第三军医大学学报杂志
Journal of third military medical university 제삼군의대학학보
- 主管单位： 第三军医大学
- 主办单位： 第三军医大学
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-5404
- 国内刊号： 50-1126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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膀胱移行细胞癌PCNA表达与预后的关系
目的:检测膀胱移行细胞癌中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,探讨与膀胱移行细胞癌预后的关系.方法:应用免疫组织化学技术,检测55例膀胱移行细胞癌PCNA的表达.结果:55例膀胱移行细胞癌中,PCNA标记指数随病理分级增高和肿瘤体积增大而增高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级间均有非常显著差异(P<0.01).PCNA标记指数高表达者死亡率明显高于低表达者(P<0.01).结论:PCNA是判断膀胱移行细胞癌恶性程度和预后的一个重要标志.
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人脑胶质瘤细胞系CHG-5的建立及其生物学特性的分析
目的:建立一人脑胶质瘤细胞系并探讨其生物学特性.方法:取胶质瘤新鲜手术标本,经组织块法培养并克隆、建株,采用光镜、电镜、免疫组化、流式细胞术、染色体分析及异种移植瘤实验对细胞株生物学特性进行观察.结果:原位肿瘤、细胞株及移植瘤标本经电镜证实为星形细胞源性,免疫组化呈GFAP、Vimentin及VEGF阳性,异种移植成瘤率高.与SHG-44细胞比较,GFAP表达强,Vimentin表达弱.结论:CHG-5为一恶性胶质瘤细胞系,且其生物学特性可能与SHG-44细胞有所不同.该细胞高表达血管生成因子.
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尼莫通对脑缺血神经元凋亡作用的实验研究
目的:观察钙超载与神经元凋亡的关系及钙通道阻滞剂的治疗作用.方法:采用大鼠全脑缺血模型,观察脑缺血/再灌流后突触体游离钙、神经元凋亡的变化及尼莫通对上述的影响.结果:脑缺血/再灌流可以导致突触体游离钙增加及神经元的凋亡,尼莫通可以阻止上述变化.结论:钙超载参与了脑缺血/再灌流诱导的神经元凋亡,钙通道阻滞剂可以阻滞上述变化.
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鼓室成形术238耳临床疗效分析
目的:探讨鼓室成形术的类型和手术疗效.方法:对鼓室成形术238耳的病例类型、手术类型和手术方法进行了分析.结果:经1～5年随访,修补鼓膜完全成活229耳,成功率为96.21%,再穿孔9耳占3.79%.听力提高10～15 dB 172耳,占72.26%,提高15～30 dB 43耳,占18.07%,无提高18耳,占7.56%,听力轻度下降5耳,占2.11%,听力提高总有效率为90.34%.结论:适应症选择恰当,技术熟练,鼓室成形术会获得良好的效果.
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哮喘豚鼠肺组织PKC的表达及对TXA2释放的影响
目的:探讨蛋白激酶C(PKC)在哮喘发病中的作用.方法:采用卵蛋白雾化吸入致敏哮喘模型,在诱发哮喘24 h后,放射性同位素标记方法测定哮喘豚鼠肺组织总PKC活性及膜活性变化,采用免疫组织化学的方法检测肺组织PKC的表达,体外检测PKC活化剂PMA和抑制剂H-7对肺组织血栓烷A2(TXA2)释放的影响.结果:①哮喘组肺组织PKC活性显著增加;PKC呈强阳性表达;②PMA引起了肺组织TXA2的释放的增加,而H-7则抑制了PMA的效应;③相关分析表明,PKC活性与TXA2的释放量呈显著正相关.结论:PKC的过度表达可能在哮喘发病中起着重要作用,抑制PKC的活性可能是将来哮喘防治的另一条途径.
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小鼠表皮TA细胞的细胞周期研究
目的:观察小鼠表皮TA细胞的增殖特性.方法:采用ICC-TdR双标技术,对成年小鼠和新生小鼠腹膜内注射5-溴尿嘧啶(BrdU),12 h后注射3H-TdR,再经12 h后处死动物,取皮肤作切片,光镜下观察.结果:成年小鼠表皮未见ICC-TdR双标细胞;新生小鼠表皮上有大量的双标细胞;毛囊双标细胞集中在毛母质区域.结论:小鼠表皮TA细胞在增殖状态下细胞周期缩短到24 h以内.
