河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位: 河北省卫生厅
- 主办单位: 河北省医学会
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-6233
- 国内刊号: 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阴道镜与TCT在宫颈癌筛查中的应用价值
目的:评价阴道镜联合宫颈细胞学检查对宫颈癌筛查的价值.方法:本文对2007年8月至2010年8月在我院行阴道镜联合宫颈细胞学检查共196例患者作回顾性分析.结果:单用宫颈细胞学检查筛查出与病理诊断相符的宫颈癌有7例,漏诊4例,CIN 46例,漏诊12例,阳性符合率为76.96%;单用阴道镜检查筛查宫颈癌9例,漏诊2例,CIN 54例,漏诊4例,阳性符合率为91.30%,阴道镜联合宫颈细胞学检查与病理诊断相符的宫颈癌10例,漏诊1例,CIN 58例,无漏诊现象.结论:单用宫颈细胞学和单用阴道镜检查都有漏诊现象,只有采用细胞学与阴道镜检查联合应用,两者产生互补作用,才能提高宫颈癌的早期检出率,避免漏诊现象的出现.
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儿童肾母细胞瘤的多层螺旋CT及相关临床分析
目的:了解儿童肾母细胞瘤的多层螺旋CT表现,探讨儿童肾母细胞瘤的分期.方法:对15例肾母细胞瘤患儿的临床多层螺旋CT诊断资料进行回顾性分析.结果:肿瘤大小68mm×89mm×94mm-124mm×125mm×150mmm,多呈圆形、类圆形;其中,左肾7例,右肾7例,双肾1例.肿瘤发生于肾中、上极10例,其中左侧4例,右侧6例,双侧1例;肿瘤瘤发生于中、下极4例,左侧3例,右侧1例;累及全肾1例.结论:多层螺旋CT能清晰的显示肿瘤的大小、形态、位置及组织特征,为临床进行分期、制定治疗方案及预后有重要作用.
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各种浓度高渗盐水对重型颅脑外伤后脑水肿的效果观察
目的:探讨各种浓度高渗盐水对重型颅脑外伤后脑水肿患者,降低颅内压,提高脑灌注压的效果.方法:选择我院160例患者,按照应用高渗盐水的浓度不同,分为四组,每组各40例,持续监测患者平均动脉压、颅内压,比较各组之间对于降低颅内压,提高脑灌注压的效果.结果:7.5%HS组颅内压降低幅度高于另外三组(P<0.05),7.5%HS组平均动脉压明显高于其他三组(P<0.05),7.5%HS组颅内压明显低于其他三组(P<0.05),7.5%HS组患者脑灌注压明显高于其他三组(P<0.05).结论:四种不同浓度的高渗盐水,在降低脑外伤后脑水肿患者颅内压、提高脑灌注压方面均有一定效果,其中以7.5%HS效果佳.
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多西他赛顺铂联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效观察
目的:观察多西他赛与顺铂联合氟尿嘧啶(DCF方案)治疗进展期胃癌的疗效及毒副反应.方法:多西他赛75mg/m2,静脉滴注d1,顺铂75mg/m2分2d静脉滴注d1-d2,氟尿嘧啶2400mg/m2持续静点48h,每21d为一周期,连续2个周期.结果:30例患者均可评价疗效,总有效率为86.7%(26/30),其中初治有效率为88%,复治有效率75%,毒副反应主要是骨髓抑制、脱发、胃肠道反应、腹泻等,均可以耐受.结论:多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌可以获得满意疗效,是一个较好的化疗方案.
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妊娠期孕妇凝血功能指标的变化及其临床意义
目的:了解孕妇在妊娠期中凝血功能状况的变化及其临床意义.方法:分别对不同孕期孕妇及健康体检妇女进行凝血功能检测:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT).结果:孕早期凝血四项结果与健康对照组差异无统计学意义(P﹥0.05);孕中期PT、APTT较健康对照组下降,差异有统计学意义(P﹤0.05),FIB较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(P﹤0.01),TT与健康对照组差异无统计学意义(P﹥0.05);孕晚期PT、APTT较健康对照组显著下降,差异有统计学意义(P﹤0.01),FIB较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(P﹤0.01),TT较健康对照组显著延长,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论:妊娠期孕妇凝血功能处于动态平衡状态,动态监测凝血功能对预防DIC和产后血栓疾病等多种产科并发症有一定的临床指导意义.
