第三军医大学学报杂志
Journal of third military medical university 제삼군의대학학보
- 主管单位： 第三军医大学
- 主办单位： 第三军医大学
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-5404
- 国内刊号： 50-1126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
首例中国女性数字化可视人体数据集采集与可视化研究
目的建立中国女性数字化可视人体(Chinese digitized visible human female).方法选择经肉眼观察、CT和MRI检查无器质性病变的中等身材、青年女性人体标本1例,经外形测量、血管灌注后,用5%明胶包埋,置入-30 ℃冰库中冰冻1周,然后在-25 ℃低温实验室中用TK-6350型数控铣床(铣切精度为0.001 mm)从头至足逐层铣切.逐层用高清晰度数码相机摄影,完成人体模型数据获取,得到人体结构数据集.利用连续断层图像数据,在SGI图像工作站上,利用本课题组自主开发的三维重建软件包进行人体结构的三维重建和立体显示.结果所选用标本为女性,22岁,身高1 620 mm,体质量54 kg,非器质性疾病死亡.CT扫描层厚:头颈部为1.0 mm,其他部位为2.0 mm.MRI扫描层厚头部为1.5 mm,其余部位为3.0 mm.连续横断面层厚:头部为0.25 mm,其他部位为0.5 mm,全身共计3 640个断面.数字化摄影分辨率为6 291 456(3 072×2 048)像素,每个断面图像文件大小为36 MB,整个数据集数据量为131.04 GB.结论①经文献检索和查新,仅见美国Colorado大学于1995年12月完成了1例女性人体标本的数据采集.本研究结果增添了新的一例女性可视化人体的数据资料,其研究结果同时在国际互联网站发布,网址为:http://www.chinesevisiblehuman.com/ .②美国已报道的女性数字化可视人体在断面标本制作前,将人体标本裁为了4截,造成了其中的3段数据缺损;选用的标本为59岁的老年标本;图像分辨率为249万(2 048×1 216)像素.本研究报道的首例中国女性数字化可视人体为无器质性病变和缺损的中等身材22岁青年女性,为整个标本的连续断面,无节段性数据缺损,断面图像分辨率达629万(3 072×2 048)像素.
-
细胞周期正负调控因子在伤口愈合中的表达的观察
目的探讨伤口愈合过程中细胞周期正负调控因子Cyclin D1、Cyclin E、CDK2、CDK4、p21cip1、p27kip1 、p16ink4a 、p15ink4b 的表达变化及意义.方法采用大鼠全皮层开放伤模型,收集伤后3～30 d伤口组织,以免疫组织化学法测定细胞增生标志物Ki67的表达,Western blot 法检测Cyclin D1、Cyclin E、CDK2、CDK4及p21cip1、p27kip1 、p16ink4a 、p12ink4b.结果细胞生长主要发生在伤后一周之内,生长高峰出现在伤后5 d.Cyclin D1、CDK2、CDK4的表达均保持较为恒定的水平,整个愈合过程无明显的起伏变化;伤后3～11 d,Cyclin E呈高表达,14 d开始明显下降,伤后21～30 d几乎回落到伤前水平.Western blot法未检测到p16ink4a 、p12ink4b的表达;p21cip1在伤后7～14 d呈一过性表达,其峰值水平出现在伤后9 d;p27kip1呈结构性表达,伤后3～5 d表达强度相对低下,随后大幅度上调.结论伤口愈合过程中,p21cip1、p27kip1表达确与Ki67的表达呈反向趋势,p21cip1、p27kip1在防止过度增生趋势中发挥着监控作用,其中p27kip1的作用更为重要.
-
多平面经食道超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用
目的探讨多平面经食道超声心动图(MTEE)在引导Amplatzer封堵器堵闭继发孔房间隔缺损(ASD)的应用价值.方法术前经MTEE筛选的23例继发孔ASD患者,在MTEE引导下以球囊测量ASD的大伸展径,选择适当型号的Amplatzer封堵器经导管送至左房,封堵ASD.结果术前MTEE所测ASD直径(D1)14.5～29 mm[(18.7±5.6) mm],大伸展径(D2)为18～32 mm[(25.1±7.3) mm],D1与D2高度相关(r=0.91,P<0.01).选择的封堵器直径为24～36 mm[(26.4±6.9)mm],23例患者均封堵成功,无并发症.术后3月随访所有病例分流消失.结论 MTEE在筛选病例、选择封堵器型号、引导封堵器关闭及评价手术效果等方面具有重要的价值.
