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第三军医大学学报

第三军医大学学报杂志

Journal of third military medical university 제삼군의대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 第三军医大学
  • 主办单位: 第三军医大学
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-5404
  • 国内刊号: 50-1126/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-91
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第三军医大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 王正国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 青藤碱对类风湿关节炎患者炎性细胞因子及抗环瓜氨酸肽抗体的影响

    作者:王勇;钟兵;方勇飞;李景怡;艾九松

    目的探讨青藤碱对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中炎性细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)及抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)的影响.方法以健康成人为正常对照组,用双抗体夹心法(ELISA)检测活动性类风湿关节炎患者予青藤碱或甲氨喋呤治疗前及治疗1、2个月时血清中TNF-α、IL-1β、IL-10的含量及抗CCP抗体的滴度.结果与正常对照组相比,RA患者血清中TNF-α、IL-1β含量明显增加(P<0.01),IL-10的含量无明显变化.青藤碱及甲氨喋呤能显著降低RA患者血清中IL-1β、TNF-α的含量(P<0.01),而对IL-10的含量及抗CCP抗体的滴度无明显作用(P>0.05).结论青藤碱可通过降低RA患者中血清TNF-α、IL-1 β的含量而治疗类风湿关节炎.

  • BAPTA对去甲肾上腺素刺激的大鼠心肌细胞蛋白合成及c-fos和β-MHC表达的影响

    作者:张恒;王培勇;刘健;严竣

    目的观察去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)刺激导致的心肌细胞肥大中,钙信号通路和心肌细胞蛋白合成以及c-fos和β-MHC表达之间的关系.方法去甲肾上腺素(10-5mol/L)刺激原代培养的心肌细胞,细胞内钙离子络合剂BAPTA(20 μmol/L)阻断钙信号通路,通过3H-leucine掺入测定蛋白质合成,RT-PCR测定c-fos及β-MHC mRNA的表达.结果NE刺激组的心肌细胞3H-leucine摄入量、c-fos及β-MHC的表达均显著高于正常对照组(P<0.01),BAPTA阻断后明显降低(P<0.01),单纯BAPTA阻断组的3H-leucine摄入量和β-MHC的表达低于正常对照组(P<0.01),在正常对照组及单纯BAPTA阻断组未见c-fos明显表达.结论Ca2+信号通路不但参与NE刺激引起的心肌细胞蛋白合成增加、c-fos及β-MHC的过度表达,且在正常心肌细胞蛋白质合成及β-MHC表达中也起重要作用.

  • 灵芝发酵液对衰老大鼠抗氧化作用及其性功能的研究

    作者:郭芳;齐亚娟;张永健;王永利

    目的观察灵芝发酵液对衰老大鼠、D-半乳糖所致衰老大鼠的自由基相关酶和代谢产物、大脑皮层超微结构、红细胞膜及性功能的影响.方法①选取24月龄SD大鼠,测定不同剂量灵芝发酵液对血和/或脑组织总抗氧化活力、维生素C、丙二醛、谷胱甘肽的活性或含量的影响.②SD大鼠,随机分6组,分别为空白对照组、模型对照组、灵芝发酵液(0.3、0.6、1.2g/kg)、维生素E 0.8g/kg组,除空白对照组外,各组均皮下注射D-半乳糖50 mg·kg-1·d-1,测定血和脑组织中SOD、MDA、GSH-Px、MAO、LPF的活性或含量,并通过透射电镜观察大脑神经元超微结构的变化.③观察灵芝发酵液对红细胞膜上丙二醛含量的影响.④观察灵芝发酵液对阴茎勃起潜伏期、扑捉潜伏期、扑捉次数、射精次数、射精潜伏期的影响.结果①灵芝发酵液1.2g/kg可明显提高总抗氧化活力和抗坏血酸的含量,降低MDA含量,而对谷胱甘肽无明显影响.②灵芝发酵液0.3g/kg可升高GSH-Px的活性,降低MDA、LPF的含量,而对其它相关酶及代谢产物无明显影响;0.6g/kg组可降低LPF、MDA的含量,增加血清中SOD的活性;1.2g/kg可使SOD、GSH-Px活性的升高,降低MDA和LPF含量,也可抑制MAO的活性.灵芝发酵液可剂量依赖性的减轻D-半乳糖引起的神经元变性.③灵芝发酵液0.6、1.2g/kg组可使红细胞膜MDA含量明显降低,0.3g/kg组则无明显影响.④灵芝发酵液1.2g/kg可缩短阴茎勃起潜伏期,0.6g/kg明显增加扑捉次数和射精次数,缩短扑捉潜伏期和射精潜伏期,0.3g/kg组只缩短扑捉潜伏期.结论灵芝发酵液能通过抑制脂质过氧化物的形成和/或提高抗氧化酶的活性,改善D-半乳糖导致脑超微结构变化,具有显著的抗氧化作用,且对性功能有一定的影响.

