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负压封闭引流技术在骨科中的临床应用研究
目的:探讨负压封闭引流技术在骨科中的临床应用效果。方法将2012年7月-2013年10月我院骨科患者100例随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组使用负压封闭引流技术进行治疗,对照组使用常规引流技术进行治疗,观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为84.00%,对照组总有效率为70.00%,2组患者临床疗效对比,差异具有显著性(P<0.05)。结论负压封闭引流技术应用于骨科患者疗效显著,值得推广。
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热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染临床观察
目的:观察热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将我院2012年10月-2013年10月收治的60例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组各30例,2组均予以抗炎/抗病毒、止咳化痰等基础治疗,治疗组加用热毒宁静脉滴注,按0.5~0.8 mL/kg每次(大量20 mL/次),1次/d,疗程5 d~7 d。结果治疗组显效22例,有效7例,无效1例,总有效率为97%;对照组显效17例,有效7例,无效6例,总有效率为80%,治疗组总有效率明显高于对照组。结论热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染具有退热快,有效率高,安全等特点,值得临床推广应用。
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月经干净后1周内放置IUD 400例半年随访结果分析
目的:分析育龄妇女月经干净后1周内放置宫内节育器的随访情况。方法对我站2011年5月-2012年5月400例知情同意选择放置元宫型宫内节育器育龄妇女的半年随访情况进行汇总、分析。结果月经干净后3d~4d内放置IUD比月经干净后5 d~7 d放置引起的阴道出血和其他不良副反应要少。结论月经干净后3 d~4 d更适于放置IUD。应加大宣传力度,提高育龄妇女对放置IUD的认知度,从而促进其推广。
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宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化观察
目的:探讨宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化。方法选取我院2009年1月-2010年1月收治的45例宫颈癌患者,患者均行新辅助化疗,且均在化疗后行手术治疗,对患者的治疗效果及化疗前后切除组织的病理学改变情况进行分析总结。结果本组45例患者中显效24例,有效18例,无效3例,总有效率为93.33%;组织病理学:化疗前后患者nm23、p53、c-erbB-2的阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05),化疗后血管内皮生长因子(VEGF)阳性率明显低于化疗前(P<0.05)。结论给予宫颈癌患者新辅助化疗及手术治疗可显著提高治疗效果,降低表皮生长因子(EGF)阳性率,值得推广和应用。
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剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的临床分析
目的:探讨剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的诊疗方法及临床疗效。方法回顾性分析我院收治的38例剖宫产术后并发下肢深静脉血栓患者的临床资料,总结其诊疗方法及临床效果。结果38例患者中,29例7 d~9 d后症状明显缓解,其中治愈20例,好转9例;9例患者在15 d~17 d后症状明显改善,其中6例治愈,3例好转。所有患者均无肺栓塞出现。结论规范合理的诊疗方法对于剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的产妇效果明显,值得临床推广。
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创伤性蛛网膜下腔出血的诊治
目的:探讨早期腰大池持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取2011年1月-2013年1月期间我院收治的100例创伤性蛛网膜下腔出血患者,随机分为观察组和对照组。观察组50例给予早期腰大池持续引流治疗,对照组50例给予反复腰穿术放脑脊液治疗。对2组治疗后临床疗效及不良反应进行观察对比。结果观察组临床疗效及不良反应发生情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期腰大池持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血临床疗效显著,可有效缓解临床症状,减少不良反应发生,改善预后,值得临床推广。
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腹股沟疝传统修补术和疝补片无张力修补术疗效对比观察
目的:比较传统修补术和疝补片无张力修补术在腹股沟疝治疗中的效果和安全性。方法采用历史对照研究,将我院2006年1月-2013年12月69例采用疝补片无张力修补术的腹股沟疝患者设为观察组,2006年1月-2013年12月67例采用传统修补术治疗的腹股沟疝患者设为对照组。比较2组主要手术指标、主要炎症递质指标及并发症发生率。结果观察组平均手术时间、术后平均下床时间、平均住院时间均短于对照组;术后CPR、白细胞计数、血清纤维蛋白原升高幅度明显低于对照组;观察组发生阴囊水肿等并发症3例,发生率为4.34%,术后疼痛发生率为4.34%,均低于对照组,2组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论腹股沟疝患者采用疝补片无张力修补术具有术后炎性反应小,并发症少,恢复快的优点,与传统疝修补术相比具有明显优势。
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联合用药治疗胃溃疡的临床价值研究
目的:评价雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的临床价值。方法选取我院收治的胃溃疡患者160例随机分成观察组和对照组各80例,对照组患者采用奥美拉唑联合阿莫西林进行治疗;观察组患者给予雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林进行治疗,对2组患者不良反应、幽门螺杆菌(Hp)以及患者胃溃疡愈合情况进行对比分析。结果与对照组患者相比,观察组患者愈合率显著较高,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗胃溃疡,具有不良反应少、Hp根除率高、愈合率高等诸多优点,值得临床推广。
