河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位: 河北省卫生厅
- 主办单位: 河北省医学会
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-6233
- 国内刊号: 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发性肝癌血清可溶性Fas与可溶性FasL的表达
目的:进行原发性肝癌血清可溶性FasL(sFasL)与可溶性Fas(sFas)的检测,以探讨其在肝癌发病机制中的作用.方法:采用双抗体夹心ELISA法检测18例原发性肝癌血清sFas与sFasL水平.结果:肝癌组sFas与sFasL均高于对照组(P<0.05).结论:可溶性Fas与膜Fas竞争性地与FasL结合,抑制肿瘤细胞凋亡.可溶性FasL可能通过转式机制导致别的表达Fas的免疫细胞发生凋亡.从而使肿瘤细胞躲避免疫攻击.
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高血压患者健康教育需求调查与对策
目的:探讨我国高血压患者健康教育临床护理一体化模式,了解高血压患者对健康教育的需求.方法:对142例高血压患者进行问卷与面谈.结果:高血压患者对高血压的防治知识欠缺,认知自我护理不够,知行未合一.多数患者需求能解决实际问题的健康知识;接受教育的方式大多选择医护讲解和示范.结论:运用护理程序对病人实施健康教育,充分利用社会资源对高血压患者加强健康教育,将有利于高血压的身心健康
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胃大部切除围手术期残胃排空障碍的诊断治疗
目的:探讨胃大部切除围手术期残胃排空障碍的诊断及其治疗效果.方法:分析16例胃排空障碍病人的临床特点、诊断手段、非手术保守治疗方法.结果:全组病例通过术后临床表现、体征、钡餐造影、胃镜确诊,全部行非手术保守治愈.结论:胃手术后病人残胃排空障碍易被误诊为吻合口梗阻等并发症盲目手术.诊断主要靠钡餐造影、胃镜检查提示吻合口通畅,胃蠕动消失.残胃排空障碍一经确诊,应行非手术保守治疗,耐心等待其自然恢复.
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糖尿病患者的室性心律失常及QTd
目的:探讨糖尿病患者的室性心律失常及和QTd的关系.方法:对126例糖尿病患者和40例正常人的心电图、动态心电图进行分析.结果:糖尿病患者的QTd为62.9±17.lms,室性心率失常的发生率为45.63%.对照组的QTd为26.1士14.3ms,室性心率失常的发生率为20%,两者有明显差异(P<0.01).结论:QTd异常的糖尿病患者易发生室性心律失常.
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血透患者丙肝感染情况分析
目的:了解血液透析(HD)患者丙型肝炎(HCV)感染情况,探讨其与透析时间、输血次数的关系.方法:应用第二代酶联免疫法(ELISA)检测丙型肝炎病毒,调查慢性肾功能衰竭(ESRF)患者70例,其中维持性血透患者39例,未行血透治疗者31侧,并按透析时间、输血次数等分组进行对比分析.结果:HD组与非HD组HCV感染率分别是41.3%和3.23%,输血组与非输血组HCV感染率分别是33.33%和3.23%,均有统计学意义.结论:透析年限和输血次数是HCV感染的危险因素.
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β地中海贫血的基因型与临床表现的关系探讨
目的:进一步弄清β地中海贫的基因型与临床表现的关系.方法:用聚合酶链反应(PCR)技术结合特异性寡核苷酸探针斑点杂交方法,检测了四例β地中海贫血患者的基因突变类型,并观察了他们的临床表现,进行文献复习.结果:基因突变型-28(A→T)/41-42(-TTCT)、-28纯合子、β地中海贫血同时复合α地中海贫血基因突变等的患者临床症状及贫血程度较轻.
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强力宁联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎重度淤胆
目的:评价强力宁联合复方丹参注射液对慢性已型肝炎重度淤胆的临床治疗,方法:67例CHB患者随机为分AB两组.A组采用强力宁联合复方丹参注射液治疗.B组单用强力宁.疗程为1个月.结果,治疗1个月后血清胆红毒水平在AB两组分别降至109.7+71.82和218.52+107,较治疗前的382.42+154.42和373.30+152.2明显下降(P<0.05).结论:采用强力宁与复方丹参注射液联合治疗CHB重度淤胆取得较好效果.
