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第三军医大学学报

第三军医大学学报杂志

Journal of third military medical university 제삼군의대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 第三军医大学
  • 主办单位: 第三军医大学
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-5404
  • 国内刊号: 50-1126/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-91
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第三军医大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 王正国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 姜黄素Ⅲ抑制A549裸小鼠移植瘤生长及其血管生成的实验研究

    作者:唐春兰;杨和平;李剑明;宫亮;胡建林

    目的初步探讨中药姜黄的主要活性单体成分双脱甲氧基姜黄素(姜黄素Ⅲ)对人肺腺癌细胞系A549裸小鼠移植瘤的生长及其血管生成的影响.方法选用人肺腺癌细胞株A549建立裸小鼠皮下移植瘤模型,腹腔注射姜黄素Ⅲ,测量移植瘤的重量、体积,同时应用CD34免疫组化染色,观测瘤组织内的微血管密度.结果姜黄素Ⅲ具有较好的抗人肺腺癌细胞系A549裸小鼠移植瘤生长作用,移植瘤重量及体积显著低于阴性对照组(P<0.01);瘤组织内可见微血管形态不规则,并可见无明显管腔形成的新生血管,姜黄素Ⅲ组微血管密度明显低于阴性对照组(P<0.01).结论姜黄素Ⅲ能明显抑制人肺腺癌细胞系A549裸小鼠移植瘤的生长,其机制之一可能与其抑制瘤组织内血管生成有关.

  • 模拟海拔5000m高原间断性缺氧对大鼠视网膜的损伤及牛磺酸的防护作用

    作者:刘戟环;糜漫天;张乾勇;许红霞;徐朝霞

    目的探讨间断性低氧对大鼠视网膜的损伤及牛磺酸的防护作用.方法动物经基础饲料饲养或牛磺酸干预4周后,利用低压舱模拟5 000 m海拔高度,每天低氧停留时间为8 h,连续3 d.用氨基酸分析仪检测视网膜中牛磺酸、谷氨酸和γ氨基丁酸的含量,通过免疫组织化学方法观察大鼠视网膜中谷氨酸和γ氨基丁酸的分布情况,通过电镜观察大鼠视网膜外网状层双极细胞超微结构变化.结果高原缺氧引起大鼠视网膜各层组织及细胞结构的明显损伤,而牛磺酸干预能减轻缺氧对视网膜的损伤.高原缺氧导致视网膜组织中的谷氨酸和牛磺酸含量显著增加,而牛磺酸干预能拮抗缺氧引起Glu的升高.结论牛磺酸营养干预能明显拮抗高原缺氧引起的视网膜组织中的谷氨酸含量增加而降低谷氨酸的兴奋毒性作用,从而对视网膜的神经元起到保护作用.

  • p53抑制剂PFT-α对热化疗所致肠上皮细胞损伤的保护效应

    作者:张安平;刘宝华;张连阳;王亚旭;熊仁平;周萍;张胜本

    目的探讨p53抑制剂PFT-α(p-fiftythreeinhibitor,PFT-α)对热化疗诱导原代培养肠上皮细胞(intestinal epithelial cells,IECs)凋亡及p53靶基因Bax和MDM2表达的影响.方法原代培养IECs分为正常对照组、热化疗组和PFF-α加热化疗组,运用顺铂联合温热(43℃)处理IECs 30 min,对比加入不同浓度的PFT-α后,Annexin V-FITC/PI染色,流式细胞仪检测细胞凋亡.MTT法分析PFT-α对热化疗杀伤DLD1的影响.Western blot检测IECs的p53、Bax和MDM2蛋白表达.结果热化疗导致IECs发生凋亡,Bax和MDM2蛋白表达明显高于对照组.10、20、30、40μmol/L PFT-α作用于顺铂联合温热处理IECs后,细胞凋亡率下降且呈剂量依赖性,p53在IECs胞核/胞浆表达比例下降,Bax和MDM2的表达随PFT-α的剂量升高而逐渐下降.热化疗杀伤肿瘤细胞的效应并未受到低剂量PFT-α影响.结论 PFF-α对热化疗损伤肠上皮细胞具有保护作用,其机制可能与改变p53核转位和抑制促凋亡基因Bax和MDM2的表达相关,抑制p53可作为克服热化疗抗肿瘤治疗副效应的新策略.

