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米索前列醇联合取环钳用于绝经期取环的临床观察
目的：探讨米索前列醇联合取环钳用于绝经期取环的临床疗效。方法选取2011年11月-2013年11月我院收治的80例绝经期取环的患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组直接采用取环钩取环，观察组在取环前阴道置米索前列醇，比较2组的取环情况、宫颈软化情况。结果观察组的宫颈软化良好率高于对照组，疼痛评分少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组宫内节育器的一次成功取出率高于对照组，取出时间少于对照组，术后人流综合症少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组术中出血量差异无统计学意义（P>0.05）。结论米索前列醇有扩张宫颈的作用，能够提高绝经期取环术的成功率，减少患者的痛苦。
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无张力修补术在治疗腹股沟疝中的临床应用分析
目的：分析无张力修补术在临床治疗腹股沟疝的效果。方法抽取我院2009年7月-2013年7月收治的腹股沟疝患者40例，将其随机分为2组，其中观察组行无张力修补术治疗，对照组行传统张力修补术治疗。观察2组患者的并发症情况。结果观察组患者切口感染、病情复发、疼痛、尿潴留的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹股沟疝患者入院后，行无张力修补术进行临床治疗，能够提高患者的临床疗效，值得推广应用。
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金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理
目的：探讨临床金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理。方法回顾性分析2010年3月-2013年3月我院给予金属烤瓷冠桥修复之后出现并发症76例患者的临床资料。结果76例患者经金属烤瓷冠桥修复后，38例发生牙龈炎，17例发生基牙牙髓炎、12例发生崩瓷，9例发生食物嵌塞。结论充分基牙预备，精确印模，提高边缘密合性，可有效预防金属烤瓷冠桥修复后并发症的发生。
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厄贝沙坦与拉西地平治疗2型糖尿病合并高血压的效果观察
目的：探讨厄贝沙坦与拉西地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法选择我院2013年1月-2014年1月期间收治的2型糖尿病合并高血压患者96例，将其平均分为观察组和对照组，对照组接受厄贝沙坦治疗，观察组接受厄贝沙坦联合拉西地平治疗。对2组患者治疗前后血压、24 h尿微量白蛋白改善情况以及不良反应发生情况进行观察和统计。结果观察组患者治疗前后血压、24 h尿微量白蛋白改善情况明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗后不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论厄贝沙坦联合拉西地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果显著，可有效改善和控制患者的血压，值得推广。
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盐酸羟考酮控释片不同给药方式对癌性疼痛的临床疗效比较
目的：比较盐酸羟考酮控释片不同给药方式对中晚期癌症癌性疼痛患者的临床疗效。方法选择我科收治的58例中晚期癌症患者，随机分为盐酸羟考酮控释片口服组（观察组）以及盐酸羟考酮控释片直肠给药组（对照组），每组各29例。治疗后进行疼痛评估，观察其起效及镇痛时间，评价临床疗效。结果2组患者的起效时间、镇痛时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组患者完全缓解（CR）者10例，部分缓解（PR）者15例，轻度缓解（MR）者3例，无效（NR）者1例，有效率86.21%；对照组患者中CR者10例，PR者16例，MR者2例，NR者1例，有效率89.66%，2组比较，对照组虽高于观察组，但差异不具统计学意义（P>0.05）。结论两种不同给药方式临床疗效无差别，但对于不能口服盐酸羟考酮控释片的患者可选择直肠给药。
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干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效分析
目的：探究干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法选取我院2010年1月-2013年1月收治的100例宫颈糜烂患者，按照治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组给予微波治疗，观察组在对照组的基础上给予干扰素阴道栓塞治疗，比较2组患者的治疗效果。结果2组治疗后总有效率、阴道排液量、阴道流血时间、创面恢复时间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂疗效显著，能快速促进创面愈合，减少阴道排液的时间，操作简单，安全可靠，值得临床推广使用。
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电切镜下同期治疗前列腺增生伴膀胱结石40例临床疗效观察
