国际外科学杂志
International Journal of Surgery 국제외과학잡지
- 主管单位： 国外医学（外科学分册）
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5396/R
- 国内刊号： 谷俊朝
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
组织因子在恶性肿瘤转移中的作用
组织因子(tissue factor,TF)是体内引起血液凝固的强有力的启动因子,在止血、组织修复、血栓形成等一系列生理、病理过程中发挥重要作用.近年来,人们发现TF能够识别和调控细胞信号转导,促进血管新生、炎症反应,调节细胞黏附和运动,与恶性肿瘤侵袭、转移有着密切的联系.本文将对TF在恶性肿瘤转移中的作用做一综述.
-
大肠癌肝转移动物模型的研究进展
肝脏是大肠癌转移的常见器官.为更好地研究大肠癌肝转移,建立和选择合适的大肠癌肝转移模型十分重要.在此就大肠癌肝转移模型:原位植入模型,经脾接种癌细胞,门静脉内注射,直接将癌细胞种植到肝脏的相关研究进展进行综述.
-
BMSC向成骨细胞分化的信号传导通路
骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cell,BMSC)是一种多潜能干细胞,具有向成骨细胞分化的能力.在BMSC向成骨细胞分化中,有膜内成骨和软骨内成骨2条途径,而且受到众多信号传导通路调控.本文结合相关文献,简要介绍BMWSmads、Runx2/osterix、Hedgehog、Wnt/β-Catenin和MAPK信号传导通路.
-
术后肠麻痹发病机制的研究进展
术后肠麻痹通常指腹部手术后引起的胃肠运动功能的抑制.影响手术患者胃肠运动功能的因素是多方面的,如疼痛、手术操作和电解质平衡紊乱等.虽然多数患者症状较轻,胃肠运动功能常于术后短期内自行好转,但仍有少数患者胃肠运动紊乱的时间持续较长,治疗困难,由此加重病情,延长术后康复,延长住院时间以及增多治疗费用等.明确术后肠麻痹的病因和发病机制有助于对其进行防范和治疗.
-
量子点技术在淋巴结显像中的应用
淋巴结显像技术是当今肿瘤学和外科学研究的新热点,该技术已经成功地应用于黑色素瘤和乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断.但由于肿瘤自身淋巴引流的复杂性,加之色素染料和放射性示踪剂自身的缺陷和不足,使得淋巴结显像技术在大多数肿瘤的应用还存在着诸多障碍.量子点作为一种新型纳米材料,在肿瘤淋巴结显像过程中的应用越来越受到重视.
-
胰腺癌新辅助化疗进展
胰腺癌目前仍然是临床非常棘手的问题,但在一些胰腺外科中心通过手术切除改善了胰腺癌的预后.目前已有结果提示新辅助治疗对胰腺癌患者安全,且能够显著提高手术切除率.但新辅助治疗与手术治疗、术后辅助治疗及姑息治疗相比较其疗效如何,到目前为止,尚缺少高质量的循证医学证据,也没有关于胰腺癌新辅助化疗或放化疗与外科手术后系统化疗间比较的随机对照研究.需要设计完善的随机对照研究对比新辅助化疗和手术治疗,以此来评价新辅助化疗在胰腺癌多种治疗方案中的价值.
-
生物材料在外科相关领域研究及应用现状
随着外科相关技术的日渐成熟和发展,移植和替代已经成为修复和重建外科手术中越来越受重视的技术.良好的生物材料可以替代人体自身相关组织或者器官,支持相应的机体功能,同时可以加速机体的自我修复和自愈过程.本文回顾了近年来生物材料在外科相关领域的研究和应用现状.
-
脓毒症的基因多态性研究
尽管脓毒症的诊断和治疗取得了长足进步,但严重脓毒症和脓毒性休克的病死率仍居高不下.社会人口统计学和临床风险因素预测模型不能完全解释为什么在遭受相似程度打击后,有些人群易于发生脓毒症和多器官功能障碍综合征,有的患者却病情较轻而易于恢复.近年来,人们认识到遗传因素会影响脓毒症的易感性和预后.随着人类基因组计划和国际人类基因组单体型图计划的完成,脓毒症的遗传易感基因研究成为当前国内外研究的热点和焦点.基因多态性研究可以加深对脓毒症的发生、发展机制的认识,提供更精确的个体化靶向治疗措施.本文就基因多态性研究的相关概念、方法和在脓毒症基因关联研究中的策略及存在的问题作简要概述.
