工业卫生与职业病杂志
Industrial Health and Occupational Diseases 공업위생여직업병
- 主管单位： 中国钢铁工业协会
- 主办单位： 鞍山钢铁集团公司
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1000-7164
- 国内刊号： 21-1147/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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公交司机肌肉骨骼疾患及其危险因素调查
目的 调查公交司机肌肉骨骼疾患现况及其危险因素.方法 采用横断面研究设计和自填式问卷调查方法对昆明公交集团下属的3个车队公交司机进行整群调查,调查内容主要包括肌肉骨骼系统疾患、职业特征和职业性社会心理因素,采用两分类logistic回归分析探讨影响公交司机肌肉骨骼疾患的危险因素.结果 公交司机肌肉骨骼疾患年患病率位于前2位的分别是腰部疼痛(62.6％)和颈部疼痛(62.2％).两分类logistic回归分析中,控制了混杂因素,工作自主性是公交司机腰部疼痛的保护因素(OR=0.970,95％CI:0.941～0.999);工作生理性要求是公交司机腰部疼痛的危险因素(OR=1.212,95％CI:1.045～1.406).轮班类型和工作自主性是公交司机颈部疼痛的保护因素,OR值分别是0.431(95％CI:0.249～0.748)和0.958(95％CI:0.928～0.989);工龄和每天平均工作时间是公交司机颈部疼痛的危险因素,OR值分别是1.035(95％CI:1.003～1.069)和1.198(95％CI:1.016～1.411).结论 公交司机的肌肉骨骼疾患与其职业特征和职业性社会心理因素有关.
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噪声对海上石油平台作业工人听力的影响
目的 探讨在海上石油平台这一特殊的生产环境及工作制度下,噪声对海上石油平台作业工人听力的影响.方法 采用整群抽样的方法,抽取6个生产规模相近的海洋石油平台上的615名作业人员作为调查对象.采用现场调查、定点测量的方法,对作业工人接触的噪声情况进行调查和测量,并跟踪调查615名调查对象连续3 a的职业健康检查资料,按照工龄及工种的不同进行分组,利用SPSS软件进行统计学分析,比较听力的受影响程度.结果 不同工龄组3 a的双耳低频听阈值分别为(19.9±2.7)、(20.5±3.2)、(22.4±4.5)dB,双耳高频听阈值分别为(23.0±6.5)、(26.7±10.0)、(31.9±11.8)dB,低频听阈升高发生率分别为1.9％、3.3％、16.0％,高频听阈升高发生率分别为4.1％、9.3％、20.0％;工龄长组高于工龄短组,差异均有统计学意义(P<0.05);工龄是低频听阈升高、高频听阈升高的危险因素(P<0.05,OR>1);其他因素与低频听阈升高、高频听阈升高的相关性不大(P>0.05).结论 海上石油平台作业工人的个体噪声防护是有效的.在有效个体防护的前提下,工龄对听力的影响与噪声的累计效应的关系不大,还需要进一步证实.
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在院医学研究生职业防护情况及感染知识调查
目的 了解在院医学研究生感染防护及感染知识掌握情况,改变医学生感染防护不良现状,减少感染暴露发生的可能性.方法 利用自行设计的调查问卷,对500名不同年级及专业的医学生按年级分组,分别调查医学生感染防护基本情况、感染知识掌握情况及暴露后处理情况等,通过调查、统计数据,分析医学生感染防护情况不容乐观的原因,并给予相应的对策.结果研一医学生防护意识弱(57.79％),影像专业医学生感染知识答题正确率低(53.83％),全年级只有40.65％的人参加过感染防护培训,并且多数人不了解暴露后相关处理流程,改善防护现状刻不容缓.结论 在院医学研究生的职业防护意识薄弱,对职业防护认识不足,知识不系统、不完整,应该引起医学院校及临床教学医院的重视.
