第三军医大学学报杂志
Journal of third military medical university 제삼군의대학학보
- 主管单位： 第三军医大学
- 主办单位： 第三军医大学
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-5404
- 国内刊号： 50-1126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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过氧化氢对肠上皮细胞线粒体的损伤作用
目的观察过氧化氢对体外培养肠上皮细胞系SW-480线粒体的损伤作用.方法以不同浓度的过氧化氢处理人肠上皮细胞株(SW-480),观察细胞形态学和线粒体超微结构的改变.以MTT法测定线粒体整体功能的变化.应用DNA凝胶电泳和Annexin-V及PI双标流式细胞术观察细胞凋亡的发生.应用免疫组织化学法检测细胞色素c的释放.结果 400 μmol/L过氧化氢在3 h可引起线粒体整体功能的明显改变,但以后逐渐恢复.4 mmol/L过氧化氢可引起线粒体整体功能不可逆的进行性下降;可引起线粒体空化,嵴肿胀.随着过氧化氢浓度的增加,线粒体的空化更加明显;可引起细胞发生凋亡.过氧化氢处理早期即出现细胞色素c 的释放.结论过氧化氢可引起肠上皮细胞线粒体明显损伤,线粒体的结构和功能改变与细胞凋亡的发生密切相关.
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Smad6、7蛋白表达与梗阻性肾病小管间质损伤关系的实验研究
目的研究Smad6,7蛋白表达与梗阻性肾病小管间质损伤的关系.方法 32只Wistar大鼠随机分为单侧输尿管梗阻组和假手术组(对照组),于术后3、7、14、21 d处死大鼠.采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测TGF-β1 mRNA表达水平;用免疫组化和Western杂交分别检测Smad6,Smad7蛋白的定位和表达;DNA片断末端标记原位检测肾小管细胞凋亡数;图像分析小管细胞和肾小球毛细血管球囊平均卡规直径的变化.判断纤维化程度通过测定肾组织羟脯氨酸含量.结果与对照组相比,梗阻肾组织TGF-β1 mRNA表达显著增高,并伴有明显的肾小管和肾小球毛细血管球囊萎缩、小管细胞的凋亡,以及肾组织羟脯氨酸含量增高.Smad6、7蛋白主要在肾小球和皮质肾小管上皮细胞内表达.输尿管梗阻后,Smad6、7蛋白表达明显下降,该Anti-Smad蛋白下调与小管间质损伤呈明显相关. 结论 TGF-β1信号通路参与了梗阻性肾病小管间质损伤的进程,Anti-Smad蛋白表达下降可能是该模型TGF-β1致伤作用加重的主要原因.
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双歧杆菌粘附大鼠肠上皮细胞相关因素的研究
目的以青春型双歧杆菌粘附大鼠肠上皮细胞株IEC-6为实验模型,探讨影响粘附的相关因素.方法采用体外定量微生物分析方法观察粘附等指标.结果双歧杆菌粘附需要一定时间、浓度、温度的作用,且酸性环境有利于粘附,胰蛋白酶能完全抑制其粘附.结论双歧杆菌能粘附于肠上皮细胞表面,其粘附素成分可能为细胞壁中的蛋白成分和脂磷壁酸.
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Ca2+在严重烧伤早期心肌线粒体呼吸功能损害中的作用及其机制研究
目的探讨Ca2+在严重烧伤早期心肌线粒体呼吸功能损害中的作用及其机制.方法复制30% TBSA Ⅲ度烧伤大鼠模型,取正常及伤后1、3、6、12、24 h大鼠心肌分离线粒体,测其Ca2+浓度([Ca2+]m)、线粒体PLA2(mtPLA2) 、一氧化氮合酶(mtNOS)、F0F1-ATPase和细胞色素c氧化酶活性,同时观察心肌线粒体呼吸功能变化.结果①伤后1 h [Ca2+]m与线粒体呼吸控制率(RCR)均明显升高,且RCR与[Ca2+]m呈显著正相关;伤后3、6、12、24 h心肌[Ca2+]m、mtPLA2及mtNOS活性均显著高于正常组,但线粒体呼吸功能反而下降,RCR与[Ca2+]m呈明显负相关,mtNOS、 mtPLA2活性与[Ca2+]m呈明显正相关.②伤后1 h线粒体F0F1-ATPase合成活性明显升高,但3、6、12、24 h其合成活性与细胞色素c氧化酶活性均显著低于正常组;F0F1-ATPase水解活性除伤后3 h显著升高外,其余各时相点均明显低于正常对照组.结论 [Ca2+]m改变是烧伤后心肌线粒体呼吸功能变化的重要原因,烧伤初始[Ca2+]m适度升高,促进线粒体呼吸功能加强;烧伤后续阶段Ca2+严重超载激活mtPLA2、mtNOS在线粒体呼吸功能损害中起重要作用.
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吗啡对大鼠培养海马神经元钙离子作用机制的研究
目的研究吗啡对海马神经元游离钙离子浓度([Ca2+]i)影响的机制,探索吗啡成瘾的神经生物学机制及对吗啡成瘾可能的治疗途径.方法运用新型荧光探针Fluo-4,利用激光共聚焦显微镜研究吗啡对大鼠培养海马神经元 [Ca2+]i作用机制. 结果 10 μmol/L吗啡急性刺激引起海马神经元[Ca2+]i升高,μ阿片受体选择性拮抗剂CTOP(1 μmol/L)不能阻断吗啡引起的细胞内[Ca2+]i增加,而δ2阿片受体选择性拮抗剂Naltrindole(1 μmol/L)阻断了吗啡引起的细胞内[Ca2+]i反应;特异性的内质网钙泵抑制剂Thapsigargin (TG,1 μmol/L)预处理海马神经元阻断吗啡引起的细胞内[Ca2+]i增加,L-钙通道阻断剂Verapamil(20 μmol/L)预处理海马神经元不能完全抑制吗啡引起的细胞内[Ca2+]i增加;100 μmol/L吗啡长时程(24 h)作用于海马神经元,细胞内[Ca2+]i升高,加入10 μmol/L纳络酮急性戒断后,不能阻断细胞内[Ca2+]i升高,反而引起[Ca2+]i异常升高.结论吗啡急性刺激引起的海马神经元内钙增加主要来源于δ2阿片受体介导的IP3敏感的钙库释放.