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顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效观察
目的:探讨顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘(BA)的临床效果.方法:将在我院治疗的支气管哮喘患者52例随机分为观察组和对照组,对照组给予布地奈德气雾剂吸入,观察组给予顺尔宁联合舒利迭治疗.结果:治疗后观察组患者MMEF、FEV1、PEF优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组ACT评分明显高于对照组 (P<0.05),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见明显的药物不良反应.结论:顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘效果明确.
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米非司酮在诊断性刮宫术后治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效分析
目的:通过观察米非司酮治疗诊断性刮宫术后更年期功能失调性子宫出血的情况,分析探讨其临床疗效.方法:将入组患者分为观察组和对照组,观察组诊断性刮宫术后采用米非司酮治疗,对照组只采用诊断性刮宫治疗.通过监测激素FSH、LH、PRL、E2水平、HGB值、子宫B超检查、月经变化情况及随访期间观察出现副反应与复发情况评价两种方法疗效.结果:观察组治疗后同治疗前相比:FSH水平有显著性差异,P<0.05;E2水平有极显著性差异,P<0.01;子宫内膜厚度及HGB值变化均有极显著性差异,P<0.01.治疗后两组相比:子宫内膜厚度及HGB值均有显著性差异,P<0.05;进入绝经期者有极显著性差异,P<0.01;恢复正常月经及月经过多或经期长者均有显著性差异,P<0.05;随访期间两组在出现复发上有显著性差异,P<0.05;出现肝肾功损害上无显著性差异,P>0.05.结论:米非司酮治疗诊断性刮宫术后更年期功能失调性子宫出血疗效佳、副反应轻、复发率低,是一种理想的治疗药物.
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普外科手术中应用抗生素预防切口感染的探讨
目的:了解普外科手术中使用抗生素预防切口感染的情况,探讨合理的预防性应用抗生素方案.方法:随机选择我院普外科手术患者360例,观察不同时间、不同方式,使用不同抗生素的患者切口感染情况.结果:360例普外科手术共发生切口感染8例,感染率为2.22%;术中使用抗生素患者发生切口感染率为1.11%,而术前、术后使用患者则为7.78%,差异具有统计学意义(P<0.01);二、三联用药患者切口感染发生率(7.78%)明显高于单药使用者(1.11%),差异具有统计学意义(P<0.01).结论:普外科手术预防切口感染应严格掌握抗生素使用指征和时间,做到合理用药.
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甲状腺结节性疾病超声诊断的临床意义
目的:回顾性研究超声对鉴别的结节良恶性的价值.方法:对比分析经手术病理证实的649例甲状腺结节中的良性结节与恶性结节的超声声像图特征.结果:甲状腺结节性疾病中良恶性结节的超声征象:纵横比、壁结构、声晕、内部回声、钙化形态等方面差异有统计学意义 ( P<0.05),恶性结节内血管分布状况及结节内血流阻力示较良性结节差异亦有统计学意义( P<0.05).结论:超声对鉴别甲状腺良恶性结节有重要价值.
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2型糖尿病与高尿酸血症的相关探讨
目的:探讨2型糖尿病与高尿酸血症的相关性.方法:将2006年1月至2009年1月在我院住院的370例2型糖尿病患者的临床资料,按血尿酸水平分为高尿酸组(112例)及正常尿酸组(258例),比较两组一般临床资料及并发症发病情况,采用偏相关分析高尿酸血症的相关危险因素.结果:尿酸与血糖、糖化血红蛋白、血脂等呈正相关(P<0.05).结论:2型糖尿病患者尿酸水平与多因素相关,提示高尿酸血症是2型糖尿病并发症的危险因素之一.
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系统性红斑狼疮免疫检查研究
目的:探讨临床上系统性红斑狼疮患者血清免疫检查指标和意义.方法:选择我院2009年1月至2010年10月收治的系统性红斑狼疮患者36例,临床常规应用甲基强的松龙,测定治疗前后血清检查抗核抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白和补体3水平、肿瘤坏死因子-α和白介素-6含量.与同期体检健康人群血清指标进行比较.结果:系统性红斑狼疮患者血清ANA与抗-dsDNA阳性检出率分别为94.4%和69.4%.患者血清中IgG、C3、TNF-α和IL-6含量明显区别于对照组,经过激素治疗后研究组患者血清各项指标均趋于正常水平.结论:血液免疫检查有助于系统性红斑狼疮的诊断和监测患者病情的转归.
