第三军医大学学报杂志
Journal of third military medical university 제삼군의대학학보
- 主管单位： 第三军医大学
- 主办单位： 第三军医大学
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-5404
- 国内刊号： 50-1126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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esp1在A549和Hela细胞中的表达及对染色体倍性的影响
目的 观察esp1(estradiol-stimulated protein)在A549和Hela两种肿瘤细胞株中的表达与染色体倍性的关系.方法 提取肿瘤细胞A549、Hela及分别转染pIRE-S2-EGFP-ESPI的相应肿瘤细胞总RNA,逆转录,real-time quanti-tative PCR检测,比较esp1在肿瘤细胞中的表达变化;VIDEOTEST-KARYO 3.1分析相应的染色体数目变化;流式细胞仪检测其染色体倍性的改变.结果 转染pIRE-S2-EGFP-ESPl后espl表达上调(P＜0.01),染色体数目减少(P＜0.01),染色体倍性降低(P＜0.01).结论 esp1上调表达可以抑制肿瘤细胞异常分裂相,降低染色体倍性,但是esp1在A549和Hela两种肿瘤细胞株中的表达没有观察到明显差异.
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EGFR、COX-2及P63蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其意义
目的 检测表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)及P63蛋白在人非小细胞肺癌(non-slnall cell lung cancer,NSCLC)中的表达情况,探讨其与NSCLC临床TNM分期及淋巴结转移的关系.方法 采用免疫组化(S-P法)检测EGFR、COX-2及P63蛋白在78例NSCLC中的表达情况.结果 EGFR、COX-2及P63蛋白在NSCLC组织中的阳性表达率分别为65.4%(51/78)、61.5%(48/78)和56.4%(44/78).COX-2和P63的阳性表达在肺鳞癌和腺癌之间具有显著性差异(P ＜0.01).EGFR阳性表达在肺鳞癌和腺癌中无显著差异(P＞0.05).EGFR和COX-2在NSCLC临床TNM Ⅲ～Ⅳ期和有淋巴结转移组阳性表达率均高于TNM Ⅰ～Ⅱ期和无淋巴结转移组(P＜0.01).P63蛋白阳性表达率与TNM分期及淋巴结转移无显著差异(P＞0.05).结论 EGFR、COX-2在NSCLC组织中高表达可能促进肺癌的侵袭和转移,COX-2和P63可作为肺鳞癌和腺癌鉴别的参考指标.
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C17.2神经干细胞移植Aβ1-40损伤大鼠海马后的分化及对学习记忆的改善
目的 探讨永生化神经干细胞株C17.2移植Aβ1-40损伤大鼠海马后的存活、分化以及细胞移植对AD大鼠的治疗作用.方法 单侧海马齿回注射凝聚态Aβ1-40复制AD大鼠模型;C17.2神经干细胞移植到海马Aβ1-40注射处,免疫荧光观察移植细胞的存活、分化,Morris水迷宫检测干细胞移植对AD大鼠空间学习记忆障碍的改善情况.结果 C17.2神经干细胞移植到AD大鼠海马后存活良好,DAPI核染显示移植细胞广泛迁移,Cy3荧光显示大部分移植细胞分化为GFAP阳性细胞,并可见一定数量的移植细胞分化为NF200阳性细胞,其中部分发出类似神经元的长突起.行为学检测表明干细胞移植对AD大鼠空间学习记忆能力有明显改善.结论 永生化神经干细胞移植AD大鼠海马后能有效存活,移植细胞可分化为胶质细胞、神经元并能改善AD大鼠学习记忆功能障碍.
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新鲜羊膜与不同保存方式羊膜眼表移植后转归的实验研究
目的 观察比较新鲜羊膜(fresh anmiotic membrane,FAM)、甘油保存羊膜(glycerol-preserved amniofic mem-brahe, GPAM)、100%乙醇保存羊膜(alcohol-preserved anmiotic membrane,APAM)、真空干燥羊膜(vacuum preserved amniot-ic membrane,VXAM)移植于碱烧伤的兔眼表后在眼表的变化及其终结局.方法 建立兔角膜碱烧伤模型,将36只新西兰大白兔随机分为FAM、GPAM、APAM、VXAM 4组,每组9只,术后裂隙灯显微镜观察眼表治疗效果及羊膜植片变化情况;术后10、14、30 d作组织病理HE染色.结果 FAM组治疗效果好,APAM组治疗效果不明显.移植后植片10 d左右开始溶解,至14 d左右全部溶解脱落.APAM组羊膜溶解时间较晚,FAM组溶解快.溶解后在各时间点各组组织切片标本中均未找到羊膜组织.GPAM及VXAM间治疗效果相似.结论 羊膜移植后终溶解脱落,不能与受体组织融合,角膜上皮在其下生长.羊膜眼表移植严格意义上只能叫做羊膜敷贴术.
