第三军医大学学报杂志
Journal of third military medical university 제삼군의대학학보
- 主管单位： 第三军医大学
- 主办单位： 第三军医大学
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-5404
- 国内刊号： 50-1126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人防御素-alpha1-3在乳腺癌组织中的表达及意义
目的 探讨人防御素-alpha1-3(HNP1-3)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化法检测20例乳腺组织及59例乳腺癌组织中HNP1的表达,并结合乳腺癌患者年龄、临床分期、组织学分级、淋巴结转移以及PR/ER/C-erB-2表达进行相关性分析.结果 ①HNP1-3在正常乳腺组织中为强阳性表达,表达率为95%;②HNP1-3在癌组织中差异表达,在淋巴结转移患者的强阳性表达为45%,而淋巴结未转移患者表达强阳性率81.08%(P<0.05),强阳性率在组织学Ⅰ级为85.71%,Ⅱ级72.22%,Ⅲ级45%(P<0.05);③HNP1-3在乳腺癌中的表达与肿瘤患者年龄、临床分期、PR/ER/C-erB-2表达无显著差异(P>0.05).结论 HNP1-3在乳腺癌的发展过程中起重要作用,其表达水平可能是反映乳腺癌预后的标记.
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原位胃代膀胱与原位回肠代膀胱的比较研究
目的 比较胃、回肠原位代膀胱术后临床效果及并发症.方法 回顾分析我科从2001年3月至2008年5月84例膀胱癌全膀胱切除+原位胃、回肠代膀胱术患者的临床资料、实验室检查、影像学检查、尿动力学检查、膀胱镜检查结果 .其中,胃代膀胱44例,回肠代膀胱40例.结果 随访4～78个月,所有患者经尿道排尿,未发生水、电解质、酸碱平衡紊乱,肾功能正常,无肾积水、输尿管扩张.胃代膀胱:容量290～530 ml,平均395 ml,排尿间隔时间2～4.8 h,平均3.2 h,大尿流率12.8 ～26.2 ml/s,平均18.4 ml/s,充盈期膀胱压5～15 cmH2O,平均10 cmH2O;44例白天均能自控排尿,夜间遗尿8例,8例均出现不同程度尿道灼痛;残余尿10～110 ml,平均36 ml;尿pH 4.5～6.7,平均5.8;尿路感染13例;膀胱镜检查见胃黏膜光滑平整、色泽稍苍白,未见溃疡.回肠代膀胱:容量350～550 ml,平均426 ml, 排尿间隔时间2～4.6 h,平均3.4 h,大尿流率13.5 ～26 ml/s,平均18.8 ml/s,充盈期膀胱压6～15 cmH2O,平均10 cmH2O,40例白天均能自控排尿,夜间遗尿5例,残余尿10～150 ml,平均38 ml,尿pH 6.0～7.2;尿路感染35例次,其中4例拔除尿管后出现上尿路感染、高热.膀胱镜检见较多肠黏液,肠黏膜光滑平整、色泽稍苍白,未见溃疡.结论 胃、回肠原位膀胱均能获得较满意的贮尿功能,多数患者术后能满意控尿.术后各相关生理指标基本正常.回肠代膀胱术后发生尿路感染明显多于胃代膀胱,胃代膀胱术后尿pH降低可致尿道灼痛.
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人NFBD1启动子区域顺式作用元件CHR的定点突变分析
目的 对NFBD1启动子区域顺式作用元件CHR进行定点突变分析,以分析CHR在NFBD1转录调控中的作用.方法 以原有NFBD1核心启动子荧光素酶报告基因重组体NFBD1-PS1-325为模板,采用PCR介导的基因定点突变技术对NFBD1启动子区域中的CHR位点进行定点突变,构建相应的CHR定点突变重组体;采用荧光素酶双报告基因分析技术检测各重组体的启动子活性,分析CHR定点突变对NFBD1启动子活性的影响;结合阿霉素处理,分析CHR在DNA损伤后NFBD1转录下调中的潜在作用.结果 CHR定点突变后能显著降低NFBD1的启动子活性;CHR定点突变后显著减弱了DNA损伤后NFBD1的转录下调比例.结论 CHR参与NFBD1的基础转录调控及DNA损伤后的转录下调.
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放线共生放线杆菌培养上清对成骨细胞分化及间隙连接通讯的影响
目的 探讨放线共生放线杆菌(actinobacillus actinomycetemcomitans,A.a)培养上清对成骨细胞分化以及细胞间隙连接通讯的影响.方法 在A.a培养上清中体外培养成骨细胞,中性红检测成骨细胞活性,RT-PCR检测成骨细胞分化标记,免疫组化观察Ⅰ型胶原蛋白表达,利用划痕标记荧光染料示踪(SLDT)法与Western blot检测Connexin43的表达,研究成骨细胞间隙连接通讯的变化.结果 20%以下浓度的A.a培养上清对成骨细胞无明显致死性.RT-PCR结果 显示A.a 培养上清中成骨细胞分化标记的表达降低.免疫组化结果 显示A.a 培养上清中成骨细胞Ⅰ型胶原蛋白表达降低.SLDT法结果 显示 A.a 培养上清中成骨细胞荧光染料扩散低于对照组.Western blot检测结果 显示 A.a 培养上清中成骨细胞Connexin43表达降低.结论 A.a培养上清对成骨细胞分化及细胞间隙连接通讯有抑制作用.