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老年人腹主动脉瘤CT扫描方法及其评价
目的:通过综合CT扫描方法来诊断老年人腹主动脉瘤.方法:复习了19例老年人腹主动脉瘤,使用CT扫描和图像处理的改进包括增强后扫描、多层面CT重建及轴扫图像放大技术.结果:腹主动脉瘤的CT表现包括腹主动脉侧弯扩张,瘤壁变薄并瘤内大块附壁血栓形成.据其形态,可分为梭形、囊形及哑铃形.附壁血栓可为新月状、环状及夹心饼状.所有这些表现通过综合CT扫描能够得到更清楚的显示.结论:综合CT扫描方法对充分显示动脉瘤三维形态、瘤内血流腔道、附壁血栓和瘤壁结构的细节是有帮助的.
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SPECT对心肌挫伤后左心室功能判断作用的实验研究
目的:探讨心肌挫伤后左心室功能的变化规律.方法:采用兔钝性胸部创伤模型,致成中度至重度心肌挫伤,分别在伤前、伤后30 min、1、2、4、6、8 h和24 h采用SPECT检查左心室功能.结果:心肌挫伤后,左心室功能障碍主要表现为舒张功能障碍,而对收缩功能的影响较小.结论:心肌挫伤后利用SPECT检查左心室功能对诊断是有益的.
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A型肉毒毒素对面肌痉挛疗效的初步研究
目的:探讨A型肉毒毒素对面肌痉挛的远期疗效及副作用.方法:对122例面肌痉挛病人进行面部多点注射A型肉毒毒素,对其疗效进行书信、电话或门诊随访.结果:A型肉毒毒素治疗的总有效率为96.09%(172/179),副作用主要为短期上睑下垂、患侧眼流泪,复视;重复注射不能延长面肌痉挛的复发时间;其疗效与病程长短和病情严重程度有关,病程越长,病情越重,有效时间越短.结论:A型肉毒毒素对面肌痉挛是一种有效的治疗手段,但作用有限,反复注射不能控制其复发;病情越轻、治疗时间越早,疗效持续时间越长.
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大肠癌组织CD44v6的表达及其临床意义
目的:探讨血清透明质酸(HA)及大肠癌组织中CD44v6的表达对大肠癌预后的判断价值.方法:60例大肠癌患者血清HA含量采用放免法检测,大肠癌组织CD44v6的表达采用免疫组织化学ABC法.结果:60例大肠癌组织中,有CD44v6检出者45例,占75%,Dukes C、D期及有淋巴结转移者其CD44v6的表达明显高于Dukes A、B期及无淋巴结转移者(P<0.01),CD44v6的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、分化及类型无关;Dukes C、D期及有淋巴结转移的患者其血清HA水平明显高于Duke A、B期及无淋巴结转移的患者(P<0.01);随着CD44v6表达增强,血清中HA水平亦逐渐增加.结论:血清中HA水平及大肠癌组织中CD44v6的表达可以作为判断大肠癌患者预后的指标.
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应用多元线性回归与多元逐步回归模型研究骨肉瘤的预后影响因素
目的:探讨骨肉瘤的性别、年龄、肿瘤部位、病理分型、肿瘤大小、核丝分裂像计数、DNA图像分析、AgNORs计数、PCNA分级、KiS1分级、肥大细胞计数共11个观察指标与骨肉瘤预后的关系.方法:单因素分析:Kaplan-Meier生存曲线法,Log-rank检验法.多因素分析:多元线性回归法,多元逐步回归法.结果:经多元回归获得预后预测方程,其总F=12.575,r=0.7134,P<0.0001.逐步回归检验显示6个明显的骨肉瘤预后影响因素,其作用强度依次为DNA图像分析、AgNORs计数、肿瘤大小、年龄、性别、肿瘤部位.结论:几项骨肉瘤细胞增殖活性指标对骨肉瘤预后的判断有一定的应用价值.
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干细胞因子在毛囊上皮细胞中的表达
目的:为了解毛囊上皮细胞在体内是否表达干细胞因子(SCF).方法:本文采用免疫组化和原位杂交技术,对毛囊上皮细胞中的干细胞因子表达情况进行检测.结果:编码干细胞因子的基因在毛囊上皮中部的局限区域表达特别明显,在毛囊上下部位的上皮表达则明显减弱,二者之间有显著差异(P<0.05);而干细胞因子蛋白则在毛囊上皮细胞中普遍表达,说明干细胞因子在毛囊上皮中的表达,在分子和蛋白水平是有区别的.结论:毛囊干细胞可能定位于毛囊上皮的中部区域.
