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第三军医大学学报

第三军医大学学报杂志

Journal of third military medical university 제삼군의대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 第三军医大学
  • 主办单位: 第三军医大学
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-5404
  • 国内刊号: 50-1126/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-91
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第三军医大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 王正国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • hTERT和PCNA在良恶性胸腹水细胞中的表达及临床意义

    作者:吴丽颖;刘邦荣;陆军;凌明德;陈洁;李朋

    目的 探讨端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在良恶性胸、腹水中的表达及临床意义.方法 应用免疫细胞化学S-P法分析46例恶性胸、腹水患者、21例良性胸、腹水患者的胸、腹水脱落细胞hTERT和PCNA的表达状况.结果 hTERT和PCNA在46例恶性胸、腹水中的阳性表达率分别为84.8%和63.0%,良恶性胸、腹水中反应性间皮细胞均未见hTERT和PCNA表达.hTERT和PCNA表达呈明显正相关(r=0.30,P<0.05).hTERT和PCNA联合检测较二者单独检测敏感性提高至89.1%.结论 hTERT的表达对于良恶性胸、腹水的鉴别诊断具有一定的辅助意义,hTERT联合PCNA检测较单独检测及细胞学检测敏感性进一步提高.

  • 高原鼠兔和Wistar大鼠骨骼肌线粒体的比较蛋白质组学初步研究

    作者:陈建;高钰琪;黄瑊;蔡明春;高文祥

    目的 采用比较蛋白质组学方法研究高原鼠兔和Wistar大鼠线粒体蛋白的差异.方法 分别在海拔4 500 m高原(高原鼠兔)和模拟4 500 m低压舱内麻醉动物后取双侧腓肠肌,分离纯化线粒体蛋白进行二维电泳和凝胶图像分析,对差异蛋白质用MALDI-TOF-MS质谱仪进行肽指纹图谱测定和ESI-Q-TOF串联质谱鉴定.结果 高原鼠兔和Wistar大鼠线粒体蛋白二维凝胶图谱有明显差异;鉴定了泛醌-细胞色素C还原酶核心蛋白Ⅰ、硫氧还原蛋白依赖性过氧化物还原酶线粒体前体蛋白、线粒体胸苷激酶2、肌酸激酶线粒体异构体4、推测蛋白XP_499518、未知功能蛋白、肌酸激酶、F1F0-ATP酶d亚基、镁依赖性蛋白磷酸酶1D、推测蛋白LOC498909等差异线粒体蛋白.结论 高原鼠兔和Wistar大鼠有差异线粒体蛋白,提示高原鼠兔线粒体能量代谢、抗氧化能力、线粒体DNA稳定性等方面有其特点.

  • 脆性组氨酸三聚体基因及错配修复基因 hMLH1在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

    作者:谷建琦;张英怀;杨威;张杰英;蒋崇槟;贾志宇

    目的 探讨脆性组氨酸三聚体基因(fragile histidine triad,FHIT)和hMLH1基因在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及其相互关系.方法 采用免疫组化法检测69例口腔鳞状细胞癌和40例正常口腔黏膜组织中FHIT和hMLH1的表达情况.资料的统计学处理用SPSS软件完成,比较用x2检验.结果 口腔鳞状细胞癌组织中FHIT、hMLH1的阳性表达率(46.4%,47.8%)低于正常口腔黏膜组织(77.5%,77.5%),有显著性差异(P<0.05).结论 FHIT和hMLH1可能在口腔鳞状细胞癌的发生发展中发挥重要作用.

  • 特异性反义寡核苷酸抗小鼠呼吸道合胞病毒感染的研究

    作者:周娟;崔玉霞;杨锡强;王莉佳;蒋利萍

    目的 比较研究特异性抑制呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)的反义核苷酸(antisense oligodeoxynucleotide,AS-ODN)和利巴韦林对RSV感染小鼠的治疗作用,寻求安全有效的抗RSV药物.方法 特异性ASODN和利巴韦林滴鼻治疗RSV感染BALB/c鼠,空斑形成实验检测肺组织病毒滴度,RT-PCR和免疫组织化学分析RSVmRNA和蛋白表达水平,支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞计数、肺组织病理学检查了解气道炎症和治疗副作用.结果 0.2、0.4 mg AS-ODN和0.8 mg利巴韦林能降低RSV感染小鼠肺组织病毒滴度,空斑抑制率分别为34.48%、46.75%和23.02%,与感染对照组比较差异显著(P<0.05).0.4 mg AS-ODN抑制RSV mRNA和蛋白表达,抑制率分别为30.54%和29.41%,0.4 mg利巴韦林治疗降低17.65%的RSV蛋白表达.AS-ODN和利巴韦林都降低RSV感染小鼠BALF中白细胞总数,对肺组织病理性改变没有明显改善作用,与感染对照组比较差异不显著(P>0.05).单独AS-ODN和利巴韦林滴鼻不会引发明显肺炎症病理损害.结论 AS-ODN在小鼠体内有比利巴韦林更强的抗RSV作用,经滴鼻治疗没有明显毒副作用,是安全而有效的抗RSV制剂.