-
大鼠乳癌发生过程中核DNA含量变化与cyclin D1、P53蛋白表达
目的探讨乳腺癌发生过程中细胞核DNA含量变化、cyclin D1、P53蛋白表达情况及其相互关系.方法雌性Wistar大鼠120只,利用DMBA 20 mg*(100 g)-1灌胃,复制大鼠乳腺癌动物模型,观察正常乳腺、不典型增生乳腺和乳腺癌中细胞核DNA含量变化.应用SP免疫组化技术检测cyclin D1、P53蛋白在正常乳腺、不典型增生乳腺及乳腺癌中的表达.结果在乳腺癌发生过程中,正常乳腺、不典型增生乳腺及乳腺癌中细胞核DNA含量增加(P<0.05);在不典型增生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级乳腺组织中分别有3/20、6/20、11/20有cyclin D1表达,7/9的乳腺癌Ⅰ级有cyclin D1的表达,1/4的乳腺癌Ⅱ级中cyclin D1有表达.P53 蛋白在乳癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中分别有1/9、1/4、6/7有过度表达.结论在大鼠乳腺癌发生过程中,细胞核DNA含量变化反映细胞增殖状态,cyclin D1过度表达参与肿瘤的发生过程,是肿瘤发生中的早期事件,而P53表达与肿瘤进展有关,是肿瘤发生的晚期事件,cyclin D1表达与P53蛋白表达呈负相关.
-
双氢青蒿素体外抗卡氏肺孢子虫电镜细胞酶化学研究
目的观察双氢青蒿素对卡氏肺孢子虫虫体的酸性磷酸酶(AcPase)、葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)和腺苷三磷酸酶(ATPase)等3种代谢酶的影响.方法将Pc接种于有支持细胞的50 ml培养瓶中,4 h后,试验组每瓶加入DHA 50 μmol*L-1,同时作对照组.用药后12 h,作电镜酶细胞化学,观察上述3种酶的定位及用药后各种酶超微结构水平上的变化.结果 AcPase反应产物用药组与不用药组无明显变化.G-6-Pase、ATPase反应产物用药组明显减弱.酶的阴性对照组无酶产物产生.结论双氢青蒿素对卡氏肺孢子虫细胞内的AcPase无影响.双氢青蒿素对Pc G-6-Pase、ATPase的活性有明显的抑制,可能是影响Pc细胞的代谢功能,终抑制其增殖的原因之一.
-
大鼠肾脏近曲小管细胞基侧膜钾离子通道特性的离体研究
目的探讨大鼠肾脏近曲小管细胞基侧膜钾离子通道生理学特性及其意义.方法在体视显微镜直视下,从大鼠肾脏冠状切片中机械分离出肾小管,采用膜片钳单通道实验技术,探讨大鼠近曲小管基侧膜钾离子通道的生理学特性.结果大鼠近曲小管细胞基侧膜上容易记录到一类低电导、有内向整流性的钾离子通道,该通道在多数膜片(81%)中自发性开放,无自发性开放的通道在压力增加时可被激活.在inside-out膜片,通道活动出现run-down现象.通道开放时间常数分别为0.524 ms与5.087 ms,通道关闭的两个时间常数分别为1.029 ms与 16.500 ms.结论大鼠近曲小管细胞基侧膜广泛分布一类低电导的钾离子通道,具有牵张敏感性和化学敏感性双重特性,呈现两个开放状态与两个关闭状态的动力学特征.
-
兔扣带回亚区东莨菪碱干预对P3a波影响的实验研究
目的探讨兔扣带回各亚区(AcgⅠ、AcgⅡ、Pcg)乙酰胆碱M受体(AchMR)在P3a波产生中的作用,并进一步核实P3a波的神经起源.方法依次测试标准状态(Normal)以及在扣带前回前区(AcgⅠ)、扣带前回后区(AcgⅡ)及扣带后回(Pcg)微注射生理盐水、0.5 mmol/L东莨菪碱三个时相点(即刻、15 min、30 min)、2 mmol/L乙酰胆碱及1 mmol/L东莨菪碱后各状态下的事件相关电位(ERPs)P3a波.结果 0.5 mmol/L东莨菪碱微注至AcgⅠ后P3a潜伏期逐渐延长(P<0.01),波幅逐渐降低(P<0.01),注射后30 min P3a波消失,再注入乙酰胆碱可使其复现.在AcgⅡ,Pcg区,东莨菪碱也使P3a波波幅降低和/或潜伏期延长,但P3a并不消失.结论 AcgⅠ区胆碱能神经的活动与P3a的产生密切相关,支持AcgⅠ区是兔P3a波的神经起源说,该部位胆碱能神经的兴奋或易化促使P3a波的产生.