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高渗溶液对高原烧伤犬休克复苏时血流动力学的影响
目的:探讨高原条件下,烧伤休克复苏的方法.方法:模拟4 000 m高原条件下,利用犬40%TBSAⅢ度烫伤模型,24只犬被随机分为平原等渗组、平原高渗组、高原等渗组和高原高渗组,伤后1 h开始补液.观察伤前、伤后2、6、12、24 h和48 h股动脉血压(FAP)、肺动脉血压(PAP)、肺动脉楔状压(PAWP)、肺血管阻力(PVR)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)和心排指数(CI)等血流动力学参数及肺含水量的变化.结果:高原地区动物PAP、PVR明显高于平原地区,补液后高原等渗组PAP、PAWP、PVR和肺含水量显著高于高原高渗组,高原2组之间FAP、CO和CI无显著差异.补液后平原2组之间各项指标无显著差异.结论:高原地区烧伤休克按平原地区常规方法复苏易引起肺水肿,采用高渗溶液复苏可减轻肺水肿程度.
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P物质对大鼠脾细胞免疫功能的影响
目的:研究P物质(SP)对脾细胞免疫功能的调节作用.方法:采用3H-TdR掺入法、放射免疫测定和流式细胞仪等方法,检测了SP对体外培养的大鼠脾细胞的增殖和分泌IL-2、IL-6、TNF功能及T细胞表型表达的影响.结果:SP能明显刺激脾细胞的增殖,其中浓度为1×10-4mmol/L时作用强;SP能促进T细胞CD分子的表达,使CD4+/CD8+升高;SP能显著促进脾细胞分泌IL-2,对脾细胞分泌IL-6具有抑制作用,而对分泌TNF无作用.结论:证实了SP是具有广泛的免疫调节作用的一种神经肽.
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肝细胞癌组织中P16蛋白表达与丙型肝炎病毒感染的关系
目的:研究肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)组织中P16蛋白表达与丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染的关系.方法:用免疫组化ABC法检测46例HCC及其癌旁肝组织中P16蛋白和HCV抗原的表达.结果:P16蛋白的阴性表达率在HCC癌组织(58.7%,27/46)明显高于其癌旁组织(36.8%,14/38)(P<0.05),在Edmondson Ⅲ/Ⅳ级HCC(78.9%,15/19)明显高于Ⅰ/Ⅱ级HCC(44.4%,12/27)(P<0.05),在HCV抗原阳性组(80.0%,16/20)明显高于HCV抗原阴性组(42.3%,11/26)(P<0.05).结论:P16蛋白的表达与HCC发生发展关系密切,HCV致癌过程可能与细胞周期负性调节因子P16基因功能受抑有关.
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重复观测数据的相关分析
目的:本研究将建立重复测量数据的相关分析技术.方法:利用半参数回归分析的原理与方法,结合重复观测数据的特点,建立重复观测数据的半参数回归模型,剔除重复因素的影响后,建立重复测量数据的相关系数公式,并讨论了相应的假设检验问题.结果:给出了一个具体的实例,计算得其相关系数为r=0.3645,P>0.05,与分别在各个重复点上计算得到的线性相关系数是吻合的.结论:结果表明对重复观测数据进行相关分析时,所建立的方法是有效的、实用的,并且效果优于普通的小二乘法和广义小二乘法.
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自体脾移植治疗特发性血小板减少性紫癜的长期随访
目的:为探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)脾切除自体脾移植治疗后的长期疗效及可能机制.方法:ITP患者24例,均行全脾切除自体脾移植术治疗,随访5～8年.结果:术后1周外周血小板计数明显升高,之后维持在正常范围;血清免疫球蛋白IgM、IgG和淋巴细胞转化率术后1月降低,之后稳定在正常水平.B型超声发现移植脾体积约5 cm×6 cm大小,γ-闪烁照相见移植再生脾具有吞噬功能.结论:提示自体脾移植既能治疗ITP又保留了脾脏的功能,不会导致特发性血小板减少性紫癜的复发.