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腹腔化疗对晚期消化道恶性肿瘤的治疗作用
腹腔化疗是一种根据腹腔解剖特点的设计的区域性辅助化疗方法,它能有效减少胃肠道恶性肿瘤术后腹腔内复发及肝转移[1],与消化道恶性肿瘤术后静脉化疗及肝动脉插管化疗相比具有明显优势,1995至1999年间,我们共对32例晚期消化道恶性肿瘤患者施行了这种化疗方法,现结合文献总结如下:
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上颌窦纵切口经唇龈沟填塞术腔止血研究
目的:减轻柯-陆上颌窦根治术术后并发症,减少手术步骤.方法:采用唇龈粘膜纵切口,术腔止血纱条填塞经唇龈沟径路行上颌窦根治术.结果:纵切口手术后出现上唇麻木、牙齿酸痛2例(5%).切口处轻度肿胀17例(45%),面颊前部局限性肿胀5例(13%),波及眼脸或整个面颊部1例(2%).无肿胀15例(39.5%)抽去填塞物后有0.5ml~2ml渗血,无出血不止现象,切口均一期愈合.与传统术式38例相比,经统计学处理后,两者有明显差别,P值<0.05.结论:经该上颌窦根治术治疗上颌窦疾病,术后并发症出现较少、程度较轻、持续时间较短、消失亦快,手术步骤减少,更符合鼻窦生理,减轻病人的痛苦.
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筋膜皮瓣修复小腿软组织缺损
目的:分析筋膜皮瓣转移修复小腿软组织缺损的方法.方法:依创面的大小、部位,设计筋膜皮瓣、带蒂筋膜岛状皮瓣及交腿筋膜皮瓣,用于修复小腿软组织缺损.结果:临床应用25例,面积大17cm×12cm,长宽比例大5:1,全部成活.结论:该皮瓣血供可靠,切取方便,不牺牲主干血管,是修复小腿软组织缺损的可靠方法.
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异丙酚对单肺通气时肺内分流的影响
目的:观察异丙酚对单肺通气(One-lung ventilation,OLV)时低氧性肺血管收缩(Hy-poxic pulmonary vasocontriction,HPV)和肺内分流(Qs/Qt)的影响.方法:选择20例ASAI~Ⅱ级开胸手术患者随机分为异丙酚组(1)和对照组(Ⅱ),每组10例,麻醉诱导气管插管后I组用异丙酚4-12mg/kg·h静脉持续输注:Ⅱ组用普鱼卡因复合液维持麻醉.在麻醉后双肺通气(Two-lung ventila-tion,TLV)15min(T1)、OLV30min(T2)、OLV60min(T3)恢复TLV30min(T4)4个时间点分别抽取动脉血和右心房血,行血气分析检查,并计算肺内分流量(Qs/Qt).结果:OLV后T2、T3与T1相比两组的Qs/Qt)有明显升高(P<0.05),而PaO2和SaO2下降非常显著(P<0.01);但两组同时间比值比较无明显差别(P>0.05).结论:异丙酚对HPV无明显抑制作用,OLV时Qs/Qt轻度增加.
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高血压性脑出血早期血肿扩大的临床与CT分析
目的:探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的临床特点和CT表现.方法:回顾性分析经CT证实的高血压性脑出血835例中符合务件的32例资料,同时与28例早期CT复查而未见血肿扩大病例进行比较.结果:32例血肿扩大患者入院时血压均明显增高,收缩压均高于180mmHg,高达240mmHg;舒张压均高于105mmHg,高达135mmHg;头颅CT示基底节区出血30例,左侧17例、右侧13例,血肿形态不规则形18例,椭圆形或圆形14例;死亡19例,治愈及好转13例.结论:未能有效控制的高血压以及血肿处于基底节区是高血压性脑出血早期血肿扩大的主要原因;高血压性脑出血早期血肿扩大预后差;要积极管理好血压.
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非小细胞肺癌术后放疗
目的:评价非小细胞肺癌术后放疗的价值.材料与方法:1992年1月至12月149例非小细胞肺癌,单纯手术64例术后放疗85例,放疗剂量40~60Gy.结果:术后随访5年以上,术后放疗组局部复发率29.4%,低于手术组42.2%.1,3,5年生存率单纯手术组65.6%,34.8%,9.4%,术后放疗组67.1%,42.4%,22.4%,两组5年生存率差异有显著意义(P<0.05).结论:术后放疗可降低局部复发率,术后放疗组5年生存率高于单纯手术组.
