河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北省医学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-6233
- 国内刊号： 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西地那非治疗前列腺炎相关的性功能障碍患者65例效果评价
目的:观察西地那非治疗前列腺炎相关的性功能障碍的临床疗效.方法:选取我门诊自2007年5月至2010年3月收治的130例前列腺炎相关的性功能障碍患者,随机分为观察组(西地那非辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各65例,比较两组患者临床疗效.结果:观察组痊愈42例,有效15例,总有效率为87.69%;对照组痊愈29例,有效22例,总有效率为78.46%.两组患者总有效率比较差异显著(X2=15.268,P<0.01),具有统计学意义.两组患者治疗过程中出现头痛1例,面红1例,均持续短暂时间后消失,不影响治疗.结论:西地那非治疗前列腺炎相关的性功能障碍效果理想,不良反应少,值得推广应用.
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颈动脉超声检查在心血管病高危人群中的临床应用
目的:探讨颈动脉超声检查在心血管病高危人群中的应用价值.方法:选取2008年3月至2010年4月在我院进行治疗的心血管病高危患者180例,根据颈动脉超声检测结果分为A组(IMT≤1.0mm)、B组(1.0mm＜IMT≤1.5mm)、C组(IMT＞1.5mm)各60例,比较三组患者的相关心血管危险因素及随访3年心脑血管事件发生率.结果:A、B两组患者心血管危险因素、冠脉血管病变及随访3年心脑血管事件发生率比较差异不大(P>0.05),C组与A、B两组患者比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.结论:颈动脉超声检查可作为心血管病诊断、评估治疗效果及预后的重要参考.
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琥珀酸美托洛尔联合生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究
目的:探讨琥珀酸美托洛尔联合生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将86例慢性充血性心力衰竭患者随机分入对照组与观察组,给予40例对照组患者常规治疗+琥珀酸美托洛尔,46例观察组患者在常规治疗基础上加用琥珀酸美托洛尔联合生脉饮口服.比较两组患者治疗6月后的临床疗效、血压、心率及心脏超声检测指标的改变.结果:治疗后6月,观察组血压及心率与对照组比较无差异显著(P>0.05);观察组与对照组治疗总有效率分别为91.3%和77.5%,差别具有统计学意义(P<0.01);观察组左室收缩期内径(LVEDs)、左室舒张期内径(LVEDd)显著缩小(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)显著增加(P<0.05),与观察组相比具有统计学差异(P<0.05).结论:琥珀酸美托洛尔联合生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭可改善心肌重塑及心功能,提高患者生活质量.
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锁定钢板与传统解剖钢板治疗胫骨下段骨折疗效比较
目的:探讨和分析锁定钢板治疗胫骨下段骨折的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2011年10月来我院就诊的胫骨下段骨折患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例,对照组采用传统解剖钢板进行治疗.观察组采用锁定钢板进行治疗,观察和比较不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效.结果:对照组患者的骨折愈合时间为17.5±0.5周,观察组患者的骨折愈合时间为10.9±0.5周.观察组临床效果优于对照组.结论:锁定钢板治疗胫骨下段骨折疗效比较确切,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.
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椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折不伴有脊髓损伤的临床疗效研究
目的:探讨椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折不伴有脊髓损伤的临床疗效.方法:60例腰椎骨折不伴有骨髓损伤患者均给予弓根螺钉内固定术治疗,观察螺钉固定情况、影像学改变、手术住院时间、随访情况、并发症等各项指标.结果:60例手术均成功,椎弓根螺钉固定良好,伤椎椎体高度恢复良好,伤椎高度无明显丢失,后凸Cobb′s角减小,植骨达骨性融合标准.平均手术时间120 min,平均住院时间14.7d.术中无大出血,术后无静脉血栓形成和继发脊髓损伤等重大并发症.结论:椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折不伴有脊髓损伤安全,高效,值得临床推广.
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改良内置管小肠排列术对广泛粘连性肠梗阻的疗效分析
目的:探讨改良内置管小肠排列术治疗广泛粘连性肠根阻的临床疗效及并发症.方法:选取2008年1月至2010年12月在我科治疗的27例粘连性肠梗阻患者(观察组),实施改良内置管小肠排列术,并回顾2003年5月至2007年12月经小肠排列术治疗的31例肠梗阻患者(对照组),比较两组患者的治疗效果,术后并发症等情况.结果:经比较发现,两组患者胃肠功能恢复时间差异不明显(P>0.05),无统计学意义;观察组患者并发症明显低于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:改良内置管小肠排列术效果肯定,减少了术后并发症,值得临床推广.