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细胞周期蛋白A及P21在子宫内膜异位症患者在位和异位内膜组织中的表达
目的 探讨细胞周期蛋白A(Cyclin A)及P21在子宫内膜异位症发生、发展中的作用.方法 采集子宫内膜异位症患者(观察组)在位内膜(25例)和异位子宫内膜(28例)以及其他良性疾病患者的子宫内膜(对照组 35例),用免疫印迹、RT-PCR、免疫组化的方法 检测Cyclin A和P21表达.结果 cyclin A mRNA在异位内膜增生期与分泌期表达量(1.24±0.10)、(1.33±0.21)均明显高于在位内膜(0.72±0.26)、(0.42±0.22)及对照组(0.68±0.09)、(0.35±0.06)(P<0.05).Cyclin A蛋白在异位内膜增生期与分泌期表达量(0.95±0.10)、(0.91±0.18)均明显高于在位内膜(0.53±0.08)、(0.27±0.11)及对照组(0.47±0.11)、(0.22±0.09)(P<0.05).在位内膜Cyclin A表达量与对照组相比均无显著性差异(P>0.05).P21 mRNA在对照组内膜增生期与分泌期表达量(0.21±0.01)、(0.54±0.35)均明显高于在位内膜(0.09±0.06)、(0.28±0.02)及异位内膜(0.06±0.01)、(0.13±0.00)(P<0.05).P21蛋白在对照组内膜增生期与分泌期表达量(0.74±0.13)、( 1.13±0.15)均明显高于在位内膜(0.59±0.21)、(0.62±0.29)及异位内膜(0.40±0.36)、 (0.43±0.33)(P<0.05).Cyclin A在对照组内膜增生期表达高于分泌期(P<0.05),P21在对照组内膜分泌期表达高于增生期(P<0.05),而两者在异位内膜表达均失去周期性(P>0.05),两者在异位内膜中表达呈显著负相关(r=-0.738,P<0.01).结论 Cyclin A及P21异常表达可能在子宫内膜异位症异位内膜增殖中起重要作用.
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大鼠视皮层硫化软骨素粘多糖降解对闪光诱发电位的影响
目的 在视觉发育可塑性关键期终止前后,观察软骨素酶ABC(chondroitinase ABC, ChABC)降解Long Evans 大鼠视皮层硫化软骨素粘多糖(chondroitin sulfate proteoglycans, CSPGs)后闪光视觉诱发电位 (flash visual evoked potential, F-VEP)的变化.方法 对出生后21、35、49 d正常组及同时间点ChABC酶视皮层灌注组大鼠进行F-VEP检查.结果 正常组大鼠21、35、49 d,F-VEP主波的潜时逐渐缩短,分别为[(63.5±10.1),(50.8±6.4),(44.9±6.3) ms,P<0.05],波峰值由21 d的(15.7±3.8) ms增加至35 d的(26.6±4.0) ms (P<0.05), 49 d较35 d稍降低.35、49 d ChABC酶视皮层灌注组大鼠F-VEP主波的潜时分别为(62.5±8.0),(58.4±7.6)ms,较同时间点正常组明显延长(P<0.05),主波振幅两组间各时间点无明显差异(P>0.05).结论 在视觉发育可塑性关键期终止前后,降解大鼠视皮层CSPGs影响了F-VEP的发育变化.
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注射金丝桃素并525 nm激光照射对鲜红斑痣模型罗曼鸡鸡冠的血管损伤作用
目的 探讨注射金丝桃素(hypericin,HY)并525 nm激光照射对鲜红斑痣模型罗曼鸡鸡冠的作用.方法 取6月龄雄性罗曼鸡36只,按随机数字表法分为6组:正常对照组、激光对照组、血卟啉1 mg/kg阳性对照组、HY 0.3 mg/kg组、HY 1 mg/kg组、HY 3 mg/kg组,每组6只.除正常对照组外,对各组鸡冠单侧进行激光照射,未处理一侧作为自身对照.罗曼鸡静脉注射金丝桃素后,立即用激光照射鸡冠直径2 cm的区域,鸡冠剂量为功率密度100 mW/cm2.各组(除正常对照组)给药并525 nm激光照射后每天观察照相,处理7、14 d后处死动物,取鸡冠进行病理检查,并对鸡冠毛细血管计数.结果 HY给药组和血卟啉对照组从外观上可对鸡冠表皮产生不同程度的损伤,造成明显水肿、结痂、坏死.HY 1 mg/kg,HY 3 mg/kg组及血卟啉1 mg/kg阳性对照组对鸡冠的表皮损伤尤其明显,产生明显的坏死、结痂.HE组织学观察显示,HY各给药组及血卟啉对照组能导致鸡冠表皮增生,减少真皮毛细血管数,其毛细血管减少率与正常对照组及激光对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),激光对照组与正常对照组相比差异不大.结论 HY静脉注射给药并525 nm 激光照射对鸡冠真皮毛细血管有较好的破坏作用,能对鲜红斑痣模型鸡冠起到明显损伤作用.
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上矢状窦及属支静脉解剖形态的容积CT数字减影血管造影研究
目的 通过容积CT数字减影血管造影(volume computed tomographic digital subtraction angiography,VCTDSA)研究上矢状窦及其属支静脉的解剖形态及临床意义.方法 分析2007年2月至2008年12月在我院行头部或头颈部联合VCTDSA、符合上矢状窦及其属支静脉研究纳入标准的102例患者资料.观测上矢状窦起始点及输出端形态;上矢状窦的形态、大小;属支静脉的数目;上矢状窦与其他静脉窦间的吻合.结果 上矢状窦起点为盲端占40.2%,59.8%由静脉汇合形成;输出端形态以直窦分支,上矢状窦偏侧型多(48.0%、49/102),其次是双分支型(36.3%、37/102),而简单型只占12.7%(13/102);上矢状窦截面形态以三角形为主,占79.4%(81/102);显示Trolard吻合106个,Labbe吻合155个,上矢状窦通过大脑镰静脉与下矢状窦、直窦的吻合25个.结论 VCTDSA是清晰显示上矢状窦及其属支静脉解剖形态的有效方法 ,从不同角度完整、充分显示血管的形态、分布,有助于临床上矢状窦病变的诊断与手术治疗.
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沉思和分心对抑郁个体分心抑制的影响
目的 探讨诱导沉思和分心对抑郁个体分心抑制的影响.方法 以贝克抑郁量表(BDI)、Zung抑郁自评量表(SDS),对650名被试进行测试,筛选出符合条件的正常(n=38)和抑郁情绪(n=42)被试,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)从某医院门诊病例中筛选出抑郁患者组(n=22).每组被试随机分为两组,分别进行沉思和分心任务诱导,然后采用负启动任务对注意的分心抑制进行研究.结果 ①抑郁患者组在沉思诱导下对悲伤面孔的正负启动效应与分心诱导差异不显著(P>0.05);在分心诱导下对高兴面孔的正(t=3.060,P=0.014)、负(t=3.527,P=0.006)启动效应显著低于沉思诱导.②沉思任务诱导下,抑郁个体表现为对悲伤面孔正(F=21.56,P=0.000)、负(F=34.17,P=0.000)启动效应值低于正常对照组.③分心任务诱导下,抑郁患者组表现为对高兴面孔正(F=51.97,P=0.000)、负(F=10.21,P=0.000)启动效应低于正常对照组,对悲伤面孔的正(F=4.07,P=0.014)、负(F=9.70,P=0.000)启动效应也低于正常对照组.结论 抑郁个体分心抑制不受沉思诱导影响,分心任务诱导降低了抑郁患者对高兴面孔的分心抑制能力和增强了对高兴面孔的加工易化效应.