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桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较
目的:对比桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效。方法选取2010年10月-2012年10月我院收治的68例MasonⅢ型桡骨头骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组34例给予桡骨头切除治疗,治疗组34例给予Herbert螺钉内固定治疗。对比2组患者的治疗效果。结果与对照组相比,治疗组肘关节疼痛明显较轻,患者握力、前臂旋动力量和活动范围以及伸肘等较优,2组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与桡骨头切除相比,Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折临床效果明显较优,值得推广应用。
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痰热清注射液辅助治疗急性气管-支气管炎临床观察
目的:观察痰热清辅助治疗急性气管-支气管炎的疗效。方法将2010年10月-2013年5月我科收治的100例急性气管-支气管炎患者,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组静脉滴注阿奇霉素,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液。观察2组临床症状和体征改善情况。结果治疗组患者体温正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间较对照组明显缩短,差异有显著性(P<0.01);治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为68%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论痰热清辅助治疗急性气管-支气管炎能有效改善临床症状,显著提高治疗效果,值得推广应用。
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华法林治疗房颤的临床疗效观察
目的:探究房颤患者采取华法林进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年8月-2013年8月收治的73例房颤患者作为临床研究对象,按照住院尾号将其分为A组(37例)和B组(36例)。 B组患者采取阿司匹林进行治疗,A组患者采取华法林进行治疗,对2组患者的治疗效果和不良反应进行观察对比。结果 A组患者的终点事件发生率显著低于B组(P<0.05);2组患者的不良反应对比无明显差异(P>0.05)。结论对房颤患者采取华法林进行治疗,能够有效降低不良反应发生率,防止发生血栓和栓塞,增强治疗效果,值得临床推广。
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美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效分析
目的:探讨美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法将我院2011年12月-2013年5月收治的67例不稳定型心绞痛患者作为临床研究对象,随机分为治疗组35例和对照组32例,对照组患者采用常规西药治疗,治疗组患者在常规西药治疗的基础上采用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸进行治疗。对2组患者的治疗总有效率进行对比。结果治疗组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者的心电图改善总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论对不稳定型心绞痛患者采取美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗,能够显著提高治疗有效率,增强治疗效果,值得推广应用。
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服毒患者初次洗胃后留置胃管的探讨
目的:探讨口服农药中毒患者洗胃后,如何改善留置胃管的舒适度,减少留置胃管不良反应。方法选择100例中重度农药中毒初次洗胃的患者,采用两种不同的留置胃管方式,对照组初次洗胃后直接保留原粗大的胃管;观察组初次洗胃后,自原粗大胃管内腔置入细软的胃管,再退出原粗大胃管而保留细软胃管。观察2组置管后的不良反应。结果与对照组比较,观察组患者的不良反应明显减少(P<0.05)。结论观察组留置胃管的方式,可以减少不良反应,减轻患者的痛苦,患者更容易接受和配合治疗,为患者的康复提供了保证。
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二氧化碳激光鼓膜打孔治疗分泌性中耳炎的研究
目的:研究二氧化碳(CO2)激光鼓膜打孔治疗分泌性中耳炎的临床效果,探讨其临床应用价值。方法选取我院收治的分泌性中耳炎患者50例,按随机数字表法将其分成试验组25例,对照组25例。试验组应用CO2激光鼓膜打孔治疗,对照组应用内镜下置管法治疗,比较2组临床治疗有效率及不良反发生率。结果试验组显效13例,有效11例,无效1例;对照组显效9例,有效10例,无效6例,2组总有效率比较差异显著(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与对照组相比,试验组患者分泌性中耳炎的治疗效果更佳,CO2激光鼓膜打孔具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。
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阿奇霉素治疗急性肠炎的效果观察
目的:分析阿奇霉素治疗急性肠炎的效果。方法选择我院收治的77例急性肠炎患者,随机分为对照组与治疗组,给予对照组患者基础治疗结合培氟沙星注射液治疗,给予治疗组患者基础治疗结合阿奇霉素治疗,比较2组患者的治疗效果。结果2组患者的治疗有效率、退热止泻、症状体征改善及消失时间有明显差异(P<0.05)。结论给予急性肠炎患者采用阿奇霉素治疗,疗效显著,安全可靠,值得应用推广。
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纳洛酮治疗急性酒精中毒患者42例疗效观察