  • 新生大鼠脑缺氧缺血损伤时的COX-2表达变化

    作者:温恩懿;赵聪敏;王丽雁;张雨平

    目的采用免疫组化方法研究新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)时环氧合酶2(COX-2)的表达变化.方法 通过制备新生大鼠左脑的HIBD模型,应用免疫组化方法研究2、6、24、72 h、7 d时不同时相点脑皮层及海马CA1区COX-2免疫化学阳性细胞的表达及免疫细胞化学阳性数表达变化.结果 7日龄Wistar大鼠对照组可见微量COX-2阳性表达,HIBD 2 h后即见明显增高,并于6~24h出现表达高峰,其后出现下降,并可维持明显表达至7d.结论新生鼠HIBD可诱导COX-2表达,并可能参与HIBD后的神经毒性损伤.

  • 登革病毒特异性T细胞在DHF/DSS发病中作用的研究

    作者:万颖杰;张俊磊;王嘉丽;安静

    目的研究登革病毒特异性T细胞在登革病毒致病中的作用.方法首先把培养的HepG2移植到严重联合免疫功能不全(SCID)小鼠体内,建立HepG2-grafted SCID(HepG2-SCID),然后将该小鼠分为3组:[1]A组:登革病毒特异性T细胞(2D42)接种后次日,腹腔内接种106pfu的Ⅱ型登革病毒(DEN2);[2]B组:正常小鼠胸腺细胞(NMT)接种后次日,腹腔内接种DEN2;[1]C组:腹腔内接种DEN2.观察感染后各组动物的死亡率、病毒血症及主要脏器的病理变化.结果接种2D42细胞+感染的小鼠,80%出现明显的临床表现,并在感染后12.8 d死亡,剩余的20%小鼠有一过性的临床表现,然后从疾病中恢复,并存活在3个月以上.而接种NMT+感染或单纯感染的小鼠,死亡率均为100%.A组和B组小鼠血清中的病毒滴度和主要脏器的病理变化发生率明显高于C组.结论 DEN-T细胞有保护机体免受病毒侵害和加重病情进展的双重作用,而NMT细胞只有加重病情的单一作用.

  • 异丙酚麻醉对大鼠中枢神经核团c-jun基因表达的影响

    作者:文欣荣;陶国才;范晓棠;张金海;胡荣

    目的通过检测异丙酚静脉全麻诱导大鼠中枢c-jun基因的表达,了解异丙酚在大鼠中枢的可能作用位点.方法 42只Wistar大鼠随机分成6组:空白对照组(C组)、小剂量异丙酚组(50mg/kg,P1组)、中等剂量异丙酚组(100mg/kg,P2组)、大剂量异丙酚组(150mg/kg,P3组)、断尾刺激组(S1组)、异丙酚作用后断尾刺激组(S2组).免疫组织化学法(ABC法)检测JUN核蛋白,统计各组大鼠脑片的JUN免疫反应阳性神经元的分布.结果 C组:JUN免疫反应阳性神经元散在分布在视上核、外侧隔核及外侧缰核等神经核团.P1、P2、P3组.JUN免疫反应阳性神经元表达较对照组明显增多,主要分布在伏核、外侧隔核、下丘脑室旁核、膝状体腹下核、背外侧膝状核、视上核、视交叉上核、视前腹侧核、弧束核、杏仁基底外侧核、丘脑室旁核、外侧缰核、海马回嗅觉小岛及乳头状核等核团,表达的阳性神经元数量与异丙酚剂量正相关.结论异丙酚在大鼠中枢神经系统有与其静脉麻醉作用相关的神经核团.