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星状神经节阻滞对体外循环术中皮质醇、TNF-α、IL-1β、IL-6的影响
目的 探讨星状神经节阻滞后体外循环手术后患者炎症反应的影响.方法 把我院心外科20例需进行二尖瓣置换的手术患者进行随机分组,分为对照组、星状神经节阻滞组(n=10).对照组不予处理,星状神经节阻滞组予以1%利多卡因进行星状神经节阻滞.分别于术前20 min,麻醉后20 min,手术20 min,体外循环20 min,体外循环后20 min取血标本,检测皮质醇、IL-1β、IL-6、TNF-α的血浆浓度.结果 皮质醇在体外循环后20 min时,星状神经节阻滞组(353.09±129.34)与对照组(486.84±152.20)有明显差异(P<0.05).IL-1β、IL-6、TNF-α都有逐渐上升的趋势;星状神经节阻滞组[IL-1β(0.15±0.06)、IL-6(293.50±54.41)、TNF-α(2.37±0.52)]在体外循环后20 min血浆浓度明显低于对照组[IL-1β (0.22±0.08)ng/ml,IL-6 (341.17±43.06) ng/ml, TNF-α(2.92±0.57)ng/ml,P<0.05].结论 星状神经节阻滞可有效地减轻体外循环引起的炎症反应,其机制有待进一步探讨.
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树化胺基甾醇类似物6β-丁胺基胆甾-3β,5α-二醇的合成
目的 新法合成新型抗肿瘤树化胺基甾醇类似物6β-丁胺基胆甾-3β,5α-二醇.方法 以胆固醇为原料,3β,5α-二羟基胆甾-6-酮为关键中间体,亚胺化-还原为关键步骤,经5步反应合成6β-丁胺基胆甾-3β,5α-二醇.结果 以62%的总收率合成了目标化合物,其结构与实测MS(476)、HRMS(476.446 5)、[α]25D(-57.0°)、IR(3 387)、1HNMR[2.67～2.61(1H, m, 6α-H)]、13CNMR和元素分析一致.结论 以本法合成6β-丁胺基胆甾-3β,5α-二醇,原料廉价易得、总收率高、易于工业化.
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26例肝移植术后早期真菌感染患者的真菌类型及耐药性分析
目的 探讨肝移植术后早期真菌感染的流行病学特点及耐药特性.方法 回顾性分析本院2004年8月至2009年1月所施行的118例肝移植患者中真菌感染病例,通过真菌培养鉴定及药敏试验分析真菌感染特点.结果 26例发生真菌感染,患病率为22.0%.感染部位主要发生在呼吸道(75.5%),共分离出49株真菌,以白色念珠菌为主(57.1%),曲霉菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌的检出率分别为18.4%、10.2%、6.1%、4.1%、4.1%.药敏试验显示药物敏感率从高到低依次为伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑,分别为92.0%、90.0%、75.5%、73.5%、55.1%.结论 肝移植术后真菌感染主要是白色念珠菌,氟康唑的总体敏感性较低,临床上应加强肝移植术后患者真菌的鉴定和耐药监测,合理选用抗真菌药物.
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Wnt5a基因在急性髓细胞白血病病例中的表达分析
目的 检测Wnt5a基因在良性血液病、急性髓细胞白血病及缓解病例骨髓中的表达情况,探讨Wnt5a在急性髓细胞白血病发生中的作用.方法 RT-PCR方法 检测18例良性血液病病例,30例急性髓细胞白血病初诊病例和25例缓解病例骨髓中Wnt5a mRNA的表达情况;免疫细胞化学法检测对应骨髓中Wnt5a蛋白的表达情况.结果 Wnt5a mRNA在良性血液病、急性髓细胞白血病病例和缓解病例中的阳性表达率分别为88.9%(16/18)、30%(9/30)和68.0%(17/25),半定量值分别为(0.382 6±0.190 8)、(0.104 1±0.059 0)和(0.260 6±0.146 6).统计学分析Wnt5a mRNA在初诊病例中的表达明显低于缓解病例(P<0.05),缓解病例与良性血液病之间无明显差异(P>0.05);Wnt5a蛋白在良性血液病中阳性表达,在急性髓细胞白血病初诊病例中低表达或表达缺失,在缓解病例中表达恢复.结论 Wnt5a基因在急性髓细胞白血病初诊病例中表达缺失而在治疗缓解病例中表达恢复,提示急性髓系白血病的发生可能与Wnt5a 基因表达缺失或下调有关,Wnt5a可以作为一个髓系白血病诊断、指导治疗和疗效评价的指标.
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子宫腺肌病超声消融有效性及安全性研究
目的 探讨超声消融子宫腺肌病的有效性和安全性.方法 对重庆医科大学附属第一医院2007年3月至2008年9月期间78例以痛经为主伴有或不伴有经量增多的子宫腺肌病患者行超声消融治疗,评价患者对治疗的耐受性,定期随访治疗后症状变化,记录治疗后6个月内不良反应发生情况,增强MRI评价治疗前后病灶凝固性坏死情况.结果 78例患者中疼痛评分4分以下者占84.6%,其中1例因血压升高不能缓解而终止治疗;具有完整随访资料的患者69例,随访时间(11.9±6.4)个月.治疗前后月经量评分和痛经评分降低,差异具有显著性(P<0.05);62例痛经症状得到不同程度缓解,总有效率89.9%;69例患者中22例(32%)发生不良反应,其中4例发生2种以上.27例次数不良反应中23例(85.1%)为SIR A类;4例(14.8%)SIR B类不良反应对症处理后均恢复;全部病例均无严重的不良事件发生,亦无住院时间延长或再次入院.60例增强MRI可见无灌注区域,凝固性坏死发生率为87.0%,无灌注区大小和病灶部位与不良反应发生均无相关性(P>0.05). 结论 超声消融是一种安全有效的治疗方式,可成为子宫腺肌病可供选择的一种新型无创治疗方式.
