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第三军医大学学报

第三军医大学学报杂志

Journal of third military medical university 제삼군의대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 第三军医大学
  • 主办单位: 第三军医大学
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-5404
  • 国内刊号: 50-1126/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-91
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第三军医大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 王正国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 膝关节半月板损伤MRI的临床价值

    作者:陈伟;杨柳;唐康来;文亚名;张绍祥;陆明;丁仕义;王健;张恩全;谢兵;张永克;何强;王祥

    目的回顾性研究膝关节半月板损伤的MRI分级、分型的临床价值.方法对306例临床可疑半月板损伤患者的MRI表现进行研究,并将其中80例与关节镜检查进行了对照研究.根据半月板内部MR信号特征将半月板损伤分为0~Ⅲ级、按照形态分型和按照损伤部位划分.结果在306例患者612个内外侧半月板中,呈典型的0级表现195个(31.9%),Ⅰ级53个(8.7%),Ⅱ级207个(33.8%),Ⅲ级157个(25.6%),水平撕裂95个半月板,纵行撕裂57个半月板,5个半月板结构破碎.撕裂部位仅为半月板外1/3内35个半月板,其余撕裂半月板超出1/3或位于内侧2/3,55例62个半月板Ⅰ级和Ⅱ级信号病例以及8例9个半月板在MRI分级为ⅢA,撕裂部位半月板外侧1/3水平撕裂,经临床保守治疗,随访复查MRI信号正常.结论MRI在膝关节半月板损伤的临床诊断和治疗方面具有重要价值,将逐渐成为骨科膝关节镜检查前必要的检查方法.

  • Smad2,3,4,7蛋白在大鼠5/6肾切除肾衰模型中的定位和表达变化

    作者:张金海;黄云剑;蔡文琴

    目的研究Smad2,3,4,7蛋白在5/6肾切除模型中的定位和表达变化.方法Wistar大鼠行5/6肾切除,分别于模型4、8、12周处死大鼠.用免疫组化检测Smad2、Smad3、Smad4和Smad7蛋白的定位和表达;纤维化程度通过测定肾组织羟脯氨酸含量来判断.结果Smad2、Smad3和Smad4主要在肾小球和肾小管上皮细胞内有表达,而Smad7主要在肾小球表达.随着肾功能衰竭的加重,肾小球Smad2、Smad3和Smad4蛋白表达逐渐增加,而Smad7蛋白表达却逐渐下降,并伴有肾组织羟脯氨酸含量的明显增高.结论TGF-β/Smad信号通路参与了肾间质纤维化进程,Smad2,3,4高表达和Smad7负调控不足是本模型TGF-β高表达导致肾小球硬化加重的主要原因之一.

  • 利用Mini-Tn5转座子诱导弗氏枸橼酸杆菌插入突变的研究

    作者:丛延广;徐启旺

    目的研究以自杀性质粒pUT携带的Mini-Tn5转座子对弗氏枸橼酸杆菌进行转座诱变.方法转座采用双亲本接合法,对获得的接合子进行无抗性选择条件下的连续传代测定其稳定性,并测其氨苄青霉素耐性及进行质粒提取以排除质粒传代原因造成假阳性的可能.对接合子进行营养缺陷株和运动突变株的筛选.结果Mini-Tn5 Km转座率约为每受体菌9.2× 10-6,接合子在无抗性选择的情况下培养3代仍保持稳定,卡那霉素抗性不消失,说明插入到染色体上的转座序列是稳定传代的.接合子的抗性是染色体而非质粒编码的结果.对营养缺陷株的筛选和分析提示,转座子的插入是随机的,弗氏枸橼酸杆菌染色体中无明显的转座插入热区.使用该转座子能有效筛出运动突变株.结论Mini-Tn5系列转座子适于大规模筛选弗氏枸橼酸杆菌突变株.

  • CRH刺激大鼠下丘脑脑片CRH及CRH1R的表达研究

    作者:陈立朝;许民辉;周继红

    目的通过CRH刺激大鼠下丘脑脑片,探讨下丘脑CRH和CRH1R在下丘脑中的分布和表达规律.方法采用大鼠下丘脑脑片实验模型,运用免疫组织化学技术,观察CRH刺激大鼠下丘脑脑片后CRH和CRH1R在下丘脑中的分布和表达规律.结果CRH刺激下丘脑脑片后下丘脑CRH和CRHlR含量明显增多,而CP-154526、H89可显著抑制CRH和CRHlR的增加.结论CRH刺激下丘脑脑片后增多的CRH与CRHIR结合后进一步引起下丘脑神经元CRH和CRHIR表达增加.提示在严重创伤应激反应中,CRH通过PKA途径实现对下丘脑神经元CRH的表达的超短正反馈调节.

