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第三军医大学学报

第三军医大学学报杂志

Journal of third military medical university 제삼군의대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 第三军医大学
  • 主办单位: 第三军医大学
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-5404
  • 国内刊号: 50-1126/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-91
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第三军医大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 王正国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 胆红素主要转运子Mrp2在大鼠梗阻性黄疸肝脏中的表达及意义

    作者:陈应果;别平;祝建勇

    目的研究梗阻性黄疸大鼠肝细胞毛细胆管面排泄胆红素的转运蛋白Mrp2的改变.方法采用RT-PCR和免疫荧光技术测得肝细胞Mrp2基因的转录和蛋白表达水平,并与血清胆红素和肿瘤坏死因子-α作相关分析.结果大鼠胆总管结扎术后,Mrp2基因的转录和蛋白表达明显降低.并与血清胆红素和TNF-α等存在线性负相关.结论梗阻性黄疸大鼠其胆红素主要转运子Mrp2在转录和蛋白表达水平明显降低,可能是由TNF-α等炎症介质的高表达引起的.Mrp2基因的转录和蛋白表达降低,肝细胞对胆红素的排泄障碍,导致或进一步加重机体的高胆红素血症.

  • 经兔肝动脉灌注As2O3对肝移植瘤作用的实验研究

    作者:郑明友;吴诚义

    目的探讨经兔肝动脉灌注As2O3对肝移植瘤的抑制作用.方法采用不同浓度As2O3经肝动脉插管灌注治疗兔肝脏Vx-2移植瘤,连续7 d,观察肿瘤平均质量、平均瘤重抑制率、肿瘤细胞形态学变化,检测bcl-2/bax基因表达和VEGF表达.结果实验组的平均瘤重分别为7.99、6.50、4.87 g,平均瘤重抑制率分别为50.31%、59.58%和69.71%,实验组移植瘤瘤重低于阴性对照组(P<0.05).随着As2O3的剂量增加,实验组的瘤重减轻而平均瘤重抑制率增加(P<0.05).实验组内移植瘤组织bax基因表达显著上调,bcl-2基因表达、VEGF表达显著下调(P<0.05).而bcl-2基因、VEGF表达下调无差异性(P=1.00).电镜观察实验组各组均有典型的瘤细胞凋亡形态学改变.结论经肝动脉灌注As2O3治疗兔Vx-2肝移植瘤,有显著的抗肿瘤作用,并具有剂量依赖特点.其诱导瘤细胞凋亡可能主要通过上调bax基因表达起作用.

  • 国人可视化心脏在多平面经食道超声心动图诊断风湿性心脏瓣膜病中的应用价值

    作者:郭燕丽;张绍祥;刘正津;谭立文;李锐

    目的探讨多平面经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)诊断风湿性心脏瓣膜病的佳显示方位和切面.方法将可视化心脏与多平面TEE进行对照研究,确立多平面TEE诊断风湿性心脏瓣膜病的佳方位和常用切面.结果多平面TEE观察二尖瓣的佳方位为食道下段0°方位上的四腔心切面和食道中下段135°方位左室长轴切面;观察主动脉瓣的佳方位和切面为食道中段45°方位心脏短轴的切面和食道中下段135°心脏长轴,观察左心耳的佳切面和方位为食道中段0°和45°方位主动脉斜短轴和短轴切面.结论可视化心脏与多平面TEE进行对照研究所确立的多平面TEE佳方位和常用切面简化了操作过程,缩短了检查时间.

  • Survivin在人乳腺癌裸鼠移植瘤中的表达及As2O3处理后表达变化

    作者:马银斌;吴诚义;陈鑫

    目的探讨Survivin在人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤中的表达及As2O3的抑制作用.方法复制人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤模型,抽签法随机分为阴性对照(生理盐水)组、阳性对照(DDP 1.5 me/kg)、实验1组(As2O3 1.5me/kg)、实验2组(As2O3.0 mg/kg),用原位杂交、免疫组化法分别检测瘤组织中survivin mRNA及survivin、caspase-3蛋白的表达.结果阴性(生理盐水)对照组中,survivin mRNA、survivin蛋白均主要呈中度阳性表达,其阳性表达分别为82.42%、78.85%;实验组1、实验组2中度阳性表达随着As2O3剂量的增加而下降(P<0.01),二组的survivin mRNA、survivin蛋白阳性表达分别为25.96%、6.90%和18.00%、5.85%,与阳性和阴性对照组的表达比较呈明显下降趋势.原位杂交、免疫组化法检测结果一致.而caspase-3蛋白的阳性表达与survivin相反.结论 Survivin在人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤中高表达,而As2O3有显著抑制其高表达的作用,且呈剂量依赖性.

