施预见性护理干预可有效提高治疗效果,减少并发症的发生,提高护理满意度,值得临床推广与应用.

  • 胎盘前置剖宫产手术围术期护理措施及效果探究

    作者:卢银杏

    目的 探讨分析胎盘前置剖宫产手术围术期护理措施及效果.方法 选取接受剖宫产手术的胎盘前置患者80例进行研究,将所有患者随机分为实验组(n=40)以及对照组(n=40),对照组给予常规护理,实验组给予围术期护理,实验结束后,对比分析两组患者的术中出血量、胎儿娩出时间、排气时间、新生儿Apgar评分以及并发症的发生率.结果 通过对比发现,实验组患者的术中出血量、胎儿娩出时间、排气时间、新生儿Apgar评分以及并发症的发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胎盘前置剖宫产手术患者实行围术期护理可有效的降低并发症的发生,减少产后出血量,保障母婴健康,值得临床推广应用.

  • 晚期食道癌患者留置胃管的护理体会

    作者:付静

    目的 观察不能进食的晚期食道癌患者肠内营养支持的疗效及留置胃管的护理.方法 选取因不能进食而住院治疗的晚期食道癌患者共16例,采用鼻胃管进食以满足营养需求,并观察临床疗效及并发症情况.结果 16例患者营养状况得到不同程度改善,水分的需求的到满足,无严重并发症发生.结论 食道癌患者留置胃管进行肠内营养,有助于维持胃肠道正常生理功能,减少菌群移位,无肠外营养的诸多并发症,安全可靠,值得推广.

  • 试析布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入 治疗小儿哮喘的疗效及护理

    作者:戴鑫芳

    目的 对小儿哮喘采用复方异丙托溴铵雾化吸入联合布地奈德混悬液治疗的效果观察与护理分析.方法 将72例小儿哮喘患儿分为两组:分别为参考组与研究组,各36例.参考组应用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗+一般护理,研究组在参考组基础上应用布地奈德混悬液+整体护理干预.对两组患儿的各项临床症状消失状况以及临床总有效率状况进行分析对比.结果 研究组的各项临床症状消失时间低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);参考组的临床总有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方异丙托溴铵雾化吸入联合布地奈德混悬液治疗小儿哮喘,并给予患儿整体护理干预,可促进患儿早日康复,适合推广.

  • 围术期护理干预在唇部分缺损口腔修复膜 修复术中的效果

    作者:高璇;陈孚

    目的 对围术期护理干预在唇部分缺损口腔修复膜修复术中的效果进行探究.方法 选取行唇部分缺损口腔修复膜修复术的66例患者作为本次研究的对象,采用随机数字表法将所有患者分成两组,分别为对照组和实验组,以33例患者采用常规护理干预措施的作为对照组,33例患者采用围术期护理干预措施的为实验组.对两组患者的术后效果和总依从率,以及患者对护理工作的满意度评分进行观察和比较.结果 经过护理干预后,实验组患者修复有效率为100%,相对于对照组患者的87.88%,实验组修复有效率显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);总依从率对比中,实验组(96.97%)高于对照组(81.82%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组各项护理评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将围术期护理干预应用在唇部分缺损口腔修复膜修复术中,提高了修复有效率,改善患者预后,值得在临床护理工作中广泛推广.

  • 循证护理应用于胸外科患者呼吸道管理中对 肺功能及并发症的影响

    作者:张亚菊

    目的 研究于胸外科呼吸道管理中应用循证护理对患者肺功能和并发症的影响.方法 分析胸外科106例患者资料,按照临床选择的不同护理方法分成两组,将53例行常规性护理患者作为对照组,将53例在其基础上于呼吸道管理中行循证护理患者作为观察组,比较两组肺功能、护理质量和并发症.结果 观察组肺功能指标均比对照组优,且基础护理、健康宣教等护理质量评分均比对照组高(P<0.05);观察组总并发症率比对照组低(P<0.05).结论 于胸外科呼吸道管理中应用循证护理可改善患者肺功能,提高护理质量,且减少并发症的发生,值得临床推广.

  • 口腔种植体植入术的手术配合与临床护理经验

    作者:陈孚;高璇

    目的 对于口腔种植体植入术过程中的手术配合与相关的护理经验进行总结,探讨口腔种植体植入术中的有效护理方法以及对于手术效果的影响.方法 选择进行口腔种植体植入术的60例患者作为研究对象,对于患者的相关资料进行回顾性分析,观察患者在术前、术中、术后的护理方法,以及终手术效果.结果 患者在手术过程中,采用科学的围术期护理方法配合手术,并且手术成功率高达100.00%.在对于患者的随访观察中发现,患者种植体无松动、出血现象,仅1例患者出现感染的现象,种植效果较好.结论 在口腔种植体植入术中采用科学的围术期护理方法能够有效提高手术成功率,降低术后出现松动、感染、出血的概率,加快患者术后的恢复,具有较好的应用效果.