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关节软骨组织工程种子细胞的优化获取
目的优化关节软骨组织工程种子细胞的体外获取方法.方法分析不同代次体外单层培养幼兔关节软骨细胞接种密度与相对接种存活率的关系,并观察其细胞生长状况、形态特征及分化功能.结果相同培养条件下,体外单层培养关节软骨细胞的相对接种存活率和生长活性与其接种密度呈正相关;同一代次适宜密度[(2～3)×104/cm2]接种者的相对接种存活率和生长活性同高密度[(4～5)×104/cm2]接种者相近;传代培养(第2～4代)细胞的相对接种存活率和生长活性相对高于原代培养者.结论在相同培养条件下及一定传代次数内,适宜密度接种进行关节软骨细胞单层传代培养,可获取数量多、活性高的关节软骨组织工程种子细胞.
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HSV-TK/GCV系统治疗鼠膀胱癌细胞T739旁观者效应的实验研究
目的为探讨HSV-TK/GCV系统治疗鼠膀胱癌细胞T739的旁观者效应.方法台盼蓝染色计数法对GCV单独作用T739-TK细胞、T739细胞或其两者按不同比例混合在不同容积等情况下的杀伤作用进行研究.结果 HSV-TK/GCV系统有效的杀伤T739-TK细胞,且这种作用有明显的旁观者效应,旁观者效应的强弱与T739-TK细胞所占比例以及细胞间接触程度成正相关.结论 HSV-TK/GCV系统不仅能有效的杀伤T739-TK细胞,而且对T739细胞有明显的旁观者效应.
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MPP+对体外培养的中脑多巴胺能神经元活性的影响
目的探讨1-甲基-4-苯基吡啶(MPP+)对体外培养的中脑多巴胺能神经元的影响. 方法将不同浓度的MPP+加入体外培养的中脑多巴胺能神经元培养液中,分别测定[3H]多巴胺和[3H]胆碱摄取能力及细胞内的多巴胺含量,并进行酪氨酸羟化酶(TH)免疫细胞化学染色. 结果 MPP+对体外培养的中脑多巴胺能神经元的[3H]多巴胺摄取力有明显的抑制作用(P<0.05);但对[3H]胆碱摄取力无抑制作用(P>0.05);这种抑制作用在未抑制胶质细胞组明显强于抑制胶质细胞组(P<0.05);加用MPP+后中脑多巴胺能神经元细胞内的多巴胺含量明显减少(P<0.05),TH阳性细胞明显减少(P<0.05).结论 MPP+对体外培养的中脑多巴胺能神经元活性有明显的抑制作用.
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131I-抗VEGF McAb在荷人膀胱癌裸鼠移植瘤体内分布的实验研究
目的研究131I-sc-7269在荷人膀胱癌裸鼠体内生物学分布情况,探讨131I-sc-7269放射免疫治疗实验性人膀胱癌的可行性.方法①Iodogen法标记抗-VEGF McAb(sc-7 269);②荷人浸润性膀胱癌裸鼠移植瘤模型的建立;③荷瘤裸鼠131I-sc-7269体内分布实验.结果①131I-sc-7269比活度为1.00 MBq/μg(放射性浓度为18.30 MBq/ml),放射性化学纯度为96.20%.②131I-sc-7269在肿瘤组织中浓聚的峰时为注入标记抗体后96 h,此时各组织T/NT比值为高.结论①采用Iodogen法标记的131I-sc-7269免疫活性无改变;②131I-sc-7269动物模型肿瘤/膀胱放射性峰时出现在96 h,比值高达6.44,为应用131I-sc-7269放射免疫治疗人膀胱癌的研究提供了实验依据;③本实验研究为进一步开展应用放射性核素标记McAb(sc-7269)放射免疫治疗(RIT)与放射免疫导引手术(RIGS)治疗膀胱癌的实验研究奠定了基础.
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孟鲁司特对慢性支气管炎大鼠气道粘蛋白高分泌的抑制作用
目的探讨半胱氨酸白三烯1受体拮抗剂孟鲁司特对慢性支气管炎大鼠气道粘蛋白高分泌的作用.方法气管内注入0.2 mg脂多糖复制模型,采用图像分析、ELISA方法检测病理学改变、粘蛋白表达水平、支气管肺泡灌洗液(BALF)中粘蛋白量.结果 3周后出现慢性支气管炎的病理学特征,如杯状细胞、粘膜下腺体增生肥大,腺体细胞和气管上皮粘蛋白面积(%)、未分泌指数及BALF中粘蛋白量增加;孟鲁司特可显著抑制杯状细胞增生,降低分泌细胞粘蛋白表达水平、BALF中粘蛋白含量.结论孟鲁司特可以在杯状细胞增生、粘蛋白合成、分泌等环节,抑制气道粘蛋白的高分泌.
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雷公藤对致敏小鼠T细胞活化及其IL-5 mRNA表达的影响
目的探讨致敏小鼠T淋巴细胞活化与IL-5 mRNA表达间的关系及雷公藤内酯醇(TP)的影响.方法采用卵蛋白(OVA)致敏的方法建立模型;运用免疫细胞化学与原位杂交双染法(ICC/ ISH)观察活化的T淋巴细胞(CD25)与IL-5 mRNA表达的相关性及TP、地塞米松(DM)的影响;同时就TP的作用与DM相比较.结果致敏小鼠T淋巴细胞CD25与IL-5 mRNA表达均显著高于正常对照组(P<0.01).CD25/IL-5 mRNA双染结果显示:CD25+/IL-5 mRNA+T淋巴细胞显著高于正常对照组(P<0.01),CD25-/IL-5 mRNA-T淋巴细胞显著低于正常对照组(P<0.01),CD25+/IL-5 mRNA-及CD25-/IL-5 mRNA+T淋巴细胞与正常对照组间无显著差异(P>0.05).经TP、DM处理后,致敏小鼠T淋巴细胞CD25与IL-5 mRNA表达均显著低于致敏组(P<0.01).CD25/IL-5 mRNA双染结果显示:CD25+/IL-5 mRNA+ T淋巴细胞显著低于致敏组(P<0.01),CD25-/IL-5 mRNA-T淋巴细胞显著高于致敏组(P<0.01),而CD25+/IL-5 mRNA-及CD25-/IL-5 mRNA+T淋巴细胞与致敏组间无显著性差异(P>0.05).TP组与DM组间无显著性差异(P>0.05).结论 IL-5 mRNA表达与T淋巴细胞活化关系密切.TP、DM抑制T淋巴细胞活化可能是其抑制IL-5产生的机制之一.