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妊娠期外阴阴道假丝酵母菌感染对妊娠结果影响分析
目的:研究不同孕期孕妇外阴假丝酵母菌的感染情况以及妊娠期外阴阴道假丝酵母菌感染对孕妇妊娠结果的影响,也即与胎膜早破、早产、产褥感染等发生率的相关性.方法:选取在我院定期产前检查的孕妇298例,采集其阴道分泌物进行假丝酵母菌培养鉴定,完整收集研究对象的一般资料和妊娠结局的资料.结果:298例妊娠妇女中,假丝酵母菌培养阳性率(感染率)为30.2%,有症状的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者为52例,发病率为17.5%.共检出假丝酵母菌90株,白色假丝酵母菌占88.9%,早中晚孕期假丝酵母菌的感染率分别为28.6%、28.4%、33.3%,其差异无统计学意义(P>0.05);早中晚孕期有症状的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的发病率分别为15.4%、17.6%、17.0%,其差异无统计学意义(P>0.05);妊娠期VVC患者组胎膜早破、早产、产褥感染等发生率明显高于对照组和妊娠期VVC携带组其差异有统计学意义(P<0.01或 P<0.05).结论:本地区妊娠期妇女假丝酵母菌的感染率及外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)发病率相对较高,与孕期无相关性.有症状VVC可增加胎膜早破、早产、产褥感染等的发生率.早期诊断妊娠期VVC,及早治疗有症状VVC,加强妊娠期卫生保健知识教育十分重要.
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氨溴索辅助阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎作用探讨
目的:探讨氨溴索辅助阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的作用.方法:选择119例患儿,对照组单用阿奇霉素治疗,观察组联合氨溴索治疗,在治疗满一个周期后比较两组治疗主要症状消失时间、治疗有效率和住院时间以及治疗后的主要不良反应.结果:观察组退热时间、肺部啰音消失时间、喘息消失时间和咳嗽消失时间均明显快于对照组,观察组平均住院时间明显短于对照组、有效率明显高于对照组,且不良反应少于对照组.结论:阿奇霉素联合应用氨溴索治疗小儿支原体肺炎可以缩短患儿的住院治疗周期,有效提高治疗效果,减少不良反应.
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粘附因子CD44v3在正常绒毛和葡萄胎中的表达及相关性研究
目的:探讨CD44v3在正常绒毛和葡萄胎中的表达及相关性.方法:采用免疫组化SABC法检测CD44v3在50例正常绒毛,50例良性葡萄胎,40例恶性葡萄胎的表达情况.结果:CD44v3在正常绒毛,良性葡萄胎,恶性葡萄胎中阳性表达率分别是:8.0%,30.6%,90.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CD44v3的过表达促进葡萄胎的浸润、转移,可作为葡萄胎的浸润、转移及评价预后生物学指标.
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奥美拉唑联合四君子汤治疗咽喉反流72例疗效观察
目的:探讨奥美拉唑联合四君子汤治疗咽喉反流的临床疗效.方法:经反流症状指数量表(The recux finding Score.RSI)和反流检查计分量表(The reflux fingding score,RFS)诊断为咽喉反流的72例患者,随机分为观察组和对照组.观察组应用奥美拉唑联合四君子汤治疗,对照组应用奥美拉唑和胃动力药物治疗,以4周为一疗程,治疗结束后进行临床疗效对比.结果:观察组38例,总有效率92.11(35/38例);对照组34例,总有效率52.94%(16/34例),两组差异有统计学意义(p<0.05).结论:奥美拉唑联合四君子汤可有效缓解症状,疗效优于单纯奥美拉唑和胃动力药物治疗.
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健康人颈动脉血管超声指标的横向研究与随访观察
目的:探讨不同年龄健康人颈动脉血管超声指标的特点.方法:将245名健康人按照不同的年龄分为Ⅰ(20-30岁)、Ⅱ(31-40岁)、Ⅲ(41-50岁)、Ⅳ(51-60岁)、Ⅴ(>61岁)组.利用彩色多普勒超声诊断仪检测每组受检者左右颈总动脉共490 支,测量颈总动脉管腔内径、内中膜厚度(IMT) 、以及收缩期血流峰值( SPV),舒张期低血流速度( EDV),搏动指数( PI),阻力指数(RI) 等部分血流动力学.结果:①健康人颈总动脉和颈内动脉内径(D)随年龄增加而增宽.②当年龄 > 50 岁时,IMT出现不同程度的增厚( P<0.05),斑块检出率与年龄呈正比.③血流速度Ⅲ组较Ⅰ组,Ⅳ组较Ⅰ、Ⅱ组,Ⅴ组较第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组明显下降( P<0.05 或 P<0.01).④各组间阻力指数(RI) 、搏动指数(PI)无显著差异.结论:正常人随年龄增长颈动脉内径增宽,血流速度下降,IMT增加,年龄增长可能是颈动脉粥样硬化的危险因素之一.
