第三军医大学学报杂志
Journal of third military medical university 제삼군의대학학보
- 主管单位： 第三军医大学
- 主办单位： 第三军医大学
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-5404
- 国内刊号： 50-1126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人与犬膀胱肌内神经分布的比较研究
目的 比较人与犬膀胱肌内神经分布的特点及其意义.方法 采用Sihler's肌内神经染色、HE染色研究人与犬的完整膀胱,其中人膀胱15个,犬膀胱11个;7个固定24 h用于HE染色,19个用10％的甲醛固定12周以上用于Sihler's染色.结果 膀胱染色后呈透明胶冻状,神经呈紫蓝色,在输尿管膀胱连接处以不同的形式进入膀胱;人膀胱神经较犬的细小,分支少,未见壁内神经节,犬膀胱壁内见较多神经节,并以其为纽带与神经纤维共同形成网状;左右两侧神经纤维在前后中线交叉甚少,人右侧神经支明显多于左侧,犬则相反,有神经纤维经过膀胱到输尿管下段.结论 人与犬膀胱均有丰富的神经支配,神经在输尿管膀胱连接部附近进入膀胱壁,有经膀胱的神经分支到输尿管下段;肌内神经的结构与分布两者存在差异,肌内是否存在神经节与膀胱功能活动有关.
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Smad7在Sox9增强BMP2成软骨效应中的作用
目的 探讨Smad7在Sox9增强BMP2成软骨效应中的作用和机制.方法 将小鼠骨髓间充质干细胞(C3 H10T1/2)作为种子细胞,重组腺病毒Ad-BMP2和/或Ad-Sox9感染细胞,Ad-GFP感染细胞为对照.采用Real-time PCR、免疫细胞化学和Western blot分别检测感染后各组Smad7 mRNA表达水平和蛋白表达水平.采用Real-time PCR检测与Smad7相关因子MMP13与OPN mRNA的表达.结果 BMP2+Sox9组感染细胞7、11d时,Smad7 mRNA和蛋白表达水平均明显低于BMP2组(P＜0.05);免疫细胞化学染色结果显示,BMP2+Sox9组Smad7染色明显弱于BMP2组;同时BMP2+Sox9组中与软骨终成熟因子OPN与MMP13的表达均低于BMP2组(P＜0.05).结论 在BMP2诱导间充质干细胞成软骨分化中,高表达的Smad7可被Sox9抑制,并抑制Smad7相关因子MMP13与OPN表达,从而解除了Smad7对BMP2成软骨的抑制作用,阻止了软骨细胞终成熟骨化,有利于保持软骨发育与正常状态.
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90岁以上髋部骨折患者不同手术时机的术后疗效分析
目的 研究90岁以上髋部骨折患者不同手术时机对术后疗效的影响.方法 对2002年1月至2014年2月在我院骨科中心接受手术治疗的75例90岁以上髋部骨折患者进行回顾性研究.其中男性21例,女性54例,年龄90 ～99(92.35±2.60)岁.股骨颈骨折34例,股骨转子间骨折41例.将患者分为早期手术组(入院后48 h内手术,n=27)、延迟手术组(入院后48 ～ 72 h手术,n=18)、晚期手术组(入院后72 h以后手术,n=30).入院后对患者进行全面评估后,身体条件好者早期手术治疗;身体条件差、基础疾病严重者适当延迟手术,给予损害控制.搜集并分析患者相关临床指标,包括术前评估情况、基础疾病、手术相关指标等,比较术后住院期间并发症情况、不同时期死亡率、生存曲线的异同.结果 早期、延迟和晚期手术组原发病数量分别为(3.04±1.91)、(4.06±1.59)、(4.13±1.61)种,晚期手术组多于早期手术组(P=0.019);心源性基础疾病分别为6、4、15例,晚期手术组高于早期手术组和延迟手术组(P=0.044);伤前生活能力评分(activities of daily living,ADL)分别为(68.89±8.70)、(67.50±8.95)、(62.83±7.73)分,晚期手术组明显低于早期手术组(P =0.008).晚期手术组住院时间多于早期手术组和延迟手术组(P＜0.05).3组患者性别,年龄,ASA分级,骨折类型,麻醉方式,手术方式等一般情况以及术后住院期间并发症发生率,术后第1、3、6个月死亡率,生存曲线相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对基础疾病严重、身体条件差的90岁以上髋部骨折患者适当推迟手术同时全面评估其风险、纠正机体紊乱是安全、有效的,其术后生存状况可达到与身体条件较好的早期手术患者等同的水平.
