环球中医药杂志
Global Traditional Chinese Medicine 환구중의약
- 主管单位: 国家卫生健康委员会
- 主办单位: 中华国际医学交流基金会
- 影响因子: 1.55
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-1749
- 国内刊号: 11-5652/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种电针对脊髓损伤14天后大鼠运动功能、神经元及MEK2、p-ERK1表达的影响
目的:基于Raf/Ras/ERK信号通路,探讨两种电针对大鼠脊髓损伤后14天丝裂原激活/细胞外信号调节激酶2(mitogen-activated/extracellular signal-regulated kinase 2,MEK2)、磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶1(phosphorylation-extracellular signal-regulated kinase 1, p-ERK1)表达的影响以及对大鼠后肢运功功能和神经元的影响。方法雄性清洁级SD大鼠(60只),随机分为五组,空白组(12只)、假手术组(12只)、模型组(12只)、脉冲电针组(12只)、音乐电针组(12只)。采用改良式的Allen’ s打击法复制模型。两组电针组选取“大椎”“命门”进行不同电针针刺干预,每天1次,每次20分钟,空白组、假手术组及模型组在治疗组治疗时进行抓取束缚,保证处理条件的相同。脊髓损伤( spinal cord injury,SCI)后14天,采用神经功能评定法———BBB评分对大鼠脊髓损伤进行评估,综合评定大鼠SCI后的运动功能。采用HE染色、尼氏染色方法观察脊髓损伤大鼠损伤脊髓前角组织病理改变。运用免疫组化技术和Western blot技术观察损伤脊髓前角MEK2、p-ERK1含量的变化。结果 BBB评分结果显示,经脉冲电针与音乐电针治疗后,脊髓损伤大鼠后肢活动功能较模型组均有改善(P<0.01),且音乐电针评分高于脉冲电针,但两组比较无统计学差异;HE染色与尼氏染色结果说明脉冲电针与音乐电针组均可修复脊髓前角神经元细胞,增加神经元细胞中尼氏体含量,且音乐电针优于脉冲电针;免疫组化及Western Blot结果说明脉冲电针与音乐电针均可提高脊髓前角神经元中MEK2、p-ERK1的含量,但两者无统计学差异。结论脉冲电针与音乐电针均能诱导SCI大鼠脊髓内MEK2、p-ERK1的表达,促进脊髓损伤后神经修复再生功能,音乐电针作用较脉冲电针略有优势。
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养阴清瘀法治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床观察
目的:应用中药养阴清瘀法治疗小儿过敏性紫癜性肾炎,进行临床观察并初步探讨其作用机制。方法选择66例气阴两虚型过敏性紫癜性肾炎患儿,随机分为养阴清瘀法中药治疗组和西药治疗(福辛普利和双嘧达莫)组,对照观察两组治疗前及治疗后4周、8周中医证候、临床疗效和凝血、免疫等理化指标的改变情况。结果较之西药对照组,中药治疗可以更有效改善中医证候,减轻血尿,降低IgA,提高CD4+水平,升高补体C3,降低D-二聚体值;而对于轻度蛋白尿的治疗,两组疗效差别不大。结论养阴清瘀法治疗小儿气阴两虚型过敏性紫癜性肾炎,可以有效缓解中医证候,降低血尿、蛋白尿,调节免疫,改善凝血机制。
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甘草地上部分脂溶性总黄酮抗氧化活性研究
目的:建立甘草地上部分脂溶性成分高效液相指纹图谱,采用DPPH自由基清除能力、还原力、羟基自由基清除能力评价甘草地上部分脂溶性总黄酮抗氧化活性。方法建立甘草地上部分脂溶性黄酮类成分高效液相指纹图谱,色谱条件:岛津WondaSil?-C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸-水溶液梯度洗脱,体积流量1 mL/min,柱温35℃,检测波长190~400 nm。通过体外抗氧化活性法测定甘草地上部分脂溶性总黄酮的清除DPPH自由基能力、还原能力及清除羟基自由基能力。结果甘草地上部分脂溶性黄酮类成分有良好的清除DPPH自由基活性、清除羟基自由基能力及还原能力。结论建立的HPLC-DAD指纹图谱方法能较好的反应甘草地上部分脂溶性黄酮类成分,甘草地上部分脂溶性总黄酮有较强的抗氧化能力。