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恩替卡韦联合小剂量糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床疗效
目的:探讨和分析恩替卡韦联合小剂量糖皮质激素(以下简称激素)治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2004年5月至2011年11月来我院就诊的慢性重型乙型肝炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组患者40例,对照组采用恩替卡韦联合常规的内科治疗.观察组在常规对照组治疗的基础上给予小剂量激素治疗,观察和比较观察组和对照组不同治疗方法对慢性重型乙型肝炎的临床疗效.结果:治疗4个疗程后,对患者进行随访和复查,对照组患者治愈20例,有效10例,无效10例,总有效率为75.00%.观察组患者治愈23例,有效11例,无效6例,总有效率为85.00%.经X2检验,对照组和观察组两组疗效具有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组.结论:恩替卡韦联合小剂量糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎的疗效比较确切,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.
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外伤性肝破裂患者合并胰腺损伤36例临床分析
目的:探讨外伤性肝破裂合并胰腺损伤的诊治,为临床治疗方案的选择提供参考.方法:选择我院自2009年12月至2011年12月收治的外伤性肝破裂合并胰腺损伤的患者36例,对其临床资料回顾性分析,总结临床治疗和诊断经验.结果:本组36例患者根据患者外伤所致肝破裂程度、伴胰腺损伤的具体病情严重程度,采取积极恰当的处理,治愈32例,治愈率为88.89%;术后并发症发生8例,并发症发生率为22.22%;4例患者死亡,死亡率达11.11%,其中死因为术中出血性休克2例,占50.00%,多脏器功能衰竭1例,占16.67%,术后再出血1例,占16.67%.结论:对外伤性肝破裂仔细探查,尽早诊断,可以避免漏诊胰腺损伤,对挽救患者生命,控制术后并发症的发生,提高治愈率尤为重要.
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经尿道钬激光囊肿内切开术与等离子电切术治疗成人型输尿管囊肿的疗效比较
目的:比较经尿道钬激光囊肿内切开术与经尿道等离子电切术治疗成人型输尿管囊肿的疗效,探讨研究两种术式的疗效特点和优缺点.方法:对我院2005年3月至2011年1月采用经尿道钬激光囊肿内切开术与经尿道等离子电切术治疗的43例成人型输尿管囊肿进行回顾性分析,比较两种手术方式的疗效和并发症的发生率.结果:钬激光治疗组的治愈率91.3%,治疗有效率95.7%,无并发症发生,平均手术耗时(35±4.3)min,平均住院天数(5.7±1.3)d;等离子电切治疗组的治愈率55%,治疗有效率65%,3例发生闭孔神经反射,2例发生输尿管开口狭窄,平均手术耗时(42±6.2)min,平均住院天数(7.3±2.1)d.两组间的治愈率比较(P=0.006,X2 =7.406)、治疗有效率比较(P=0.029,X2 =4.767)、并发症发生率比较(P=0.038,X2 =4.301),以上均具有显著性差异,钬激光治疗组均优于等离子电切治疗组;两组间的手术耗时及住院天数比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论:应用钬激光治疗直径﹤3cm的成人型输尿管囊肿具有疗效确切、并发症少、手术操作简便、精确、出血少、不易复发且可一并处理囊内结石等优点,应作为其首选术式.
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肾盂切开联合气压弹道碎石治疗肾复杂性巨大鹿角形结石
目的:探讨肾盂切开联合气压弹道碎石术治疗肾复杂性巨大鹿角形结石的手术方法及疗效.方法:采用肾盂切开联合气压弹道碎石术治疗肾复杂性巨大鹿角形结石患者21例.结果:全部病例顺利取出结石,术中无需阻断肾蒂和局部降温,无肾盂、肾盏黏膜撕脱,无大出血,一次性取净结石18例(85.7 % ),残留结石3例(14.3% ),经体外碎石后排出.结论:该手术方式具有操作简单、肾损伤小、出血少、结石残留率低等优点,值得临床推广.
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直肠癌13例延误诊治的原因分析
目的:探讨直肠癌延误诊断的原因,提高临床诊断水平.方法:回顾性分析我院自2003年3月至2006年5月收治的13例直肠癌延误诊治患者的临床资料,总结延误诊断的原因.结果:对直肠癌认识不足、忽视年龄因素、医学知识普及不够、诊断检查不足等是导致直肠癌延误诊治的重要因素.结论:提高临床工作者对直肠癌的认识、完善临床检查、普及直肠癌医学知识可降低直肠癌延误诊治的发生率.