  • 内皮细胞表达CD137分子介导对T细胞的抑制效应

    作者:张利永;黄钢;傅晓岚;肖宇宏;张立群;白云

    目的研究内皮细胞表达的CD137分子与活化的T细胞表达的CD137L交联后对T细胞的刺激效应.方法将活化的内皮细胞与活化的T细胞共培养,ELISA检测共培养上清中IL-2、IL-10和IFN-γ的含量;流式细胞仪检测内皮细胞表面标志分子CD25、CD69的表达变化;CCK-8试剂盒检测T细胞存活率,并观察用融合蛋白抗-CD137阻断CD137-CD137L共刺激通路后T细胞分泌细胞因子的变化.结果采用细胞共培养后,T细胞分泌IL-2、IL-10和IFN-γ的水平下降,而且CD25、CD69的表达水平降低,T细胞存活率下降,应用抗-CD137单克隆抗体阻断CD137-CD137L相互作用后,IL-2、IL-10和IFN-γ的分泌水平升高,CD25、CD69的表达上调,T细胞存活率上升.结论活化的内皮细胞诱导表达CD137蛋白分子与活化的T细胞上诱导表达的CD137L相互作用,通过CD137L向T细胞内传递抑制信号,抑制了T细胞合成和分泌细胞因子的功能.表明CD137-CD137L信号通路在内皮细胞与T细胞的信号作用中有着重要的地位.

  • 人sCR1结合C3b结构域基因的克隆及在大肠杆菌中高效表达

    作者:罗雪;汪正清

    目的克隆表达人可溶性补体受体1型(sCR1)结合C3b结构域基因.方法从外周血单核细胞中提取总RNA,RT-PCR克隆编码sCR1-SCR15-18的cDNA,连接pMD-18T载体进行DNA序列分析,再亚克隆pET32原核表达载体,构建pET32-sCR1-SCR15-18重组表达载体,转化BL21菌,用IPTG诱导表达,表达产物通过免疫印迹实验鉴定.结果获得了预期的扩增目的片段,成功构建了pMD-18T重组克隆载体,核苷酸测序结果与GenBank登录的人sCR1-SCR15-18 cDNA序列一致.成功的构建了原核表达载体pET32-sCR1-SCR15-18,目的蛋白的表达量占菌体总蛋白的40%,并在菌体内形成包涵体.免疫印迹实验显示,在分子量约43×103处出现单一条带的阳性结果.结论从单核细胞中克隆出sCR1-SCR15-18片段基因,人sCR1-SCR15-18在大肠杆菌中得到高效表达.

  • 利用基因芯片技术研究电击伤后心肌组织基因表达谱的改变

    作者:马智华;万立华;晏珩;潘守亭

    目的研究电击伤后心肌组织基因表达谱的改变,筛选与心肌电损伤过程相关的差异表达基因.方法将大鼠心脏电击伤3 h后的心肌组织(电击组)和正常心肌组织(对照组),分别提取总RNA,制备Cy5-dCTP和Cy3-dCTP的标记的cDNA探针,并与BioStar-40基因芯片进行杂交.杂交信号经扫描后,计算机分析基因表达情况.结果电击伤后心肌组织中共有71个基因或EST发生差异表达,其中35个基因或EST表达上调,36个基因或EST(expressed sequence tags)表达下调.这些基因涉及凝血、炎症反应、信号转导及机体自稳态等多个方面,此外还有44个基因或EST的功能是未知的.结论利用基因芯片技术初步筛选出与心肌电损伤过程相关的多个差异表达基因,为揭示心脏电击伤的分子机制提供了依据.

  • SP在失神经下颌骨骨痂中的表达及意义

    作者:何海涛;谭颖徽;王建华;张纲

    目的通过观察P物质(substance P,SP)在失下牙槽神经下颌骨骨折骨痂中的表达,探讨感觉神经对颌骨骨折愈合的影响.方法选用中国大白兔32只,分为实验组(失下牙槽神经下颌骨骨折)和对照组(单纯下颌骨骨折),分别在术后第7、14、21、28天处死动物,用免疫组化、HE染色检测SP在新生骨痂中的表达,并观察骨痂愈合方式.结果失神经骨折组在各个时期较单纯骨折组大量纤维组织增生明显,编织骨成熟度较低,骨性骨痂在新生骨痂中比例明显偏低;骨痂中SP着色明显浅于对照组,晚期两组染色都变深.结论感觉神经参与了早期骨修复和晚期的改建,神经损伤后影响骨痂形成的质量,神经参与骨折愈合的调控与SP相关.