  • 开、闭口位颞下颌关节的塑化断层、磁共振形态对比研究

    作者:杨晓萍;张绍祥;刘正津;谭立文;邱明国

    目的了解颞下颌关节在不同运动位置时的形态改变.方法选择7具牙列整齐、磨牙完整的新鲜中青年尸头,摆置成牙尖交错咬合闭口位、大张口位,MRI扫描后采用生物塑化(plastination)技术制成横轴位、斜矢状位、斜冠状位的连续薄层断面标本,比较开、闭口位关节的形态变化.结果大张口位时,关节盘受盘韧带、翼外肌的影响,随髁状突向前下移位,其形态适应骨性关节面的形态发生改变,盘移动度不及髁状突;关节周围血管呈网状分布,明显扩张状.结论斜矢状位是观察颞下颌关节形态的佳方位.

  • CRH通过PKA途径调节大鼠下丘脑CRH表达的研究

    作者:陈立朝;许民辉;周继红

    目的探讨促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH)刺激下丘脑神经元表达CRH的信号调控机制.方法通过大鼠下丘脑脑片实验模型,运用免疫组织化学、Western blot技术,观察CRH激活下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素Ⅰ型受体(corticotropin-releasing hormonetype 1 receptor,CRH1R)后蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)信号通路的活性变化,及其与CRH表达的关系.结果CRH可引起下丘脑脑片磷酸化PKA、磷酸化CREB及CRH含量明显增加,而CP-154526、H89可显著抑制磷酸化PKA、磷酸化CREB及CRH含量的增加.结论在严重创伤应激反应中,CRH通过PKA途径实现对下丘脑神经元CRH的表达的超短正反馈调节.

  • Phalloidin对机械牵张复合模拟缺血缺氧心肌细胞MHCmRNA表达的影响

    作者:李晓东;黄跃生;袁志强;粟永萍;蒋建新

    目的探讨肌动蛋白细胞骨架稳定剂鬼笔槐酞(Phalloidin)对机械牵张复合模拟缺血缺氧损伤心肌细胞肌球蛋白重链(myosin heavy chain,MHC)mRNA表达的影响.方法建立离体培养的心肌细胞机械牵张模型,并施加无糖缺氧刺激因素,模拟烧伤后缺血缺氧损害.采用RT-PCR方法检测phalloidin对心肌细胞MHCmRNA表达的影响,并利用凝胶分析软件对PCR结果进行分析.结果 10%牵张导致MHCmRNA由α型、β型表达均增加,且以β型增加为主.模拟缺血缺氧时MHCmRNAα型减少,β型增多后下降.10%牵张+模拟缺血缺氧时,α型、β型变化加剧,随刺激时间的延长转化加剧,12 h后,α型、β型MHCmRNA表达均下调(P<0.01、P<0.05).应用Phalloidin后,显著改善了10%牵张+模拟缺血缺氧时α型向β型的异常转化.结论机械牵张进一步加剧了模拟缺血缺氧对MHC基因表达由α型向β型的异常转化及下调,肌动蛋白细胞骨架稳定剂Phalloidin对其有一定的保护作用.