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3种干扰因子对人肺癌细胞株A549体外增殖、侵袭力及ICAM-1表达的调节作用
目的:研究全反维甲酸(ATRA)等干扰因子对肺癌细胞株A549侵袭、增殖及ICAM-1分子表达的调节作用.方法:根据细胞穿过铺有Matrigel胶多孔膜数量检测细胞侵袭力,用改良龙胆紫吸收比色计数法检测细胞增殖,以流式细胞分析和酶联免疫吸附试验检测ICAM-1、sICAM-1表达水平.结果:A549经ATRA处理后,细胞表面ICAM-1表达降低,体外侵袭力明显降低,体外增殖明显抑制;IFN α不增加细胞ICAM-1表达,但抑制体外增殖及体外侵袭力;IL-1明显增强细胞表面ICAM-1表达及培养上清sICAM-1含量,体外侵袭力有增高趋势.结论:ATRA、IFN α、IL-1对A549细胞体外增殖及ICAM-1、sICAM-1表达有不同的调节作用,而对其转移潜能具有不同调变作用.
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骨髓活检组织的免疫组织化学和核酸原位杂交研究
目的:建立既适用于常规病理检验又可进行免疫组化及核酸原位杂交研究的骨髓活组织检查方法.方法:活检标本10例,用LowyFMA液固定、脱钙,石蜡包埋.切片行常规染色、TGF-β1和MIP-1α免疫组化及地高辛标记DNA探针mRNA原位杂交.结果:HE染色、鼠源性单抗和兔源性多抗的免疫组化及不同长度探针的mRNA原位杂交均取得理想的效果.结论:LowyFMA液固定、脱钙后石蜡包埋的骨髓活检组织不仅能满足常规病理检验需要,且适用于不同条件的免疫组化及原位杂交研究.
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血管内皮生长因子在原发性肝癌生长和转移中的作用
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在原发性肝癌生长和转移中的作用.方法:免疫组化法检测29例肝癌组织中VEGF蛋白的表达及微血管密度(MVD).结果:肝癌组织中VEGF阳性表达率为82.8%,转移组VEGF阳性表达例数以及MVD显著多于无转移组(P<0.01);肿瘤包膜不完整和无包膜组VEGF阳性表达例数显著多于包膜完整组(P<0.01);而且VEGF表达强度与MVD间关系密切;但肿瘤直径≥5 cm与<5 cm两组间未见显著差异(P>0.05).结论:VEGF在肝癌浸润和转移过程中发挥重要作用,肝癌组织中VEGF表达及微血管密度的检测是评估肝癌患者预后的重要指标.
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控制性过度通气和纳洛酮辅助抢救重度休克并发脑疝成功1例
1 临床资料患者,男,1岁4个月,因"坠入酒糟池后2 h"于1996年12月9日急诊入院.溺池数分钟被救起,已无呼吸,心跳"微弱",脉搏未扪及.当地医生做人工呼吸至有自主呼吸后送我院,途中出现抽搐.
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一氧化氮对大鼠胃窦肌间神经丛胆碱能神经的影响
一氧化氮是胃肠道主要的非胆碱能非肾上腺素能抑制性神经递质,它在胃肠道分布广泛且含量较高.形态学研究表明一氧化氮可能影响其它神经递质的释放[1].本试验拟通过观察正常大鼠注射一氧化氮供体硝普钠后胃窦肌间神经丛内胆碱能神经变化,间接了解一氧化氮对乙酰胆碱合成的影响.
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残胃癌10例临床分析
胃十二指肠良性病变行胃大部切除术满5年在残胃发生的癌称为残胃癌[1].按此标准我科1965～1980年7月共收治10例残胃癌,占同期胃癌的1.15%(10/869),现报告如下.
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异丙酚-普鲁卡因-芬太尼静脉复合麻醉的临床研究
为探寻理想的全凭静脉麻醉(Total intravenous anesthesia,TIVA)方法,本文采用异丙酚与普鲁卡因、芬太尼配伍施行静脉复合麻醉,经临床试用,取得满意效果.
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影响体部立体定向放射治疗摆位重复性的因素分析
立体定向放射治疗(SRT)以具有定位精确、高剂量集中于病灶部位且周围健康组织损伤小等优势,而成为当今放射治疗的重要手段之一.在治疗过程中,准确地重复摆位是实现SRT计划的关键.本文对影响摆位重复性的因素进行了分析.