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补益类复方中药调控流感病毒样颗粒免疫小鼠外周血白细胞介素17 A的表达水平
目的:探讨补益类复方中药对流感病毒样颗粒( virus-like particles,VLPs)免疫小鼠外周血白细胞介素17A(interleukin 17A,IL-17A)表达的影响。方法将42只BALB/C小鼠随机分为VLPs组、VLPs+益气方组、VLPs+补血方组、VLPs+滋阴方组、VLPs+壮阳方组、VLPs+霍乱毒素组和PBS组共7组,每组6只,分别于0和14天通过鼻腔使用VLPs(10μg/次)进行免疫,联合中药组在第1至第13天连续灌服中药。中药佐剂按生药量200 mg/kg剂量接种。在免疫第0天、13天及28天采集外周血并分离血浆和单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs),利用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组外周血浆IL-17A浓度,利用酶联免疫斑点法(enzyme-linked immunospot assay,Elispot)检测PBMC中分泌IL-17A的细胞数,即斑点形成集落数(spot forming cells,SFCs)。结果(1)无论是在免疫应答早期还是后期,VLPs能有效诱导外周血浆中IL-17A的分泌,而联合益气方组血浆中IL-17A水平进一步提高(P<0.05);(2) Elispot技术能有效检测PBMCs中分泌IL-17A的阳性细胞。与单纯VLPs免疫组相比,益气方和滋阴方均能显著增加分泌IL-17A的细胞数(P<0.01),在免疫后28天尤为明显。结论益气方、滋阴方可以显著增强流感VLPs诱导的IL-17A表达水平,益气联合滋阴方有望成为新型流感疫苗佐剂。
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益气活血中药对脂多糖致急性肺损伤大鼠的防治作用
目的:观察益气活血中药对脂多糖( lipopolysaccharide,LPS)致急性肺损伤( acute lung injury,ALI)大鼠的防治作用,并初步探讨其作用机制。方法 SD雄性大鼠40只,随机分成正常对照组、模型对照组、地塞米松组、益气活血中药治疗组、益气活血中药防治结合组,每组8只;除正常对照组行气管内滴注生理盐水,其余各组均滴注LPS(5 mg/kg)制备ALI大鼠模型;造模前后各3天干预组予以2 mL相应药物(益气活血中药0.59 g/mL;地塞米松5 mg/kg),其余组予以等量的生理盐水灌胃。观察大鼠的呼吸、精神等一般活动;于末次灌胃给药2小时后处死大鼠,测定大鼠肺湿重/干重( W/D)比值,支气管肺泡灌洗液( bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中总蛋白含量,及光镜下观察肺组织病理学改变。结果 LPS造模组大鼠肺W/D比值、BALF中蛋白浓度及肺组织中肿瘤坏死因子( tumornecrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素( interleukin,IL)-1β、IL-6含量均高于正常对照组(P<0.01),且模型对照组高于地塞米松组和中药治疗组、中药防治结合组(P<0.05),治疗组高于防治组(P<0.05,P<0.01);地塞米松组W/D比值及肺组织中TNF-α、IL-1β含量与中药防治组无明显差异(P>0.05)。结论益气活血中药能够降低LPS致ALI大鼠BALF中蛋白含量及肺组织中炎症因子的含量,减轻肺水肿和肺组织的病理损伤,起到防治急性肺损伤的作用。
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极端气候变化对金黄地鼠血清褪黑素、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M的影响
