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新生儿高胆红素血症蓝光治疗的护理体会
新生儿高胆红素血症是由于新生儿时期体内胆红素(大多数为未结合胆红素)的积累而引起皮肤、黏膜、巩膜黄染的现象.因新生儿出生后,胎盘循环中断,大量红细胞破坏,体内胆红素生成增多,而新生儿摄入不足,肠道正常菌群未建立,肠蠕动差,肝脏对胆红素结合或摄取减少,肠肝循环增加,导致新生儿胆红素排泄差,从而导致高胆红素血症发生,是新生儿常见症状.
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急性有机磷农药中毒的院前急救及护理
急性有机磷农药中毒(AOPP)是我院急诊科常见急症之一.因受地理环境限制,患者不能及时送到医院或医护人员不能及时赶到现场施救,在一定程度上延误了救治时机.为了使AOPP患者迅速获救,一直以来我们坚持采取"四管"齐下策略,即充分发动群众、充分利用一级卫生网络、迅速出诊、有效应用抗毒剂.尽早对患者实施紧急现场救治,为后续早期医疗护理干预赢得宝贵时间,大限度地提高救治成功率,降低病死率,减少后遗症发生.现将我院2002年11月-2007年11月56例急性中、重度有机磷农药中毒的院前急救及护理体会总结如下.
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肝癌22例介入治疗后的观察及护理
介入治疗是目前非手术治疗肝癌的首选方法,其疗效已得到充分肯定,可使1,2,3年生存率分别提高44%,29%,15%.由于介入化疗药物剂量较大,治疗后可出现各种反应和并发症,如发热、呕吐、腹痛甚至可发生出血、血栓形成、胆囊炎、上消化道出血等.做好肝癌介入治疗后的护理十分重要,有助于改善副反应,预防或减少并发症的发生,对患者的顺利康复起着积极作用.
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肝癌介入治疗的护理
目的 探讨肝癌介入患者的护理对策.方法 回顾性分析42例肝癌介入治疗的护理过程.结果 42例患者都顺利行血管内介入治疗并度过反应期,减少了并发症的发生.结论 周密、细致的护理对策能保证介入治疗的顺利实施和减少并发症,具有重要作用.
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小儿创伤性硬膜下积液手术治疗的护理
目的 探讨小儿创伤性硬膜下积液手术治疗的护理方法.方法 对20例采用分流或引流的创伤性脑膜下积液患儿术前心理护理,术后做好专科护理.结果 13例手术病例术后半个月复查CT积液减少,出院后3个月～6个月内积液消失及脑复位满意.结论 小儿创伤性硬膜下积液的患者做好术前、术后护理,可减少后遗症,提高疗效.
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胰腺癌高强度聚焦超声治疗15例护理体会
胰腺癌是常见的消化道肿瘤之一,据国内外的资料显示,其发病率在逐年增加,由于早期诊断问题未能得到解决,约80%的患者就诊已属中、晚期,失去了根治性外科治疗的机会.目前晚期胰腺癌(advanced pancreatic carci-noma,APC)的治疗均为姑息性,为此我科自2004年起引进了FEP-BY02型高能聚焦超声肿瘤治疗机(北京源德医疗设备有限公司生产)对15例APC患者进行了高强度聚焦超声治疗,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.
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新生儿颅内出血的临床观察和护理体会
1 病情观察1.1 观察分析病因由于助产时外力作用使用不当而致新生儿头变形引起损伤性颅内出血者,且多合并有缺氧性出血,出生后发生窒息.
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血液透析期间并发低血压的原因分析及护理对策
目的 探讨维持性血液透析患者在透析期间并发低血压的原因及护理对策.方法 对在我院行维持性血液透析治疗的62例患者.在透析间期发生低血压的原因进行分析并采取相应的护理对策.结果 62例患者发生低血压128次,原因:有效血容量减少、植物神经功能紊乱、内分泌因素等其他原因.所有患者经抢救治疗后无1例死亡.结论 血容量减少是维持性血液透析患者并发低血压主要的原因,有效的护理干预,透析间期体重控制的指导是预防低血压发生,达到预定的透析目的,延长患者生命,提高患者生活质量的关键.