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VEGF在骨折愈合过程中对Ⅷ因子相关抗原表达变化影响的实验研究
目的研究血管内皮生长因子(VEGF)在骨折愈合过程中骨折端对Ⅷ因子相关抗原含量变化的影响,以确定VEGF对骨折端血管重建中的作用. 方法用105只大耳白兔制作桡骨骨折模型,随机分为对照组、应用VEGF组、拮抗VEGF组,分别于伤后不同时间利用Western blot方法测定各组动物骨折端Ⅷ因子相关抗原含量变化.结果应用外源性VEGF后,骨折端Ⅷ因子相关抗原含量明显增加;拮抗VEGF则使骨折端Ⅷ因子相关抗原含量明显下降.结论 VEGF对骨折愈合过程中的血管重建具有重要作用,并可能作为一种重要因子参与了骨折愈合的修复过程.
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多药耐药细胞系HL-60/Mx的建立
目的探讨建立多药耐药(MDR)白血病细胞系的简便方法.方法 HL-60细胞反复暴露于浓度递增的米托蒽醌(Mx)培养液中,暴露间期维持低浓度培养;MTT法检测耐药性改变,并对其P糖蛋白(P-170)、多药耐药相关蛋白(MRP)表达进行免疫组化检测.结果①HL-60/Mx细胞系对多种化疗药物产生耐药.②MRP阳性表达率增高.结论本方法为建立耐药HL-60细胞系的有效方法.
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大鼠创伤后应激障碍模型的建立及其海马糖皮质激素受体的变化
目的建立较理想的创伤后应激障碍(PTSD)动物模型,并初步探讨脑组织糖皮质激素受体(GR)变化规律.方法采用频率25 Hz、波宽1 ms、串长10 s、串隔7 min、强度100 μA的恒流、单脉冲电流,反复刺激大鼠海马建立PTSD模型,观察实验动物情感行为改变;并利用Western blot法检测脑组织GR表达.结果通过反复惊厥阈下电刺激海马,成功诱发了实验动物较长时程的明显活动习性改变、警觉水平增高、惊恐行为、环境适应能力下降、躲藏逃避反应等多种PTSD样情感行为障碍;电刺激停止后1周内海马GR表达明显增高.结论海马惊厥阈下电刺激可基本满足PTSD主要临床表现,而海马结构GR持续性高表达可能直接参与了PTSD持续性精神行为障碍的发生发展过程.
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病毒介导多种基因对胆管癌细胞免疫原性的影响
目的探讨IFN-γ、IL-2或B7-1基因修饰对胆管癌细胞免疫原性的作用.方法构建携带人IFN-γ或IL-2基因的逆转录病毒表达载体,和含人B7-1基因的腺病毒载体,导入胆管癌细胞系QBC939,运用淋巴细胞杀伤试验、肿瘤细胞在裸鼠体内成瘤性分析、混合淋巴细胞和肿瘤细胞培养,研究导入的目的基因对QBC939细胞免疫原性的影响.结果导入IFN-γ基因的QBC939细胞体外能增强胆管癌病人外周血淋巴细胞杀伤亲本瘤细胞的活性;导入IL-2基因的QBC939细胞在裸鼠体内的成瘤性降低;导入B7-1基因的QBC939细胞能刺激外周血T淋巴细胞的增殖.结论人IFN-γ、IL-2或B7-1基因修饰能增强胆管癌QBC939细胞的免疫原性.
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NF-κB在缺血再灌注肝脏枯否细胞活化中的作用
目的探讨缺血再灌注肝脏枯否细胞(KCs)的活化机制.方法 Wistar大鼠随机分为肝缺血30 min再灌注组(HIR-30 min组)、肝缺血60 min再灌注组(HIR-60 min组)及对照组.EMSA、ELISA法检测HIR后 KCs NF-κB激活及KCs培养上清液TNF-α含量.结果肝缺血30 min或60 min再灌注后0 h KCs NF-κB均已激活,NF-κB活性均于HIR后3 h达到高峰,肝缺血时间越长,KCs NF-κB激活越明显;KCs 培养上清TNF-α含量于HIR后0 h增高,HIR后6 h达到高峰,肝缺血时间越长,KCs培养上清TNF-α含量越高.结论 NF-κB是缺血再灌注肝脏KCs活化的关键因子.
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人白细胞介素-18在大肠杆菌中的高效表达
目的在大肠杆菌中实现人IL-18成熟蛋白(mhIL-18)的高效表达.方法采用RT-PCR由人肝脏Kupffer细胞中扩增mhIL-18基因,构建非融合型原核表达质粒petTT/mhIL-18,转化至大肠杆菌DH5α,用IPTG诱导重组蛋白表达,超声裂解细胞提取包涵体,采用SDS-PAGE及Western blot分析重组蛋白的表达,包涵体蛋白经8 mol/L尿素溶解,透析复性,ELISA检测重组蛋白诱导人外周血单个核细胞(PBMC)产生IFN-γ的能力.结果所扩增的mhIL-18基因与GenBank公布的序列一到.经IPTG诱导,mhIL-18在大肠杆菌中的表达量占菌体蛋白的40%以上,在细胞中以包涵体形式存在,复性的重组蛋白具有诱生IFN-γ的能力.结论 mhIL-18可在大肠杆菌中高效表达.