目的:基于中医“天人相应”理论,部分揭示气候突变对正常机体免疫功能的影响。方法借助人工模拟系统,进行不同气候条件模拟。在干预后24小时、72小时取血,测定血清褪黑素、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M等相关指标。结果(1)除高温高湿组动物出现死亡外(死亡率高达36%),其他各组动物死亡数为0。(2)人工模拟的六种极端气候干预后,脾脏指数未发生明显变化。(3)在气温骤升、气温骤降和常温高湿条件干预24小时后,胸腺指数有所升高,出现显著性差异(P<0.05),气温骤变干预后72小时差异更加明显(P<0.01)。(4)气温骤降后72小时及持续低温时,褪黑素、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G出现明显升高。(5)高温高湿和常温高湿干预后褪黑素、免疫球蛋白G和免疫球蛋白M出现了先升高(24小时)后降低(72小时),在72小时时与正常气候组相比有显著性差异。结论(1)湿热邪气相合侵袭人体,对机体免疫力的影响要高于单独的某一种邪气。(2)与脾脏指数比较而言,胸腺指数对极端气候的变化更为敏感。(3)血清褪黑素、免疫球蛋白G和免疫球蛋白M在高温、低温刺激时呈现出的应答反应不同,但都有一定的滞后效应。
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内科胸腔镜检查对不明原因胸腔积液中医辨证价值的思考与探索
在不明原因胸腔积液的诊治中,借助现代化技术内科胸腔镜检查,使人体胸腔这个黑箱能够被直观地观察,对于中医辨治胸腔积液来说带来了前所未有的机遇和挑战。本文通过理论探讨和临床实践的方法,试图创建基于内科胸腔镜的胸腔积液中医辨证诊断方法,以期能够为中医防治胸腔积液提供理论指导,从而提高其临床疗效,但该理论的有效性与科学性有待进一步验证。
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固本透邪法治疗感染后肠易激综合征探讨
感染后肠易激综合征内伏湿(热)、气滞、食积,外应情志不畅、饮食不节(洁)、感受外邪,正虚邪恋为其病机核心。固本透邪法治疗感染后肠易激综合征,以扶正固其本,透邪达其外,分期应其治,缓图求其效为治疗原则。
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郭军教授从脾胃论治少弱畸精子症经验探析
导致男性不育的原因有很多,其中少弱畸精子症是常见原因。中医多从补肾论治,但少弱畸精子症的病机十分复杂,郭军教授从脾的生理功能、脾与肾的关系出发,认为临床上少弱畸精子症可以从调理脾胃角度入手治疗,这样既能补其后天之本以助先天,又能清利湿热和促进补药吸收,往往收到良好疗效。
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国医大师王琦治疗痛风经验
国医大师王琦教授从医五十余载,临床经验丰富,认为痛风之病机为患者自身体质偏颇,终致湿热痰瘀结聚,阻滞经络气血运行,浊毒停积于筋骨关节,而非风寒湿邪外袭。倡导运用辨体—辨病—辨证相结合的诊疗模式治疗痛风,注重体质与疾病、证候之间的内在联系。以体病相关和体质可调为理论依据,因人制宜改善患者的偏颇体质;以四妙勇安汤为主方,古方新用,另据病情灵活加减用药,祛风通络,清热除湿,祛痰化瘀以祛浊毒,临床效果显著。
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薛博瑜教授从祛湿及解毒论治乙型病毒性肝炎
薛博瑜教授认为湿邪与疫毒为乙型病毒性肝炎发病的关键,病变主要累及肝脾肾三脏,治疗上以祛湿和解毒法贯穿疾病始终,并根据邪实正虚的轻重、在气在血、病情进退等具体情况加减药物;同时慢性乙型肝炎病久及肾,后期还需重视补肾法的应用。
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针刺治疗儿童孤独症临床研究的系统评价
目的:探讨针刺治疗儿童孤独症的临床疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国生物医学期刊文献数据库、中文期刊全文数据库、重庆维普期刊数据库等中文数据库及PubMed数据库,收集针刺治疗儿童孤独症的随机对照试验和临床对照试验,经过文献筛选、资料提取和质量评价,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果7篇文献满足纳入标准,Meta分析结果提示:针刺组与对照组治疗前后的儿童孤独症评定量表( childhood autism rating scale,CARS)总分比较,标准化均数差(standardized mean difference,SMD)为-1.36(95%CI:-1.92,-0.80),差异有统计学意义(Z=4.74,P<0.01);针刺组与对照组治疗前后的孤独症儿童行为检查量表(autism behavior checklist,ABC)总分比较,标准化均数差(standardized mean difference,SMD)为-0.97(95%CI:-1.47,-0.46),差异有统计学意义(Z=3.75,P<0.01)。结论针刺疗法可能能够改善孤独症患儿的临床症状,但仍有待高质量随机对照研究进一步研究证实。