  • 蝎素SVCⅢ对人皮肤T细胞淋巴瘤细胞系Hut-78增殖及凋亡的影响

    作者:田中伟;宋向凤;冯捷

    目的探讨中药蝎素SVCⅢ对人皮肤T细胞淋巴瘤Hut-78细胞增殖的抑制作用及其诱导凋亡作用.方法将蝎素以不同浓度分别加入对数期生长的人皮肤T淋巴瘤细胞Hut-78细胞中,通过MTT法、DNA凝胶电泳和FACS分析其抑制作用和诱导凋亡作用.结果蝎素对人皮肤T淋巴瘤细胞株有明显的抑制作用,DNA电泳显示有凋亡特征的"梯状"条带出现,经FACS检测发现细胞周期被阻止在G1期.结论蝎素能够抑制人皮肤淋巴瘤细胞的增殖并能诱导凋亡,提示蝎素可能有抗皮肤肿瘤的作用.

  • 重症急性胰腺炎大鼠肺脏iNOS mRNA表达及丹参的干预效应

    作者:张莹;石承先;别平;任娟娟;李玉祥;黄平

    目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠肺脏诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达及其与肺组织损伤的关系和丹参的治疗效应.方法45只Wistar大鼠随机分为3组.SAP模型组、丹参组均以5%牛磺胆酸钠经胰管内逆行注射(1 mL/kg)复制SAP模型,丹参组则在制模后立即肌肉注射丹参(2 ml·kg-1·d-1),每6 h 1次,共给药4次.对照组仅行假手术.各组动物在术后24h测血一氧化氮(NO)、淀粉酶(AMY)和腹水量.使用原位杂交和图像分析检测肺iNOS mRNA的表达强度,并观察其病理变化.结果AP模型组血中NO、AMY、腹水量和肺脏iNOS mRNA表达显著高于丹参组和对照组(P<0.05,P<0.01);丹参组病理改变较模型组减轻.结论SAP时肺组织iNOS mRNA高表达导致NO过度生成并与肺脏损伤有关;丹参能抑制肺组织iNOS mRNA的过度表达,从而对肺组织起保护作用.

  • 胚胎细胞MAD2基因表达对染色体分离的影响

    作者:施琼;翁亚光;蔡燕;刘青松;刘子杰

    目的探讨MAD2基因表达对染色体分离的影响.方法用定量RT-PCR比较RNA干扰前后的胚胎细胞内源性基因MAD2 mRNA表达水平,同时对染色体数目异常率进行比较分析.结果干扰后MAD2基因mRNA拷贝数/GAPDH基因mRNA拷贝数的均值为干扰前的20%,染色体数目异常率均值由干扰前的4.702%上升到28.498%.经统计学分析,RNA干扰后MAD2基因mRNA水平显著下降,染色体数目异常率显著增高.结论MAD2基因表达的降低会导致染色体分离的异常,本研究为染色体分离相关蛋白功能研究建立了新的研究手段和实验评价体系.

  • 体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为心肌样细胞的研究

    作者:朱淑霞;宋治远;罗向东;仝识非;苏踊跃;梁光萍;唐红英

    目的探讨用5-氮胞苷(5-aza)体外诱导骨髓间充质干细胞(MSCs)分化为心肌样细胞的佳条件.方法用Percoll密度梯度离心法分离培养、纯化大鼠MSCs,取第3代MSCs随机分为A、B、C 3组,分别加入5、10、20 μmol/L5-aza;每组分别孵育12、24、48 h,继续培养28 d.相差显微镜观察细胞形态变化,免疫组化法检测细胞肌动蛋白(α-actin)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)表达,并通过Western印迹法对细胞cTnT进行定量分析.结果MSCs经5-aza诱导培养28 d后,电镜下见细胞胞浆有散在肌丝样结构,免疫组化检测α-actin和cTnT表达均呈阳性;5 μmol/L的5-aza孵育48 h、10 μmoL/L孵育24 h培养28 d的细胞cTnT表达量与10 μmol/L的5-aza孵育48 h、20 μmol/L 3种孵育时间各组比较无显著性差异,且细胞生物学特性未受到明显影响.结论MSCs在体外经5-aza诱导后可分化为心肌样细胞;5 μmol/L的5-aza孵育48 h和10 μmol/L的5-aza诱导24 h是MSCs体外诱导分化心肌样细胞的理想条件.

  • 无血清K-SFM培养条件下大鼠毛囊Bulge细胞生物学特性的研究

    作者:符刚;高强国;杨恬;余瑾;向明明

    目的研究无血清K-SFM培养条件下,大鼠毛囊Bulge细胞的生物学特性.方法分离大鼠毛囊Bulge细胞,分别置于无血清的K-SFM培养基(实验组)及有血清DMEM/F12培养基(对照组)的培养条件下培养.比较Bulge细胞在两种培养体系中的生长增殖和K19的表达状况.结果无血清培养的Bulge细胞在克隆形成率及K19的表达率均明显高于对照组(P<0.05).结论体外培养和扩增大鼠毛囊Bulge细胞,无血清的K-SFM培养基较有血清DMEM/F12培养基更有利于Bulge细胞的扩增和表型的维持.