目的：探究电切镜下同期治疗前列腺增生伴膀胱结石的临床效果。方法选取2012年1月-2013年1月我院收治的40例前列腺增生合并膀胱结石患者，均行输尿管气压弹道碎石术+经尿道前列腺电切术，观察患者术中的一般情况，术后并发症的情况，及术后3个月的列腺症状评分、生活质量指数、残余尿量、大尿流率的改善情况。结果所有患者手术均顺利完成，其中膀胱结石一次性清除率达100%，手术时间38 min~112 min，平均手术时间（64.5±3.8）min，术后患者无结石残留、前列腺电切综合征、前列腺及膀胱外科包膜穿孔等现象发生。于术后3d~6d拔除尿管后，患者均恢复正常排尿功能，发生暂时性尿失禁患者7例，无继发性出血，无严重感染。手术后前列腺症状评分、生活质量指数、残余尿量、大尿流率相比术前均有显著改善（P<0.05）。结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石术联合前列腺电切术同期治疗前列腺增生伴膀胱结石，具有较好的临床疗效，且可有效降低术后并发症的发生，大程度地改善患者的临床症状。
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人工假体置换治疗骨肿瘤的临床分析
目的：探讨人工假体置换治疗骨肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月-2011年3月我院收治的38例膝关节周围恶性骨肿瘤患者的临床资料，所有患者均经瘤段广泛切除后，使用人工膝关节假体置换重建。结果38例患者术后根据Enneking评分标准评定疗效优23例，良9例，可6例，总优良率84.2%。随访4个月~2年，其中27例患者无局部复发或远处转移，11例复发或转移。术后患者切口均Ⅰ期愈合，浅表软组织感染1例，皮肤局部坏死1例。患者随访期间无假体松动、断裂、感染及假体周围骨折等并发症发生。结论人工假体置换治疗骨肿瘤的临床疗效确切，并发症少，值得临床上广泛应用。
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咪达唑仑联合舒芬太尼辅助用药对硬膜外麻醉效果的影响
目的：探讨咪达唑仑联合舒芬太尼辅助用药对硬膜外麻醉效果的影响。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的120例采用硬膜外麻醉进行手术的患者作为研究对象，将其随机平均分成2组。观察组60例患者给予咪达唑仑联合舒芬太尼辅助麻醉，对照组患者给予氟哌利多联合舒芬太尼辅助麻醉，观察2组临床麻醉效果。结果2组患者术中生命体征比较差异不具显著性（P>0.05），但观察组患者术中镇静程度、遗忘程度均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论硬膜外麻醉手术中应用咪达唑仑联合舒芬太尼辅助麻醉效果较显著，具有较好的镇静效果，提高患者麻醉满意度，值得应用推广。
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两种方法治疗腹股沟疝的临床疗效分析
目的：对比平片式无张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取腹股沟疝患者86例，随机分为2组，平片组实施平片式无张力疝修补术，疝环组实施疝环充填式无张力疝修补术。对比2组的临床疗效。结果平片组治疗总有效率90.70%，明显高于疝环组的74.42%（P<0.05）；平片组手术时间、术中出血量、术后恢复时间和住院费用均明显少于疝环组（P<0.05或P<0.01）。结论平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果确切，具有手术时间短、术中出血量少和术后功能恢复时间短等优势，在提高患者术后生活质量方面具有重要的意义。
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两种胆囊切除术切除困难型胆囊效果比较观察
目的：比较困难型胆囊采用两种胆囊切除术进行切除治疗的手术效果。方法将108例困难型胆囊疾病患者随机分为观察组与对照组各54例，前者行腹腔镜胆囊切除术，后者行传统开腹胆囊切除术。结果手术时间、术中出血量与住院时间的组间比较结果显示，观察组均显著较对照组更少（P<0.05或P<0.01）；观察组仅发生切口感染2例（3.7%）；对照组除发生6例（11.1%）切口感染外，同时还有2例（3.7%）患者发生胆瘘，2组并发症发生率有统计学差异（P<0.01）。结论只要严格掌握适应证并加强细节处理，困难型胆囊经腹腔镜胆囊切除术手术治疗可获得相对更为满意的效果。
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LEEP刀在宫颈病变中的临床应用观察
目的：分析LEEP刀在宫颈病变中的临床应用效果。方法随机选取我院2013年1月-2014年1月收治的90例宫颈病变患者，按照随机数字表分为治疗组和对照组各45例。治疗组采取LEEP刀治疗，对照组采取常规手术治疗，分析其治疗效果。结果治疗组总有效率为93.3%，对照组总有效率为82.2%，2组间对比差异显著（P<0.05）；治疗组并发症发生率为2.2%，对照组并发症发生率为13.3%；组间对比差异显著（P<0.05）。结论在宫颈病变中采用LEEP刀，效果显著，临床价值高，值得应用。
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胸腔镜辅助Ivor-Lewis手术治疗胸段食管癌初步体会
目的：观察胸腔镜辅助小切口Ivor-Lewis手术治疗胸段食管癌的疗效。方法对18例胸段食管癌患者，采用胸腔镜辅助小切口行食管-胃右胸顶吻合术，观察吻合口瘘、吻合口狭窄、残端阳性率、淋巴结清扫情况及术后并发症情况。结果18例患者无手术死亡及吻合口瘘，围术期一过性房颤1例，胃食管反流1例，胃排空障碍1例，肺部感染1例，声音嘶哑1例，乳糜胸1例。检出淋巴结324枚，淋巴结阳性率为5.5%（18/324），淋巴结转移率为44.4%（8/18）。结论胸腔镜辅助小切口行胸段食管癌根治术，术野暴露充分，更便于肿瘤切除和淋巴结清扫，术后恢复快，并发症少。