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同型半胱氨酸致巨噬细胞TNFSF4基因启动子去甲基化并增加其mRNA表达
目的 探讨同型半胱氨酸对THP-1巨噬细胞TNFSF4基因甲基化及mRNA表达的影响.方法 在由0.1μmol/L佛波脂(phorbot 12-myristate 13-acetate,PMA)诱导分化的THP-1巨噬细胞中加入不同浓度的高同型半胱氨酸(homocysteine, HCY),并孵育不同时间.另设空白对照组.应用MS-PCR技术检测TNFSF4基因甲基化状态, 应用RT-PCR检测TNFsF4基因表达水平差异.结果 与对照组比较,随时间和浓度的不断增加,各药物浓度组非甲基化条带越来越浓(P＜0.01),甲基化条带越来越淡(P＜0.01),72 h处理组全部只出现非甲基化条带,同时各药物浓度组24 h TNFSF4基因mRNA表达增加,且呈剂量依赖关系(P＜0.01).结论 同型半胱氨酸可致THP-1巨噬细胞TNFSF4基因启动子区去甲基化,同时其mRNA表达水平增加.
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SOCS3对肺腺癌细胞株A549迁移和侵袭能力的影响
目的 观察细胞因子信号负调控因子3(suppressors of cytokine signaling,SOCS3)对人肺腺癌细胞株A549迁移和侵袭能力的影响,并初步探讨其机制.方法 建立SOCS3稳定表达细胞株;Boyden Chamber分析法测定细胞的迁移和侵袭能力;半定量RT-PCR检测细胞基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)2,9 mRNA表达;明胶酶谱分析法测定MMP2,9蛋白活性水平.结果 SOCS3稳定表达株细胞迁移和侵袭能力显著下降(P＜0.05);半定量RT-PCR和明胶酶谱分析结果显示SOCS3可显著抑制MMP2,9表达和活性(P＜0.05).结论 SOCS3能通过抑制MMP2,9表达和活性明显降低A549的体外迁移和侵袭能力.
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重庆地区心脏机械瓣膜置换术后稳定华法林抗凝剂量的探讨
目的 探讨人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗在重庆地区人群中的治疗效果,初步建立重庆地区的换瓣患者术后抗凝治疗的临床资料库.方法 对133例重庆地区人工机械瓣膜置换术后患者采用低强度抗凝治疗标准,待其达到稳定抗凝状态且无抗凝相关并发症后,对抗凝效果进行回顾性分析,初步建立重庆地区术后抗凝标准.结果 在患者达到稳定抗凝状态后,INR值为(1.80±0.46);每日华法林剂量为(2.69±1.02)mg,不同手术组的抗凝指标均达到预期抗凝指标.重庆地区主动脉瓣置换术(AVR)的INR目标值设置为1.6(1.5～2.0),二尖瓣置换术(MVR)及双瓣置换术(DVR)的INR预计值设置为1.8(1.6～2.3)、冠状动脉搭桥术同期行MVR(MVR+CABG)的INR预计值设置为2.0(1.8～2.3)、Bentall手术(人造升主动脉置换+MVR)INR预计值设置为2.2(1.8～2.5),总体INR预期值1.5～2.5.结论 本研究抗凝指标结果符合重庆地区人工机械心脏瓣膜置换术后患者的抗凝治疗强度标准.
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三羟基异黄酮抑制增生性瘢痕成纤维细胞转分化作用的研究
目的 观察三羟基异黄酮(Genistein)对人增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)成纤维细胞向肌成纤维细胞转分化的影响,探讨其抑制组织纤维化的作用机制.方法 体外培养人HS成纤维细胞,分别以25、50、100μmol/L浓度的Genistein进行处理,流式细胞术检测体外培养HS成纤维细胞中α-SMA阳性细胞率;Western blot检测细胞α-SMA蛋白的表达;观察HS成纤维细胞三维培养组织的收缩情况.结果 在Genistein作用下,α-SMA阳性细胞率及α-SMA蛋白表达与对照组比较均降低(P＜0.05);其中50、100 μmol/L组与对照相比较具有非常显著性差异(P＜0.01).HS成纤维细胞三维培养组织持续收缩,加入Genistein作用后,组织块的收缩现象减弱,第48、72小时,50 μmol/L与100 μmol/L组收缩指数(CI)显著低于对照组(P＜0.01),呈现明显的时效-剂量关系.结论 Genistien能抑制HS成纤维细胞向肌成纤维细胞的转分化,可能是其抗组织纤维化的作用机制之一.