  • 18例女性膀胱尿道阴道瘘报告

    作者:赵涛;肖卫忠;陈勇;张建华

    女性膀胱尿道阴道瘘的处理是临床上的难题,采取什么途径以及什么时候修补一直是临床上争论的焦点.女性尿道损伤临床较少见,因其尿道较短,损伤后往往并发尿道阴道瘘,造成治疗上的困难.我院1994年7月至2004年7月共收治膀胱尿道阴道瘘18例,现报告如下.

  • 支气管镜确诊871例肺癌的临床分析

    作者:洪新;毕玉田;崔社怀;梁先万;曹国强;周蒙丽;雷文慧

    我科自1997年3月至2004年12月行4 828例支气管镜检查,其中确诊肺癌871例,现将临床特点分析如下.1临床资料1.1病例资料871例肺癌患者,男性729例,女性142例,均为我院住院及门诊病例;年龄19~87(58.9±17.3)岁.49岁以下158例,50~59岁254例,60岁以上459例.

    关键词: 肺癌 支气管镜
  • 输卵管开窗术后同侧宫角妊娠足月分娩1例

    作者:刘强;李力;胡珊;吕小利

    患者33岁,G3P0(孕3产0),因"停经39+4周,阴道流液30 min"于2004年6月25日入院.平时月经规则,人工流产1次.2001年因异位妊娠行右输卵管开窗术,术后避孕半年.末次月经2003年9月21日,预产期2004年6月28日,停经32 d出现阴道少许流血,B超提示:"宫内妊娠,宫角妊娠(右)".行保胎治疗(黄体酮20 mg肌肉注射1次/d)2周.停经40+d出现轻微早孕反应,孕3个月自然消失.孕期无异常,产前检查正常.入院前30 min出现阴道流液,量约200 ml,色清亮,伴不规律下腹胀痛.入院检查:体温36.8℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mmHg,宫高33 cm,腹围110 cm,胎方位LOA,胎心142次/min,扪及不规律宫缩,估计胎儿体质量3 400 g.肛查:先露头,高浮,宫口未开,胎膜已破,羊水清亮.B超:双顶径9.2cm,羊水指数11.7 cm,FL7.7cm,胎盘Ⅱ级,胎儿颈部见一"W"型压迹.

  • 分娩启动宫缩时产妇血清及羊水中糖皮质激素改变

    作者:陈明;李正非;齐心

    分娩启动是一个十分复杂的生理过程,包括子宫体肌细胞及子宫内膜等在内的诸多因素已经被广为研究.大量研究表明,糖皮质激素是启动分娩的重要激素[1],成人血清中的糖皮质激素有着周期性的变化,本研究探讨足月妊娠妇女分娩启动宫缩时血清及羊水中糖皮质激素的变化.

  • 股静脉置管术在肺癌化疗病人的应用

    作者:黄润佳;周蒙丽;周明芳

    静脉置管术输液作为一项新的技术已广泛应用于临床.虽然颈内静脉具有体表标志相对明显、操作简单方便、穿刺成功率高、并发症少等优点[1],但在肺癌并发上腔静脉阻塞综合征的病人,则限制了颈内静脉置管术的应用.为此,本科于2002年1月至2004年10月对52例肺癌化疗病人进行股静脉置管输液,取得了较好效果.

  • 经纤维支气管镜纵隔淋巴结针吸活检对肺癌的诊断价值及其分期和安全性评价

    作者:曹国强;黄勇;毕玉田;洪新;崔社怀

    目的探讨经纤维支气管镜针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)技术的安全性及应用价值.方法在CT定位下,对手术前伴有纵隔淋巴结肿大的32例肺癌患者进行TBNA检查,并与开胸手术结果比较.结果32例纵隔淋巴结穿刺活检患者,阳性17例(53%),11例假阴性,TNM分期符合率62.5%.只有1例手术后有少量咯血,无气胸及其他严重并发症发生.结论TBNA对肺癌的诊断和TNM分期有较高的应用价值,无严重并发症.