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内镜下括约肌切开术治疗急性胰腺炎的随机对照研究
目的：探讨内镜下括约肌切开术对急性胰腺炎的临床治疗价值。方法以我院2011年1月-2012年12月间应用药物保守治疗的59例急性胰腺炎患者为对照组，以同期应用内镜辅助下括约肌切开术的59例患者为手术组，根据手术各项数据对比2组效果。结果治疗后手术组患者血淀粉酶、血钙水平以及平均住院时间均显著优于对照组，总有效率显著高于对照组（P<0.05），且副反应发生率与对照组相当（P>0.05）。结论内镜辅助下括约肌切开术治疗急性胰腺炎疗效较好，安全可靠，患者恢复较快，值得临床推广应用。
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不同根尖诱导成形剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的应用观察
目的：探讨不同根尖诱导成形剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的使用方法及效果。方法根据平行对照方法，将我院收治的86例（100颗牙）采用年轻恒牙根尖诱导成形术治疗的发育不完全年轻恒牙患者分为观察组与参考组，各为43例（50颗牙）。2组患者根尖诱导成形剂分别采用无机三氧化物聚合体（MTA）及有氧化钙（CH），观察2组患者随访期内根尖硬组织量、根尖孔关闭情况、临床治疗效果及平均治疗周期。结果观察组治疗总有效率明显大于参考组（P<0.05），观察组平均治疗周期明显短于参考组（P<0.05）。结论 MTA在年轻恒牙根尖诱导成形术中使用具有效果好，患者闭合周期短，就诊次数少等优势。
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腹腔镜胆囊切除术胆管损伤临床治疗研究
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及二次手术治疗的有效方法。方法抽取2009年1月-2012年12月在我院行腹腔镜胆囊切除术造成胆管损伤的患者20例，其中小胆管瘘3例，部分胆总管或肝总管损伤例5例，胆总管或肝总管完全闭阻12例。分别采用了经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）、胆总管壁修复T管引流术及胆肠吻合术等手术治疗方法。结果胆肠吻合术治疗腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的总有效率及生存质量，明显优于其他手术治疗方法。结论胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术常见、复杂，也是难处理的一种并发症，为进一步降低医源性胆管损伤的发生率，应全面提高腹腔镜的操作技术水平，明确胆囊三角的解剖位置。而治疗腹腔镜胆囊切除术胆管损伤二次手术方式的佳选择是胆肠吻合术。
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NICU患儿父母焦虑及需求的调查研究
目的：对新生儿监护病房（NICU）患儿父母焦虑状况及需求进行研究分析。方法采用随机抽样方法对我院70例NICU患儿父母进行研究，采用我院自拟一般情况调查问卷对其相关信息进行收集，采用焦虑自评量表（SAS）对其焦虑情况进行观察，同时了解其需求。结果 NICU患儿父母均伴随严重的焦虑情绪，患儿父母地域来源不同、文化程度不同、经济条件不同及患儿病情不同，对患儿父母焦虑情绪有直接影响；通过对患儿父母心理需求进行调查，了解患儿预后及治疗、患儿安全、了解患儿护理等是患儿父母担忧的重点。结论 NICU患儿家属多存在严重焦虑情绪，家属自身文化程度、患儿病情、家庭地域及家庭经济状况等与焦虑程度有着直接关系，医护人员要针对家属需求给予相应的宣传教育与干预，改善护患关系。
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益气活血法治疗全身炎症反应综合征的临床观察
目的：探讨益气活血法为主治疗全身炎症反应综合征的临床效果。方法选取我院收治的88例全身炎症反应综合征辨证为气虚血瘀型的患者，随机将其分为观察组和对照组，各44例。2组患者均行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加行益气活血法为主的治疗。对2组患者治疗前后中医证候积分、炎症递质水平及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分进行对比。结果治疗后2组患者中医证候积分、APACHEⅡ评分、炎症递质水平均有所改善，但观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论给予全身炎症反应综合征患者益气活血法为主的治疗可取得良好效果，值得临床推广应用。
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肛周吹氧联合食用花生油治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察
目的：探讨肛周吹氧联合食用花生油治疗新生儿尿布皮炎的护理效果。方法将68例新生儿尿布皮炎患儿按随机数字表法分为对照组33例和观察组35例，对照组按照新生儿尿布皮炎的护理常规彻底清洗创面，保持干爽；观察组在对照组护理措施的基础上加用肛周吹氧后联合应用食用花生油涂抹。观察2组的护理效果及痊愈时间。结果对照组创面愈合时间（2.652±1.049）d，观察组创面愈合时间（1.357±0.763）d，观察组创面愈合时间明显缩短（P<0.01）。对照组总有效率78.79%，观察组总有效率97.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肛周吹氧联合食用花生油治疗新生儿尿布皮炎，能有效地控制创面感染，改善局部微循环，收敛伤口、促进愈合，其见效快，效果好，且价格低廉，操作方便，值得临床推广。