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人工全髓髋关节置换61例临床应用体会
目的:探讨人工全髓髋关节置换术的适应证、手术方法、临床疗效及并发症.方法:回顾性分析我院2007年1月至2011年5月收治的61例行人工全髓髋关节置换术患者的临床资料,采用Harris髋关节评分法,分别对患者髋关节术前与术后功能进行评分.结果:患者手术前Harris评分平均为44分,术后平均为98分,髋关节功能基本恢复,术前和术后差异显著,具有可比性(P<0.01);并发症发生率为18.03%,患者平均住院时间为20.4±3.7d.结论:人工全髓髋关节置换术治疗髋部疾患效果良好,值得临床推广应用.
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银杏叶提取物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用研究
目的:探讨银杏叶提取物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效及抗炎作用.方法:80例患者随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规治疗,观察组加用银杏叶提取物,疗程2周,观察两组患者治疗后的临床疗效,以及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、一氧化氮(NO)及血管假血友病因子(vWF)水平变化.结果:观察组患者总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异存在统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血清IL-8、TNF-α和vWF水平均下降(P＜0.05),血清NO水平均上升(P＜0.05),但是观察组患者变化幅度更大(P＜0.01).结论:银杏叶提取物可以显著提高COPD急性加重期患者的临床疗效,保护血管内皮细胞的功能和明显抑制气道炎症等作用,值得临床推广应用.
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银杏达莫注射液辅助治疗心绞痛临床效果分析
目的:通过观察,进一步分析银杏达莫注射液辅助进行治疗心绞痛的临床效果.方法:选择不稳定型心绞痛患者60例,并将它们随机分为两组:对照组(n=30)与观察组(n=30).前者通过常规西药进行治疗;而后者则是建立在对照组的治疗基础之上辅助银杏达莫注射液.结果:30例观察组患者通过治疗后,心绞痛发作次数明显减少,通过心电图检查可以发现心肌缺血无论是范围还是程度都有缓解,心绞痛症状有了较为明显缓解,血脂和血液流变学检查结果显示好转程度较对照组来说效果较好(P＜0.05 或 P＜0.01);观察组总有效率达到86.67%,优于对照组的63.33%(P＜0.05).结论:选用银杏达莫注射液辅助治疗不稳定型心绞痛是安全有效的,治疗过程中患者也未出现明显副反应.
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小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压临床效果观察
目的:探讨小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的效果.方法:以2009年1月至2011年1月期间本院收治的86例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予替米沙坦口服治疗,观察组在替米沙坦治疗的基础上给予小剂量氨氯地平,观察并随访6个月,分别在治疗后的1月末、3月末、6月末测量患者的血压水平、心率、降压达标率和不良反应,评价治疗效果.结果:经统计学分析,两组患者的血压水平和心率水平与治疗前相比均显著下降,观察组的降压达标率在1月末、3月末、6月末均显著高于对照组,P<0.05,观察组的不良反应发生率与对照组之间无统计学差异,P>0.05.结论:小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压,血压达标快,降压效果显著,并且不增加不良反应的发生率,具有良好的疗效,可在临床推广使用.
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正常孕妇不同孕期及产后常规凝血功能检测指标参考区间调查
目的:通过对我院正常孕妇在不同孕期及产后凝血功能指标的分析,建立本实验室孕妇在不同孕期及产后常规凝血试验参考区间.方法:应用日本Symex-CA500全自动血凝分析仪对凝血四项:凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)浓度,凝血酶时间(TT)进行检测.结果:孕早期及产后72h凝血四项结果与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05);孕中期、孕晚期PT、APTT较健康对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05-0.01),FIB较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),TT与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:孕妇随孕期延长血液逐渐呈现高凝状态,产后72h趋于正常,针对自己实验室的具体实验条件、仪器、试剂等相关因素,建立本实验室正常孕妇不同孕期及产后常规凝血试验参考区间,对凝血指标进行动态检测,对于分娩过程中或产后大出血及其他并发症的预防和治疗有重要意义.
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椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯43例疗效分析
目的:探讨椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的临床疗效.方法:将85例于本院接受治疗的退行性脊柱侧弯患者随机分为对照组和观察组,对照组42例患者采用单纯椎管减压术治疗,观察组43例患者采用椎间植骨融合内固定术治疗,对比两组患者治疗后的症状减轻优良率及治疗后平均Cobb角变化情况.结果:较对照组,观察组治疗后平均Cobb角改善明显,术后症状减轻优良率为88.37%,对照组优良率仅为66.67%,两组比较差异明显(P<0.05).结论:椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯疗效显著,值得临床推广应用.