  • LR3057位基因多态性与2型DM和肥胖及血脂的关系

    作者:唐晓君;卢仙娥;张素华;李启富;李萍

    目的探讨瘦素受体(leptin receptor,LR)基因第20外显子基因变异与2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)和肥胖及血脂的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对134例血标本检测了瘦素受体基因第20外显子+3 057位核苷酸基因多态性,并分析其与2型DM及肥胖的关系.结果对75例2型DM病人和59例血糖正常者检测LR基因+3 057位核苷酸G→A的变异频率,总变异频率为82.09%,其中DM组为87.33%,正常对照组为75.42%(P<0.05),OR=2.25.DM患者中AA型频率显著高于对照组,而GA型频率低于对照组,病例组中未见GG型频率(趋势χ2=6.77,P<0.01),按BMI及WHR划分,未见其基因变异与肥胖的关系.AA基因型组甘油三酯、收缩压、舒张压高于GA型组,而高密度脂蛋白低于GA型组(P<0.05).结论重庆地区存在LR基因第20外显子+3 057位核苷酸基因变异,它可能是该地区人群2型DM的遗传易感标记,A等位基因与2型DM及高血压、高血脂发病有一定的关系.

  • FDG-PET对非小细胞肺癌分期的意义

    作者:崔社怀;金榕兵;曹国强;洪新

    目的探讨FDG-PET对非小细胞肺癌分期的影响,进一步评价TNM分期和正确的治疗措施.方法经病理证实的NSCLC 49例,以纵隔淋巴结FDG摄取增高及SUV≥2.5作为阳性判断标准,进行纵隔淋巴结分期,分别比较PET和病理结果的一致性及其特点;比较PET和CT的各自优缺点及其互补性.结果经以上比较PET在评价肺癌分期方面明显优于CT,可弥补CT的不足.PET检查的实施部分重新评估TNM分期,选择恰当的治疗措施.结论PET的应用可以弥补CT的不足,对选择合适的治疗措施有重要指导意义.

    关键词: FDG-PET 肺癌
  • 凋亡素基因转染对人胆管癌细胞凋亡作用的研究

    作者:陈健;王曙光

    目的探讨凋亡素对人胆管癌细胞凋亡的影响.方法以PCR方法获得凋亡素基因,然后运用T4连接酶将凋亡素基因和含荧光蛋白基因的质粒pAdtrack-CMV连接,通过酶切和测序证实成功构建重组质粒.再以DOTAP脂质体介导凋亡素基因转染人胆管癌细胞株QBC939.通过TUNEL染色证实凋亡素能否导致人胆管癌细胞的凋亡.结果酶切和测序均证实了成功构建含凋亡素基因和荧光蛋白基因的重组质粒.TUNEL染色显示凋亡素基因的转染引发人胆管癌细胞株QBC939的凋亡率与对照组相比具有非常显著的差异(P<0.01).结论凋亡素能诱导培养的人胆管癌细胞的凋亡,在胆管癌的基因治疗上有深入研究的价值.

  • 新辅助化疗对宫颈鳞癌细胞增殖与凋亡的影响

    作者:王莉;刘风花;刘若男

    目的观察新辅助化疗对宫颈鳞癌细胞增殖及凋亡的影响.方法对24例宫颈鳞癌进行1个疗程的以顺铂为主联合羟基喜树碱、博来霉素方案的新辅助化疗,以流式细胞术检测化疗前后的宫颈鳞癌组织中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达;TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡指数(AI).结果化疗临床有效率为58.3%;化疗后宫颈鳞癌组织中PCNA的表达由(0.386±0.078)降至(0.125±0.040),差异显著(t=22.859,P<0.001),而AI由(0.052±0.027)升至(0.248±0.078),差异显著(t=16.06,P<0.001);化疗后临床有效者AI升高程度高于无效者,差异显著(t=2.398,P=0.029).结论对宫颈鳞癌进行顺铂联合羟基喜树碱、博来霉素的新辅助化疗能显著抑制肿瘤细胞增殖、增加凋亡,PCNA表达的下调及AI上调可能是新辅助化疗抗癌作用的重要机制之一.

  • 二氧化碳气腹对人卵巢癌细胞株SKOV3VEGF和MMP9表达的影响

    作者:唐均英;黄金;姚珍薇

    目的探讨腹腔镜二氧化碳(CO2)气腹对恶性卵巢肿瘤细胞侵袭能力的影响.方法体外培养人卵巢浆液性乳头状腺癌SKOV3细胞株,以CO2处理2 h,应用细胞爬片免疫组织化学法和半定量RT-PCR方法检测不同时相中血管内皮生长因子VEGF和MMP9表达水平.结果CO2处理后12 h SKOV3细胞VEGF和MMP9蛋白和mRNA表达显著增加,VEGF在CO2处理后24h表达达到高峰,MMP9在48 h达到高峰.结论CO2可以增强卵巢癌细胞SKOV3的侵袭能力.

    关键词: 二氧化碳 SKOV3 VEGF MMP9
  • 肺部真菌感染96例临床分析

    作者:陈昌碧;崔社怀

    目的探讨近年来肺部真菌感染的原因和预防.方法对2000年1月至2004年12月96例肺部真菌感染的病例进行分析,对危险因素和防治进行分析.结果发生肺部真菌感染的96例患者,平均年龄78岁,均有严重的基础疾病,所有患者均用多种抗生素.真菌感染以白色念珠菌为首位,占75%.及时治疗效果良好.结论警惕真菌感染,积极治疗基础病,加强全身支持治疗.