  • 皮下滑膜囊动物模型的建立及其生物学特性实验研究

    作者:潘险峰;张正治;苟俊;程昌志;白贵友

    目的建立动物皮下滑液囊模型,研究其功能结构特点,探讨形成的可能机制.方法在兔皮下埋置硅胶气囊,经扩张按摩刺激,逐渐形成包裹囊腔,通过对大体形态、组织学和超微结构、细胞表型、UDPGD功能性酶以及滑囊液HA浓度的研究,与正常滑膜囊比较.结果术后2周时,皮下形成"滑囊腔"结构,肉眼见囊腔内表面光滑,扫描电镜见囊壁内表面有微绒毛结构,囊壁表层有A、B型细胞的超微结构特征;细胞分别表达CD68、VCAM-1和UDPGDmRNA,囊壁表层UDPGD酶活性高于深部(P<0.01);囊内液体清亮透明,未发现细胞成分,透明质酸近似浓度160 ng/ml,高于血清水平(P<0.01)而接近关节滑液(P>0.05).结论皮下形成的滑囊腔模型,其功能结构在一定程度上类似关节滑囊腔,囊壁表层细胞具有滑膜细胞的表型特征.

  • 光学相干断层扫描在大鼠视网膜光损伤研究中的应用

    作者:纪淑兴;严密;张军军

    目的探讨光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术在视网膜光损伤研究中的应用价值.方法Sprague-Dawley(SD)鼠置于1 000~1 400 lux弥散白色冷荧光灯下光照2、5、7 d后行OCT及组织学检查.其中OCT检查采用经鼠视网膜后极部的横向线性扫描,计算机自动测量视网膜神经上皮层的厚度,并与组织学测量结果相比较.结果随着光照时间的延长,SD鼠视网膜神经上皮层厚度呈进行性变薄.OCT检查测量的视网膜厚度改变[光照2、5、7 d后视网膜厚度分别为(179.11±12.01)、(159.27±12.81)、(133.67±11.46)μm]与组织学的测量结果[其相关厚度分别为(144.26±9.36)、(116.16±11.24)、(97.27±10.68)μm]具有良好的相关性(r=0.995,P<0.01).结论OCT技术可以反映光损伤所致的视网膜变性鼠视网膜结构的进行性改变,是一种简单准确的无创检查方法.

  • 聚邻苯二胺嵌合葡萄糖氧化酶电极的研制

    作者:蒲晓允;邵方;李招权;黄辉;邓均;张春雷

    目的研制具有消除抗坏血酸干扰的电流型葡萄糖传感器.方法用电化学法聚合邻苯二胺膜于铂电极上,并将葡萄糖氧化酶嵌合其中,制成电流型葡萄糖传感器.结果该传感器对葡萄糖有很好的灵敏度、响应性、线形性、稳定性和抗抗坏血酸干扰性,灵敏度为0.39 mA·mmol-1·L-1,响应时间5 s,线性范围是3.5~7.5 mmol/L,稳定性为25d,抗坏血酸浓度低于80μmol/L时,对葡萄糖的测定结果均无明显影响(P>0.05).结论该传感器可有效地消除抗坏血酸的干扰,为研制实用型血糖检测仪奠定了基础.

  • 激光实时全息法测量前磨牙受力研究

    作者:任贤云;刘文康;熊秉衡;王正荣;许昭永;王崇真;李黎静;张永安;谢静;何红

    目的探讨前磨牙在咀嚼功能作用下的受力状态.方法按照天然前磨牙尖的大小,放大10倍,测试的模型用甲基丙烯甲脂(0号造牙粉)翻制而成.把测试的模型放在激光实时测量系统上进行测量.结果在前磨牙牙尖部位及牙颈部位有明显的应力集中.牙尖部位受力较大,牙颈部位次之.折裂大多从两牙尖的正中裂开,折裂方式与临床观察相吻合.并对此进行了相应的分析.结论当前磨牙和磨耗成两个牙尖的磨牙时,功能咀嚼容易折裂.

