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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 双黄连联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病感染的尝试

    作者:罗汉杰

    目的探讨双黄连和抗生素联用治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染的效果。方法60例患者随机分为2组,治疗组使用双黄连加抗生素,对照组应用抗生素,2组均常规对症治疗。对临床疗效进行对比评价。结果治疗组显效16例,有效11例,无效3例,总有效率为90.00%;对照组显效12例,有效10例,无效8例,总有效率为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双黄连与抗生素联合应用是治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染的有效方法。

  • 盐酸文拉法辛缓释片治疗难治性抑郁症16例临床观察

    作者:陈涛

    目的观察盐酸文拉法辛缓释片(博乐欣)治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法给予16例难治性抑郁症患者盐酸文拉法辛治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前、治疗12周进行疗效评定。结果盐酸文拉法辛缓释片治疗16例难治性抑郁症效果明显,治疗前后HAMD评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸文拉法辛缓释片治疗难治性抑郁症临床疗效可靠,不良反应小,值得推广。

  • 老年急性胆囊炎52例临床特点及外科治疗分析

    作者:刘钧陶

    目的总结老年急性胆囊炎的临床特点及手术治疗体会。方法52例老年胆囊炎患者,保守治疗2例,手术治疗50例。结果50例手术患者胆囊已呈化脓或坏疽型者40例,水肿型10例;无胆管损伤病例,术中出血量平均(170.14±20.34)mL,手术时间平均(87.40±11.52)min;术后发生并发症15例(28.85%),包括肺部感染、切口感染、水电解质紊乱等,死亡1例为多脏器功能衰竭;住院时间平均(18.11±5.77)d。结论
      老年急性胆囊炎具有其临床特点,术前准备充分,合理选择手术时机,手术方式选择恰当,围术期加强处理,是老年急性胆囊炎手术治疗成功的关键。

  • 精神疾病智能低下所致残疾320例评定结果分析

    作者:巨怀林;郭平利

    残疾人是指在心理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾的人。根据第二次全国残疾人抽样调查数据推算,我国目前各类残疾人总数为8296万人,占全国人口总数6.34%。

  • 单纯外固定术与坚固骨内固定术治疗下颌骨骨折体会

    作者:刘梦军;李艳红;柴文晋

    目的总结单纯外固定术与手术坚固骨内固定治疗下颌骨骨折的临床体会。方法根据89例下颌骨骨折患者的年龄、临床损伤的不同伤情分别采取单纯的外固定与坚固骨内手术内固定治疗,观察2组治疗效果。结果单纯行外固定术13例中12例治愈,治愈率为92.3%;行坚固骨内固定术76例,73例治愈,治愈率为96.1%。结论单纯的外固定术与坚固骨内固定术治疗下颌骨骨折有其各自的特点及优势,关键是要选择好适应证,从而提高治愈率,减少并发症,减少临床纠纷。

  • 妊娠合并糖尿病76例临床诊断与治疗体会

    作者:赵海琴

    目的探讨妊娠合并糖尿病的临床诊断方法及治疗效果。方法选择46例妊娠合并糖尿病患者(试验组)采用综合疗法(即:基础治疗联合饮食疗法、运动疗法、药物疗法),选择同期30例妊娠合并糖尿病患者为对照组,给予常规疗法。观察2组临床疗效及妊娠结局。结果试验组临床有效率为100%,对照组临床有效率为66.67%;孕产妇及围生儿并发症方面,试验组明显少于对照组。结论通过对妊娠合并糖尿病患者实施准确的临床诊断及综合疗法,不仅能够有效控制患者血糖,同时还能够提高母婴生存质量。

    关键词: 妊娠 糖尿病 诊断 治疗
  • 儿童支原体肺炎56例临床观察

    作者:刘治平

    目的探讨儿童支原体肺炎的临床表现、实验室检查结果及佳治疗方案。方法将我院收治的确诊为支原体肺炎的56例患儿随机分为红霉素治疗组和阿奇霉素治疗组各28例,比较2组临床表现和实验室检查结果。结果2组对支原体肺炎均有较好的疗效,总有效率比较差异无显著性(P>0.05),但阿奇霉素治疗组体温恢复正常、咳嗽消失、肺部啰音消失明显较红霉素治疗组时间短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿奇霉素治疗支原体肺炎较红霉素效果更加显著。

  • 规范二级预防干预无症状脑卒中160例体会

    作者:车浩

    目的探讨人群中无症状脑卒中发生的特点,规范二级预防措施,减少致残率,提高生活质量。方法对5个行政单位进行健康体检的720例与住院治疗的412例患者中的无症状脑卒中患者进行比较,观察无症状脑卒中的发生率及治疗情况。结果健康人群中有118例发现无症状脑卒中,占16.3%,在住院治疗的患者中有42例为无症状脑卒中,占10.2%。住院患者与正常人群无症状脑卒中发病率有明显差异性,干预者仅占26.3%(42/160)。结论在无卒中史的人群中有预警脑卒中者规范二级预防措施,对减少致残率提高生活质量有积极意义。

  • 他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

    作者:王进

    目的探讨他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的疗效和安全性。方法将69例面部激素依赖性皮炎患者分为试验组(36例)和对照组(33例),对照组应用维生素E软膏治疗,每日2次;试验组以0.1%的他克莫司软膏治疗,每日2次,均于洁面后将药膏涂于患处,治疗周期为4周。治疗后对比分析2组效果。结果对照组治疗总有效率为94.4%,试验组治疗总有效率为66.7%,试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎,能显著提高患者治疗有效率,是一种安全高效的方法。

  • 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折80例临床观察

    作者:郭永红

    目的观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法将复杂胫骨平台骨折患者80例随机分组,对照组40例以空心钉治疗,试验组40例以锁定钢板内固定方法治疗。对比2组术后情况及疗效。结果对照组平均住院时间为(11.5±1.2)d,平均愈合时间为(104.2±4.9)d;试验组平均住院时间为(8.6±4.1)d,平均愈合时间为(94.3±11.3)d,2组比较差异有显著性(P<0.01)。对照组优良率为70%,试验组优良率为92.5%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论锁定钢板内固定应用于复杂胫骨平台骨折患者疗效显著,不仅能有效缩短住院时间和愈合时间,使患者及早康复,还能降低其术后并发症,值得推广。