  • 两系创伤反应明显差异小鼠肺血管通透性及Scyb15基因基础表达量的比较研究

    作者:黄文;朱佩芳;王正国;李晓炎;宁心;杨志焕

    目的通过对两系创伤反应明显差异小鼠伤前、伤后肺血管通透性的及生理状态下Scyb15基因的比较研究,初步探讨创伤反应差异的相关解剖结构基础,为创伤相关基因背景的研究提供实验和理论依据.方法以对创伤反应有明显差异的两系近交系小鼠为研究对象,采用BST-Ⅰ型生物激波管致伤模型,利用荧光分光光度计测定肺组织在伤前伤后荧光素钠的含量,以此定量反映肺血管通透性的变化;采用荧光定量PCR技术,对scyb15基因在生理状态下的表达进行定量.结果两系小鼠间比较,在伤后1 h及伤后4 h,肺血管通透性有显著性差异(P<0.05);同系小鼠伤前和伤后比较,BALB/c在伤后30 min,其血管通透性已显示出明显差异(P<0.05),而C57BL/6在伤后1 h才显示出差异(P<0.05);不管是伤前伤后,在同一时间点,BALB/c小鼠的血管通透性均有较C57BL/6增高的趋势;伤后4 h内,两系小鼠的血管通透性呈现持续升高;生理状态下,Scyb15基因在C57BL/6小鼠中的表达量较在BALB/c小鼠中的表达量低,且二者相比有显著性差异(P<0.05).结论 BALB/c小鼠和C57BL/6小鼠间scyb15基因基础状态下及创伤后肺通透性变化的显著性不同可能是创伤反应差异的重要原因,这两系小鼠可能存在先天性(遗传性)肺血管结构上的差异,这也可能是创伤反应差异性的根本原因之一.

  • 男性上颈椎及其相关结构的计算机三维重建

    作者:沙勇;张绍祥;刘正津;谭立文;邱明国;李七渝;李恺;崔高宇;郭燕丽;杨晓萍;陈现红;王欲甦;邓俊辉;唐泽圣

    目的建立中国人体男性上颈椎局部可视化数字模型,为该区疾病的影像诊断及外科手术治疗提供形态学依据.方法应用首例中国数字化可视人体数据集,在SGI工作站上对上颈椎部结构进行计算机三维重建及立体显示.结果上颈椎部局部可视化数字模型能够清晰显示上颈椎部各种重要结构,着重显示了上颈椎部韧带、血管与骨性结构三维解剖关系.三维重建结构可以单独或联合显示,重建结构的任意径线及角度均可进行适时三维测量.结论首例中国数字化可视人体数据集能够提供完整精确的断面数据,上颈椎可视化模型准确反映该区域复杂的解剖结构及其空间毗邻关系,可应用于上颈椎部外科手术教学以及手术入路的设计等.

  • 经静脉声学造影后肝脏实质时间-强度曲线分析诊断肝硬化

    作者:华兴;李锐;郭燕丽;张萍;郭爱民

    目的探讨声学造影后肝实质灰度时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)在诊断实验性肝硬化中的应用价值.方法通过皮下注射四氯化碳复制大鼠肝硬化模型,经外周静脉声学造影后应用视频分析法形成肝脏实质灰度的时间-强度曲线,测量并分析峰值时间(time to peak,TP)、峰值强度(peakintensity,PI)、峰值减半时间(half time of descent,HT)、曲线下降斜率(descending slope,DS)、曲线下面积(area under the curve,AUC)和平均渡越时间(mean transit time,MTT)等参数.结果肝硬化组大鼠的TP、PI、DS和AUC测值明显低于正常对照组(P<0.01),HT与MTT测值则明显升高(P<0.01).结论声学造影后肝实质时间-强度曲线可以反映肝硬化时大鼠肝脏微循环与血流动力学改变,有望成为诊断肝硬化的新方法.

  • 硫芥诱导L5178Y细胞tk基因突变的研究

    作者:李奇慧;朱明学;张黎明;董兆君

    目的检测硫芥对小鼠淋巴瘤L5178Y3.7.2c-tk+1-细胞的诱变性.方法采用96孔微孔板接种法检测平板接种效率和突变频率.结果硫芥可诱导L5178Y3.7.2c-tk+1-细胞tk位点的突变,诱发突变是自发突变的2~15倍.在tk位点诱发了大克隆和小克隆两种不同表型的突变集落,以小克隆为主.结论硫芥有明确的致突变性和较强的细胞毒性,产生了大范围的DNA损伤.

    关键词: TK 基因 突变 硫芥
  • 失血性休克大鼠心肌和肠上皮细胞ND1、ND2、mtTFA基因表达的变化

    作者:陈锐;刘友生;王水明

    目的探讨失血性休克后线粒体呼吸链复合体Ⅰ亚单位ND1、ND2及其调控因子-mtTFA在大鼠心肌和肠上皮细胞内基因转录物水平改变规律.方法通过采用大鼠失血性休克模型,提取心肌和肠上皮细胞总RNA,行RT-PCR扩增呼吸链复合体Ⅰ亚单位ND1、ND2基因及mtTFA基因并对其基因转录物水平进行了检测.结果大鼠失血性休克后1~2 h,心肌细胞ND1基因的转录水平与正常对照组比较均显著升高;而肠上皮细胞ND1基因的转录水平较正常对照组显著下降,但两种细胞ND2基因的转录水平在失血性休克后的变化趋势基本一致.两种细胞mtTFA基因的转录水平在失血性休克1~2 h后的转录水平则较正常对照组显著下降.结论在缺血缺氧性损害中,心肌和肠上皮细胞内线粒体ND1亚单位基因转录物水平的改变可能具有组织差异性.