目的:探讨纳洛酮治疗急性酒精中毒(AAI)的临床疗效。方法对我院近年收治的85例AAI患者分别采取常规措施和常规措施+纳洛酮两种治疗方案,对比2组患者临床指标的改善情况。结果观察组42例,显效39例,无效3例,总有效率为92.86%;对照组43例,显效32例,无效11例,总有效率为74.42%,2组总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。观察组轻/中度症状消失时间及重度患者意识清醒时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在常规措施上加用纳洛酮能够快速缓解AAI患者中毒症状,疗效显著。
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心电图ST段抬高102例临床分析
目的:对心电图ST段抬高在相应疾病诊断中的意义进行分析。方法选取2012年10月-2013年12月于我院接受心电图检查显示心电图ST段抬高的102例患者,对其疾病类型加以诊断。结果102例心电图ST段抬高患者中急性心肌梗死58例,急性心包炎2例,变异型心绞痛16例,过早复极综合征2例,感染性休克2例,室壁瘤22例。结论心电图ST段抬高可为患者相应病情诊断提供重要依据,与实验室检查结果及临床体征相结合有利于患者病情的准确、快速诊断,对临床治疗方案的制定也有重要意义。
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甲状腺手术中是否常规暴露喉返神经的分析
目的:探讨常规暴露喉返神经在甲状腺手术中预防喉返神经损伤中的应用价值。方法从我院2012年1月-2013年12月接诊的甲状腺肿瘤患者中选取54例,随机分为2组,常规暴露组29例,非常规暴露组25例,对比2组术后喉返神经损伤的相关情况。结果术前患者均无声音嘶哑症状,经电子喉镜检查声带活动正常。术后常规暴露组患者中出现4例声音嘶哑,发生率为13.79%;非常规暴露组患者中出现6例声音嘶哑,发生率为24.0%。对10例喉返神经损伤患者提供治疗,3个月后,常规暴露组4例患者完全恢复,非常规暴露组5例患者完全恢复;另1例患者经诊断发现因血肿压迫导致无法恢复,故行2次手术,行血肿清除后恢复正常。结论在甲状腺手术操作过程中,通过常规暴露能够提高手术视野,避免手术引起的喉返神经损伤,同时在促进喉返神经损伤患者的恢复上也具有重要作用。
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脾切除贲门周围血管断流术预后因素分析
目的:分析脾切除贲门周围血管断流术的预后因素。方法选取2008年9月-2012年11月于我院接受脾切除贲门周围血管断流术的门静脉高压症患者54例,对其临床资料及预后情况进行回顾性分析。结果患者体温均低于38.5℃,血小板计数均有显著升高且低于500×109/L;术后8 d~13 d均痊愈出院,所有患者均无切口愈合延迟、腹腔感染等现象。经1年随访,其中47例患者腹水明显减少或基本消失,24例患者肝功能明显好转,50例患者食管、胃底静脉曲张有明显减轻或基本消失。结论脾切除贲门周围血管断流术在门静脉高压症的临床治疗中疗效显著,预后良好,值得在临床推广应用。
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保脾手术治疗创伤性脾破裂48例临床观察
目的:探讨对创伤性脾破裂患者行保脾手术的临床效果。方法选取48例接受保脾手术治疗的创伤性脾破裂患者,回顾性分析其临床资料。结果48例患者手术均顺利,术后无1例再出血,无1例引起急性凶险感染,全部康复出院;术后6个月~18个月内随访,未发现有并发症。结论对于创伤性脾破裂患者,必须根据保脾手术的相关原则,结合伤情选取相应的术式,才能降低手术风险,提高手术的安全性与有效性。
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口服多西环素联合液氮涂擦治疗酒渣鼻疗效观察
目的:探讨口服多西环素联合液氮涂擦治疗酒渣鼻的临床疗效。方法选择我院收治的酒渣鼻患者32例随机分为治疗组和对照组,治疗组应用多西环素口服联合液氮涂擦治疗,对照组应用多西环素口服联合维生素B6软膏治疗,4周后对2组疗效进行比较分析。结果治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率75.0%,治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用口服多西环素联合液氮涂擦治疗酒渣鼻疗效确切,效果显著,值得临床推广。
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经尿道前列腺电切剜除术治疗前列腺增生的体会
目的:总结经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生的经验,探讨手术技巧及疗效。方法对我院2013年2月-2014年1月经尿道前列腺电切剜除术治疗100例患者的临床资料进行回顾性总结。结果100例治疗患者中,早期有1例术中穿破包膜,留置后腹膜引流管及造瘘管;3例术后有明显尿失禁,经过锻炼肛提肌3个月后均完全恢复正常排尿。结论前列腺电切剜除术治疗前列腺增生具备开放手术的效果,可达到100%的切除;同时出血少,不易切破包膜,术后排尿通畅。尿失禁是术后常见的并发症,经过锻炼肛提肌均能恢复正常。
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胫骨平台骨折75例手术治疗分析
目的:探讨胫骨平台骨折手术的治疗方法及效果。方法回顾性分析2009年2月-2013年5月间我院收治并行手术治疗的75胫骨平台骨折患者的临床资料。结果术后发生感染3例、创伤性关节炎4例、皮肤坏死1例,经对症处理后均痊愈;骨折平均愈合时间(5.9±2.3)个月;术后69例患者获得随访,平均随访时间(12.6±4.2)个月,参照Merchant评分标准:优52例,良13例,可3例,差1例,优良率为94.2%。结论根据患者具体骨折类型选择相应的手术入路及内固定材料,同时加强术后适时的功能锻炼,胫骨平台骨折患者可获得较为满意的疗效。
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婴幼儿盐酸肾上腺素的准确抽取
盐酸肾上腺对α和β受体有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,皮肤黏膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管扩张。其对血压的影响和剂量有关,在常用量下,收缩压上升而舒张压并不上升,剂量增大时,收缩压和舒张压均上升,用量过大时,可引起血压突然上升而导致脑溢血[1]。
抢救过敏性休克时,要求立即皮下注射1∶1000的肾上腺素,小儿为0.01 mL每kg每次,大量0.33 mL(1/3支)。如体重不明,用量为:2岁以下0.0625 mL(1/16支);2岁~5岁0.125 mL (1/8支);5岁~11岁0.25 mL (1/4支);11岁以上0.33 mL (1/3~1/2支)[2]。 -