  • 运用心理护理程序护理40例复发性视网膜脱离患者的体会

    作者:杨娟

    我科护理组运用心理护理程序从2002年1-12月对40例复发性视网膜脱离患者进行心理护理,取得了满意效果,极好地配合了医生的治疗,现总结如下.

  • 声带曲霉菌感染1例

    作者:袁伟;张学渊;黄茂华

    患者,女,38岁,因突发性声嘶十余天入院.患者于2002年5月突发性声嘶10 d,进行性加重,无吞咽困难、发热、盗汗.电子喉镜提示:鼻、鼻咽、口咽正常;左侧声带见白色欠光滑新生物,周围少许糜烂.查体、化验检查均未见异常.入院后在显微镜下完整钳取新生物,搔刮基底部.病理报告:声带曲霉菌伴炎性坏死.术后停用所有抗生素,给予斯皮仁诺胶囊2粒,口服,3次/d,连服5 d,喉部呋喃西林液雾化吸入,声嘶明显好转出院.一年后来院复查:声带光滑,闭合正常,声嘶及咽部异物感症状消失.

    关键词: 曲霉菌 声带
  • 209例儿童维生素D过量分析

    作者:瞿平;刘友学;黎海芪

    维生素D(VD)制剂广泛应用于儿童佝偻病的预防、治疗.但是,目前针对如何合理应用VD、防止VD中毒等问题在我国尚未得到完全解决,尤其在一些基层单位误用VD针剂及滥用VD制剂导致VD过量甚至发生中毒的病例仍然存在[1].本研究分析了1994-2002年来我院就诊的209例血清25OHD3浓度高于正常参考值的儿童检验结果,现报告如下.

    关键词: 25OHD3 VD过量
  • 易被误诊的肝癌肺转移1例

    作者:吴定国;唐春兰

    患者,男性,65岁,因胸痛伴咳嗽、咳痰6个月入院,无发热、咯血,无腹痛、腹胀、大便稀溏,每天约3~5次,小便正常.体检:T 36.5℃、P90次/min、R20次/min、BP120/70 mmHg.一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染.左背部有一约6 cm×8 cm包块,质软,无压痛,双上肺语颤稍减弱,双上肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音.

  • 428例蛛网膜下腔出血脑血管造影的临床应用及价值

    作者:李强;牟玮

    我科自1996年以来,先后对428例蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者进行了DSA三血管或四血管全脑血管造影检查,其中15例患者在1年中进行了2次DSA全脑血管造影,5例患者先后进行了3次检查.总结如下.

  • 驻京部队离休老干部糖尿病现况调查

    作者:吕肖锋;张星光;郑继红;王素玲;徐保真

    本研究以驻京部队离休老干部为调查对象,进行糖尿病及有关因素的现况调查.1对象与方法1.1调查对象及内容在驻京部队所属87个干休所内采用随机整群抽样的方法抽取32个干休所,对抽取的干休所内所有离休老干部进行糖尿病及有关因素进行现况调查.调查对象共1252人,男性1154人,女性98人,年龄60~92(72.24±17.29)岁.

  • 胸腺瘤胸骨正中劈开切口术后并发乳糜胸1例

    作者:刘朝普;赵云平;薛志强;王如文

    患者,男,59岁.因"双眼睑下垂、复视9年"于2003-09-12入院,口服吡啶斯的明、强的松等治疗,可控制症状.CT检查发现前上纵隔大小约5 cm×5 cm的块影,以重症肌无力并胸腺瘤入院.外周血检查血色素5.5g/L,骨髓检查见红细胞系严重减少.诊断为"胸腺瘤伴重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血".术前准备后于2003-09-22在全麻下,胸骨正中部分胸骨劈开切口行胸腺瘤及胸腺切除术.