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上颌窦病变致牙痛1例病案分析
在临床上曾遇1例上颌窦病变致牙痛病例,现作一分析报道.1 临床资料患者,男,26岁,以左上后牙自发痛、咬合痛1周为主诉就诊.检查:( )冠周牙龈轻度红肿,无牙周袋,根尖处牙龈压痛,叩痛(+),松动Ⅰ度.X线片示根尖区1 mm直径大小阴影.诊断为:( )牙周牙髓综合征.处理:( )开髓后拔除颊、腭侧根髓,扩根管,3%双氧水冲洗,丁香油安抚,开放引流.
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食管烧灼伤的外科治疗体会
我院1986年9月至1997年5月对25例食管烧灼伤患者施行手术治疗,现对手术时机,食管重建替代器官的选择及其有关问题报告如下.
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三孔法超声腹腔镜胆囊切除术250例体会
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholesystectomy,LC)具有手术时间短、生理干扰少、出血少、痛苦轻、恢复快、住院日短等优点,已得国内广大患者和医师的接受,该术式已得以普及,并经典地采用四孔操作法.我院于1997年12月至1998年8月采用以色列生产的Sharplan超声腹腔镜系统连续对250例患者施行三孔法LC手术,术中常规用腹腔镜超声(Laparoscopic ultrasonography,LapUS)检查45例,现将手术方法及结果报道如下.
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三叉神经周围支撕脱术的改进
三叉神经周围支撕脱术是治疗三叉神经痛常用方法之一,传统方法术后容易复发[1].为提高疗效,自1985年以来,我们采用上颌神经高位撕脱和下颌神经多支撕脱术治疗34例,获满意效果,现报告如下.
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复方茶多酚含漱液治疗牙周病的临床应用
我科门诊采用复方茶多酚含漱液(云南三利消毒药业有限公司研制)治疗牙周病59例,疗效满意.报告如下.
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AcA方案治疗急性非淋巴细胞白血病47例疗效分析
目的:观察阿克拉霉素(Ac)、阿糖胞苷(A)组成的联合化疗方案对急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的临床疗效.方法:用AcA方案治疗ANLL47例,其中初治40例,复发及难治7例,M1 8例,M2 17例,M4 3 例,M5 11例,M6 8例,观察临床疗效及药物毒副作用,与 ANLL治疗的标准诱导方案DA(柔红霉素、阿糖胞苷)方案比较.结果:完全缓解率59.6%(28/47),部分缓解率8.5%(4/47),总有效率68.1%.毒副作用:均出现骨髓抑制,无明显心、肝、肾毒性.结论:AcA方案完全缓解率与DA方案相当,但毒副作用较DA方案小,且对复发难治病例有效,可为临床作为诱导缓解方案,广泛用于ANLL的治疗.
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犬高速投射物致伤后血液流变学变化及其与红细胞形态学改变的关系
目的:探讨高速投射物致伤犬双后肢血液流变学的变化及其与红细胞形态学改变的关系.方法:采用5.56 mm弹丸致伤犬双后肢,伤后各时相点采血,Low-shear 30血液流变仪测量全血粘度,并分离红细胞做扫描电镜观察.结果:高速投射物伤各组低切变率全血表观粘度伤后即刻开始增高,6～12 h达峰值,高切粘度未见明显变化.变形红细胞的出现率不结扎组伤后显著增加,6 h达高峰;结扎组伤后各时相点无显著性差异.结论:提示高速投射物伤可致明显的血液流变学变化,红细胞形态的改变可能是伤后血液流变学变化的原因之一.
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输尿管末端微小结石X线检查方法与诊断探讨
目的:探讨输尿管末端微小结石的佳X线检查显示方法及诊断要点.方法:对输尿管末端可疑小结石并于静脉肾盂造影中见输尿管全程显影者,不论有否积水,都采用排尿后再摄膀胱区片.结果:本组选择的40例造影片上,有一侧输尿管全程显影者,25例于平片上见患侧输尿管末端有小结石,另15例均于排尿后的盆腔片上见患侧输尿管末端有微小结石显示,并伴有该侧输尿管末端有少量造影剂存留.结论:当疑有输尿管下端微小结石而平片及造影片上又未能直接显示时,见该侧输尿管全程显影,应加摄排尿后膀胱区片,可提高输尿管末端的微小结石显示率.
