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益气养胎法治疗胎儿宫内发育迟缓的临床研究

刘亚华

摘要: 目的研究益气养胎中药对胎儿生长发育的影响,并检测孕妇氧自由基及有关指标.方法选择胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的初产妇47例,随机分为治疗组28例,对照组19例,另选择正常晚孕初产妇20例作为正常组,均在我院分娩.治疗组予益气养胎中药,每日1剂,水煎服,并予复方丹参注射液及能量合剂静脉滴注. 对照组予复方氨基酸注射液及能量合剂静脉滴注.2组均7日为1个疗程,疗程间隔3~5日,一般用2~4个疗程.观测母体宫高、腹围、体重及新生儿出生体重; 孕妇血清雌三醇(E3)及胎盘泌乳素(hPL);孕妇血氧自由基(OFR);孕妇血血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF1α).结果 1.治疗组临床有效率85.7%,对照组临床有效率73.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05).2.新生儿出生体重治疗组(3 018±356)g ,对照组(2 861±327)g,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组与正常组(3 215±386)g比较均无显著性差异(P>0.05).3..治疗组孕妇宫高、腹围、体重的每周平均增长速度高于对照组(P<0.05),并较正常组快(P<0.01).4.治疗前治疗组和对照组孕妇血清E3、 hPL均较正常组低(P<0.05),治疗后治疗组虽仍低于正常组,但无显著性差异(P>0.05);而治疗后对照组与正常组比较有显著性差异(P<0.05).5.治疗前治疗组、对照组孕妇血清脂质过氧化物酶(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)、全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及血清6-keto-PGF1α和TXB2/6-keto-PGF1α比值与正常组比较均有显著性差异(P<0..01,P<0.05),而治疗后3组比较差异不明显.结论益气安胎中药及复方丹参注射液可使IUGR孕妇SOD、GSH-Px活力明显上升,LPO水平降低,从而抑制TXB2的合成,母儿各项异常变化基本恢复正常.其机制可能为通过抗自由基,或直接使血管扩张,血管阻力降低,血流量增加,从而改善胎盘功能达到治疗目的.

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