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伏格列波糖和二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效比较
目的:比较伏格列波糖和二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将饮食及运动疗法或加用磺脲类药物治疗不满意的2型糖尿病人65例,随机分为伏格列波糖组33例和二甲双胍组32例,治疗3月.结果和结论:二甲双胍降空腹血糖效优于伏格列波糖,伏格列波糖降餐后2h血糖效优于二甲双胍,两药均能明显降低糖化血红蛋白,且均不刺激胰岛素分泌,对肝肾功能和血脂无不良影响,伏格歹波糖尤适于以餐后2h血糖升高为主的2型糖尿病;二甲双胍更适于以空腹血糖升高为主的2型糖尿病.
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PPI三联与CBS三联抗HP治疗根治率及经济评价
目的:对质子泵抑制剂三联与铋剂三联抗幽门螺杆菌根治率进行比较及对两类方法做经济评价.方法:对经14C呼气试验测定幽门螺杆菌阳性的患者,经质子泵抑制剂三联或铋剂三联抗幽门螺杆菌治疗,复查14C呼气试验测定幽门螺杆菌,了解其根治率;根据根治率及药物做出经济评价.结果:质子泵抑制剂三联组抗幽门螺杆菌根治率为91%,而铋剂三联组抗幽门螺杆菌根治率为72%,治疗费用质子泵抑制剂三联组高于铋剂三联组.结论:质子泵抑制剂三联抗幽门螺杆菌根治率高于铋剂三联(P<0.01),但治疗的成本/效果比亦高于铋剂三联.
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急性重症胆管炎的救治体会
目的:探讨急性重症胆管炎的有效治疗方法.方法:回顾性分析154例急性重症胆管炎(ACST)的临床资料.结果:单纯胆总管外引流术92例,死亡10例(10.9%);胆总管外引流附加胆囊造瘘或胆囊切除或肝脓肿引流术共32例,死亡6例(18.8%);胆道内引流术30例(胆肠吻合24例,奥狄括约肌切开成形术6例),死亡8例(26.7%).全组治愈130例,死亡24例,总病死率为15.6%.结论:ACST诊断明确后及早手术是提高疗效的关键,手术方式的选择以简单、有效为原则,积极防治休克和多器官功能表竭是改善预后的重要措施.
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醋柳黄酮治疗高血压的临床观察
目的:用自身对照法深入探讨醋柳黄酮的降压效果.方法:观察醋柳黄酮对患者心电图、血浆一氧化氮、内皮素及对患者压力感受器功能的影响.结果:醋柳黄酮治疗6周后降压总有效率87.87%,心电图心肌缺血改善有效率88%,血浆一氧化氮浓度升高,内皮素浓度下降,患者压力感受器功能明显改善.结论:醋柳黄酮为一安全有效的国产降压药物,并具有改善高血压患者压力感受器功能,改善心肌供血,纠正血浆一氧化氮、内皮素分泌异常的作用.认为醋柳黄酮可用于高血压病的长期治疗.
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抢救重度有机磷农药中毒洗胃的护理体会
我院自1997年4月至2000年4月,共收治了33例重度有机磷中毒伴意识障碍患者,笔者根据自己在临床上遇到的病例,认为目前在本病救治中的洗胃操作仍存在一些易被忽视的问题,现将护理体会报道如下:
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浅议护理管理工作中的激励重要性
护理管理工作中核心的工作就是对人的管理,护理管理根本的问题就是调动广大护理人员的积极性、主动性和创造性,激发护理人员内在潜力,提高工作效率,以与医疗同步,促进医院的全面发展.为达到这个目的,必须使护理人员有强烈的工作动力.而"激励"是这种动力的重要来源.护理管理工作者,要善于运用激励的种种方法和手段.为达到以上目的,笔者仅就以下几方面谈些粗浅的看法:
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老年带状疱疹患者的疼痛观察及护理
我院1998年12月至1999年12月因带状疱疹住院25例,其中60岁以上的19例.本病发病原因不明,常常在机体抵抗力下降后诱发,如免疫功能下降,过累,睡眠不佳等.
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食道癌根治术后的呼吸道护理
1 临床资料我院自1995年至今,共行食道癌根治术227例,其中男198例,女29例.年龄28~78岁,平均年龄58.5,平均住院天数16.5d.227例中发生肺炎及局限性肺不张各2例.呼吸道并发症发生率约1.76%.
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食管支架放置术的护理
食管支架放置术是采用机械方法在食管狭窄段放置支架从而改善吞咽困难的一种方法.我科自1998年1月至今,治疗患者9例次,均取得满意效果,现将护理体会报告如下.