  • 犬心脏停搏复苏后脑氧供需变化及高血压性再灌流的影响

    作者:杜权;马永达;葛衡江;刘怀琼;李阳

    目的观察犬心脏停搏(cardiac arrest,CA)复苏后再灌流期间脑氧代谢情况变化及高血压性再灌流的影响.方法建立犬电击引起室颤(ventricularfibriHation,VF)性CA 8 min后开胸心肺复苏(CPR)模型,动物随机分两组:正常血压性再灌流(NT)组(n=6),高血压性再灌流(HT)组(n=6),在自主循环恢复(ROSC)后,MAP在NT组维持于CA前基础值水平,而HT组维持于基础值的110%~115%.取动脉血及脑矢状窦血行血气分析,观察CA前及CA再灌流后30、60、120、240 min的脑动脉-矢状窦氧含量差(ca-ssDO2)及矢状窦氧分压(PssO2)变化.结果与基础值比较,CA后再灌流30min,NT组Ca-ssDO2显著下降(P<0.05),PsO2显著升高(P<0.01),直至再灌流240 min,Ca-ssDO2升高显著(P<0.01),PssO2下降显著(P<0.01).两组间比较,再灌流30min,HT组Ca-ssDO2下降显著(P<0.01),PssO2升高显著(P<0.01),但此后4 h内两组脑氧代谢值差别不显著(P>0.05).结论CA复苏后脑氧供需关系失衡,高血压性再灌流进一步增加CA后早期脑氧供应.

  • 凝血酶对培养大鼠皮层神经细胞的毒性作用研究

    作者:周中和;王景周;李玮;高唱;周红杰;高东

    目的通过研究凝血酶对培养神经细胞的毒性作用,探讨脑出血凝血酶致神经细胞损伤的机制.方法采用新生1~2 d大鼠皮层神经元进行原代分散培养,分别在含150 U/ml凝血酶、150 U/ml凝血酶+150 U/ml重组水蛭素以及正常的培养液中孵育3 d后测定下列指标:①甲苯胺蓝染色法测定残存细胞数并计算神经细胞丧失率;②TdT介导的dUTP缺口末端标记法检测TUNEL阳性细胞的表达;③免疫组化二步法测caspase-3免疫反应性(Immune Reactivity,IR)细胞的表达;④培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)活性.结果凝血酶组较水蛭素干预组及对照组神经细胞明显减少(P<0.05);凝血酶组有较多的TUNEL阳性细胞及caspase-3 IR细胞表达,并明显多于对照组及水蛭素干预组(P<0.05),凝血酶组TUNEL阳性细胞比率及caspase-3 IR细胞比率明显高于对照组及水蛭素干预组(P<0.01或P<0.05);与实验前相比,实验三组各组LDH活性均升高(P<0.05),三组间两两比较LDH活性无统计学差异(P>0.05).结论 150 U/ml的凝血酶可导致培养的神经细胞死亡,并可被凝血酶的特异抑制剂水蛭素阻断,细胞死亡的原因可能为细胞凋亡而非坏死,脑出血后凝血酶的释放是脑出血神经细胞凋亡性损伤的机制之一.

  • 低氧诱导因子-1α条件性敲除载体的构建

    作者:赵玲;宋瑞华;孙晶;苏楠;苟元彬;宋维威;王建民;陈林

    目的通过建立低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)条件性敲除载体,并在体外验证引入的LoxP介导的同源重组等情况,为终建立HIF-1α条件性敲除小鼠模型奠定基础.方法以含有neo、tk基因的pLoxPneo载体为基本骨架,用涵盖3、4、5、6号外显子的HIF-1α基因组片段(7.6kb)为构建载体的同源DNA片段,通过引入LoxP等步骤,终建立旨在条件性敲除HIF-1α第5号外显子的条件性敲除载体.结果经酶切,测序和在体外细菌中用cre介导的重组等方法证明成功地构建了HIF-1α的条件性敲除载体.结论成功地构建了HIF-1α的条件性敲除载体,为今后进一步获得HIF-1α条件性敲除小鼠打下了基础.