  • 大鼠心室肌α1-肾上腺素能受体介导的c-fos、c-myc表达

    作者:刘晓红;魏振宇;高原

    目的探讨去甲肾上腺素(NE)诱导心肌细胞原癌基因的超常表达与适应性心肌肥大的关系及其受体介导和跨膜信号转导的作用.方法以10-6mol/L NE灌流大鼠离体心脏1 h,采用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)方法,测定不同实验条件下左心室c-fos和c-myc表达水平.结果10-6mol/L NE灌流心脏后c-fos和c-myc表达均显著增强;用5×10-6mol/L的哌唑嗪预先灌流可完全阻断NE诱导的c-fos和c-myc表达增强的效应;分别用50mmol/L的新霉素和10μmol/L的钌红预先灌流心脏,可显著抑制NE诱导的c-fos和c-myc表达.结论NE经α1-受体介导,可诱导心肌c-fos和c-myc表达增强;磷酸肌醇-钙信号系统和二酰基甘油-蛋白激酶C信号系统可能与NE诱导心肌c-fos和c-myc表达增强有关.

  • 星状神经节阻滞的应用解剖

    作者:贾亮;陈卫军;陆海;张善春

    目的研究星状神经节的解剖学特征,为临床神经节阻滞的成功实施提供形态学依据.方法解剖观测了15具常规固定的成年尸体,共计30例星状神经节,测量了节的形状、大小、位置及毗邻.结果星状神经节的形状主要为星形,平均体积(0.86±0.07)cm3,周围多个骨性和肌性标志可确定节的位置,其中与第7颈椎横突距离短,节周围毗邻较多重要结构,其中与椎动脉毗邻为紧密.结论可依据定量的解剖学数据确定星状神经节阻滞时节的体表投影、穿刺点及用药量.

  • 组织工程人工神经诱导管的制备及其在体外与大鼠体内降解性能研究

    作者:张文捷;李兵仓;王建民;王建忠;陈建梅

    目的以构成比不同的聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物(PLGA)为原料制备人工神经诱导管,并对其体内外降解性能变化进行观测.方法①以0.2 mol/L PBS(pH 7.4)为人工降解液,观测PLGA(85:15)和PLGA(50:50)管12周体外降解期间吸水率、失重率及生物降解率变化,并以扫描电镜观察其微结构变化;②采用肌肉包埋方法,观测PLGA(85;15)和PLGA(50:50)管8周体内生物降解率变化.结果①体内外降解条件下,PLGA(50:50)管吸水率、失重率及生物降解率显著高于PLGA(85:15)管;②两种材料样品体内生物降解率显著高于体外降解率;③扫描电镜观察显示,随降解时间延长,材料样品表现为特征性的虫蚀样破坏并逐渐加重,以PLGA(50:50)管尤为明显.结论共聚物的构成比以及降解环境是影响聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物生物降解性能的重要因素.

  • 卡介菌多糖核酸对肺癌细胞粘附及骨架结构的影响

    作者:蒋幼凡;沈庆;薛亚梅

    目的研究卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)对肺癌细胞上粘附分子配体(slex)表达及肺癌细胞质内骨架的表现特征的影响.方法采用流式细胞仪及透射电镜观察BCG-PSN对高转移人肺巨细胞癌(PG)细胞和低转移人肺腺癌(PAa)细胞上slex表达的影响及胞质内骨架结构的变化.结果①流式细胞仪分析提示PAa细胞slex表达高(66.8%),PG细胞表达低(5.72%).经BCG-PSN处理后,PAa细胞slex表达呈浓度依赖下降.②超微结构观察:PAa细胞微丝稀疏,PG细胞微管微丝减缺.BCG-PSN处理后,PG细胞微丝较前丰富、完整,树样分布,PAa细胞仅见少量的微丝.结论细胞内微管、微丝等细胞骨架成分的改变与癌细胞运动迁徙能力有关,BCG-PSN对肺癌细胞粘附性的抑制环节不是细胞骨架介导的粘附强化,可能是粘附分子表达下降所致的粘附强化启动过程.

  • 毛乳头细胞凝集性生长对诱导毛囊样结构形成能力的影响

    作者:麦跃;刘荣卿;伍津津;程波;唐书谦;钟白玉

    目的以细胞外基质成分纤维连接蛋白促进培养的人头皮毛乳头细胞凝集性生长行为,观察毛乳头细胞的凝集性生长对诱导毛囊形成能力的影响.方法传代培养的人头皮毛乳头细胞经细胞外基质纤维连接蛋白预处理后,促进形成凝集性生长团,再与毛囊上皮细胞共同移植于裸鼠皮下,分别于8、12周进行组织学检查,观察毛囊形成及分化程度.结果8周后纤维连接蛋白预处理的毛乳头细胞组可见有毛囊样结构形成,未处理组仅见松散细胞团;12周后两组均可见有毛囊样结构形成,但纤维连接蛋白预处理组较未处理组诱导形成毛囊样结构分化更成熟;真皮成纤维细胞组未见有毛囊样结构形成.结论毛乳头细胞的凝集性生长特性对其诱导毛囊形成的能力有密切的关系,细胞呈凝集性生长后,其生物学功能增强.