院前院内一体化救治模式在急性心肌梗死患者的应用观察
目的:探讨院前院内一体化救治模式对急性心肌梗死患者的救治效果。方法院前争分夺秒急救,早期救治心室颤动,院内急诊科抗凝、溶栓、生命支持,途中监护、密切观察、持续治疗转运至病房住院,通过院前院内一体化救治模式救治急性心肌梗死患者68例。结果64例抢救成功,4例死亡。结论院前院内一体化救治模式明显提高了急性心肌梗死的抢救成功率,值得推广。
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雷公藤多甙治疗紫癜性肾炎疗效观察
目的:探讨雷公藤多甙治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法分析我院46例过敏性紫癜性肾炎患者的临床资料,按照不同治疗方法分为研究组和对照组,研究组为雷公藤多甙结合西药治疗,对照组为单纯西药治疗。结果2组结果进行统计学分析,具有显著性差异(P<0.05)。结论过敏性紫癜性肾炎可优先选用雷公藤多甙与西医结合的方法进行治疗,可提升临床效果,具有较强的临床实用意义。
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儿童不良饮食习惯引起慢性胃炎的临床分析
小儿慢性胃炎发病率近几年有逐渐上升的趋势。慢性胃炎的病因主要是儿童挑食、偏食、常吃大量零食以致胃窦部发生炎症,引起长期腹痛、腹泻,临床上常误诊为肠炎、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎等疾病而延误治疗。我们在2013年1月行学生健康体检时对部分儿童进行特别调查,对因饮食不当有胃炎症状的儿童进行上消化道钡餐造影检查,诊断58例胃炎患儿。现对病因、临床表现及治疗做初步分析如下。
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康复新液辅助治疗疱疹性口腔炎疗效观察
小儿疱疹性口腔炎主要由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致,多见于1岁~3岁小儿,主要以发热38~40℃,齿龈、唇内、舌、颊黏膜出现单个或成簇的疱疹为特征的一种病毒性疾病[1]。近2年来我院儿科采用康复新液辅助治疗小儿疱疹性口腔炎52例取得满意疗效,现报告如下。
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妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的临床分析
目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的诊疗方法及临床效果。方法回顾性分析我院收治的40例妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变患者的临床资料,总结分析其诊疗方法及临床效果。结果40例患者中4例顺产后定期复查;4例孕早、中期行囊肿剔除术,术后保胎,足月产;5例孕晚期行剖宫产术加囊肿剔除术;4例卵巢囊肿蒂扭转者2例孕早、中期行附件切除术,术后保胎治疗,2例孕晚期行剖宫产术加附件切除术;1例先兆流产者行保胎治疗有效;良性肿瘤患者中7例孕早期行肿瘤切除术同时行人工流产术,9例孕中期行肿瘤切除术,术后保胎治疗,5例孕晚期行剖宫产术同时行肿瘤切除术;1例恶性肿瘤患者行手术治疗辅助化疗治疗。除外孕早期行人工流产者和恶性肿瘤者,余均顺利生产。结论早发现、早诊断及针对孕周、肿瘤及囊肿的不同性质和病变程度,采用不同处理措施救治效果显著,对妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变者有着重要临床意义。
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LEEP刀在宫颈病变中的临床应用探讨
目的:对高频电波刀(LEEP)在宫颈病变中的应用效果进行观察。方法选取我院2012年2月-2013年12月收治的75例采用LEEP刀进行治疗的宫颈病变患者作为研究对象,对患者手术时间、术中出血量、手术效果及术后并发症发生情况进行观察。结果患者手术平均时间(4.9±6.3)min,平均出血量(39.5±7.5)mL,所有患者均未出现出血现象,治疗总有效率为94.7%,术后并发症发生率为6.7%。结论 LEEP刀治疗宫颈病变具有手术时间短、出血量少、术后并发症少等优势,疗效显著,值得临床推广应用。
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孕产妇系统管理与围生保健的关系
孕产妇系统管理是基本公共卫生服务的一个重要组成部分,在围生保健中起着重要的作用,对降低孕产妇、胎婴儿死亡率,预防和治疗妊娠疾病,保障母婴健康具有很大的临床意义。为了加强孕产妇系统管理中,建立健全三级保健网络,提高保健人员素养,强化健康教育,规范孕产期健康教育,增强孕产期妇女的保健意识、提高营养和心理健康水平,2009年4月我市的围生保健中心正式启动。我市围绕围生保健体系,倾注“关心、关注、关爱”,对孕产妇从孕前、早、中、晚期和产前、产时、产后实施中心化一条龙全方位孕产妇系统管理,创造健康教育环境,营造关爱氛围,通过4年多的逐步规范,取得了一定成效。现报告如下。
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新生儿重度窒息临床分析
新生儿窒息是指新生儿娩出后各种原因所致的呼吸障碍,是儿科常见的危重症,抢救成功与否直接关系到新生儿的生命和健康,特别是重度新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一。大量资料表明新生儿重度窒息发生率与产前保健、产程及新生儿处理有密切关系。本文对我院22例农村和城镇产妇的新生儿窒息发生情况进行分析,现报告如下。
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腹腔镜辅助阴式子宫全切除术在基层医院的临床应用
目的:探讨基层医院开展腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)的临床效果。方法回顾性分析我院96例患者行LAVH的临床资料,总结手术技巧及临床效果。结果96例患者中94例顺利完成手术,2例因盆腔粘连严重中转开腹,手术成功率为97.9%。平均手术时间(95.8±24.1)min,平均失血量(105±35)mL,术后平均住院时间4.5 d。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切除术具有创伤小,术后恢复快,安全性高,且易于操作等优点,适合在基层医院广泛开展。
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肝内胆管结石患者的手术治疗探讨
目的:探讨手术治疗肝内胆管结石的方法及效果。方法回顾性分析我院2010年3月-2013年2月100例肝内胆管结石患者的手术治疗情况,观察手术治疗效果。结果治疗总有效率高达90%,并发症发生率以及结石残留率得以大幅下降,病死率为零。结论选择合适的手术方式治疗肝内胆管结石,具有良好的治疗效果,大大降低了术后并发症以及结石残留率。