  • 结肠癌组织肿瘤相关巨噬细胞VEGF-C/D的表达及与淋巴结转移的关系

    作者:李焱;蒋勇;史立群;史爱学;彭亦良;梁后杰

    目的 了解结肠癌肿瘤相关巨噬细胞中VEGF-C/D的表达,探讨其对结肠癌淋巴结转移的影响及可能机制.方法 采用特异的巨噬细胞标记物CD68等抗体以免疫组化染色的方法,并用双染、连续切片对比等对45例结肠癌标本中巨噬细胞VEGF-C/D的表达进行检测,同时行巨噬细胞计数,并统计分析两者间存在的关系.结果 在结肠癌相关巨噬细胞中检测到两种淋巴管生成因子的表达.统计分析显示VEGF-C表达与巨噬细胞计数具有相关性.有淋巴结转移者VEGF-C阳性细胞率高于无转移组.结论 结肠癌肿瘤组织中,不仅肿瘤细胞可分泌表达VEGF-C/D,肿瘤相关巨噬细胞也可表达VEGF-C/D.肿瘤相关巨噬细胞可通过诱导结肠癌局部淋巴管生成,对肿瘤的转移可起到一定的作用.

  • 生脉注射液对大鼠烧伤后心肌细胞凋亡的影响

    作者:张西联;黄跃生;党永明;张家平;郑霁;房亚东;周军利;张琼

    目的 探讨生脉注射液对大鼠烧伤后心肌细胞凋亡的影响.方法 SD(Sprague-Dawley)大鼠72只,随机分成单纯烫伤组(B组,n=36)和烫伤并应用生脉注射液治疗组(S组,n=36),制成30%TBSA Ⅲ度烫伤模型,伤后B组按Parkland公式补液,S组在B组的基础上伤后即刻按4 ml/kg给予生脉注射液,并相应减少补液量,两组均于不同时相点,取左室心肌组织切片,做病理形态学观察,并采用DNA切口末端标记法(TUNEL)和心肌组织caspase-3活性双指标联合检测细胞凋亡.结果 病理切片显示S组较B组心肌组织损伤有所减轻;两组心肌细胞TUNEL显示烫伤后6 h呈阳性,伤后12 h达高峰;caspase-3活性变化早于凋亡形态学变化,于伤后3、6 h达峰值;S组较B组在伤后6、12、24 h心肌细胞凋亡指数显著降低(P<0.01),左心室心肌组织caspase-3活性在伤后3、6、12 h也显著降低(P<0.05).结论 烧伤后早期心肌细胞凋亡参与了烧伤病理损伤过程.早期应用生脉注射液治疗可以有效地减少心肌细胞的凋亡,进而减轻心肌的损伤,起到保护心肌的作用.

  • 携EGFP的人低氧诱导因子-1α腺病毒载体的构建及鉴定

    作者:谢宜军;王月刚;郭寿贵;童锴;吴平生

    目的 构建携EGFP的人低氧诱导因子(hypoxia-induciblefactor 1 alpha,HIF-1α)腺病毒表达载体,为研究人HIF-1α基因对冠心病的血管新生作用奠定基础.方法 采用分子克隆技术,以Kpn Ⅰ、Apa Ⅰ双酶切pcDNA3.1(+)-HIF1α质粒获得HIF-1α cDNA,克隆到质粒pEGFP-C1,以Nhe Ⅰ、Apa Ⅰ双酶切得到EGFP-HIF-1α cDNA,重组到穿梭质粒pShuttle2,再以PI-Sce Ⅰ和I-Ceu Ⅰ双酶切重组穿梭质粒,获得含有EGFP-HIF-1α cDNA的表达盒,与线性化的腺病毒骨架质粒Adeno-X Viral DNA连接,重组成pAdeno-EGFP-HIF-1α腺病毒质粒,脂质体法转染HEK293细胞,荧光显微镜下观察结果,在HEK293细胞中包装成为重组Adeno-EGFP-HIF-1α腺病毒,并进行PCR鉴定及滴度测定.结果 经酶切鉴定及PCR证实重组腺病毒质粒构建成功,包装后冻融细胞的上清PCR检测重组腺病毒包装成功,病毒滴度为2×109nfu/ml.结论 成功构建重组腺病毒Adeno-EGFP-HIF-1α,为冠心病的HIF-1α基因治疗研究奠定更直观的基础.