  • 肠道螺旋体对肠上皮细胞的吸附及其特性的研究

    作者:程小星;G.E.Duhamel

    目的研究肠道螺旋体对肠上皮细胞吸附的特性.方法利用人工培养的肠上皮细胞系H407细胞建立研究肠道螺旋体与肠上皮细胞相互作用的方法,并用该方法研究肠道螺旋体对肠上皮细胞吸附的特性.结果4种不同来源的肠道螺旋体分离株均能吸附到人肠上皮细胞系H407细胞的表面,其中以人的分离株SP16的吸附率为高,而非致病性的Brachyspira innocens B256株则没有明显的吸附.人分离株SP16与H407细胞共同孵育1 h后的吸附率为63.77%,2 h则达到89.11%.H407细胞经固定后肠道螺旋体仍能有效地吸附到细胞上,显示受体是稳定表达在肠上皮细胞的表面.结论利用人工培养的肠上皮细胞系H407细胞建立了研究肠道螺旋体与肠上皮细胞相互作用的体外模型.

  • 茶树油灭活脊髓灰质炎病毒的试验观察

    作者:王懿;王振维

    目的观察茶树油(teatree oil,TTO)对脊髓灰质炎病毒(poliovirus,PV)的杀灭效果,了解TTO对病毒的灭活能力.方法根据消毒技术规范指定的方法,采用细胞感染试验测定病毒与各浓度TTO溶液作用前后感染细胞的滴度.结果0.5%TTO作用40min和60min能分别灭活PV 4.33 log10和5.5 log10;1.0%TTO作用40min和60min能灭活PV 5.33 log10和5.5 log10.结论TTD对悬液中的PV有明显的杀灭作用.

  • 重组人生长激素对AMI大鼠缺血心肌VEGF表达的影响及其生物学效应

    作者:张晔;王旭开;杨成明;胡厚祥;王耀辉;石伟彬;付春江;方玉强

    目的探讨重组人生长激素对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)大鼠缺血心肌VEGF表达的影响及其促血管再生的生物学效应.方法制备急性心肌梗死大鼠模型,存活大鼠随机分为单纯心肌梗死组(MI组),低剂量生长激素处理组(GH1组:术后24h开始rh-GH皮下注射0.2mg·kg-1·d-1),高剂量生长激素处理组(GH2组:术后24 h开始rh-GH皮下注射1.0mg·kg-1·d-1),另设假手术组(SO组)为对照组,注射28d后处死动物,采用Ⅷ因子免疫组织化学染色观察各组缺血心肌新生血管密度;RT-PCR和蛋白免疫印迹方法各组大鼠缺血心肌VEGFmRNA表达和蛋白合成的影响.结果与MI组相比,GH1、GH2组VEGFmRNA的表达和蛋白合成增加;GH1、GH2组缺血心肌血管密度增加(19.8±2.9)比(16.4±4.4)/高倍视野,P<0.05;(28.5±3.6)比(16.4±4.4)/高倍视野,P<0.001,GH2组又明显高于GH1组(P<0.001).结论重组人生长激素可以促进急性心肌梗死大鼠缺血心肌血管再生,而增加缺血心肌VEGF mRNA的表达以及蛋白合成可能是其机制之一.

  • 铜绿假单胞菌噬菌体PaP2生物学特性的研究

    作者:黄建军;胡晓梅;饶贤才;张克斌;金晓琳;周莹冰;李明;申晓冬;朱军民;胡福泉

    目的确定铜绿假单胞菌噬菌体PaP2的形态与大小、裂菌特性、佳感染复数、一步生长特性等基本的生物学特性.方法电镜观察纯化噬菌体颗粒;制备PaP2噬斑,观察其特点;提取噬菌体感染的细菌基因组,用SmaⅠ酶切,通过脉冲场电泳观察酶切产物的带型特点;测定不同感染复数,培养3.5 h后细菌/噬菌体液中的噬菌体滴度;加入宿主菌及噬菌体使MOI=10,进行一步生长实验,在0时刻和每隔15 min测定噬菌体滴度.结果噬菌体PaP2头部直径约为52nm,无囊膜,有一短尾;噬斑雾状半透明,直径约1~2 mm;被噬菌体感染的宿主菌基因组的Sma Ⅰ酶切产物带型,比未感染宿主菌的多出了1条大于噬菌体基因组的片段;当MOI=10时宿主菌产生的子代噬菌体滴度高;绘制出了一步生长曲线.结论PaP2属短尾噬菌体科,是溶原性噬菌体;佳感染复数是10;感染宿主菌的潜伏期是75 min,裂解期是90min,平均裂解量是34.