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早期气管插管对颅脑损伤患者预后的影响分析
目的:观察颅脑损伤早期气管插管对患者预后的影响.方法:回顾性分析和评价我院自2006年6月至2009年6月间收治的68例颅脑损伤患者的临床资料,依据气管插管时间将其分为早期组和常规组.早期组于损伤发生20 min内出现早期气管插管绝对指征时行气管插管,常规组以呼吸功能衰竭为指征行气管插管,比较两组死亡率及预后情况.结果:早期气管插管患者预后效果良好,在死亡率和预后良好率方面均明显低于常规插管组,在统计学上有显著性差异(P<0.05).结论:早期气管插管可减少并发症的发生,对颅脑损伤患者预后具有良好的影响,能显著降低患者残死率,改善缺氧状态,改善预后.
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超声诊断胎盘早剥的临床价值
目的:探讨超声诊断胎盘早剥的临床价值.方法:对119例被临床及病理证实为胎盘早剥的声像图表现进行回顾性分析.结果:119例超声诊断胎盘早剥72例,符合率为 60.50 %(72/119);诊断错误 47 例(漏诊38 例,误诊 9 例),漏误诊率28 %(47/119).结论:超声诊断胎盘早剥有较高的符合率有助于减少胎盘早剥漏诊、误诊率的发生,从而降低母儿围产期病死率及患病率具有重要的临床价值;且无创伤、安全、可靠、可重复检查等优点,是诊断该病的首选方法.
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降钙素原在颅内感染患者中测定意义
目的:探讨降钙素原(PCT)的测定在治疗颅内感染患者中的临床意义.方法:随机抽取我院治疗颅内感染患者60例,分不同时期采用免疫发光分析法测定其血清降钙素原(PCT)数值并加以分析.结果:通过检测得知,化脓性脑膜炎患者在急性发病期,PCT水平明显升高,经过有效抗生素治疗后,PCT水平明显下降,恢复效果较好;而与之对比的病毒性脑炎在PCT的监测中,无明显升高迹象.结论:血清降钙素原的测定可作为早期鉴别化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的依据,同时,对临床诊疗化脓性脑膜炎有重要的应用意义.
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双相气道无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效观察
目的:研究双相气道无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效.方法:将临床上诊断为COPD的患者,随机分为对照组和治疗组,分别为28例和30例,观察比较治疗前后两组的血气指标变化,住院病程和费用等.结果:治疗后,血气指标明显改善,住院病程显著缩短,住院费用显著降低,气管插管率显著降低,治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:双相气道无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病疗效肯定.
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丹参酮ⅡA对心肾综合征患者血浆炎症因子的调节作用
目的:观察丹参酮ⅡA对心肾综合征患者血浆IL-6、TNF-α、CRP等炎症因子水平的影响.方法:对入选的28例心肾综合征患者随机分为两组:标准治疗组(标准抗心衰治疗+多巴胺改善肾脏血供)和联合治疗组(标准治疗组治疗方法+丹参酮ⅡA).观察两组治疗对血浆CRP、IL-6、TNF-α水平等炎症因子水平的影响.结果:与标准治疗组相比,丹参酮ⅡA治疗组血浆CRP、IL-6、TNF-α水平明显减低,并达到显著性差异(CRP:7.89±9.6 vs 13.1±8.6,P<0.05;TNF-α:1.89±1.98 vs 3.15±1.49,P<0.05;IL-6:3.03±3.64 vs 4.96±3.93,P<0.05).结论:丹参酮ⅡA用于心肾综合征患者的治疗,可改善其全身炎症状态,降低血浆炎性因子水平,可能在提高治疗效果上起到一定作用.
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噻托溴铵粉剂吸入联合布地奈德雾化吸入治疗COPD疗效观察
目的:观察噻托溴铵粉剂吸入联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法:将我院2009年12月至2010年5月诊断的107例COPD患者根据病情分为急性加重期和稳定期两组[1].两种不同病情患者均再随机分为治疗组与对照组,分别予以噻托溴铵联合布地奈德治疗和布地奈德单独治疗,治疗7d后,分别比较两种疗法患者前后的FEV1/FVC、血气分析及功能性呼吸困难分级变化.结果:COPD急性加重期患者中治疗组和对照组治疗前观察值无统计学差异(P>0.05),治疗后两组观察值有统计学差异(P<0.05).COPD稳定期患者中治疗组和对照组呈现同样的统计学意义改变.结论:在单用布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的基础之上联合噻托溴铵治疗,能够更为有效地改善患者的肺功能,提高患者的生活质量.