-
乳腺导管原位癌研究的进展
近年来随着乳腺癌筛查及早期诊断技术的发展,乳腺导管原位癌(duetal carcinoma insitu,DCIS)的检出率明显升高.然而,目前人们对DCIS的生物学特性及其自然病程知之甚少,因而临床对于DCIS如何合理进行有关诊断治疗一直存在争议.
-
结肠癌干细胞研究进展
随着肿瘤干细胞学说的提出,人们陆续从白血病、乳腺癌、脑肿瘤、肺癌、前列腺癌等多种恶性肿瘤组织中分离出肿瘤干细胞.有学者研究发现CD133+可能为结肠癌干细胞的表面特异性标志,这一观点的提出引起人们对结肠癌干细胞的研究热潮.本文通过结肠癌干细胞在临床耐药、转移及应用中的作用对近年结肠癌干细胞研究进展进行综述.
-
原发性结肠淋巴瘤的诊断和治疗
目的 探讨原发性结肠淋巴瘤(primary colonic malignant lymphoma,PCML)的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析12例经手术病理证实为PCML的临床资料,包括患者的主要临床表现、病理、手术治疗和预后,对比研究钡灌肠、结肠镜和多层螺旋CT(muhislice spiral computed tomography.MSCT)等诊断方法.结果 PCML常见的临床表现为:腹痛、腹胀、腹部肿物、肠梗阻、消化管出血,血清肿瘤指标均正常.术前12例患者中,6例行钡灌肠检查,2例检出病变,均未提示淋巴瘤可能.6例行结肠镜检查,3例检出病变,1例提示淋巴瘤可能.10例行MSCT检查,CT初诊检出肿瘤9例,定性诊断准确5例;12例患者均行手术治疗,无围手术期死亡.术后病理结果:12例均为非霍奇金淋巴瘤,除1例为T细胞来源,其余均为B细胞淋巴瘤.术后10例患者接受辅助化疗,11例获随访,1年、3年生存率分别为81.9%(9/11)、54.5%(6/11).结论 PCML无特异性临床症状,钡灌肠和结肠镜检查诊断率低.MSCT扫描在PCML的诊断中具有独特的优越性,结合临床具有较高的诊断价值.手术和术后辅助治疗是治疗早期PCML的重要手段.
-
左半结肠癌肠梗阻术中排便一期切除吻合术的应用
目的 探讨术中排便一期切除吻合在左半结肠癌肠梗阻中的应用价值.方法 回顾分析我院2000年1月至2008年1月收治的39例左半结肠癌合并肠梗阻行术中排便一期切除吻合患者的临床资料.结果 39例患者中男性25例,女性14例,年龄57～78岁,平均年龄68.5岁.肿瘤位于结肠脾曲3例(7.7%),降结肠8例(20.5%),乙状结肠15例(38.5%),直肠、乙状结肠交界8例(20.5%),直肠上段5例(12.8%).全部行术中排便一期切除吻合,左半结肠切除18例,乙状结肠切除13例,骶前切除8例.术后切口感染4例,其中1例切口裂开;肺部感染5例.1例吻合口瘘并发腹腔脓肿,二次手术后死于肿瘤转移.1例患者死于肺部感染呼吸衰竭.并发症和病死率分别为25.6%和5.1%.结论 术中排便一期切除吻合术是左半结肠癌肠梗阻可行的手术方式,效果满意.
-
能全素对5-FU化疗后大鼠肠屏障功能的影响
目的 研究评价肠内营养对5-FU化疗后大鼠肠屏障功能的影响.方法 30只SD大鼠被随机分为3组:EN组:单纯能全素肠内营养;STD组:5-FU化疗+能全素肠内营养;CHOW组:腹腔注射5-FU化疗+自由进食.化疗前后观察各组大鼠体重、尿乳果糖/甘露醇的变化,并在第8 d时测定门静脉血内毒素水平、门静脉血和淋巴结培养以及取结肠、回肠标本进行组织学病理切片,测定绒毛高度和肠壁厚度.结果 和EN组相比,STD组大鼠体重明显下降、尿乳果糖/甘露醇比值增加,黏膜高度和肠壁厚度也明显降低;EN组大鼠体重、尿乳果糖/甘露醇等各项观察指标略差于CHOW组.结论 5-Fu可引起大鼠肠屏障损害;单纯能全素肠内营养对化疗后大鼠肠屏障的保护作用不如自由进食.
