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浅论甲状腺功能检查在对孕妇进行孕期监测中的应用价值

司煜安

摘要: 目的:探讨甲状腺功能检查在对孕妇进行孕期监测中的应用价值.方法:对2013年9月至2016年1月期间在江阴市人民医院进行定期产检的2000例孕妇的临床资料进行回顾性研究.将其中1000例接受孕期甲状腺功能检查的孕妇设为试验组,将其中1000例未接受孕期甲状腺功能检查的孕妇设为参照组.观察并记录试验组孕妇游离甲状腺素、促甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体的水平及其甲状腺疾病的检出率,同时比较两组孕妇的妊娠结局.结果:1)试验组孕妇游离甲状腺素的平均水平为(14.52±6.56)pmol/L、促甲状腺素的平均水平为(3.01±1.59)uIU/mL、游离三碘甲腺原氨酸的平均水平为(5.53±2.04)pmol/L、甲状腺过氧化物酶抗体的平均水平为(7.52±3.56)IU/mL.2)对试验组孕妇进行甲状腺功能检查的结果显示,其中有甲状腺功能亢进孕妇42例,甲状腺功能减退孕妇27例,桥本氏甲状腺炎孕妇13例.其甲状腺疾病的检出率为8.2%.3)试验组孕妇新生儿畸形的发生率、胎膜早破的发生率、妊娠期高血压的发生率、胎儿窘迫的发生率、死胎的发生率及新生儿死亡的发生率均低于参照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对孕妇进行甲状腺功能检查,能明确其是否患有甲状腺疾病,这对其甲状腺疾病的早期治疗和妊娠结局的改善均具有重要的意义.

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  • 用鼻内镜引导下泪道硅胶管逆行植入术治疗鼻泪管阻塞的效果研究

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    目的:探讨用鼻内镜引导下泪道硅胶管逆行植入术治疗鼻泪管阻塞的临床效果。方法:对2008年1月~2013年1月期间我院收治的24例鼻泪管阻塞患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用鼻内镜引导下泪道硅胶管逆行植入术对这24例患者进行治疗。治疗结束后,观察这24例患者治疗的效果。结果:这24例患者中治疗结果为痊愈者有18例,治疗结果为好转者有5例,治疗结果为无效者有1例,治疗的总有效率为95.8%。结论:用鼻内镜引导下泪道硅胶管逆行植入术治疗鼻泪管阻塞的效果确切。此疗法可作为临床上治疗鼻泪管阻塞的优选方法。

  • 用氟马西尼对行异丙酚静脉麻醉的患者实施催醒的效果研究

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    目的:探讨用氟马西尼对进行异丙酚静脉麻醉的患者实施催醒的临床效果.方法:对2014年3月至2015年4月期间在我院进行甲状腺手术并接受异丙酚静脉麻醉的78例患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这78例患者随机分为催醒组和对照组,每组各有39例患者.在这两组患者进行异丙酚静脉麻醉期间,为催醒组患者使用氟马西尼进行催醒,为对照组患者不使用任何药物,只使用同等剂量的生理盐水.麻醉结束后,比较两组患者在用药前(T0)、用药后1分钟时(T1)、用药后2分钟时(T2)、用药后3分钟时(T3)、用药后4分钟时(T4)、用药后5分钟时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)和术毕至苏醒的时间、术毕至拔管的时间.结果:两组患者在T0的BIS 、MAP和HR相比差异不具有显著性(P>0.05).催醒组患者在T1、T2、T3、T4和T5的BIS 、MAP及HR均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).催醒组患者术毕至苏醒的时间和术毕至拔管的时间均明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:用氟马西尼对进行异丙酚静脉麻醉的患者实施催醒的临床效果确切,可有效地缩短其术毕至苏醒的时间和术毕至拔管的时间.此催醒方法值得在临床上推广应用.

  • 为行人工流产的患者经不同途径应用米索前列醇进行治疗的效果分析

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    目的:分析为行人工流产的患者经不同途径应用米索前列醇进行治疗的效果。方法:对在我院进行人工流产的120例患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为A、B、C三组,每组各40例患者。让A组患者在术前空腹口服米索前列醇,让B组患者在术前舌下含服米索前列醇,让C组患者在术前用米索前列醇进行阴道塞药,并对比分析三组患者术中的出血量、手术的时间及宫颈松弛的效果。结果:B组患者的手术时间明显短于A组、C组患者,其术中的出血量明显少于A、C两组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。三组患者的手术时间、药物起效的时间相比较,差异显著,有统计学意义。B组患者发生术中疼痛的几率明显低于A组、C组患者,其进行无张力扩宫的几率明显高于A组、C组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。A组患者不良反应的发生率明显高于B组、C组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:与口服给药和阴道给药相比,在为早孕女性施行人工流产手术前让其舌下含服米索前列醇进行治疗可减少其术中的出血量,降低其术后疼痛的发生率,缩短其手术的时间,取得较好的松弛宫颈的效果,此法值得在临床上推广应用。