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中西医结合治疗急性胆囊炎的临床观察
目的:观察中西医结合治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:将86例急性胆囊炎患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用大柴胡汤加味治疗,分别观察两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率93.02%,对照组总有效率76.74%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:应用中西医结合方法治疗急性胆囊炎的疗效明显优于单用西医治疗.
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血清C反应蛋白和肌钙蛋白I测定在冠心病诊断中的临床应用
目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)和肌钙蛋白I(cTnI)测定在冠心病(CHD)诊断中的应用价值.方法:CRP采用速率散射比浊法测定,cTnI采用化学发光法测定,共检测135例不同类型的CHD患者血清的CRP和cTnI水平.结果:CHD组的CRP和cTnI水平均明显高于正常对照组(P<0.01);不同类型的CHD患者CRP和cTnI浓度比较,急性心肌梗死(AMI)组>不稳定型心绞痛(UAP)组>稳定型心绞痛(SAP)组,差异均有显著性意义(P<0.01).结论:急性时相蛋白CRP和心肌损伤特异性指标cTnI联合检测,在诊断CHD中可起互补作用,对早期特异性诊断CHD以及病情预后具有重要的意义.
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超声乳化及青光眼白内障联合手术治疗合并白内障的闭角型青光眼疗效对比
目的:探讨超声乳化及青光眼白内障联合手术治疗合并白内障的闭角型青光眼疗效.方法:回顾性分析我院收治的72例78眼闭角型青光眼合并白内障患者的病例资料,所有患者随机分为两组,治疗组36例39眼采用白内障超声乳化吸除或白内障超声乳化吸除联合房角分离术进行治疗,对照组患者36例39眼采用青光眼白内障联合手术进行治疗,治疗结束后对两组患者术后的眼压、视力、房角形态等项目进行对比分析.结果:治疗结束后两组进行对比,治疗组各项指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种手术方式都可一次性治疗闭角型青光眼合并白内障,白内障超声乳化吸除联合房角分离术疗效高于青光眼白内障联合手术,且青光眼白内障联合手术要求患者的眼压情况必须控制良好,需要掌握手术时机,操作相对复杂,难度相对较大,术后并发症也相对较多.
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49例外伤性肠破裂的临床诊治体会
目的:讨论外伤性肠破裂的诊断方法和治疗方法,提高治疗水平.方法:对2003年8月至2010年8月在我院就诊的49例外伤性肠破裂病例进行总结分析.结果:本组49例患者,经手术治愈48例,术前死亡1例,另有4例术后并发切口感染,3例切口裂口,经治疗后全部好转.结论:及早、正确的诊断,早手术,选择合理的术式,彻底冲洗腹腔以降低术后感染的发生率,是减少并发症、降低死亡率、提高医疗质量的保证.
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提高休克患者静脉穿刺成功率的探讨
目的:探讨提高休克病人静脉穿刺成功率的方法,为抢救休克病人赢得时间.方法:对120例休克病人随机分成两组,实验组60例,对照组60例.实验组按新方法进行静脉穿刺,而对照组仅给予一般常规穿刺方法进行穿刺.结果:采用新方法穿刺成功率为95%(57例),采用常规穿刺法的成功率为85%(51例).经过统计学分析有统计意义(P<0.05).结论:新的静脉穿刺方法可以有效提高穿刺成功率,为及时抢救病人赢得宝贵时间.
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人文关怀在剖宫产术中的应用
目的:总结人文关怀在剖宫产术中的应用及具体措施,并验证其效果.方法:对1553例产妇从术前、术中、术后以现代化护理模式要求实施"以病人为中心"的整体护理.结果:通过对剖宫产妇实施人文关怀,使产妇身心处于佳状态并安全度过围产期,取得了良好的效果.结论:将情感护理贯穿于整个围手术期,有效地减轻产妇的紧张与恐惧,保证手术的顺利进行,促进健康,使手术护理质量得到提高.