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Hedgehog信号通路在百草枯致肺上皮间质转化过程中的作用
目的 肺纤维化是百草枯(Paraquat,PQ)病死率极高的主要原因,目前PQ中毒所致肺纤维化的分子机制尚未阐明,且临床上缺少有效的治疗药物或方法,阻碍了PQ中毒患者的存活和预后.肺上皮间质转化在纤维化形成过程中发挥重要作用,我们拟阐明PQ-肺上皮间质转化发生发展的分子机制.方法 Ⅱ型肺泡上皮细胞株RLE-6TN经转化生长因子β1(TGF-β1)-siRNA沉默TGF-β1基因后再进行PQ处理,Western blotting检测细胞中上皮间质转化标志性蛋白的表达水平;RLE-6TN细胞经GANT61(Hedgehog信号通路阻断剂)处理后Western blotting检测细胞上皮间质性蛋白;Q-PCR和Western blotting检测Hedgehog信号通路阻断对TGF-β1的mRNA水平和蛋白水平的影响.结果 siRNA沉默TGF-β1基因后,再进PQ处理24 h,肺上皮细胞发生上皮间质转化程度减弱;GANT61阻断Hedgehog通路后,抑制了PQ所致的细胞上皮间质转化;阻断Hedgehog通路可抑制PQ对TGF-β1 mRNA和蛋白表达的上调.结论 TGF-β1在PQ中毒所致肺纤维化上皮间质转化发生和发展过程中发挥正向调控作用,并有可能是Hedgehog通路调节PQ-肺上皮间质转化发生发展的作用靶点.Hedgehog信号通路与TGF-β1之间的调节关系可能成为治疗PQ中毒所致肺纤维化新的理论依据.
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不同授时时间点锰暴露对雄性大鼠血清中总胆汁酸的影响
目的 研究1 d中不同时间点过量锰的暴露对雄性大鼠血清中总胆汁酸(TBA)活性的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠96只,在严格控制光照/黑暗(12 h/12 h)条件下适应性喂养7 d后,分别于1 d中的授时时间点2(ZT2)(9:00)、授时时间点8(ZT8)(15:00)、授时时间点14(ZT14)(21:00)与授时时间点20(ZT20)(3:00)进行腹腔注射剂量为30 mg/kg的MnCl2,对照组等剂量注射蒸馏水,1次/d,连续21 d.第22天,处死动物,获取动物血清,检测其TBA含量.结果 过量锰暴露可引起雄性大鼠TBA含量升高,其中在ZT2、ZT8与ZT20升高的明显,分别升高0.79、5.70与6.23倍.余弦分析显示,锰暴露组的TBA日均值上升,振幅增加,峰值时间提前.结论 过量锰暴露均可引起血清中TBA的改变,其中在ZT20授时时间点改变严重,其次为ZT8,第3为ZT2;对TBA改变弱的为ZT14授时时间点.
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漆包线企业作业工人职业接触血常规相关异常危险因素探讨
目的 探讨漆包线企业作业工人职业接触相关血常规异常发生情况及危险因素,为防治职业病提供建议.方法 通过健康检查和问卷调查对铜陵市两家漆包线企业的416名员工进行调查,采用单因素分析结合多因素logistic逐步回归探讨漆包线作业工人发生职业接触相关血常规异常的危险因素.结果多因素logistic逐步回归分析显示,漆包线企业作业工人年龄每增加1岁,其发生血常规异常的OR值为1.08,95％CI为1.01～1.15;相对于男性员工,女性员工发生血常规异常的OR值为3.52,95％CI为1.78～6.97;相对于非噪声作业环境,噪声作业环境作业工人发生血常规异常的OR值为2.41,95％CI为1.23～4.72;相对于辅助工种,漆包工及清洁工发生血常规异常的OR值为3.11,95％CI为1.37～7.09;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 年龄增长、女性、接触职业病危害因素概率和噪声作业环境是职业接触相关血常规异常的重要危险因素.
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某矿渣微粉生产线除尘改造效果调查
为了解某矿渣微粉生产线节能减排除尘改造的效果,通过职业卫生现场调查对改造前后主要粉尘岗位的粉尘浓度进行对比检测,依据检查结果分析改造措施的有效性及可推广性.结果显示,改造前放料二层平台总粉尘浓度较高,为14.23～21.97 mg/m3,成品放料岗位时间加权平均浓度(C TWA)为9.11 mg/m3,均超出职业接触限值的要求,原料岗位C TWA接近但未超出职业接触限值要求;改造后各采样点粉尘浓度均有下降,成品放料岗位C TWA达到职业接触限值的要求.改造前后各采样点总粉尘浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05).提示,此次对矿渣微粉生产线除尘设施的改造效果明显,值得在类似生产线推广.
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2016年响水县重点职业病危害申报信息分析
为全面分析响水县重点职业病危害分布情况,科学评估该县职业健康风险程度,预防和控制职业病,保护 劳 动者健康,现对辖区内 2016 年重点职业病危害申报信息进行了分析,现报告如下.