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特异益生菌株对变应性鼻炎患者的免疫调节作用
目的 探讨特异益生菌干预是否可以减少常年性变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)发作次数,减轻PAR症状;益生菌抑制PAR发病是否与肠道或全身免疫有关.方法 2013年春季和2014年春季(2-4月),我院收治PAR患者50例进入研究序列,每例患者允许获得独立编码的胶囊药物,每天确保口服胶囊1粒,连续3个月.益生菌组药物为益生菌胶囊,每粒含5×109 CFU(25％嗜酸乳杆菌和75％乳双歧杆菌).对照组为纤维素胶囊.2组PAR患者均口服氯雷他定10 mg/d,治疗1个月.分别于治疗后1、3个月进行随访,完成以下指标检测:症状VAS评分、鼻腔分泌物及全血嗜酸性粒细胞测定,血清sIgE、细胞因子IL-4及IFN-γ浓度测定,粪便IgA浓度测定.结果 2组治疗前检测的上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).2组症状VAS评分在治疗后1个月均降低;治疗后3个月益生菌组评分低于对照组(P＜0.05).治疗后1、3个月,益生菌组鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞检出率较对照组明显降低(P ＜0.05,P＜0.01).治疗后1、3个月,2组血清sIgE出现先上升后下降的现象,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后1个月,2组IL-4均上升,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月IL-4升高被益生菌干预阻断,而对照组IL-4继续升高,组间差异有统计学意义(P＜0.01).2组全血嗜酸性粒细胞计数和血清IFN-γ水平在治疗后1、3个月无明显变化(P＞0.05).治疗后1、3个月,益生菌组粪便中IgA持续降低,而对照组IgA水平持续升高,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 口服特异益生菌组合能够减少PAR的发病,减轻鼻腔黏膜的变应性炎症.益生菌可能通过调节肠道或全身免疫状态,抑制PAR的发病.
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硫酸软骨素酶ABC联合骨髓间充质干细胞移植对脊髓损伤后神经功能的恢复作用
目的 探讨骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)移植联合硫酸软骨素酶ABC(chondro-itinrase ABC,ChABC)降解对脊髓损伤后神经功能修复作用.方法 成年雄性SD大鼠60只,制作脊髓损伤模型并按随机数字表法分成4组(n=15):假手术组(A组)、ChABC降解组(B组)、BMSCs移植组(C组)、ChABC联合BMSCs移植组(D组).4组分别在术后7、14 d观察记录动物情况并处死动物进行标本检测.伤后7、14 d,BBB评分评价大鼠后肢运动感觉功能;伤后7 d TUNEL法检测神经细胞凋亡情况;伤后14 d,HE染色测损伤区总面积;免疫组化法观察胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、神经丝蛋白-200(NF-200)和勿动蛋白A(Nogo-A)的表达.结果 伤后7d各组BBB评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);伤后14 d,4组BBB评分分别为(6.33±1.00)、(7.25 ±0.96)、(7.33±0.58)、(9.75±0.96)分.D组BBB评分明显高于其他3组(P＜0.05);伤后14 d,HE染色结果显示,4组损伤区均形成空洞,4组空洞相对面积分别为(4.44 ±0.18)、(3.70±0.21)、(3.23±0.22)、(2.33 ±0.31)mm2,D组空洞面积显著小于其他3组(P＜0.05);伤后14 dGFAP/Nogo-A免疫组化染色结果显示D组GFAP/Nogo-A表达低于他3组(P＜0.05);NF-200免疫组化染色结果显示D组阳性表达显著高于其他3组(P＜0.05);伤后7 d TUNEL法检测结果显示D组阳性细胞数显著低于其他3组(P＜0.05).结论 ChABC联合BMSCs移植可以溶解胶质瘢痕,减少神经元细胞凋亡,促进神经纤维再生并越过脊髓损伤区域,对脊髓损伤后有明显的修复作用.