-
间充质干细胞移植治疗多器官功能不全综合征的研究
目的 观察骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)移植对多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的影响,探讨骨髓间充质干细胞用于多器官功能不全综合征治疗的应用前景.方法 建立性休克合并内毒素休克引起的官功能不全综合征模型.兔骨髓间充质干细胞体外扩增、鉴定、分化、慢病毒转基因标记GFP、静脉移植,通过PCR和病理切片观察MSCs对MODS兔的作用.结果 与对照组相比,模型移植组病理切片发现肝、肾、肺等脏器有慢病毒转基因标记有GFP的MSCs.结论 骨髓间充质干细胞具有良好的生物学活性,移植后通过整合能替代凋亡坏死细胞并对多器官功能不全综合征起到治疗作用.
-
猪胰岛的分离与纯化
目的 探索大规模猪胰岛细胞分离纯化的方法.方法 联合器官切取,胶原酶P主胰管灌注,COBE2991细胞分离机及HCA-Ficoil纯化猪胰岛细胞.通过双硫腙(DTZ)染色,倒置显微镜下计数胰岛细胞的数量和纯度,胰岛素释放试验检测胰岛细胞的分泌功能.结果 消化后平均每条胰腺可平均获得(275 000±20 895)胰岛细胞当量(IEQ),纯化后平均为(230 350±26 679)IEQ,平均每克胰腺组织可获得(2710±229)IEQ,纯化后胰岛细胞平均纯度为(50.2±1.95)%.纯化后的胰岛细胞对胰岛素释放刺激反应良好,高糖(16.7 mmol/L)时胰岛素的释放量为低糖(3.3 mmol/L)时的4.74倍(P≤0.001).结论 成功建立了猪胰岛细胞分离、纯化的方法,纯化的猪胰岛细胞具有良好的生物活性.
-
血清脂联素与大肠癌关系的研究
目的 通过比较大肠癌患者和健康人脂联素在血清中的浓度,研究其与大肠癌之间的关系,为大肠癌的早期诊断和治疗做初步研究.方法 对38例大肠癌患者和38例健康人采取新鲜血清应用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定脂联素的浓度,分析之间是否存在差异,及分析不同肿瘤组织病理分期、不同肿瘤大小等因素与脂联素浓度的关系.结果 大肠癌患者的血清脂联素水平159.89 ps/mL明显低于健康对照组184.5 pg/mL(P=0.001).P53的表达与患者血清脂联素水平无相关性(P=0.678).不同Dukes分期间的脂联素水平差异无统计学意义.但肿瘤超过5 cm的患者脂联素平均水平144.86 pg/mL,明显低于肿瘤小于5 cm患者脂联素平均水平178.47 pg/mL(P=0.04).结论 低水平的血清脂联素浓度与大肠癌发生有关,并且血清脂联素浓度与肿瘤大小有着负相关,可以推测脂联索在大肠癌的发生、发展过程中起重要作用.
-
膀胱腺癌的诊治(附23例报告)
目的 提高膀胱腺癌的诊断与治疗水平.方法 对1998年1月～2008年10月收治的23例膀胱腺癌患者临床资料进行回顾性分析.结果 2例患者失访,21例患者随访时间为5个月～10年.1年生存10例(47%),2年生存7例(33%),5年生存4例(19%).生存时间超过5年者均为早期患者.结论 早期诊断、选择合适的手术方式及术后辅助放化疗有益于改善患者预后.