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肾移植术后雷帕霉素初始治疗疗效的初步分析
目的 观察ATG+雷帕霉素初始治疗对肾移植的疗效和安全性.方法 选取我院2006年3月至2007年7月收治的同种异体肾移植患者38例,其中雷帕霉素组18例,对照组20例.雷帕霉素组采用即复宁术前、术后24 h各50 mg诱导,术后3 d雷帕霉素+骁悉+激素初始治疗;对照组采用硫唑嘌呤诱导,术后采用激素+环孢素(或普乐可复)
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黑米花色苷对白血病细胞株HL-60及正常淋巴细胞活性氧及线粒体膜电位的影响
目的 观察黑米花色苷对白血病HL-60细胞和正常淋巴细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平及线粒体膜电位的影响.方法 以2,7-二氯荧光素(2,7-dichloro fluoreseeineiactate,DCFH-DA)为细胞内活性氧探针,以罗丹明-123为反映线粒体膜电位荧光探针,流式细胞仪和激光共聚焦扫描显微镜检测分析黑米花色苷作用下HL-60细胞及正常淋巴细胞活性氧水平及线粒体膜电位的变化.结果 黑米花色苷处理正常淋巴细胞2、24 h其ROS水平未见显著变化(P＞0.05);黑米花色苷处理HL-60细胞,ROS水平首先显著升高(P＜0.01),随后逐渐降低,并在12 h显著低于对照纽(P＜0.01).黑米花色苷处理正常淋巴细胞24 h线粒体膜电位无显著变化(P＞0.05),处理HL-60细胞24 h线粒体膜电位显著降低(P＜0.01).结论 黑米花色苷能够显著影响HL-60细胞活性氧水平,并显著降低HL-60细胞线粒体膜电位,而对正常淋巴细胞活性氧及线粒体膜电位无显著影响.
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海洋天然产物24-亚甲基胆固醇的高效合成
目的 高效合成海洋天然产物——24-亚甲基胆固醇.方法 以猪去氧胆酸为原料,△3-3β-四氢吡喃氧基.24-酮胆甾烷为关键中间体,异丙基化为关键步骤,经7步反应合成目标分子.结果 以66%的总收率合成了目标分子,其滗结构为MS、IR、1HNMR、13CNMR所证实.结论 24-亚甲基胆固醇的合成,原料易得、路线简短、收率高、符合原子经济性.
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温度时间及125I-AS浓度对ECV304细胞AS受体内化的影响
目的 探讨温度、时间及125碘-血管抑素(125I-angiostatin,125I-AS)浓度等因素对人脐静脉内皮细胞系ECV304细胞血管抑素(angiostafin,AS)受体内化的影响.方法 利用弹性蛋白酶有限水解法制备AS,SDS-PAGE凝胶电泳鉴定,Ch-T法进行125I标记,纸层析法测标记率,Sephadex-G50柱纯化,将纯化产物分别加入牛血清白蛋白(BSA)、生理盐水及不同物质的量比的半胱氨酸,以观察其体外稳定性.利用放射性配基结合分析法,以125I-As为放射性配基,于4、24、37℃条件下,固定浓度125I.As与ECV304细胞共同保温不同时间后,分别检测细胞的受体内化率;37℃条件下,不同浓度125I-As与ECV304细胞共同保温不同时间后,分别检测细胞的受体内化率.结果 蛋白水解产物凝胶电泳相对分子质量为38×103,标记率可达85%,标记产物在体外较稳定.4℃时,受体内化率较低,24℃时,受体内化率有所增加,37℃时,受体内化率较高;37℃时,随125I-As浓度增大,受体内化率降低(P＜0.01);不同温度、浓度时,受体内化率均随时间延长而增加(P＜0.01,P＜0.05).结论 ECV304细胞AS受体内化受温度、时间及125I-AS浓度等因素影响,呈温度-效应、时间-效应关系,与125I-AS浓度呈负相关.
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同种异体骨移植在特发重度僵硬性脊柱侧弯后路矫形融合术中应用
目的 观察同种异体骨移植在特发性重度僵硬性脊柱侧弯后路矫形融合术中的应用疗效.方法 实验组应用同种异体骨融合共30例,对照组应用自体骨共28例.对两组术后体温、血沉、切口反应和愈合情况,术后3、6个月脊柱融合情况进行对比、统计.结果 随访平均6个月.术后体温、血沉和切口愈合情况两组间比较无明显差异;实验组有5例术后6～9 d切口出现轻度红肿,无渗出,未行处置于第12天红肿消退;术后3个月X线片见植骨颗粒已经模糊;术后6个月见脊椎后弓结构已显示不清,为高密度骨覆盖.结论 在特发性脊柱侧弯后路矫形融合术中,同种异体骨与自体骨移植具有同样的融合效果,并且可避免自体骨移植存在的不足,是一种安全有效的骨移植替代材料.