  • 血清C反应蛋白与高血压病心功能改变的关系及临床意义

    作者:但三利;邹晓霞

    目的探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量变化与高血压病心功能改变的关系,并分析其临床意义.方法研究对象来源于2002-08-2005-01在本院门诊及住院确诊为原发性高血压病的患者.依据美国纽约心脏病学会(NYHA)1928年提出的心功能分级方案,选择高血压病无心功能障碍、高血压病轻度心功能障碍及高血压病重度心功能障碍的患者各26例,应用TurboxR特定蛋白分析系统(芬兰)以散射比浊法测定血清CRP含量,并评定其心功能,分别在患者确诊后24 h内进行测定.选取同期正常健康人26例作为对照.结果正常对照组、高血压病无心功能障碍组、高血压病轻度心功能障碍组和高血压病重度心功能障碍组间年龄、病程、性别均无显著差异.正常对照组所有患者心功能评分正常,其血清CRP含量处于较低水平.高血压无心功能障碍组心功能评分正常,与正常组相同,其血清CRP含量与正常对照组相比无显著性差异(P>0.05).高血压病轻度心功能障碍组心功能评分增高,与正常组相比有显著差异(P<0.05),其血清CRP含量与正常对照组及高血压轻度心衰组相比均有明显增高(P<0.01).高血压病重度心功能障碍组心功能评分明显增高,与高血压轻度心功能障碍组相比有显著差异(P<0.01),其血清CRP含量与正常对照组、高血压无或轻度心功能障碍组相比均有明显增高(P<0.05).结论血清CRP水平与高血压病心功能障碍的发生和程度密切相关.高血压病心功能障碍的预防和治疗应包括早期抗炎治疗.

  • 肺癌患者气道支架置入术后咳嗽咯痰的变化及处理

    作者:黄勇;崔社怀;洪新

    目的评估肺癌患者气道支架置入术后咳嗽咯痰的变化,以及临床相应处理.方法纤维支气管镜直视下在叶支气管以上的气道置入金属支架,比较术前、术后3 d内及术后1~2个月患者咳嗽频繁程度、咯痰困难程度、咯痰量与粘蛋白含量及肺功能的变化.结果术后3 d内患者咳嗽频繁程度显著增加,咯痰困难程度、咯痰量与粘蛋白含量增加不明显,肺功能中VC、FEV1和PEF明显改善;术后1~2个月咳嗽频繁程度接近术前水平,咯痰困难程度、咯痰量与粘蛋白含量明显增加,以覆膜支架更为显著,肺功能持续改善.合理选择支架、镇咳化痰药物及抗生素等措施可以减轻术后3 d内患者咳嗽频繁程度及术后1~2个月咯痰困难程度、咯痰量与粘蛋白含量的增加.结论气道置入金属支架在改善恶性中央气道狭窄患者通气功能的同时对咳嗽咯痰有一些不利影响,采取相应处理能起到一定的作用.

  • 经纤维支气管镜肺活检及刷检在肺部周围性占位病变诊断中的价值

    作者:王兴胜;崔社怀;林海龙;曹国强;洪新;梁先万;周蒙丽;雷文慧

    目的评价经纤维支气管镜肺活检(transbronchiallung biopsy,TBLB)及刷检(brush biopsy,BB)对肺部周围性占位病变的诊断价值.方法回顾性分析186例X线或CT发现肺部周围性占位患者,经细胞学、组织病理及临床证实终确诊为肺癌128例、结核31例、非特异性炎症及其它疾病27例,对其TBLB及BB结果进行分析,了解TBLB、BB病理取材方法的诊断阳性率.结果186例患者中采用TBLB、BB、TBLB+BB对肺癌和肺结核的检出阳性例数和阳性率分别为,肺癌57(44.5%)、27(21.1%)、63(49.2%),结核13(41.9%)、7(22.6%)、15(48.4%).结论经纤维支气管镜肺活检及刷检对肺部周围性占位病变是安全、可靠、方便、经济并可重复进行的诊断方法.

  • 支气管镜代胸腔镜对病因不明胸腔积液的诊断价值

    作者:洪新;毕玉田;崔社怀;梁先万;曹国强;康军;周蒙丽;雷文慧

    目的研究支气管镜替代胸腔镜检查对原因不明胸腔积液的诊断价值和并发症.方法对胸水细胞学和胸膜活检未能明确诊断的疑似癌性胸腔积液患者27例,采用支气管镜替代胸腔镜检查.结果经组织病理学检查,诊断为腺癌12例,低分化癌6例,鳞癌4例,恶性胸膜间皮瘤2例,乳腺胸膜转移癌1例.2例未明确诊断.所有患者无严重并发症.结论支气管镜替代胸腔镜检查操作简单,费用较低,诊断阳性率高,并发症少,对恶性胸腔积液病因诊断有较高临床价值.