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失血性休克诱发胎盘早剥1例的抢救与护理
患者,王某,女,25岁,因停经28周,腹痛、腹胀2d,头晕、大便失禁2h急症入院:患者既往月经规律、孕早期无异常,孕5个月感胎动.于2d前无明显诱因出现腹痛、腹胀,入院查体,P测不到,BP为0,呼吸26次/min,面色苍白,处于昏迷状态,全身皮肤可见少量瘀斑、口唇紫绀、四肢厥冷、生理反射迟钝,听诊,心率100次/min,律整、心音低钝、双肺呼吸音减低,腹隆起如孕足月大、肝脾未触及,产科查:宫高u-If,宫壁张力高,胎位、胎心不清,内诊:宫颈上移触不清,阴道无血性分泌物.
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老年病人院内下呼吸道感染的护理体会
1 引起院内感染的因素1.1 由于老年病人呼吸功能减退及呼吸道结构改变、免疫机能降低以及基础疾病将导致机体抵抗力下降.1.2 由于病人住院时间较长,病种多,各种病原体均有,空气污染严重,感染机率高,加之病人与病人之间的相互感染,病人与工作人员之间的相互感染以及病人与陪护之间的感染.
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颈部造瘘口的家庭保健探讨
颈部造瘘口是因喉切除后,将气管吻合在颈部皮下的气道口,因此气道的通畅与否,直接关系到患者的生命安全,患者术后在医院度过伤口愈合和感染期,恢复期的保健是一个漫长的过程,无法用时间来计算,因此家庭保健尤其重要,既能减轻患者的经济负担,又可避免医院内的交叉感染,如何掌握保健方法,医务人员应给予以下指导:
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结肠镜下息肉摘除术的护理
1 临床资料58例中男性35例,女性23例,其中年龄小23岁,大75岁.临床表现为腹痛28例,血便8例,大便习惯和性状改变22例.息肉单发者44例,多发者14例.息肉发生部位:升结肠15枚,占14.7%,横结肠9枚,占8.8%,降结肠17枚,占16.7%,乙状结肠38枚,占37.3%,直肠23枚,占22.5%.息肉直径约0.3cm~2cm.
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老年肺心病患者的社区健康教育
我院门诊自1998年1月至1999年4月,共接诊缓解期肺心病患者94例,未住院者62例,对其中57例患者通过现场指导,发健康教育处方、家庭随访,进行了全面的社区教育,收到了很好的效果,现报告如下:
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护理工作中的语言艺术
1 语言训练必须从护生开始老师是学生的楷模,老师的举止言行对学生的影响极大,在操作时都必须注意讲究艺术性的谈话,趣味性的诱导,深入浅出的讲授,让学生主动地模仿老师的语言.
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新生儿围手术期静脉营养支持的应用与护理
我科1998年10月至2000年10月对32例新生儿在围手术期应用全营养混合液(Total.nutrient admixture,TNA)经围静脉营养支持效果良好.现将护理体会报告如下:1 临床资料
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重型脑外伤的呼吸道护理
我科是脑外伤专科,5年来,共收治重型脑外伤病人62例,均存在着不同程度的昏迷.其中男43例,女19例,平均年龄在45岁,气管切开60例.临床实践表明,加强对重型脑外伤病人的呼吸道护理,对促进病人康复显得尤其为重要.具体应注意以下几点:
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有机磷中毒并发脑水肿的护理
机磷中毒并发脑水肿,在临床较常见,病死率较高.我院近四年共收治有机磷中毒患者126例,其中6例发生脑水肿.为了降低死亡率,我们在积极抢救的同时,加强了对病人的护理,除1例因严重脑水肿并呼吸衰竭,抢救无效死亡外,其余全部治愈出院.
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212例巨大儿围产期分析及护理
1 临床资料1.1 一般资料:1997年1月至1999年12月间,在我院共分娩2150例,其中巨大胎儿(体重≥4000g)为212例,发生率为9.9%,而体重≥4500g的为特大儿22例,占巨大儿总数的10.4%,其中初产妇175例,占82.6%,经产妇37例,占17.5%,妊娠≤40周有82例,占38.7%,≤41周者90例,占42.5%,≥42周者26例,占12.3%.另按1:1比例随机选取同期足月产212例为对照组,其中初产妇180例,经产妇32例.