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颅内肿瘤继发癫痫患者术中镇静药物对皮层脑电的影响
目的 比较颅内肿瘤继发癫痫患者不同镇静方案对术中皮层脑电(electrocorticography,ECoG)的影响,探讨癫痫外科手术镇静药物的用法.方法 选择2012年9月至2014年1月100例伴癫痫发作的颅内肿瘤患者,分为4组,每组25例.A组:麻醉诱导静注丙泊酚(2 mg/kg)、舒芬太尼(0.5 μg/kg)、罗库溴铵(0.6 mg/kg);麻醉维持予1％七氟烷吸入,浓度控制在(0.80 ±0.20)低肺泡有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC),复合丙泊酚1.60～2.50 mg/(kg·h)持续静脉泵入,并持续泵注瑞芬太尼1 μg/(kg·h),间断应用罗库溴铵.ECoG监测(监测1)前约10 min停泵丙泊酚,监测时将七氟烷浓度控制在0.5 MAC以下.B组:麻醉诱导静注咪达唑仑0.1 mg/kg代替丙泊酚,其余同A组;C组:ECoG监测前不停泵丙泊酚,其余同A组;D组:监测时七氟烷吸入浓度控制MAC在0.5～1.0之间,其余同A组.病灶切除后行第2次ECoG监测(监测2),统计分析各组ECoG监测中暴发抑制(burst suppression,BS)发生数.结果 ①A、B组间比较,A组BS发生数明显低于B组(P＜0.05);②A、C组间比较,BS发生数差异无统计学意义(P＞0.05);③A、D组间比较,A组BS发生数明显低于D组(P＜0.05);④监测2中仅B组有1例患者出现BS,在13例术中唤醒的患者静脉推注丙泊酚时,12例(92.31％)出现了BS.结论 在颅内肿瘤继发癫痫患者中推荐的镇静方案是:麻醉诱导予以丙泊酚(2 mg/kg)静脉推注,维持镇静采用1％七氟烷吸入复合丙泊酚1.60～2.50 mg/(kg·h)静脉泵入,ECoG监测前10 ～ 15 min停用丙泊酚,监测时将七氟烷吸入浓度控制在0.5 MAC之下,以减少其对ECoG的影响.
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亚抑菌浓度头孢他啶对临床尿管分离大肠埃希菌生物膜的作用
目的 研究亚抑菌浓度头孢他啶对临床尿管分离大肠埃希菌生物膜形成的作用.方法 采用琼脂平板倍比稀释法检测大肠埃希菌的低抑菌浓度,双纸片协同法检测大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamases,ESBLs)的能力,菌落计数法分析细菌的粘附能力,96孔板结晶紫染色法检测细菌生物膜的形成.结果 临床分离大肠埃希菌对氨苄西林、头孢哌酮、头孢噻肟和哌拉西林具有较高的耐药性,对阿米卡星、亚胺培南和美洛培南全部敏感.大肠埃希菌ESBLs阳性率为73.3％.1/4 MIC头孢他啶对大肠埃希菌生物膜形成均有抑制作用,生物膜形成能力降低8.7％ ～58.0％.除了大肠埃希菌E11和E15差异不显著外(P＞0.05),亚抑菌浓度头孢他啶对其他14株菌的生物膜均有显著的抑制效果(P＜0.05).结论 亚抑菌浓度头孢他啶可抑制临床尿管分离的大肠埃希菌生物膜形成,但其抑制程度具有菌株差异性.