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机械通气常见并发症及处理
机械通气是使用人工方法或机械装置产生通气以代替、辅助或改变患者自主呼吸的一种治疗方法.呼吸机主要分定压型、定容型和定时型.各种类型呼吸机的性能和使用方法等问题的了解和掌握,将有助于提高机械通气的抢救效果.
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腔镜下直肠癌切除术的手术护理
目的:探讨腔镜下行直肠癌切除术中围手术期护理方法.方法:观察并记录25例行直肠癌根治术患者术前以及术后护理情况.结果:25例手术患者均顺利完成手术,平均住院时间为14d,除1例发生肠粘连外,其余均未发生出血、吻合口瘘及吻合口狭窄等术后并发症,无死亡病例,患者生活质量好.结论:围手术期的护理可以帮助患者顺利完成手术,在减轻患者痛苦、促进术后肠道功能的恢复等方面起到了重要的作用.
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126例手足口病患儿观察与护理
目的:对126例手足口病患儿进行临床观察,并探讨护理措施.方法:2009年1月至2010年6月我院收治手足口病的患儿126例,对其临床资料进行回顾性分析,总结临床表现和护理措施.结果:126例患儿经治疗护理后,皮疹完全消退,未留痕迹,未出现休克、脑炎、肺出血等严重并发症及大流行,疗效确切,无死亡病例.结论:手足口病患儿应加强消毒隔离措施,加强临床病情观察,并进行有效的治疗和精心的综合护理干预,可有效地预防或减少并发症,提高治愈率,防止大规模流行.
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腰椎间盘突出症患者术后康复指导
腰椎间盘突出症手术后,是否有高质量的护理对患者的功能恢复至关重要,让患者尽快恢复生理功能和社会职能是现代骨科护理的发展趋势[1].我科从2007年至2009年共收治30例本病患者,其中女9例,男21例.年龄21-70岁.
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手术室护士工作压力调查分析及措施
手术室护士是在一个特殊的治疗环境中,从事特殊护理专业的群体,手术室的工作具有节奏快、工作持续时间长、精神紧张、风险大和相对无规律等特点.
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老年住院患者防跌倒的护理干预研究
目的:探讨对老年住院患者防跌倒的护理要点,提高护理质量.方法:对24例老年住院患者的跌倒原因进行分析,同时制定出有效的护理干预措施应用于临床实践.结果:经过临床实践采取积极有效的护理干预措施能降低老年住院患者的跌倒率.结论:通过积极有效的护理干预,降低了老年住院患者跌倒率,保障了老年人住院期间的安全,改善了老年住院患者的生活质量,也提高了护理质量.
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护理标识在护理风险管理中的应用体会
目的:探讨护理标识在护理风险管理中的应用效果及护理措施.方法:随机抽取2005年至2010年在我院住院就诊的患者569例,分为护理标识管理前组及护理标识管理后组,评估两组护理风险事件及患者满意度.结果:管理前患者满意度为75.00%,管理后为94.81%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).管理前护理风险事件发生率为15.57%,管理后为2.14%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理标识能显著地减少护理风险事件,增加患者的满意度,值得应用.
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护理干预在应用左旋多巴治疗弱视儿童中的影响
目的:探讨护理干预在左旋多巴治疗弱视儿童中的临床效果.方法:将104例同年龄、同程度应用左旋多巴治疗弱视患儿随机分为心理护理干预组与对照组,对照组予以小剂量左旋多巴口服联合常规弱视治疗(包括戴镜,遮盖,弱视训练等),心理护理干预组予以小剂量左旋多巴口服联合常规弱视治疗同时,由护理人员对患儿及家属进行心理护理干预,观察依从性及疗效.结果:治疗三个月(即应用左旋多巴三个疗程)后,心理护理干预组的依从性好于对照组,治疗六个月(即应用左旋多巴六个疗程)后,心理护理干预组的有效率、基本治愈率明显高于对照组.结论:护理干预可以提高左旋多巴治疗弱视儿童对治疗的依从性,主动配合治疗,保证治疗有效顺利进行,缩短疗程,提高弱视儿童的治疗有效率具有重要的意义.
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护理会诊与措施干预在压疮质量管理中的应用
目的:探讨护理会诊与措施干预在压疮质量管理中的应用效果.方法:将我院难免压疮患者740例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规压疮护理,在此基础上观察组给予护理会诊与措施干预,评估两者护理效果.结果:观察组患者压疮发生率为5.41%,对照组为16.21%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理总有效率为90.00%,对照组为60.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).愈合患者中观察组愈合时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理会诊与措施干预在压疮质量管理中的应用效果明确,值得应用.