  • 小鼠触须毛囊外根鞘细胞的体外培养及uPA和uPAR表达研究

    作者:高强国;符刚;杨恬

    目的建立小鼠毛囊外根鞘细胞的体外培养方法及研究尿激酶型纤溶酶原激活剂及其受体(uPA/uPAR)的表达.方法建立以毛囊真皮鞘细胞为滋养层,培养外根鞘细胞并对uPA/uPAR的表达进行免疫细胞化学鉴定.结果外根鞘细胞在此滋养层上生长较好,并有uPA/uPAR的表达.结论毛囊真皮鞘细胞是外根鞘细胞较好的滋养层,毛囊外根鞘细胞具有迁移增殖能力.

  • 葡萄糖激酶基因逆转录病毒表达载体及包装细胞系的构建及鉴定

    作者:郑宏庭;邓华聪;蹇锐;兰丽珍;方芳

    目的构建葡萄糖激酶(glucokinase,GK)基因逆转录病毒表达载体及稳定的产毒细胞系,为将GK基因应用于糖尿病的基因治疗打下基础.方法质粒pCMV4-GKZ1经EcoRⅠ/BamHⅠ双酶切后亚克隆至逆转录病毒载体PLXSN,构建成重组逆转录病毒表达载体PLX-GK,采用酶切及测序对重组体进行鉴定.而后脂质体转染PLX-GK至包装细胞PA317,检测培养上清病毒滴度,挑选滴度较高的稳定产毒细胞系并对其行PCR及免疫组化鉴定.结果构建了GK基因逆转录病毒表达载体PLX-GK,经酶切及序列分析证实目的基因插入位点和读码框架正确、无突变;建立了稳定产毒细胞系PA317/GK,其培养上清平均病毒滴度为6.8×105cfu/ml,高为1.8×106cfu/ml,PCR及免疫组化证实GK基因整合入PA317/GK细胞基因组并有GK的表达.结论成功构建了携GK基因的逆转录病毒表达载体及高滴度的稳定产毒细胞系.

  • 头胸导联与Wilson导联心电图对阵发性心房颤动患者P波振幅时间的对比分析

    作者:庄国强;宋治远;舒茂琴;孙玉锦;杨柳;柴虹

    头胸导联心电图是一种新型的双极导联系统,临床应用结果显示对右室梗塞、缺血及平均心电轴等诊断优于Wilson导联.为了进一步探讨头胸导联的临床应用价值,我们对43例阵发性房颤患者分别进行头胸导联和Wilson导联心电图检查,并对两种心电图的P波振幅及时间进行对比分析.

  • 携带反义热休克蛋白70的重组腺病毒载体的构建

    作者:王晓侠;李胜利;姚小宝;嵇宪生;朱宏亮;樊代明

    反义核苷酸是近几年肿瘤基因治疗的新热点.已有许多报道证实,恶性肿瘤常常高表达热休克蛋白70(heat shock protein70,HSP70),并且在体内外许多不利于肿瘤生长的环境中,具有保护肿瘤细胞的作用,严重影响抗肿瘤治疗的效果[1].

  • 新生儿G-6-PD缺陷症的基因突变分析

    作者:郭春宝;邓春;邓兵;徐酉华

    红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶(Glucose-6-phosphate dehydrogenase,G-6-PD)缺陷症是新生儿高胆红素血症的常见原因之一.我院2001年已将基因分型用于临床诊断,现将资料完整的36例病例报告如下.

  • 主动脉内球囊反搏在重症风心换瓣治疗中的应用

    作者:向小勇;李朝先;陈力;胡金晓

    1临床资料我院自2000年1月至2002年1月在风湿性心脏病瓣膜置换术围术期使用主动脉内球囊反搏(intraaortic ballon pumping,IABP)共8例,3例为主动脉瓣置换术;2例为二尖瓣置换术;3例双瓣膜置换术.

  • 焦虑抑郁障碍患者ET的变化

    作者:陈康宁;瞿伟;覃园园

    脑涨落图分析(encephalofluctuography,ET)技术是近几年来由我国首创的世界先进技术[1].通过脑电载波涨落信息反映脑内神经递质含量.抑郁焦虑是常见的情感、情绪障碍.长期以来人们对抑郁焦虑障碍的观察,多采用一些心理量表及患者的临床表现.