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肥胖与脑梗死患者红细胞增多症脑白质变性及腔梗的相关性分析
随生活水平的提高,饮食结构和生活方式的改变,肥胖人群逐年增加,已成为全球性问题。而肥胖与高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症等多种疾病有关,特别与心脑血管疾病密切相关。本文旨在对急性脑梗死肥胖组与非肥胖组红细胞计数、压积,脑白质病变,无症状性腔隙性梗死的相关性进行分析研究。
1对象和方法
1.1病例选择2010年2月-2013年3月我院神经内科收治急性脑梗死患者88例,肥胖组44例,其中男28例,女16例,年龄34岁~69岁,平均年龄(58±7.4)岁;非肥胖组44例,男24例,女20例,年龄42岁~71岁,平均年龄(61±5.6)岁。所有患者均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准,并经头颅CT和(或)核磁共振成像(MRI)确诊。肥胖诊断标准采用1997年WHO公布的体重指数,体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m2),BMI>25 kg/m2为肥胖;腰围:男性>90 cm,女性>85 cm为中心性肥胖。入选病例均排除有严重心肺、肝肾疾病。 -
带状疱疹1例分析
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的。病毒可通过呼吸道和皮肤的感觉神经侵入神经节细胞内,潜伏、休眠在那里,当机体正常防卫免疫机制受到损伤或抵抗力下降时,潜伏的水痘-带状疱疹病毒即被激活,并在感觉神经末梢迅速增殖并破坏组织、细胞,使之发生炎症、出血、坏死,产生神经痛。同时病毒沿着神经纤维传播到所支配的皮肤,形成簇集性、节段性的小水疱,似带状,所以称带状疱疹。带状疱疹可发生在任何年龄段,但中老年比较常见。带状疱疹病毒多沿身体的单侧分布,一般无传染性,具有嗜神经和皮肤的特性。多发性带状疱疹临床上较少见,现将1例重症患者报告如下。
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结核性胸膜炎99例临床分析
目的:分析结核性胸膜炎的临床特点、治疗及转归。方法对99例结核性胸膜炎患者的临床治疗情况进行分析。结果所有患者都有不同程度的呼吸道症状和结核中毒症状,就诊时间早晚不一,治疗方法相同,但转归不同。结论结核性胸膜炎患者早期诊断和合理治疗可取得较好的疗效。
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术118例治疗体会
目的:总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的治疗体会。方法我院近3年应用腹腔镜行胆囊切除术118例, CO2气体建立气腹,常规三或四孔法。结果118例患者均成功完成腹腔镜胆囊切除术,术后常规放置腹腔引流管,术后2 d~5 d拔除,术后使用抗生素2d~5d,无并发症发生和死亡病例。结论规范腹腔镜操技术,并熟练掌握,急性胆囊炎行腹腔镜手术安全、可行。
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全身骨显像对多处骨痛患者的临床价值探讨
目的:探讨核素全身骨显像对骨痛患者的临床价值。方法对我院2012年1月-2013年6月以骨痛就诊的49例无创伤史的患者行全身骨显像,结合病情及X线、CT、MRI、骨髓穿刺等进行综合分析,并随访6个月。结果肿瘤骨转移35例,多发性骨髓瘤2例,甲状旁腺功能亢进症1例,肺性骨关节病2例(终诊断为肺癌),腰椎间盘突出3例,类风湿性关节炎1例,老年性骨质疏松3例,原因不明骨痛2例。结论对于不明原因骨痛的患者,尤其是有多处骨痛的老年患者,尽早行全身骨显像检查是非常有必要的。
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肝血管瘤超声图像特征61例临床观察
目的:分析观察肝血管瘤声像图结果,了解肝血管瘤声像图特征,以提高其诊断正确率。方法2009年1月-2013年12月我院检出肝血管瘤患者共61例,采用彩色多普勒超声对肝脏进行多切面探测,观察病灶的位置、数目、大小、边界、形态、内部回声及周边血流情况。结果61例中病灶位于左叶肝30例(49.18%),右叶肝31例(50.82%);病灶单发50例(81.97%),多发性11例(18.03%);病灶直径平均(4.11±2.13)cm;诊断敏感性达100.00%,特异性为96.72%。高回声者40例(65.57%)、低回声者16例(26.23%)、混合回声型者5例(8.20%)。结论 B超在肝血管瘤的病灶检出方面具有操作方便、无创伤、无痛苦等优点,价格低廉,同时可以反复多次检查,可作为首选检查方式。
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聚凝胺交叉配血试验在临床输血中的应用分析
目的:探讨聚凝胺交叉配血试验保障临床输血安全的作用。方法对我单位2012年1月-2013年12月间494例输血患者与同型供血者进行聚凝胺法交叉配血试验。结果在494例样本中,聚凝胺法试验中共发现3例由冷凝集所造成的假阳性;2例是因IgG类不规则抗体所导致的配血不合。结论聚凝胺交叉配血试验可有效检出IgG类不规则抗体,从而确保临床输血的安全,是一种值得推广的配血方法。
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不同方法采血在血细胞分析中的结果比对与探讨
目的:探讨静脉血与末梢血在血细胞分析中的结果有无差异。方法随机选取100例住院患者同时采集末梢血和静脉血进行血细胞分析,对其检验结果进行对比分析。结果白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、血小板压积(PCT)两者比较差异有统计学意义(P<0.01);红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均血小板体积(MPV)两者比较无统计学差异(P>0.05)。结论进行血细胞分析检验时,应尽量采集静脉血,以保证分析结果的准确性。
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尿路感染病原菌分布及其耐药性观察
目的:观察尿路感染病原菌分布及耐药性,为临床治疗尿路感染提供流行病学依据。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月尿标本分离菌的菌种分布和药敏率,采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,对其结果进行统计分析。结果临床送检尿培养标本共960份,分离出390株病原菌,阳性率40.6%。分离出前三位病原菌依次为大肠埃希菌198株,占50.8%;奇异变形杆菌31株,占7.9%、肺炎克雷伯菌22株,占5.6%。大肠埃希菌对复方新诺明、环丙沙星耐药率较高,奇异变形杆菌对呋喃妥因耐药率较高,三种菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均较低。结论大肠埃希菌仍是尿路感染的主要病原菌,真菌感染及细菌多药耐药是医院面临的重要问题,临床上应根据药敏结果选择抗菌药物,控制耐药菌株的产生。