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杭州市2起群体性职业性急性电光性眼炎分析
紫外辐射引起的电光性眼炎在眼科急诊常见,临床上电光性眼炎个例很常见,群体性电光性眼炎比较罕 见.电光性眼炎多在48 h内 可 治 愈、无 明 显 后 遗 症,加 上 患 者 职业卫生知识匮乏,不知道电光性眼炎是职业病,因此 全 国报道的 群 体 性 职 业 性 电 光 性 眼 炎 更 为 罕 见. 我 院 分 别 在2012 年 6 月和 2017 年 9 月诊断 2 起群体性职业性急性电光性眼炎事件,共 9 例(18 眼).报道如下.
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2010年北京某区企业在岗工人职业健康检查结果分析
了解该区企业接触职业病危害因素在岗工人2010年健康检查情况,为建立科学、有效的职业卫生管理方式提供依据.采用横断面普查方法,对该区企业接触职业病危害因素工人在岗期间职业健康检查结果进行全面分析.结果显示,该区接触职业病危害因素工人职业健康检查率为97.4％,中型企业检查率高于小型企业;接触粉尘、噪声和化学毒物检查异常率分别为0.40％、1.20％和1.04％,检查异常率小型企业高于中型企业;22种行业存在职业病危害因素,4种行业检查异常率较高.提示,该区在岗工人职业健康监护总体上做得较好,小型企业职业健康检查率相对较低,检查异常率相对较高,应加强对小型企业职业卫生工作的监管力度.
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208名噪声作业工人职业健康检查结果分析
了解噪声作业工人的职业健康状况,为控制职业病提供依据.对开封市208名噪声作业工人职业健康检查结果进行分析.结果显示,高血压、血糖过高、心电图异常、肝功能异常和超重/肥胖的检出率分别为20.6％、4.8％、12.1％、13.9％和21.2％.听阈测试异常率为9.6％.而且,听阈和心电图异常率随工龄延长而升高,差异有统计学意义(P<0.05).提示,噪声作业工人健康问题严峻,应注意预防.
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268名铁路机车司机职业健康检查结果分析
以TB/T 3091-2008《铁路机车司机职业健康检查规范》为标准,对268名铁路机车司机进行在岗期间职业健康检查.结果显示,机车司机听力异常比例较高,为5.2％;血压异常比例为3.4％,心电图异常比例为2.6％.提示,机车噪声对机车司机的听力有一定的损害,应动态监护听力变化情况,关注职工健康状况.
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北京市12家三甲医院医源性放射工作人员职业健康检查结果分析
分析医源性放射工作人员职业健康检查结果,明确医源性放射人员职业健康水平及主要职业健康问题,为北京市放射防护与监督管理工作提供参考.以GBZ 235-2011《放射工作人员职业健康检查监护技术规范》、GBZ 98-2002《放射工作人员的健康标准》为依据,对北京市12家三甲医院的1786名放射工作人员的职业健康状况进行横断面研究.结果显示,血压、腹部B超、心电图、胸片、红细胞、血红蛋白、肝功能、肾功能、血糖的异常率男性高于女性(P<0.05);血小板、白细胞、尿液、淋巴细胞微核率的异常率女性高于男性(P<0.05);血压、腹部B超、胸片、晶状体异常率随着年龄、放射工龄的增加而增加(P<0.05).提示,医用射线对工作人员引起的损害并不明显,但慢性疾病发病率较高,应把男性、高年龄组作为重点干预人群.
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2009-2015年张掖市尘肺病网报病例分析
了解张掖市尘肺病现状和发病规律,为制定尘肺病防治对策提供科学依据.对张掖市2009-2015年职业病及职业卫生监测信息系统尘肺病网报病例资料进行统计分析.结果显示,2009-2015年张掖市网报确诊尘肺病病例64例,均为男性,主要为煤工尘肺42例(65.6％);其次是矽肺21例(32.8％),电焊工尘肺1例(1.6％).主采煤工、纯采煤工人数多,分别占32.8％和26.6％;年龄为31～40岁,接尘工龄为11～20 a的各期尘肺病确诊人数多,分别占46.9％和50％.行业主要分布在煤炭开采和洗选业,占59.4％;其次是采矿业,占18.8％.尘肺病例主要集中在国有和私营小型企业,占84.4％;集体企业占12.5％.2009-2015年网报确诊尘肺病例数逐年上升.提示,张掖市尘肺病情况依然十分严峻,需多部门协作,加强监管.