  • 胎膜早破对妊娠结局的影响分析

    作者:王少鹍

    目的探讨胎膜早破对妊娠结局的影响。方法对247例发生胎膜早破产妇(观察组)与2266例未发生胎膜早破产妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析。结果导致胎膜早破的原因前三位分别为妇科炎症、引流产史和臀位;观察组的自然分娩率显著低于对照组,而阴道助产率与剖宫产率显著高于对照组(P<0.05);产褥病率、产后出血率组间比较差异有统计学意义(P<0.05),产褥感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组发生胎儿窘迫例数、早产例数与围生儿死亡例数均显著高于对照组(P<0.05)。结论产科医生时刻对住院孕产妇积极采取预防措施,是有效提高产科临床母婴安全的重要保障。

  • 首次剖宫产术式对再次剖宫产的影响32例分析

    作者:王玉香

    目的观察首次剖宫产不同手术方式对再次剖宫产的影响。方法将施行再次剖宫产患者32例分为对照组16例(首次剖宫产手术采取腹部横切口),观察组16例(首次剖宫产手术采用腹部纵切口),2组均在硬膜外麻醉下沿原有切口行子宫下段剖宫产术。观察2组再次剖宫产手术效果和并发症情况。结果2组手术时间、术中出血量、腹腔粘连及并发症的发生情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论首次剖宫产手术方式的选择对于再次剖宫产具有不同影响,首次施行腹部纵切口剖宫产的患者较横切口剖宫产手术效果好,并发症发生率低。

  • VSD治疗骨科创伤及感染创面临床分析

    作者:王汝江;樊秋贵;郭殿武;高琦珂;董丽军

    目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗骨科创伤以及感染创面的疗效和价值。方法将我院收治的感染性创面或创伤性创面无法达到Ⅰ期缝合的患者100例分为试验组和对照组,在实施清创术基础上,给予试验组VSD敷料进行创面覆盖治疗,对照组给予传统敷料治疗,对2组治疗总有效率和愈合时间进行对比分析。结果试验组较对照组临床治疗总有效率高,试验组平均住院时间短于对照组。结论骨科创伤及感染创面应用VSD治疗,可以提高治疗总有效率,缩短愈合时间,具有较高的临床应用价值。

  • 开展孕前期评估对妊娠期高血压疾病的意义探讨

    作者:郝明鱼

    目的探讨开展孕前期评估,筛查妊娠期高血压疾病的高危因素以及进行孕前期干预的临床意义。方法对2006年1月-2011年12月在我院分娩的106例妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果106例妊娠期高血压疾病患者均未进行孕前期评估,对孕前的身体状况不了解。结论开展孕前期保健,进行妊娠期高血压疾病高危因素的孕前期评估筛查,及早在孕前期进行干预,选择适宜的妊娠时机,有利于降低妊娠期高血压疾病的发生率。

  • 口服补钾与灌肠补钾差异性分析

    作者:尉元龙

    目的比较分析口服补钾与灌肠补钾的差异性。方法2011年1月-2013年1月期间我院收治低钾血症患者54例,将其随机分成口服补钾组及灌肠补钾组各27例,口服补钾组行口服补钾治疗,灌肠补钾组行灌肠补钾治疗,比较2组治疗效果。结果通过治疗后,口服补钾组与灌肠补钾组的治疗效果无明显差异(P>0.05);口服补钾组有15例患者出现呕吐、恶心、腹部不适与消化溃疡等,胃肠道及肾功能不全患者不能口服;而灌肠补钾组患者有5例出现耐受时间短的情况,患者易引发便意。在不良反应方面,灌肠补钾组要比口服补钾组少,差异显著(P<0.01)。结论口服补钾与灌肠补钾两种治疗方式的总体治疗效果相似,而在不良反应方面存在一定差异性,应依据患者不同症状采取合理的补钾方法。

  • 骨科创伤深静脉血栓形成的危险因素分析

    作者:戎晋阳

    目的探讨骨科创伤患者深静脉血栓形成的危险因素。方法选取骨科创伤手术患者264例分为观察组和对照组,分析骨折类型、受伤机制、手术时间、术后制动时间,并就2组年龄及是否患有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素对比分析。结果观察组手术时间和术后制动时间均明显长于对照组,有显著性差异(P<0.01)。观察组患者中既往患有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等患者数明显多于对照组,深静脉血栓发生率57.3%,股骨干骨折发生率高28.1%,3个以上部位骨折患者深静脉血栓发生率50%,55岁以上患者发病风险21.6%。结论骨科创伤患者发生深静脉血栓与年龄、骨折部位和类型、手术时间及术后制动时间有很重要的关系,仔细了解患者的既往病史,对临床治疗有很大帮助。

  • 自动痔疮套扎术治疗痔疮出血疗效观察

    作者:吕前光

    目的总结自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床体会。方法37例痔疮出血患者入院后均应用自动痔疮套扎器行痔疮黏膜套扎术,观察手术时间及治疗情况。结果术后所有患者症状均得到改善,特别是便血情况在术后1 d得到控制。37例患者共行痔疮套扎术45次,手术平均时间10 min,术中术后无严重并发症。其中痊愈25例,好转11例,无效1例,治疗总有效率为97.3%。结论自动痔疮套扎术治疗痔疮出血是一种安全、高效的治疗手段,具有临床推广价值。

  • 对生殖道感染育龄妇女进行计生宣教的效果评价

    作者:任富裕

    生殖道感染是由正常存在于生殖道内的微生物,经性接触或医疗操作过程中由外界进入生殖道内的微生物引起,可导致阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、流产及新生儿感染等后果,严重影响妇女的身体健康和生活质量,给个人、家庭和社会带来较大的经济和精神负担[1]。随着国家对育龄妇女生殖道感染发病状况的重视,为了切实维护妇女群众的生殖健康权益,卫生部制定了相关的政策,并为育龄妇女生殖道感染及宫颈癌等疾病的防治提供了很多技术性支持。由于我市地处偏僻,来本门诊就诊或寻求咨询的人群大多来自农村,文化水平参差不齐,接受教育程度低,生殖健康意识差。基于这些问题,我区计生指导站从2012年起,对前来就诊和接受检查的患者进行有针对性的生殖道感染健康宣传教育,为探索可供社区推广的妇女生殖道感染健康教育的有效方法提供科学依据。