  • 咬肌去神经动物模型的建立及其动态观察

    作者:杜本军;苏冰;朱灼新;刘晓军

    目的 建立去神经咬肌动物模型,观察咬肌变化,为临床外科提供实验资料和理论依据.方法 选择性切断咬肌神经建立动物模型,并进行咬肌厚度超声及肌细胞组织化学检测.结果 与正常咬肌相比,离断神经咬肌厚度减小(P<0.05),肌纤维截面积减小(P<0.05),而且切断不同的神经减小的幅度不同;肌纤维类型及肌细胞结构无明显变化.结论 咬肌失神经动物模型有效、可信,有助于咬肌肥大畸形的治疗的基础研究.

  • 蛋白酶体抑制剂MG-132下调炎症因子表达抑制大鼠心肌再灌注损伤

    作者:戴翠莲;罗开良

    目的 研究蛋白酶体抑制剂MG-132对大鼠缺血再灌注心肌组织中炎症因子的影响.方法 选择92只SD大鼠结扎左冠状动脉前降支30 min制作心肌缺血再灌注模型.治疗(I/R+T)组及假手术+治疗(Sham+T)组于再灌注前5 min静脉注射蛋白酶体抑制剂MG-132 0.75 mg/kg,对照(I/R)组及假手术(Sham)组注射与之相同容积的生理盐水.观察I/R组和I/R+T组再灌注0、1、2、6、24 h心肌组织超微结构变化,核因子-κBp65(NF-κBp65)、肿瘤坏死因子-α(TNFα)的mRNA和蛋白质水平,嗜中性白细胞(PMN)计数,髓过氧化物酶活(MPO)性以及各组存活率.结果 与Sham组及Sham+T组相比,I/R组的NF-κBp65、TNF-α水平,PMN计数,MPO活性均显著增加(P<0.05).I/R组中1、2、6、24 h组的上述各项炎性指标比0 h组显著增高(P<0.05);电镜下观察可见缺血再灌注组弥漫性心肌细胞肿胀、大量肌丝溶解,线粒体肿胀空化.与I/R组相比,I/R+T组心肌细胞损伤程度大大减轻,并显著抑制了炎症因子的表达、嗜中性白细胞的浸润及MPO活性(P<0.05),作用至少维持24 h,并使因心律失常死亡减少.结论 MG-132通过降低缺血再灌注心肌组织中炎症因子的表达,抑制了再灌注损伤.

  • Orexin A对麻醉大鼠前额叶皮层神经元单位放电的影响及其机制研究

    作者:陈伯成;赵红梅;谌小维;薛丽;杨天德;胡志安

    目的 研究orexin A对麻醉大鼠前额叶皮层神经元自发放电的影响,并初步探讨其作用机制.方法 用玻璃微电极记录大鼠前额叶皮层神经元的单位放电,分别观察侧脑室给予orexin A、组胺H1受体拮抗剂pyrilamine、以及pyrilamine+orexin A后放电活动的变化.结果 侧脑室给orexin A溶液可明显增加前额叶皮层神经元的自发放电频率;而给pyrilamine对前额叶皮层神经元自发放电频率无显著影响;给予pyrilamine预处理后,orexinA未能引起前额叶皮层神经元放电频率发生改变.结论 Orexin A对麻醉大鼠前额叶皮层神经元放电活动有明显的兴奋性,这一作用可能与活跃的组胺能系统有关.

  • 大鼠神经球蛋白基因的克隆及其真核表达载体构建

    作者:朱继;唐文渊

    目的 克隆Wistar大鼠神经球蛋白(neuroglobulin,NGB)基因并构建其真核表达载体,为进一步研究其功能奠定基础.方法 从雄性Wistar大鼠脑组织中提取总RNA,经逆转录PCR得到cDNA,测序并利用BLAST工具对比证明该基因序列正确后,亚克隆入pCDNA3.1(+)载体中,并通过双酶切和测序确定序列和阅读框正确.结果 克隆了Wistar大鼠的神经球蛋白基因,有4个碱基发生了突变;成功构建了真核表达载体.结论 Wistar大鼠脑组织中有NGB表达,成功克隆了该基因并构建了其真核表达载体.