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含hITF启动子的荧光素酶报告质粒的构建及活性检测
目的 构建含有人肠三叶因子 (intestinal trefoil factor,hITF)启动子的荧光素酶表达载体,并检测启动子活性.方法 采用PCR 技术从LS-174T细胞基因组DNA中扩增出长约2.5 kb的含hITF基因启动子片段(-233 1/+53),而后在此基础上构建了10个不同长度的启动子序列至pGL-3 basic荧光素酶表达载体,然后将这些重组质粒转染HEK-293 细胞并在48 h后检测其荧光素酶活性.结果 插入的hITF启动子片段测序结果 显示正确,-500/+53,-400/+53和-300/+53片段活性介于0.023～0.026之间,-200/+53,-100/+53和-50/+53活性介于0.003 2～0.004 2之间,明确了小活性功能域位于-300/+53区域,-300/-200区域对hITF转录起始起关键性作用.结论 成功构建了含hITF启动子的萤火虫荧光素酶报告基因质粒, 鉴定出人肠三叶因子(hITF)启动子活性位于-300/-200区域.
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脂肪量和肥胖相关因子基因rs9939609多态性与2型糖尿病的关系研究
目的 探讨脂肪量和肥胖相关因子(fat mass and obesity-related gene, FTO)基因rs9939609单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism ,SNP)与2型糖尿病(type 2 diabetes ,T2DM)的相关性.方法 在重庆地区人群中随机选择2型糖尿病167例(T2DM组)和正常对照263例(NC组),应用TaqMan探针等位基因特异性杂交分析法检测FTO基因rs9939609单核苷酸多态性,计算基因频率分布及比较不同基因型亚组间的各种临床代谢参数.分析FTO基因多态性与T2DM的相关性.结果 FTO基因rs9939609在T2DM组A等位基因的频率(16.17%)显著高于NC组(9.89%),A等位基因携带者患T2DM的风险为T等位基因携带者的2.012倍(OR=2.012,95%CI=1.266～3.197,χ2 =8.759,P=0.003),FTO基因变异通过体质指数(BMI)与2型糖尿病相关,在T2DM组中,AA+AT基因人群的体质指数、腰围、餐后2 h 血糖明显高于TT基因人群.结论 FTO基因rs9939609多态性位点的A等位基因可能是T2DM的风险等位基因,FTO基因可能是中国汉族人T2DM及动脉硬化的易感基因之一.
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外源性甲状旁腺素对小鼠骨折愈合的影响
目的 观察外源性甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)对骨折愈合的影响.方法 按闭合性骨折制作模型的方法建立小鼠胫骨骨折模型,并在观察期内每天皮下注射PTH1-34(80 μg/kg),取材,检测血清钙磷水平,X线摄片与组织学观察骨折愈合情况,检测第1、3、7、14、21天和第28天骨痂组织中调节骨代谢的相关基因mRNA的表达情况.结果 PTH1-34不影响血清钙磷水平,但能在一定程度上使骨折后7 d 软骨痂增加,骨折后14 d 残余软骨痂减少,骨折后21 d 骨髓腔中残余编织骨减少.在骨折的早期(3～7 d),PTH给药组中的增殖相关基因PCNA和IGF-1 mRNA的表达与对照组相比明显增高 (P<0.05);在骨折的中晚期(7～28 d),PTH给药组中的成骨相关基因Cbfa-1、Col-1、OCN、ALP mRNA 的表达与对照组相比,有明显增高(P<0.01),在此时期,RANKL/OPG mRNA的比值也有统计学差异(P<0.01).结论 在骨折愈合过程的不同阶段,外源性PTH可以通过调节不同的骨代谢相关基因的表达来促进骨折的愈合.
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分娩相关基因在早产和足月产子宫肌层的差异表达及其意义
目的 研究分娩相关基因白介素-8(IL-8)、缩宫素受体(oxytocin receptor,OTR)和前列腺素H合成酶-2 (prostaglandin H synthase type-2,PGHS-2)在早产和足月产子宫肌层的差异表达.方法 选取17例早产临产(preterm labour,PTL)和31例早产未临产(preterm no labour,PTNL)孕妇作为研究组,6例足月临产(term labour,TL)和6例足月未临产(term no labour,TNL)孕妇作为对照组,活检取子宫(下段)肌层组织,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)及Western blot法检测各组子宫肌层中IL-8、OTR 和PGHS-2 mRNA及蛋白的表达水平,结合临床资料对检测结果 进行统计学分析.结果 子宫下段肌层中,IL-8 mRNA的表达在PTL组显著低于TL组(P<0.01),但均显著高于对应的未临产组(PTNL,P<0.05;TNL,P<0.01);PGHS-2 mRNA表达水平在PTL组显著低于TL组(P<0.05),而后者又显著高于TNL组(P<0.01);OTR mRNA和蛋白表达水平在各组中均未见显著差异(P>0.05);PGHS-2蛋白表达在TL组要显著高于TNL组(P<0.05)而在PTL与PTNL组间则未见明显区别(P>0.05).Spearman非参数相关性分析显示在PTNL组中IL-8基因表达与孕周显著相关(r=0.294, P=0.042).多元线性回归显示,早产组IL-8、OTR及PGHS-2基因表达均存在一定程度的相互影响,但在足月产组中则不明显.结论 早产与足月产子宫肌层分娩相关基因表达存在显著的差异,可能与早产进程相关.