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基于实验均方误差F值的基因表达数据佳聚类评判方法研究
目的近年来产生了一些用于分析基因表达数据的聚类算法,却很少有关于评价聚类算法方法的研究.本研究的目的是尝试建立一个定量地评价基因表达数据聚类结果的方法.方法本研究提供了一个系统的评价聚类结果的方法,利用我们提出的实验均方误差F值对几个常见的聚类算法进行比较.结果利用F值对类质量的评价和利用已有的生物学知识对类进行分析的结果一致.结论实验均方误差F值可以定量地评判用于基因表达数据的聚类算法.
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离体兔心脏经冠状静脉窦温血逆灌不停跳模型的建立
目的探索建立离体兔心脏逆灌不停跳模型.方法健康成年家兔8只,根据兔心脏冠状静脉窦的解剖结构,选择合适的静脉窦插管,逆灌压4.9 kPa, 逆灌流量3 ml/min.顺灌左心做功15 min,转为逆灌心脏空搏120 min,恢复顺灌左心做功60 min,观察逆灌前后心功能恢复;评价逆灌期间心率、主动脉排出量、肺动脉排出量的稳定性;行逆灌液和排出液血气分析.结果逆灌后恢复顺灌左心做功,第10 min时心功能与逆灌前相比无显著性差异(P>0.05),第60 min时心功能与逆灌前相比显著降低(P<0.05);逆灌各时相点间心率无显著性差异(P>0.05),逆灌流量、主动脉排出量、肺动脉排出量无显著变化(P>0.05);主动脉排出液为暗红色静脉血,肺动脉排出液为混合血.结论建立了离体兔心脏逆灌不停跳模型,逆灌后心功能恢复率较高.
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人参皂甙对睡眠剥夺下大鼠脑干中缝核群5-HT的影响
目的探讨人参皂甙(Ginsenosides, GS)对睡眠剥夺(Sleep deprivation, SD)大鼠脑干中缝核群五羟色胺(Serotonin, 5-HT)的影响. 方法用小平台水环境法建立大鼠SD模型.选用Sprague-Dawley大鼠56只, 随机分为未剥夺睡眠组(Non-SD)、SD 12、24、36、48、72、96 h组,每组又设GS用药组和生理盐水对照组.GS用药组用GS连续灌胃5 d,然后给予不同时间的SD.SD结束后,以4%多聚甲醛灌注固定,ABC法组化染色,图像分析法分析5-HT含量,用Dλ表示. 结果各组大鼠SD后中缝核群各核团的5-HT Dλ值均升高,48 h以前升高较慢,72 h后明显升高.未剥夺睡眠组大鼠,用药组Dλ显著高于对照组(P＜0.05);SD 48 h,两组无显著性差异(P＞0.05);SD 72、96 h,用药组显著低于对照组(P＜0.05);SD 12、24和36 h,各核团的Dλ值变化不一,其中在中缝隐核,用药组显著高于对照组(P＜0.05);在中缝大核和中缝正中核,两组无显著性差异(P＞0.05);在中缝背核,12和24 h,用药组显著高于对照组(P＜0.05),36 h,两组无显著性差异(P＞0.05);在中缝苍白核和中缝桥核,12 h 用药组显著高于对照组(P＜0.05),24和36 h,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 SD后,大鼠中缝核群5-HT明显增加,其程度随SD时间的延长而加大.连续口服人参皂甙可使短时间SD大鼠中缝核群5-HT增加;对长时间SD,则使5-HT累积程度减轻,这种对抗作用在72 h SD后为明显.
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大鼠失血性休克复苏后胃损害观察
目的观察大鼠失血性休克复苏后的胃损害.方法 108只Wistar大鼠随机分为假休克(SS)组和失血性休克复苏(HS)组,同位素标记生物微球法测量胃肠道血流量,同时测定胃粘膜内pH(pHi)、胃排空、胃粘膜,丙二醛(MDA)含量和Na+-K+-ATPase活性,并观察胃粘膜组织学和超微结构变化,以及胃粘膜Fos、Jun的免疫组化染色.结果 HS组各时相点胃血流量和pHi均显著下降,胃排空减慢,胃粘膜MDA含量显著升高,Na+-K+-ATPase活性明显受抑.HS组胃粘膜有明显的病理损害,胃粘膜Fos和Jun免疫反应性校正面积及免疫反应阳性细胞数显著增加.结论在失血性休克复苏后,胃血流量下降,伴随胃排空延迟,并存在严重的缺血/再灌注损害,与休克后胃粘膜病变的发生相关.
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M受体及其亚型与逼尿肌功能的关系研究
目的探讨M受体亚型与逼尿肌功能变化之间的关系.方法根据膀胱压力容积测定结果将动物分为稳定组和不稳定组,通过体外肌条拉力试验记录不同M受体及其受体活性药物作用下逼尿肌肌条自发性收缩频率及收缩力变化.结果正常大鼠中逼尿肌不稳定发生率为25.6%.在一定张力下逼尿肌有自发性收缩产生.不稳定组体外肌条自发性收缩频率及收缩力较稳定组升高. 阿托品、4-DAMP和Methoctramin对肌条自发性收缩频率无影响.卡巴可能使自发性收缩频率和收缩力增加,阿托品和4-DAMP可部分抑制这种作用,Methoctramin 作用不明显. 结论逼尿肌自律性不依赖M受体及其亚型,肌源性因素是逼尿肌不稳定产生的重要原因.M3受体亚型能进一步增加逼尿肌自律性和收缩力.
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急性肾功能衰竭中肾小管上皮细胞脱落及DNA损伤的意义
目的探讨肾小管上皮细胞脱落及DNA损伤在急性肾功能衰竭 (Acute renal failure, ARF)中的意义.方法分别以5、10 ml/kg 50%甘油注射于Wistar大鼠后肢肌肉,造成不同程度的ARF,1、3、6、12、24、48、96 h测定血BUN、Cr;膀胱穿刺取尿液台盼蓝拒染法计数脱落细胞,单细胞凝胶电泳测定DNA损伤.结果尿中脱落肾小管上皮活细胞计数及DNA损伤变化明显早于BUN、Cr,与肾功能相关;二者变化趋势相似,有一定相关性.结论细胞脱落、DNA损伤是ARF肾小管上皮细胞损伤"多米诺骨牌"中的重要环节,其变化与损伤程度相关,有助于早期发现ARF的发生并判断其程度.