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小儿肾穿刺活检术的护理
我科自1990年元月以来开展小儿肾穿活检术,共为92例患儿施行了肾穿术,成功90例,成功率96.8%,仅两例取材不够,没有得出明确结论.其护理配合体会如下.1 临床资料本组共92例,男性70例,女性22例,男女比为3:1.年龄小6个月,年龄大13岁,其中6个月至~3岁2例,~6岁22例,~9岁32例,~13岁36例,平均年龄9岁.均在B超引导下行肾穿术.术后镜下血尿7例,肉眼血尿2例,轻度腰痛5例,轻度腹痛3例.
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二尖瓣狭窄球囊扩张成形术的临床护理
风心病是危害群众健康的常见病,尤为单纯二尖瓣狭窄(MS)占风心病的30~40%.经皮球囊扩张成形术(PBMV)对治疗MS开辟了一个新的治疗途径,由于PBMV安全系数高、疗效肯定,对患者损伤小等特点,完全可取代开胸闭式二尖瓣分离术.
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28例心肺复苏后呼吸道的护理体会
心肺复苏(CPR)后呼吸道的护理直接关系到CPR成败,为此,对我院1994年至1997年间CPR后28例患者呼吸道的护理进行总结,现报告如下.1 临床资料本组28例,男18列,女10例;年龄14~76岁;其中冠心病6例,气道梗阻及毒气窒息4例,脑血管意外3例,慢支伴肺心病、风心、自缢各2例,病脑、溺水各1例,原因不明5例;存活15例,死亡13例.
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脑中风患者的心理特征及康复护理
1 心理康复初发的脑中风患者都是从一个运动自如的状态突然致病的,渡过危险期后,大部分都留有不同程度的偏瘫、失语、精神障碍等后遗症.当他清醒过来知道自己偏瘫失语时接受不了这个事实,不能较快进入病人角色,脑海里一切都是怎么办?生活不能自理,家中老小、社会工作、经济开支这一切今后怎么办?使患者思想上产生巨大的心理压力.
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新生儿家属的心理护理
随着医学的发展,现代护理学的体制由责任制护理发展为整体护理.对新生儿来说,唯有在考虑到患儿及其家属的全部需要,才能做到真正的整体护理.其中,对家属的心理护理尤其重要.
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肾后性肾功不全病人实施逆行肾盂造影引起无尿的原因分析及护理
1 病例报告例1患者,李某,男,72岁,因少尿10d,无尿4d,感腹胀、恶心呕吐.当地医院CT示双肾输尿管结石,双肾积水,BUN27.9mmol/L,于99年6月7日18时急症入院.急查血生化BUN44.99mmol/L,Cr1554.61umol/L,CO2-CP7.1mmol/L,于19时急症行膀胱镜检查加逆行插管,回房后14h内左输尿管导管引出淡红色尿液1000ml,右输尿管导管无尿液流出.次日9时逆行造影观察导管位置,透视下见左导管位于肾盂内,推入造影剂30ml后肾盂肾盏显影良好,右导管位于肾盂输尿管处,结石梗阻,造影剂不能入肾盏.于11时回房,回房后一直无尿,于18时急症行双输尿管切开取石术,术后给抗炎、纠正酸中毒及调节电解质、利尿及营养支持治疗,住院15d痊愈出院.
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肌注后发生晕厥的护理
现将我院自1999年1月以来发生晕厥50例的护理体会总结如下.1 临床资料50例患者中,女36例,男14例,年龄11~68岁,平均年龄34岁;肌注青霉素G钠针的29例,肌注破伤风抗毒素的5例,肌注罗氏芬针的9例,肌注君刻单针的5例,肌注链霉素针的1例(以上患者均为皮试阴性).全部病例均在肌注后20min内发生晕厥反应的,排除癫痫、癔病等器质性疾病,经及时抢救后均脱离危险.
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液氮冷冻治疗增生性瘢痕80例体会
我们自1992年开始用液氮冷冻治疗增生性瘢痕80例,疗效显著,现报道如下:1 一般资料本组共80例,150个部位,男35例,女45例,年龄10~50岁,瘢痕均存在半年以上.