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缺血预处理改善心肌钙超载后胰岛素抵抗
目的 步探讨缺血预处理对心肌细胞钙超载后胰岛素敏感性的影响.方法 采用Langendorff灌流装置逆行主动脉插管灌注,胶原酶消化法分离获取成年大鼠心肌细胞.将心肌细胞分5个组:正常对照组,实验组1(ionomycin 0.5 μmol/L),实验组2(ionomycin 0.5 μmol/L+IP),实验组3(ionomycin 1.0 μmol/L),实验组4(ionomycin 1.0 μmol/L+IP),应用同位素示踪技术观察胰岛素刺激大鼠心肌细胞的葡萄糖摄取效应,评价心肌细胞的胰岛素敏感性.结果 各组心肌细胞活性比率无明显降低(P>0.05).对照组心肌细胞静息[Ca2+]i为(117.80±22.41)nmol/L,实验1,2组心肌细胞经过(ionomycin 0.5 μmol/L)处理1 h后,[Ca2+]i明显高于对照组,但两组间无统计学差异(260.49±33.06)nmol/L,(278.03±23.46 )nmol/L vs (117.80±22.41)nmol/L;实验3,4组心肌细胞经过(ionomycin 1.0 μmol/L)处理1 h后,实验3,4组心肌细胞[Ca2+] i明显高于实验1,2组和对照组,但两组间无统计学差异(391.91±20.01)nmol/L,(379.91±23.92) nmol/L vs (260.49±33.06 )nmol/L,(278.03±23.46 )nmol/L vs (117.80±22.41)nmol/L,(P<0.05).胰岛素(20 IU/L)能促进各组心肌细胞的葡萄糖摄取,分别为(56.86±6.89)μmol/105 cells/10min,(31.10±7.62)μmol/105 cells/10 min,(40.12±6.90)μmol/105 cells/10 min,(22.26±5.92) μmol/105 cells/10 min,(32.33±6.06)μmol/105 cells/10 min.胰岛素刺激各实验组心肌细胞葡萄糖摄取较对照组心肌细胞葡萄糖摄取降低(P<0.05),胰岛素刺激实验组2,4心肌细胞的葡萄糖摄取虽较对照组降低,但是与无缺血预处理相比葡萄糖摄取有所增加(P<0.05).结论 缺血预处理对ionomycin导致的心肌细胞的钙超载没有影响,但是能改善钙超载心肌细胞的胰岛素抵抗.
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舱室内外爆炸伤复合失血致休克大鼠伤情特点研究
目的 探索研究舱室内外爆炸伤后复合失血致休克大鼠不同的伤情特点.方法 模拟战时装甲车密闭舱室,将200～220 g大鼠根据随机数字表法分为舱内组、舱外组、纯失血性休克组3组.观察时间均为致伤后270 min.用数据采集系统记录压力变化并通过Origin7.0进行滤波和分析处理.观察各组死亡率、平均动脉压变化和病理改变.于爆炸后30、90、150、210 min检测动脉血气,计算肺含水率.结果 与舱外组相比,舱室内爆炸冲击波压力持续时间达3倍以上,压力峰值高,反射波高,具有复杂波的特点.舱内组死亡率为53.8%,高于舱外组死亡率38.5%,而舱外组死亡率高于对照组(P<0.05).大鼠爆炸伤同时放血致休克后,舱内组平均动脉压一直低于40 mmHg,舱外组于爆炸后210 min以前平均动脉压高于60 mmHg,之后迅速下降,2组平均动脉压在爆炸后30、150、210 min存在显著差异(P<0.05).舱内组肺含水率在炸后270 min明显高于舱外组(P<0.05),病理观察见舱内组肺组织损伤重,肺泡萎陷, 组织间隙大量红细胞堆积,炎性细胞浸润,肺间隔增宽.动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压[p(O2)]在舱内组低于舱外组,而红细胞压积(Hct)及乳酸(LAC)在舱内组高于舱外组(P<0.05).结论 复杂冲击波作用下,舱室内爆炸伤大鼠脏器损伤程度重,代偿能力较开阔地爆炸伤后失血休克大鼠弱,休克发生时间早,程度重,大鼠死亡率高.
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小儿恶性肿瘤化疗前后外周血多药耐药基因、多药耐药相关蛋白基因、肺耐药蛋白基因的变化及临床意义
目的 探讨实体恶性肿瘤化疗患儿外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中多药耐药基因(multi-drug resistance1,MDR1)、多药耐药相关蛋白基因(multi-drug resistance-associated protein1,MRP1)、肺耐药蛋白基因(lung resistance protein,LRP)的表达量及其与临床化疗的关系.方法 应用实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,FQ-PCR)技术,检测患儿化疗前后外周血和手术切除新鲜冻存组织,以及对照组外周血中MDR1、MRP1、LRP的mRNA表达量.结果 所有化疗患儿外周血MDR1表达量与同期手术切除的肿瘤组织MDR1表达量存在正相关(r=0.894, P=0.000);化疗前后外周血MDR1表达量变化与肿瘤大小变化间存在负相关:神经母细胞瘤(r=-0.733, P=0.000),卵黄囊瘤(r=-0.874, P=0.000),淋巴瘤(r=-0.617, P=0.005);化疗前外周血MDR1表达量与首次化疗后相应肿瘤标志物变化大小呈负相关:神经母细胞瘤尿香草杏仁酸(VMA)(r=-0.440, P=0.046),卵黄囊瘤甲胎蛋白(AFP)(r=-0.831, P=0.000),淋巴瘤乳酸脱氢酶(LDH)(r=-0.495, P=0.031).随着化疗次数的增加MDR1表达量增加(P<0.05).结论 动态检测患儿化疗前后PBMCs中MDR1 mRNA水平对化疗疗效及预后的判定有一定的指导意义,可在一定程度上指导化疗方案的修订.
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重庆市中学生抑郁状况及与应对方式的相关性研究
目的 调查重庆市中学生的抑郁状况与应对方式之间的关系.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)和特质应对方式问卷(trait coping style questionnaire,TCSQ),对重庆市1 596名中学生进行问卷调查.结果 重庆市中学生抑郁发生率较高(58.4%),抑郁总分(41.20±7.83)及各因子[精神性障碍(3.30±1.36)、躯体性障碍(15.19±3.01)、精神运动性障碍(4.43±1.25)及心理障碍(18.27±4.70)]与应对方式[积极应对方式(29.5±8.5)与消极应对方式(23.0±7.8)]在不同性别、年级及学校类型上有所不同;中学生抑郁总分及各因子得分与积极应对方式(除精神性障碍因子外,r分别为-0.483、-0.267、-0.272、-0.553,P<0.01)和消极应对方式(r分别为0.242、0.618、0.175、0.190、0.098,P<0.01)之间存在不同程度的相关;应对方式是中学生抑郁发生的有效预测因子.结论 重庆市中学生抑郁状况与应对方式之间存在显著相关,采用积极的应对方式可以有效降低抑郁的发生率.