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ZCWCC1蛋白在L02肝细胞脂肪变性中的表达变化
目的 研究ZCWCC1蛋白在人L02肝细胞脂肪变性中的表达变化并探讨其机制.方法 培养中加用500 μmol/L的油酸处理L02肝细胞,建立肝细胞脂肪变性体外模型,采用油红染色评价脂质蓄积程度,采用免疫荧光及激光共聚焦显微镜观察ZCWCC1蛋白在L02肝细胞脂肪变性时的表达改变,以Western blot对其进行半定量评价,并使用赖氨酸蛋白酶抑制剂N-乙基马来酰亚胺(N-Ethylmaleimide,NEM)及蛋白酶体抑制剂MG132对ZCWCC1蛋白表达变化的相关机制进行初步探讨.结果 油红染色及细胞甘油三酯含量测定证明L02肝细胞脂肪变性体外模型成功建立,激光共聚焦显微镜观察发现ZCWCC1蛋白主要定位在胞核内,其荧光信号随油酸诱导时间延长而减弱,Western blot检测结果显示,ZCWCC1表达水平也随油酸诱导时间延长(0、3、6、12、24、48 h)而降低[(56 283±303)、(56 753±539)、(55 561±996)、(56 257±326)、(48 339±712)、(43 022±2 198),P ＜0.01].NEM处理可使ZCWCC1降解增加,MG132处理可逆转ZCWCC1在L02肝细胞脂肪变性中的下降趋势.结论 ZCWCC1蛋白在L02肝细胞的脂肪变性过程中表达下降,可能与泛素-蛋白酶体途径有关.
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硫化氢对糖尿病大鼠心肌纤维化及NF-κB p65和TNF-α表达的影响
目的 探讨气体信号分子硫化氢(H2S)对糖尿病大鼠心肌纤维化以及TNF-α和NF-κBp65表达的影响.方法 将30只雄性成年SD大鼠分为3组:对照组(Control组)、糖尿病大鼠组(STZ组)、硫化氢干预糖尿病大鼠组(STZ+H2S组),每组10只.用腹腔注射链脲佐菌素(STZ,40 mg/kg)建立糖尿病模型;Control组每天腹腔注射生理盐水;STZ+H2S组每天腹腔注射硫氢化钠(H2S供体)溶液(100 μmol/kg),8周后处死大鼠,HE染色观察心肌组织病理学变化;Western blot检测Ⅳ型胶原蛋白和NF-κB p65和TNF-α的表达.结果 与STZ组相比,H2S干预后的心肌细胞间质纤维化明显改善,而与Control组相比,STZ组的Ⅳ型胶原及TNF-α和NF-κB p65蛋白的表达明显增加(P＜0.05);与STZ组相比,STZ+H2S组Ⅳ型胶原及TNF-α和NF-κB p65蛋白的表达则明显减少(P＜0.05).结论 H2S改善糖尿病大鼠心肌纤维化,抑制NF-κB/TNF-α的信号通路是其可能机制之一.
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醒脑静注射液对弥漫性轴索损伤患者脑内N-乙酰天冬氨酸及胆碱代谢的影响
目的 观察醒脑静注射液对弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)患者N-乙酰天冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)及胆碱(choline,Cho)代谢的影响.方法 将收治的40例中重度DAI患者按随机数字表分为对照组(20例)、醒脑静治疗组(20例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上用20 mL/d醒脑静注射液治疗,疗程30 d.分别于伤后24 h,治疗后15、30 d进行GCS评分及用氢质子MR波谱成像(1 H-MRS)对脑内NAA/Cr、Cho/Cr进行定量分析.结果 醒脑静治疗组在15、30 d时GCS评分高于对照组,与对照组相比,治疗组脑内NAA/Cr含量升高而Cho/Cr含量降低(P ＜0.05,P＜0.01).结论 醒脑静注射液可能通过影响脑内化合物NAA、Cho的代谢,改善DAI患者神经功能缺损症状,具有脑保护作用.