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社区卫生服务中心开展妇女保健的现状调查与对策探讨
目的 探讨社区卫生服务中心开展妇女保健的现状与对策.方法 对辖区8个单位型社区和2个板块型社区的948例育龄期妇女开展以妇女"三查"为主的妇女保健工作,并随机发放问卷68份.结果 本次"三查"结果显示:辖区内按规定应参加单位10个,总人数948例.实际参加4个单位(40%),人数467例(49.26%).共检出妇科疾病354例(75.8%).回收问卷60份.结论 社区卫生服务中心开展妇女保健工作非常必要,目前现状不容乐观,需要政府、社区、单位、个人等方面的共同努力.
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Orem自理模式在起搏器术后家庭护理中的应用
目的 探讨Orem自理模式在安装永久起搏器患者家庭护理中的运用效果.方法 运用Orem自理模式对13例患者进行评估,作出计划并实施.结果 患者掌握了自我护理技能.均未发生并发症,自我感觉良好,起搏器功能正常.结论 Orem自理模式的应用,能极大地调动患者与家属的积极性,预防并发症的发生,有益于社会及家庭.
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口腔颌面部创伤的急救及护理
目的 探讨口腔颌面部创伤患者的急救及护理措施.方法 通过对我院口腔外科2002年10月-2007年10月间183例口腔颌面部创伤的急救及护理,深入分析其实际效果.结果 无死亡病例,伤口Ⅰ期愈合未出现明显畸形164例,组织缺损需Ⅱ期修复者19例.结论 细致的护理工作,有效的心理护理、功能锻炼及出院指导,能使口腔颌面部创伤的急救与护理获得较好的疗效.
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新生儿脐炎原因分析及护理
新生儿脐炎是指脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症,是常见的新生儿感染性疾病之一.为了探讨新生儿脐炎的原因,本文对我站产后访视组在2005年1月-2007年12月访视的新生儿中发现患有新生儿脐部感染的73例患儿进行了分析.
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重度产后出血的介入治疗及护理
目的 探讨重度产后出血介入治疗的价值和护理.方法 本组4例患者,采用Seldingers技术经过髂内动脉,选择性动脉栓塞治疗.结果 治疗成功率100%.4例患者均痊愈出院,无栓塞并发症.结论 对于重度产后出血患者,介入动脉导管栓塞术不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫.提高生活质量.在治疗过程中给予正确有效的护理,认真细致地观察介入治疗的疗效,及时发现并发症,及时治疗,促进患者早日康复.
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静脉炎的防治与护理
目的 做好静脉炎的预防、治疗和护理工作,避免血管损伤,消除和减轻患者痛苦,为治疗工作的顺利进行提供保障.方法 硫酸锓溶液或高渗盐水局部湿热敷,中草药熏敷局部,超短波局部理疗等.结果 60例静脉炎患者经治疗护理.仅1例老年慢性病患者因血管严重损伤致治疗工作不能顺利进行,其余59例均治愈或好转,未影响正常治疗.结论 只要做到早预防、早发现、早治疗、早护理,就能大限度地减少静脉炎的发生.
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利多卡因加酒精湿敷治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效观察
目的 探讨有效治疗静脉留置针所致静脉炎的方法.方法 将60例静脉留置针所致静脉炎的患者随机分为2组,分别应用2%利多卡因加酒精湿敷治疗和50%硫酸镁湿热敷治疗.结果 观察组有效率为96.67%,对照组有效率为73.33%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论 应用2%利多卡因加酒精湿敷治疗静脉留置针所致静脉炎疗效显著,并且安全可靠,方便快捷,无不良反应.
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大疱表皮松解型药疹患儿1例护理
大疱表皮松解型药疹是严重药物性皮炎的一种.它起病急骤,皮疹初起为鲜红或紫红色斑,很快变成棕黑色,并逐渐增多、扩大或融合成片,在红斑表面可形成大小不等的松弛性水疱,稍一擦之即成糜烂面,或形成大面积的表皮坏死松解,尼氏征阳性,外观类似浅Ⅱ度烧伤.全身中毒症状严重,此外,患者口腔黏膜、眼结膜以及肝、肾等内脏均可同时受累[1].我科于2006年11月8日收治了1例大疱表皮松解型药疹患儿,经过抗炎、抗过敏、营养支持、预防感染、保护创面等处理,取得满意效果.现报告如下.