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前臂残端弃指异位再植1例
患者,男性,12 岁,左手绞肉机绞伤,嵌顿1.5 h而于1998-10-01急诊入院,见图1.臂丛麻醉下,将各指分别离断取出,倒转机器,解脱嵌顿.手掌腕部、拇指毁损,2～5指也毁损至近节指骨中段,见图2.选择损伤较轻的食、中指,分别用克氏针固定在前臂尺桡骨上,两指之间成30°角,修复指屈伸肌腱;指动脉与尺桡动脉,指背静脉与手背静脉端侧吻合,修复指神经,重建指蹼.术后抗感染、解痉、扩张微血管处理.再植指成活,伤口一期愈合.术后6月,感觉恢复S4级,前臂旋后时两指分开6.5 cm,旋前时两指可对指,抓捏小物件,功能满意,见图3、4.图1 手在机器中嵌压情况图2 手指损伤严重图3 前臂旋后时两指张开图4 再造手的功能
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手动式多叶准直器临床应用53例报告
近来,随着适形照射技术的开展,多叶准直器(Multi Leaf Collimator,MLC)的使用日趋普及.现将我院临床使用手动式多叶准直器(Manual MLC)的体会报告如下.1 临床资料 我院自1998年以来,使用MLC适形照射技术治疗各类肿瘤病人53例.其中头颈部肿瘤29例,胸腔肿瘤18例,腹腔肿瘤6例,所有病人或者采用立体定向适形放疗技术或者应用MLC的等中心适形放疗技术治疗.
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超声及X线在肾结核诊断中的价值比较及超声漏诊误诊原因分析
本研究者在进一步探讨超声及X线在肾结核中的诊断价值,并对超声漏、误诊原因进行了详细分析.1 资料与方法我院经手术病理证实的住院病人58例,并有完整的病历资料,其中男27例,女31例,年龄18～64岁,平均38.8岁.4例为双肾结核,共62个病肾.术前两周均作过超声检查,52例作过X线肾造影或CT检查.所用仪器为ALOKA-SSD630、620超声诊断仪,3.5 MHz凸阵或线阵探头.
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氪激光结合中药治疗视乳头小凹合并黄斑部浆液性脱离1例
先天性视乳头小凹是一种少见的发育障碍性疾病,可合并黄斑部视网膜浆液性脱离,严重影响患者视功能.本科收治1例先天性视乳头小凹合并黄斑部视网膜浆液性脱离患者,经用氪激光及中药结合治疗后取得满意效果,现报告如下.1 临床资料陈某,女,38岁.于1999年7月30日就诊,诉左眼视力下降1周伴视物变形.眼部检查:右眼正常.左眼视力0.1,左外眼及眼前节正常,眼底见视乳头较右眼大,面积约5.414 mm2(右眼视乳头面积约1.945 mm2),下方视乳头可见一面积约1.199 mm2椭圆形浅黄色凹陷,深度约4 D,伴视乳头下弧,视乳头颞下方约7×7视乳头直径(PD)范围局限性视网膜浆液性脱离,波及黄斑部,见图1.
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青光眼患者家庭康复护理的探讨
根据我国视力残疾抽样调查资料表明:我国视力残疾现残比约为1.08%,其中青光眼和外伤是导致严重视力残疾的重要原因,青光眼所致以一级盲和二级盲为主,约占73.84% [1].早期预防、发现、治疗和作好康复护理是避免青光眼致盲的关键.患者家庭康复护理的必要性:现代医学模式下,出现了一些新的医学领域和专业,如全科医疗、社区、家庭医疗等,社区、家庭康复护理是其中重要组成部分.家庭护理活动初在1859年由英国人威廉拉斯本开创,1877年,美国纽约市即开始了往视护理活动[2].目前在部份国家已成立了较为成熟的社区、家庭护理组织和体系,而在我国尚处于探讨和摸索阶段.而青光眼致盲率高,大多数又是终身眼病,不可能长期住院,且青光眼手术也逐渐门诊化,患者的心理状态及生活方式对疾病预后又有较大影响,所以,对此类患者进行家庭护理就显得尤为必要.
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易误诊为脊髓病变的肺癌脊髓转移3例分析
随着环境污染加剧,吸烟人群增加,肺癌的发生率越来越高.在全球、我国,肺癌的发病率和死亡率均占各种恶性肿瘤的首位,且呈上升趋势.肺癌易发生其它组织及器官的转移,在神经系统除脑部转移外,可发生脊髓转移而产生脊髓压迫症状.临床工作中以脊髓损伤症状为首发症状的肺癌脊髓转移,常因肺部症状不典型而易误诊为脊髓病变.我科1998年4月至1999年9月,共收本病6例,择其3例分析报告如下.
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子宫阔韧带结石和卵巢巨大结石2例报告
病例1:女,55岁,因反复右下腹痛半年,加重 20 d于 1994-05-05入院.腹痛为持续性隐痛,阵发加重,向会阴部放射,感肛门坠胀,排便后症状可稍缓解.腹部、直肠、阴道三合诊检查于直肠子宫陷窝位置可触及一 8 cm×8 cm×6 cm包块,质硬,光滑,固定,有触痛.B超提示:子宫后方实质不均质肿块.腹部 X线片见盆腔内有一 8 cm×7 cm×6 cm分叶状高密度影(较骨密度高),位于耻骨联合上缘4 cm、骶尾椎前1 cm.硬膜外麻醉下行剖腹探查发现:盆腔内有一包块,与子宫直肠粘连,将直肠推向左后方,子宫推向右前方,游离后见包块位于左侧卵巢内.