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Myosin-Vc特异性片段的原核表达及其抗血清的制备
目的 原核表达Myosin-Vc(Myo5c)蛋白并纯化,制备小鼠、家兔多克隆抗体,为探索MyoSc在病毒感染中的作用提供研究工具.方法 采用RT-PCR方法从人胃粘膜组织中克隆编码Myo5c特异性蛋白的基因片段,构建该片段与6×His标签的融合蛋白表达质粒pQE-31/Myo5c,原核表达与蛋白纯化后,分别免疫BALB/c小鼠和新西兰兔,制备Myo5c抗血清.采用ELISA检测抗体效价,Western blot和间接免疫荧光染色检验抗体特异性.结果 获得Myo5c特异性片段约42×103的纯化蛋白.ELISA检测小鼠和家兔抗血清效价分别为1:12 800、1:6 400.Western blot和间接免疫荧光染色显示所制备的抗体能特异性识别Myo5c.结论 获得Myo5c特异性蛋白,并成功地制备了Myo5c特异性的小鼠和家兔抗血清.
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人端粒酶催化亚单位基因单核苷酸多态性与胃癌的关系
目的 探讨人端粒酶催化亚单位基因(human telomerase catalytic subunit,hTERT)Ex2-659A/G位点单核苷酸多态性与胃癌患者发病风险的关系.方法 对甘肃西部三家医院外科手术切除168例胃癌患者(病例组)和同期在上述医院查体的健康人群156例(对照组)进行病例对照研究;采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)对2组进行基因型分析,比较各基因型分布频率和发病风险的关系.结果 病例组hTERT Ex2-659A/G位点从、AG、GG基因型的频率与对照组相比无显著差异.病例组A、G等位基因频率分别为44.74%和55.26%,对照组为43.42%和56.58%,2组A、G等位基因型频率比较有显著性差异(x2=5.373 4,P=0.020 4).与G/G基因型相比,A/G和A/A 2种基因型的个体患胃癌的危险度(OR)分别为0.519 (95% CI:0.310～0.870,P=0.013)、0.550(95% CI:0.255～1.188,P=0.128).结论 hTERT Ex2-659A/G单核苷酸多态性可能为胃癌的保护因素.
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大鼠无肝状态小肠CYP3A1酶活性增强和mRNA表达增高及芬太尼肝外代谢
目的 研究无肝期前后芬太尼血药浓度变化及其代谢酶CYP3A1在大鼠小肠活性的改变和基因表达的变化,探讨无肝期芬太尼的代谢及其形成原因.方法 分两部分实验:实验一,20只大鼠随机分成对照组和阻断肝门组(n=10),LC/MS/MS法测芬太尼血药浓度,观察无肝期前后芬太尼的代谢;实验二,30只大鼠随机分为3组(n=10):①为对照组(BI组);②阻断肝门30 min组(B2组);③阻断肝门60 min组(B3组).采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测各组CYP3A1 mRNA的表达,荧光比色法检测CYP3A1酶的活性.结果 无肝期组芬太尼浓度下降比对照组明显减慢(P＜0.05),但仍有下降趋势.小肠组织CYP3A1酶的活性和mRNA表达水平B2、B3组均明显高于B1组.B2组与B3组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芬太尼主要在肝脏代谢,无肝期小肠CYP3A1mRNA表达上调,酶活性增加, 可能为无肝期芬太尼肝外代谢的机制之一.
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某空降兵部队人群健康行为的现况调查
目的 了解某空降兵部队人群健康相关行为的现况并探索其影响因素,为该人群健康促进及行为干预措施的拟定提供科学证据.方法 采用随机整群抽样法,选择某空降兵部队官兵1 300名,应用自行设计健康行为问卷(包括日常生活行为、卫生保健行为、驱避危险行为等指标)进行调查.结果 该人群吸烟率为42.0%,吸烟习惯与文化程度、军龄有关联;饮酒率为77.0%,饮酒习惯与原居住地为城镇地区有关;参加体育运动(平均每周运动3次以上、每次运动20 min以上者)为83.3%,超重者(体质量指数≥24 ks/m2)为11.9%;乘车时不主动系好安全带率为37.4%;不具备正规防火知识、野外生存技能知识和生命救护知识的人员率分别为67.7%、45.6%和81.0%.结论 该空降兵部队人群具有良好的运动行为,超重率较低.但其他健康行为的维持现状较差,其中驱避危险行为为薄弱.