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辛伐他汀对高龄冠心病患者强化降脂治疗的临床分析
目的:探讨对高龄冠心病患者应用辛伐他汀强化降脂治疗的疗效.方法:随机将93例年龄≥70岁的冠心病患者分为强化降脂治疗组46例、常规剂量组47例,每天分别给予40mg、20mg辛伐他汀治疗,连用8周后比较两组患者各血脂指标变化及不良反应情况.结果:服药8周后,两组TC、TG及LDL-C水平均有明显降低(P<0.01),而HDL-C均有显著升高(P<0.01).强化降脂治疗组降脂达标率为71.74%(33/46),较常规剂量组42.55%(20/47)有显著差异(X2=8.08,P<0.01);强化降脂组不良反应率为16.52%,较常规剂量组10.64%稍有升高,但无限制差异(X2=0.11,P>0.05).结论:40mg/d辛伐他汀强化降脂治疗疗效显著,安全可靠.
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妈富隆治疗78例围绝经期功血的疗效分析
目的:探讨妈富隆治疗女性围绝经期功能失调性子宫出血的疗效,供临床参考.方法:将我院2008年10月至2011年2月收治的140例围绝经期功能失调性子宫出血的患者作为本次试验的研究对象.所有患者均进行诊刮.将患者随机分为两组.对照组患者在诊刮后给予黄体酮治疗,实验组患者给予妈富隆治疗,比较两组患者服药后的疗效和月经情况,并将结果进行统计学分析.结果:对照组患者62例,显效20例,有效21例,总有效率为66.13%;实验组患者78例,显效33例,有效32例,总有效率为83.33%;实验组总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.治疗组患者的月经量正常率明显高于对照组患者,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论:使用妈富隆治疗女性围绝经期功能失调性子宫出血具有较好的疗效,有助于患者早期康复,效果显著,值得在临床推广使用.
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小乳腺癌应用高频彩超检查的临床诊断价值探讨
目的:探讨小乳腺癌应用高频彩超检查的临床诊断价值.方法:我院自2008年10月至2011年12月共收治小乳腺癌患者56例,使用PHILIPS iU22彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为5-12.0MHz系统扫查整个乳房和腋窝淋巴结,观察肿块的二维声像图特点,彩色多普勒血流信号及频谱多普勒表现.结果:小乳腺癌二维声像图特点多不典型,彩色多普勒血流信号显示以Ⅱ-Ⅲ级血流为主,血流形态包括穿入性血流,不规则血流,瘤周或瘤内点状、短线状血流.脉冲多普勒频谱收缩期峰值流速≥15cm/s,阻力指数RI≥0.7,具有一定的阳性预告意义.结论:高频彩超对小乳腺癌的诊断价值较高,可提高小乳腺癌的诊断正确率并可对其进行定性诊断.
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全腹腔镜胃转流术治疗肥胖型和非肥胖型2型糖尿病的疗效分析
目的:研究胃转流术(GBP)治疗肥胖型和非肥胖型2型糖尿病的疗效及其疗效差异.方法:回顾分析我院2010年采用GBP治疗的肥胖型和非肥胖型2型糖尿病患者各34例的临床资料,包括术前与术后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(Fins)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况和疗效评定,并比较其疗效差异.结果:68例手术均成功,两组患者术前Fins和HOMA-IR的组间差异有统计学意义(P<0.05),肥胖型组均较高,其余各项指标的组间差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月,两组患者除Fins的变化差异无统计学意义(P>0.05),各指标均有不同程度的下降,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者术后的组间差异与术前相同,两组手术有效率均大于94%,治愈率均大于85%.结论:GBP对肥胖型与非肥胖型T2DM均有显著疗效,其治疗机制与摄食减少导致低热量和体重减轻无关.
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血液透析患者长期生存率与透析充分性微炎症状态营养状态的相关性研究
目的:探讨血液透析患者长期生存率与透析充分性、微炎症状态及营养状态的相关性.方法:本研究组患者选取我院自2008年6月至2010年12月,来我院诊治的维持性血液透析(MHD)患者136例,测定患者血液透析充分性(血清iPTH、β2-MG、BUN并计算Kt/V、nPCR)、微炎症状态(血清CRP、IL-6、TNF-α)以及营养状态的相关指标,分析探讨与血液透析患者长期生存率的关系.结果:①运用寿命表分析136例维持性血液透析患者的1、3、5年生存率分别为78.63%、43.21%、28.93%.②血液透析充分性:血清iPTH(835.72±220.12)ug/L、β2-MG(31721.21±8236.37)ug/L、Kt/V(1.32±0.27).③微炎症:测定血清CRP(25.87±21.87)ug/L、IL-6(83.47±21.41)ug/L、TNF-α(25.637±16.82)ug/L.④营养评估:HGS(24.71±8.41)Kg、BSF (5.73±1.42)mm、TSF(14.21±2.48)mm、MAC(24.39±7.21)cm、MAMC (21.75±4.38)cm、AMA (28.43±5.45)cm2、Alb(35.65±11.43)g/L、TF(1.71±0.41)g/L、Hb(85.73±14.46)g/L、nPCR(0.71±0.12)g.kg-1.d-1、IGF-1(57.12±11.12)ug/L、IGFBP(6369±726.12)ug/L、MQSGA(11.62±2.93).⑤运用非条件性Logistic回归分析结果显示:透析充分性、机体微炎症与MHD患者营养状态(MQ-SGA)成不同程度相关和回归关系,血液透析患者长期生存率与透析充分性、微炎症状态以及营养状态呈明显相关.结论:透析充分性及机体微炎症状态对MHD患者营养状况有重要影响,这些因素可以直接影响血液透析患者长期生存率.