  • 雌二醇对骨髓基质细胞向成骨细胞分化的影响

    作者:袁成良;金小岚;候建红;栗群英;黄迎春

    目的研究骨髓基质细胞在向成骨细胞分化的介质中,17β-雌二醇(E2)对其骨形态发生蛋白受体(BMPR)ⅠA及核结合因子α1(Cbfα1)mRNA表达的影响,探讨雌二醇对成骨细胞生成的作用.方法用1,25-(OH)2D3和地塞米松(DEX)诱导大鼠骨髓基质细胞向成骨细胞分化,应用RT-PCR和Northern blot技术,观察不同浓度E2对骨髓基质细胞分化过程中BMPR-Ⅰ A及Cbfα1 mRNA表达的影响,以α-磷酸奈酚为底物测定细胞碱性磷酸酶的活性,Van Gieson染色法显示Ⅰ型胶原的含量.结果E2能明显抑制骨髓基质细胞向成骨细胞分化过程中BMPR-Ⅰ A及Cbfα1mRNA的表达,且呈剂量依赖性,并被Northern blot结果所证实.ALP活性随E2浓度增加而降低,细胞Ⅰ型胶原的合成量随E2浓度增加而减少.结论E2能明显抑制体外培养的骨髓基质细胞分化过程中BMPR-Ⅰ A及Cbfα1 mRNA的表达,降低成骨细胞生成.

  • 猪皮肤成纤维细胞的培养与鉴定

    作者:丁生财;陈意生;魏泓;刘萍

    目的研究猪内源性逆转录病毒在体内和体外的感染性,建立理想的细胞模型,为猪一人间跨种移植的生物安全性评价奠定良好的基础.方法运用组织块培养法、冷胰蛋白酶方法及热胰蛋白酶方法培养猪皮肤成纤维细胞,比较3种方法的优点和缺点.结果建立了猪皮肤成纤维细胞系组织块培养法优于胰酶法.结论应用组织块培养法培养猪皮肤成纤维细胞优于胰酶法,经济实惠、操作简便、易于掌握;并为研究PERV在体内和体外的感染性提供了理想的细胞模型,为评估猪一人间跨种移植的生物安全性提供一种新的方法;对建立动物克隆生产的皮肤体外培养模式具有重要的参考价值.

  • 大鼠实验性脑出血后细胞凋亡和神经损伤的关系

    作者:张艳玲;陈康宁;邵淑琴;王英

    目的研究脑出血后血肿周围水肿带细胞凋亡随出血时相点的变化规律,以及脑出血后神经细胞凋亡和神经功能的关系.方法健康雄性Wistar大鼠体质量200~250 g,随机分组,脑内尾状核注射分别Ⅳ型胶原酶/肝素生理盐水溶液、单纯生理盐水,分为术后6、12、24h、3、7 d共5个时相点.术后在相应时相点评价大鼠神经功能缺损后,制作冰冻切片,对切片进行HE染色和TUNEL染色,之后利用图像分析仪,观察阳性细胞数.结果脑出血后动物出现不同程度神经功能缺损,在3 d神经功能损害严重.出血6 h后血肿周围出现TUNEL阳性细胞,3 d左右TUNEL阳性细胞范围广.结论脑出血后细胞凋亡与神经功能损害程度一致,细胞凋亡在脑出血后神经功能损伤中起重要作用.

  • 儿童腭部外伤48例临床分析

    作者:李登远

    随着各式各样儿童玩具的增多,儿童腭部外伤的发生率有增加的趋势.近5年来,我科收治儿童腭部外伤48例,现报告如下.

  • 经皮穿刺125I粒子植入治疗肺部转移性神经鞘瘤1例

    作者:胡建林;熊玮;杨和平;黄英;李学军

    患者,女性,20岁.发现右肺进行增大结节病灶7个月,无咳嗽、咯血、胸痛及其他症状.入院前31个月曾行T11-12胸椎神经鞘瘤切除术.人院前16个月局部神经鞘瘤复发再次手术治疗,术后化疗2个周期,局部病灶未再复发.查体:全身浅表淋巴结无肿大,双肺无异常体征,T11-12胸椎处未扪及包块.入院前7个月胸片示右下肺背段单个结节病灶,直径约0.5cm,边缘清楚.入院时X线胸片示:右下肺结节病灶增大至直径2cm,边缘仍光滑.经皮肺穿刺活检病理诊断为神经鞘瘤.