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眼超声检查在糖尿病视网膜病变中的应用
超声检查是一种诊断准确、无痛无损、方便快捷的显像技术。近年来超声医学随着声学理论和电子计算机技术的进步取得突飞猛进的发展,眼超声技术的应用在临床诊断工作中发挥着越来越重要的作用。糖尿病可导致许多眼部并发症,如糖尿病性白内障,糖尿病视网膜病变等,其中严重的是糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲性眼病,一般约1/4左右的糖尿病患者并发视网膜病变。由于玻璃体积血及增殖性视网膜病变等原因,常规的眼底检查受到制约,无法完全了解玻璃体及视网膜的状况。而眼超声检查可为临床提供明确的诊断依据,为尽早治疗提供及时的帮助。
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产后出血的预防和治疗
目的:探讨产后出血的预防和治疗方法及效果。方法收集我院2000年1月-2010年1月10年间528例产后出血患者的临床资料进行分析、整理和总结。结果528例产后出血患者中死亡2例,转上级医院行髂内动脉栓塞治愈8例、输注血小板等成分治愈4例;其余514例均经我院治疗痊愈。结论产后出血重在预防,及早有效、合理救治能降低甚或消除产后出血引起的孕产妇死亡。
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宫腔镜在治疗胎物残留中的应用观察
目的:探讨应用宫腔镜诊治胎物残留的效果。方法2010年10月-2012年10月我院收治胎物残留患者108例,其中78例选择宫腔镜下清宫,30例盲刮清宫作为对照,观察2组清理胎物残留的效果。结果宫腔镜下手术组发生人流综合征及需要再次手术者明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下诊治胎物残留安全有效,值得推广。
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游离皮瓣移植术血管危象152例防治分析
目的:探讨围术期针对性处理在游离皮瓣移植术血管危象防治中的作用。方法回顾性分析2003年1月-2012年12月期间,我院收治152例游离皮瓣移植术患者的手术治疗情况,比较2008年后给予针对性围术期处理对发生血管危象的影响。结果2008年前共做游离皮瓣移植114例,术后血管危象发生率为14.03%,成活率为98.24%;2008年后共做游离皮瓣移植38例,术后血管危象发生率为5.26%,成活率100%。结论提高游离皮瓣移植的成活率,严格把握术前、术中、术后三个环节的处理是降低血管危象发生的重要因素。
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老年腹股沟疝无张力修补术后并发症分析
目的:探讨老年腹股沟疝无张力修补术后并发症发生原因及防治措施。方法2010年6月-2013年2月我院收治126例老年腹股沟疝患者,均行疝环充填式无张力疝修补术,术后随访1年~4年,对其术后并发症的诊治经验进行总结。结果术后发生并发症12例(9.5%),无复发病例,其中阴囊积液3例(切口感染1例),神经损伤伴慢性疼痛1例,膀胱损伤2例,输精管损伤1例,血管损伤1例,尿潴留4例。结论充分的术前准备,良好的手术操作技能,恰当的术后处理是防止老年腹股沟疝术后发生并发症的关键。
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原发性闭角型青光眼高眼压下小梁切除术疗效分析
目的:探讨原发性闭角型青光眼高眼压状态下行复合式小梁切除术的可行性、安全性及临床效果。方法对我院32例32眼眼压控制不良的急性闭角型青光眼患者进行了复合式小梁切除术。结果32眼手术顺利,无爆发性脉络膜出血、恶性青光眼等严重并发症发生,术后随访3个月~6个月,28眼眼压控制在9~21 mm Hg,其中3眼需局部加用一种降眼压药物;4眼加用一种降眼压药物眼压不能控制在21 mm Hg以下。结论原发性闭角型青光眼高眼压状态下行复合式小梁切除术是安全有效的。
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中医辨证论治癌性疼痛42例临床观察
目的:探讨中医辨证论治癌性疼痛的方法及效果。方法对84例癌性疼痛患者,分别采用中医辨证论治方法(观察组)与西药麻醉药镇痛方法(对照组)进行治疗。观察2组在止痛效果、不良反应评价等方面的区别。结果观察组疼痛完全缓解4.8%,部分缓解64.3%,轻度缓解19.0%,无效11.9%,总有效率88.1%;对照组分别为7.1%,66.7%,21.4%,4.8%,95.2%,2组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医药治疗癌性疼痛的效果与西药镇痛麻醉药相当,避免因西药副作用引起痛苦的情况下选择中医药更显优势。
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中西医结合治疗对老年股骨粗隆间骨折术髋关节功能的影响
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折术后行中西医结合治疗对髋关节功能恢复的影响。方法选取2010年-2012年在我院行股骨粗隆间骨折手术治疗的老年患者100例,将其按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组50例。对2组治疗情况以及患者对病情恢复的满意度进行观察。结果2组患者术前Harris髋关节总评分比较,差异无统计学意义;术后Harris髋关节总评分比较差异有显著性。治疗后随访18个月,2组患者骨髋关节恢复满意情况比较;差异具有统计学意义。结论中西医结合治疗对老年股骨粗隆间骨折术后的治疗效果显著,值得临床上推广使用。
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中医常见证候的西医理解与临床应用
探讨中医常见证候在西医中的应用和理解,达到简单的中西医结合的目的,有利于基层医生应用中成药或中药汤药剂。包括血虚、气虚、脾虚、胃寒凉、肾虚、肝火旺、热盛、湿盛、中风、风寒、消渴等11个常见证候的经验应用性解释。
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康复物理治疗结合中药外用治疗髌骨软化症疗效观察