  • 慢性颞叶癫痫模型鼠海马结构形态学的变化

    作者:李国强;刘仕勇;周政;陈军花

    目的 在建立红藻氨酸(KA)慢性颞叶癫痫动物模型的基础上,观察其发展过程中海马结构形态学的变化,探讨该模型的病理机制和致痫机制.方法 应用立体定向技术,侧脑室内微量注射KA于SD大鼠制作慢性颞叶癫痫动物模型,通过动态监测该模型的行为学进行分期,在不同时期取海马结构的标本,行HE染色、Timm's染色、TUNEL染色和NSE标记,观察模型发展各阶段海马结构形态学的改变.结果 该模型组织学改变为神经元的减少和胶质细胞的增生;细胞计数可见海马结构神经元死亡主要发生于急性期,以海马CA3、CA4区为显著,海马其他各区较轻,齿状回无明显神经元缺失;TUNEL染色显示海马结构的细胞死亡存在凋亡机制;Timm's染色显示从静止期开始出现MF发芽并进行性增加;NSE和BrdU双标发现齿状回区新生的神经元明显增加.结论 红藻氨酸所至慢性颞叶癫痫模型鼠海马结构形态学的变化主要是海马CA3、CA4区的神经元丢失、胶质细胞的增生及凋亡细胞增多,齿状回区新生神经元的增加和苔藓状纤维的发芽.

  • 某区部队人群乙型肝炎流行病学分析及发病趋势

    作者:杨占清;李子建;刘元东;付留杰;戚金荣;苏静静;黄尉初;于晓敏;叶乔生

    目的 了解部队乙型肝炎(乙肝)发生现况和发展规律,为制定防治策略提供科学依据.方法 收集部队近年乙肝疫情和流行病学资料,分析患者的性别与年龄、职业、所在单位的分布,用发病率和构成比等指标进行整理综合分析.结果 调查结果表明某区部队人群乙肝发病人数,在1991-1993年占年度肝炎总发病数25%~30%,1994-1997年波动在50%左右,1998-2000年占60%以上,2001-2005年仍然波动在50%左右.从相对比来看,1991-1997年乙肝病例增长约3%~30%,1998年以后,乙肝发病数呈逐年下降趋势,2005年有回升;病例平均年龄为28.10岁,在病例中男性占95.67%(1790/1871),女性占4.33%,男女之比为22.10∶1;战士发病比例高,占60%以上;全年均有发病,无明显季节性;各部队均有发病,其中B、A、F单位发病比例较高,分别占总发病数的23.36%、22.98%和16.41%;医院疫情漏报病例占60%(143/238)以上,可见乙肝实际发病率较疫情报告要高.结论 部队乙肝发病比例较高,呈逐年下降趋势,基本呈散发状态,其防治工作应针对乙肝流行的各个环节,以战士为重点人群,采取综合防治措施.

  • 重庆市某县县级医疗机构住院患者卫生服务利用与需求调查

    作者:冉明会;李春霞;邓丹;王润华

    目的 通过调查重庆市某县县级医疗机构住院者的基本情况、住院费用,了解重庆市农村地区人群卫生服务需求和利用现状及其主要影响因素,为农村卫生适宜技术推广示范研究提供依据.方法 抽取县综合医院、县中医院和县妇幼保健院,问卷调查3所医院当日全部住院患者和采集1个月全部出院患者病历对卫生服务需求及利用情况的数据进行统计学分析.结果 医院类别、患者性别、年龄、科别、床费、诊疗费、其他费用等因素对住院总费用有显著影响.由于较高的住院费用,影响农村地区人群对卫生服务利用的质和量.结论 在农村,女性的卫生服务利用率低于男性.国家新政策实施后卫生服务利用率有所提高.年龄>45岁的居民是卫生服务的主要需求者.县级医疗机构的主要需求方仍然是农村居民.农村卫生适宜技术有必要及时推广.