  • 高原新兵集训期训练伤451例分析

    作者:冯廷春;索得福;赵至成;仲小舟;叶东平;吕建虹;陶成芳

    由于兵役制度改革,新兵集训期缩短,训练强度加大,训练内容调整,训练伤已成为影响部队战斗力的重要因素.为了解海拔3 000~3 300 m地区新兵集训期训练伤发生情况,制定科学合理的训练伤防治措施,提高部队参训率和训练质量,保证训练任务的顺利完成,就我院1999年1月至2001年4月住院的451例新兵集训期间训练伤伤员结合高原特点进行分析,现报告如下.

  • 胃癌组织中gp96和增殖细胞核抗原的表达及其临床意义

    作者:赵永亮;余佩武;蔡志民;雷晓;吴淼;饶芸;周立新

    目的探讨gp96在胃癌组织中的表达及其在胃癌发生、发展中的作用.方法采用免疫组化及原位杂交技术检测50例人胃癌及其癌旁正常组织gp96的表达,免疫组化检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果 gp96在癌旁正常组织中存在较低的表达,在胃癌组织中表达比癌旁正常组织显著增高(P<0.01);而且表达高低与胃癌的临床分期、分化程度及有无淋巴结转移有显著差异(P<0.05);PCNA的表达与gp96的表达相关,PCNA表达高者gp96的表达也增高,二者呈显著正相关(r=0.744,P=0.021,P<0.05).结论 gp96、PCNA在胃癌组织中的表达密切相关,可能在胃癌的发生、发展中起重要作用.

  • 几种银汞合金替代材料微渗漏的体外实验研究

    作者:史宇;刘鲁川;温秀杰;柴鉴深

    目的了解几种银汞合金替代材料的密合性能,为选择后牙充填材料提供参考依据.方法将25个新鲜离体无龋前磨牙于颊舌面制备50个V类洞,数字表法随机分为5组.分别采用Glacier前/后牙复合树脂、Beautifil氟化玻璃聚合体、Hi-dense银粉加强型玻璃离子、Surefil高密度后牙树脂、银汞合金等五种材料充填.用1%亚甲基蓝染液进行渗透试验,观圹察染料渗透深度并进行分析.结果5种材料均有程度不等的微渗漏出现.其中银汞合金充填组渗漏率大,与其他各组渗漏率比较,具有显著差异(P<0.05).Glacier.和Beautiful与其余各组相比渗漏率小,具有显著差异(P<0.05).结论 4种银汞合金替代材料在抗微渗漏的特性方面Glacier和Beautiful佳,Surefil.和Hi-dense次之,银汞合金较差.

  • 血小板-冷沉淀悬液部分成分的检测和比较

    作者:范娅涵;成晓玲

    目的检测血小板-冷沉淀悬液中某些成分含量和凝血酶原时间(protime,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partialthromboplastintime,APTT)对其进行初步研究,并与现临床常用的血液成分作一对照比较,为开发新型血液成份制品作一初步实验研究.方法检测4种血液成分中参与机体凝血过程某些物质的含量以及PT和APTT进行对照比较. 结果血小板-冷沉淀悬液中血小板个数与冰冻血小板中的无明显差异,但纤维蛋白原、FⅧ和纤维结合蛋白(Fn)的含量均明显多于冰冻血小板和新鲜冰冻血浆(FFP).血小板-冷沉淀悬液的PT与新鲜冰冻血浆和冷沉淀的PT差异不显著,和冰冻血小板的PT差异显著,时间明显缩短.血小板-冷沉淀悬液的APTT与冷沉淀差异不显著,与新鲜冰冻血浆和冰冻血小板的差异显著,时间明显缩短.结论临床上提高人体凝血水平时,应用血小板-冷沉淀悬液因其含有血小板和凝血因子止血效果优于单纯使用FFP或冰冻血小板或冷沉淀.