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低浓度亚砷酸钠抑制Oct4、Sox2基因表达诱导肝癌干细胞分化
目的 观察HepG2、Hep3B、HuH7和SMCC-7721细胞对亚砷酸钠的反应,CD133及CD13分子的表达和肿瘤球形成的差异,分析低浓度亚砷酸钠处理前后HuH7和原代HCC细胞Oct4、Sox2因子的表达变化,探讨低浓度亚砷酸钠对HCC细胞生长的抑制机制.方法 CCK-8法检测0、0.1、0.2、0.4、0.6、0.8、1.0 μg/mL不同浓度亚砷酸钠处理48、72、96 h对HepG2、Hep3B、HuH7和SMCC-7721细胞生长的抑制作用;分析HepG2、Hep3B、HuH7、SMCC-7721和原代HCC细胞CD13、CD133表达及肿瘤球形成能力,确定是否含肝癌干细胞(LCSCs);观察0.5 μg/mL亚砷酸钠处理HuH7和原代HCC细胞前后Oct4和Sox2基因和蛋白表达的变化,分析低浓度亚砷酸钠对LCSCs有何作用.结果 亚砷酸钠处理HCC细胞48、72、96 h,亚砷酸钠明显抑制HepG2、Hep3B、HuH7和SMCC-7721细胞生长,对HCC细胞增殖抑制作用与浓度和作用时间有关.亚砷酸钠处理HCC细胞96 h,0.2、0.4 μg/mL亚砷酸钠已经明显抑制SMCC-7721细胞生长(P ＜0.05,P＜0.01).0.4 μg/mL亚砷酸钠明显抑制HepG2(P＜0.01)和Hep3B(P ＜0.01)细胞增殖.0.1、0.2、0.4、0.6 μg/mL亚砷酸钠刺激HuH7细胞增殖,但差异无统计学意义(P＞0.05),0.8 μg/mL亚砷酸钠非常明显抑制HuH7细胞增殖(P＜0.01).亚砷酸钠对HuH7细胞存在低浓度刺激HuH7细胞增殖和较高浓度抑制HuH7细胞增殖的双向作用,随着作用时间延长,相同浓度下抑制作用增强.低浓度亚砷酸钠对SMCC-7721、HepG2和Hep3B细胞几乎无刺激增殖作用.HepG2、Hep3B和SMCC-7721既不表达CD133,也不形成肿瘤球.HuH7和原代HCC细胞同时表达CD133、CD13标志,也具有形成肿瘤球能力,HuH7和原代HCC细胞含有CD133+ CD13+ LCSCs.HuH7和原代HCC细胞表达Oct4和Sox2基因和蛋白,0.5 μg/mL亚砷酸钠可以下调HuH7和原代HCC细胞Oct4和Sox2基因和蛋白表达.结论 低浓度亚砷酸钠下调或抑制含CD133+ CD13+ LCSCs的HuH7和原代HCC细胞Oct4和Sox2基因和蛋白表达,推测低浓度亚砷酸钠可能诱导LCSCs分化.
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5-碘代杀结核菌素对HT-29细胞DLC-1基因的去甲基化作用
目的 探讨5-碘代杀结核菌素(5-iodotubercidin,ITU)对人结肠癌细胞HT-29株增殖凋亡及DLC-1基因表达的影响.方法 不同浓度(0.1、0.5、1、2、4、6、8、10 μmol/L)ITU作用于HT-29细胞48 h,四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测HT-29细胞的增殖活性;ITU(0、2、4、6μmol/L)作用于HT-29细胞48 h,流式细胞仪检测其凋亡率;ITU(0、2、4、6μmol/L)作用于HT-29细胞48 h,亚硫酸氢盐克隆测序法(BSP)检测DLC-1基因启动子区CpG岛甲基化情况;同上的处理细胞的方法,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肝癌缺失基因-1(deleted in liver cancer-1,DLC-1)mRNA的表达;Western blot检测DLC-1基因蛋白表达.结果 ①ITU可明显抑制HT-29细胞活力,在一定范围内随着药物浓度增加抑制细胞活力的作用越强(P＜0.05),以6 μmol/L组对HT-29细胞影响大,IC50=(5.92±0.62) μmol/L.②分别以0、2、4、6 μmol/L ITU作用于HT-29细胞后,流式细胞仪检测各组凋亡率,分别为(9.56±2.21)％、(22.18±3.16)％、(34.23±3.16)％、(40.50±3.16)％,表明随着ITU浓度增加,对HT-29细胞的促凋亡作用越强.③经0、2、4、6 μmol/L ITU处理后DLC-1基因启动子区CpG岛甲基化率分别为91.67％、75.00％、61.67％、43.33％,表明ITU可以引起DLC-1基因启动子区甲基化程度降低.④在HT-29细胞中可检测到少量DLC-1 mRNA和蛋白的表达;相同条件经0、2、4、6μmol/L ITU处理细胞后检测显示DLC-1基因mRNA和蛋白的表达增加,并随浓度增长,mRNA及蛋白表达随之增加.结论 ITU可抑制人结肠癌HT-29细胞增殖,促进HT-29细胞凋亡,而这种抑制增殖作用可能和ITU降低DLC-1基因启动子区甲基化水平而诱导DLC-1基因上调有关.