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乳香中三萜类化合物和药理活性的研究进展
乳香为橄榄科植物乳香树或同属植物的胶状树脂,主要活性成分为五环三萜、四环三萜等三萜类化合物。现代药理研究表明乳香有抗炎、抗肿瘤、诱导分化凋亡、抗溃疡、降糖、改善学习记忆等药理活性,在抗炎、抗肿瘤方面药理研究较为深入,不良反应少,有潜在的药用价值。通过查阅文献,对近五年来乳香三萜类成分及其药理作用研究进展进行综述,为乳香的进一步研究提供参考。
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征辨证治疗研究概述
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)病机复杂,发病率较高,近年来,已引起医学界的广泛重视。目前,中医对OSAHS进行辨证论治取得较大进展。本文主要对OSAHS的病机特点进行分析,归纳各中医学家对本病中医辨证分型、辨证治疗及中医非药物辨证论治的文献,并对OSAHS的病因病机、中医辨证分型、中医药物及中医非药物治疗的辨证论治进行研究概述。总结中医治疗OSAHS的优势与不足,为今后更有效的临床治疗方法提供依据,现予以综述如下。
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针灸治疗功能性消化不良的配穴现状
功能性消化不良是以上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、早饱为主症,有慢性、易复发、难以缓解等特点,目前西药大多是对症治疗。针灸治疗功能性消化不良很有特色,常用俞募配穴、郄会配穴、郄合配穴、合募配穴、八脉交会穴、远近配穴、辨证取穴及原络配穴法,且毫针、灸法、罐、耳针、芒针、电针、穴位注射、穴位埋线、穴位贴敷、物理疗法、按摩多种方法配合应用,其优势在于能使多种症状缓解或消失,改善和提高患者生存质量,远期疗效确切。
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中药干预心肌线粒体内膜能量代谢障碍的疗效:基于动物模型的系统评价
目的:系统评价中药对动物心肌线粒体内膜能量代谢障碍的干预疗效。方法计算机检索PubMed(1966~2015.7)、Embase(1966~2015.7)、CBM(1978~2015.7)、CNKI(1915~2015.7)、VIP(1989~2015.7)及Wanfang(1990~2015.7)等数据库,纳入中药干预心肌线粒体内膜能量代谢障碍的动物实验,由2名研究者独立评价纳入研究的质量、提取数据并交叉核对,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入16个研究,系统评价及Meta分析结果显示:中药可提高线粒体态3呼吸速率[P<0.001,I2=0%],增加内膜C I[P<0.0001,I2=0%]、C II[P=0.006,I2=0%]、C IV [P<0.00001,I2=0%]、Cyt c[P<0.0001,I2=40%]活性。结论中药可通过干预心肌线粒体内膜能量代谢障碍发挥临床疗效,但基于此病理生理机制的中医药研究尚缺乏系统性。
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针刺疗法治疗原发性痛经的临床研究进展
分析总结近年来有关针刺疗法治疗原发性痛经的临床研究文献,以明确针刺疗法治疗原发性痛经的临床研究进展。结果发现:(1)大多数文献为疗效观察研究,有关原发性痛经的针刺镇痛机理研究报导尚不多见;(2)三阴交、十七椎、次髎为临床上治疗原发性痛经的常用取穴,其中又以三阴交为多选,疗效肯定;(3)采用辨证分型的文献报道以温针为常用,次为皮内针及眼针;(4)多数研究均未设置随访,疗效评定尚欠充分;(5)国外文献报道中单纯毫针针刺2篇、电针3篇、眼针1篇。由此得出的结论为:针刺疗法治疗原发性痛经具有操作简单方便、方法多样、毒副作用小的优势,且疗效确切。今后应进一步完善针刺疗法治疗原发性痛经的临床研究实验设计,以阐明针刺疗法治疗原发性痛经的镇痛机理,使之更好地应用于临床。