  • 脑梗死患者认知功能障碍的评价

    作者:郑健;李凤鹏

    目的探讨血管性认知功能障碍临床特点.方法对30例脑梗死性痴呆患者、30例无痴呆的脑梗死患者和30例正常对照者,应用简明精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、痴呆简易筛查量表(Bfief Screening Scalefor Dementia,BSSD)和CLOX画钟试验评价认知功能,采用电生理技术检测事件相关电位P300.结果血管性痴呆组MMSE、BSSD和CLOX画钟试验评分显著低于脑梗死组和正常对照组(P<0.01).脑梗死组MMSE、BSSD和CLOX画钟试验评分显著低于正常对照组(P<0.01或P<0.05),CLOXl评分的差异尤其明显.血管性痴呆组物体命名和言语复述评分与脑梗死组比较无显著差异(P>0.05),物体命名评分与正常对照组比较也无显著差异(P>0.05),其余MMSE各项粗分均低于脑梗死组和正常对照组(P<0.01).脑梗死组言语复述、注意、计算和短时记忆评分显著低于正常对照组(P<0.01),其余MMSE各项粗分与正常对照组比较无显著差异(P>0.05).血管性痴呆组与脑梗死组和正常对照组比较,脑梗死组与正常对照组比较,P300峰潜伏时显著延长(P<0.01).结论脑梗死患者存在不同程度的认知功能损害,血管性痴呆是认知障碍发展到严重阶段的表现,执行功能障碍是血管性认知功能损害的早期和突出的表现.

  • Fas、FasL在肾癌组织中的表达及其意义

    作者:吴国英;靳风烁;李黔生;江军;李彦峰

    目的探讨凋亡相关基因产物Fas和FasL蛋白在肾癌发生中的作用以及与肾癌临床病理的关系.方法采用免疫组织化学方法对42例肾癌组织和20例正常肾组织Fas和FasL蛋白的表达进行检测.结果①肾癌组织Fas阳性表达率显著低于正常肾组织(P<0.01);肾癌组织FasL阳性表达率显著高于正常肾组织(P<0.01);正常肾组织Fas和FasL具有相关性(r=0.885,P<0.01),肾癌组织的Fas和FasL无相关性(r=-0.245,P>0.05).②Fas蛋白表达率在各病理分型及临床分期之间比较无显著差异(P>0.05);随肾癌细胞分级的增加,Fas蛋白表达率逐渐降低(P<0.01);有淋巴结转移与无淋巴结转移组之间比较无显著差异(P>0.05);FasL表达率在各病理分型及临床分期之间比较无显著差异(P>0.05),随肾癌细胞分级的增加,FasL表达率逐渐增高(P<0.01);有淋巴结转移与无淋巴结转移组之间比较有显著差异(P<0.05).结论 Fas和FasL蛋白相互作用失衡在肾癌的发生、发展中起重要作用,表达情况与肾癌病理分级有一定关系.

    关键词: 肾肿瘤 Fas FasL
  • 肺癌患者肺组织MMP-2、MMP-7和TIMP-2表达及意义

    作者:梅同华;罗彬;马英

    目的探讨肺癌组织中基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-7(matrix metalloproteinase-7,MMP-7)和组织金属蛋白酶-2(tissne inhibitor of matalloproteinase-2,TIMP-2)的表达及其意义.方法采用免疫组化(S-P)法检测74例肺癌组织、20例癌旁正常肺组织中MMP-2、MMP-7和TIMP-2的表达及其与肺癌类型及预后的关系.结果癌组织中MMP-2和MMP-7表达均显著高于癌旁正常肺组织(P<0.01,P<0.05).MMP-2表达在有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者(P<0.01),MMP-7表达与有无淋巴结转移无明显关系(P>0.05).肺癌TIMP-2表达在有淋巴结转移者低于无淋巴结转移者(P<0.05).肺癌MMP-2和TIMP-2的表达呈负相关(P<0.05).单变量分析显示MMP-2表达阳性者生存率低于MMP-2阴性者(P<0.01),TIMP-2阳性者生存率高于TIMP-2阴性者(P<0.01).结论 MMP-2和TIMP-2表达与肺癌侵袭转移密切相关,可作为判断肺癌预后的有用指标,MMP-7表达在肺癌侵袭转移中作用不显著.

  • 采用母牛分支杆菌菌苗预防糖尿病患者并发肺结核的临床观察

    作者:黄重敏;黄其文;覃亚勤

    目的探讨母牛分支杆菌菌苗[Mycobacterium vaccae vaccine(M.vacae vaccine)]对糖尿病患者预防并发肺结核的临床疗效及安全性.方法随机配对分组法将76例糖尿病患者分为M.vaccae vaccine治疗组(M组,38例)和对照组(C组,38例).两组常规使用降糖药及饮食控制血糖.M组加用M.vaccae vaccine治疗3个月,C组不用M.vaccaevaccine.结果治疗结束3个月后,M组未见M.vaccaevaccine对血糖控制等产生不良影响,细胞免疫功能显著改善,M组T细胞亚群各项指标与C组比较:CD3、CD4显著升高(P<0.01),CD8显著下降(P<0.05);PPD皮试阳转率M组较C组显著提高(P<0.05);随访2年观察M组无1例发生肺结核,C组有2例发生.结论 M.vaccaevaccine临床使用安全,有显著改善糖尿病患者的细胞免疫功能,对并发肺结核有较好的预防作用.