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肺癌伴胸腔积液60例胸膜活检结果分析
收集我院1993-1998年60例肺癌伴胸腔积液的患者胸膜活检的资料,现分析报告如下.1 临床资料本组病例男44例,女16例,男女比例为2.75∶1.年龄24～87岁,平均年龄53.5岁.单纯肺癌伴胸腔积液或其它部位转移者48例(80%),肺癌合并其它肺部疾病者12例(20%).胸膜活检针采用改良的Abram胸膜活检针,体位采取直立坐位,病情严重者可采用半卧位.除部分包裹性积液、少量胸腔积液由B超定位穿刺外,其余病例穿刺点选择按常规,操作步骤也按正规程序进行.
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截瘫患者的心理护理
截瘫患者多见于青壮年,而且常常是意外致伤、致残.他们的心理承受着常人难以承受的巨大打击.因此,患者的心理问题显得尤为突出.为了帮助他们大程度完成瘫痪肢体的功能恢复与重建,我们在心理护理方面进行了初步探讨.1 资料与方法11例截瘫患者中,男9例,女2例,平均31(21～55)岁.因车祸致伤5例;重物压伤3例;坠落伤2例;手术并发症1例.由专人采用交谈法、观察法,并结合汉密顿焦虑量表,对患者康复期的心理状态进行调查分析,并针对其心理特点采取相应的护理措施.
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腭裂术中并发颊脂体疝3例
我科自1989年9月以来收治的腭裂患者中,术中曾合并发生3例颊脂体疝,现报告如下.1 临床资料3例患者均为幼儿,男2例,女1例,年龄均在5～6岁之间.术前诊断均为先天性腭裂,其中单侧Ⅲ度2例,Ⅱ度1例.术前检查无手术禁忌症,口腔粘膜无破溃,无明显炎症.患儿均在经口腔气管内插管全麻下行腭裂根治术.术中采用钳式开口器,保持大张口位.术中在上颌结节后方作松弛切口时,突然发现从切口内鼓出约鸽蛋大小光滑黄白色肿物,呈椭圆形,有蒂,与周围粘膜无连结,质软,有包膜.
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断层标本三维重建技术的几点改进
定标线的设置与断面数据的采集量直接关系到三维重建图像的失真度.预置定标线是断面标本进行三维重建的依据[1].定标线决定了重建过程中片间各结构的位置关系.而断面数据的采集量决定了重建结构的精细度,特别是细小结构.1 定标线的埋设[2]对于需作三维重建的断层标本,特别是生物塑化薄层断面标本,在塑化前须埋设至少2条平行的与锯切面垂直的定标线.通常是方形标本块可直接用深色细线缠绕在标本块表面,不规则形状标本块可用方形塑料支架缠绕2根细线,并套在标本块外面.塑化后,定标线就埋置于塑化标本块内,每片锯切断面上都会留下2点相同位置关系的定标点.这两个定标点就决定了在重建过程中每个断层的对位关系.
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足月孕胎儿脐血流检测200例分析
胎儿脐动脉彩色多普勒血流显像,作为一种无创伤的检查方法,已越来越多用于临床,成为监护及评价胎儿发育的新手段,本研究对200例足月孕孕妇胎儿脐动脉血流速度比S/D(S:心脏收缩期大血流速度;D:舒张末期血流速度)值进行测定,现分析如下.
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以睾丸肿大、面部皮肤损害为首发表现的恶性淋巴瘤1例
某男,42岁,已婚,农民."因睾丸肿大半年,面部皮肤肿胀2月"入院.患者半年前不明原因出现睾丸肿大变硬,不痛,无尿频、尿急、尿痛、血尿及畏寒、发热等,当时未予诊治.入院前半月出现面部肿胀,波及双眼睑部,左侧为甚,不能睁眼,有复视.在外院拟诊"睾丸肿瘤",眼睑肿胀部分行病理活检,病理报告为"炎性假瘤",抗炎治疗无效,面部肿胀更加严重,于2000-07-19收入院.查体:一般情况尚可,全身浅表淋巴结无肿大,面部两颊区皮肤约2 cm×3 cm皮肤硬结,质硬如橡皮样,毛孔粗大,无压痛.右小腿外侧可见约2 cm×2 cm大小皮肤硬结,无红肿及触痛,心肺(-),肝脾不大,余(-).
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亚低温对星形胶质细胞trkB受体表达的影响
亚低温对多种形式的中枢神经损伤均存在预防和保护作用,但机制尚不明确.目前认为与低温保护作用有关的因素包括降低代谢率、减少离子流动、降低血管通透性和水肿,以及保护血脑屏障等,从生物物理的角度进行探讨不足以解释亚低温对中枢神经损伤的显著保护作用.由于神经营养因子及其受体在中枢神经损伤事件中对损伤的促修复和保护作用,作者利用体外细胞培养和免疫组化的方法检测亚低温对星形胶质细胞中NT-3受体trkB表达的影响,试图从生物化学的角度探讨亚低温对神经系统保护作用的机制,为亚低温在临床的推广应用提供理论依据.
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两种运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究
近年来,冠心病(CHD)的发病率逐年增加,鉴于各地区医疗水平发展不一,对CHD作出科学正确的诊断极为重要.60年代,Judkins开展的选择性冠状动脉造影术(CAG)已成为冠心病诊治史上的里程碑,并逐步推广完善.但在基层医院,医疗设备不完善,医疗技术水平有限,有些地方还未开展活动平板运动试验(TET).本研究对CHD患者TET及双倍二阶梯运动试验的心电图(ECG)结果同CAG结果作对比,以评价两个试验诊断CHD的临床价值.
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60Co γ射线全身照射后小鼠肠道内白色念珠菌定植的实验观察
白念珠菌正常存在于人体表与腔道中,属于条件致病菌,当正常菌群失调或抵抗力降低时则引起致病,而定植是感染的第一步.本实验观察了预先口饲白色念珠菌的昆明种小鼠经60Co γ射线不同剂量全身一次性照射后不同时点肠道白色念珠菌定植情况,以期为60Co γ射线照射后引起内源性感染的防治提供实验依据.1 材料与方法1.1 动物来源与分组健康昆明种小白鼠120只(第三军医大学实验动物中心提供),雄性,体重(20±5)g,随机抽取30只作本实验动物肠道白色念珠菌带菌情况调查,余90只随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,每组30只.