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黄文政教授二仙汤验案拾遗
二仙汤由仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、黄柏、知母组方而成,功能温补肾阳,苦泄相火,为治疗肾阴阳两虚的代表方之一。本文系统阐述黄文政教授运用二仙汤治疗血管神经性晕厥,更年期综合征、失眠验案三则。三案病机同为肾阴阳两虚,根据异病同治原则,均可用二仙汤治疗,平调阴阳,效如桴鼓。
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李海松教授“阴茎中风”学说在治疗勃起功能障碍中的应用
勃起功能障碍是一种临床常见病,治疗方法多样,以往医家多以补肾壮阳作为主要治法。李海松教授创造性地提出“阴茎中风”学说,认为“血瘀”是勃起功能障碍的根本病机,并贯穿疾病发展的全过程;治法上以“活血通络,化瘀熄风”为主,配合补肾、疏肝治疗,并据此自拟“通络熄风起痿汤”,临床治疗勃起功能障碍效果显著,值得临床的进一步推广与研究。
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“胆咳”证治之初探
“胆咳”之证,临床时有所见,属少阳病、内伤咳嗽范畴,具有病程较长,夜半后咳嗽发作或加重,白天减轻的特点,常伴夜间发热、汗出、咽痒;晨起口苦、咽干、口渴等症状,若固守常法,见咳止咳,必致治疗无效、病情迁延。故当“治病求本”,宗和解少阳之法,随证加减治之而效。
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王焕禄外感病验案举隅
外感病治疗看似简单,实则不然。王焕禄教授治疗外感疾病,注重“天人相应”原则,辨证结合患者体质、发病节气,组方着重“寒与温”“散与收”的辨证关系,用药娴熟,治疗讲求阶段性。文章介绍了表里俱热感冒、虚人感冒、表邪未尽咳嗽、暑火犯肺咳嗽、肺热壅盛咳嗽五则验案。
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耿建国教授运用经方辨治妇科疑难病4则
妇科病涉及妇人特殊的生理和病理变化,包括经、带、胎、产诸疾;妇科疑难病,如妊娠癥瘕、妊娠腹痛、不孕等疾病的治疗更是复杂棘手。其中妊娠癥瘕病,妊娠与癥瘕共存,若攻伐太过恐伤胎儿,须兼顾正邪关系,掌握尺度;妊娠腹痛日久,可伤及胎元,导致小产,需掌握用药时机及准确性。耿建国教授通过中医辨证论治,选用桂枝茯苓丸加减治疗妊娠癥瘕、半夏泻心汤加减治疗妊娠呕血、苓桂术甘汤及当归芍药散加减治疗妊娠腹痛、理中汤类治疗不孕,诸疑难病症均取得显著疗效。故择其验案四则,以飨读者。
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痰湿体质与肿瘤的相关性探讨
痰湿体质是多种代谢紊乱性疾病的共同土壤,痰湿体质与肿瘤也具有高度的相关性。首先,痰湿体质与肿瘤具有诸如生活习惯、年龄、以及遗传等相似的影响因素;其次痰湿体质与肿瘤具有痰饮内停、痰瘀互结等共同的中医病机;第三,痰湿体质与肿瘤具有诸如炎性反应、胰岛素抵抗以及氧化应激等共同的分子机制;另外,肥胖、糖尿病等痰湿体质的多种易患疾病又都与肿瘤具有密切关联。在当今“4P”医疗模式以及“精准医疗”的背景下,运用痰湿体质的理论对肿瘤进行研究,既注重基于体质群类趋同性的群体性预防,同时又强调基于个体差异性的个体化诊治,具有重要意义。
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基于“肾藏精,在志应恐”理论的创伤后应激障碍病机与防治研究思路探讨
运用中医药理论和治法方药防治创伤后应激障碍( post-traumatic stress disorder, PTSD)的研究虽然刚刚起步,但已显示出良好的应用前景。本文立足于中医“肾藏精,在志应恐”的理论,剖析PTSD的中医病因病机,认为“肾精不足,封藏失职,志气衰败”是PTSD中医病机核心之所在。此外,本文对中医补肾治法方药防治PTSD的现状与药理学基础进行了分析和探讨;同时,从临床研究、动物模型以及药理学机制研究等方面提出了今后运用补肾治法方药防治PTSD的研究思路。
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论《金匮要略》辨证方法的多样性
张仲景所著《金匮要略》蕴含了丰富多样的辨证方法,然而一般只提到脏腑经络辨证,实际上,在《金匮要略》中,亦有三阴三阳辨证、八纲辨证、辨体质—辨病—辨证三位一体辨病模式、部位辨证、分阶段—分层次—分期辨证、病因辨证、气血津液辨证等多种辨证方法。