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RCS大鼠视网膜变性过程中α亚型神经节细胞树突形态学变化
目的 研究皇家外科学院大鼠(royal college of surgeon rat,RCS)视网膜变性过程中α亚型视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)树突形态学变化规律.方法 按照视网膜色素变性发展的不同阶段,选取出生后21、30、60、90 d的RCS-P+大鼠(RCS组)与RCS-rdy+大鼠(对照组)各3只,采用DiI示踪标记方法 观察RCS组α亚型视网膜神经节细胞的树突在视网膜变性过程中形态学变化的规律.结果 RCS组各天龄间、对照组大鼠发育过程中各天龄间、RCS组与对照组相对应天龄段间一、二级分支数目之间比较无显著差异(P>0.05).RCS组大鼠视网膜变性过程中,α亚型RGCs树突一级分支直径60 d组较21 d组变细[(2.02±0.17) μm vs (2.66±0.11) μm,P<0.01],RCS组与对照组大鼠α亚型RGCs树突一级分支直径比较,21 d增粗[(2.66±0.11) μm vs (2.23±0.10)μm,P<0.01].RCS组90 d(15.44±1.50)较21 d(26.91±3.01)、30 d(27.20±1.99)α亚型RGCs细胞树突分支频率显著减少(P<0.01,P<0.05).对照组大鼠发育过程中α亚型RGCs树突分支频率比较,60 d(28.67±2.78)较21 d(16.09±1.71)、30 d(17.75±1.79),90 d(26.18±2.48)较21 d组有显著增加(P<0.01,P<0.05),其余各组间没有明显差异(P>0.05).RCS组与对照组大鼠α亚型RGCs树突分支频率相对应21、30、60、90 d组间比较均有显著差异(P<0.05).结论 RCS大鼠视网膜色素变性过程中,视网膜α亚型RGCs树突分支频率在早期增多,但随着病变的发展到中、晚期树突终末分支显著减少,提示在视网膜变性过程中α亚型RGCs树突的信息传递功能可能发生了变化.
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两性霉素B脂质体胶联羊膜药膜的体内外缓释研究
目的 研究两性霉素B脂质体(amphotericin B liposome, AmBL)胶联羊膜药膜的体内外缓释性能.方法 将两性霉素B脂质体与纤维蛋白胶混合,再与羊膜胶联,制备成两性霉素B脂质体胶联羊膜药膜,光镜及扫描电镜观察形态学.将药膜置于生理盐水中,连续10 d置换浸出液,高效液相色谱法测定药物浓度.兔右眼眼表行药膜移植,考察房水中药物浓度变化,左眼滴入自制的两性霉素B脂质体眼液作为对照.结果 药物-纤维蛋白胶与羊膜基底面贴合紧密,药物附着在胶原纤维网状孔隙内.浸出液中前3 d药物浓度分别为59.9、34.1、27.9 μg/ml,以后逐渐减少,第10天为0.78 μg/ml.兔眼表药膜移植后,前2 d房水中药物浓度较高,分别为113.1、61.2 ng/ml,以后逐渐降低;对照组房水中药物浓度维持在较低水平,平均值为26.1 ng/ml.结论 两性霉素B脂质体胶联羊膜药膜是一种较好的药物缓释系统.
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卡托普利对急性肺损伤血凝素样氧化低密度血浆脂蛋白受体-1蛋白表达的影响
目的 研究大鼠急性肺损伤模型及其卡托普利干预下肺组织血凝素样氧化低密度血浆脂蛋白受体-1(lectin-like oxidized LDL receptor-1,LOX-1)蛋白表达的变化,旨在探讨LOX-1在急性肺损伤中的表现及初步干预措施.方法 将30只SD大鼠按随机数字法分成3组:生理盐水对照组、脂多糖组(5 mg/kg)和卡托普利治疗组(1.25 mg/kg),每组10只.观察各组大鼠动脉血氧分压[p(O2)]、肺湿质量/干质量值(W/D)、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)蛋白含量及肺组织病理变化,利用Western blot法检测各组大鼠肺组织中LOX-1蛋白的表达.结果 脂多糖处理后大鼠的肺部炎症反应显著,以中性粒细胞浸润为主,脂多糖组p(O2)[(6.86±0.75)kPa]较对照组[(12.14±0.60)kPa]下降(P<0.05),脂多糖组肺W/D(7.47±0.31)、BALF蛋白含量(0.39±0.07) g/L、LOX-1蛋白的表达(0.91±0.12)较对照组肺W/D(3.82±0.21)、BALF蛋白含量(0.26±0.05)g/L、LOX-1蛋白表达量(0.38±0.05)升高(P<0.05).与脂多糖组p(O2)相比,卡托普利治疗组p(O2)[(9.43±0.89)kPa]和肺组织病理变化明显改善,肺W/D(5.21±0.08)、BALF蛋白含量(0.34±0.05)g/L和LOX-1蛋白表达(0.43±0.08)降低(P<0.05).结论 LOX-1蛋白可能参与急性肺损伤过程;卡托普利对急性肺损伤有保护作用,而此作用可能与抑制LOX-1的表达有关.
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罗格列酮对糖尿病大鼠血清炎性介质和早期皮肤改变的影响
目的 观察罗格列酮对糖尿病大鼠血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,C-RP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和对早期皮肤改变的影响.方法 将大鼠分为正常对照组(C组,n=13)、糖尿病对照组(DC组,n=13)、糖尿病胰岛素治疗组(DI组,n=13)、糖尿病罗格列酮治疗组(DR组,n=13).建立糖尿病大鼠模型,于第16周末抽取各组大鼠心脏血测定TNF-α、IL-6、C-RP、SOD的水平,并处死取皮肤,进行病理学观察及皮肤全层与真皮厚度测量.结果 与C组相比较,DC组IL-6[(135.05±43.39)pg/ml vs (99.92±32.36) pg/ml]、TNF-α[(1.45±0.67)ng/ml vs (0.86±0.60)ng/ml]、C-RP[(3.51±0.62)mg/L vs (2.54±1.31) mg/L]水平均明显增高(P<0.05).DI组和DR组则与正常对照组比较无差异;DC组的SOD水平与正常组相比显著降低[(70.71±37.52)U/ml vs(137.76±27.6)U/ml,P<0.01],DI组[(149.96±13.25) U/ml]和DR组[(128.50±38.27) U/ml]与DC组比较显著增高(P<0.01).测微尺测量表明致糖尿病后16周大鼠皮肤明显变薄,与C、DI、DR组比较有统计学差异(P<0.05,P<0.01).组织学观察,表皮细胞层次欠清晰,真皮层胶原萎缩、退化变性,皮下脂肪进行性萎缩;DI和DR组未出现明显的组织学改变.结论 罗格列酮与胰岛素一样能降低糖尿病大鼠血清炎性介质、升高SOD水平,对糖尿病大鼠早期皮肤病变具有防护作用.