  • 多普勒组织成像联合多巴酚丁胺药物负荷试验检测存活心肌的实验研究

    作者:蒋益波;冯毅;丁建东;王宇

    目的 运用多普勒组织成像(Doppler tissue imaging,DTI)结合小剂量多巴酚丁胺负荷试验(low-dose dobutamine stress echocardiography,LDDSE)的方法检测存活心肌,并将结果与存活心肌的组织病理切片染色结果进行一致性比较,以评价该方法临床应用的可行性.方法 选取12只健康小型猪作为实验的研究对象.行冠状动脉造影后球囊堵塞左回旋支分支制作急性心肌梗死模型.制作心肌梗死模型前后各阶段均进行超声心动图检查,使用DTI速度模式,采用两级多巴酚丁胺负荷试验.应用16节段半定量分析室壁运动,选取静息状态下室壁运动异常的心肌节段进行存活性的评价.堵塞90 min后撤除球囊,10%KCl静注处死小型猪,TTC染色后进行结果对比.结果 ①12只猪用超声心动图静息DTI检测192个室壁节段,共检出26个运动异常节段.②行DTI结合LDDSE检测,上述26个运动异常节段中有16个节段运动改善,提示为存活心肌节段(A组).余10个节段无变化,为坏死心肌(B组).③DTI结合LDDSE试验诊断存活心肌与组织切片TTC染色结果相比较,其敏感性为92.9%,特异性为75%.结论 DTI结合小剂量多巴酚丁胺负荷试验是评价心肌存活性的一项超声新技术,因此有较好的临床应用前景.

  • 糖尿病大鼠胃窦SCF-Kit信号改变及其对Cajal间质细胞的影响

    作者:龙庆林;房殿春;史洪涛;向国春;罗元辉

    目的 研究糖尿病胃轻瘫大鼠胃Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)的形态学改变,测定干细胞因子(stem cellfactor,SCF)及Kit含量变化,探讨糖尿病大鼠胃窦SCF-Kit信号在Cajal间质细胞受损中作用.方法 用链尿佐菌素建立大鼠糖尿病模型,3个月后采用美蓝方法测定胃排空速率,对胃窦组织进行透射电镜观察Cajal间质细胞超微结构变化,采用RT-PCR方法测定胃窦平滑肌组织SCF mRNA的表达,Western blot法检测胃窦平滑肌组织c-kit蛋白变化.结果 与正常大鼠相比,糖尿病大鼠胃排空明显延迟,胃Cajal间质细胞与其他细胞间的缝隙连接显著减少、结构破坏、连接松散;细胞器变性、减少;胞质广泛溶解;核周间隙增宽.糖尿病大鼠胃窦平滑肌组织SCF mRNA以及c-kit蛋白表达均明显低于正常大鼠.结论 SCF-Kit系统受损与糖尿病大鼠胃窦Cajal间质细胞变性、数量减少以及网络结构破坏有关,终导致胃运动障碍.

  • 肌源性干细胞治疗压力性尿失禁的实验研究

    作者:徐惠成;王延洲;王丹;秦茂林;常青;梁志清;史常旭

    目的 探讨肌源性干细胞(muscle-derived stem cells,MDSCs)移植至压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)大鼠近端尿道后体内形态、分布以及尿动力学变化,为压力性尿失禁的干细胞移植治疗提供理论基础.方法 采用坐骨神经离断法建立压力性尿失禁模型,改良差速贴壁技术分离MDSCs,pEGFP-N1转染作标记,注射至SUI大鼠近端尿道.尿动力学仪检测MDSCs移植后1、2周的漏尿点压力(leak point pressure,LPP)和大膀胱容量.显微镜观察MDSCs移植后1、3、7、10、14 d荧光细胞的形态和分布.结果 MDSCs移植后第7、14天,SUI大鼠的LPP均显著提高,移植后2周LPP显著高于移植后1周.在MDSCs移植后第1、3天,细胞保持小圆形和短梭形,局限于注射部位;第7天,一部分移植的MDSCs开始分化,分布范围扩大;第10天,一部分MDSCs分化为平滑肌细胞,部分死亡;第14天,一部分细胞分化为肌纤维,而其余细胞发生变性、死亡.结论 MDSCs移植后能存活并分化而整合至尿道括约肌,尿道括约肌功能得到改善,提示MDSCs移植可能是治疗压力性尿失禁的有效方法.

  • 机采浓缩血小板-80 ℃长期冻存条件下CD62p表达与ADP诱导的再表达

    作者:孔令魁;熊文;李雪梅

    目的 通过对冻存损伤关键因素的了解评估冻存血小板潜在的冻存期限.方法 采用流式细胞技术观察冻存1~6年复苏后血小板CD62p表达和ADP诱导后CD62p再表达能力.结果 在-80℃保存12~48个月,冻存血小板CD62p的表达受得良好抑制,可与22℃保存28 h的液体血小板质量相近;而ADP-CD62p再表达能力充分,36个月时为(70.2±10.3)%,与常温24 h的液体血小板的(70.4±21.5)%相比无显著性差异(P>0.05);但48个月时下降至(35.2±18.2)%,与冻存36个月比较有非常显著性差异(P<0.01).作为对照,液体血小板在采集后1 h的CD62p表达率为(2.2±1.5)%,在22℃条件下随保存时间的延长迅速升高,24 h有显著性差异(P<0.05),48 h和72 h有极显著性差异(P<0.01);而采集后1 h的ADP-CD62p再表达率为(83.5±14.7)%,其后迅速下降,48 h后有极显著性差异(P<0.01).结论 新鲜血小板常温条件下待冻期间发生的代谢损伤是影响冻存血小板质量的关键因素,选择≤24 h的新鲜血小板用于-80℃冻存至少可以保存3年.