  • 用子宫缝合术联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察

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    目的:探讨用子宫缝合术联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法:对2011年7月~2014年6月期间我院收治的116例宫缩乏力性产后出血产妇的临床资料进行回顾性研究.我们将这116例产妇随机分为观察组和对照组,每组各有58例产妇.为两组产妇均使用子宫缝合术进行治疗,在此基础上,为观察组产妇使用欣母沛进行治疗.治疗结束后,比较两组产妇机体的雌二醇、促卵泡生成素的水平及潮热评分,并比较其子宫内膜的厚度、产后的出血量及产后出血持续的时间.结果:治疗结束后,观察组产妇机体的雌二醇水平、子宫内膜的厚度均显著高于对照组产妇,其潮热评分、促卵泡生成素的水平均显著低于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05).在观察组中,产后出血的时间在2h以内的产妇人数明显多于对照组产妇,产后出血的时间在2~24h之间的产妇人数明显少于对照组产妇,产后的出血量在50~1000ml之间的产妇人数明显多于对照组产妇,产后的出血量在1000ml以上的产妇人数明显少于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:用子宫缝合术联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果显著.此治疗方法值得在临床上推广应用.

  • 用纳洛酮对乙醇中毒所致低血糖昏迷患者进行急救的效果分析

    作者:黄善丽

    目的:探讨用纳洛酮对乙醇中毒所致低血糖昏迷患者进行急救的临床效果.方法:将2015年1月至2017年1月期间盱眙县人民医院急诊科收治的42例乙醇中毒所致低血糖昏迷患者作为研究对象.将这42例患者分为对照组和观察组,每组各有21例患者.为对照组患者使用葡萄糖及能量合剂进行急救,为观察组患者使用葡萄糖及纳洛酮进行急救.然后,比较两组患者的治疗效果及其临床症状消失的时间和意识恢复清醒的时间.结果:在接受治疗的3~11 h后,两组患者酒精中毒的症状均全部消失,其意识逐渐恢复正常.两组患者的治愈率相比,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组患者相比,观察组患者临床症状消失的时间和意识恢复清醒的时间均更短(P <0.05).结论:用纳洛酮对乙醇中毒所致低血糖昏迷患者进行急救的效果显著,可较快改善其临床症状,促进其意识的恢复.

  • 联用地佐辛和丙泊酚对行人流手术的女性实施麻醉的效果分析

    作者:毛安琼;张静

    目的:探讨联合使用地佐辛和丙泊酚对进行人流手术的女性实施麻醉的临床效果。方法:对2014年10月~2015年4月期间在我院进行人流手术的120例女性的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例女性随机分为观察组和对照组,每组各有60例女性。在这两组女性进行人流手术时,我院联合使用地佐辛和丙泊酚对观察组女性进行麻醉,联合使用芬太尼和丙泊酚对对照组女性进行麻醉。手术结束后,比较两组女性T0(麻醉前)、T1(意识消失时)、T2(扩张宫颈时)、T3(苏醒时)MAP(平均动脉压)、HR(心率)及SPO2(血氧饱和度)的变化情况和苏醒15分钟后、苏醒1小时后疼痛症状的评分。结果:在T0,两组女性的HR、MAP和SPO2相比无显著性差异(P>0.05)。在T1、T2和T3,两组女性的MAP及HR 相比无显著性差异(P>0.05),但观察组女性的SPO2均明显高于对照组女性,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。在苏醒15分钟后和苏醒1小时后,观察组女性疼痛症状的评分均明显低于对照组女性,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:联合使用地佐辛和丙泊酚对进行人流手术的女性实施麻醉不会对其生命体征产生较大的影响,而且能确保其血氧饱和度处于较高的水平,还能有效地缓解其术后疼痛的症状。因此,联合使用地佐辛和丙泊酚可作为临床上对进行人流手术的女性实施麻醉的优选方法。

  • 用乌司他丁腹腔灌洗疗法对重症急性胰腺炎患者进行治疗的效果分析

    作者:王宇辉;叶八宁

    目的:探讨用乌司他丁腹腔灌洗疗法对重症急性胰腺炎患者进行治疗的临床效果。方法:选取2011年1月~2014年1月我院收治的120例重症急性胰腺炎患者作为研究对象。随机将这120例患者分为观察组和对照组,每组各60例患者。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为观察组患者使用乌司他丁进行腹腔灌洗治疗,为对照组患者使用乌司他丁进行静脉滴注。然后,对比分析两组患者治疗的效果、APACHEⅡ评分及血清中各项炎性因子的水平。结果:观察组患者治疗的总有效率为96.7%,对照组患者治疗的总有效率为81.7%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。治疗后观察组患者的APACHEⅡ评分明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。治疗后观察组血清中各项炎性因子的水平均明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:采用乌司他丁腹腔灌洗疗法对重症急性胰腺炎患者进行治疗,可明显降低其血清中炎性因子的水平,缓解其临床症状。此法值得在临床上推广应用。

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