  • 开胸术后机械通气患者呼吸道的管理

    作者:彭洁

    开胸术后患者呼吸功能都有不同程度的下降,在短时间内有发生呼吸功能不全的可能,术后适当运用机械通气,是防止呼吸衰竭的重要措施,我院胸心外科ICU自1998年8月至2002年8月开胸术后患者应用机械通气共203例,现将呼吸道管理体会介绍如下.

  • 生长相关蛋白在大鼠自体移植脾组织中的表达

    作者:张天飞;郭光金;王林;蒋登金;文灿

    生长相关蛋白-43(growth associated protein,GAP-43)参与神经的发育和神经再生[1].在神经系统的发育和损伤修复中,能监测到GAP-43在mRNA水平上的变化.本实验采用GAP-43作为自体脾组织移植后神经再生的研究指标,观察自体脾组织移植后神经再生,为脾脏外科临床和实验研究提供理论参考依据.

  • 小儿支原体肺炎51例肺部X线分析

    作者:田野;任建政;陈毓秀;冯晨

    1一般资料本组男24例,女27例.均为我院患者,年龄1岁4个月至12岁,临床表现轻重不一,均有发热(体温37.5~39.2℃)、咳嗽.阳性体征少,仅13例患者肺部听诊有干、湿性啰音,白细胞计数正常.

  • 成人腹部创伤手术后发生肠套叠1例

    作者:孙溦;文亮;尹昌林;阎伯刚;楚军;张渝

    肠套叠在小儿发生较多,成人较为少见[1],因而腹部侧伤后发生肠套叠报道甚少.我科于2003年抢救治愈成人腹部创伤手术后发生粘连性肠梗阻继发肠套叠1例,现报告如下.

  • 下肢骨折并发深静脉血栓形成的治疗与预防

    作者:隆永效;孙英信;孔令泉

    下肢骨折后并发深静脉血栓形成(deep venous thrombosis of the extremity,DVT)是下肢骨折后常见的并发症之一.因其极易被忽视,多数病人未能得到及时的诊治,不仅影响原发病的治疗,且极易演变成血栓形成后遗症.长期影响患者生活,少数患者可发生肺栓塞,严重威胁生命安全.为提高对本病的治疗及预防水平,我们回顾性分析我院1996年1月-2003年12月收治的下肢骨折后并发深静脉血栓形成28例,重点对治疗和预防进行探讨.

  • 无害性心脏杂音1例分析

    作者:但三利

    患者,男,20岁,发现心脏杂音19.5年.于多家医院就诊,行心脏彩超检查,均提示室间膈缺损的可能性大.19.5年来,患者无明显的心慌、气促、夜间阵发性呼吸困难等症状,体力不受限,与同龄相比,发育无明显差异.

  • 妊娠高血压综合征患者外周血TH1/TH2模式

    作者:朱景萍;高云荷;李敏

    目的研究妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者外周血TH1、TH2百分比及TH1/TH2比值,探讨其TH1/TH2模式.方法用CD3-TC、CD8-FITC、IFN-y-PE、ILA-PE抗体三重染色,流式细胞术测定20例妊高征患者(中度12例,重度8例)、15例正常妊娠妇女外周血TH1、TH2百分比.结果①妊高征组患者外周血TH1百分比为(20.50±4.02)%,明显高于正常晚期妊娠组(12.57±2.18)%,而TH2百分比(2.31±1.02)%明显低于正常晚期妊娠组(3.63±0.70)%,差异显著(P均<0.05);②妊高征组TH1/TH2比值(11.80±7.72).显著高于正常晚期妊娠组(3.66±1.15),P<0.01.结论中、重度妊高征患者与正常晚期妊娠妇女比较,其外周血TH1免疫增强,而TH2免疫减弱,属于TH1模式.

  • 胃癌患者外周血DCs细胞表型变化研究

    作者:张坤;余佩武;高朋芬;汪灏;刘伟;饶云

    目的研究胃癌患者外周血树突状细胞(DCs)细胞表型表达水平,与正常人DCs细胞表型表达进行比较并分析其临床意义.方法分离培养胃癌患者及正常人外周血DCs,流式细胞仪检测细胞表型表达变化.结果培养第3天,DCs细胞表型表达均较低,两组之间差异不显著;培养第7天,两组培养DCs细胞表型表达均较第3天显著升高,且两组之间差异非常显著;培养第12天,DCs表型表达较培养第3天差异非常显著,较培养第7天差异不显著,两组之间差异显著.结论外周血培养DCs的细胞表型表达随培养时间推移而升高,至细胞成熟时趋于稳定;胃癌患者DCs细胞表型表达较正常人显著降低,了解胃癌患者体内DCs细胞表型表达水平,对评判患者预后及生物治疗疗效有一定的参考价值.