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婴幼儿先天性心脏病合并认知及运动功能障碍的临床研究
目的 了解不同类型先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)婴幼儿的认知及运动功能情况.方法 收集我院2009年1月至2014年2月收治的CHD术前患儿164例资料,根据有无青紫分为青紫组(n=31)和非青紫组(n=133);又根据畸形复杂程度分为单纯型组(n=103)和复杂型组(n=61).选取同期本科儿保门诊年龄3～30个月健康婴幼儿110例为对照组.由本科评估师在术前以贝利婴幼儿发展量表评估认知及运动功能情况并进行比较分析.结果 青紫组与非青紫组患儿智力发展指数(mental development index,MDI)及运动发展指数(psychomotor Development Index,PDI)均低于健康婴幼儿(P＜0.01),且青紫组低于非青紫组(P＜0.01);单纯型组与复杂型组患儿MDI及PDI均低于健康婴幼儿(P＜0.01),且复杂型组低于单纯型组(P＜0.05).结论 CHD患儿3岁前即出现认知功能及运动障碍,障碍程度高于健康婴幼儿,其中青紫型CHD高于非青紫型,复杂型CHD高于单纯型.
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新型姜黄素纳米粒对Lewis肺癌细胞增殖、凋亡的影响
目的 探讨一种新型的姜黄素纳米粒(curcumin nanoparticles,Cur-NPs)对Lewis肺癌细胞LLC增殖与凋亡的影响.方法 游离姜黄素(curcumin,Cur)和Cur-NPs分别作用于LLC细胞24h,MTT检测其对LLC细胞的增殖抑制作用.20 μmol/L的药物作用于细胞24 h后,流式细胞术检测Cur-NPs对细胞周期、细胞凋亡、细胞内活性氧、细胞内钙离子浓度、细胞线粒体膜电位的影响,并与Cur进行对照.结果 Cur-NPs可以明显增强Cur对LLC细胞的增殖抑制,IC50从34.91 μmol/L降为10.65μmol/L(P＜0.05).Cur-NPs明显提高了Cur诱导LLC细胞凋亡(P＜0.05)、抑制细胞周期于S期(P＜0.05)、升高细胞内钙离子浓度(P＜0.05)、升高细胞活性氧浓度(P＜0.05)、降低细胞线粒体膜电位(P＜0.05)的能力.结论 新型姜黄素纳米粒可明显提高游离姜黄素对LLC细胞的体外增殖抑制作用,可能与其促进细胞凋亡有关.
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种植支持全牙弓和分段式受力的对比分析
目的 建立下颌骨三维有限元模型,探讨无牙颌患者种植支持式固定义齿修复的类型,了解全牙弓和分段式修复体对下颌骨及种植体的受力异同.方法 临床采集患者下颌骨锥形束CT(cone beam computerized tomography,CBCT)数据及临床制作标准牙冠数据的扫描文件,使用逆向工程软件建立下颌骨种植支持式全牙弓和分段式三维有限元模型,通过有限元分析软件ANSYS分析正常咬合力作用下下颌骨、种植体以及修复体应力的大小.结果 在正常咬合力的作用下,全牙弓式骨皮质和骨松质von-Mises应力均小于分段式;全牙弓式各个种植体von-Mises应力均小于分段式,分段式各个种植体的von-Mises应力比全牙弓式更集中;全牙弓式修复体von-Mises应力大于分段式.结论 在生物力学方面,种植支持式全牙弓修复方式比分段式更有利于下颌骨和种植体的保护作用,但是不利于修复体的保护.