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硬膜悬吊在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用
目的:探讨硬膜悬吊在慢性硬膜下血肿钻孔引流术(BHID)中的作用,减少术后硬膜外血肿的发生.方法:回顾性分析我院2005年至2009年收治的80例慢性硬膜下血肿患者的诊疗资料.结果:所有患者均行颅骨钻孔引流术,术中行硬膜悬吊者50例,术后1例出现硬膜外血肿,未行硬膜悬吊者 30例,术后 6例出现硬膜外血肿,应用连续性校正卡方检验结果P<0.05.结论:硬膜悬吊可有效预防慢性硬膜下血肿钻孔引流术后硬膜外血肿的发生.
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30例局限期小细胞肺癌同步放化疗与序贯化放疗的疗效比较
目的:比较分析小细胞肺癌同步放化疗与序贯放化疗的疗效及毒副反应.方法:30例局限期小细胞肺癌患者中的15例接受放疗同步联合化疗(PTX+DDP+VP-16)方案化疗:患者于前3个周期给予PPE方案化疗,从第4周期开始实施同步放化疗,放化疗结束后再巩固2-4个周期.另15例患者则接受放疗序贯化疗(序贯组):应用PPE方案化疗3个周期后进行放疗,放疗结束后再巩固化疗4个周期.结果:同步组和序贯组总有效率分别为89.4%和76.1%,同步组疗效优于序贯组(P＜0.05);而两组的生存率无显著差异(P＞0.05).结论:放疗同步化疗较序贯化放疗治疗小细胞肺癌能够提高治疗的有效率.
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人工髋关节置换术术中护理体会
目的:探讨人工髋关节置换术术中护理方法.方法:选取施行人工髋关节置换术患者41例,随机分为有可比性的两组,其中对照组18例,给予常规护理;观察组23例,应用护理程序对手术进行配合.记录两组患者术中出血量及引流量,统计并发症发生总次数以及平均住院时间和住院费用.于患者出院前请患者及家属对护理满意度进行评价.结果:观察组患者术中出血量、引流量、术后并发症均明显少于对照组,平均住院时间短于对照组,而平均住院费用则明显低于对照组;观察组患者护理满意度明显优于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:应用护理程序对人工髋关节置换术患者进行术中护理可以有效提高护理质量,值得临床推广.
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低分子肝素治疗重度子痫前期的临床结局及护理
目的:探讨重度子痫前期抗凝治疗的临床效果及护理方法.方法:将39例重度子痫前期患者根据入院顺序随机分成两组,低分子肝素治疗组19例,传统治疗组20例,观察两组患者临床指标的变化.结果:两组间相比,低分子肝素治疗组患者的妊娠天数、并发症及围产儿情况均优于传统治疗组,差异有统计学意义.结论:低分子肝素治疗重度子痫前期患者并进行综合护理干预,可有效减少患者并发症的发生,是改善围产儿生命质量的重要方法.
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纤维支气管镜治疗支气管结核合并肺不张的疗效及护理体会
目的:探讨纤维支气管镜治疗支气管结核合并肺不张的治疗效果及佳护理方法.方法:将72例支气管结核合并肺不张患者随机分为对照组36例和治疗组36例.对照组按常规化疗.治疗组在常规化疗的基础上,应用纤维支气管镜对病变部位进行治疗.治疗1个疗程后,判定疗效并总结护理体会.结果:治疗组的显效率、总有效率平均高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:应用纤支镜治疗可提高支气管结核的治愈率.术前充分的护理准备及治疗过程中有效的护理配合,术后严密的护理观察是保证治疗成功的基础和关键.
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孕期及哺乳期乳头凹陷的临床护理
2008年1月至2011年6月.我院共收孕产妇10253人,其中有205人患不同程度乳头凹陷,经正确指导及护理,201例能正常哺乳,有4例因严重乳头内陷而无法哺乳.成功率为99%.现总结如下:
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75%酒精湿敷治疗PICC置管引发机械性静脉炎的疗效观察
目的:探讨75%酒精湿敷对肿瘤患者留置PICC导管发生机械性静脉炎的治疗作用.方法:对肿瘤放化疗科PICC置管期间发生机械性静脉炎的50例患者采用75%酒精湿敷治疗.结果:50例患者的症状,体征均消失,治愈率100%,PICC置管完好保留,避免了非预期性拔管.结论:75%酒精湿敷治疗PICC置管引发机械性静脉炎疗效肯定,且操作简单,患者易于接受,可在临床推广.