  • ES细胞来源的神经前体细胞移植Aβ损伤大鼠海马后的分化及对学习记忆的改善

    作者:唐军;徐海伟;周光纪;范晓棠;李达兵;杨丽

    目的 观察来源于小鼠胚胎干细胞的神经前体细胞移植Aβ海马损伤大鼠后的存活、分化以及细胞移植对模型大鼠的治疗作用.方法 采用改良的无血清方法将表达绿色荧光的小鼠胚胎干细胞定向诱导为神经前体细胞,移植至单侧海马注射Aβ1-40损伤模型大鼠注射处;免疫荧光双染观察移植细胞的存活、分化.结果 胚胎体在改良的N3选择性培养基生长5 d后,90%以上的小鼠胚胎干细胞分化为nestin阳性神经前体细胞.移植到模型大鼠海马后神经前体细胞存活良好,EGFP荧光显示移植细胞呈集落生长,Cy3荧光显示大部分细胞分化为GFAP阳性细胞,移植区周围可见一定数量NF200阳性细胞,其中部分发出类似神经元的长突起.行为学结果显示移植大鼠记忆能力较对照组明显改善.结论 胚胎干细胞来源的神经前体细胞移植Aβ1-40损伤模型大鼠海马后能有效存活,大部分移植细胞分化为胶质细胞,小部分分化为神经元,细胞移植能改善模型大鼠学习记忆功能障碍.

  • 三棱、莪术含药血清对培养的人脐静脉血管内皮细胞生长和VEGF表达的影响

    作者:叶兰;徐晓玉;李荣亨;何正光;陈刚

    目的 探讨三棱、莪术含药血清对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)诱导的血管内皮细胞增殖和VEGF表达影响.方法 以三棱、莪术含药血清作用于VEGF诱导的人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell-1,HUVEC-1),倒置相差显微镜观察细胞形态学改变,MTT法观察细胞增殖情况,Western blot和RT-PCR方法分别检测内皮细胞VEGF蛋白和mRNA的表达.结果 三棱、莪术5.0 g·kg-1·d-1、2.5 g·kg-1·d-1大鼠含药血清可使正常人脐静脉血管内皮细胞排列紊乱,明显梭形化.5.0 g·kg-1·d-1大鼠10%、5%、2.5%含药血清组和2.5 g·kg-1·d-1大鼠10%含药血清组HUVEC-1细胞的增殖显著低于空白血清相同浓度组(P<0.05).5.0 g·kg-1·d-1、2.5 g·kg-1·d-1大鼠5%的含药血清使HUVEC-1细胞VEGF蛋白、VEGF mRNA表达均显著降低.结论 三棱、莪术含药血清可抑制VEGF诱导的血管内皮细胞增殖,其机制与抑制血管内皮生长因子表达密切相关.

  • bFGF与MSCs自体移植对猪皮肤创面PCNA和Ⅷ-R Ag表达的影响

    作者:陈涛;付小兵;伍津津;韩冰;孙同柱

    目的 研究碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)自体移植对小型猪全层皮肤缺损创面增殖细胞核抗原(PCNA)和Ⅷ因子相关抗原(Ⅷ-R Ag)表达的影响.方法 6只小型猪背部中线两侧各制备4个面积为2.54 cm2的圆形全层皮肤缺损创面,将创面分为bFGF治疗组、MSCs治疗组、bFGF+MSCs治疗组、生理盐水对照组(共4组,每组12个创面).分别取不同时段创面组织,进行常规染色,并采用免疫组化方法检测PCNA和Ⅷ-R Ag的表达情况.结果 伤后7 d各组创面均形成肉芽组织,以bFGF+MSCs治疗组的血管形成为丰富.PCNA表达量增加,伤后7 d达到高峰,主要位于肉芽组织中,持续至14 d PCNA表达开始下降,而且在各个时间点,均以bFGF+MSCs治疗组的PCNA阳性细胞百分率为高(P<0.05).伤后7 d,Ⅷ-R Ag染色的阳性细胞百分率明显高于其余3个组.结论 bFGF协同自体移植的MSCs可使皮肤创面PCNA和Ⅷ-R Ag的表达增加,促进肉芽组织生成,缩短创面愈合时间.