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妊娠高血压综合征孕妇检测血脂水平和红细胞压积的必要性分析
目的：对妊娠高血压综合征（妊高征）孕妇检测血脂水平和红细胞压积的意义及必要性进行分析。方法选取我院2011年7月-2013年10月诊治的妊高征孕妇88例，按照妊高征程度分为轻度组与重度组各44例，同时选取同期体检健康孕妇42例作为对照组。对3组患者血脂水平和红细胞压积进行分析。结果妊高征孕妇红细胞压积显著低于对照组，重度组与轻度组患者各血脂指标均显著高于对照组，重度组患者甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血清胆固醇（TC）水平均显著高于轻度妊高征患者（P<0.05）。结论血脂水平与红细胞压积与妊高征关系密切，这两指标的检测对妊高征的预防与早期诊断有重要意义，可为临床治疗方案的制定提供有力依据。
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HPV感染与宫颈癌及癌前病变的相关性分析
目的：研究人类乳头状病毒（HPV）感染与宫颈癌及癌前病变的相关性。方法选取我院2012年1月-2014年1月住院的宫颈病变患者415例，其中宫颈炎患者178例，宫颈癌癌前病变患者169例，宫颈癌患者68例，检测各组患者HPV阳性率及HPV-DNA水平，比较各宫颈病变患者HPV阳性率及HPV-DNA水平，并分析宫颈病变程度与HPV-DNA的相关性。结果宫颈炎组HPV阳性率11.23%，明显低于癌前病变组的48.52%和宫颈癌组的97.06%（P<0.05）；癌前病变组HPV阳性率明显低于宫颈癌组阳性率（P<0.05）；宫颈炎组HPV水平明显低于癌前病变组和宫颈癌组（P<0.05）；癌前病变组HPV水平明显低于宫颈癌组。宫颈炎组、癌前病变组及宫颈癌3组HPV-DNA水平呈递增趋势，且宫颈炎组阳性多集中在低水平的HPV-DNA，癌前病变多集中在中等水平，而宫颈癌多集中在高水平的HPV-DNA。随着宫颈病变程度的加重，其HPV-DNA水平有增加趋势，相关性检验分析，病变程度与HPV-DNA水平呈正相关（P<0.05）。结论 HPV感染与宫颈癌及癌前病变的发生密切相关，HPV-DNA水平与宫颈病变程度呈正相关，临床应积极防治HPV感染降低宫颈癌的发生风险。
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动脉粥样硬化相关危险因素研究分析
目的：对动脉粥样硬化的相关危险因素进行分析探讨，为今后的临床预防和诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取2011年1月-2013年12月间我院神经内科住院患者96例，对其展开超声检查，按照检查结果分成斑块组和非斑块组，对2组患者的临床资料进行对比分析。结果斑块组与非斑块组患者吸烟、糖尿病、高血压患者所占比例比较差异显著（P<0.05）；2组患者血压、BMI、TG、LDL-C、HDL-C、UA、胆红素以及Hcy水平间差异显著（P<0.05）。结论动脉粥样硬化危险因素复杂，为多因素共同作用的结果，与心脑血管疾病危险因素存在一定的相关性。
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内窥镜鼻窦手术失败30例继续治疗的效果探讨
目的：探讨对内窥镜鼻窦手术失败患者进行继续治疗的方法及效果。方法从2005年1月-2013年1月在我院进行内窥镜鼻窦手术治疗失败的患者中随机选取30例，对其临床资料与治疗方法予以分析回顾，并进行为期1年~2年的跟踪随访。结果在随访过程中，8例治愈，12例病情有所改善，治愈率为26.67%，总有效率为66.67%。结论通过制定具有针对性的治疗方案，对内窥镜鼻窦手术失败患者进行良好的继续治疗，具有重要的临床意义。
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囊性肾癌10例诊治体会
目的：探讨囊性肾癌（RCC）的诊疗方法，提高对本病的认识及诊断与治疗水平。方法回顾性分析2010年12月-2013年12月我院收治的10例囊性肾癌患者的病理学、临床表现、影像学特征、临床治疗资料及TNM分期与预后。结果术前超声诊断囊性肾癌7例，其中2例诊断肾囊肿，肿瘤不能除外；CT诊断囊性肾癌3例，术后病理回报均为透明细胞癌。上述10例患者均行根治性肾切除术，术后8例获得随访，随访时间5个月~36个月，平均27个月，其中7例无瘤生存。结论囊性肾癌是肾癌的一种特殊类型，采用B超、CT等影像学检查，可大大提高患者术前诊断率，手术治疗效果满意，预后佳。
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金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理体会
目的：对金属烤瓷冠桥修复后并发症发生情况进行分析，探讨其有效预防处理措施。方法选取金属烤瓷冠桥修复术后出现并发症的42例患者，对患者并发症发生情况进行分析，在此基础上研究并发症预防措施。结果42例患者修复后并发症为牙龈炎57.1%，基牙牙髓炎33.3%，崩瓷28.6%，食物嵌塞28.6%，烤瓷冠边缘变色38.1%，其中牙龈炎发生率高。结论在为患者行金属烤瓷冠桥修复时应对牙体预备中的生物学、美学及力学原理予以严格把握，精确印模并进行仿真比色，将边缘密合性尽可能提高，从而对并发症加以预防。
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手足口病45例临床分析
手足口病作为一种肠道病毒引起的传染病，临床工作中日趋增多，2009年5月-2013年12月我院共诊治45例手足口病，取得较好疗效，就其诊治情况进行分析报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组共计45例，其中男21例，女24例；年龄小14个月，大7岁，平均年龄3.12岁；45例中有27例为幼儿园发生（其中公立幼儿园10例、各种私立及非法幼托机构17例），18例为家庭散发；春季发病者25例，夏季发病15例，秋季发病5例。本地儿童16例，流动儿童29例。 -