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彩色多普勒超声显像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的临床价值
目的:探讨彩色多普勒超声显像(CDFI)在鉴别诊断乳腺良、恶性肿块中的临床价值.方法:用二维超声和彩色多普勒超声显像检测乳腺良、恶性肿块的血流检出率、形态和血流丰富程度.结果:良性肿块组的血流检出率明显低于乳腺癌组(P<0.01),良性肿块组的血流丰富程度以Ⅰ、Ⅱ级血流为主,乳腺癌则以Ⅱ、Ⅲ级血流为主.上述差异在直径≤2.0 cm的良、恶性肿块中更为明显.结论:CDFI在鉴别诊断乳腺良、恶性肿块(特别是直径≤2.0 cm的肿块)中具有重要的临床价值.
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纸片相邻法用于细菌超广谱β-内酰胺酶的检测
目的:探讨用纸片相邻法检测大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶时,两纸片距离及各种底物对结果的影响.方法:采用mm、25 mm时进行检测.结果:大肠埃希菌多种纸片法检出率为25.2%,Etest为22.4%;肺炎克雷伯菌纸片法总检出率为23.4%,Etest为20.3%.结论:纸片相邻法应将两纸片距离相间25 mm,头孢他啶、头孢曲松分别可作为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的佳底物,结果与Etest相似.
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多脏器联合切除治疗进展期胃癌16例报告
目的:观察采用多脏器联合切除治疗进展期胃癌的疗效.方法:回顾性总结进展期胃癌16例,其中侵犯周围脏器(包括胰腺、肝脏、脾脏、结肠)单个10例,2个4例,3个2例.均采用联合脏器切除.结果:手术无明显并发症,术后存活5年以上2例,3年3例,2年5例,1～1.5年4例.同期胃癌病变和脏器侵犯相仿病例只进行化疗者,5年生存率为0,3年2例,2年2例,1～1.5年12例.结论:进展期胃癌联合脏器切除后的效果与侵犯脏器的数目有关,侵犯脏器越少其手术效果越好.对无手术禁忌症的患者,联合脏器切除比非手术治疗效果好.
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组织间插植内照射对肝脏损伤与修复的实验研究
目的:探索家兔肝脏组织间插植内照射后放射损伤和修复的变化及其时间与剂量效应的关系.方法:将家兔分成4组:A组10 Gy、B组20 Gy、C组30 Gy、D组为对照组,观察内照射后1、2周及1、3、6月的组织形态学变化及照射后不同时间的肝脏放射毒性反应.结果:3个不同剂量组照射后不同时间WBC、TP、GPT、AKP、TBiL与照射前比较无显著差异(P>0.05),照射后1～2周可见急性放射性肝炎改变;1～3月可见肝脏损伤性改变;3～6个月A组肝脏损伤轻微,C组可见迟发性肝损伤恢复性改变.结论:单次30 Gy以内局部内照射对肝脏无毒性反应;随着放射剂量加大局部损伤加重,照射后6个月:10 Gy组肝损伤基本恢复,30 Gy组出现典型的放射性肝纤维化改变.
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妊娠期肝内胆汁淤积症56例的诊疗及预后分析
目的:探讨妊娠胆汁淤积症(ICP)患者诊疗方法及母婴预后.方法:应用放免法测定血清胆酸、肝功能及雌、孕激素变化水平,以及口服熊去氧胆酸(UDCA)100 mg,每日2次的疗效观察.结果:ICP组孕期及产后1周血清胆酸显著高于对照组,肝功能生化检测中ALT、ALP及TB轻、中度异常,血清雌激素水平显著升高.应用UDCA药物治疗后胆酸水平显著降低,但母婴并发症仍明显高于对照组.结论:ICP严重影响胎儿生长发育,并易诱发早产及胎儿宫内窘迫,早期诊断及治疗、严密监护、适时终止妊娠是目前主要治疗原则.
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植入型心律转复除颤器(ICD)对室速、室颤治疗
目的:观察植入性心律转复除颤器(ICD)对反复室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)、心源性脑缺血综合征(阿斯综合征)的治疗效果及对心功能的影响.方法:对安置植入型ICD患者监测ICD感知起搏、转复、除颤功能及心功能.结果:经8个月疗效观察,ICD感知、起搏、转复除颤功能正常.院内外共转律、除颤5次,其中1次为尖端扭转性室性心动过速,1次为心室颤动,2次为室性心动过速,另1次为心房颤动心室快速反应伴室内传导阻滞.8个月后患者心脏功能及除颤前后心肌酶谱无明显改变.结论:ICD对室性心动过速、心室颤动转复的疗效是肯定的,能杜绝室性心动过速和心室颤动所致的心源性猝死.