  • 斯奇康辅佐丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘的疗效

    作者:黄英;陈坤华;张儒谊;石田田

    目的探讨斯奇康注射液辅佐丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘的临床疗效、机制及安全性.方法对分为防治组的35例婴幼儿哮喘采用局部吸入丙酸氟替卡松(≥1年)、同时注射斯奇康(≥3个月),对照组的30例婴幼儿哮喘仅口服酮替芬,临床随访哮喘发作程度、次数、免疫功能及肺功能检查(>1.5年).结果与对照组比较,防治组婴幼儿肺功能PEF、FEV1恢复正常(P<0.01);防治组患儿免疫功能改善明显,IgE水平、SIL-2R及CD4/CD8比率下降,GD3水平增高,与防治前相比差异有显著性.临床防治总有效率94.3%(33/35例).结论斯奇康注射液辅佐丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘疗效显著,可作为临床医生综合防治婴幼儿哮喘的较理想方法之一.

  • 胃癌亚甲基四氢叶酸还原酶基因 1298AC多态性与H.pylori感染的关系

    作者:司佩任;房殿春;张浩;杨柳芹;罗元辉;廖化禹

    目的探讨重庆地区胃癌人群亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因1298AC多态性及与H.pylori感染的关系.方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测122例胃癌和101例正常对照的MTHFR基因1298AC多态性:采用PCR和Warthin-Starry银染色法检测幽门螺杆菌(H.pylori).结果胃癌组1298AA、1298AC和1298CC 3种基因型频率分别为59.8%、36.1%和4.1%,与对照组中3种基因型频率57.4%、37.6%和5.0%相比无显著差异(P>0.05).以1298AA基因型的OR为1.00,胃窦癌AC基因型的OR为0.87(95%CI,0.42~1.82),CC基因型的OR为0.41(95%CI,0.05~3.72).胃癌MTHFR1298AC 3种基因型中H.pylori的检出率无明显差别(P>0.05).结论重庆地区人群中MTHFR 1298AC多态性可能是胃窦癌的保护因素,MTHFR 1298AC多态性与H.pylori感染无关.

  • 国产盐酸托烷司琼对控制顺铂引起的恶心呕吐的疗效评价

    作者:梁后杰;边志衡;黄海辉;胡绍毅;陈世旭;张艳玲;蒋金妍;左文伟;沈健;赵晓昕;康瑜

    目的比较国产盐酸托烷司琼和进口盐酸托烷司琼在控制由顺铂化疗所致食欲减退、恶心、呕吐反应的疗效和安全性.方法采用随机、双盲对照方法对48例接受含顺铂化疗的恶性肿瘤患者进行研究.于化疗前1 d开始给予国产盐酸托烷司琼或进口盐酸托烷司琼,1次/d,5 mg/次,连用6 d,同时观察并记录患者食欲减退、恶心、呕吐反应及其他不良反应.结果人选患者全部按试验要求完成现察,国产盐酸托烷司琼与进口盐酸托烷司琼在控制食欲减退、恶心、呕吐反应方面及发生其它不良反应方面均无显著性差异(P>0.05).结论国产盐酸托烷司琼在控制含顺铂化疗所致食欲减退、恶心、呕吐反应的疗效和用药安全性与进口盐酸托烷司琼相当.

  • H1拮抗剂和β2激动剂合并序贯吸入糖皮质激素对咳嗽变异型哮喘的疗效观察

    作者:高奇;寿志南;曹天凤;金礼忠;谷穗;丁黎萍

    咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是以咳嗽为主要临床表现的支气管哮喘[1].对CVA的治疗目前认为首先给予支气管扩张剂,如果无效可给予口服或吸入糖皮质激素[2,3].本研究旨在探讨H1拮抗剂和β2激动剂联合序贯吸入糖皮质激素对咳嗽变异型哮喘的治疗效果.

  • 利多卡因宫颈、宫腔麻醉行人工流产术268例临床观察

    作者:夏华琼;吴庆蓉

    利多卡因是作用较强的局部麻醉剂,具有吸收快,扩散强的特点.我院自2003年1月至2003年10月,采用2%利多卡因宫颈注射联合官腔粘膜表面麻醉于孕10周以内人工流产术中镇痛,收到满意效果,现报告如下.