-
大鼠严重烫伤后合理应用外源性糖皮质激素进行救治的实验研究
目的研究不同时间应用不同剂量地塞米松对严重烫伤大鼠血清TNF-α、IL-1β和IL-6的影响,为临床上合理应用外源性糖皮质激素(GC)救治严重创伤患者提供实验依据.方法于严重烫伤后早期48 h内不同时间分别给大鼠腹腔注射5 mg/kg(大剂量)和0.5 mg/kg(小剂量)地塞米松,应用ELISA方法检测血清TNF-α、IL-1β和IL-6的含量改变.结果烫伤后4 h和12 h应用大、小剂量地塞米松均可显著降低血清中TNF-α、IL-1β、IL-6的含量,其中大剂量效果更加显著;烫伤后24 h应用大、小剂量地塞米松均可显著降低IL-1β、IL-6的含量,但两种剂量间无显著差别;烫伤后48 h用不同剂量地塞米松对三种细胞因子的影响均不显著.结论从对炎性细胞因子的影响来看,严重烫伤后4～12 h应用大剂量外源性GC,12～24 h应用小剂量GC,可产生佳救治效果.
-
羊膜对培养的人视网膜色素上皮细胞增殖影响的实验研究
目的观察羊膜是否对视网膜色素上皮细胞(Retinal pigment epithelial, RPE)的生长有影响,探讨羊膜用于治疗增殖性玻璃体视网膜病变(Proliferative vitreoretinopathy, PVR)的潜在可能性.方法运用MTT比色法,观察羊膜匀浆在不同浓度(40、80、160 μg/ml)及不同作用时相点(24、48、96 h)对人RPE增殖的影响.结果①在第24小时,3个浓度羊膜匀浆均对人RPE增殖起抑制作用,而且随浓度增加抑制作用减弱,抑制率(50.774%、27.387%、14.802%)间相差显著(P<0.05);在第48、96小时,羊膜匀浆在低浓度时,对人RPE增殖起抑制作用,而在中、高浓度为促增殖作用,其中在第48小时抑制率(4.494%、-0.944%、-3.693%)间相差不显著(P>0.05),在第96小时时抑制率(8.388%、-9.425%、-17.651%)间相差显著(P<0.05).②羊膜匀浆浓度为40 μg/ml,各时相点对人RPE均为抑制增殖,抑制率间相差非常显著(P<0.01);在浓度为80 μg/ml、160 μg/ml时,随着作用时间延长,羊膜匀浆对人RPE增殖的作用逐渐由抑制变为促进作用,抑制率间相差显著(P<0.05).结论羊膜匀浆在低浓度,短时间内对人RPE增殖有抑制作用,而在高浓度、长时间则对RPE增殖有促进作用.羊膜匀浆用于临床治疗PVR的可能性不大.
-
C市枯水期饮用水中有机污染物分析及对肝细胞DNA损伤的研究
目的了解城市饮用水环境中有机污染物状况及其对肝细胞的遗传毒性.方法用气/质联用仪毛细管色谱柱分离分析技术(GC/MS)定性分析C市以嘉陵江和长江为水源的A、B、C、D、E 5个水厂枯水期的水源水与出厂水中有机提取物并用单细胞凝胶电泳实验检测了其对原代大鼠肝细胞DNA的损伤,观察比较DNA迁移长度与拖尾细胞百分率.结果定性分析共检出有机物98种,其中水源水为60种,出厂水为58种,污染物主要包括:酯类、酮类、酚类、杂环和苯及其衍生物等.水源水样品中以长江为水源的C、D、E厂在250 ml时肝细胞DNA迁移长度和细胞拖尾百分率与对照相差显著(P<0.01),以嘉陵江为水源的A、B厂在50 ml即可相差显著(P<0.01).而全部出厂水样品诱导的DNA损伤在50 ml均与对照相差显著(P<0.01).结论 C市主城区各水厂水源水与出厂水均已受到有机物的污染,嘉陵江的污染重于长江.且各水样的有机提取物在一定范围内均可诱导原代大鼠肝细胞DNA损伤,出厂水引起的DNA迁移长度大于水源水,提示氯化消毒可以使有机提取物的DNA损伤作用增强.
-
应用体外灌流肝脏治疗肝功能损伤的实验研究
目的观察体外灌流肝脏(ECLP)对急性肝功能损伤家猪的肝功能辅助支持治疗的效果,为体外灌流肝脏系统的开发和应用提供实验研究依据.方法①在门-颈静脉转流条件下,阻断家猪入肝血流120 min,造成动物肝脏功能急性损伤;②利用广西巴马小型猪肝脏构建体外灌流肝脏系统;③利用ECLP对急性肝功能损伤家猪进行辅助支持治疗,观察肝脏功能损伤家猪各项生理指标的变化.结果经ECLP支持治疗后,肝脏功能损伤动物平均存活时间明显延长达101 h、血清ICG潴留率下降、动脉血酮体水平上升、血氨和血胆红素水平下降、凝血酶原时间(PT)未见明显波动而保持基本正常.结论 ECLP具有生物合成和解毒代谢功能,使用ECLP辅助支持治疗急性肝功能衰竭的动物,可在一定时间内改善肝功能损害动物的全身状态,明显延长动物的存活时间.