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新霉素致损小鼠听觉上皮后线粒体转录因子B1与毛细胞凋亡的关系
目的 研究新霉素致损小鼠听觉上皮后线粒体转录因子B1(mitochodnrial transcription factor B1,TFB1M)与听觉上皮毛细胞凋亡的关系.方法 每次解剖出20只出生1～2d的新生ICR小鼠40个耳蜗,使用体外无血清培养法培养听觉上皮,培养后分为正常对照组和新霉素致损组(n=20),然后在新霉素致损4、12、24 h及24 h洗脱后2d检测TFB1M在听觉上皮细胞核和线粒体中的表达,以及听觉上皮线粒体膜电位的变化和毛细胞的凋亡.结果 新霉素致损4h后,听觉上皮中圈毛细胞形态完整,其线粒体膜电位开始降低;致损12 h,耳蜗听觉上皮线粒体以及细胞核内的TFB1M表达上调,听觉上皮出现毛细胞底圈、中圈大量毛细胞缺失,未缺失处毛细胞出现线粒体膜电位明显降低;致损24 h中圈、底圈毛细胞基本消失,未检测到线粒体膜电位.洗脱后2d,TFB1M表达较正常对照组降低,基底膜毛细胞未见进一步缺失.而正常对照组在新霉素致损组相对应的时间点上,离体培养的听觉上皮的毛细胞形态完整,排列整齐,线粒体膜电位无改变.新霉素致损12 h,TFB1M在线粒体和细胞核内的表达较4、24 h,洗脱后2d都明显(P＜0.01).结论 TFB1M蛋白质水平的表达上调可能导致线粒体功能异常和毛细胞凋亡.
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非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝脏TLR4的表达
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是代谢综合征累及肝脏的表现.随着现代生活水平的提高,非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的发病率增高,由其引起的肝纤维化和肝硬化发病率也有上升趋势.但因其发病机制复杂,迄今为止未找到有效的治疗药物[1-2],探讨其发病机制是当前研究的热点问题.本研究通过观察Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)在非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织的表达,探讨其发病可能机制.
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鞍区胶样囊肿1例
胶样囊肿先由Wallman于1858年报道,Dandy[1]在1921年成功实施了第1例手术.胶样囊肿是颅内良性病变,占脑部肿瘤的0.5％～1％[2],十分少见.绝大多数位于第三脑室,侧脑室、透明隔、脑外、鞍区的胶样囊肿更为少见[3].本科于2014年7月16日收治1例,手术取得良好效果,现报告如下.1 临床资料患者男性,22岁,因“头痛、头晕1年”入院.患者1年前出现头痛、头晕,间断性发作,以鼻根及前额部明显.查体:双眼视力0.12,视野无缺损.甲功、垂体激素均正常.
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反复黏液血便伴弥漫性大肠病变的儿童肠结核1例
肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)主要发生于回盲部,其典型表现者常合并不明发热、慢性消耗等非特异性结核感染全身症状,均比较容易诊断.不典型及年幼患者的ITB却表现各异,直接病原学依据难以获得,容易误诊、误治,其中以消化道出血为主要表现的ITB尤其少见[2-3].现报告1例仅以“反复黏液血便”为突出表现的幼儿ITB.
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超声和钼靶BI-RADS分级在乳腺病变诊断中的价值比较
随着超声和钼靶技术的应用,越来越多的乳腺病灶被检出,如何正确判断其检查结果已成为研究的热点[1].乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)对规范乳腺影像报告、减少描述混淆以及对临床诊治均起着很大的作用[2].本研究回顾性分析甘肃省肿瘤医院超声和钼靶报告均完整的200例乳腺恶性肿瘤及63例良性病变临床资料,评价BI-RADS分级在乳腺癌诊断中的价值.