  • 类风湿关节炎合并肺间质纤维化2例分析

    作者:韩月仙

    类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节受累为主的全身性自身免疫病,其病理改变主要是慢性进展性关节滑膜炎及血管炎。早期症状为对称性多关节炎,主要累及小关节,以双手腕关节受累较多,晚期可引起关节强直,变形,丧失劳动力并致残。其关节外的基本病理改变为血管炎,病变还可引起其他系统的损害,如呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统及血液系统。因肺有丰富的结缔组织和血液供应,是容易受到侵犯的器官之一,有报道RA患者约有1.6%~40%可伴有肺间质的病变[1]。RA肺损害可以表现为肺间质纤维化、肺类风湿结节、胸膜炎及肺动脉高压等不同形式,其中肺间质纤维化是主要的肺部表现。肺间质纤维化早期临床症状都比较轻微,不易引起重视,晚期大部分死于Ⅰ型呼吸衰竭,肺间质纤维化导致肺动脉高压也是RA患者死亡的原因之一。

  • 糖尿病足的治疗和预防方法探讨

    作者:米改玲

    糖尿病足(diabetic foot,DF)又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称,是糖尿病慢性并发症之一,严重者需要截肢。据WHO统计,在各种非创伤性截肢中,糖尿病足截肢占50%。其主要表现为肢体末端疼痛、化脓感染、溃疡、坏疽,一旦发病,由于治疗复杂、困难大、病程长、不易愈合,患者会面临截肢、死亡等严重后果。所以糖尿病患者需要了解糖尿病足的症状特点,以便早发现、早诊断、早治疗。

  • 普通高考学生体检静脉采血引发晕厥原因分析及对策

    作者:王亚丽

    2013年我区普通高考学生体检于当年4月份开始,在区教育局和区人民医院通力协助下,历经17 d,共检辖区15所高中,8355名考生。在此次体检中引发学生明显不适的是与静脉采血相关的“晕厥”现象,共计17例,晕厥后发生次生损害1例。为了在今后的体检中更好地服务考生,降低晕厥发生率,避免晕厥后发生次生损害,我们采血组分析了晕厥发生的原因,制订并完善了相应的预防及救治措施。现报告如下。

  • 儿童咳嗽变异性哮喘58例诊治体会

    作者:刘桂兰

    目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点和治疗措施。方法对我院以咳嗽为主要症状就诊而被诊断为咳嗽变异性哮喘的58例患儿,采用沙丁胺醇气雾剂与布地奈德气雾剂联合应用治疗。结果经治疗,咳嗽在3 d~5 d消失14例,占24.1%,7 d~10 d消失24例,占41.4%,10 d~14 d消失20例,占34.5%。结论咳嗽变异性哮喘具有哮喘的特点,存在气道痉挛、持续气道炎症、局部气道高反应性等现象,治疗中应注意避免接触诱发因素,给予激素及解痉治疗有效。早期确诊,正确治疗,对降低哮喘的发病率有重要意义。

  • 类似急性脑血管病的糖尿病低血糖反应36例分析

    作者:吴晓敏;朱慧敏;陈廷选

    低血糖反应是糖尿病患者口服降糖药或胰岛素治疗过程中常见的不良反应,其表现有时类似急性脑血管病,如意识障碍、精神症状及肢体瘫痪等,易于被误诊。我院2002年-2012年诊治36例,现报告如下。

  • 呋塞米联合甘露醇治疗脑出血早期血肿效果观察

    作者:王娜;武海波;赵丽;安琴

    许多研究证实,高血压脑出血早期血肿扩大与多种因素有关。本文通过对2009年6月-2013年5月93例急性脑出血老年患者早期用药的对比观察,以期为急性脑出血早期内科治疗寻求佳方案。
      1资料与方法
      1.1一般资料2009年6月-2013年5月我院收治急性脑出血早期(发病6 h内)患者93例,男51例,女42例,年龄62岁~88岁,平均年龄74.6岁。入院均做脑CT检查,脑CT测血肿<30 mL,其中基底节区出血85例,额叶出血5例,颞叶出血3例。随机分为3组,即:①24 h内未用甘露醇组(对照组)31例;②24 h内应用甘露醇联合呋塞米组(试验组)31例;③24 h内应用甘露醇组(甘露醇组)31例。3组患者一般资料无显著差异。

  • 浅谈糖尿病饮食控制的重要性

    作者:刘园园

    目前全球糖尿病患者超过3.8亿,据2008年全国的调查,现在我国有9240万糖尿病患者,糖尿病危害性在于其带来的各种慢性并发症,是现在主要的影响人民健康的一个慢性非传染性疾病,也是患者致死和致残的主要因素。血糖水平控制的好坏直接影响并发症的发生与发展,饮食控制是糖尿病患者为基础根本的控制手段。

  • 角膜异物186例诊治体会

    作者:岑国永

    角膜异物在临床工作中比较常见,在本地区存在许多家庭作坊型的小型企业,由于防护意识薄弱,导致许多角膜异物患者出现,而绝大部分的基层卫生院没有设置眼科,只能依靠全科医生对一些角膜异物进行简单处理。我院对2003年3月-2013年3月在全科门诊就诊的角膜异物患者进行统计,共计270例(289只眼),其中有186例角膜异物病例由全科门诊的全科医生成功处置。现总结如下。

  • 复杂阑尾炎患者25例手术体会

    作者:荣发家

    目的总结复杂阑尾炎的治疗体会。方法对临床25例特殊阑尾炎患者采取不同的手术方式。结果25例患者诊断及治疗均相对特殊,采取不同的手术方式,术后虽出现多种并发症,但终均愈合。结论阑尾炎诊断并不难,但由于发病率高,个体差异不同,存在非典型病例,对于病情较轻患者可非手术治疗,其他类型的阑尾炎建议手术切除,但是要强调治疗的个体差异。

  • 噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

    作者:吉海英

    目的观察噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法将患者分为2组,茶碱缓释片组给予常规茶碱缓释片口服,噻托溴铵吸入剂组使用噻托溴铵吸入剂治疗。结果噻托溴铵吸入剂组运动耐受时间显著提高。结论噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病可使患者缓解症状,提高运动耐量。