  • 胆囊切除致肝总管横断伴小网膜囊大量积液1例

    作者:郑璐;李靖

    1临床资料患者:女,26岁,半月前因胆囊多发性结石在当地医院行胆囊切除术.术后第3天起逐渐出现腹胀伴恶心、呕吐胃内容物多次,呈进行性加重,B超示:上腹部巨大囊性占位.入我院查体:皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛.可触及一约30 cm×30cm的包块,质中,轻度压痛,囊性感,欠活动.血常规:WBC 10.64×109/L,N:0.74,L:0.25,肝功ALT 167 IU/L,AST 74 IU/L,T-Bil43.88μmol/L,D-Bil 34.41μ-mol/L.TC平扫示:左上腹见一29cm×19cm×29cm巨大囊性病变,TC值为7 Hu.向右达胆囊窝内,胰腺受压,胆囊缺如.

  • 卵巢巨大畸胎瘤合并足月妊娠1例

    作者:王琳;常青;江露

    1临床资料患者,女,32岁,因孕39周,腹腔巨大肿瘤,呼吸困难不能平卧20d,于2004-02-11日入院.3月前曾在当地医院B超检查,提示右卵巢肿瘤.入院查体:腹部高度膨隆,患者只能半卧位,子宫高37 cm,腹围115 cm,胎心142次/min.中上腹部扪及一巨大包块.B超示:胎头双顶径8.7 cm,胎盘Ⅱ极.中上腹部探及一巨大囊性占位,35 cm×30 cm×34cm,囊内见菜花状实性回声,9.7 cm×3.6 cm.,囊液内见细点状回声.入院初步诊断:[1]孕39周,孕5产1,胎儿宫内发育受限.[2]右卵巢巨大肿瘤.

    关键词: 畸胎瘤 卵巢肿瘤
  • 乳腺癌患者围手术期的心理调查及护理对策

    作者:唐莉;陈显春

    乳腺癌是严重影响妇女身心健康甚至威胁生命的常见病和多发病,是危害女性身体健康的第二大杀手,其确诊及手术后躯体形象的改变使患者及家属面临严峻挑战[1].我科自2000年1月至2003年8月共收治乳腺癌患者213例,针对其出现的心理问题,采取针对性的护理措施,取得较好的效果.报告如下.

  • 螺旋CT透视引导下肺部穿刺活检术的护理

    作者:陈洁;陈伟;黄学全;周代全;何强

    2000-2003年我院对476例患者进行CT引导下肺部穿刺活检取得满意效果,并将其护理配合体会报告如下.

  • 反相高效液相色谱法测定人血浆中薁磺酸钠浓度

    作者:汤建林;应懿;徐颖;黄永平;周世文

    目的建立薁磺酸钠血药浓度测定的高效液相色谱法.方法以对二甲氨基苯甲醛为内标,甲醇为血浆蛋白沉淀液,上清液经40℃真空干燥恒温箱挥干,100 μl流动相溶解,20μl进样.以Water symmetry C18柱(3.9×150 mn,5μm)为分析柱.流动相为甲醇:0.05 mol/L磷酸缓冲液=57:43(pH7.0),流速1.0 ml/min,柱温25℃,检测波长292.5 nm.结果血药浓度线性范围25~6 400ng/ml(n=9,r=0.996 6),低检测浓度25ng/ml(S/N>3),相对回收率90.58%~111.00%,日内和日间RSD分别为0.2%~5.4%和2.4%~6.0%.结论所建方法简便、准确、重现性好、灵敏度高,适用于薁磺酸钠血药浓度的实际测定.