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临床路径在神经外科护理教学中的实践研究
目的:探讨临床路径在神经外科护理教学中的运用,并评价其教学效果.方法:将120名实习生随机分为对照组和观察组,对照组采用传统教学方法,观察组采用临床路径教学法,比较两组实习生的教学效果.结果:路径教学组在成绩总评、对带教老师的满意度及综合能力素质测评明显优于传统教学组,经统计学处理,有统计学意义(P <0.05).结论:临床路径有助于提高带教质量和提高实习生对教学方法的满意度,促进教学相长.
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不同辅助药物用于硬膜外麻醉下行经腹全子宫切除术的临床观察
硬膜外阻滞是临床上常用的麻醉方法,在我国妇科手术中应用广泛.但硬膜外麻醉也有一定局限性,对腹部手术来说是一种不完善的麻醉方法[1].子宫全切术手术部位集中在迷走神经极为丰富的盆腔,因为涉及的神经平面比较广,单纯硬膜外麻醉虽然能使镇痛和肌松达到满意程度,但手术探查、牵拉子宫或附件引起不同程度的内脏牵拉反应.临床上主张术中给予适量镇静镇痛药加以克服和缓解.
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乙状结肠扭转的原因与诊治分析
乙状结肠扭转是肠梗阻常见病因之一,乙状结肠是结肠扭转常见发生部位.多发生于60岁以上的男性,本院对近10年来收治18例乙状结肠扭转病例总结如下.
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白介素联合中药治疗尖锐湿疣疗效观察
尖锐湿疣是人乳头状瘤病毒感染(HPV)引起的常见性传播疾病之一,具有复发率高、传染性强等特点.在欧美国家已居性传播疾病首位,在我国居第二位,分子生物学研究结果显示98%以上宫颈癌患者曾经有HPV感染病史[1].
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CT在颅内血肿微创术中的应用价值及术前准备计划
近年来,高血压性脑出血呈上升趋势,且有年轻化的倾向.随着工业及交通的发展,外伤性脑出血的病例随之增多.临床上,颅内血肿(包括高血压性脑出血及外伤性脑出血),以"一快两高一慢"为特征,即发病快速、致残率和致死率高及治疗康复缓慢,严重影响和威胁人们健康幸福的生活.由于血肿引起的的颅内高压以及相关的对脑组织一系列病理损害,是导致两高的主要原因.
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中西医结合治疗急性乳腺炎的方法探讨
急性乳腺炎是由细菌侵入乳腺引起的乳房急性化脓性疾病,属祖国医学"乳痈"范畴.此病多发生于产妇产后哺乳期,其中尤其以初产妇更为常见,一般发病在产后的第3-4周,也可见于产后2-4月,甚至一年以上的.中西医对急性乳腺炎的病因和发病机制有全面而深刻的认识,治疗上也积累了丰富的临床经验,尤其是在早期即乳汁郁积期方面临床优势非常明显.现将近几年来中西医治疗急性乳腺炎的概况做一简要分析.
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上消化道出血的中医治疗
目的:讨论中医治疗上消化道出血的分型及方药,以提高中医急救方面的成功率.方法:回顾分析我院内科2006年6月至2009年6月收治的上消化道出血病例136例,分析其临床分型和治疗措施.结果:136患者中主要分型为胃火炽盛型、肝火犯胃型、气不摄血型、脾胃虚寒型.其中抢救成功128例(95.38%),死亡8例(4.62%).结论:上消化道出血病情严重,早期通过中医药的辨证论治及专病专方治疗可以取得很好的临床治疗效果.
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内皮祖细胞移植的研究现状与展望
内皮祖细胞血管内皮祖细胞( endothelial pro-genitor cells, EPCs)是干细胞的研究热点之一,它经过诱导分化后所得内皮细胞不仅能够在体外成功诱导分化生长,而且还能够分泌多种血管活性物质,具有修复内皮,重建血管等生理功能,相关的研究也证明EPCs移植可用于血管新生或心血管组织工程上.这为EPCs移植治疗的进一步研究奠定了基础,本文就内皮祖细胞在移植方面的研究现状与展望进行综述.
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白血病干细胞研究现状
自从1994年Lapidot等[1]首次报道了具有CD34+/CD38-表型的人急性髓性白血病干细胞(leukemia stem cells, LSC)以来,人们对LSC的研究不断深入.LSC是指白血病细胞中存在的一种类似正常造血干细胞(hematopoietic stem cell, HSC)的但数量较少且具有自我更新能力,分化潜能的细胞.是白血病的发生发展、耐药、复发及预后的影响因素之一.本文将其研究现状作一综述.