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健康教育对原发性肾病综合征的积极效应
目的 时原发性肾病综合征患者进行系统的健康教育,从而提高疾病的治疗缓解率、降低疾病的复发率.方法 对一定时期的原发性肾病综合征患者进行健康教育,包括疾病知识、预防治疗知识、护理条例知识、心理辅导.结果 健康教育的患者治疗缓解率高于未进行健康教育的患者.而且降低疾病复发率.结论 原发性肾病综合征患者进行系统的健康教育,提高对诊疗的依从性和能动性,达到减少病情复发,提高治愈率的目的.
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注重人文关怀提高护理质量
目的 探讨人文关怀的内涵,提出人文关怀理念的形成是一个长期的工程.方法 通过更新服务理念,营造良好的人文氛围,提高护理人员文化素质,创建人性化的护理管理制度,真正建立以人为本的整体护理.结果 人文关怀体现在护理服务的全过程.结论 实施人文关怀是护理发展的需要,它大大丰富了护理内涵,提高了整体护理水平.
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护理论文写作难点分析与对策
目的 通过时全院2007年度153篇护理论文及技术报告的写作评比分析,了解全院护理论文写作概况,找出在基层医院有关护理论文写作的切入点,提高我院护士论文写作水平.方法 对153篇护理论文中的文题、撰写格式、内容等进行分析、评分.结果 有近一半的护理人员只是把交1篇论文作为任务来完成,并没有从自身工作实践中找出需解决的问题,总结出新的观点、新的方法,不能有效利用学术期刊来指导护理论文写作.结论 要提高护理人员的写作技能,需从基础做起,切实在三基、三新上下功夫,在实践中找素材,在思索中求突破,在写作技巧上找出路.
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鼻咽癌调强放疗的摆位治疗及护理
目的 探讨调强放疗摆住治疗与护理干预对鼻咽癌患者治疗疗效和预后的重要作用.方法 对鼻咽癌患者在调强放疗时实施精准的摆位治疗和护理干预.结果 157例鼻咽癌患者均完成调强放疗计划,1年局部区域无进展生存率、无远处转移生存率、总生存率分别为97.4%,93.6%和96.4%,2年局部区域无进展生存率、无远处转移生存率和总生存率分别为94.9%,89.4%和92.7%.结论 严谨、规范的摆位治疗是IMRT治疗成功的关键环节,精心细致的护理干预对提高放疗患者的治疗效果和生存质量具有重要意义.
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肿瘤化疗中的职业防护
随着化疗在肿瘤治疗领域的广泛开展,尤其是近几年新的化学药物和高新技术的临床应用,医务工作者常被暴露于多种职业危害因素之中.在诊疗、护理、操作过程中,若不注意个人防护,药物通过皮肤或呼吸道进人人体,会带来一定的危害.抗癌药物可危害备药、给药人员,并污染环境,造成职业性损伤,严重威胁着医护人员的身心健康,成为我们业内人士关注和亟待解决的问题.
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医务人员手卫生方法的探讨
随着各种流行病在全球范围内的扩散,控制医院感染已成为当今医院管理的一项重大课题,医护人员带菌的手通常是医院感染传播的主要媒介.医护人员的双手细菌种类和数量往往较其他人群多,在治疗护理过程中由于医护人员的手接触患者,细菌或病毒可直接传播给患者,比空气传播更具有危险性.因此,要控制医院感染必须加强对医护人员手的管理.
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护士职业风险防范的管理实践
通过对护士职业风险的认识和分析,制定相应的防范措施,有效地提高护理人员的防范意识,以积极的态度应对.建立有效的管理制度,加强职业安全教育,树立自我防护的意识,重建知识结构提高自身素质,养成良好的职业行为,做好后勤保障,完善医疗设备和防护设施,创造良好的工作环境,可有效地降低风险系数.