  • 后循环梗死1例诊治心得

    作者:王瑞锋;王丽丽;郭学英

    1病例介绍
      患者,男,67岁,主因“头晕1周,加重伴意识不清1 d”于2012年7月30日急诊入院。患者于2012年7月23日无明显诱因出现发作性眩晕,伴有轻微恶心、复视、站立不稳,无呕吐、耳鸣、耳聋,持续约10 min~20 min后可自行缓解。就诊于××县人民医院,行头颅MRI示双侧底节区、放射冠区多发斑点状长T1、长T2异常信号影,门诊给予活血化瘀药物(具体不详)后头晕症状有所好转,基本恢复正常。26日患者再次出现头晕,无天旋地转感,无恶心、呕吐,并伴有右侧面部及肢体麻木不适感,症状持续存在,再次就诊于××县人民医院,给予口服“拜阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷、低分子肝素钙”,静滴“丁咯地尔、长春西汀、银杏叶提取物、甘露醇”等治疗后,患者症状进一步加重,27日出现发作性右侧肢体无力,伴有言语不利,很快转为持续存在,治疗方案未作特殊调整,29日患者主诉头痛,以后枕部为主,并出现恶心、呕吐,呕吐一次为胃内容物,非喷射性呕吐,意识水平无明显改变。30日晨起后家人发现患者出现意识障碍,能唤醒,能简单对答,但很快进入睡眠状态,无明显发热、肢体抽搐,未进一步诊治,遂转入我院。

  • 腰椎间盘突出症院外自我康复治疗60例体会

    作者:谢立新

    目的探讨腰椎间盘突出症院外自我康复治疗的方法和效果。方法将在我院就诊治疗的腰椎间盘突出症患者采用院外自我康复治疗(试验组)与院内针灸按摩治疗(治疗组)两种方法治疗,观察两种方法的治疗效果。结果治疗组总有效率为65%,试验组总有效率为93.3%,差异有显著性(P<0.01)。结论腰椎间盘突出症院外自我康复治疗效果较为理想,通过自身机体还纳、修复,达到远期康复效果,值得临床推广应用。

  • 两种糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床疗效比较

    作者:崔跃龙;闫媛媛

    目的观察氢氧化钙碘仿糊剂一次性充填治疗乳牙根尖周炎的疗效。方法将180颗患根尖周炎的乳牙随机分为A、B 2组,A组使用常规氧化锌碘仿丁香油糊剂进行根管充填,B组使用氢氧化钙碘仿糊剂进行根管充填。经过6个月、1年、2年随访观察2组的疗效。结果氧化锌碘仿丁香油糊剂充填组治疗后6个月、1年、2年成功率分别为83.3%,71.1%和65.8%;氢氧化钙碘仿糊剂根管充填组治疗后6个月、1年、2年成功率分别为96.7%,90.6%和86.1%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论使用氢氧化钙碘仿糊剂充填治疗乳牙根尖周炎,效果更为显著。

  • 无症状高尿酸血症90例临床分析

    作者:王国彬

    目的探讨高尿酸血症与常见心血管危险因素和心血管病的关系。方法对90例无症状高尿酸血症患者合并心血管危险因素和心血管病情况进行临床分析。结果高尿酸血症发病率随年龄增加而增加,且合并高血脂、高血压占比高。结论无症状高尿酸血症与心血管危险因素和心血管疾病密切相关,应予积极防控。

  • 鼻内窥镜下手术治疗真菌性鼻窦炎探讨

    作者:陆军

    目的探讨鼻内窥镜下手术治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法我院确诊的真菌性鼻窦炎患者60例,详细观察患者的症状、CT扫描病变特点和治疗结束后的随访效果。结果对术后患者进行为期8个月的随访,患者治愈率为96.7%,无1例并发症发生。结论对患有真菌性鼻窦炎的患者目前临床上一般采用鼻内镜手术治疗,此手术对患者造成的创伤较小,手术时能够清楚地观察到手术视野,术后患者一般都能彻底摆脱鼻窦炎带来的痛苦,并且此种手术方式不会对患者的鼻腔黏膜造成过大的损伤,其临床效果显著。

  • 多层螺旋CT诊断小肠原发性肿瘤的价值

    作者:许东海

    目的探讨多层螺旋CT扫描对小肠肿瘤性疾病的诊断价值。方法对12例疑有小肠病变的患者行螺旋CT平扫及增强检查。结合多平面重组(MPR),大密度投影(MIP),容积重建(VR)技术,观察小肠肿瘤性病变的CT征象。结果12例患者均经病理证实,其中腺癌3例,主要CT表现为肠壁不规则增厚或分叶状肿块,可伴近端肠梗阻;间质瘤4例,1例良性,3例恶性,表现为富血供的大肿块,1例空、回肠2个恶性间质瘤,伴肝转移;淋巴瘤3例,表现为肠壁增厚或肠腔内肿块;平滑肌肉瘤2例,表现为腔内、腔内外软组织肿块,密度不均匀。结论多层螺旋CT扫描结合重建技术对小肠肿瘤的定位、定性诊断具有重要意义。

  • 各种药物血液检验对血样的要求探讨

    作者:牛兴凤

    临床上的治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM),是利用药物动力学的理论,通过灵敏的现代分析测量仪器或方法,定量检测患者用药后的生物样品(特别是血液或其他体液)中药物及代谢产物的浓度,为临床上更好地对患者用药提供依据和参考[1]。本文就其对血样的要求进行探讨如下。

  • 尿妊娠试验的临床应用研究

    作者:郝艳平;梁捧元

    目的探讨尿妊娠测试片(胶体金法)在判断育龄妇女妊娠时的优越性及其影响因素。方法对来院就诊的93例门诊、急诊及住院患者同时进行尿妊免试验及妇科彩色多普勒超声检查,并分析其结果。结果尿妊免试验阳性率为41.94%,彩色多普勒超声检查阳性率为22.58%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿妊娠试验在妇产科判断妊娠上,较妇科彩色多普勒超声具有优越性。

  • 不同检测方法应用于红细胞沉降率检验的结果分析

    作者:荣美桃;王润琴

    目的分析不同方法检测红细胞沉降率的结果。方法采用三种不同方法于室温下分别对10例随机患者的血液进行红细胞沉降率测定,并以魏氏法(检测方法1)作为参考,对其他两种方法(检测方法2、检测方法3)所得结果及其偏差进行分析。结果 BD Sedi-15带刻度血沉架法及SD-100全自动血沉仪(检测方法2、检测方法3)所有结果,在ICSH魏氏参考法与其他常规法红细胞沉降率检测结果比较范围内。结论BD Sedi-15带刻度血沉架法及SD-100全自动血沉仪用于红细胞沉降率检验的结果满意[熊立凡,刘成玉.临床检验基础[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2008:38.]。