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颅内大动脉狭窄和闭塞的血管内介入诊断与治疗
目的 探讨颅内大动脉狭窄和闭塞的临床诊断方法,评价颅内大动脉狭窄和闭塞血管内介入治疗的临床应用价值.方法 对我院神经内科2003年6月至2007年3月46例症状性颅内大动脉狭窄和闭塞患者的临床表现、经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)、全脑血管造影和血管内支架成形治疗等相关资料进行系统回顾.结果 ①TCD诊断颅内大血管狭窄的阳性预测值为84.8%;②对46例患者的50支狭窄血管进行血管内支架成形术,其中大脑中动脉(MCA)狭窄26支,颈内动脉颅内段狭窄19支,颈内动脉颅内段闭塞1支,大脑前动脉狭窄2支,椎动脉颅内段狭窄2支;③46例患者支架成形术成功44例(95.7%),术后即刻DSA显示狭窄程度0%～5%,围手术期严重并发症3例(6.8%);40例患者术后6～12个月随访,无短暂性缺血发作及新发脑梗死.结论 TCD在颅内动脉狭窄的诊治中有重要价值;血管内介入治疗是治疗症状性颅内大动脉狭窄安全、有效的方法,手术成功率较高,其长期疗效有待于进一步观察.
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腰骶部腹侧血管解剖参数的测定及L5-S1前路钢板研制
目的 对脊柱L4～S1段腹侧局部血管解剖进行研究,为L5～S1前路内固定系统的设计提供解剖学依据.方法 解剖41例成人尸体标本(男性26例、女性15例),测量腹主动脉分叉点及髂总静脉汇合点到L5椎体下缘的距离,上述分叉点及汇合点的夹角;测量右髂总动脉与左髂总静脉交点到L5椎体1/2高及L5～S1椎间盘间隙水平距离;测量右髂总动脉与左髂总静脉交汇点的夹角;统计髂血管交汇点与椎体的毗邻关系.结果 右髂总动脉与左髂总静脉交汇点的夹角平均为71.5°,在L5椎体的1/2高处及L5～S1椎间盘间隙的水平宽度分别为(2.1±0.9)、(3.3±0.9)cm.结论 右髂总动脉与左髂总静脉的走行路径决定了L5～S1腹侧的手术操作空间,95.1%的人群可以直接或通过适当松解、牵拉血管后完成L5～S1椎体间融合内固定术.
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血管生成抑制剂候选物——去甲苔藓蒽噻吩的设计合成
目的 设计合成血管生成抑制剂候选物——去甲苔藓葸噻吩.方法 以1,8-二羟基-9,10-蒽醌为原料,5,7-二羟基-1-羧基-6-酮-6H-蒽[1,9-bc]噻吩为关键中间体,脱羧反应为关键步骤,经5步反应合成目标分子.结果 以10.1%的总收率合成去甲苔藓蒽噻吩,其结构为MS、IR、UV、<"1H-NMR、13C-NMR和2D-NMR所证实.结论 成功地合成了去甲苔藓蒽噻吩.其合成路线具有原料易得、经济高效等特点.
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缺氧条件下大鼠脑微血管内皮细胞对共培养的人间充质干细胞分化的影响
目的 探讨缺氧条件下大鼠脑微血管内皮细胞(brain microvascular endotheiial cells,BMECs)对人间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)分化的影响.方法 分离、培养并鉴定人骨髓MSCs和大鼠BMECs,在正常和缺氧两种条件下,分别以间接和直接共培养两种方式对MSCs进行诱导分化,用流式细胞术和免疫荧光细胞化学法观察和分析诱导后MSCs的胎肝激酶-1(fetal liver kinase-1,Flk-1)和血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)的表达.结果 正常间接共培养未能诱导MSCs表达vWF和Flk-1蛋白,缺氧间接共培养和正常条件下的直接共培养均能诱导MSCs开始表达Flk-1蛋白,而vWF染色仍为阴性,缺氧条件下直接共培养表达Flk-1蛋白的MSCs比正常条件增多,而且部分Flk-1阳性细胞开始同时表达vWF蛋白.结论 BMECs能够通过细胞直接接触诱导共培养的MSCs开始向内皮分化,缺氧条件下的直接共培养BMECs能诱导更多的MSCs更彻底地向内皮分化.
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异位妊娠合并脾破裂1例
患者,女,32岁,因"停经69 d,下腹剧烈疼痛2 h伴昏迷30min"急诊入院.到急诊部时面色苍白,心跳、呼吸停止,经内科医师急救(胸外按压,人工呼吸,头低足高位,输氧,药物抢救等),呼吸心跳复苏后,立即送手术室,给予导尿.