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胃大部切除术患者中加速康复外科护理的应用体会
目的:总结加速外科护理对胃大部切除的患者所起到的临床作用.方法:选取2011年1月至2011年7月在本院进行胃大部切除术的50例患者,随机分成观察组25例和对照组25,对照组进行常规胃大部切除术护理,观察组进行加速康复外科护理.比较两组患者的临床效果,总结护理体会.结果:观察组临床效果优15例,临床效果良9例,临床效果中1例,临床效果差0例,临床效果优良率为96%;对照组临床效果优6例,临床效果良13例,临床效果中4例,临床效果差2例,临床效果优良率为76%.两组在临床效果优良率上有显著性差异,P<0.05,有统计学意义.结论:对胃大部切除术的患者进行加速康复外科护理可明显提高临床效果优良率,改善患者的营养状况以及抗感染能力,明显比常规护理方法具有临床优势,值得临床上推广使用.
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循环往复快速摩擦法在解除静脉输注果糖二磷酸钠引起疼痛中的应用
果糖二磷酸钠是临床常用药物,其静脉输注时引起的疼痛非常剧烈,我们根据长期的临床护理经验,发明了循环往复快速摩擦法, 2009年8月至2011年8月应用于300例患者,解决果糖二磷酸钠静脉输注时引起的疼痛,与对照组比较效果良好,现报告如下.
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实施护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响
糖尿病是慢性终身性疾病,严重威胁人类健康与生命.专家预计到2015年我国的糖尿病患者将超过6000万[1].由于饮食、运动控制难以把握,仅依靠药物治疗将血糖波动控制在正常范围的患者不多[2],各种急慢性并发症也严重影响患者的生活质量.为提高老年糖尿病患者生活质量,有效控制病情、预防并发症,我科实施综合护理干预收到了较好的效果.
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超早期小骨瓣开颅治疗基底节脑出血30例
我院2002年1月至2010年7月采用超早期小骨瓣开颅治疗基底节脑出血30例,疗效满意.现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:男19例,女11例,年龄44-72岁,平均58岁;均有高血压病史.大部分为活动中发病.均行头颅CT检查确诊为:基底节脑出血,出血量为30-80mL.术前GCS 6-9分8例,10-12分 14例,13-15分8例.
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妊娠胆汁淤积综合征20例临床分析
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种在妊娠期出现瘙痒及黄疸为特点的重要的妊娠期并发症.现将近5年我院收治的20例妊娠期肝内胆汁淤积患者总结如下.
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牙隐裂46例临床治疗分析
牙隐裂(cracked tooth)是临床常见的牙体非龋性疾病,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,是牙齿破裂综合征的一种特殊类型.因其裂纹细小,不易被发现而延误治疗.本文对46例牙隐裂的临床表现、治疗措施、治疗方法进行总结如下.
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60例骨关节炎的中医康复治疗
骨关节炎(Osteoarthritis.OA)是常见的慢性退行性骨关节病,其发病与年龄、遗传、外伤和肥胖因素有关[1],本病现代医学研究进展很快,但仍无特效药终止病情进展[2],用中医药方法治疗60例病人64处关节疗效明显,现总结如下.
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穴位贴敷配合耳穴贴压治疗小儿过敏性鼻炎
笔者采用中医经"络理论"、"冬病夏治"、"冬病冬防"的理论,在农历三伏、三九天进行穴位贴敷并配合耳穴压丸治疗小儿过敏性鼻炎110例,取得较好疗效.现总结如下:
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承德中草药资源的种类与分布
承德野生中草药资源百分之九十以上为植物资源,极少数为动物资源.据不完全统计具有药用价值的植动物约600多种,历史上有经营的中药材约260余种,尚未开发利用的约400种.
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肺孢子菌肺炎实验室诊断方法进展
肺孢子菌(Pneumocystis)是一种机会致病性病原体,于1909年被Chagas首次在豚鼠体内发现的,曾被命名为卡氏肺孢子虫(Pneumocystis carinii ) [1]简称肺孢子虫.随着分子水平的研究,20世纪80年代以后,此虫被更名为肺孢子菌[2],由其引起的肺炎仍称为肺孢子菌肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia, PCP).随着AIDS的出现、恶性肿瘤患者放、化疗及器官移植的广泛开展,PCP发病率呈明显上升趋势,引起国内外广泛的关注.本文就PCP的实验室诊断现状展开综述.