  • 胃肠道间质瘤的CT诊断

    作者:樊晓龙

    目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现,提高对胃肠道间质瘤的诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的11例胃肠道间质瘤患者的CT征象。结果11例中,肿瘤位于胃部6例,小肠3例,肠系膜2例;良性3例,潜在恶性3例,恶性5例。肿块多表现为圆形或类圆形,可发生囊性变或坏死,少数可见出血。增强后良性及潜在恶性肿瘤实质部分中到明显强化,静脉期进一步强化。结论胃肠道间质瘤的CT表现具有一定特征,CT能准确显示肿瘤的部位、形态、大小,对肿瘤的诊断及良恶性鉴别有重要价值。

  • MRI动态增强扫描在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的应用分析

    作者:张林

    目的探讨MRI动态增强扫描在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的价值。方法对我院收治的50例疑似前列腺癌患者进行MRI平扫和动态增强扫描。结果50例患者中前列腺癌22例,其中高分化癌5例,中分化癌3例,低分化癌14例;良性前列腺增生症(BPH)28例。前列腺癌患者的开始时间、大信号强度、早期强化率显著高于BPH患者,差异有统计学意义(P<0.05);22例前列腺癌患者,癌肿发生于外周叶21例,发生于中央叶1例。肿瘤穿破包膜17例,精囊腺受侵犯13例。其中9例动态过程中癌灶强化不均匀,前列腺增生动态过程中有8例表现为尿道周围腺体早期强化,至延迟扫描时中央腺体信号趋于一致。结论 MRI动态增强扫描在显示前列腺癌的位置及范围、肿瘤穿破包膜及肿瘤侵犯精囊腺方面明显优于平扫,能提高诊断的敏感性、准确度及特异性,对前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断有较明确的价值。

  • 冰冻切片苏木紫-伊红快速染色法探讨

    作者:谷培云;董莉

    探讨冰冻切片苏木紫-伊红快速染色法,为临床及时提供诊断信息。苏木紫-伊红快速染色方法制作出的标本,细胞形态和结构清晰,细胞核、细胞质显色良好,染色过程快,仅5 min后即可镜检,可及时为临床提供送检标本性质。

  • 鼻骨侧位片及多层螺旋CT诊断鼻骨骨折的价值比较

    作者:吴莉芳

    目的对比分析鼻骨侧位片、多层螺旋CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法对39例鼻骨骨折患者行X线片和多层螺旋CT扫描诊断。结果39例患者中,X线检查发现鼻骨骨折21例,未发现骨折18例。 CT检查均为阳性,其中单侧鼻骨骨折24例,双侧鼻骨骨折15例。结论普通X线检查只能作为简单初步的检查方法。为防止误诊漏诊,对临床复合型鼻部创伤患者应行CT扫描,对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查及多层螺旋CT 3D成像检查。

  • 成人创伤性脑梗死的CT诊断与分析

    作者:田进军

    目的探讨创伤性脑梗死的CT表现特征,提高对创伤性梗脑死的认识。方法分析16例创伤性脑梗死患者的临床与CT表现。结果16例创伤性脑梗死病例中,13例可见原发颅脑损伤;3例首次CT检查阴性,创伤后3 d~15 d CT复查发现脑梗死。创伤性脑梗死CT表现为基底节区、脑室旁或脑叶低密度梗死灶。1例多发颅脑损伤合并大面积脑梗死,经治疗无效死亡。结论 CT对成人创伤性脑梗死有很大的诊断价值,是首选诊断方法。

  • 冷链设备温度无线监控系统对提高血液质量的意义

    作者:朱楷;梁中会;史文君;王凡

    血站始终以血液安全为高宗旨,以保证血液质量为首要职责,血液及关键物料存储的安全性是保证血液质量重要的环节之一。新发布的《中华人民共和国卫生行业标准》(ws399-2012)4.2条对冷链设备的监控提出了更高的要求:“血液储存设备使用人工监控时,应至少每4 h监测记录温度1次。血液储存设备使用自动温度监测管理系统时,应至少每日人工记录2次,2次记录间隔8 h以上。”,可见储存温度对血液质量保障的重要意义。我站于2011年11月安装使用了冷链设备温度无线监控系统,把全站用于储存血液及关键物料的冰箱(柜)、血小板恒温振荡保存箱等冷链设备全部纳入到温度监控系统中,通过该系统全天候、不间断地实时监控、记录温度的功能,提高了设备运行的安全性和记录的可溯源性,完全满足了血液及关键物料储存环节的要求。

  • 原发性肺真菌病的CT表现分析

    作者:曹学斌

    目的分析原发性肺真菌病的CT特征。方法回顾性分析我院收治的63例原发性肺真菌患者的影像学资料。结果病灶发生在左肺19例,右肺22例,双肺多发22例;63例肺真菌病CT表现为炎性浸润改变18例,结节15例,霉菌球27例,混合型3例。结论肺真菌病的CT表现多样,对于特征性表现明显者可予以确诊,不明显者要结合临床体征予以诊断。

  • 伤口感染病原菌分布及耐药性分析

    作者:李国庆

    近年来由于抗生素的滥用,使病原菌产生了多重耐药性。为了进一步了解创伤伤口感染病原菌的分布及耐药性,指导临床合理使用抗生素。现将我院2012年1月-12月患者创伤伤口分泌物中培养出的428株病原菌分析如下。

  • 血糖仪与半自动生化分析仪对比分析

    作者:王翠芳

    目的分析比较血糖仪与半自动生化分析仪测定血糖值的差别。方法选择我院收治的98例糖尿病患者,使用血糖仪测定其指尖血血糖水平,同时抽取患者静脉血使用半自动生化仪进行测定,比较两者的差别。结果血糖仪测定的空腹血糖,低于半自动生化分析仪测定的血糖值,两者比较差异有显著性(P<0.01);血糖仪测定的餐后2 h血糖值,低于半自动生化分析仪测定的血糖值,两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论血糖仪携带方便,操作简单、快捷,适用于糖尿病患者自己监测血糖,但其检测值受到多种因素影响,不适用于糖尿病确定诊断。半自动生化分析仪检测结果准确、灵敏度高,是临床确诊糖尿病的可信依据。二者各有优势,可互相配合,对糖尿病的治疗具有重要意义。