  • 巨大肾上腺皮质腺瘤伴广泛出血退变1例

    作者:张水文;孙凤岭;臧桐

    患者,男性,62岁,因1个月前出现右腰部疼痛不适于2006年6月11日来我院门诊就诊.B超示肝、肾间隙混合性肿物,大小20 cm×17 cm×15 cm,呈椭圆形,肿物中央无规则回声区,可见多条带状分隔,中间可见少量血流信号,考虑来源于右肾上腺,CT示密度不均,CT值17~45 HU,可见高密度钙化影,增强扫描强化不明显,以"右侧腹膜后肾上腺区巨大恶性占位病变"收住院.

  • 腹膜后包裹性积液合并子宫肌瘤1例

    作者:程湘;陈正琼;谢荣凯

    患者,女性,51岁,绝经7年.右侧腹痛14 d,发现盆腔包块10 d,于2005年1月31日入院.14 d前无明显诱因出现右下腹胀痛,呕吐1次,为胃内容物.予口服头孢氨苄3 d好转.查体:体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压115/80 mmHg.心肺检查正常,腹部未及异常.妇科检查:子宫前位,宫体孕2+个月大,活动.

  • 血管密度与结直肠癌关系的研究

    作者:靳明林;石彦;曾冬竹;蔡志民;王自强;余佩武

    如何减少结直肠癌术后复发和转移,目前仍无有效的方法.我们对结直肠癌微血管密度的研究,旨在为开展抗结直肠癌血管形成治疗,减少术后复发和转移,以提高临床疗效.

  • 双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗顽固性气胸7例

    作者:金普乐;刘杰

    1 材料与方法1.1 临床资料7例气胸患者经胸腔闭式引流术治疗2周无效,自愿接受本方法治疗.临床资料见表1.

  • 土家族迟发性脊椎骨骺发育不良一家系报告

    作者:郭洪;章波;许雪青;王燕;白云

    脊椎骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia)是一种罕见的X性连锁隐性遗传病,脊柱发育障碍会引起短躯干性侏儒,患者智力正常,头面部无畸性.国内曾有报道[1,2],但土家族中尚少见报道.

  • 注射治疗婴幼儿特殊部位血管瘤

    作者:董欣竞;李晓庆;周德凯

    目的 研究局部注射疗法治疗婴幼儿颌面部及会阴部血管瘤的疗效及并发症,总结婴幼儿特殊部位血管瘤的治疗经验.方法 采用醋酸曲安奈德注射液加平阳霉素,局部注射治疗婴幼儿颌面部及会阴部草莓状、海绵状、混合性血管瘤.一次未愈,间隔4~6周重复给药,同时指导家属护理,治疗或预防溃烂,4次为一个疗程,醋酸曲安奈德总量不超过100 mg,平阳霉素总量不超过40 mg;观察血管瘤消退情况.结果 107例患儿,经1年随访,治愈率(87.8%),显效率(9.3%),无效率(2.8%).结论 该方法安全可靠、疗效显著、并发症少、外观较满意,适合婴幼儿特殊部位血管瘤的治疗.

  • 轻中度狭窄病变血管内超声影像学特征与超敏C反应蛋白的关系研究

    作者:崔松;何国祥;程训民;刘建平;冉擘力;刘现亮

    目的 探讨冠状动脉轻中度狭窄病变斑块超声影像学特征与血清超敏C反应蛋白的关系.方法 78例冠心病患者分为轻中度狭窄组(62例)和重度狭窄组(16例),对两组患者靶血管内超声特征与血清超敏C反应蛋白进行相关研究.结果 轻中度狭窄组血管内超声检出脂质斑块51例82.26%(51/62),其病变的血管外弹力膜面积(EEMA)、斑块面积(PA)及管腔面积狭窄率(LAS)、重构指数(RI)明显大于重度狭窄组,差异有显著性意义(均P<0.05).两组间在纤维帽厚度、脂核或无回声带大小、脂核与斑块比存在统计学差异.血清超敏C反应蛋白与EEMA、RI呈正相关.结论 易损斑块为偏心分布的低回声脂质斑块,具有较大的斑块面积和明显的正性重构;血清超敏C反应蛋白可望作为冠脉斑块易损性预测的参考指标.