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各家学说,全面领会;着眼疗效,服务临床
各家学说,百家争鸣,促进了中医学术的繁荣与发展,其形成源于对经典著作的诠释,也是不同医家与学派为解决临床实际问题所进行的理论探索与创新。学习各家学说需要做到博学之、审问之、慎思之、明辨之、笃行之,应该通过熟读原著,全面领会、客观看待,同时当提倡勇于质疑与挑战的精神,密切结合临床实践,一切以提高临床疗效为指归。
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《环球中医药》杂志应用在线采编系统收稿
本刊2014年起启用在线期刊稿件采编系统。系统入口位于《环球中医药》杂志官方网站www. hqzyy. com首页。作者投稿,请首先在本刊网站在线注册账号,以该账号登陆稿件采编系统投稿,并可随时了解稿件编审进度。使用稿件采编系统十分方便作者和编辑的随时交流。同时本刊网站提供近年已刊文章的免费下载。此在线采编系统为本刊唯一收稿方式,本刊并未委托其他单位和个人代理收稿。
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“专门用途英语”教学模式对“中医英语”教学的启示
为了加快中医药文化对外传播的步伐,各大中医药院校在近些年陆续开启了培养中医外向型人才的教学模式,而这个模式的关键就在于“中医英语”教学。“中医英语”的概念是随着专门用途英语( English for specific purpose,ESP)研究传入中国而被提出的。中医英语被看作是ESP的一种。作为一种新型课程类别,“中医英语”教学在课程设计、教材建设等方面都还不够完善。而已经在国外拥有半个世纪发展历史的ESP教学模式拥有着先进的理念,因此本文简要探讨了ESP教学模式在两个不同方面对“中医英语”教学的启示,以期为未来的中医外向型人才培养提供一些思路。
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甘遂半夏汤加减甘遂甘草不同给药次数对腹水大鼠水通道蛋白-2基因及肾凋亡的影响
目的:观察不同给药次数条件下的甘遂半夏汤加减甘遂甘草反药组合对腹水模型大鼠肾脏水通道蛋白(aquaporin, AQP)-2 mRNA 表达及肾组织凋亡的影响。方法采用Walker-256细胞制造癌性腹水模型,将Wistar大鼠按体质量随机分为空白组、模型组、阳性对照组、全方给药一次组、去草给药一次组、去遂给药一次组、去草遂给药一次组、全方给药二次组、去草给药二次组、去遂给药二次组、去草遂给药二次组,共计11组。给药一次组每天上午给药一次,给药二次组上午下午各给药一次,一二次组每天给药总量一致。腹水长成14天取材,摘取肾脏,液氮保存,进行PCR和免疫组化实验。结果甘遂半夏汤全方给药一次组和全方给药二次组的AQP-2 mRNA 表达及肾组织凋亡无明显差异。但全方组的AQP-2 mRNA表达及肾组织凋亡均较全方去一味或两味反药组有降低趋势。结论含甘遂甘草反药组合的甘遂半夏汤全方给药一次组和给药二次组抑制AQP-2 mRNA表达和对癌性腹水造成的肾组织细胞过度凋亡的减缓作用无明显差异,且均优于全方去掉一味或两味反药组。
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针灸“治未病”标准研究现状分析与对策
针灸疗法被广泛应用在“治未病”领域。目前已经发布的针灸“治未病”技术标准和指南有《针灸技术操作规范》《中医保健技术操作规范》《中医养生保健技术操作规范》和《中医基层适宜推广技术》。这些标准在研制方法、内容以及推广应用方面存在一定的局限性。今后应在技术标准的基础上,筛选临床问题,制定出更符合实际,简便可行的常用针灸方法养生保健规范和康复规范,并开展针灸预防疾病、干预疾病自然病程的疗效评价研究。
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甘遂半夏汤加减甘遂甘草不同给药次数对腹水大鼠肝脏病理形态的影响