  • 肿瘤标记物蛋白芯片对肺癌的诊断价值

    作者:林海龙;崔社怀;曹国强;梁先万;康军

    目的研究肿瘤标记物蛋白芯片对肺癌的诊断价值.方法将96例已经确诊的病例分为肺癌组和非肺癌组,采用蛋白芯片测量技术检测肺癌组和非肺癌组其血清肿瘤标记物.结果①肺癌组和非肺癌组12项标记物中糖链抗原19-9(CA19-9),神经元特异性烯醇化酶(NSE),癌胚抗原(CEA),糖链抗原242(CA242)癌抗原125(CA125)、铁蛋白6项测定值差异有显著性(P<0.01).②肺癌组和非肺癌组12项标记物阳性检测中6项测定阳性率差异有显著性(P<0.01).其中肺癌组CEA,CA242和CA 125呈现高阳性检测率.结论肿瘤标记物蛋白芯片对肺癌的诊断有重要的价值.

  • 阴式全子宫切除术前米非司酮的应用

    作者:武海英;李雅丽

    子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,近年研究表明[1]高雌孕激素是子宫肌瘤发病的一个主要原因,尤其是肌瘤局部雌孕激素受体含量增高,增强了激素的生物学效应,促使了肌瘤生长,米非司酮作为孕激素受体拮抗剂,可取代体内孕激素与孕激素受体结合而使肌瘤体积明显缩小.阴式子宫切除具有微创,腹部不留疤痕的优点,深受患者青睐,但对瘤体大于3个月的患者手术有一定困难.我们利用米非司酮可使肌瘤缩小的原理,对30例子宫肌瘤患者先行12周米非司酮治疗后行阴式子宫切除,取得了良好的效果.

  • 人胆囊上皮细胞优化培养及其炎症模型建立

    作者:潘光栋;程南生;熊先泽;刘江文;李胜富;张国福;严律南

    本研究结合国内外文献报道,进行胆囊上皮细胞(human gallbladder epithelial cells,HGBEC)的优化培养并建立其炎症模型.1材料与方法1.1材料正常胆囊2枚,DMEM培养基(Gibco),Ⅳ型胶原酶(Sigma),包被液(Ⅳ型胶原酶配成200g/L),200 ml/L小牛血清(成都哈里生物公司),人内皮细胞生长因子(hEGF)(Sigma),CK19抗体(DAKO),人白介素1β(hIL-1β)(Roche公司),TNF-α、IL-6放免测定药盒(北京放射免疫研究所).

  • 内皮素1受体拮抗剂抗肺缺血再灌注损伤的实验研究

    作者:梁贵友;牛义民;刘达兴;徐刚;蔡庆勇

    内皮素(endothelin,ET)有3种亚型,其中ET-1生物活性强,具有持久收缩小血管、调节多种炎症介质产生、增加肺血管阻力,并参与肺组织损伤过程[1,2].BQ123是一种ET-1受体拮抗剂,有报道BQ123可减轻白细胞毒素诱导的大鼠急性肺损伤[3],临床上也有用BQ123来降低小儿先天性心脏病患者的肺血管阻力[4],但BQ123能否减轻缺血再灌注所致的肺损伤,少见相关报道.本研究的目的是观察使用BQ123对兔肺缺血再灌注过程中肺组织CGRP、ET含量变化及其抗肺损伤作用.

  • 大鼠缺血再灌注损伤后肾组织ICAM-1表达及炎细胞浸润

    作者:刘宏;吴雄飞;李敛

    局部炎细胞的浸润是导致缺血、再灌注后肾脏损伤及移植肾排斥反应的重要原因[1].本研究观察在体缺血再灌注损伤后大鼠肾血管ICAM-1表达与肾组织炎细胞浸润的关系,探讨内皮细胞粘附性改变在急性缺血性肾脏损害中的作用.

  • 胰岛素治疗新诊断的2型糖尿病的疗效观察

    作者:汪娟;许莉;张兴禹

    对2型糖尿病而言,尽管胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是其发病的主要原因,但只要血糖升高到足以诊断糖尿病的程度,胰岛素(INS)分泌不足便成为主要矛盾.英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)结果表明,新诊断的2型糖尿病,其β细胞功能已丧失达50%左右,而且以后每年以4.5%的速度下滑,10年以后它就不可能再分泌胰岛素了.单纯生活方式的改善和饮食治疗仅有16%的患者血糖控制水平达到糖化血红蛋白<7%,1年后,仅剩8%.随着病程延长,无论磺脲类或是双胍类,还是单纯使用INS降低血糖,β细胞功能仍继续呈减退趋势,但尽早使用胰岛素强化治疗可以改善β细胞功能[1,2].鉴于目前许多糖尿病患者拒绝胰岛素治疗,本研究选择新诊断的糖化血红蛋白≥10%的2型糖尿病患者以口服降糖药治疗对照观察胰岛素常规强化治疗的疗效.