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胆囊炎性肌纤维母细胞瘤1例
患者,女性,72岁,因"右上腹间断性疼痛10年,加重3 d"入院.10年前,患者出现右上腹间断性钝痛,以"胃炎"治疗好转,此后症状反复发作.3 d前右上腹再次出现疼痛,以"胆囊炎"入院.体检无特殊发现.
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氯氮平中毒合并糖尿病酮症酸中毒、急性肺水肿成功救治1例
氯氮平是常用的抗精神疾病类药物,长期服用可能出现血糖和血脂代谢障碍、心脏毒性损害、白细胞下降等副作用.急性大量氯氮平中毒可导致昏睡、意识不清、晕厥、肺水肿、低血压、肝损害等.
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双气囊小肠镜检查的护理体会
小肠疾病是临床消化科医师的难点之一.双气囊小肠镜检查可以在直视下观察小肠管腔和肠黏膜像,避免了腔内液体所造成的假影,并能进行活检,甚至镜下治疗.我院于2006年引进该设备,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
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CapeOX与FOLFOX4方案治疗老年晚期结直肠癌临床研究
近年来我国老年转移性结直肠癌的病例逐年增多.目前转移性结直肠癌的治疗仍以全身化疗为主,而老年患者由于脏器功能衰退,化疗耐受性差,因此,寻找一种相对温和有效且易于接受的化疗方案对于这类患者显得尤其重要.对本科从2002年至2006年3月收治的49例老年晚期结直肠癌患者进行随机分组,比较采用CapeOX和FOLFOX4方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效及毒副反应,现报告如下.
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盐酸戊乙奎醚用于小儿非气管插管全麻术前给药的临床观察
传统小儿手术麻醉前用药都使用阿托品来抑制呼吸道黏膜分泌,有利于保持术中气道通畅.而阿托品对胆碱能受体无选择性,常出现一些不良反应和副作用.盐酸戊乙奎醚是一种新型的长效抗胆碱药,具有中枢及外周抗毒蕈碱样(M)和抗烟碱(N)样作用.
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心肺复苏后迟发性心脏填塞3例
例1,患者,女,43岁,1990年10月5日被人重拳击中心前区,当即倒地,意识丧失,5min后送入急诊ICU,查呼吸、心跳已停,血压不可测及,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,心电监护示心室颤动,立即采取胸外心脏按压,气管插管及机械通气等抢救措施,1min后心脏复跳,但心电活动不稳,反复出现心室颤动,均立即行胸外心脏按压,电除颤,之后心电活动趋于稳定.
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巨大盆腹膜后淋巴管平滑肌瘤1例
患者,女,56岁,已退休.因发现盆腔包块2年,腹痛3个月,加重3 d入院.入院查体:体温36.7℃、脉搏72 次/min、呼吸20次/min、血压110/70 mmHg.心肺未见异常,腹平坦,无压痛、反跳痛及肌紧张,未扪及明显包块结节,肝脾未触及,肝肾无叩痛.
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SELDI飞行质谱技术检测结直肠癌患者血清肿瘤转移相关蛋白
结直肠癌的淋巴结转移和远处转移是决定患者预后的主要原因,早期结直肠癌的5年生存率明显优于中晚期患者.目前对大肠癌侵袭转移的分子机制仍不清楚.
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热处理对牙用钴铬合金表面显微硬度的影响
目的 研究牙用钴铬合金在热处理后合金内部金相显微结构及表面显微硬度的变化.方法 制作钴铬合金表面显微硬度试件随机分为4组:①对照组;②随炉冷热处理组;③空冷热处理组;④水冷热处理组.用表面显微硬度计测试铸件的表面显微硬度,并进行统计学上的比较,另外从金相扫描图对其显微结构进行比较研究.结果 热处理明显降低牙用钻铬合金的表面显微硬度,水冷热处理组的表面显微硬度值(microhanden values,VHN)明显小于另外3组(未处理组、随炉冷热处理组和空冷热处理组)(P＜0.05),随炉冷热处理组与对照组无显著性差异(P＞0.05).结论 热处理能降低牙用钴铬合金的表面显微硬度,水冷热处理法使合金的表面显微硬度降低多.