甲钴胺片治疗三叉神经痛临床疗效观察
目的：探讨甲钴胺片治疗三叉神经痛的临床疗效。方法选取我院收治的三叉神经痛患者38例，随机分为治疗组和对照组，对照组仅使用卡马西平，治疗组联合甲钴胺治疗。结果治疗组临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论甲钴胺片治疗三叉神经痛疗效显著，值得临床推广应用。
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急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗分析
目的：探讨手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的临床疗效。方法选取急性梗阻性化脓性胆管炎患者58例，均进行手术治疗，对患者治疗效果进行分析。结果58例患者均顺利完成手术治疗，术后体温、脉搏均恢复正常，白细胞计数显著下降；经6个月随访治愈率为86.2%，并发症发生率为5.2%，病死率为6.9%。结论手术治疗是急性梗阻性化脓性胆管炎有效治疗方法，在治疗前对患者感染及其他并发症予以及时控制，对手术方式及时机予以合理选择可大幅提高患者治愈率，减少并发症发生。
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伴有残余尿的膀胱结石体外冲击波碎石治疗体会
目的：总结有残余尿的膀胱结石患者行体外冲击波碎石（EWSL）的治疗经验。方法回顾性分析38例有残余尿的膀胱结石患者的临床治疗情况。结果28例首次排尿即有碎石排出，18例排出量多，10例排出量较少，5例术前留置尿管拔除后首次排尿也见多量碎石排出，5例首次排尿未见碎石排出，第2次开始排出。1个月后复查，25例碎石排净，5例因结石直径≥3 cm，原则上需分次碎石，复碎1次后排净，8例为直径≥2.5 cm的多发性结石，复碎2~4次后5例排净，3例因结石达十枚之多，目前仍有碎石残留，仍在定期随访中。38例结石排出后尿频、尿疼、血尿等症状明显改善或消失。结论对不能或不愿手术及老年高危伴有残余尿的膀胱结石患者行EWSL，只要做到术中精准定位，排石方法指导得当，还是安全、有效的。
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老年胫骨平台骨折内固定手术治疗及疗效分析
目的：对老年胫骨平台骨折内固定手术治疗方法及治疗效果进行分析。方法选取老年胫骨平台骨折患者56例，均采用内固定手术予以治疗，经1年随访观察患者治疗效果及并发症发生情况。结果56例患者术后85.7%实现解剖复位，14.3%为接近解剖复位，所有骨折均愈合；经随访89.3%的患者愈合情况优良，膝关节恢复优良率为91.1%。结论内固定手术对于老年胫骨平台骨折患者具有显著治疗效果，无并发症发生，可大大提高患者生活质量，值得在临床中推广。
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伊利替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察
目的：探讨伊利替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应。方法选取我院收治的32例行伊利替康联合顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组32例患者中完全缓解1例，部分缓解12例，稳定16例，进展3例，治疗总有效率为40.63%；发生的不良反应主要有粒细胞减少、腹泻、脱发、恶心呕吐等。结论给予晚期非小细胞肺癌患者伊利替康联合顺铂治疗可取得良好的效果，且不良反应患者均可耐受，临床效果显著，值得推广应用。
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冠折恒前牙活髓切断术的临床观察
目的：探讨活髓切断术治疗年轻恒前牙创伤冠折的临床疗效。方法选取我院收治的48例（56颗）由于创伤引起的年轻恒前牙冠折患者，患者均行活髓切断术治疗，并对其治疗效果进行分析总结。结果本组56颗年轻恒前牙创伤冠折经活髓切断术治疗后成功47颗，失败9颗，治疗成功率为83.93%。结论给予创伤引起的年轻恒前牙冠折患者活髓切断术治疗，可取得良好的效果，值得临床推广应用。
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文拉法辛缓释剂治疗抑郁症的开放性研究探析
目的：探讨文拉法辛缓释剂治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法选取我院2012年3月-2013年11月收治的抑郁症患者99例，均采用文拉法辛缓释剂展开16周治疗，对治疗效果及不良反应发生情况进行分析。结果经16周治疗患者HAMA评分为（3.2±1.7）分，HAMD评分为（4.8±1.2）分，临床治愈率为66.7%，治疗总有效率为99.0%。19例患者出现不良反应，主要为消化系统及中枢神经系统不良反应。结论文拉法辛缓释剂对抑郁症患者有显著疗效，且患者耐受率较高，可作为抗抑郁药物长期应用，对抑郁症复发可有效预防。
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新生儿感染性肺炎采用盐酸氨溴索治疗的临床体会
目的：探讨新生儿感染性肺炎采用盐酸氨溴索治疗的临床体会。方法按照随机数字表法将90例感染性肺炎患儿分为治疗组和对照组各45例，对照组采取常规治疗，治疗组在常规治疗基础上实施盐酸氨溴索治疗，分析其治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为95.6%，对照组治疗总有效率为82.2%，组间差异显著（P<0.05）。治疗组动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）水平明显改善，改善情况优于对照组（P<0.05）。结论盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎效果显著，可明显改善新生儿临床症状，安全有效，无不良反应，临床价值高，值得临床推广。