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212名汞作业工人心电图及血压分析
为了解汞对作业工人心血管系统的损害,以212名汞作业工人为接汞组进行内科、血尿常规、生化、心电图及尿汞含量测定等检查,并对作业场所空气中汞浓度进行测定.选择187名不接触汞及其他有毒有害物的工作人员为对照组进行对比分析,结果显示,心电图异常检出率接汞组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),其中窦性心律不齐(P<0.01)、窦性心律过速(P<0.05)、完全或不完全束支传导阻滞(P<0.05)、QRS低电压(P<0.05),均有统计学意义.接汞组工人工龄与心电图异常检出率,经相关系数检验,呈正相关关系(rs=0.943).高血压检出率接汞组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).低血压两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).接汞组高血压的检出率与工龄呈正相关关系(rs=1).提示,高汞作业环境对工人心血管系统有损害,应加强汞作业工人心血管系统的检查.
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职业性噪声暴露对卷烟厂工人甲状腺结节影响的前瞻性研究
目的 分析职业性噪声暴露与甲状腺结节的关联性.方法 对武汉市某卷烟厂职业性噪声强度按工种进行定点检测,并对1219名工人进行职业健康检查.依据作业场所的噪声强度,将卷包车间和制丝车间754名工人作为暴露组,465名动力车间和行政与后勤人员作为对照组.结果 在2013年的基线资料中,暴露组和对照组甲状腺结节的患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05).2014和2015年暴露组甲状腺结节的新发率(8.0％和14.3％)略高于对照组(7.3％和13.7％);与2013年相比,2014年,暴露组结节直径增加超过20％的个体所占的百分比(26.1％)略高于对照组(19.8％),且2015年也有同样的趋势,即暴露组和对照组结节直径增加超过20％的个体所占的百分比分别为34.0％和29.7％,但差异无统计学意义(P>0.05).此外,在暴露组中,工龄越长,患病率越高,结节直径越大.结论 职业性噪声暴露可加剧甲状腺结节的进展,其对内分泌系统的影响需引起进一步关注.
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职业锰暴露水平与指甲中锰含量关系的研究
目的 研究职业锰暴露水平与指甲中锰含量的相关性,探讨指甲中锰含量作为早期生物接触标志物监测指标的可行性.方法 选择工龄>1 a的接触职业性有害因素锰的电焊作业人员作为暴露组,选择在通州区辖区内在当地居住3 a以上的在职医务人员作为对照组;用不锈钢指甲刀采集每个研究对象的指甲,每份重量在0.1 g以上.用个体采样器对暴露组进行个体空气样品采集,用火焰原子吸收光谱法测定职业锰暴露水平,用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定指甲中锰含量.结果暴露组的指甲锰含量(1.345～59.584μg/g,P 50=10.532)明显高于对照组的指甲锰含量(0.325～1.970μg/g,P 50=0.854),两组比较,差异有统计学意义(u=28,P<0.05);职业锰暴露水平与指甲中锰含量之间有相关性(r=0.479,P<0.01).结论 暴露组随着锰接触水平的增高,指甲锰含量有明显上升的趋势.职业锰暴露水平与指甲中锰含量有相关性,指甲中锰含量可作为作业环境锰暴露水平、职业健康监护、锰中毒诊断的早期生物接触标志物监测指标.
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免疫透射比浊法测定尿中β2-微球蛋白方法的改进及质量控制
为了提高基于检测血清中β2-微球蛋白(β2-MG)含量的免疫透射比浊法测定尿中β2-MG含量的灵敏度和准确度,在试剂原参数(血清参数)基础上修改试样比,即增加5倍样本量及绘制相应低浓度标准曲线(尿液参数).用两种参数分别测定低、中、高值质控品及10份随机尿样,将测定结果进行对比.结果显示,血清参数和尿液参数测定低值质控品及 β2-MG含量在1～3 mg/L时结果差异无统计学意义(P>0.05);测定中、高值质控品,血清参数测定结果高于尿液参数(P<0.01).血清参数检测β2-MG含量低于0.1 mg/L的尿样时,结果出现负值.提示,尿液参数在尿中β2微球蛋白浓度为0～3 mg/L时检测结果准确可靠,尿中β2-MG>3 mg/L时需用血清参数重测,血清参数检测尿β2-MG含量>16 mg/L时需对样本进行稀释.