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纤维胆道镜经T管窦道治疗术后残石76例体会
纤维胆道镜以其外径纤细、可以弯曲、创伤小等优点广泛应用于术后残石的治疗的体会 1 资料与方法
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恩丹西酮预防高剂量顺铂化疗所致呕吐的疗效观察
近年来,我们应用国产5-HT3受体阻断剂盐酸恩丹西酮预防高剂量顺铂联合化疗所致呕吐收到良好效果,现总结如下:
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纤维肌痛综合征26例
纤维肌痛综合征(Fibromyalgia Syndrome,F.S)的确切原因尚不清楚.临床常见的表现为慢性弥漫性疼痛、睡眠障碍、疲劳及晨僵、多点疼痛.现将我们遇见的26例报告如下:
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腹腔镜下注射MTX治疗未破型输卵管妊娠临床分析
1 临床资料1.1 病例选择:①强烈要求保留输卵管者;②年龄在20~36岁;③确诊为输卵管妊娠未破裂型,妊娠肿块直径小于4cm[1];β-HCG小于2000mIU/ml;④肝肾功能正常;⑤内出血小于200ml或无内出血.
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冠心病无症状心肌缺血DCG监测分析
动态心电图(DCG)不仅可监测心绞痛发作时的ST段的变化,亦可监测无症状心肌缺血(SMI)ST段的变化.临床上,SMI为冠心病(CHD)患者预后不良的高危因素.本文对59例CHD患者进行DCG监测,以进一步认识SMI的发作规律.
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预后营养指数在胃肠道肿瘤手术中的应用
胃肠道肿瘤病人营养状况与病人手术耐受性和术后并发症的发生有密切关系.本文应用onodera提出的预后营养指数(PNI)进行回顾性分析以探讨PNI在胃肠道肿瘤患者手术中的应用价值.
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70岁以上老年人食道癌306例麻醉处理
我院行306例70岁以上老年人食道癌手术,取得满意的麻醉效果.306例食道癌手术中,男219例,女87例,年龄大为86岁.术前有明显合并症者86%,两种合并症并有为27%,三种或三种以上并存为42%.合并症中以循环系统疾病为多,其次为呼吸系统,其它有低蛋白血症,贫血等.
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心肌肌钙蛋白I测定在心肌疾患中的应用
肌钙蛋白(Tn)是调节蛋白,包括三个亚单位:TnI、TnC、TnT.本文着重介绍心肌肌钙蛋白I(cTnI).心肌肌钙蛋白I(cTnI)存在于心房肌和心室肌细胞质中.在心肌细胞膜完整状态下cTnI、cTnT不能透过细胞膜进入血循环,故健康人血内不含或仅含极低量cTnI和cTnT.当心肌缺血缺氧,发生变性坏死,细胞膜破损时,cTnI和cTnT弥散进入细胞间质,能较早出现在外周血及淋巴液内.在心肌损伤的诊断中,其灵敏度和特异性优于心肌酶谱和心电图.
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巨大儿301例分析
1 临床资料我院自1996年1月至1999年12月间单胎分娩共5878例次.其中婴儿体重≥4000g者301例.巨大胎儿发生率为5.12%,且有逐年增高趋势.(见表1).
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尖牙复位曲在方丝弓矫治技术中的应用
尖牙牙胚位置异常较为常见,因其萌出较切牙和前磨牙为迟其萌出间隙易被邻牙所占据,故常出现低位、高位、阻生等畸形的比例较大.但尖牙位于口角处对嘴唇起支撑作用,使得嘴唇丰满、美观;同时尖牙牙根粗壮.比较稳定,不易缺失;其切缘突出的牙尖,有利于穿刺和撕裂食物,具有较强的功能,故尖牙是正畸治疗中少拔除的牙齿之一.
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急性氟乙酰胺中毒36例临床分析
1 临床资料36例中男22例,女14例,其中儿童占20例;年龄小22个月,大76岁.中毒原因:误服25例,他杀投毒2例,吸入2例,自杀7例,中毒至就诊时间:小于3h15例,小于6h14例,大于12h6例.中毒后的主要临床症状为肢体抽搐发作,约持续1~3min或更长,反复发作;重度者发生惊厥,呈持续状态,伴神志不清,口唇发绀,面色苍白,及不同程序的恶心呕吐.其它表现为血清心肌酶学异常22例,其中SGOT升高7例(34U~147U),CK升高10例(179U~12280U),CK-MB升高7例(34U~239U),LDH升高8例(635U~1859U),HBDH升高14例(189U~462U).心电图提出心肌损害3例,心动过缓3例,室性早搏4例.