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重庆市沙坪坝区东部城乡居民的就医行为与卫生服务利用情况研究
目的 初步了解重庆市沙坪坝区东部居民患普通疾病时就医意向和对卫生服务的评价,为制定卫生规划提供参考.方法 采用分层随机抽样的方法,对沙坪坝区东部6个街道2个镇的城乡居民230人作了调查.结果 回收合格问卷共226份.78.32%的居民患病时不去医院就医而自己采取处理措施,其中88.14%到"药房买药吃",其主要原因是怕医疗费贵,占49.15%,居民有病不就医的比例显著增加;当居民患病就医时,56.19%居民选择到社区卫生服务中心(站),主要原因是"离家近".50.44%的居民对社区卫生服务的需求是能够治疗常见病;52.94%的居民认为药品费贵.结论 居民就医行为已经发生较大改变,患病时,选择以社区卫生服务中心(站)为主,或到药房买药等自行处理方式,并且低收入居民医疗服务利用率低,其需求主要为基本的医疗卫生服务.
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穿膜肽TAT的固相合成及体外活性研究
目的 以固相合成法合成穿膜肽TAT,并对合成产物进行活性评价.方法 采用Na-芴甲氧羰基(fluorenyl-methyloxyloxycarbonyl,FMOC)作为α-氨基的保护基,以逐个延伸的固相合成法合成穿膜肽TAT.应用高效液相色谱和质谱仪测定其纯度及相对分子质量;荧光显微镜观察穿膜肽TAT介导增强型绿色荧光蛋白(enhanced green flutescent pro-tein,pEGFP)质粒在体外培养人脐静脉内皮细胞中的转染效果以评价穿膜肽TAT的生物活性;MTT法检测穿膜肽TAT与质粒DNA复合物对人脐静脉内皮细胞生长活性的影响.结果 高效液相色谱和质谱鉴定所制备穿膜肽TAT的纯度为96.6%,相对分子质量1 880.它能够携带质粒DNA穿过细胞膜进行基因转染,并对细胞活性无明显影响.结论 采用Fmoc固相肽合成法可以成功地合成有生物活性的穿膜肽TAT.
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膀胱ICCs细胞与逼尿肌兴奋性关系研究现状
膀胱逼尿肌是一种特殊的平滑肌组织,受到内脏神经和躯体神经的双重支配,其排尿和储尿功能主要受到皮层高级中枢的意识控制,但内脏神经反射对其亦有一定调节作用.
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牵张负荷对大鼠膀胱ICCs细胞数量及c-kit表达的影响
目的 探讨牵张负荷条件对膀胱Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)数量及c-kit蛋白表达变化的影响,阐明牵张负荷对膀胱ICCs细胞兴奋性的调控作用.方法 构建大鼠不稳定逼尿肌模型,以光镜计数及免疫组化法检测牵张负荷下逼尿肌稳定组和逼尿肌不稳定组与正常对照组膀胱ICCs细胞数量及酪氨酸激酶受体(c-kjt)在蛋白水平表达的差异.结果 逼尿肌稳定组和逼尿肌不稳定组ICCs细胞数量与c-kit表达量较正常对照组均有增高(P＜0.01),逼尿肌不稳定组较稳定组升高显著(P＜0.01).结论 牵张负荷对ICCs细胞有调控作用;ICCs细胞数量及c-kit表达增多可能是其机制之一.
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成年豚鼠膀胱ICCs细胞起搏电流的鉴定
目的 确定成年豚鼠膀胱卡哈尔间质细胞(interstitial cells of cajal,ICCs)细胞是否具有起搏电流.方法 采用胶原酶消化法,得到原代培养的成年豚鼠膀胱ICCs细胞.采用膜片钳技术,在全细胞记录模式下,记录其超级化激活的内向电流(hyperrepolarization-activated inward current,Ih).结果 原代培养的ICCs细胞和逼尿肌细胞的静息膜电位、膜电容存在明显差异;ICCs细胞可记录到起搏细胞特征电流Ih,而在逼尿肌细胞则记录不到.结论 记录到成年豚鼠膀胱ICCs细胞具有起搏细胞的特征电流Ih,提示ICCs细胞在膀胱具有起搏作用.
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豚鼠膀胱组织ICCs细胞间隙连接蛋白Connexin 43表达意义
目的 探讨体外培养豚鼠膀胱组织ICCs细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)间隙连接蛋白Connexin 43的表达.方法 胶原酶消化法进行豚鼠膀胱组织ICCs细胞的原代培养, 对照为原代培养膀胱平滑肌细胞,免疫荧光法进行两种细胞的特征性蛋白c-kit及平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)染色观察,免疫荧光法及Western blot法进行培养细胞Connexin43的检测.结果 豚鼠膀胱ICCs细胞特征性蛋白c-kit染色阳性,SMA染色阴性.豚鼠膀胱ICCs细胞间隙连接蛋白Connexin 43表达水平较高,显著高于膀胱平滑肌细胞.结论 豚鼠离体膀胱ICCs细胞间隙连接蛋白Connexin43高表达可能是其信号传递的重要物质基础.