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尿路感染致病菌分布及尿液pH值改变在临床防治中的作用
目的 探讨尿路感染(urinary tract infection ,UTI)常见致病菌的分布及其尿液pH值的特征.方法 采集606例本院UTI细菌培养阳性结果 及感染后尿pH值数据,分析致病菌的分布,按照菌属将主要致病菌分为3组,统计分析不同菌属感染尿pH值的差异.结果 UTI致病菌总例数606例,埃希菌属186例(30.7%),感染尿液pH值集中地分布于6.21～6.33;念珠菌属152例(25.1%),尿pH值集中分布于5.81～5.95;肠球菌属86例(14.2%),感染尿pH值集中分布于6.10～6.28.比较3组尿液pH值发现念珠菌属感染的尿pH值明显偏酸(P<0.05).结论 UTI尿pH值发生改变,不同的UTI致病菌所对应的尿pH值不同且差别较大,通过调整尿pH值能更有效地抑制致病菌的生长,提高抗菌药物的药物效应.
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急性早幼粒细胞性白血病误诊病例的骨髓细胞形态学鉴别诊断分析
我科2007年10月至2009年8月收治4例与急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocyticleukemia, APL)诊断有关的急性白血病外院骨髓细胞形态学报告均出现误诊情况,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例资料病例1:男性,11岁,因全血细胞减少,在他院就诊,骨髓报告提示AML-M5.给予柔红霉素联合阿糖胞苷治疗,未缓解,转入我科.病例2:女性,4岁,因全血细胞减少,在他院就诊,骨髓报告提示AML-M5.给予维A酸治疗,未缓解,到我科就诊.
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A型肉毒毒素治疗腿痛趾动综合征1例
1 临床资料患者,女性,56岁,因"左足趾不自主活动1年余"入院.患者1年前出现无明显诱因左足趾不自主活动,主要是左拇趾、第二足趾不自主反复屈伸,行走时明显,休息时缓解,后逐渐发展为持续性,且伴左侧足背及足内缘疼痛,偶伴左下肢麻木、疼痛,在入睡后和刚醒时症状完全消失,心情放松时症状可缓解,精神紧张时明显.当地医院就诊,MRI示腰椎间盘突出,骨质增生.给予营养神经、抗癫痫药等对症治疗,病情好转.后来患者仍反复出现上述症状故来我院诊治,既往史个人史家族史无特殊,查体:左侧Chaddock征、Babinski征可疑阳性,左足趾不自主屈伸运动,余未见明显异常.肌电图、脑电图均无明显异常.焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分示重度焦虑和抑郁.
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冷冻胚胎复苏后体外培养时间对妊娠的影响
胚胎冷冻保存增加了体外受精 胚胎移植的成功率,降低了多胎妊娠的可能,也使得有剩余胚胎的患者在助孕失败后减少了反复控制性超促排卵产生的痛苦及经济压力,并为临床医生在面对有可能发生卵巢过度刺激综合征的患者时提供了一种有效解决办法,还为接受放疗或化疗的患者保留了生育后代的可能[1-3].现在如何提高冷冻胚胎复苏移植的妊娠率,又成为一个生殖领域工作者必须面对的问题,现就我科对冷冻胚胎移植前18 h复苏与冷冻胚胎移植前2 h复苏对妊娠结局的影响报告如下.
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脂肪再平衡术矫治58例面部老化的疗效分析
面部老化出现的形态学变化之一是面部脂肪的改变,所以使老化面部焕发青春的有效途径之一是重构脂肪,使其恢复面部年轻时柔和的曲线[1-3].2003年4月至2009年4月,我们应用脂肪再平衡术矫治面部老化患者58例,取得了满意疗效,报告如下.
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显微镜下多血管炎合并抗利尿激素分泌不适当综合征1例
自Zerbe等[1]报道了中枢神经系统疾病可引发抗利尿激素分泌不适当综合征(syndrome of inappropriatesecretion of antidiuretic hormone , SIADH)的病例后,Luzar等[2]在结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa, PAN)、系统性红斑狼疮(SLE)及类风湿性关节(rheumatoid arthritis, RA)等风湿免疫病中均有类似报道.本病例为显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)合并SIADH,现报告如下.
关键词： 显微镜下多血管炎 抗利尿激素分泌不适当综合征 -
38例卵巢转移性癌临床诊治疗效分析
卵巢恶性转移性肿瘤是来源于其他器官的恶性肿瘤,由于卵巢癌本身及原发疾病的各种特点,首次手术即确诊卵巢转移性癌的比率一直偏低,影响患者的康复及预后[1,2].2001年1月至2009年12月我院共收治卵巢恶性转移性肿瘤患者38例.现分析报告如下.
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磨牙冠根裂并牙周损害修复与治疗的探讨
磨牙冠根裂是指未经牙髓治疗的牙齿冠根部硬组织在某些因素作用下发生的纵行裂缝,并与牙长轴方向一致,贯通髓腔和牙周膜间隙的患牙.由于该疾病常累及牙体、牙髓和牙周组织,致预后不佳[1].随着口腔医学及牙周治疗新药的不断发展,对后牙冠根裂并牙周损害的牙齿得以修复与治疗.作者通过2001年9月-2009年9月以来对该类患牙进行系列治疗后,进行1～5年疗效随访观察,取得满意疗效,报告如下.