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2015年盘锦市医疗机构医用辐射防护检测结果分析
为了解盘锦市各级医疗机构医用辐射防护现状,按照 《2015年辽宁省医疗卫生机构医用辐射防护监测工作技术手册》要求,对放射工作场所放射防护和设备性能进行检测,并对结果进行统计分析.结果显示,盘锦市医疗机构辐射防护状况较好,放射防护检测合格率为100％;设备性能检测中共检测医用电子直线加速器设备1台,检测结果为不合格;不合格指标主要是辐射野的均整度、辐射野的对称性、剂量示值的线性(输出剂量线性);共检测CT机设备4台,1台不合格;不合格指标主要是低对比可探测能力.核医学设备、介入放射学设备及除CT机以外的其他X射线诊断设备合格率为100％.提示,医院应加强对CT机、医用电子直线加速器的的质量控制,配备相应的质量控制设备,做好稳定性检测和维护,保证CT机、医用电子直线加速器的良好性能.
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电离辐射累积剂量负担对放射工作人员健康的影响
了解宁波市放射工作人员的接触剂量状况,分析其对健康的影响.通过个人剂量监测数据档案获取的个人剂量监测值,对年均剂量定义后,通过年龄、性别、生活习惯1:1匹配的方式确定电离辐射职业照射较大剂量组(TLD≥1.0 mSv/a)与职业照射小剂量组(TLD≤0.1 mSv/a),对比分析组间健康检查指标的差异,按照放射工龄分层后进一步分析工龄对指标的影响.结果显示,不同剂量组间的白细胞计数(t=-1.988,P=0.048)、心电图异常人数(χ2=3.873,P=0.049)和眼晶体异常人数(χ2=4.041,P=0.036)比较,差异有统计学意义.按工龄分层后显示,放射工龄10～19 a职业照射较大剂量组与职业照射小剂量组匹配者的白细胞(t=-1.993,P=0.047)、尿酸(t=2.732,P=0.007)和心电图检查的异常人数(χ2=3.955,P=0.047)比较,差异有统计学意义;放射工龄≥20 a职业照射较大剂量组与职业照射小剂量组匹配者的眼晶体异常人数比较,差异有统计学意义(χ2=5.000,P=0.025).提示,长期低剂量职业暴露的累积效应对机体存在一定程度的影响,工龄较长且存在一定剂量负担的放射工作人员是健康监护的重点对象.
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胸膜固定术治疗尘肺合并气胸患者的护理体会
尘肺患者气道的慢性炎症阻塞常合并发生肺大疱,当气道 压力增高时,肺大疱容易破 裂形成气胸.对于行胸腔闭式引流术后治疗效果不 佳的患者,常用的方法是行胸膜固定术.从 2013 年始我院使用胞必佳或沙培林做为粘连剂,经胸腔引流管行胸膜固定术,术后在穿刺端连接延长管,方便引流和排气.
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整体综合护理模式在矽肺合并肺癌患者术后中的应用
矽肺是由于长期吸入游离 SiO 2 粉尘所导致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病.矽肺常见的并发症有肺结核、肺及支气管感染、肺心病等,但矽肺合并肺癌患者有所增加.目前针对肺癌,仍首选 手 术 切 除, 在 延 长 患 者 生 命 方 面 有 重 要 意义[1].但术后可能出现肺不张、呼吸衰竭等,除了影响疗效外,会进一步加重患者焦虑、抑郁等负性情绪,导致患者消极应对疾病,不利于疾病治疗及转归,影响患者生活 质 量[2 -3].我 们 对 2010 年 1月-2017 年 3 月收治的矽肺合并肺癌患者术后实施整体综合护理模式,现报道如下.
关键词： -
罗马尼亚职业健康风险评估法在贵金属冶炼企业中的应用
职业健康风险评估是对工作场所危害全面、系统的识别与分析,通过识别和分析工作场所风险因素及防护措施,量化测评职业健康风险水平,从而采取相应控制措施的过程[1].我国目前尚无职业危害风险评估的规范或标准.近年来,关于我国职业健康风险评估方法的探索已成为职业卫生领域研究热点[2 -5].我们参照罗马尼亚职业事故和职业病风险评估方法对某贵金属冶炼企业进行风险评估,识别企业职业病危害控制关键点并提出有针对性的防控措施.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