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牵张负荷对豚鼠膀胱ICCs细胞内钙波的影响
目的 探讨牵张负荷对豚鼠膀胱起搏细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)兴奋性的影响.方法 胶原酶消化豚鼠膀胱,于特制的牵张培养皿中体外培养膀胱起搏细胞,激光共聚焦技术检测Fluo-4负载的起搏细胞在牵张负荷下Ca2+信号的变化.结果 以豚鼠膀胱组织铺片及体外培养细胞中观察到c-kit染色阳性及长梭形有突起的细胞鉴定为膀胱起搏细胞,即ICCs细胞.细胞于牵张膜上培养4～5 d后,予Fluo-4钙负载染色,激光共聚焦下检测,无应力状态时,ICCs细胞可观察到周期性的"钙波",且其平均荧光强度显著强于平滑肌细胞(P＜0.05).当牵张膜被动拉伸延长20%时,ICCs细胞先于平滑肌细胞发生钙波增强现象.结论 静息状态下ICCs细胞可出现周期性钙波,牵张负荷可兴奋ICCs细胞.
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大鼠不稳定膀胱中ICCs细胞中HCN蛋白表达的变化
目的 研究HCN离子通道(hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gated cation channel,HCN)蛋白在膀胱Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)中的表达及在不稳定膀胱ICCs细胞中表达的变化,探讨ICCs细胞兴奋性变化与逼尿肌不稳定(detrusor instability,DI)的关系.方法 ①将30只大鼠随机分为正常对照(10例),逼尿肌稳定组(DS,n=12),逼尿肌不稳定组(DI,n=8):大鼠尿道近端结扎,建立膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)模型.②对各组进行HCN和c-kit免疫荧光双标,确定HCN蛋白是否在ICCs细胞上存在及HCN表达的变化.③以Western blot法检测HCN蛋白表达量的变化.结果 ①免疫荧光双标显示,在c-kit阳性的ICCs细胞膜上,有HCN抗原的表达,c-kit阴性细胞未见HCN表达;与正常组相比,DI组、DS组HCN蛋白表达增加.②Western blot检测显示,与正常组相比,DI组、DS组的HCN表达增高,DI组增高显著(P＜0.01).结论 大鼠膀胱ICCs细胞可表达HCN通道蛋白,且DI膀胱ICCs细胞HCN通道明显增多,由此导致的ICCs细胞兴奋性增高可能在DI发生中起重要作用.
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ICCs细胞在正常大鼠膀胱中的分布及对逼尿肌收缩的影响
目的 研究正常SD大鼠膀胱不同部位ICCs细胞(interstitial ceils of Cajal,ICCs)的分布及其对局部逼尿肌收缩的影响.方法 分别于正常SD大鼠膀胱顶部、体部、底部及三角区取3 into×4 mm逼尿肌组织进行免疫荧光组织化学法检测c-kit阳性细胞的表达情况;再于上述部位取2 mm×7 mm肌条进行张力测定实验,比较各部位肌条频率及幅度的变化,分析其与ICCs密度变化的相关性.结果 正常膀胱中存在ICCs,三角区及顶部的ICCs密度较体部和基底部明显增加,差异显著(P＜0.05);三角区和顶部以及体部和基底部的ICCs密度均没有显著区别(P＞0.05);各部位肌条收缩频率和幅度不同,但顶部和三角区的肌条收缩频率和幅度较体部和基底部明显增大,差异显著(P＜0.05),顶部和三角区以及体部和基底部的肌条之间则没有显著区别(P＞0.05).相关性分析结果表明逼尿肌肌条收缩频率和幅度与局部ICCs密度呈显著正相关性(P＜0.05).结论 大鼠膀胱中存在ICCs,膀胱各部位ICCs的分布有显著差异,其与膀胱局部肌条收缩有密切关系.
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P2X嘌呤受体在大鼠膀胱ICCs细胞中的表达
目的 探讨P2X嘌呤受体各亚型在大鼠膀胱ICCs细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)的表达及意义.方法 制备SD大鼠膀胱组织铺片及冰冻切片,通过免疫荧光法检测大鼠膀胱组织内ICCs细胞分布情况,并进一步采用免疫荧光双标法检测ICCs细胞上P2X嘌呤受体各亚型的表达.结果 SD大鼠膀胱中的ICCs细胞主要集中于黏膜下层、肌束边缘以及肌束间,并相互连接呈网络状分布.在7种P2X嘌呤受体亚型中,ICCs细胞上可检测到P2X2和P2X5两种亚型表达.结论 大鼠膀胱ICCs细胞可表达P2X2和P2X5两种嘌呤受体亚型,从功能学上证实嘌呤能信号对ICCs细胞功能有影响.
