针灸治疗先兆流产有效性和安全性的系统评价和Meta分析
摘要： 目的:系统评价针灸治疗先兆流产的疗效和安全性.方法:计算机检索CNKI、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、The Cochrane Library、Pubmed、Embase、SCIE、WHOICTRP、ClinicalTrials.gov、《Acupuncture in Medicine》《中国针灸》等,纳入针灸与空白、安慰剂或西药对照治疗先兆流产的随机对照临床试验,由2名研究者按照Cochrane Handbook Version 5.1.0标准独立评价文献质量、提取数据并交叉核对,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10个研究,合计1145例患者.Meta分析结果显示,针灸治疗结束后,短期内孕妇和胎儿的状态改善较好[RR=1.27,95％ CI(1.18,1.37)],且流产率较对照组低[OR=0.26,95％ CI(0.15,0.43)].另有结果显示针灸组与对照组对HCG的改善无统计学差异[SMD=1.35,95％ CI(-0.15,2.86)].结论:由于目前临床证据的报道不足和低质量带来的不足,针灸用于临床上治疗先兆流产应当谨慎.但基于目前证据,可以认为针灸(主要为穴位贴敷)对先兆流产具有较好的疗效.
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柴平汤加减治疗慢性萎缩性胃炎36例临床观察
目的:观察柴平汤加减治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将慢性萎缩性胃炎证属肝胃气滞型患者72例,随机分为2组,每组各36例,治疗组采用柴平汤加减治疗,对照组采用胃复春治疗.结果:综合疗效总有效率治疗组为88.89％,对照组为75.00％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);中医证候疗效总有效率治疗组为94.44％,对照组为83.33％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴平汤加减治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效.
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中医综合疗法治疗脑梗死早期80例总结
目的:观察中医综合疗法治疗脑梗死早期的临床疗效.方法:将脑梗死早期患者160例随机分为2组,每组各80例.对照组采用西医常规治疗配合康复功能训练,治疗组在对照组治疗基础上配合中医综合疗法治疗.结果:总有效率治疗组为93.75％,对照组为78.75％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组ADL、NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗可以有效地改善脑梗死早期患者的神经功能,提高其生活质量.
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中西医结合治疗慢性肾炎脾肾气虚证43例临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性肾炎脾肾气虚证的临床疗效及对实验室指标的影响.方法:将慢性肾炎脾肾气虚证患者86例随机分为2组,每组各43例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加益气固肾汤治疗.结果:总有效率治疗组为93.02％,对照组为74.42％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组中医证候积分、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾炎脾肾气虚证有较好的临床疗效.
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益气活血通络方足浴治疗糖尿病周围神经病变100例临床观察
目的:观察益气活血通络方足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将200例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组各100例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在时照组治疗基础上加益气活血通络方足浴治疗.观察比较2组患者综合疗效及血液流变学、血脂、神经传导速度的变化情况.结果:总有效率治疗组为91.0％,对照组为65.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后血脂、神经传导速度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血通络方足浴可明显提高糖尿病周围神经病变患者的临床疗效,改善血液流变学,提高神经传导速度.
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黄金散合卷心菜外敷治疗乳汁淤积症43例疗效观察
目的:观察黄金散合卷心菜外敷治疗乳汁淤积症的临床疗效.方法:将86例乳汁淤积症初期的产妇随机分为治疗组和对照组,每组各43例.对照组采用推拿手法按摩乳房治疗,治疗组在对照组治疗基础上加如意黄金散合卷心菜外敷乳房治疗.结果:总有效率治疗组为97.67％,对照组为79.07％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄金散合卷心菜外敷乳房治疗乳汁淤积症有较好疗效.
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补肺汤加减方对类风湿关节炎合并肺间质病变患者肺功能及运动耐力的影响
目的:探讨补肺汤加减方对类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)患者肺功能及运动耐力的影响.方法:将RA-ILD患者52例随机分为治疗组和对照组,每组各26例.对照组采用西医常规治疗,治疗组采用补肺汤加减方治疗.观察比较2组6min步行距离(6MWD)及肺功能[单位肺泡容积的一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO％)、百分肺活量(VC％)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％)、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1％)].结果:2组DLCO％、VC％、FVC％、FEV 1％、6MWD治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肺汤加减方治疗RA-ILD,能显著改善患者肺功能,增强运动耐力.
关键词： 类风湿关节炎合并肺间质病变 肺功能 运动耐力 补肺汤加减方 -
生脉散合玉屏风散加味治疗老年顽固性便秘56例临床观察
目的:观察生脉散合玉屏风散加味治疗老年顽固性便秘的临床的疗效.方法:将老年顽固性便秘患者112例分为2组,每组各56例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用生脉散合玉屏风散加味治疗,对比2组中医证候疗效,观察不良反应发生情况及复发率.结果:中医证候疗效总有效率治疗组为92.86％,对照组为76.79％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组中医症状各项积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生脉散合玉屏风散加味治疗老年顽固性便秘临床疗效确切,安全性较好.
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辨证治疗重症哮喘40例总结
目的:观察中医辨证治疗重症哮喘的临床疗效.方法:将80例重症哮喘患者随机分为2组,每组各40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中医辨证治疗.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为80.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组FEV1、FVC、PEF治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证治疗重症哮喘有较好的临床疗效,能明显改善肺功能.
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中西医结合治疗儿童肺炎75例临床观察
目的:观察小儿肺咳颗粒联合西药治疗儿童肺炎肺脾气虚证的临床疗效.方法:将150例肺炎患儿随机分为2组,每组各75例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加肺咳颗粒治疗.结果:总有效率治疗组为94.7％,对照组为84.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿肺咳颗粒联合西药治疗儿童肺炎肺脾气虚证疗效显著,能明显改善患者肺炎症状,安全可靠.
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加味沙参麦冬汤治疗感染后咳嗽肺阴亏虚证32例临床观察
目的:观察加味沙参麦冬汤治疗感染后咳嗽肺阴亏虚证的临床疗效.方法:将64例感染后咳嗽肺阴亏虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例.对照组采用复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合加味沙参麦冬汤治疗.结果:总有效率治疗组为90.63％,对照组为71.88％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组咳嗽起效时间和消失时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味沙参麦冬汤治疗感染后咳嗽肺阴亏虚证临床疗效显著.