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乌三颗粒抗肺癌细胞的实验研究
以何首乌、三七等研制而成的乌三颗粒于2001年获国家药品监督管理局新药临床研究批准,本课题通过体内外试验,观察了该方药对小鼠移植性Lewis肺癌的抑制和对人巨细胞肺癌株(A-2)3H-TdR掺入的影响,同时观察了对植物血凝素(PHA)诱导小鼠淋巴细胞转化作用的影响,以探讨该方药对肺癌的抑制作用以及对免疫功能的调整作用,结果报告如下.
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梭曼急性中毒对大鼠GABA受体影响的研究
梭曼(Soman)是一种主要引起胆碱能神经紊乱的有机磷酸酯类化合物(Organophosphates,OP).本实验通过观察梭曼中毒大鼠脑神经末梢微囊GABA受体的变化,探讨梭曼中毒的机制,现将结果报告如下.1 材料与方法实验器材:梭曼(Soman)由中国军事医学科学院毒物所提供.3H-GABA由中国科学院上海原子能研究所提供.液体闪烁计数仪,瑞典.实验动物:健康雄性Wistar大鼠,体重200～250 g,由第三军医大学实验动物中心提供.动物体内实验分对照组、染毒未发作组和染毒发作组.对照组:不加任何处理.梭曼99 μg/kg皮下注射染毒,未发作组于染毒后1 h取大鼠脑.
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皮层下动脉硬化性脑病的CT、MRI的临床研究
皮质下动脉硬化性脑病,又称Binswanger氏病(Bins-wanger disease,BD)随着CT与MRI的临床应用,BD的诊断率逐年增高BD主要累积白质,临床上以高血压、卒中、慢性进行性痴呆为三大临床表现的一种综合征.我院自1987年10月至1998年12月共收住院患者80例.结合CT、MRI典型形态学改变,进行讨论分析.
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肺癌患者p53、K-ras基因突变与吸烟关系的Meta分析
Meta分析早由Glass于1976年提出,首先运用于心理学、教育学,随后用于医学健康领域.其主要目的是将以往的研究结果进行更加客观的综合,虽不可避免的要受到偏移、混杂因素的影响,如发表偏移等,但是可以认为能提高统计检验效能,解决研究结果间的不一致性,使研究结果更全面而可靠[1].本研究谨对近年来国内外有关吸烟或不吸烟与肺癌中p53、K-ras基因突变的关系的病例对照结果进行Meta分析,以综合评价吸烟作为肺癌的危险因素对有关基因的影响.
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大脑半球髓质不对称性的MRI研究
大脑形态不对称是功能不对称的解剖学基础,为了解其相互关系,许多作者长期以来对此进行了大量的研究[1～3].在对大脑形态不对称的研究方面多为大脑表面观测,而大脑内部结构的不对称研究则相对较少.在对活体脑形态不对称的研究上,Lemay[4]首先应用CT扫描测量了大脑额叶和枕叶的长和宽,提出了大脑两半球存在对称、不对称和反转不对称的侧别差异.本研究用MRI扫描对正常大脑断层上大脑髓质的不对称性进行了研究,旨在为有关大脑髓质的功能研究和人类学研究积累资料.
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17例阴茎折断的诊断与治疗
过去,阴茎折断的临床报道较少.我院自1980-2000年共收治阴茎折断17例,现报告如下,并对其诊断、治疗进行讨论.1 资料与方法1.1 临床资料本组17例,年龄16～47岁,平均33.7岁.损伤原因为:性交时,阴茎不慎撞击硬床板7例,撞击女性会阴部6例,性心理变态而自行手淫时用手强行弯曲致折断2例,被女性用硬物猛击勃起阴茎2例.损伤至治疗时间为0.5～24 h,平均为4.5 h.所有伤后均突发疼痛,阴茎松软,肿胀,皮下血肿,阴茎侧弯畸形,其中13例伤后能闻及有折断声.3例出现不同程度血尿.7例患者急诊接受超声检查,发现海绵体白膜缺损(0.4～0.8 cm)有程度不同的低回声区(血凝块).出现血尿的患者中2例急诊行低张力逆行尿道造影检查,未发现有造影剂外渗,考虑仅为尿道粘膜挫伤所至.
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伽玛刀在治疗颅内病变中的应用
我院自1997年10月至1999年12月应用旋转伽玛刀治疗颅内病变329例,经临床初步应用及随访观察,近期疗效满意,现总结报告如下.1 临床资料和方法一般资料:男性204例,女性125例,年龄7～81岁,平均44.3岁.诊断(病理诊断或影像学诊断):脑转移瘤102例(单发66例,多发36例),脑胶质瘤74例,垂体腺瘤58例,脑膜瘤22例,动静脉畸形30例,海绵状血管瘤16例,听神经瘤17例,松果体区肿瘤4例,脑干肿瘤2例.病灶大小10～20 mm 123例,21～30 mm 136例,31～40 mm 47例,>41 mm 23例.照射病灶:421个病灶其中多发性脑转移瘤一次照射2-3个病灶.照射部位:大脑半球157例,小脑半球45例,中颅凹32例,前颅凹74例,桥脑小脑角17例,脑干2例,侧脑室2例.
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压力蒸汽灭菌柜综合监测方法的实验研究
压力蒸汽灭菌法是医院供应室灭菌工作的主要手段之一,如果使用或监测方法不当,可引起医院感染的发生.为正确使用压力蒸汽灭菌效果的监测方法,进行了实验观察,现将结果报告如下.1 材料和方法运用嗜热脂肪芽胞杆菌菌片、国产和进口121 ℃压力蒸汽灭菌指示卡、留点温度计,用前已校对、3 M指示胶带同放于标准包,3 M指示胶带并在包外粘贴,放于压力蒸汽灭菌柜的上、中、下层前后各部,压力蒸汽灭菌温度121 ℃,持续时间10、20、30 min,观察结果.