-
颈深筋膜的薄层断面解剖研究
目的为颈部外科手术定位及诊治感染蔓延、肿瘤浸润提供解剖学依据.方法利用低温冰冻技术,制作了15套颈部连续薄层横断面标本,在断面上观察了颈深筋膜的分层及特征.结果颈深筋膜分为四层,舌骨下筋膜是单独的一层;颈深筋膜深层分为翼筋膜和椎前筋膜;颈深筋膜各层均参与颈动脉鞘的形成.结论得出颈深筋膜分布模式图.
-
腺病毒介导的BDNF基因脊髓内转移对神经根损伤后神经元内酶的影响
目的观察神经根损伤后进行BDNF基因治疗对神经元的保护作用.方法在神经根缝合基础上,通过无创注射将复制缺陷重组腺病毒载体直接转移至大鼠神经根损伤部相应的脊髓腹角.分别于术后1、3、7、14、28 d比色法测定AChE和ACP酶活性的变化.结果 AXCA-BDNF组伤后AChE活性高于损伤组,而ACP活性均低于损伤组.AXCA-BDNF能够降低酶的变化幅度.结论神经根重建结合BDNF基因治疗可明显减轻神经元的损伤程度,是一种新的有效的治疗方法.
-
慢性哮喘豚鼠及其在低氧干预下海马脑区超微结构的变化
目的探讨慢性哮喘动物模型海马超微结构变化及其在低氧干预后的改变.方法复制慢性哮喘动物模型,分为低压低氧(低压舱)治疗组、常压低氧吸入治疗组及不治组,并设正常对照组,电镜观察海马超微结构变化.结果电镜下慢性哮喘豚鼠海马神经元粗面内质网扩张,线粒体脊断裂、模糊,突触小泡减少、突触后膜稍肿胀;星状、小胶质细胞增生、胞浆肿胀、空泡形成;血管周围间隙增宽、基底膜肿胀、模糊、管腔狭窄.低氧干预后海马神经元核仁明显,细胞器丰富,粗面内网轻度扩张,突触小泡较丰富,突触后膜较致密,突触间隙略显增宽,胶质细胞及血管未见明显病变.结论反复发作的慢性哮喘可因缺氧致海马超微结构发生变化,经低压低氧及常压低氧治疗后因哮喘所致的海马超微结构损伤明显好转.
-
核酶对大鼠肺动脉平滑肌NHE-1活性及细胞增殖的作用
目的探讨锤头状核酶对大鼠肺动脉平滑肌细胞Na+/H+交换器-1表达和活性、pHi的影响,及其与细胞增殖的关系.方法构建含锤头状核酶序列的pLXSN反转录病毒重组载体,将其转染体外培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞,G418筛选后获取含有重组载体的细胞克隆.检测细胞NHE-1 mRNA表达、pHi、pHi恢复速率、22Na摄取量和3H-TdR掺入量变化.结果与转染pLXSN空载体的细胞和正常对照组细胞比较,转染了重组载体的肺动脉平滑肌细胞中NHE-1 mRNA表达、22Na摄取量减少,同时伴有pHi降低、pHi恢复速率下降和3H-TdR掺入量减少.结论所设计的锤头状核酶可对NHE-1 mRNA进行特异性切割,减少其表达,使其活性下降,从而诱导细胞酸化,抑制肺动脉平滑肌细胞增殖.
-
氯喹对内毒素血症小鼠的保护作用以及对细胞因子的影响
目的探讨氯喹对内毒素血症小鼠的保护作用以及抑制内毒素引起的细胞因子释放情况.方法清洁级昆明小鼠40只,随机分为LPS、氯喹、氯喹+LPS和对照组,每组动物10只.LPS组,给予10 mg/kg的LPS; 氯喹组,给予20 mg/kg的氯喹; LPS+氯喹组在给予20 mg/kg氯喹后,立即给予10 mg/kg的LPS;对照组给予注射用水,注射体积为200 μl/20 g.观察尾静脉给药后7 h内小鼠的死亡率.体外培养小鼠ANA-1细胞,观察培养体系中预先加入氯喹3 h后,不同浓度的LPS引起的TNF-α、IL-6的释放情况.结果氯喹可降低内毒素引起的小鼠死亡,死亡率由100%降低为50%(P<0.05);培养体系中预先加入氯喹后LPS引起的TNF-α、IL-6的释放显著降低,尤其以IL-6的下降明显,在LPS(4.0 μg/ml)刺激组IL-6降幅可达68倍之多.结论氯喹对内毒素血症小鼠具有显著保护作用,可明显抑制内毒素引起的细胞因子释放,提示氯喹可能是治疗内毒素血症的有效药物.