  • 膀胱癌患者尿液中CK-20 mRNA检测的临床意义

    作者:王德林;陈在贤;吴小候;苟欣;刘航;尹志康;张云美;赵勇;张徽;刘先俊

    目的探讨检测尿液中CK-20 mRNA诊断膀胱癌的可行性.方法采用RT-PCR技术检测41例膀胱移形细胞癌、4例膀胱非移形细胞癌、15例膀胱炎伴血尿患者及10例健康者的尿液脱落细胞中CK-20 mRNA的表达,还包括7种不同的肿瘤细胞系(膀胱癌T24、肾癌786-0和GRC-1、乳腺癌MCF-7和MDA-MB-435、卵巢癌SKOV3和3AO).结果膀胱移形细胞癌中36例CK-20阳性(87.80%),GI为18/21(85.71%),GⅡ为11/13(84.62%),GⅢ为7/7(100%),统计差别无显著性意义(P>0.05),Ta~1为20/22(90.91%),T2-4为16/19(84.21%),两组差别亦无显著性意义(P>0.05);膀胱非移形细胞癌均无CK-20阳性;膀胱炎伴血尿患者中4例CK-20阳性(特异性为73.33%);19例膀胱癌组织及T24细胞系均有CK-20mRNA的表达,其余6种细胞系及10例健康者均为阴性.结论 CK-20在诊断膀胱癌有较高的敏感性和特异性,与膀胱癌的大小、数目、分期及分级无关,可用于膀胱癌的早期诊断和手术后随访.

  • 儿童革兰阴性杆菌耐药状况及ampC基因的检测与分析

    作者:蔡瑜娇;刘岚;刘昌林;刘昕;黄正根;高玉梅

    目的了解某儿童医院222株革兰阴性杆菌的耐药现状及ampC基因的分布情况.方法采用Microscanwalkaway-4.0鉴定222株革兰阴性杆菌的药敏情况,行PCR扩增检测222株革兰阴性杆菌中ampC基因.结果 222株菌对IPM、AK、CIP、FEP、CAZ、ATM、CRO、CN、SXT、PIP的药物敏感率从高到低依次为:IPM 90.5%、AK 79.3%、CIP 68%、FEP50.9%、CAZ46.4%、ATM43.2%、CRO41.1%、CN 37%、SXT 35.5%、PIP 20.7%.154株细菌ampC基因阳性(占69.4%),对所检测的各药物的敏感率从高到低依次为:IPM 92.9%、AK 81.1%、CIP69.5%、FEP 55.2%、CN45.5%、CAZ 41.6%、ATM37%、CRO 34.4%、SXT 33.8%、PIP 13.6%.在革兰阴性杆菌中对PIP的耐药性与ampC基因的分布有关.结论革兰阴性杆菌的耐药状况严重,明确ampC基因的分布状况有助于临床抗菌药物的选用.

  • 亚甲基蓝光化学法对全血中人免疫缺陷Ⅰ型病毒的灭活研究

    作者:张耀;熊鸿燕;马菲;鲍作义

    目的观察不同浓度的亚甲基蓝(methylene blue,MB)与可见光联合作用对全血中人免疫缺陷Ⅰ型病毒(HIV-1)的灭活能力.方法以HIV-1为试验病毒,通过MB与可见光(640 nm)单独及联合作用于含病毒的模拟全血,采用MT4细胞感染法评价病毒的灭活效果.结果当全血中MB含量分别为5、l0、15 μnol/L时,以40000 Lux强度的可见光分别照射30、20、10 min,可完全杀灭试验滴度为105.78TCID50HIV-1病毒.结论亚甲基蓝光化学法可高效灭活全血中HIV-1病毒.

  • DR能量减影在胸部外伤的应用

    作者:邹利光;席道友;梁开运;戴书华;张台平

    目的总结数字放射摄影(出gital radiography,DR)能量减影在胸部外伤的检查技术和诊断价值.方法 116例胸部外伤患者进行了DR能量减影胸部后前位X线摄影检查,分别获得标准图像、软组织图像、骨组织图像;由一名主治医师和一名主任医师分别阅片,对影像质量进行评价,并形成一致诊断意见.结果本组116例患者共摄取能量减影胸片348幅,均能满足临床诊断;以能量减影胸片作出的诊断为标准,胸片表现正常者87例,肋骨骨折29例,肋骨骨折合并肺部损伤实变4例;与标准胸片比较,能量减影在4例患者发现了更多肋骨骨折,1例患者发现了肺部损伤实变.结论 DR能量减影胸片可清晰显示肋骨骨折和肺部损伤,对胸部外伤有重要诊断价值.