-
胃部分切除术后胆囊动力学紊乱的发病机制
目的 探讨胃部分切除术后胆囊动力学紊乱的发病机制.方法 随机抽查140例胃部分切除术后6个月以上的患者,分为Billroth Ⅰ式(40例)和Eiselsberg式(100例)2组.应用彩色超声诊断仪测定胆囊动力学功能,放射免疫法测定受检者空腹和餐后30 min血浆胆囊收缩素(CCK)的含量.结果 Eiselsberg组胆囊空腹体积(BV)和胆囊小体积(RV)明显大于Billroth Ⅰ组,2组比较P<0.05,同时显示胆囊收缩率明显不佳.空腹血浆CCK水平2组无明显差异,餐后Billroth Ⅰ组CCK血浓度的上升梯度明显大于Eiselsbeg组.结论 胃部分切除术导致术后胆囊动力学紊乱的机制与胃部分切除术式的选择、CCK的分泌减少,术中易损伤迷走神经前干肝支等因素相关并导致胆囊排空障碍,诱发胆囊结石.
-
可切除的梗阻性左半结肠癌的外科处理
20%～30%的左半结肠癌表现为急性肠梗阻(obstructed left colonic carcinoma,OLCC),是临床多见的急腹症.OLCC的术中处理方式多样,能否针对患者的具体情况、医师的技术和所在医院的条件选择恰当的处理方式,将可能给患者带来完全不同的结局.可以说,在目前特定的医患关系下,每一例可切除的OLCC的处理是外科医生胆识和对患者情况把握能力的一次考量.
-
睾丸鞘膜恶性间皮瘤1例报告
目的 探讨睾丸鞘膜恶性间皮瘤的临床特征及诊治方法.方法 报告1例睾丸鞘膜恶性间皮瘤患者的临床资料.男性,73岁,临床表现右侧阴囊进行性增大1年,B超睾丸周围可见约7.5 cm×4.1 cm液性暗区.检索Pubmed和CBM数据库相关文献进行学习.结果 患者行右侧睾丸鞘膜切除术,术后病理:睾丸鞘膜间皮细胞增生,伴非典型性增生,局灶恶变,免疫组化:CK5/6(+),Calretinin(+),E-cadlherin(+).3周后行右睾丸切除,术后11个月患者出现右侧阴囊肿物及腹股沟淋巴结肿大,行右侧阴囊肿物切除及腹股沟淋巴结切除,术后病理:脂肪结缔组织及纤维组织中恶性间皮瘤浸润,免疫组化:CK5/6(+),Calretinin灶状(+).结论 睾丸鞘膜恶性间皮瘤临床罕见,生物学行为进展快,临床症状不典型,缺少特异性肿瘤标记物,术前诊断较难,诊断主要依据病理,治疗以根治性手术为主,术后需长期严密随访,患者预后差.
-
腹腔镜与内镜联合技术在胃肠外科中的应用
随着医学科技的日新月异,腹腔镜和消化内镜外科发展迅速,应用领域有了很大拓展.但是,不可否认的是,两种技术均存在一定局限性,有些临床实际问题,单靠其中一种微创治疗手段难以有效解决.
-
贲门癌根治术术中管状吻合器的使用优点及技巧探讨
目的 探讨贲门癌根治术(食管空肠吻合及残胃食管吻合)术中管状吻合器的使用优点及技巧.方法 1998年～2007年本院753例贲门癌根治术行食管空肠吻合或残胃食管吻合重建消化管,术中均使用一次性管状吻合器.结果 本组753例,无手术死亡,行胸腹联合手术6例(0.80%),无吻合口漏发生,吻合器切割不全2例(0.26%),发生吻合口狭窄4例(0.53%),腹腔感染1例(0.13%),膈疝1例(0.13%),术后标本病理检查上切缘癌累及1例,下切缘均未累及.结论 在贲门癌根治术中,管状吻合器的运用简化了手工操作程序,可靠、安全、省时,降低贲门癌进胸手术比例,手术创伤小,恢复快,能有效地预防吻合口瘘和狭窄.但吻合器吻合也不是绝对安全的,吻合口瘘、出血、狭窄等并发症仍有一定的发生率,术中技巧值得在今后的工作中进一步总结、探讨.
-
重症急性胰腺炎手术并发症的预防和处理
重症急性胰腺炎存活率与手术并发症密切相关,所以预防和降低手术并发症至关重要.降低手术并发症须从非手术治疗措施与外科手术技巧2个层面进行干预,一是早期及时预防;二是术中、术后准确处理.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