  • 中西医结合治疗免疫性不孕48例疗效观察

    作者:梁晋芳;原苏琴

    目的观察中西医结合治疗免疫性不孕症的临床疗效。方法95例患者随机分为2组,对照组47例服西药泼尼松、阿司匹林和维生素C;治疗组48例采用中西医结合方法,在西药治疗基础上服用补肾活血消抗汤。2组治疗期间均采用避孕套避孕。结果治疗组痊愈25例,好转19例,无效4例,总有效率91.7%,其中妊娠率为52.1%;对照组痊愈12例,好转22例,无效13例,总有效率为72.3%,其中妊娠率为25.5%,2组总有效率和妊娠率比较均有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗免疫性不孕疗效优于单用西药。

  • 鼻窦炎的中药治疗经验

    作者:成中河;郭晓香

    目的观察鼻通汤治疗鼻窦炎的临床疗效。方法选择鼻窦炎患者50例,给予宣通鼻窍,解毒清热,散风发表的鼻通汤加减治疗,15 d为1个疗程,连用2~3个疗程。结果治愈35例,好转10例,无效5例,总有效率为82%。结论采用中药鼻通汤治疗肺经风热型鼻窦炎临床疗效较好。

  • 补中益气汤临床运用

    作者:吴建武

    补中益气汤,出自李东垣所著《脾胃论》,是据《素问·至真要大论》,“损者益之”,“劳者温之”之旨而制定,是补气升阳,甘温除热之代表方,以体倦乏力,少气懒言,面色晄白,脉虚软无力为证治要点,后世医家不断发挥、补充,应用范围不断扩大。

  • 甘利欣和加味土槐饮治疗寻常型银屑病的对比观察

    作者:任红艳

    目的对比观察甘利欣和加味土槐饮治疗寻常型银屑病的治疗效果。方法选择我院120例寻常型银屑病患者分为甘利欣组60例,加味土槐饮组60例,观察2组治疗效果。结果甘利欣组治疗总有效率为93.3%,加味土槐饮组治疗总有效率为81.6%,2组比较有显著差异(P<0.01)。结论甘利欣治疗寻常型银屑病疗效明显,优于加味土槐饮。

  • 中医药辨证治疗消化性溃疡67例疗效观察

    作者:孙建荣

    目的观察中医药辨证治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选择117例消化性溃疡患者分为观察组67例和对照组50例,观察组根据中医辨证分为肝郁气滞、脾胃虚寒、胃阴亏虚、肝胃湿热、气滞血瘀五型,给予相应的中医治疗;对照组给予抑酸、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌的三联疗法。比较2组患者临床总有效率。结果观察组治愈44例,好转17例,无效6例,总有效率为91.0%;对照组治愈24例,好转12例,无效14例,总有效率为72.0%,2组比较差异有显著性(P<0.01)。结论中医药辨证治疗消化性溃疡临床疗效确切。

  • 中西医结合治疗卵巢早衰50例临床观察

    作者:刘爱芳

    目的探讨中西医结合治疗卵巢早衰的疗效。方法选择96例卵巢早衰患者,随机分为2组。对照组46例给予西医人工周期疗法,黄体酮+乙烯雌酚+安宫黄体酮,3个月为1个疗程。治疗组50例在人工周期疗法基础上加用中药促卵泡汤和促黄体汤,每日1剂,3个月为1个疗程。结果治疗组显效12例,有效36例,无效2例,总有效率为96.0%;对照组显效10例,有效26例,无效10例,总有效率为78.2%。随访12个月治疗组复发5例,复发率为10%,对照组复发10例,复发率为21.7%;随访24个月治疗组复发6例,复发率为12%,对照组复发14例,复发率为30.4%。结论中西医结合治疗卵巢早衰较单纯西医治疗疗效更加显著。

  • 中医治疗春季角结膜炎68例临床观察

    作者:王全有

    目的观察中药双解汤为主治疗春季角结膜炎的临床疗效。方法选择我院诊断明确的春季角结膜炎患者68例,用中药双解汤治疗,观察患者治疗效果。结果治疗后患者眼部痒感、畏光、流泪等症状明显减轻,有效率达94.1%。结论中医中药治疗春季角结膜炎疗效显著,复发率低,值得临床推广使用。

  • 人工气道机械通气35例院外转运的安全管理

    作者:李蓓

    目的探讨ICU人工气道机械通气患者院外转运的安全管理。方法对35例人工气道机械通气患者采取较完善的院外安全转运措施进行院外转运。结果本组35例人工气道带呼吸机患者均顺利完成转运,上级医院及家属满意。结论院外转运前,对患者进行护理风险评估、仪器与药物的充分准备,选择合适的人员、转运工具,在转运过程中密切监测及护理配合,可保障患者生命安全。

  • 健康指导在60例慢性肺源性心脏病中的护理体会

    作者:贾翠霞

    目的探讨健康教育在慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)护理中的作用,为肺心病患者提供佳的护理方案,提高其生活质量。方法将120例肺心病患者分为一般护理组与健康教育组各60例,观察2组在不同护理方法护理后好转率、总有效率方面的区别。结果健康教育组总有效率明显优于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康教育在肺心病的护理方面具有明显优势,可显著改善患者症状,提高生活质量。

  • 医院信息系统在中药管理应用中的效果评价

    作者:张南

    随着科学技术的不断发展,医院计算机网络化管理系统逐步成为医院现代化管理的重要标志[1]。作为一门新兴的学科,信息系统是指计算机的软硬件、网络、通讯设备、信息资源、信息用户和规章制度组成的,以处理信息流为终工作目的的人机一体化系统。作为一个流动性比较强且工作复杂的公共场所,医院管理更需要信息系统的辅助。目前,信息系统已经广泛应用于很多医院的管理工作当中,并且取得了良好的效果。医院信息系统能够将现代的科学技术应用于医院的管理工作中,特别是药剂科的管理,其通过局域网使药品信息的储存、处理、传送和输出变得更加快捷、方便,从而达到医院各部门的信息共享,进一步提高了医院工作的效率和质量。我院将信息系统应用于药剂科中药管理中取得良好效果,现报告如下。

  • 患者手术部位感染19例危险因素分析与控制对策

    作者:薛秋枫;裴建华

    目的探讨手术科室住院患者手术部位感染的相关危险因素及防范对策。方法通过对2011年1月-2012年12月我院手术科室19例手术后手术部位感染患者的临床资料进行调查分析。结果4141例手术患者中,发生手术部位感染19例,感染率为0.46%。感染的危险因素为年龄、肥胖、糖尿病、侵入性操作等,手术部位感染的病原菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、屎肠球菌、阴沟肠杆菌、白色念珠菌,分别占42.1%,26.3%,15.8%,10.5%和5.3%。结论手术部位的感染与多种因素有关,加强对危险因素的监测与控制及重视各个环节的质量,是预防医院感染的关键。