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微创清除术治疗高血压脑出血临床疗效分析
目的：探讨微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取82例高血压脑出血患者，随机均分为观察组和对照组各41例。对照组采取传统内科保守治疗，观察组在对照组治疗的基础上，采取微创清除术治疗。比较2组患者的临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采取微创清除术治疗高血压脑出血临床疗效显著，值得推广应用。
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鼻内镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血56例
目的：探讨鼻内镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血的临床疗效。方法选取2010年7月-2013年7月我院收治的56例鼻出血患者作为研究对象，所有患者均行鼻内镜下膨胀海绵填塞治疗，观察其临床治疗效果。结果填塞时56例患者疼痛数字分级平均值为（5.0±0.1）；抽取填塞物时，患者疼痛数字分级平均值为（3.0±0.2）。患者经治疗均止血成功，成功率为100%。对患者术后进行3个月随访，未发现明显的不良反应。结论鼻内镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血效果确切，疼痛轻、伤口小、不良反应少，值得临床推广应用。
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重度子痫前期患者剖宫产的临床处理体会
目的：探讨重度子痫前期患者行剖宫产的临床处理方法。方法选取重度子痫前期患者64例，所有患者均于我院接受剖宫产手术治疗，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果64例患者平均手术用时为（65.3±2.4）min，平均失血量为（294.8±18.6）mL，其中2例患者失血量高于800 mL；1例术后发生抽搐，1例出现心力衰竭，经迅速输血及对症处理后缓解；所有孕妇均治愈出院。共分娩67例新生儿，其中1例死亡，其余66例新生儿Apgar评分为1~4分6例，5~6分15例，7分及以上45例。结论对于重度子痫前期患者以剖宫产方式终止妊娠安全可靠，值得在临床中推广。
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生殖道支原体感染与不孕症的关系分析
目的：探讨生殖道支原体感染与不孕症的关系。方法选取2010年1月-2013年1月我院诊治的不孕症患者238例（不孕症组），选取同期进行健康体检200例女性（正常组），对2组进行解脲支原体检查。结果238例不孕症患者解脲支原体阳性率为64.70%，200例健康体检女性解脲支原体阳性率24.00%，2组阳性率比较有显著性差异（P<0.01）。154例解脲支原体阳性不孕症患者夫妇同治治愈率达到72.72%，妊娠率达到36.36%。结论生殖道支原体感染与不孕症有着直接关系，及时明确解脲支原体感染，积极治疗可以减少不孕不育症发生。
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呼吸道感染病原体IgM抗体检测的干扰因素3例探讨
呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。呼吸道感染起病急，进展快，及时明确病原体临床作出早期诊断、对症治疗非常重要。研究显示，呼吸道感染的病原体除肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等常见细菌外，非典型病原体感染日益增多，如嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等[1-3]，实验室常采用间接免疫荧光法检测，可一次同时检测多种非典型病原体。在临床实践中，由于类风湿因子（RF）和自身抗体干扰，会导致质控孔和以细胞为背景的病原体检测孔出现非特异荧光，此时的结果是不可信的。我们对呼吸道疾病患者进行非典型病原体检测时，发现3例质控孔出现阳性，同时病原体检测也呈阳性，患者均排除类风湿因子和自身免疫性疾病影响。本文对此进行分析，探讨可能影响结果的临床因素。
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B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的意义
目的：探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的价值。方法将94例再次剖宫产孕产妇按照子宫下段瘢痕厚度分为<3 mm组和≥3 mm组各47例，比较2组术中出血量、产后出血例数和缩宫素使用量，以评价B超检测瘢痕厚度对再次剖宫产的价值。结果<3 mm组术中出血量为（336.9±118.4）mL，产后出血例数有9例（19.15%），缩宫素使用量为（90.1±18.7）U，均明显高于≥3 mm组（P<0.01）。结论通过B超检测子宫瘢痕厚度可以有效地指导再次剖宫产，具有重要的临床意义。
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阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策