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新式基础护理执行单的设计与应用探讨
2010年是国家医疗卫生体制改革承前启后的关键年,为了进一步加强医院临床护理工作,国家卫生部于2月4日起相继下发了<关于加强医院临床护理工作的通知>、<住院患者基础护理服务项目>、<基础护理服务工作规范>等文件.护士长作为临床护理工作一线的管理者、组织者,如何有效落实文件精神,全面开展基础护理服务项目,确保基础护理工作质量、工作效率,是目前面临的现实问题.根据文件内容和精神,特设计表格式"基础护理执行单",供各位同仁参考和探讨.
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急性下壁心肌梗死患者右心功能动态变化及急诊经皮冠状动脉介入治疗对其的影响
目的 观察急性下壁心肌梗死患者右心功能动态变化及急诊经皮腔内冠状动脉介入治疗成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗对其影响.方法 急性下壁心梗患者42例,27例于起病12 h内接受PCI治疗(急诊PCI组),余者接受择期PCI治疗(择期PCI组).分别于心梗后1、3、7、15、30 d行超声心动图检查,组织多普勒测量右房室环收缩期峰值运动速度(Sm) 和舒张早期峰值运动速度/心房收缩期峰值运动速度(Em/Am)比值评估右心室收缩和舒张功能.结果 右室收缩功能心梗后1 d差,舒张功能心梗后3 d差,之后逐渐恢复,观察期结束时(第30天)佳.急诊PCI组Sm小值和大值,以及Em/Am比值大值皆高于择期PCI组(P<0.01,P<0.05).Sm值急诊PCI组在第7天即显著增高,择期PCI组第15天显著增高(P<0.05);Em/Am值急诊PCI组在第15天显著增高,择期PCI组第30天方显著增高(P<0.05).结论 急性下壁心梗损害右室收缩和舒张功能以心梗3 d内为严重,急诊PCI较择期PCI治疗更利于其恢复.
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血浆、阿托品、长托宁联合治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察
目的 观察血浆、阿托品、长托宁联合应用治疗急性有机磷农药中毒的疗效.方法 将160例急性有机磷农药中毒患者随机分为联合治疗组和对照组各80例,对2组的治疗效果和毒副作用进行比较.结果 单用阿托品与对照组相比,联合治疗组治愈率显著提高,阿托品中毒率和死亡率显著降低,血清胆碱酯酶活力恢复快,中间综合征病例少,住院时间短.结论 血浆、阿托品、长托宁联合应用是治疗急性有机磷农药重度中毒的理想方法.
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28例儿童病毒性脑炎死亡病例临床特点分析
目的 分析探讨儿童病毒性脑炎死亡病例的临床特点.方法 对我院1999年4月至2009年2月间儿内一科28例入院诊断为病毒性脑炎的死亡儿童(男性18例,女性10例;年龄6个月至12岁,中位年龄5.5岁)的临床症状、体征、多项实验室和辅助检查以及病理检查进行回顾性分析.结果 28例患儿中死于脑干功能衰竭15例(53.6%),死于全身多器官功能衰竭9例(32.2%),死于肺部感染4例(14.2%);脑脊液特异性IgM抗体检测阳性率为82.1%,血清心肌酶、脑电图异常率为100%;心电图异常率为71.4%,CT异常率为71.4%.结论 本组儿童病毒性脑炎多死于脑干功能衰竭,病变以额、颞叶为主且伴有血清心肌酶谱和脑电图异常,动态监测血清心肌酶、脑电图有助于病毒性脑炎的诊断和预后判断.
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血管内皮生长因子-C过度表达与临床I期非小细胞肺癌淋巴结转移的相关性
目的 探讨临床I期(cI期)非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer, NSCLC)中血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C, VEGF-C)过度表达、MLVD计数、淋巴结转移的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测67例cI期NSCLC患者癌组织、癌旁组织、20例正常肺组织中VEGF-C蛋白表达和计数D2-40标记的MLVD,结合临床病理淋巴结转移情况进行统计学分析.结果 在NSCLC癌组织中,VEGF-C过度表达(阳性率81%),MLVD计数显著增高(23.4±6.9),均较癌旁组织和正常肺组织有显著差异(P<0.01);淋巴结转移N2组的癌组织中VEGF-C表达(阳性率100.0%)、MLVD计数(28.5±3.3)明显高于淋巴结阴性组的癌组织[阳性率35.7%,(10.6±2.2),P<0.01];另外淋巴结转移数量和程度与VEGF-C表达强度成正相关(rs=0.62,P<0.01).结论 VEGF-C在cI期NSCLC癌组织中过度表达与淋巴结转移密切相关,提示VEGF-C过度表达的cI期肺癌患者应该强化手术区域淋巴结清扫和术后必要的化疗、放疗等辅助治疗.
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pCS2+-FLASH重组质粒的构建及斑马鱼FLASH基因反义mRNA探针的制备
目的 构建斑马鱼pCS2+-FLASH重组质粒,制备斑马鱼FLASH 反义mRNA探针.方法 提取斑马鱼胚胎总RNA后经RT-PCR克隆斑马鱼FLASH基因片段,将得到的FLASH片段和pCS2+质粒用BamHⅠ及HindⅢ双酶切后插入pCS2+质粒,通过对重组质粒进行双酶切及插入片段序列测序鉴定后,经T3 RNA体外转录体系合成DIG-FLASH基因反义mRNA探针.结果 RT-PCR法扩增出长度为533 bp的特异性产物,构建的pCS2+-FLASH重组质粒经酶切鉴定和测序结果 与预期相符;用FLASH反义mRNA探针进行斑马鱼全胚胎原位杂交,观察到FLASH在野生型斑马鱼神经系统中存在表达.结论 成功构建了pCS2+-FLASH重组质粒及FLASH基因反义mRNA探针.
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80例青年脑卒中患者全脑血管数字减影结果分析
近年青年脑卒中发病率有明显增加趋势,占全部脑卒中患者9.77%[1],以缺血性脑卒中为主,且男性居多[2,3].青年脑卒中往往病因复杂多样,明确病因为及时治疗和预防复发意义重大.现对我院收治并接受全脑血管数字减影(digital subtraction angiograph, DSA)检查的80例青年脑卒中患者进行了回顾性分析,报道如下.