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大学生和教职工口腔保健行为与牙周病及龋病的调查分析
目的:探讨大学生及教职工口腔保健行为与牙周病、龋病发生情况的相关性.方法:采用随机抽样方法对300名大学生与30名教职工进行牙周病和龋病的诊断与进行<口腔健康知识及行为调查问卷>调查.结果:大学生龋病与牙周病发生率与教职工类似(P>0.05).龋病的发生与家庭经济状况、刷牙情况、接受口腔教育的途径在统计学上有显著性意义(P< 0.05).牙周病的发生与性别、刷牙情况、近2年看牙次数、口腔健康知识和接受口腔教育的途径在统计学上有显著性意义(P< 0.05).结论:大学生及教职工口的牙周病和龋病的发病率与其他人群类似,多由于缺乏教育与掌握保健知识所造成,为此需要加强口腔保健行为的教育.
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不同职业人群白内障患病情况的流行病学调查
目的:通过调查同一地区不同职业人群白内障发病情况,探讨白内障的发病原因.方法:配合残疾人协会资助开展的"万人复明"工程,对2008年10月至2011年10月唐山市丰南区白内障筛查人群按职业进行分类,比较分析各职业人群白内障患病情况.结果:共检查22565例,其中矿工3751例,筛查出白内障病人2288例,患病率为61%;农民8223例,白内障病人1726例,患病率为21%;工人(不包括矿工)6229例,白内障病人,2180例,患病率为35%;渔民4362例,白内障病人,348例,患病率为8%.结论:本区白内障患病率矿工高,渔民低,农民与以往报道资料相比有所降低[1],工人差异不明显.适当的职业防护和合理的饮食能降低白内障的发病率.
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布洛芬和对乙酰氨基酚在儿科解热中的疗效及安全性评价
目的:探讨布洛芬和对乙酰氨基酚在儿科解热中的疗效和安全性.方法:将我院2010年6月至2011年6月收治的100例发热的患者分为治疗组和对照组,对照组采用对乙酰基酚,治疗组采用布洛芬治疗,比较两组患儿的临床疗效和不良反应.结果:治疗组患儿用药1h、2h后的体温、退热例数均显著优于对照组,P<0.05.两组患儿的不良反应无显著性差异,P>0.05.结论:布洛芬和对乙酰氨基酚的退热效果均较好,但布洛芬显效快,作用强,适用于高热惊厥急需退热的患儿.
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鲍曼不动杆菌在ICU的耐药现状及药物选择
目的:了解鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药情况.方法:统计分析ICU中89株鲍曼不动杆菌的标本来源和耐药状况.结果:89株鲍曼不动杆菌主要来自痰及支气管吸出物(占70.79%),其耐药率多在50%以上,头孢哌酮-舒巴坦耐药率低(为20.22%).结论:ICU鲍曼不动杆菌耐药率高且呈多重耐药,医院应重视该菌感染及耐药性监测,预防感染发生.
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复发性口腔溃疡的药物治疗
复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中为常见且难治理的疾病,其原因很复杂,常认为与病毒感染,细菌感染,免疫因素,精神因素,微量元素缺乏等有关,但目前尚无特效药物治疗,从而导致口腔溃疡频繁发作.溃疡疼痛影响病人的正常饮食,给病人带来很大痛苦.在治疗口腔溃疡药物中,很多药物在主治其他疾病的同时,应用于口腔溃疡也可以取得良好疗效.
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Evans综合征伴纯红再障1例
Evans综合征是一种少见的自身免疫性疾病,为自身免疫性溶血性贫血(AIHA)同时伴有免疫性血小板减少.单纯AIHA常可以引起再障危象的发生,通常情况下血细胞三系均受累及.Evans综合征同时合并纯红细胞再生障碍贫血(PRCA)极为罕见,目前尚未见相关报道,现将我院诊治1例报告如下.
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介入联合手术治疗小肠出血1例
1 病例摘要患者,女性,25岁.间断便血5h入院.5h前无明显诱因出现间断便血,共4次,始为暗红色,有凝血块,量约500g,无粪质.4h前再次便血为暗红色,量约300g,2h前再次排暗红色血便,量约100g,伴乏力,头晕,无呕血.