目的：探讨阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策。方法选取80例妇科疾病患者作为研究对象，所有患者均行两种方式的尿液采集，比较其检验结果差异。结果试验组蛋白质、上皮细胞、红细胞、白细胞等指标检出率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论阴道分泌物对尿常规检验结果有一定影响，可以通过完善尿液采集方式来提升尿液标本质控效果，进而保证尿常规检验结果的正确性。
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心肌梗死疑似患者100例心肌酶谱测定结果分析
心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉粥样硬化，伴有粥样斑块、出血、血栓形成或冠状动脉痉挛所致血管急性闭塞，血流中断，引起局部心肌的缺血性坏死。坏死心肌收缩力减弱，心肌收缩力不协调，心搏量、心排出量减少，血压下降，出现心力衰竭或心源性休克。缺血及坏死心肌发生电生理改变，出现各种心律失常和心电图的特异性变化。心肌细胞含大量的酶，当心肌细胞坏死时，细胞内的酶释放入血液引起血清心肌酶升高。尤其是急性心肌梗死时，当临床症状不明显或心电图未出现典型改变时，血清酶测定不失为一种有效的辅助诊断手段。
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髓母细胞瘤的MRI诊断及病理基础
目的：探讨髓母细胞瘤的MRI特征及诊断价值。方法回顾性分析12例经手术和病理证实髓母细胞瘤患者的MRI检查资料。结果肿瘤均位于幕下小脑，影像表现为边界清楚的软组织肿块；病变T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈等或稍高信号，占位效应明显而水肿轻；增强扫描肿瘤较均匀，显著强化。结论髓母细胞瘤的影像表现具有一定的特征性，MRI检查有利于定位及定性诊断。
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超声诊断急性阑尾炎90例临床分析
目的：探讨阑尾炎发病过程中不同病理改变时的声像图特点。方法选择2010年1月-2012年12月我院诊治的90例急性阑尾炎患者，检查时患者取仰卧位；用体表加压法在阑尾区扫查，观察阑尾大小、形态，管腔回声以及阑尾周围组织回声，并注意腹盆部有无积液、肠管扩张等间接征象。结果诊断急性阑尾炎78例（86.67%），其中急性单纯性阑尾炎超声诊断24例（80.00%）；化脓性阑尾炎超声诊断35例（92.50%）；坏疽性阑尾炎超声诊断13例（92.87%）；周围脓肿超声诊断6例（100.00%）。阑尾炎间接征象：大网膜移位40例（44.44%）；腹腔积液15例（16.67%）；肠系膜淋巴结肿大23例（25.56%）；阑尾周围肠管扩张20例（22.22%）。结论不同病理类型急性阑尾炎具有不同超声表现，超声检查可对鉴别阑尾炎与其他急腹症提供重要的影像学依据。
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空腹血糖葡萄糖筛选试验和糖化血红蛋白对妊娠糖尿病的诊断价值
目的：探讨空腹血糖（FPG）、葡萄糖筛选试验（GCT）和糖化血红蛋白（HbA1c）应用于妊娠糖尿病的临床诊断价值。方法选取在我院行产前检查并分娩的正常妊娠组50例和妊娠糖尿病组（GDM）50例，进行FPG、GCT和HbA1c的测定。结果妊娠糖尿病组的FPG、GCT、HbA1c值均高于正常妊娠组，差异有统计学意义（P<0.01）；妊娠糖尿病组的FPG、GCT、HbA1c的阳性率均高于正常妊娠组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 FPG、GCT、HbA1c在妊娠期糖尿病的筛查、临床诊断和监测中具有重要价值，且具有快捷、方便等优点。
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结节性甲状腺肿的CT诊断及病理基础分析
目的：探讨结节性甲状腺肿（NG）的CT诊断特征及病理学基础。方法我院经手术和病理学证实的结节性甲状腺肿患者50例，分析其CT特征并与病理学结果对照。结果50例患者中多结节型35例，单结节型15例；伴有囊变36例，钙化32例；边界清晰39例，边界不清或部分结节边界不清11例。50例中术前CT诊断NG 39例，诊断符合率为78%；术前诊断良性病变44例，诊断符合率为88%。结论结节性甲状腺肿的CT表现具有一定特征性，分析其影像学特点，有助于提高其诊断准确率。
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经关节镜空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折
目的：探讨经关节镜行空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折的手术方法及疗效。方法对22例胫骨髁间隆起骨折患者经关节镜行空心加压螺钉内固定手术治疗，并经关节镜处理膝关节内合并症。结果22例患者均获6个月~48个月随访，骨折愈合良好，膝关节功能恢复满意，无关节僵直、感染等严重并发症。结论经关节镜空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折，操作方法简单，疗效可靠，值得推广应用。
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病理专业网站论坛与提高病理诊断水平的关系分析
目的：结合中国病理学网和华夏病理网论坛（讨论）栏目，探讨病理专业网站论坛与提高病理诊断水平的关系。方法对两大网站主要栏目的论坛留言进行浏览、统计、分析和总结。结果从建站到2013年11月，中国病理学网主要论坛栏目发帖共计75886帖，回复714533帖，平均每月发帖937帖，平均每帖回复9次。华夏病理网主要论坛栏目发帖共计72174帖，回复568629次，平均每月发帖839帖，平均每帖回复8次。大部分帖子通过留言总结能明确诊断方向。结论病理专业网站论坛有助于提高病理诊断水平，对基层医院医师和低年资医师帮助更大。