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浅议心理护理在现代护理中的位置
护理专业的服务对象是人,人由于生长环境、受教育程度、职业及性格的不同所产生的心理活动也不同,而心理活动往往又是影响机体疾病演变过程的一个因素.因此,护士除了必须熟悉自己的业务技术外,还要懂得如何摸透各科患者的心理动向,才能正确地给予适宜的良性刺激,以便积极地发挥保护性医疗作用.
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手术患者的心理护理
近年来,随着社会竞争的日益加剧和人们生活水平的逐步提高,工作压力大、作息时间紊乱和饮食方面不重视等问题,使越来越多的疾病困扰着我们的身体健康,给患者带来痛苦的同时,也严重影响患者家属的生活和情绪.而手术作为某些疾病的治疗手段,不论大小,对患者都是一种较强的心理刺激,会使患者产生焦虑和恐惧心理.
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脑卒中患者心理干预探讨
脑卒中是严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病,近年来呈上升趋势,具有发病率高、致残率高的特点,在给患者造成躯体损害的同时,也严重影响并损害其心理健康.我们在治疗患者躯体疾病的同时也不能忽视心理精神异常的有效干预,因为心理及精神健康直接关系患者的生活质量,同时也影响其躯体疾病的治疗与康复.本文对我院自2007年1月-12月神经内科的脑卒中患者施以心理干预治疗.现介绍如下.
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浅谈恶性肿瘤患者的心理分析与护理
1 恶性肿瘤患者的心理状态恶性肿瘤患者的心理活动因年龄、经济状况、社会地位、病种和病期不同而呈现不同的状态.一般而言,谈癌色变,多数患者既恐惧而又夹有一丝希望,由此而表现出多种多样的心态.对医务人员的言行极其敏感,常常作出无端的联想和自主推测.
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浅谈心理治疗师的良好素质对心理危机干预的期待效应
危机就是导致人们在心理上、情绪上、认知上和行为上的混乱、异常、功能失调的生活事件.危机的出现意味着平衡稳定的破坏,某一事件和情景超出个体应付的能力.心理危机是当人们在面对重大自然灾难、失去亲人和面对成长危机时,都会产生社会适应不良,心理功能下降,同时产生认知偏差、情绪不稳定等症状,每一个人在面对重大变故,心中都会充满恐惧、恐慌、焦虑、无助、挫折感、脆弱感等而影响人们的生活.
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护士如何做好患者的心理护理
"心理护理即根据人的心理活动的产生、发展与变化,探索患者的心理活动规律,以佳的心理护理措施来影响患者的心理活动,使之有利于疾病的康复"[1].这就要求护士具有慈母般宽厚仁慈的心,教师般授业解惑的口,劳动人民勤劳灵巧的双手.
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健康教育在精神科护理中的尝试
健康教育是整体护理的一项重要内容,在精神病患者中开展健康教育对促进疗效,缩短治疗周期,降低疾病的复发率具有重要意义.因此,根据精神病患者的特点,探索具有精神科护理特色的健康教育模式,是值得我们探讨的一个重要问题.
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髋部骨折患者的健康教育
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握健康知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程.
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老年冠心病危险因素的分析与健康教育
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄和(或)阻塞、因冠状动脉功能性改变(痉挛)而导致心肌缺血缺氧甚至坏死所引起的心脏病.随着全球人口老龄化问题日益严重,冠心病患者在老年人群中的比重越来越高.国内外医学专家对冠心病的危险因素做了大量的调查,从而使人们对其有了进一步的认识.
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完善细节提高护理质量
1 完善细节,树立以人为本的理念1.1 尊重患者①端正服务思想:护理人员树立"以病人为中心"的服务思想,医护人员与患者的关系是平等的民事关系,要对患者一视同仁.②尊重患者人格:重视患者生理、心理和社会需求的多样性,要从多角度思考优化护患关系,如亲情服务,我科为肿瘤科,服务对象是身患癌症的临终患者,护士可根据自己的年龄称谓患者为大爷、阿姨、大姐、大哥,也可以根据患者的职务称呼为某老师、某首长、某经理等.对患者不卑不亢,礼貌有加,同时对患者过分的要求(违反规章制度的要求).