  • 家兔肝脏交感神经实验模型的建立

    作者:夏锋;何振平;段恒春;李昆;董家鸿

    目的建立适宜于各种肝脏交感神经实验的动物模型.方法应用家兔解剖出肝脏的内脏神经支,并测定刺激该神经后血糖值的变化来加以鉴别.结果明确了肝脏的交感神经支的界定方法,电刺激该神经支后血糖值明显升高.结论该模型可为各种有关肝脏交感神经的实验提供稳定而可靠的实验手段.

  • 图形视网膜电图记录电极的研制

    作者:王仕军;彭承琳;阴正勤

    目的寻求方便、经济、实用的图形视网膜电图(pattern electroretiogram,P-ERG)记录电极,推广P-ERG在眼科临床的应用.方法正常人30人(50只眼),将自制的金片钩状记录电极,在表麻下安置于瞳孔正中下睑穹隆中,同时将用生理盐水湿润的DTL丝状电极放于下眼睑穹隆部,分别记录P-ERG的波形.结果自制电极记录的P-ERG波形稳定,与DTL电极记录比较,其N35、P50、N95波的振幅和潜伏期均无统计学上差异,数值可靠.结论自制金片钩状电极能稳定地记录到P-ERG的各波形,可代替传统的P-ERG记录电极,适用于眼科临床.

    关键词: 电极 峰值 潜伏期
  • 人类无精子症的研究进展

    作者:刘锋;邹彦;邓志华;王植柔;卢克焕

    由于无精子症的发病机制相当复杂,给临床治疗带来了许多困难.随着这些年来的辅助生殖技术(ART)不断完善和深入发展,人们对无精子症的病因及治疗的研究都有了更深刻的认识.下面就近年来人们对无精子症的相关研究及治疗进展做一综述.

  • 胃肠粘膜相关淋巴瘤的病理诊断及鉴别诊断的研究进展

    作者:张伟;郭乔楠

    粘膜相关组织淋巴瘤(简称MALT-淋巴瘤)属淋巴结以外与粘膜相关的一种肿瘤.以前曾被误认为淋巴组织反应性增生或假性淋巴瘤,现在已明确将它定性为一特殊类型的淋巴瘤,即粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa-associatedlymphoidtissuelymphoma,MALT).

  • 创伤应激大鼠甲状腺肾上腺皮质形态学研究

    作者:肖桃元;可金星;艾国平;陶忠芬;黄文琪;粟永萍

    目的探讨创伤应激情况下应激器官甲状腺和肾上腺的形态与功能变化.方法对大鼠爆炸伤后不同时相点的肾上腺和甲状腺进行光、电镜观察.结果爆炸损伤后引起动物强烈应激反应,应激器官肾上腺和甲状腺发生一系列病理变化,病理过程表现为3期:伤后早期(第1~3天)为过度应激期,表现为细胞内颗粒大量排空,甚至引起细胞破裂,皮质激素和甲状腺素过度释放;继之(第7天)为功能衰竭期,滤泡塌陷、细胞退变和萎缩;以后(第20~26天)出现修复改变.结论爆炸伤后引起动物过度应激反应,创伤后应激性疾病(PTSD)与应激器官的结构和功能变化过程密切相关.

  • 兔坐骨神经火器性断裂伤动物模型建立的影响因素分析

    作者:陈建梅;李兵仓;王建民;张良潮

    目的建立新西兰兔坐骨神经火器性断裂伤的动物模型.方法成年新西兰兔30只,随机分成6组,每组5只,分别用53式滑膛枪发射不同装药量的0.37 g三角破片,给予不同的装药量:0.20、0.25、0.30、0.35、0.40、0.50 g.根据破片飞行特点、能量吸收,神经断裂率,感染率,死亡率等指标,选择出佳参数,从而建立新西兰兔坐骨神经火器性断裂伤的动物模型.结果使用装药量为0.30 g,初速度为(541.4±26.5)m/s的三角破片,坐骨神经断裂率高于80%,不会引起股骨骨折,无其他严重并发症,伤后15 d该组动物全部存活;装药量大于0.35 g,初速大于600 m/s的破片在引起坐骨神经断裂伤的同时,容易合并股骨骨折及周围组织严重坏死,动物不易长期存活;而装药量小于0.30 g,速度小于500 m/s的三角破片飞行不稳,坐骨神经断裂率低于40%.结论装药量为0.30 g,质量0.37 g的三角破片在初速(541.4±26.5)m/s、射击距离1.5 m时可稳定建立兔坐骨神经火器性断裂伤,是一种良好的火器性坐骨神经断裂伤模型.

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