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138例癫痫随访分析
为了解本地区癫痫的致病因素,治疗及转归.自1991年1月至1999年12月,我们对138例门诊及住院癫痫患者的临床与随访资料进行分析,现总结报告如下:
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剖宫产术后晚期产后出血8例临床分析
现将我们从1994年7月至1999年7月间收治的8例剖宫产术后晚期产后出血分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:1994年7月至1999年7月我们共行剖宫产3080例,因晚期产后出血住院治疗56例,而其中剖宫产术后晚期产后出血8例,占剖宫产术的0.26%,占晚期产后出血的1.2%,患者年龄在22~36岁,平均年龄28.5岁,6例曾行阴道试产,因产程停滞或胎儿宫内窘迫改行剖宫产术.2例直接行剖宫产术.手术方式均是子宫下段剖宫产术,手术时间在40~70min之间.
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脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿的常见疾病,也是引起新生儿死亡及影响新生儿健康发育的重要原因.以往对该病的治疗仅限于支持疗法和对症处理.我院1996年6月至1999年10月对46例HIE在常规治疗的基础上加用脑活素治疗,收到满意效果,现报告如下:
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阴茎结核1例报告
阴茎结核临床较为罕见,常易误诊.我院1994年2月收治1例,综合文献就其发病情况、病理分型、诊断和治疗报告如下.1 病例报告患者36岁,已婚,2个月前发现阴茎体部硬结,缓慢增大,无痛,阴茎勃起时无弯曲,无低热盗汗,无尿路刺激症状,无冶游史,其妻妇检未见生殖器疾患.
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压宁定治疗高血压急症50例疗效观察
我科自1997年1月至2000年1月应用压宁定静脉滴注治疗高血压急症50例,取得较好的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组均为住院各类高血压急症患者,或无明显症状,但舒张压>120mmHg,共50例,男性32例,女性18例,年龄26-84岁,平均年龄65岁,其中高血压性脑出血18例,高血压性脑病12例,合并脑血栓8例,合并急性左心衰,肺水肿8例,无明显症状4例,12例曾使用心痛定,卡托普利,心得安治疗,无明显效果.
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产后出血高危因素分析及防治体会
1 临床资料1.1 一般资料:1995年6月至2000年3月在我院分娩产妇5868例,发生产后出血患者162例,产后出血率为2.8%.162例产妇年龄21~35岁,平均27.3岁.初产妇125例,经产妇37例.
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癌性发热的中医研究新进展
1 中医治疗1.1 辨证论治现代医学认为癌性发热与肿瘤坏死、肿瘤细胞自身产生内源性致热源、肿瘤使白浆中游离原胆烷醇增高等因素有关[1].中医认为其属祖国医学中的内伤发热,多由机体阴阳失调、气血偏虚、虚瘀湿毒内聚,蕴久化火所致,是正虚邪实亦即本虚标实的一种病理现象[2].
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1864例大学新生HBV检查结果分析
我科连续三年(1997年至1999年)对丽水师专的1864位大学新生进行了肝功能和HBsAg检测,且HBsAg阳性者做"乙肝二对半",现将结果报告如下:1 检测对象1997届、1998届、1999届三届大学新生共1864人,男生1004人,女生860人,年龄在17~20周岁,平均年龄18.5岁.
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外环境致胎儿发育缺陷
胎儿发育缺陷是围产儿重要死亡原因之一.随着现代医学进展.胎儿发育缺陷问题已成为一个重要研究内容.胎儿发育缺陷与以下有关:①近亲结婚遗传基因.②高危妊娠:35岁以上妊娠者常见的有21号染色体不分离,容易生痴呆儿和畸形儿.③孕期接触有害毒物:如噪声、电磁波、射线、高压静电、有毒气体、农药、触电.④母亲孕期用药及病毒感染.⑤孕期营养不良.外环境因素对胎儿影响虽大,如加以重视,有些是可以避免的.
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临床合理用药浅析
药物均有治疗作用和毒副作用两个方面的作用,用药治病就是要发挥药物的治疗作用而尽可能避免或减少毒副作用的发生,因此合理用药并避免医源性疾病的发生,值得我们重视.在此略举几例,供同道参考.
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外科住院患者并发急性心肌梗塞2例
1 病例摘要病例1:男性,68岁.主因腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气5h以"肠梗阻"收入普外科.患者既往体健,入院心肺查体未见异常.ECG:窦性心律86次/min,TV4-6低平.经禁食、胃肠减压及抗炎、补液治疗,患者腹痛腹胀有所缓解.入院数小时后出现胸闷、气短,无胸痛,夜间值班医师对症给予吸氧、镇静治疗,症状无缓解,且渐出现呼吸困难,不能平卧,于入院8h后请内科会诊.查体:24次/min,BP16/kPa,口唇无发绀,颈静脉无怒张,两肺底可闻及湿罗音,心音低钝,心律规整,心率120次/min,心尖部可闻及舒张期奔马律,未闻及病理性杂音.急查ECG示STv1-v5呈损伤性抬高,V1-3出现病理性Q波.