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骨折患者的康复要点
骨折痊愈过程一般分为3个时期:血肿形成期、骨痂形成期、骨痂改造期--即新生骨形成期.骨折发生后,康复的大部分时间是在家中度过,医护人员应对骨折患者做好出院指导,以利于患者在家中正确训练,促进患者早日康复.在康复指导中,护理人员应注意做好以下几点.
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膝关节损伤的早期康复训练体会
膝关节损伤后,原发疾病经手术治疗愈合,临床常留有不同程度的功能障碍,可见关节活动障碍、软组织肿胀、疼痛,致使患者步行能力下降.术后的早期康复训练尤为重要,精湛的手术只有结合完善的术后早期康复训练才能获得理想的效果.近年来,我院通过早期康复训练,取得了满意的疗效.
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家庭访视对老年胫腓骨骨折患者康复的影响
目的 探讨家庭访视对老年胫腓骨骨折患者康复的影响.方法 将出院的172例患者分为试验组和对照组各86例,对试验组进行家庭访视,6个月后采用腓骨干胫骨骨折疗效评估标准(John & Wruh,1983)[1],对2组患者进行康复疗效评价.结果 试验组优良率94%明显高于对照组的75%,2组比较差异有显著性意义,P<0.01.结论 家庭访视对老年胫腓骨骨折患者的康复有促进作用.
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老年骨质疏松的护理
1 心理护理患骨质疏松的老年人因疼痛、驼背或骨折,给本人带来精神和躯体的压力,而治疗和较长的护理周期给家庭和社会带来沉重的负担.所以我们护理人员针对不同患者的具体病情给予必要安慰,适当说明,耐心解释,以解除他们肉体痛苦所带来的精神痛苦和顾虑,减轻思想负担,帮助正确认识和对待疾病,并争取亲属配合,增加治疗效果.
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吞咽困难患者的康复护理
吞咽困难是指不能或难以吞咽饮食的一种症状,其程度视病变的性质和轻重而异,其后果可造成患者水和其他营养成分摄入不足,并且出现误吸,发生吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命.我科近2年来对53例吞咽困难患者进行吞咽训练为中心的康复护理,取得较满意的效果,现总结如下.
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抢救工作中若干易忽视的问题及对策
心血管科患者常病情危重且复杂多变,我科2005年-2007年共抢救217例次,抢救成功率95.13%,但也存在一些问题.为此,笔者就抢救工作中若干易忽视的问题及对策进行探讨,以期进一步提高护理质量和护理安全.
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危重患者救治中的护理问题
凡属于病情严重,随时可能发生生命危险的患者,称为危重患者.抢救危重患者是医疗护理工作中一项紧急的任务,护士必须从组织上、物质上、技术上、思想上做好充分准备,遇有危重患者,要争分夺秒、全力以赴地进行抢救.然而在抢救危重患者的过程中一定要注意以下几方面护理问题.
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加强医护耦合行为减少医患纠纷
随着社会的发展.尤其是<医疗事故处理条例>的出台,患者的自我保护意识不断增强,医疗纠纷逐年增长.医生护士是医疗护理活动的主体,加强医护耦合行为在纠纷预防中也显得尤为重要.
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院前急救中易出现的医疗纠纷及防范措施
急救网络的开通为广大的危重患者提供了方便快捷的急救服务,专业的呼吸循环支持、溶栓、止血、包扎等为抢救工作赢得了时间.但是,在抢救过程中准确评估病情,及时处理致命的病因及症状,抢救患者生命,并将患者转运至医院等一系列的工作,均是在家属的参与和协助下完成.
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注重高专护理专业学生心理素质的培养
高专护理专业教育的目的是培养具有良好的身体素质、心理素质和社会素质的技艺型、操作型的高级护理人才.其中,心理素质是关键,它影响生理、身体素质的发展水平,又制约社会素质的提高.所以,高专护生在校期间应根据常见的心理问题,采取良好的调适方式,进行心理疏导,不断完善心理素质,提高社会适应能力.