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原发性肝癌立体适形放疗疗效观察
本研究报告30例原发性肝癌进行低分割、高剂量立体定向适形放射治疗的方法及疗效.1 材料与方法1.1 临床资料本组30例,男29例,女1例,年龄35～81岁(中位57岁).25例为孤立病灶,3例伴2～ 3个肝内病灶,2例伴肝外转移病灶.肿瘤大径 2～13 cm(中位6 cm).22例 AFP大于正常值,其中12例 >400 ng/ml.
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肾穿组织免疫荧光检测的体会
免疫荧光技术是目前常用于不同肾病组织诊断的一个重要组成部分,该技术除受免疫组化试剂的特异性、敏感性影响,制片质量也是检测成功的重要环节.根据我们多年的工作经验摸索出有效解决在免疫组化操作过程中存在的反应差、背景深、或组织切片不易切全等问题,不仅提高了制片质量,也提高了对不同肾病的检出率.现将肾穿组织免疫荧光检测的几点体会报告如下.
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奥曲肽对SGC-7901细胞中Bcl-2和Bax基因的调控作用
我们以前研究发现奥曲肽可诱导人胃癌细胞株SGC-7901细胞凋亡,但其作用机制目前国内外未见报道.为此,我们就奥曲肽对SGC-7901细胞中Bcl-2和Bax基因的调控作用进行了研究.1 材料与方法1.1 主要试剂及仪器奥曲肽由瑞士Sandoz药厂惠赠,人胃癌细胞株SGC-7901由本科培养,逆转录试剂盒Asccess RT-PCR System(A1250)购自Promega公司,TripureTM Isolation Reagent kit购自德国宝灵曼公司,2400型PCR循环仪为美国Perkin-Elmer公司产品,紫外线凝胶成像系统为美国Bio-Rad公司产品.
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大鼠肝脏枯否细胞分离、培养与鉴定
目的研究大鼠肝Kupffer细胞(KC)分离、培养和鉴定.方法用Ⅳ型胶原酶离体灌注、差速离心分离大鼠KC,再经贴壁培养,并应用免疫组织化学、吞噬功能实验、电镜等方法进行鉴定.结果此法能成功地获得较高纯度的KC,KC的获得率为每只大鼠(7～10)×106,贴壁后细胞呈典型的星形或多角形,免疫组织化学染色显示lysozyme阳性,胞浆内见吞噬的latex beads颗粒,电镜观察显示细胞表面伪足及微绒毛发达,胞浆内含有大量的溶酶体及吞噬的latex beads颗粒.结论该方法简单易行,细胞纯度较高,可进一步用于KC的其它方面的研究.
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-20 ℃不结冰抗冻液保存人体皮的实验研究
目的对研制的-20 ℃不结冰的抗冻液-20 ℃保存人体皮的效果进行探讨.方法测定皮肤琥珀酸脱氢酶(SDH)、皮肤组织块培养生长年、人-鼠皮肤移植成活率及成活期、表皮细胞与淋巴细胞混合培养、HLA-DR及CD86抗原测定等方法,对该抗冻液保存人体皮的保存效果、抗原性变化进行研究.结果该抗冻液保存人体皮(-20 ℃条件下)2月内皮肤质量仍较好.冷冻皮肤免疫原性下降,但HLA-DR表达没有显著变化,而CD86表达显著降低.结论①该方法可保存人体皮2月.②冻存皮肤的抗原性下降的原因与CD86抗原分子减少有关.
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头颅X线图像边缘提取方法的评价
目的检验头颅X线图像边缘提取新方法的效果.方法将新方法和传统的几种方法进行比较.结果用新方法所提取的图像边缘清晰可见,用三种传统方法提取的图像边缘模糊不清.结论新方法可以有效地提取头颅X线图像的边缘.
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金属冠桥铸造技术的部分改进
目的通过对传统的铸造技术进行部分改进,以提高铸件组织面的光洁度、减少桥体的变形.方法选择需冠、桥修复的病人40例,为实验组;用琼脂复制上述30例桥体模型,作为对照组.结果实验组的铸件组织面光洁程度明显高于对照组,而实验组的桥体变形程度显著低于对照组.结论本实验对传统铸造技术所作的部分改进方法能在一定程度上改善铸件组织面的光洁程度和降低桥体的变形.
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放烧复合伤对小鼠巨噬细胞IL-12表达影响的实验研究
目的探讨放烧复合伤对小鼠腹腔巨噬细胞数量、生长状态和IL-12基因表达影响的时效特点.方法于不同时相点分离、计数放烧复合伤小鼠(5 Gy γ射线全身照射+15%Ⅲ度烧伤)腹腔巨噬细胞,并观察其生长状态,RT-PCR法检测其IL-12 p35和p40的基因表达水平.结果①伤后巨噬细胞数量早期减少,后期恢复;②伤后IL-12 p35表达量降低,而p40表达量增加;③伤后3 d是巨噬细胞数量及其IL-12基因表达变动剧烈的时期.结论放烧复合伤后IL-12 p35基因表达的降低和IL-12 p40基因表达的增强必将导致IL-12 p70的减少和拮抗剂(p40)2的增加.伤后3 d是放烧复合伤救治的关键时期.只有同时检测IL-12 p35和p40才能正确反映放烧复合伤后IL-12的基因表达状况.
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小鼠骨髓基质细胞对粒系祖细胞生长调控的实验研究
目的研究放射损伤小鼠骨髓基质细胞对粒系祖细胞生长的影响.方法采用体外小鼠骨髓基质细胞贴壁培养法和粒系祖细胞(CFU-GM)培养法.结果伤后3～7 d,有基质细胞贴壁的CFU-GM生长明显低于无贴壁组;伤后14 d贴壁层形成后,放射损伤组的CFU-GM生长明显低于正常对照组;放射损伤后3～7 d,骨髓基质细胞可抑制正常CFU-GM生长,用薄层琼脂分隔基质细胞贴壁层与靶细胞,其抑制作用减弱.当无外源性集落刺激因子(CSF)时,基质细胞贴壁层对CFU-GM生长仍显示一定刺激作用.结论辐射使骨髓基质细胞功能受到一定损伤,但在放射损伤造血修复与重建过程中,骨髓基质细胞仍起着"刺激"与"抑制"双重的动态平衡调控作用.