  • 经尿道前列腺电汽化切除术治疗高龄高危患者的临床观察

    作者:周占松;宋彩萍;张家华;熊恩庆;温晋俭;宋波;季惠翔;吴小军

    目的 评估经尿道前列腺电气化切除术治疗高龄、高危患者的安全性及疗效.方法 回顾性分析经尿道前列腺电气化切除术治疗的138例80岁以上高危良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的临床资料.结果 138例患者手术时间32~68 min(平均42 min).电切前列腺组织42~155 g(平均76 g);术中失血9~185 ml(平均38 ml).术中未发生经尿道电切综合征、大出血.国际前列腺症状评分(international prostatic symptom score,IPSS)平均值由术前34.8降到7.5,平均Qmax由6.89 ml/s增加至15.67 ml/s.随访3~72个月,平均16.8个月.全部病例术后均排尿通畅.所有患者术后均未有心、脑、肝、肾等系统疾病加重.结论 只要术前积极控制并发症,医师技术娴熟,经尿道前列腺电气化切除术是当今治疗80岁以上高危BPH的安全、有效的方法.

  • 99Tcm-MIBI联合γ-探测仪定位甲状旁腺瘤

    作者:范林军;姜军;杨新华;樊丽;张毅

    目的 探讨99Tcm-MIBI联合γ-探测仪在甲状旁腺瘤术中定位方法和效果.方法 15例经内分泌科确诊的甲状旁腺瘤患者,男性2例、女性13例,平均年龄41(17~63)岁,血钙平均2.94(2.76~3.43)mmol/L.12例采用常规探查方法手术,3例术前1 h静脉注射99Tcm-MIBI 0.555 GBq,术中采用γ-探测仪探测到核素热点直接手术探查并切除甲状旁腺瘤.结果 15例中甲状旁腺瘤位于右侧11例,左侧4例;位于上甲状旁腺者2例,位于下甲状旁腺或甲状腺下方13例.采用常规探查方法的12例中有1例因甲状旁腺瘤位置变异,经两次手术才找到并切除病灶.常规手术探查方法切除的12例平均手术时间165(120~240)min.采用γ-探测仪探查的3例甲状旁腺瘤均位于甲状腺下方.3例手术时间分别为95、105、110 min,平均103 min.15例术后第1天血钙即降至正常以下,经静脉及口服补充钙剂后于1周左右恢复正常.15例中11例随访3个月至10年,术前症状均得到缓解或控制.结论 术前注射99TcmMIBI,术中采用γ-探测仪定位能简便快速地准确寻找病灶,避免盲目探查和反复冰冻切片检查,在临床有较大的应用价值.

  • 右腋下小切口与胸骨正中切口在心脏直视手术中的比较

    作者:陈建明;范士志;李寒;张云嵩

    心内直视手术,多采用胸骨正中切口,随着医学模式的转变,对手术中如何减少手术创伤和保持美观提出了更高的要求.因此,小切口入路越来越多地应用于治疗先天性心脏病.本研究对右腋下小切口与常规的胸骨正中切口在心脏直视手术中的应用情况进行比较,以评价两种切口的临床应用效果.

  • 不同糖代谢状态下白细胞计数水平的研究

    作者:李蓉;张素华;龚莉琳;白晓苏;张闻宇;程庆丰;汪志红;王永红;马贵成

    慢性亚临床炎症状态是心血管事件发生和死亡的独立预测因子.糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)和糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者常合并高血压、脂代谢紊乱等,导致心血管疾病发生的危险显著增加.外周血白细胞(WBC)计数是临床常采用的炎症标志之一,文献[1]报道冠心病患者WBC计数水平在正常范围轻度增高.本研究旨在了解不同糖代谢状态下WBC计数水平有无差别.

  • 反相高效液相色谱法测定黄连生药中盐酸小檗碱的含量

    作者:徐颖;周世文;汤建林;陈莎

    目的 建立高效液相色谱法测定黄连生药中盐酸小檗碱含量的方法.方法 采用Hypesil.ODS2(5 μm,4.6mm×150)色谱柱,以乙腈:水(42:58,含磷酸二氢钾25 mmol/L,十二烷基磺酸钠6.2 mmol/L)为流动相,流速:1.0 ml/min,检测波长:350 nm,柱温为室温.结果 盐酸小檗碱在10.08~201.6 μg/ml范围内线性关系良好,r=0.999 9,加样回收率为99.36%,RSD=1.89%,S/N≥3.结论 本方法简便,快速,精密度高,重现性好,可用于黄连中盐酸小檗碱的质量控制.

第三军医大学学报分期目录

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