目的:探讨康复、物理治疗结合外用中药治疗髌骨软化症的方法和疗效。方法总结31例采用康复、物理治疗结合中药外用治疗的髌骨软化症病例,参照国家中医药管理局1994年制定的《中医病证诊断疗效标准》判定治疗效果。结果31例髌骨软化症患者中治愈19例,好转10例,未愈2例,有效率93.6%。结论正确的关节运动锻炼,联合应用物理治疗、中药外用熏蒸、热敷对髌骨软化症有明显治疗效果,对恢复患者日常活动,降低致残率,改善生活质量有极其重要的作用和意义。
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中医辨证治疗眩晕证临床疗效观察
目的:观察中药治疗眩晕的临床效果。方法采用中医辨证分型治疗,证型分为肝阳上亢型、气血亏虚型、痰浊中阻型、瘀血阻络型、肾精不足型、肾阳不足型。结果选择治疗96例门诊患者,痊愈62例,占64.58%;显效15例,占15.63%;有效9例,占9.37%;无效10例,占10.42%,总有效率为89.58%。结论中医辨证分型治疗眩晕证临床疗效满意。
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中药外洗联合硫软膏治疗疥疮45例临床观察
目的:观察中药外洗联合10%硫软膏治疗疥疮的疗效。方法将门诊确诊的疥疮患者99例随机分为治疗组45例(中药外洗联合10%硫软膏外擦)和对照组44例(单用10%硫软膏外擦),疗程3 d,用药2周后判断疗效。结果治疗组的总有效率为97.78%,复发率2.22%;对照组总有效率为81.82%,复发率11.36%,2组的治愈率和复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药外洗联合10%硫软膏治疗疥疮疗效好,安全,复发率低,值得临床推广。
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冬病夏治消喘膏治疗慢性气管病变130例临床观察
慢性支气管炎和支气管哮喘是临床上比较常见,治疗上较棘手的慢性呼吸道疾病,患者病程长,反复发作,远期效果差。笔者曾在《咳喘专辑》中拜读过田从豁老先生用“冬病夏治消喘膏”治疗各种疾病的报道,深受启发,于是效仿于临床10年,治疗慢性支气管炎、支气管哮喘患者共130例,效验颇好。现介绍如下。
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艾灸为主配合耳穴贴压治疗小儿遗尿20例疗效观察
目的:观察艾灸为主配合耳穴贴压治疗小儿遗尿的疗效。方法艾灸穴取肾腧、命门、三焦腧、膀胱腧、神阙、气海、关元、中极,10 d为1个疗程,休息3 d~5 d,2个疗程后,隔日1次;耳穴贴压取皮质下、神门、脑干、肾、膀胱、心、脾、肺、内分泌、尿道,隔日1次,两耳交替,5次为1个疗程,休息3 d~5 d,进行第2个疗程。结果治愈率70%,总有效率为100%。治疗3个月后随访无复发。结论艾灸为主配合耳穴贴压治疗小儿遗尿安全、有效、并且实用,值得临床推广。
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中西医结合治疗慢性盆腔炎临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将符合标准的患者93例随机分为2组,治疗组47例采用中医辨证施治结合西医传统方法联合治疗;对照组46例,采用单纯西医传统方法治疗。结果治疗组总有效率91.4%,对照组为84.8%,2组综合疗效比较差异有显著意义。患者腹痛明显减轻,B超盆腔积液明显减少。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效优于单纯西医方法。
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药物致婴儿神经系统不良反应4例报告
儿童是特殊群体,各系统、器官功能尚未发育成熟,对一些药物可能产生不良反应,所以用药更应慎重。本文总结4例药物致神经系统不良反应患儿,希望引以为戒。
1病例资料
例1:患儿,男,35 d,因气促、哺乳量少1 d,抽搐2次于2012年7月22日入院。入院前1 d,患儿无明显诱因出现气促,哺乳量较前减少,家属自行测体温37.5℃,无寒战等,轻咳。曾到本村卫生所就诊,给予口服护彤(1次,约1/4包),体温正常,仍时而轻咳,家长自行给患儿口服枇杷止咳颗粒约1/3包。约2h后,患儿突然出现抽搐发作,表现为意识不清,头向后仰,四肢阵挛抽动,口唇发绀,约5 min后缓解,反复发作2次。到本科门诊就诊,以“新生儿肺炎,抽搐原因待查”收住院,患儿发病以来,精神食欲欠佳,大、小便尚可,夜眠欠安。入院查体:体温36.5℃,脉搏128次/min,呼吸36次/min,身高56 cm,体重4.2 kg,意识清楚,精神萎靡,反应差。前囟平坦,口周无发绀,咽部轻度充血,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许湿性啰音。心率128次/min,心音有力,腹软,肝脾不大,肠鸣音正常。四肢肌张力正常,吸吮反射、觅食反射尚存在。入院初步诊断:支气管肺炎,抽搐原因待查。实验室检查血常规:白细胞12.8×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞54%,红细胞4.26×1012/L,血红蛋白130 g/L;电解质:钾4.18 mmol/L,钠136.4 mmo/L,氯93.3 mmol/L,钙1.25 mmol/L,二氧化碳结合力19.7 mmol/L。入院后积极予抗感染、支持对症等治疗,病情渐好转,咳嗽气促渐减轻,抽搐未再发作。 -
2002年-2012年无锡市锡山区5岁以下儿童死因分析
目的:了解5岁以下儿童死亡状况,明确主要死因及其顺位,探索有效干预措施。方法对2002年-2012年无锡市锡山区死因监测点5岁以下儿童的死因监测资料,按国际疾病分类(ICD-10)进行分类统计分析。结果11年平均新生儿死亡率为2.42‰;新生儿死亡数、婴儿死亡数、1岁~4岁儿童死亡数占5岁以下儿童死亡数的构成比分别为42.61%,61.74%,38.26%;5岁以下儿童死因前五位为意外死亡、起源于围生期的某些情况、出生缺陷、呼吸系统疾病和肿瘤。结论提高安全意识、提高婚前检查比例、加强出生缺陷三级预防、提高产前诊断技术,是降低婴儿及5岁以下儿童死亡率的重要措施。
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襄汾县2012年布鲁菌病流行病学分析与防治建议
目的:分析2012年布鲁菌病的发生情况,流行病学特征,为防治工作提供依据,并提出防治建议。方法收集整理2012年襄汾县布鲁菌病病例个案资料,进行统计分析。结果2012年襄汾县确诊布鲁菌病病例47例,发病率10.42/10万,发病人群主要为男性农民,年龄以20岁~50岁为主,发病时间主要集中在3月~6月。结论襄汾县布鲁菌病疫情呈上升趋势,局部存在暴发流行的可能性,应采取综合性措施,加以预防控制。
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2013年临汾市尧都区5岁以下儿童死亡监测分析