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COX-2及其抑制剂与乳腺癌关系的研究进展
环氧化酶(cyclooxygenase ,COX),是催化花生四烯酸(AA)产生前列腺素族(PGs)的关键限速酶,以COX-1和COX-2两种同工酶的形式存在.COX-1是结构型酶,体内大多数正常组织都表达,参与维持机体正常的生理机能.而COX-2是诱导型酶, 静息时并不表达,仅在细胞受到刺激时合成,参与炎症、肿瘤等多种病理生理过程.近年来,国内外诸多研究表明,COX-2与乳腺癌等肿瘤的发生、发展密切相关[1],它参与乳腺癌的发生发展及转移,包括抑制凋亡和促进增殖,促进新生血管生成,增加肿瘤细胞的侵袭性等多方面的机制,因此有望成为抗癌药物的新靶点.
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神经性头痛的中西医治疗现状
头痛是一个较为常见的临床症状,可见于多种急慢性疾病中.其中血管神经性头痛是头痛的一种常见临床分型,目前临床常治疗方法较多,西医多采用镇痛等对症治疗,中医治以辨证施治,其近期和远期疗效都得到肯定.
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承德市2008年性病疫情分析
目的:了解承德市性病的流行特征,为性病的防治提供参考依据.方法:用描述性流行病学方法.结果:2008 年承德市累计报告6 种性病(梅毒、艾滋病、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹)423例,较2007年(295例)上升43.39%.其中男性发病数219 例、女性发病数204 例,男性发病数为女性的1.07 倍;发病率为11.72/10万.6 种性病构成比中,尖锐湿疣高,占34.75%,其次为非淋菌性尿道炎占23.04%;6种性病的传染来源以非婚性接触为主,占44.91%.结论:2008年承德市性病报告病例数较2007年有所增长,尖锐湿疣报告病例数超过非淋菌性尿道(宫颈)炎位居6种性病之首.主要传播途径为非婚性接触,提示应加大健康教育宣传工作,大力宣传洁身自爱,安全性行为.
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妊娠期糖尿病和巨大儿相关危险因素研究
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus GDM)是指妊娠后发生和首次发现的糖尿病,不包括妊娠前已患的糖尿病者,其发病率约为1%-2%,属于高危妊娠,对母儿均有一定危害[1].近年来,世界范围内GDM患病率在不断增加,已受到国际社会的广泛关注.
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胸腺癌误诊为心包外脂肪瘤1例
我科收治胸腺癌1例,误诊为心包外脂肪瘤,报告如下.1 病例摘要男,48岁.因查体发现纵隔肿物10d要求手术治疗住院.于入院前10d体检,胸部X线平片发现纵隔肿物,但患者无胸痛、胸闷、呼吸困难,无咳嗽、咳痰,亦无心悸、气短等症状.当地县医院心脏彩照提示心包右缘异常回声,性质待定.
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脊髓血管畸形伴出血误诊为脑梗塞1例
1 临床资料患者男,44岁,主因右侧肢体活动障碍1d于2009-06-06入院.既往体健,否认高血压、糖尿病等病史.入院1d前患者在从事修盖房屋工作时出现颈背部麻木不适,有疼痛感,但以麻木为主(初诊时未诉疼痛症状).之后病情逐渐进展,出现右侧肢体活动障碍,上肢重于下肢,上肢近端能勉强抬举,右手不能抓握、持物.
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低钠血症导致新生儿惊厥10例诊治分析
我院2008年至2009年间收治44例新生儿期惊厥患儿,其中10例终确诊为新生儿低钠血症,9例经治疗顺利出院,1例危重患儿转至上级医院经抢救痊愈出院.现将这10例病例回顾性分析并报道如下.
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医学科技期刊编辑素质浅析
1 政治素质作为科技期刊编辑,一谈到政治素质.有些人往往认为是"过时"和"不切实际"的.其实,这种观点是十分片而、错误的.提高期刊编辑的政治素养,决不是停留在表面的空洞说词.叶圣陶同志说过,作者写出来的东西一发表,一定体现了他的知识水平、思想水平和道德水平.试想,一个胸无大志、精神颓废、生活糜烂、百无聊赖的人,怎么可能会编辑加工出催人进取、积极向上、给人以科学指导的作品.
年 | 期数 |
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2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2000 | 12 |