目的:同给药次数条件下的甘遂半夏汤加减甘遂甘草反药组合对腹水模型大鼠肝脏病理形态的影响。方法采用Walker-256细胞制造癌性腹水模型,将Wistar大鼠按体重随机分为空白组、模型组、阳性对照组、全方给药一次组、去草给药一次组、去遂给药一次组、去草遂给药一次组、全方给药二次组、去草给药二次组、去遂给药二次组、去草遂给药二次组,共计11组。给药一次组每天上午给药1次,给药二次组上午、下午各给药1次,一二次组每天给药总量一致。腹水长成14天后取材,摘取肝脏,制成病理切片,在光镜下观察大鼠肝脏的病理形态变化,并进行半定量评分。结果模型组肝细胞损伤严重,全方给药一次组及二次组肝损伤较模型组明显减轻,且一次组的减轻程度大于二次组。与全方一次组比较,去草一次组、去遂一次组、去草遂一次组肝损伤加重;与全方二次组比较,去草二次组、去遂二次组、去草遂二次组肝损伤加重。结论全方给药一次组和二次组对肝损伤均有一定的改善作用,给药一次组的改善作用优于给药二次组;全方组损伤修复及抗炎作用优于全方去掉一味或两味反药组。
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甘遂半夏汤加减甘遂及不同品种甘草对腹水模型大鼠肝脏CYP450mRNA的影响
目的:观察含不同品种甘草的甘遂半夏汤加减甘遂甘草反药组合对腹水模型大鼠肝脏CYP450 mRNA的影响。方法采用Walker-256细胞制造癌性腹水模型,将Wistar大鼠按体质量随机分为空白组、模型组、阳性对照组、全方炙甘草组、全方炙光果甘草组、全方炙胀果甘草组、去遂炙甘草组、去遂炙光果甘草组、去遂炙胀果甘草组、去炙甘草组、去炙甘草醋甘遂组,共计11组。空白组和模型组灌胃蒸馏水,其余各给药组灌胃相应药物。给药11天后,摘取肝脏,液氮保存,进行PCR实验。结果在CYP2E1 mRNA表达方面,全方炙甘草组、全方炙胀果甘草表达下调,且优于全方去掉一味或两味反药。三个甘草品种的甘遂半夏汤的CYP3A1 mRNA、CYP3A2 mRNA表达上调,且优于全方去掉一味或两味反药。结论(1)全方炙甘草组、全方炙胀果甘草组在CYP450表达方面表现出一定的药效作用,其中全方炙甘草组优于全方炙胀果甘草,且均优于全方去掉一味或两味反药组。(2)全方炙光果甘草组则未表现出一定的药效作用,但也未表现出毒性作用,弱于去掉一味或两味反药。
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甘遂半夏汤加减甘遂及不同品种甘草对腹水模型大鼠心肝肾功能的影响
目的:通过分析含不同品种甘草的甘遂半夏汤加减反药组合对腹水模型大鼠的心肝肾脏功能指标的变化,探讨甘草品种对甘遂甘草配伍“反”或“不反”的影响。方法 Wistar大鼠220只随机分成11组,空白组、模型组、阳性药组、全方炙甘草组、全方胀果组、全方光果组、去遂炙甘草组、去遂胀果组、去遂光果组、去草组、去草遂组,除空白组和模型组外连续给药10天,然后腹主动脉取血,离心,检测心肝肾功能相关指标。分析方法选择方差分析,方差齐采用LSD方法,方差不齐采用Dunnet T3分析方法。结果(1)在肝功能中TP和ALB合成方面,全方(炙胀果甘草)组的药效相对优于全方(炙光果甘草)组和全方(炙甘草)组,且三个全方组去掉一味反药或两味反药组在促进由于Walker-256细胞造成的大鼠肝脏ALB和TP合成降低方面的疗效优于三个全方组。(2)含甘遂与不同品种甘草反药组合的甘遂半夏汤全方在对Walker-256细胞造成的大鼠心功能、肾功能和肝功能中AST的含量、ALT的含量、AST/ALT比值和ALP含量变化方面无明显影响。结论甘草、光果甘草和胀果甘草这三个不同品种的甘草对甘遂甘草反药组合在心功能、肾功能和肝功能中AST的含量、ALT的含量、AST/ALT比值和ALP含量方面无明显影响,但在改善由于Walker-256细胞造成的大鼠肝脏蛋白合成异常方面,胀果甘草优于光果甘草和甘草。
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大承气汤临床观察类文献方药用量分析
为了了解当代医家对于大承气汤方的剂量应用情况,本研究尝试通过对当代医家发表的相关临床观察类文献进行搜集和整理,并对包含大承气汤方中4味药物的处方进行分析,发现纳入文献的单味药用量分布区间大于《中华人民共和国药典》(一部)(简称:《药典》)的用量范围,各单味药的大用量均在《药典》大量的2倍以上;与仲景方相比,纳入文献的单味药量明显偏小,仲景方中四味药物的小用量均在纳入文献的4倍以上,从药物用量两两比较的结果来看,频次高的比值均为1.00,表明临床中对于方药的配伍比例不够重视。从加味药物的出现频次来看,排在前10位的大多是行气活血类药,并且排在前三位的桃仁、赤芍、莱菔子与经方中四药相合正是复方大承气汤的组成。从涉及的疾病种类及其频次来看,肠梗阻与急性胰腺炎位居前二,四位药物在两种不同病种之间的用量十分接近。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 |