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面部带状疱疹合并角膜炎虹睫炎1例
1 病例摘要江某,女,68岁,居住农村.主因左额部鼻部及眼部疼痛10d而于2000年9月1日入院,病案号46030,患者于10d前自己感觉左额部及鼻部的皮肤出现针刺样疼痛,随后皮肤出现片状红斑,继而出现水疱,随后波及同侧眼部,病灶始终未越过额部及鼻背部中线,此时患者左侧头痛剧烈,眼睑肿胀明显,视物逐渐模糊,当地卫生院给于洁霉素治疗,无效果,来我眼科就诊,检查:右眼情况正常,视力5.0,左眼视力4.3,左额部皮肤及左侧鼻根至鼻尖部皮肤和眼部皮肤可见集簇状水疱,周围有红晕,有的破溃和结痂不等,左眼睑高度水肿,睁眼困难,结膜混合性充血,以睫状充血为著,结膜、角膜均可见散在扁平隆起小结节,角膜雾状混浊,房闪(++)角膜后Kp(++),角膜知觉减退,瞳孔中度散大,稍有变形,对光反射迟钝,虹膜纹理不清,瞳孔领处有极少量色素颗粒脱落,指测眼压正常,晶状体、玻璃体、眼底均正常,左耳前及颌下淋巴结肿大,压痛(+).
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锌原卟啉荧光法与原子吸收分光光谱石墨炉法测定儿童铅负荷值的相关性研究
本文就ZPP荧光法与石墨炉法进行了一些方法学的改进和探讨,并对两者相关性作了研究.1 材料与方法
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基层医院医疗纠纷成因及防范对策
1 医疗纠纷的原因1.1 患者法制意识的提高与医事法规不健全的矛盾:患者是医疗部门的消费主体,只要患者到医院就诊,医患之间就构成了<民法通则>(以下简称<民法>)中所认定的一种合同关系,就诊者就应受到<消费者权益保障法>所规定的消费者利益保护.随着普法教育的不断深入及大众媒体的广泛宣传,大多数患者已逐渐知晓自己应在哪些方面受到何种程度的保护?
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加味痛泻要方防治红霉素胃肠道反应效果观察
1997年1月至2000年1月,笔者应用加味痛泻要方口服防治红霉素静滴所致的胃肠道反应,取得了满意效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料:全部病例共93例,均为我院儿科住院或门诊患者,且已确诊为支气管炎、支气管肺炎或支原体肺炎.随机分为两组:治疗组49例,男25例,女24例,年龄3~6岁15例,7~10岁21例,儿~14岁13例:对照组"例,男23例,女21例,年龄3~6岁14例,7~10岁19例,11~14岁11例.两组患儿病情、症状、年龄、性别均无明显差异,具有可比性.
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双重调节寒热并进法在消化系痛证治疗中的运用
双重调节寒热并进法治疗痛证,古人早有垂范,张伸景的大黄附子汤,孙思邈的温脾汤,是这方面典型代表,近年的临床报道更是硕果累累,似乎已推出了一条治疗痛证的新思路.笔者也以之随时运用于内、外、妇等科的痛证治疗,尤其在消化系痛证方面,每每收到较满意的疗效.现报告如下:
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如意金黄散外敷治疗化疗药物致周围静脉炎疗效观察
1993年以来,我科采用如意金黄散凉茶调之外敷的方法治疗白血病患者由化疗引起的周围静脉炎40例次,取得良好效果.1 一般资料本组40例中,男34例次,女6例次,年龄16~52岁.其中由静注柔红霉素引起者23例次,静注阿霉素引起者9例次,其余化疗药物导致者8例次.
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单味黄连治疗痢疾的体会
痢疾是以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症,多发于夏秋季节,其病理关键是邪滞肠中,大肠传导失司,通降不利,脾胃肠腑脂膜血终受损所致,其病具有强烈的传染性.早在金元时代就有疫痢之名的记载.如<丹溪心法·痢篇>指出:"时疫作痢,一方一家,上下传染相似."<三指禅·痢症脉论>说:‘风之所过,行于一家,则病一家,行于一境,则病一境.……气之所触,染于一人,则病一人,染于一方,则病一方.'等等.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 12 |