-
宫外孕术中自体血回输致蓝色尿液1例
患者,女,27岁,因停经33 d,阴道流血6 d,下腹痛2 d,门诊以宫外孕、贫血(中度)收住.术中发现腹腔内积血约1 200 ml,按500 ml血加含有0.5 g枸橼酸钠作抗凝剂的生理盐水100 ml稀释,用8层生理盐水纱布过滤,共回收血液约900 ml.
-
谷氨酸毒性对培养PC12细胞钙内流与游离钙的影响
Ca2+作为细胞内一种重要的第二信使,参与神经细胞的一系列活动,对神经细胞的代谢和功能产生广泛的影响,细胞内钙超载被称为细胞损伤的"后共同通路".谷氨酸是中枢神经系统内含量多的兴奋性氨基酸,有神经兴奋毒性,它作用于NMDA受体,引起钙内流,在神经细胞的继发性损害中谷氨酸释放占重要地位[1,2].PC12细胞是一种从鼠嗜铬细胞瘤分离的克隆细胞,因其在神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)存在下,细胞形态、结构和功能皆类似于交感神经细胞,因而成为近年来神经科学工作者研究神经细胞递质合成、储存和释放、离子通道规律及受体的细胞模型[3].本实验利用液闪计数法测定45Ca内流,用激光共聚焦显微镜通过钙荧光探针Fluo-3测定游离钙变化,旨在探索谷毒酸毒性致神经细胞继发性损伤时钙离子的变化特点.
-
大鼠肺巨噬细胞内毒素耐受性与TLR4 mRNA表达的变化
G-菌感染致急性肺损伤,主要是由于内毒素(Lipopolysaccharide,LPS)活化炎性细胞释放大量炎症因子.不同个体感染G-菌后临床表现轻重不一,说明个体对LPS的反应性有相差,即对LPS耐受性(Tolerance)存在差异.研究表明LPS耐受性与其靶细胞信号转导的跨膜受体TLR4 (Toll-like receptor 4)的结构与功能及表达量有关[1,2],但尚存争议[3].我们通过观察大鼠肺巨噬细胞LPS耐受性及TLR4mRNA表达的变化,以说明LPS耐受性与TLR4表达量相关的可能性.
-
多发性硬化伴发脊髓空洞症1例
患者,女,28岁,半年前发现左眼视物模糊,以中心视野受累为主,渐进性加重,发病半月后左眼仅能近距离数指,应用皮质激素和B族维生素治疗10+ d,1个月后左眼视力恢复至病前状态.此后1个月余患者出现双眼视物模糊,迅速进展,2～3 d后右眼完全失明,左眼仅残存鼻侧视野,在当地医院做头颅CT、查眼底均正常,地塞米松静滴治疗20 d,后改服中药,至本次入院前1个月左眼视力恢复至病前状态,右眼视力也有所恢复.本次入院前4 d突然出现双下肢和右上肢持续性麻木,低头时右下肢有电击感,3 d前左上肢也出现麻木、持物不稳.查体:左眼视力0.6,右眼视力0.3.四肢肌力、肌张力正常,左手轮替笨拙,指鼻试验欠稳准,双膝反射亢进,未查见深、浅感觉的减退.腰穿脑脊液压力150 mmH2O,白细胞计数为0,蛋白质<0.1 g/L,糖3.8 mmol/L,氯化物130 mmol/L.IgG 0.03 g/L,IgA、IgM未测到.脑电图可见两半球广泛分布的慢波活动.双上、下肢SEP和BAEP正常,VEP双侧P100潜伏期延长,瞬目反射正常,头颅侧位片正常.颅脑MRI正常.颈段MRI示2～5颈髓空洞,在T1WI上呈条状稍低信号,T2WI上呈高信号,轴位上位于颈髓中心,前后径0.8 cm,上下径7 cm.