  • 听觉诱发电位指数指导异丙酚靶控麻醉的可行性研究

    作者:陈杰;汪玉林;陶国才

    目的评价听觉诱发电位指数(auditory evoked potential index,AEP-index)指导靶控输注异丙酚维持麻醉的可行性.方法 16例择期手术病人,按随机对数表法随机分为对照组和听觉诱发电位(auditory evoked potential,AEP)指导组,每组8例.对照组仅凭临床经验来调节异丙酚的靶浓度值.AEP指导组则通过维持AEP-index值于15~30左右来调节异丙酚的靶浓度值.记录麻醉期间血流动力学及AEP-index的变化,及两组各麻醉药的用量.结果①两组血流动力学的变化无显著差异(P>0.05).②麻醉深度监测,AEP指导组AEP-index值明显高于对照组(P<0.05).③AEP指导组异丙酚的实际用量明显少于对照组(P<0.05).④AEP-index能够前瞻性的预测麻醉的减浅.结论 AEP-index通过为麻醉深度监测提供量化指标,可有效用于异丙酚靶控输注(target contorlledinfusion,TCI)麻醉.

  • 重症监护室空气细菌监测结果分析

    作者:张凤川;王露霞;徐德兴;赖续文

    在重症监护室这个特殊环境中,由于重症患者密集、病原体来源广、种类多,患者病情重、病程长、体质弱,医院内获得性感染几率大.因此,对重症监护室空气细菌监测管理尤为重要,为掌握重症监护室空气细菌污染状况,我们对医院5个重症监护室空气细菌污染现状进行监测,为了解其引起的医院内感染及其预防提供依据.

  • 无水乙醇注射治疗甲状腺良性结节40例疗效观察

    作者:冯晓丽;陈卫;袁林贵

    甲状腺结节是临床常见病。我科自1997-2001年,选择甲状腺结节患者经皮穿刺针吸细胞学或组织学活检为良性者,给予无水乙醇注射进行硬化治疗,并对该疗法的有效性加以评价。

  • 毛囊Bulge细胞培养与生物学特性的研究

    作者:张艺;杨恬

    目的探讨体外培养毛囊Bulge细胞的生物学性质.方法采用一步消化法,显微分割毛囊Bulge区进行原代培养,观察细胞的形态特征、生长状况以及表达特性.结果原代培养的第2天便可见细胞生长,并表现出很强的增殖潜能,其生长期可达两周以上;光镜下表现出原始细胞形态特征,培养早期细胞能强表达K19和β-integrin,并随培养时间延长呈下降趋势;原位染色亦可见,K19阳性细胞集中表达于毛囊Bulge区.结论体外培养的毛囊Bulge细胞在形态、生长状况和标志物表达上都表现出幼稚细胞的性质,提示毛囊中潜在的干细胞可能定位于Bulge区.

    关键词: 毛囊 Bulge 培养
  • 淋巴管生成与肿瘤转移研究进展

    作者:李剑明;杨和平

    肿瘤转移是恶性肿瘤危及患者生命主要的恶性行为特征.自上世纪70年代开始,肿瘤诱导的血管生成(angiogenesis)对肿瘤转移的影响已为越来越多的肿瘤研究者所重视.众所周知,淋巴转移是肿瘤转移的重要方式之一,也是影响患者预后至关重要的因素.近年来,人们已逐渐认识到,淋巴管生成(1ymphangiogenesis)在肿瘤的淋巴转移过程中可能起着不容忽视的作用.现将有关淋巴管生成及其促肿瘤转移作用的有关文献综述如下.

  • 青光眼的双眼不对称性

    作者:曾艳彩;陈飞;魏厚仁;杜元洪

    1概述青光眼的双眼不对称性(asymmetry)是指由于青光眼的双眼发病先后不一致所引起的双眼损害程度不一致.

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