目的:了解5岁以下儿童的死亡原因及相关影响因素,提出相应的干预措施。方法对临汾市、都区5个妇幼卫生监测点上报的5岁以下儿童死亡监测数据及资料进行分析。结果5岁以下儿童死亡率高的是早产儿和低出生体重儿,并与性别有关。结论做好围产期保健工作,提高儿科急救技术水平,搞好健康教育,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。
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社区人群高血压和高脂血症水平调查
目的:探讨辖区内常住人口高血压患病率和高脂血症患病率情况。方法参照WHO MONICA方案的方法和标准,对辖区内年龄25岁~74岁之间1619名居民进行血压及血脂的调查,并进行统计分析。结果辖区内服务人群高血压患病率为30.33%,标化率20.61%。结论血压与血脂水平具有相关性,积极控制血压、血脂对心脑血管病的防治具有一定的指导意义。
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浅谈理化实验室的质量控制管理
随着经济全球化和我国加入世贸组织,我国的实验室管理水平和检测能力也应同国际接轨,国内外的各种商检、检疫以及疾病预防控制类等样品越来越多,对检验的质量要求也越来越高,因而对实验室工作进行质量控制,是确保检测结果准确和可靠的非常重要的一项工作。
我国计量法第二十二条规定:为社会提供公正数据的产品质量检验机构,必须经省级以上人民政府计量行政部门对其计量检定、测试能力和可靠性考核合格[1]。这就要求申请资质认定的实验室必须建立符合相应准则内容的、完善的、有效的质量管理体系,只有按照预防为主、全员参与、过程控制、持续改进的原则进行全方位控制,才能保证其检测数据的真实性和可靠性,不断提升实验室的检测能力和水平。实验室的质量控制,主要包括实验室内质量控制和实验室外质量控制。 -
中药注射剂不良反应原因分析及合理用药
中药注射剂是以传统中医药理论为依据,根据药物性质和临床需要经提取有效成分而制成的供注射使用的灭菌制剂。近年来,在我国中药注射剂已经成为临床许多疾病(如心脑血管疾病,肿瘤以及细菌病毒感染等)治疗的重要药物,正在发挥不可替代的作用。然而,中药注射剂不良反应事件随其在临床应用范围的扩大也频频发生,日益引起人们的重视。为了更客观地对中药注射剂不良反应进行评价,促进其在临床的合理应用,现对其发生的原因进行分析如下。
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影响中药调剂质量相关因素及预防对策
目的:探讨影响中药调剂质量的相关因素及预防对策。方法回顾性分析2009年1月-2012年12月我院20例中药调剂质量问题的临床资料,观察影响调剂质量的相关因素,并探讨预防对策。结果影响中药调剂质量的相关因素包括:临床医师处方不规范6例(30.00%)、中药药材质量5例(25.00%)、中药调配不准确4例(20.00%)、发药交代欠清楚3例(15.00%)、饮片调剂量不准2例(10.00%)。结论影响中药调剂质量的因素复杂,应提高中药调剂人员的业务水平及岗位素质,完善中药贮存管理,加强中药调剂工作的后续管理工作和质量追踪机制,避免影响中药调剂质量。
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我院门诊中成药处方点评结果分析
目的:通过对门诊中成药处方进行点评分析,提高门诊处方质量,促进临床合理用药。方法从我院门诊2013年1月-12月的中成药处方中每月随机抽取50张,全年累计抽取总计600张,依据中医药理论知识、药品说明书以及《处方管理办法》进行点评分析。结果我院门诊中成药的处方合格率为95%。结论通过处方点评,规范医生处方,保证患者合理用药,以提高处方质量和用药安全。
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基层乡镇医院使用抗生素存在的问题探讨
目的:探讨基层医院使用抗生素方面存在的问题,进一步规范临床合理应用抗生素。方法抽取我院2011年6月-2012年6月1年期间的183例患者作为研究对象,对患者的抗生素使用时间、使用类型、是否联用、是否进行药敏试验等情况进行分析,以了解抗生素具体使用情况。结果调查表明183份病历中有146例使用抗生素,占79.7%。其存在的问题主要包括经验性用药、预防性用药、不规范用药、用药种类过多等。结论基层医院存在抗生素不合理应用情况,应提高医务人员对合理应用抗生素重要性的认识,规范临床合理用药,真正做到合理、安全、有效用药。
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神经内科患者抗菌药物使用情况调查分析
目的:探讨神经内科患者抗菌药物使用现状,促进抗菌药物的合理应用。方法回顾性分析2013年出院病历,临床药师制定专科抗菌药物合理使用建议,监测抗菌药物不良反应。结果抗菌药物使用率、出血性脑卒中/缺血性脑卒中使用率38.4%和31.2%;出血性脑卒中/缺血性脑卒中预防性使用率36.11%和18.3%;出血性脑卒中/缺血性脑卒中抗菌药物联合使用率27.2%和21.6%。抗菌药物合理使用率为90.0%,病原菌送检率为25.1%。结论通过临床药师在神经内科的药学实践,使我院临床合理应用抗菌药物逐步走向正规化。
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异位妊娠的保守治疗进展
异位妊娠是严重危害育龄妇女健康的疾病,其发病率约占妇产科急腹症的1%[1]。近年来异位妊娠的发病有增高趋势,怎样更好地治疗这种疾病,成为摆在妇产科医生面前的一个问题。异位妊娠的保守治疗主要是指非手术治疗异位妊娠的方法,具有创伤小,能够保留患者器官的完整性和生育功能等特点。本文综述了近年来国际国内异位妊娠保守治疗方面的相关进展,以期为异位妊娠的保守治疗提供有益参考。
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中药在治疗上呼吸道感染方面的研究进展
中药在治疗上呼吸道感染(简称上感)方面应用广泛且疗效显著。为了探究这一领域的新发展变化,笔者通过总结、归纳和分析中药在治疗上感方面的实验研究进展、临床应用进展及作用机理,进一步阐述了中药治疗上感的优势。并且同时对单方和复方中药治疗上感的研究作一概述,用以指导临床医师的安全合理用药。
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全麻中气管插管应激反应的预防
全麻气管插管时,咽喉和气管内感受器受到机械性刺激引起神经-体液反射,对心血管系统造成严重影响,易并发心脑血管意外,心脏停搏;严重时气管痉挛,甚至引起死亡[1]。虽然可以通过加深麻醉,使用降压药,抑制心率等药物方法降低不良反应,但麻醉药或非麻醉药用量过大又会产生新的并发症。本文就其应激反应的预防措施进行总结。
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分娩室医患纠纷的原因及防范措施探讨
由于从医院感染管理的角度,分娩室是一个相对封闭的环境,产妇在从进入分娩室待产到分娩后回到病房的过程,有相当长的一段时间与家人是分离的,产妇对疼痛的恐惧和对即将娩出的婴儿安全健康的期待,以及家属在等待时的焦虑,且因信息不对称,如果不能进行有效的沟通,就极易产生纠纷。