-
视神经损伤行视神经管减压1例
患者,男,29岁.因石块砸伤头部原发昏迷1 h入院.CT视神经管薄层扫描示"左侧视神经孔、眶上裂及左侧颅底等处多发性骨折",左眼VEP(视觉衣物发电位)波形消失,左眼无光感,左侧瞳直径:4 mm,直接对光反射消失,间接对光反射迟钝.急诊在全麻下行开颅视神经管减压术.手术经额下硬膜外入路,见眶外侧壁骨折,有骨碎片压迫视神经,视神经苍白、水肿明显,用高速磨钻磨除视神经管的上壁和外侧壁,咬除压迫视神经的碎骨片,并剪开视神经鞘及腱环进一步减压.术中VEP监测示左眼己有波形出现.术后给予大剂量皮质激素冲击治疗,同时给予尼莫通、纳络酪、脱水剂、神经生长因子.左眼视力:手动/10 mm.住院12 d后出院.
-
纤维喉镜下间接喉钳口和喉咽异物取出的体会
喉咽部异物是耳鼻咽喉科常见的急症.多采用间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜下行异物取出术;上述方法均有不足之处.我科自1997年5月至2001年12月以来对间接喉镜和纤维喉镜下取异物较困难者,采用日产OlympusENF-T3型纤维喉镜下行间接喉钳异物取出术,取得了较好的效果,现报告如下.
-
NMP22在膀胱移行细胞癌诊断中的价值
我们对85例有血尿或膀胱刺激症状需要行膀胱镜检查的病人,同时行尿核基质蛋白(Nuclear metrix protein22,NMP22)和细胞学检查,比较其在膀胱癌诊断中的敏感性和特异性.85例中男65例,女20例.年龄17～84岁,平均51岁.
-
牙齿脱位再植成功1例
患者,女,11岁.以前牙摔伤2 h就诊.检查:11完全脱位(卫生纸包裹牙齿),牙齿完整,牙槽窝内血凝块,21松动Ⅲ度,12,22均已萌出.治疗:牙齿立即浸泡于生理盐水中,冲洗3次.局麻下3%H2O2冲洗牙槽窝,生理盐水清洗.将11复位于牙槽窝内,细钢丝行12,11,21,22结扎固定,表面树脂加固结扎丝,调整咬合,X线示复位良好.抗生素抗感染.
-
腹腔镜超声在410例腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的评价腹腔镜超声在腹腔镜胆囊切除术中的作用.方法在410例腹腔镜胆囊切除术中,应用Sharplan腹腔镜超声设备对病人肝、胆囊、胆管、胰腺进行腹腔镜超声检查.结果胆道畸形率3.5%,术前诊断改变率4.4%,术前未预期疾病发现率2.4%,胆道损伤率及残留结石率为零.结论在腹腔镜胆囊切除术中,腹腔镜超声有助于提高诊断正确率,降低并发症发生率.
-
31例置临时起搏器下高龄心脏病人的前列腺气化结合TURP治疗
目的探讨合并严重心脏疾患病人的前列腺气化电切经验.方法对31例严重心脏疾患病人术前安置临时起搏器后进行前列腺气化(TVP)结合经尿道前列腺电切术(TURP).结果 31例前列腺增生患者术前安置临时起搏器,经一次电切,术后平均随访1年,排尿通畅.结论高龄并伴有心脏疾病不是TURP的绝对禁忌症.
-
肺癌患者血浆游离DNA微卫星检测的意义
目的研究肺癌患者血浆游离性肿瘤DNA微卫星不稳定(Microsatellite instability,MSI)和杂合性缺失(Loss of heteroxygosity,LOH)在肺癌基因检测中的价值.方法通过PCR-银染法检测肺癌病人的37例新鲜手术标本、94例全血标本DNA 3p部位三个微卫星位点的LOH、MSI.结果大多数肺癌患者的血浆游离DNA的浓度在微克水平以上.联合三个位点进行LOH、MSI检测时,组织和血浆的阳性率均在70%以上.不同分期、不同病理类型之间差异不显著;有无淋巴结转移之间差异有显著性意义.结论血浆游离DNA水平检测肺癌可以作为肺癌基因检测的新途径.
-
结直肠癌腹腔转移与CK20 mRNA、CD44v6 和P53表达及意义
目的研究结直肠癌腹腔转移与CK20 mRNA、 CD44v6和P53的表达及意义.方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对50例结直肠癌进行腹腔渗液CK20 mRNA测定,并且对癌组织行免疫组化检测CD44v6和P53.结果 CK20 mRNA阳性表达与癌组织中P53和CD44v6之间存在显著性差异.结论检测腹腔渗液中的CK20 mRNA并结合癌组织中P53和CD44v6的检测,对于预测结直肠癌腹腔转移和指导术后治疗具有重要参考价值.
-
新生儿惊厥的分析与护理
新生儿惊厥是多种病因引起的中枢神经系统功能暂时紊乱的病症,是新生儿期常见的急症,可产生神经系统后遗症,因此一旦发现惊厥,必须紧急寻找原因,并立即给予处理.为降低新生儿惊厥病死率,改善预后,本研究观察了38例惊新生儿的惊厥先兆、体温、心率、呼吸、血氧饱和度的变化,并就护理有关问题进行探讨,现报告如下.