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血清脂蛋白(a)联合血脂指标检测对冠心病的诊断价值
目的:探讨脂蛋白a[LP(a)]与血清中脂质项目联合检测对冠心病(CHD)诊断价值.方法:分别用ELLSA法、免疫比浊法、酶法对LP(a)、LDL-C、HDL-C、apoB 100和TC、TG进行检测.结果:实验组与对照组相比,除TC、TG外各指标均有明显差异(P<0.05).单项指标对诊断CHD的敏感性、特异性、阳性预测值、诊断效率仅分别为36%、85%、80%、53%.将LP(a)与LDL-C、apoB 100以联合检测,使对CHD诊断的特异性、可靠性分别达100%.敏感性有所下降,避免了假阳性.结论:血清中LP(a)、LDL-C、apoB 100 3项指标联合检测是诊断、预测CHD比较灵敏、可靠、有价值的实验室指标.
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CDH/SDH型消化道吻合器在食管手术中的应用
目的:总结CDH/SDH型消化道吻合器食管吻合经验.方法:85例食管癌及贲门癌切除后采用CDH/SDH型消化道吻合器食管胃吻合82例,胸内食管结肠吻合2例、空肠1例.结果:术后发生胸胃底瘘1例(1.17%),保守治疗3月死亡;吻合口瘘1例(1.17%),再手术治愈.其余病例恢复顺利,无吻合口狭窄病例.结论:CDH/SDH型消化道吻合器食管吻合,较方便、安全,正确使用可降低吻合口瘘及狭窄的发生.
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脑片盲法全细胞记录技术的应用
目的:阐明脑片全细胞记录技术的原理,介绍获得满意封接的条件和程序.方法:采用国内数据采样分析系统,进行微电极定位.常规膜片钳方法进行全细胞记录.结果:在脑片上成功记录出双向的全细胞电流.突触前施加电刺激,可在突触后记录出兴奋性电流.结论:通过提高微电极定位准确率,可有效增加盲法技术的封接成功率.
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毛囊真皮鞘成纤维细胞的培养
目的:为了解真皮鞘成纤维细胞的生物学特征.方法:采用酶消化法、组织块法分别进行毛囊真皮鞘成纤维细胞培养.结果:2种方法均获成功.培养的真皮鞘成纤维细胞具有聚集生长的特征,胞体较大,一般有2个突起;酶消化培养法操作简便、省时,但容易混有其它成纤维细胞;组织块法培养的细胞虽然培养速度较慢,但纯度较高.结论:组织块法是进行毛囊真皮鞘成纤维细胞研究较理想的培养方法.
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蛋白激酶C与周围神经再生
随着细胞生物学和分子生物学的飞速发展,周围神经(Peripheral nerve,PN)再生的研究重点已从80年代采用显微外科技术加强神经修复时的精细操作逐渐转移到探讨调节神经再生的局部或整体的生物学因素.其中,神经再生的细胞内调节机制引起了人们极大的关注.细胞内生物信息传递系统是介于各种细胞外影响因素与细胞产生再生效应之间的桥梁,涉及多个重要的环节,蛋白激酶C(Protein kinase C,PKC)就是其中之一,它通过影响多种蛋白质底物磷酸化,参与一系列与生命现象有关的过程,如参与细胞信号传递,控制细胞增殖与分化,调节基因表达,改变细胞形态,参与神经递质释放等[1].近年来,不少学者对PKC在PN再生过程中的作用进行了有意义的探讨.
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心脏功能的MRI评价
MRI的成像方式大致可分为自旋回波(SE)和电影MRI,SE序列MRI可提供心脏三维影像,由于心腔内血液的"流空效应",很容易确定心内膜、心肌和心外膜;相反地,电影MRI的任何成像序列(如快速梯度回波、回波平面成像等)流动的血液都表现为高信号.MRI具有很高的空间分辨率,可准确显示人体心脏的解剖结构,它既可显示心腔的结构,也可显示心脏房室壁的结构,同时由于MRI有较高的时间分辨率,它也可准确地反映心内跨瓣血流方式、室壁运动和增厚率、总体和区域射血分数等[1～4].