  • 绝经后取出宫内节育器困难1例分析

    作者:高燕芳;吕锋青;郭彩霞

    1病例介绍
      患者,女,53岁,主因绝经1年余,要求取出宫内节育器而就诊。患者平素体健,否认心、肝、肾疾患及糖尿病、原发性高血压史。查体:体温36.4℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压100/60 mm Hg,心肺听诊正常。妇科检查:外阴婚产型,阴道通畅、黏膜色泽正常、分泌物少量,宫颈光滑、未见尾丝,宫体前位、大小正常、活动度好,附件对合好、未触及包块。阴道分泌物常规检查示:白细胞(+),上皮细胞(+),清洁度Ⅰ级,滴虫阴性,霉菌阴性。妇科彩色多普勒超声示:子宫附件未见明显异常,节育器位置正常。嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位,再次双合诊确定宫体前位,予施行取宫内节育器术,术中探针无法进入宫腔,给予吸入笑气与利多卡因宫颈局麻复合应用后,再次用探针探测宫腔,探针仍无法通过宫颈内口。用一次性导尿管探至宫颈内口,导尿管无法进入宫腔,将2%利多卡因注射液经导尿管缓慢注入宫颈管,见宫颈外口有少量液体流出即停止推药,等待30 s后尿管仍无法探入宫腔。重复上述过程,直至导尿管进入宫腔,将导尿管停留在宫腔片刻以扩张宫颈,取出导尿管,用探针顺沿宫体前位方向探测宫腔7 cm,然后用取环钩取出“O”形节育器1枚。术中出血约3 mL。

  • 兵团十师北屯市团场职业健康现状调查分析

    作者:石焕银

    目的了解我师(市)、团场主要职业病危害现状及主要职业病病种及特点,为做好职业病防治工作提供科学依据[洪永健.永安市职业卫生现状与对策探讨[J].环境与职业医学,2004,21(6):600.]。方法按照兵、师《2011年职业健康状况调查工作实施方案》的要求,采用统一的方法进行填写调查表和分析评价。结果本次调查年度为2010年从事职业健康状况人员,调查企业46家,其中:中型企业3家,小型企业43家。接触有毒有害企业21家,其中:中型企业3家,小型企业18家。接触职业危害职工数占职工总人数的1.89%,其中:接触煤尘人数占1.41%,水泥尘占0.15%,其他粉尘占0.26%,铅及其化合物(不含四乙基铅)占0.027%,其他化学毒物占0.032%[黄丽静,方少泼,赖向辉.深圳市罗湖区职业卫生现状分析[J].职业与健康,2008,24(9):825.]。结论应继续贯彻宣传《职业病防治法》等法律法规,开展上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查和离岗后的医学观察,从源头消除职业危害因素。

  • 永济市卫生监督协管工作的现状分析及对策

    作者:孙婉莹

    为进一步规范永济市基本公共卫生服务监管工作,优化公共卫生资源配置,健全卫生执法监督网络体系,我市卫生监督所于2012年3月20日印发《永济市基本公共卫生服务项目卫生监督协管服务实施方案》,同时启动方案的实施。依托全市基层公共卫生服务体系,在建立四个乡镇卫生监督站的基础上,推行四个卫生监督站,各镇卫生院(分院),社区卫生服务中心(站)建立卫生监督协管制度,设立专兼职卫生监督协管员19名,及时搜集上报各类公共卫生信息,协助市卫生监督所开展日常巡查工作,预防公共卫生突发事件的发生,以及对各种公共卫生突发事件采取应急措施。现对1年来的卫生监督协管工作分析如下。

  • 某地区高中学生肺结核患病情况调查分析

    作者:白刃

    目的了解高中学生肺结核的患病状况。方法分析该地区高中学生X线胸透和肺部指标检查的具体数据。结果该地区高中生检出活动性肺结核205例,其中男生134例(占患病人数的65.37%),女生71例(占患病人数的34.46%)。结论肺结核在高中生中患病率较高,应引起高度重视,积极采取有效的防治措施。

  • 孕前优生健康检查2046例结果分析

    作者:韩丽珍

    目的了解计划怀孕夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的影响因素,提高出生人口素质。方法对2012年4月-10月在我院进行孕前健康检查的夫妇进行回顾性分析。结果2046例检查者中,评估为高风险136例,占6.64%。结论预防出生缺陷,提高出生人口素质是统筹解决人口问题的重要措施,也是新时期人口和计划生育工作的重要内容。对计划怀孕的夫妇进行孕前优生健康检查,对降低出生缺陷,提高出生人口素质有十分重要的意义。

  • 2006年-2008年某工程机械公司职工健康状况的调查

    作者:王爱芹

    工程机械对社会与经济发展的作用日趋重要,由于在工程机械生产过程中职工接触多种职业有害因素,因而在经济迅猛发展的同时,工程机械公司职工的健康问题也越来越受到人们的关注。工程机械公司职工主要为接锰作业的焊接工和接苯作业的涂装工,研究已知长期接触锰、苯对机体的多个系统都会产生损害。本次研究以某工程机械公司部分职工为对象,通过健康查体,统计各系统疾患患病率情况,观察锰、苯等有害因素对职工健康的影响,为保护职工身体健康,预防职业性损害提供依据。

  • 海安县2008年-2011年5岁以下儿童死亡分析

    作者:陈淑芸

    目的了解5岁以下儿童死亡率及主要原因,为制订相关干预措施提供科学的参考依据。方法应用回顾性调查方法对海安县2008年-2011年130例5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果5岁以下儿童死亡率为6.28‰,新生儿死因前3位顺位是早产、低出生体重,出生窒息,新生儿肺炎;婴儿死因前3位顺位是早产、低出生体重,肺炎,先天性心脏病和出生窒息并列第三;5岁以下儿童死因前3位顺位是早产、低出生体重,溺水,肺炎。结论威胁我县5岁下儿童健康的主要死因是早产、低出生体重、溺水和肺炎。

  • 中小学生传染病防治知识健康教育效果分析

    作者:郑国兴

    目的分析传染病防治知识在中小学的教育效果,旨在寻找有效的教育方式。方法抽选我市14所学校,对传染病防治知识的教育效果进行调查。结果观察组在健康教育前传染病防治和对健康教育的态度与对照组无明显差别,经过健康教育后,各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展传染病健康教育对提高中小学生对相关疾病的认识、预防及减少传染病的发生都具有积极的意义。