-
严重烧伤后小儿肠道双歧杆菌的变化及其临床意义
烧伤是临床上常见的疾病,严重烧伤后机体发生一系列的病理生理变化,肠道是主要的受累器官之一[1].大量研究表明人体肠道的原籍菌群主要是由双歧杆菌等为主的厌氧菌群构成,在儿童时期双歧杆菌是绝对的优势菌种,双歧杆菌在维护肠道微生态平衡中起重要的作用[2].有关烧伤后小儿肠道双歧杆菌的变化研究报道较少,本研究为了探索双歧杆菌在小儿烧伤后变化的规律及其意义,我们对43例烧伤小儿进行了肠道菌群分析.
-
颅脑爆炸伤后脑组织兴奋性氨基酸含量变化的实验研究
颅脑创伤后,除原发性损伤外,脑组织还发生血流量下降、代谢障碍、神经变性等一系列继发性病理生理和生化改变[1],虽已知多种因素参与引起了这些改变,但脑组织兴奋性氨基酸(EAA)含量增加所致的兴奋性毒性效应被认为是重要因素之一[2].本实验用模拟爆炸性武器致犬颅脑伤,观察伤后不同时间脑组织EAA含量的变化,分析EAA含量变化与伤后时间的关系,以探讨EAA在颅脑爆炸伤后继发性脑损害中的作用,从而为探讨颅脑爆炸伤后继发性损害的防治途径和方法提供依据.
-
内窥镜鼻窦手术术后换药护理
术后内窥镜下术腔清理(简称换药),对内窥镜鼻窦手术疗效具有极其重要影响[1],除手术中准确熟练的操作外,正确合理的护理策略及措施是术后换药能否得以顺利完成及产生效果的重要组成部分,对此,已有初步报道[2].现回顾我科2000年1月至2002年8月1 000例患者术后换药中的护理经验.
-
男性肾移植病人性激素检测及性功能变化调查
随着器官移植科学的发展,肾移植术后移植肾及患者的存活率不断提高,肾移植病人术后的生活质量日益受到关注.我们对30例男性肾移植术后肾功能良好病人的术前、术后的动态血清性激素水平及1～3年患者性功能情况作一调查,现报告如下.
-
加强电子病案首页管理提高网络数据统计质量
电子病案是信息及网络技术在医院应用的必然产物,是医院现代化管理的必然趋势[1].电子病案首页是一份压缩了的住院病案,它基本上反映了病人治疗的全部情况.电子病案首页信息是医院管理统计信息重要来源之一,电子病案首页填写是否完整、准确、规范是影响网络数据统计质量的主要因素.现对我院实施电子病案以来的电子病案首页问题进行分析、总结,以进一步完善电子病案首页管理,确保网络数据统计质量的准确性和完整性.
-
用正交试验评价和选择有效的杀灭病毒条件
正交试验具有设计简便、计算简便、节省实验单元、统计效率高等优点,在分析多因素对某指标的影响及优选配方的实验研究中有显著的优势,受到研究者的重视,并得到广泛应用.近年来,计算机软件技术的发展给正交试验的统计学分析提供了极大方便,进一步开拓了正交试验的应用空间[1～4].但是,国内相关正交试验采用计算机软件进行分析的报道较少,常规使用人工统计方法较多,带来人力的不必要浪费.
-
血管平滑肌条在磺脲受体研究中的应用
目的评价血管平滑肌条在研究磺脲受体结合特性中的应用.方法对比研究[3H]格列本脲(Glibenclamide, Gli) 与主动脉平滑肌条和主动脉平滑肌细胞膜在不同实验条件下的特异性结合.结果在pH 7.40的HEPES缓冲液中25 ℃孵育60 min时, 3 nmol/L [3H]Gli与大鼠主动脉平滑肌细胞膜特异性结合为(0.5±0.2) fmol/mg,3 nmol/L [3H]Gli在pH 6.00～8.50,特异性结合为(16.8～19.2) fmol/mg湿重;在2～8 mg, 特异性结合量与主动脉条湿重呈线性关系;在4～25 ℃范围内特异性结合随温度增加而增加.[3H]Gli与主动脉平滑肌条结合反应的平衡时间为60 min, 其特异性结合的变异系数较与主动脉平滑肌细胞膜特异性结合的变异系数小.结论利用主动脉平滑肌条代替平滑肌细胞膜研究血管平滑肌磺脲受体的结合特性简便、快速、重复性好、节省动物.