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急性化脓性甲状腺炎合并甲状腺癌1例
1 病例摘要患者,女,63岁,发现右颈部肿物5年,突然肿大伴发热10d入院.查体:体温 39.0℃,脉搏110次/min,右颈部可见一约鹅卵大小肿物,质韧,呈囊实性改变,界限欠清晰.实验室检查:白细胞 8.4×109L-1,嗜中性粒细胞91%,红细胞沉降率(ESR)112 mm/h,抗甲状腺球蛋白抗体(Auti-TG)1076Iu/mL,促甲状腺素(TSH)5.37mIu/L.B超示:右颈部可见不规则回声减低区,似"蜂窝样"改变.甲状腺增强扫描,甲状腺右叶肿物囊壁增强,可见分隔轮廓清晰,肿物大小 约6cm×6.3cm×5.3cm,囊肿内容物呈液体密度不强化,囊肿前壁甲状腺实质内团样状高密度影,左叶低密度结节轻度强化,考虑右化脓性甲状腺炎,左结节性甲状腺肿.行肿物穿刺,抽出脓性液.初步诊断:右侧化脓性甲状腺炎.在全麻下行右侧甲状腺切除术,术中见右侧甲状腺肿大,约 6cm×6cm×5cm大小.
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支气管哮喘继发肺曲霉菌感染1例
1 病例摘要患者男性,74岁,主因反复咳嗽、咳痰、喘50年,加重半月入院.患者于入院前50余年起,每于感冒受凉或闻及刺激性气味后即出现咳嗽,咳痰,喘,脱离环境或吸入支气管解痉药症状可缓解.曾明确诊断为支气管哮喘[1],经常应用抗菌素及糖皮质激素治疗.
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超声监测胎儿一侧脐动脉血流间歇性消失1例
1 病例摘要孕妇,29岁,宫内孕37+4周,孕2产0,因孕晚期常规产前检查来我院.孕妇无头晕眼花,无双下肢水肿,无腹痛及见红, 未破水.查体:T 36.0℃, P 114次/min, R 18次/min,BP 120/80mmHg, 宫高370mm,腹围1160mm,无宫缩,胎心140次/min, 胎先露已入盆.随机血糖9.3mmoL/L, 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1h血糖为10.45mmoL/L, Hb 94g/L, 余无异常改变,申请行胎儿及附属物常规超声检查.超声所见:宫腔内一胎儿,右枕前位,胎儿双顶径89mm,头围311mm,股骨长68mm,腹围336mm,胎心139次/min,胎动良好,胎儿结构未见明显异常.
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脑脊液结核杆菌抗原及核酸联合检测对结核性脑膜炎早期诊断的评价
目的:结核性脑炎是目前临床上常见的疾病,也是结核病中严重的病型.由于结核分枝杆菌生物性状的特珠性,致使本病在临床上诊断较为困难,同时早期诊断和及时抗痨治疗,对本病的疗效起着重要的作用,目前本病还没有一个统一的诊断标准.常规方案是根据临床(A)、脑脊液常规(B)、头颅CT(C)、神经系以外结核(D),一般都是采取综合的方法进行判断,依据数据多,所需时间长,对本病的疗效影响很大,探讨一种便于早期诊断、特异性高、操作简单的方法,是临床迫切解决的问题;据报道单独利用PCR技术检测脑脊液中的核酸提高检出率,亦有检测结核杆菌原来提高检出率,都收到了一定的效果,但仍不理想.方法:自2008年至2010年间住院的脑膜炎的病人150例,在常规做脑脊液检查的同时,保留脑脊液标本,集中测定结核杆菌核酸和结核杆菌抗原结果.结果 两项试验同时阳性者占65%,核酸阳性而抗原阴者占20%,核酸阴性抗原阳性者占7.5%.结果:①说明两试验有相同的诊断份值,②说明,但阳性率还只能满足临床要求;③三种阳性模式总阳性率为92.5%,与阴对照组相比有显著差异,(P＜0.01);结论:对于该病的早期诊断有很大的意义.
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医院图书馆员情感劳动管理的应用
1 医院图书馆工作中的情感劳动及其内涵医院图书馆也是一种服务业,是为读者服务的机构,在强调服务品质的时代潮流里,图书馆也不能独善其身,免于受到读者对服务品质的要求.图书馆员每天面对形形色色的读者群时,也须压抑其内心的情绪感受,并以良好的态度服务读者.因此,图书馆员在进行体力劳动和脑力劳动的同时也必须付出情感劳动.那么,图书馆的哪些工作与情感劳动有关呢?从图书馆的业务分工来看,大致有以资料加工、整理为主的技术性工作和直接为读者提供资料的服务性工作.服务性工作包括书刊阅览、图书外借、资料复制、参考咨询、代行检索、文献检索指导、定题服务、读书讲座等.这些工作需要与读者面对面、声音对声音地直接接触,其中含有大量的情感劳动成分.
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浅议医学论文写作法则
医学学术论文的写作是每个医务工作者必须具备的技能.笔者在写作中摸索出一点滴经验,归纳为新、准、熟、精、冷五个字.作为自己写作论文的法则,现分析如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 12 |