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儿童复发Cushing病1例
Cushing病(Cushing disease,CD)是因垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤或ACTH细胞增生导致的高皮质醇血症.其年发病率为0.7～2.4例/百万人[1],占Cushing综合征的70％[2],发病高峰年龄为30～40岁,儿童少见,儿童及青春期ACTH腺瘤仅占Cushing综合征的13.9％～14.9％[3].经鼻蝶垂体腺瘤切除术是治疗Cushing病的主要方法,术后复发率为6％～ 25％[3].现报告我院诊治的1例复发Cushing病,并对其病例进行分析总结.
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不同类型先天性子宫发育畸形的MRI表现
先天性子宫畸形多因形成子宫段副中肾管发育及融合异常所致,是导致女性不孕症及产科并发症的重要原因[1],不同类型的子宫畸形的妊娠结局和治疗方案显著不同[2].因此,本研究收集本院行磁共振(MRI)检查的先天性子宫发育畸形40例患者资料,分析其不同分型的MRI表现,报告如下.
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血浆miR-20a和let-7a在卵巢癌中的表达及其临床意义
目的 检测miR-20a和let-7a在卵巢癌患者血浆中的表达,探讨其临床意义.方法 选取卵巢癌患者50例为实验组,另选择同期与其年龄性别相匹配的健康体检者20例为健康对照组,采用实时定量荧光定量酶链反应(qRT-PCR)检测血浆miR-20a和let-7a表达水平,同时采用电化学发光法测定其血浆中糖类抗原125 (CA125)的含量并进行统计分析.结果 卵巢癌患者血浆中miR-20a和let-7a的相对表达量分别为(4.02 ±3.77)、(0.42 ±0.34),卵巢癌患者血浆中miR-20a和CA125的表达均高于对照组(P＜0.01),let-7a表达低于对照组(P＜0.01).临床病理分期Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者血浆let-7a相对表达量的中位数分别为0.39、0.21,差异有统计学意义(P＜0.01),而血浆miR-20a的表达与临床病理分期无关(P＞0.05),miR-20a和let-7a的相对表达量与年龄、淋巴结转移和组织学分类均无关(P＞0.05).miR-20a、let-7a和CA125的ROC曲线下面积为0.898 (95％ CI:0.802～0.957)、0.876(95％ CI:0.775 ～0.942)、0.819 (95％ CI:0.708～0.900).结论 卵巢癌患者血浆中miR-20a和let-7a均表达异常,提示能够成为辅助诊断卵巢癌的标志物.
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正畸托槽脱落原因的相关因素研究
目的 探讨在口腔正畸治疗中造成托槽脱落原因的相关因素.方法 连续观察应用直接粘贴技术的口腔正畸患者187例,粘贴托槽3 292颗.记录托槽的脱落及处理情况,并进行分析.结果 托槽的脱落率:①12 ～＜15岁组中,男性(15.28％)高于女性(12.25％),差异有统计学意义(P ＜0.05);15 ～ ＜18岁组中,男性(13.68％)高于女性(10.86％),但差异无统计学意义(P＞0.05).≥18岁组中,男性(6.60％)高于女性(5.93％),差异无统计学意义(P＞0.05).②无论是男性还是女性,12～＜15岁组、15 ～＜18岁组与≥18岁组比较,前2组间托槽脱落率差异均无统计学意义(P＞0.05);但前2组分别与≥18岁组比较,无论是男性还是女性患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).③下颌牙位(15.06％)高于上颌牙位(9.59％),差异有统计学意义(P＜0.05).④再次粘贴组(16.30％)高于首次粘贴组(12.30％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 患者的性别、年龄、颌位、牙位及是否再次粘贴等多种因素均可影响正畸托槽的粘结效果,临床上必须重视这些相关因素,从而降低托槽的脱落率.