-
铝合金牙弓夹板的阳极氧化表面改性研究
目的通过对铝合金牙弓夹板进行阳极氧化表面改性,以增强其耐蚀性.方法采用硫酸阳极氧化法对铝合金牙弓夹板进行表面氧化处理;以失重法对比分析实验组与对照组试样在酸蚀液、碱蚀液、盐液、人工唾液中的腐蚀情况,并结合微波等离子体炬原子发射光谱技术检测人工唾液中铝的析出量,以评价阳极氧化处理对提高铝合金牙弓夹板耐蚀性的作用.结果铝合金牙弓夹板经过阳极氧化处理后,表面生成一层致密的浅灰色水合氧化铝膜,使其在酸蚀液、碱蚀液、人工唾液中的腐蚀速度显著下降,人工唾液中铝的析出量显著降低.结论阳极氧化处理能显著提高铝合金牙弓夹板的耐蚀性.
-
精细过滤输液器在胃肠道手术病人中的应用
外科病人由于手术创伤、术后禁食、胃肠减压等因素的影响,机体处于高代谢和分解代谢状态,导致病人出现负氮平衡,一般持续3～7 d[1].因此,术后1周病人免疫力低下,输液、用药是治疗的关键.外科病人术后具有输液量大,添加药物多的特点,为提高输液安全度,保证病人术后治疗的顺利进行,我们选择精细过滤输液器用于外科术后病人的输液,取得良好效果,现报告如下.
-
茜素红S线扫极谱法测定人血清白蛋白
目的建立人血清白蛋白的电化学分析方法.方法以茜素红S为电化学活性探针,与HSA在pH 4.0的柠檬酸-Na2HPO4缓冲溶液中反应,通过检测茜素红S反应前后电流的变化测定HSA.结果以10-5 mol/L茜素红S为探针,线扫极谱测定HSA的线性范围为5～600 mg/L,检测限0.8 mg/L,相对标准偏差3.8%,样品测定回收率97%～108%,平均回收率为104.2%.结论茜素红S线扫极谱法测定人血清白蛋白,灵敏、准确、线性范围宽,需样量少,且操作简便,可用于临床样品测定.
-
NKT细胞与肿瘤免疫
1 概述自然杀伤T细胞(NKT细胞)是由Budd等在1987年首先报道的,以后有大量的研究表明这类细胞是不同于传统T细胞的新一类T细胞,在发育、表型及免疫功能等方面有其自身的特殊性.
-
"难治性哮喘"的特点及机制
通过吸入激素(ICS)和吸入β2受体激动剂治疗后,大多数哮喘患者能达到有效控制,但是仍有少数患者通过充分的哮喘治疗包括使用全身性激素治疗后仍不能有效控制,临床上通常称为"难治性哮喘"(Difficult asthma).这部分患者需要经常急诊就诊和住院治疗,是导致哮喘治疗费用增加的主要原因.现将就难治性哮喘的特点及机制进行综述.
-
海水浸泡兔股动脉火器伤的病理学研究
目的观察兔股动脉火器伤合并海水浸泡的病理形态学特点.方法将大白兔30只随机均分为单一致伤组、海水浸泡30 min组和海水浸泡60 min组,用钢珠弹致伤兔单侧股动脉后,将海水浸泡组动物置于海水中浸泡30 min或60 min,单一致伤组动物不浸泡,于伤后2、4、6、8、12 h取弹着点中心两端股动脉,做光镜、电镜观察.结果动脉损伤类型主要为完全断裂伤和挫伤.完全断裂伤的动脉分为原发伤道区、挫伤区和震荡区.与单一致伤组相比,海水浸泡组的原发伤道区和挫伤区的血管壁显著肿胀,以中膜外2/3为甚,肌浆内空泡样结构常见,内皮细胞之间纵行皱褶紊乱、变平.浸泡30 min组与60 min组之间病变程度无明显差异.3组中动脉挫伤和完全断裂伤的震荡区的病理表现类似.结论兔股动脉完全断裂伤合并海水浸泡时,其原发伤道区和挫伤区的细胞、细胞间隙显著肿胀.
-
HBV感染的人鼠嵌合肝动物模型的建立
乙型肝炎病毒(HBV)感染所致的乙型病毒性肝炎,发病率高、危害大.但因缺乏有效的体内研究系统而阻碍了对病毒性肝炎防治的革新与发展.我们采用人胎肝细胞诱导胎鼠对人肝细胞产生免疫耐受的方法,建立人鼠嵌合肝(Chimeric human liver in normal rats).而后接种HBV感染血清,旨在建立HBV感染的人鼠嵌合肝动物模型.现对我们目前的研究进展作一阶段性报道.