  • 乡村医生处方书写中常见问题调查

    作者:郭晓菊

    卫生部2007年2月14日发布的《处方管理办法》中所称的处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方权的获得者是指在执业地点注册的执业医师和在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动,经注册的执业助理医师。但在一些偏远山区或人口稀少的行政村,实际还存在一种情况--只持有乡村医师证的过渡医师,此类人员的共同特点是年龄偏大(多在50岁以上),无学历,有长年在基层行医的丰富临床经验,但系统的医学理论知识欠缺,近年来只参加过县卫生局组织的相关知识培训。

  • 各代质子泵抑制剂在临床应用的药理变化分析

    作者:王婕鹏

    目的通过对奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、依索拉唑等五代质子泵抑制剂的药理性特点进行分析,从而体现其药理变化对医学发展的促进作用。方法本文以40例溃疡性患者作为临床病例,对照组常规治疗并泮托拉唑针剂治疗,治疗组常规性治疗基础上予以依索拉唑,观察以泮托拉唑与依索拉唑为代表的两代质子泵抑制剂的临床效果。结果治疗组患者疗效明显优于对照组,且在胃内维持pH值的时间也较长,2组比较差异有统计学意义。结论质子泵抑制剂是治疗溃疡性疾病的有效药物,自其诞生之日起,就对溃疡性疾病的治疗起到了推动作用。随着医疗事业的发展与进步,其药理作用也发生了一定的变化。

  • 锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折

    作者:刘丽峰

    目的观察锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折的疗效。方法将2009年3月-2013年3月我院收治的锁骨中段骨折患者60例随机分为A、B组各30例,A组给予解剖钢板微创治疗,B组给予重建固定带微创治疗。比较2组患者的手术时间,骨折愈合时间,骨折愈合率,术后Neer肩关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及并发症情况。结果 A组手术时间明显短于B组,差异有显著性(P<0.05);2组患者术后Neer评分、VAS评分均优于术前(P<0.05)。结论锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折均具有较高的骨折愈合率、稳定的内固定和较低的术后感染率,但锁骨解剖钢板手术方法较简单,手术较便捷。

  • 基于Web of Science信息资源的儿童铅中毒研究引文分析

    作者:王粉梅

    对Web of Science 数据库中930篇儿童铅中毒研究领域的研究文献,利用引文分析软件HistCite 进行分析,获得文献的区域与机构、高产作者、核心期刊、核心文献、引文编年图等方面的信息。通过对文献的分析,我们可以从宏观上掌握该领域的研究状况,为今后开展相应的工作提供有益的参考。

  • 胶囊内镜检查后上消化道大出血临床研究

    作者:温瑞芳

    与传统胃镜检查相比,胶囊内镜具有无痛、无创、无导线等很多优点,且胶囊内镜能够对上消化道疾病发生病变的具体情况予以客观反映,为诊断上消化道疾病提供具一定价值的临床参考资料。但我院在胶囊内镜的应用中,出现了检查后患者发生上消化道大出血的现象,本文对其进行探讨,希望对临床上有所帮助。

  • Bobath踝策略治疗对脑卒中患者TUG的影响

    作者:解铁军;王垒;侯静;张新洲

    目的探讨Bobath踝策略对脑卒中患者起立-行走计时测试(TUG)的影响。方法对10例脑卒中患者采用促进比目鱼肌的离心性收缩,牵张麻痹侧足的骨间肌和足底筋膜,诱导出小趾外展肌的活动,改善足底肌肉弹性,扩大关节的附属运动来提高足底接触地面时的本体感觉,行TUG试验对比患者训练前后步行速度。结果患者经Bobath踝策略治疗后进行TUG试验,治疗后计时时间显著降低(P<0.01)。结论脑卒中患者经过Bobath踝策略治疗后TUG时间均有所提高,其步行速度明显加快。

  • 基层卫生院治疗前列腺增生180例

    作者:陈淑萍

    目的总结基层卫生院治疗前列腺增生症(BPH)的临床经验。方法对180例前列腺增生症患者及其家属实施有目的、有计划、有组织、有针对性的健康教育,指导药物治疗前列腺增生的方法,病情严重者转上级医院手术治疗。结果180例患者中178例经过服药以及坚持良好的生活方式,症状得到缓解;2例因反复发生尿潴留,药物治疗无效转上级医院手术治疗。结论基层卫生院对前列腺增生症患者实施健康教育可以产生良好的疾病预防效果,积极应用药物治疗能够显著缓解症状,大大减少并发症的发生,有效提高老年患者的生活质量。

  • 脑出血患者48例治疗结果分析

    作者:原华英;刘宽荣

    目的分析影响脑出血患者预后的主要因素,制订相应的治疗措施。方法针对48例脑出血患者的病情采取积极有效的治疗和护理措施,分析影响预后的主要因素。结果48例患者经精心治疗,显著好转13例,有好转20例,有进步5例,10例未愈出院。住院5 d~31 d,平均26.5 d。结论出血量较大,年龄偏大,血压过高和就诊时间过晚是影响脑出血患者预后的主要因素。

  • 浅谈教师嗓音病的发病与预防保健

    作者:姜楠

    语言是人类交流的重要工具,嗓音的好坏直接影响着语言的表达能力。嗓音病是指人体发音器官的结构和形态、发音功能及发出声音的异常状态,当嗓音的音量、音调、音质、声音持续时间以及共鸣等出现异常时,即称为嗓音病。嗓音病常见症状有声音嘶哑、发音费力、音量减小、咽喉干痛、异物感、刺激性咳嗽等。

  • 如何使用新标准迎接等级医院评审

    作者:裴向荣;周陶佐;许志萍

    2012年9月,由山西省卫生厅组织的《山西省二级综合医院评审标准实施细则》培训在太原举行,这标志着山西省二级医院评审及复审将使用新的标准。我院因2012年初进行了等级医院评审申报,从而成为了长治市第一所使用新标准接受评审的医院。经过认真准备,在2013年1月中旬,我院接受了为期3天的评审,取得了令人满意的效果。特别是在评审期间,护理专家对我院护理制度建设、人员培训、护理质量与安全、护理人力资源管理等方面作了充分肯定,说明我院按照新标准迎接评审思路明确,措施得当,组织得力。现将对照新标准准备迎接等级医院评审的体会总结如下。

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