    关键词: 种植体 护理 植入术
  • 护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

    作者:许妍

    目的 总结探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响.方法 选择80例冠心病患者为研究对象,将其分为两组,各组40例,对照组接受常规护理,观察组则在对照组采取常规护理基础上应用心理护理干预,观察比较两组患者的治疗依从性以及负性情绪改善情况.结果 观察组患者护理满意度评分(95.2±2.1)分以及治疗完全依从比例87.50%明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的SAS评分(40.5±1.6)分以及SDS评分(41.8±2.2)分明显低于对照组(41.8±2.2)分、(49.8±2.5)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 冠心病患者普遍存在严重性负面情绪,有效的心理护理干预能在很大程度上缓解这种负性情绪,降低负性情绪对疾病治疗及康复的不利影响,提高患者生活质量,值得推广使用.

  • 临床护理路径在支气管哮喘患者急性发作中的 应用价值分析

    作者:王红;孙秀丽;王媛媛

    目的 探讨临床护理路径在支气管哮喘患者急性发作中的应用效果.方法 随机选取接受治疗支气管哮喘患者共90例,将患者分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行临床护理路径护理.对比两组患者的效果(住院时间、满意度、疾病知识掌握).结果 观察组住院天数为(11±2.5)d,满意度为95.5%,疾病知识调查问卷得分为(78±6分),所有数据均优于对照组,各项数据两两之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在支气管哮喘患者急性发作中具有重要的应用价值,可提高患者的满意度,增加患者疾病知识的知晓率,更可以缩短住院时间,值得临床推广应用.

  • ICU呼吸机相关性肺炎的预防和护理措施

    作者:周军丽

    目的 探讨重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防和护理措施.方法 选取行气管切开或经口插管机械通气(MV)的76例患者,随机分为对照组与干预组,每组38例,比较不同护理干预对呼吸机相关性肺炎的影响.结果 对照组VAP发生率为26.32%(10/38),干预组为15.79%(6/38),两组比较差异有统计学意义(χ2=8.710,P=0.002).结论 强化呼吸道管理,掌握正确吸痰方法,严格无菌操作,做好环境消毒管理工作,相比于传统护理方式,预防VAP的效果更为突出.

  • 绩效考核一体化在手术室护理管理中的应用

    作者:鞠萍

    目的 探究绩效考核一体化管理在手术室护理工作中的应用效果.方法 将2016年6月~2016年12月未实施绩效考核一体化管理设为对照阶段,另将2017年1月~2017年7月期间实施绩效考核一体化管理模式设为观察阶段,对比两阶段的护理质量.结果 观察阶段手术衔接时间平均(39.86±8.10)min,明显短于对照阶段的(55.33±17.87)min;观察阶段手术室护理缺陷发生几率1.91%,显著低于对照阶段的9.52%;观察阶段临床医生及患者满意度分别为95.0%、98.0%,均明显高于对照阶段(P<0.05).结论 绩效考核一体化管理模式应用于手术室护理中能够显著提升护理人员的工作效率,减少护理缺陷事件发生,全面提高手术室的护理质量.

  • 急性心肌梗死便秘患者中西医护理研究进展

    作者:许娇;杨欣;唐艳红;周武坚;卢美珍

    便秘为急性心肌梗死的常见并发症.本文通过对急性心肌梗死患者便秘的发生原因、危害与中西医护理方法作综述,希望临床能够通过病情观察、纠正排便习惯、心理干预、饮食干预、腹部按摩、活动指导、便秘护理等方法对急性心肌梗死患者进行护理,以期有效的护理或预防便秘,促进临床护理质量的提高.

  • 曹林教授"脾胃升降"理论的临床应用

    作者:马志勇

    "脾胃升降"理论是脾胃学说的重要组成部分,曹林教授对"脾胃升降"学术思想有着独到的认识,强调脾胃是人体气机升降之枢纽,脾升胃降,脏腑始安,主张健运脾胃,升清降浊,调畅气机,补脾胃升脾阳兼泻胃火.临床上运用辛开苦降、益气升阳、凉润降胃等治则取得良好的治疗效果.

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