  • 还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病50例近期疗效观察

    作者:张菁;王敏哲

    还原型谷胱甘肽可减少尿蛋白,改善肾功能,并可辅助治疗肾性贫血,有利于控制血糖,我科应用还原型谷胱甘肽治疗Ⅳ期糖尿病肾病50例,现报告如下.

  • 数字减影全脑血管造影133例分析

    作者:陈康宁;迟路湘;丁宇;陈贞芳;史树贵;范文辉

    利用股动脉穿刺进行主动脉弓及全脑血管造影是诊断脑血管疾病的重要检查方法之一.现将我科2003年1-7月的133例不同的神经科疾病造影的结果报告如下.

  • 实时CT透视经皮肺活检的临床应用

    作者:陆明;陈伟;黄学全;张林;朱洁辉;蔡萍;王健

    目的评价实时TC透视经皮肺活检的临床应用价值.方法在CT透视引导下对68例肺部病变行肺活检,主要评价穿刺成功率,每次穿刺所需次数和并发症等.结果 CT透视成功应用于所有病例,一次穿刺成功率约33%,平均需要穿刺次数为2.1次.主要并发症为气胸和咯血.结论 TC透视是肺活检中非常有用的工具,使得肺活检更加迅速和有效.

  • 16层螺旋CT心脏冠状动脉成像技术评估

    作者:何强;丁仕义;黎川;戴明德;胡珊珊

    目的通过16层螺旋TC检查,获得大量的数据后,经过多平面容积再现技术后处理,显示心脏各分支,达到对患者冠状动脉一般情况的评估.方法 40例患者行16层螺旋TC冠状动脉成像检查,于二维原始横断像加载入3D功能行大密度投影处理及多平面重建和多平面容积再现技术成像.结果 40例中未见异常23例,异常7例.全部病人皆可清楚显示冠状动脉,甚至四级分支亦可部分显示.结论多排螺旋TC心脏冠脉成像检查无创伤性,效果好,简便易行.

  • 小肠CT灌肠的临床应用及进展

    作者:蔡萍;王健;丁仕义

    小肠TC灌肠为一种通过鼻肠管注入造影剂,使远端小肠适度扩张并完全显影后,得到接近横断面影像的检查方法[1].它克服了常规TC或螺旋CT和小肠灌肠的各自缺陷,结合了两种技术的优点.并较内窥镜检查的侵入性小,是诊断小肠疾病非常可行的一种检查方法.

  • CT透视技术的发展和放射线剂量分析

    作者:周代全;牟玮;巫北海;丁仕义

    近10年来,随着滑环扫描、亚秒旋转时间和计算机图像重建技术的进步,TC技术取得了突飞猛进的发展.今天的TC扫描机已经可以几乎实时地提供TC横断图像,这种技术被称为CT透视(TC fluoroscopy,CTF)或实时TC扫描(real-time TC),TC透视技术在非血管介入技术领域得到广泛应用,包括全身各部位的穿刺活检和部分液性病灶的引流治疗.TC透视引导下介入操作的优点是定位准确、操作时间短、与常规TC引导相比病人受照射剂量低.由于TC透视操作时放射线医师和病人同时处在扫描室内,并且TC透视使用的kVp值和mAs值都远大于常规X线透视所用的值,在相同时间内TC透视较常规X线透视产生更大的射线剂量[1],因此操作过程中病人和操作者受到射线损伤的风险加大,如何避免病人和手术操作者的射线损伤和加强射线剂量的管理已越来越受到许多学者的重视[2].

    关键词: TC透视 放射线剂量
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