    关键词: 胰岛素 糖尿病
  • 肝癌相关新基因BC047440反义真核表达载体构建及鉴定

    作者:周建波;李靖;赵弘智;郑璐;梁平;杨彤翰;黄小兵

    目的构建肝癌相关新基因BC047440反义真核表达载体.方法提取人肝癌组织总RNA,逆转录酶-多聚酶链式反应(RT-PCR)扩增BC047440基因cDNA序列,经与pMD18-T simple载体连接,筛选、克隆、抽提质粒和双酶切后,将纯化的BC047440基因cDNA序列反向插入真核表达载体pcDNA3.1(+)中,筛选、克隆、抽提质粒,从而构建BC047440基因反义真核表达载体pcDNA3.1(+)BC047440AS.结果经RT-PCR获得826 bp含限制性内切酶位点的cDNA片段,T载体克隆后经PCR扩增目的片段、测序,确定该片段为BC047440基因cDNA,进而构建反义真核表达载体pcDNA3.1(+)BC047440AS,并经PCR扩增目的片段,测序确证.结论成功构建了BC047440基因反义真核表达载体pcDNA3.1(+)BC047440AS,为进一步研究该基因功能奠定了基础.通过抑制消减杂交法(suppression subtractive hybridization,SSH)对肝癌组织与癌旁肝组织间差异表达基因进行分离、鉴定,我们发现了1条新的肝癌相关基因cDNA片断(EST)[1],长447 bp,经GenBank检索,90%与已知基因无同源性.进一步采用RACE技术,克隆出该基因的全长cDNA序列[2].经GenBank检索,与近期登录的基因BC047440同源.但该基因是从大脑组织中获得[3],而且国内外少见该基因功能研究的报道.在此基础上,本研究从原发性肝癌组织中克隆了BC047440基因的全长cDNA序列,并构建了其反义RNA真核表达载体,为进一步研究该基因功能奠定基础.

  • 肺癌临床诊治进展

    作者:崔社怀;梁先万

    目前,全世界肺癌的发病率明显上升,据估计每年有1千万人死于肺癌.在美国2003年新发肺癌患者约为17万人,15.7万人死于肺癌.因此,肺癌已成为导致人类死亡的主要癌症之一.但是时至今日肺癌的早期诊断和治疗一直是困扰人们的主要问题,如何提高肺癌早期诊断、早期治疗手段,提高5年生存率,尽快地将日益上升的肺癌发病率和死亡率降下来,是当今医学界研究的热点课题.

  • 消化系统水通道蛋白

    作者:秦佳敏;梅浙川

    水通道蛋白是一组对水有高选择性的细胞膜转运蛋白,广泛存在于机体各种组织,在水的分泌吸收,细胞内外水平衡等过程中起着重要作用.现就消化系统中水通道蛋白的分布、表达、调节因素、生理及病理生理意义作一综述.

  • 高海拔环境下驻训军人情绪特点的动态研究

    作者:杨国愉;冯正直;刘云波;张艳;张均

    目的研究高海拔环境下驻训军人的情绪变化特点.方法采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),对某进高原训练的部队50名军人进行连续测评,对不同海拔高度、进入高原不同时间和不同军事作业阶段军人的情绪反应特点进行动态跟踪研究.结果①不同海拔之间,SDS得分有显著差异(P<0.01),SAS得分没有显著差异(P>0.05);SDS和SAS得分在2 620、2 800 m和4 308 m的海拔均显示非常显著的差异,SDS得分明显高于SAS(P<0.01).②进入高海拔环境不同时间之间,SDS得分有显著差异(P<0.01),SAS得分无显著差异(P>0.05);SDS和SAS得分,在进入高海拔环境1~6周均显示非常显著的差异,SDS得分明显高于SAS(P<0.01).③不同军事作业阶段之间,SDS得分显示显著差异(P<0.01),SAS得分无显著差异(P>0.05);SDS和SAS得分除进高原前低海拔地区训练阶段外,其它军事作业阶段均显示非常显著的差异,SDS得分明显高于SAS(P<0.01).结论高海拔环境对军人情绪反应产生明显影响,抑郁和焦虑反应出现明显的分离现象,抑郁反应程度明显高于焦虑.

  • 参考文献中英文作者名的著录方法

    作者:《第三军医大学学报》编辑部

    关键词: 文献 中英文
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