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B超室协助外科进行经皮肾镜碎石术206例观察
目的：总结B超室协助外科在B超定位下行经皮肾镜气压弹道碎石术（MPCNL）治疗上尿路结石的临床经验。方法回顾性分析我院2001年1月-2013年1月收治的206例尿路结石患者的临床资料，手术方法是B超室协助外科在B超引导下建立皮肾通道，使用气压弹道碎石机将结石逐一击碎，高压灌注冲洗将结石冲出或钳夹取出结石。结果206例患者的结石全部击碎，治疗均获得成功。结论 B超室协助外科进行经皮肾镜碎石术起到至关重要的作用。对于上尿路结石的治疗，是绝对安全的，术中出血量很少，对于绝大多数上尿路结石患者都适用，并发症极少，优于C形臂X线机下定位，值得临床推广。
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DR及CT检查在闭合性胸部创伤中的应用分析
目的：探讨数字X线（DR）及CT检查在闭合性胸部创伤中的应用价值。方法选取我院2012年1月-2014年1月166例闭合性胸部创伤患者，采用DR和CT方法联合检查，分析其诊断率。结果联合应用DR及CT检查具有较高诊断率。结论闭合性胸部创伤患者实施诊断过程中，CT与DR检查方法各有优缺点，联合应用可有效提高准确率，具有重要的应用价值。
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CT诊断对肺隔离症的临床价值探析
目的：探讨CT对肺隔离症的临床诊断价值。方法选取我院近年来收治的32例肺隔离症患者作为研究对象，所有患者均行CT平扫及增强扫描，对其CT影像表现进行回顾性分析。结果16例患者肺部CT影像可见异常的主动脉供血，15例影像可见左下肺后基底段有相对恒定的病变，18例可见单房或多房囊性肿块，12例病灶周围肺组织内伴有局限性肺气肿，6例伴有囊实性肿块，3例伴有实性肿块，4例局部肺野可见血管结构增粗或增多。结论 CT检查可以明确肺隔离症发生部位及肺部异常主动脉供血情况，为肺隔离症的临床诊治提供全面的指导信息，应用价值极高。
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经皮肝穿刺活检确诊遗传性肝血色病1例
肝血色病（hemochromatosis，HC）又称肝血色素沉着症、过量铁沉积症，是体内铁代谢紊乱导致的一种代谢性疾病，在我国较少见。肝活检可早期确定诊断，是诊断本病的金标准，现将我院经皮肝脏穿刺活检确诊1例报告如下。
1病例简介
患者，女，23岁，因反复腹痛并肝功能异常1年余，加重伴全身无力1d来我院就诊，既往身体健康，无手术病史。体检：T：36.6℃，R：24次/min，P：86次/min，BP：105/70 mm Hg，发育正常，意识清楚，营养中等，双侧颜面部可见散在斑点状黑色素沉积，全身浅表淋巴未触及肿大，肝脾肋下未触及，全腹部有轻触痛，未触及包块，心电图正常。实验室检查：WBC：3.7×109/L， N：64.7%，RBC：4.72×1012/L，HGB：146 g/L，HCT：0.45%，PLT：177×109/L，AST：97 U/L，ALT：113 U/L，GLU：6.3 mmol/L，血清铁39μmol/L，血清铁蛋白含量>2000μg/L。影像学检查：B超示肝、胆、胰、脾未见异常；X线示心、肺未见异常；CT见肝实质密度均匀性增高（见封三图1），考虑血色素沉积症；MRI示肝实质T1WI、T2WI均呈低信号，考虑肝血色病（见封三图2~图5）。 -
乙肝表面抗原ELISA法弱阳性样本与PCR检测结果对比观察
目的：探讨对乙肝表面抗原（HBsAg）酶联免疫吸附测定（ELISA）法为弱阳性样本应用荧光定量PCR（FQ-PCR）复检的意义。方法选择ELISA法检测HBsAg吸光度值/临界值（S/CO）<1.5的样本210例作为研究对象，将患者分为A组70例（S/CO<0.3）、B组70例（0.70≤S/CO<1.0）、C组70例（1.0≤S/CO<1.5），所有样本应用FQ-PCR进行复检，比较两种方法的检测结果。结果 A组FQ-PCR复检均为阴性；B组FQ-PCR复检3例HBV-DNA阳性；C组FQ-PCR复检14例HBV-DNA阳性。结论对ELISA法检测HBsAg为弱阳性的样本进行FQ-PCR复检，可减少临床误诊和漏诊，避免医疗纠纷的发生。
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输血不良反应51例情况调查
目的：了解我院输血不良反应的发生情况及类型，探讨预防和降低输血不良反应的措施。方法收集2008年7月-2013年12月近6年来我院输血不良反应病例进行调查分析。结果在12262例输血患者中共发生输血不良反应51例，发生率为0.42%，其中过敏反应36例，占70.59%，发热反应14例，占27.45%，其他1例占1.96%。结论我院的输血不良反应率和文献报道相近，其主要类型是由输注血浆类制品引起的过敏反应。
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数字断层融合摄影技术对泌尿系结石的应用价值分析
目的：探讨数字断层融合技术（DTS）在泌尿系结石诊断中的应用价值。方法收集泌尿系结石患者28例，均行常规腹部数字X线摄影技术（DR）平片及DTS检查，比较两种方法的图像质量。结果 DR片的优秀率为53.6%（15/28），3例为差片；DTS摄片优秀率为89.2%（25/28），无差片，二者优秀率比较差异有显著统计学意义（P<0.01）。结论 DTS可明显改善泌尿系结石图像质量，提高结石的显示率，且价格低廉，辐射量低。
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急性脑梗死患者血清胱抑素C的临床检验评价
目的：探讨血清胱抑素C在急性脑梗死患者临床诊断中的价值。方法将我院收治的急性脑梗死患者作为研究组，与同期健康组进行血清胱抑素C水平比较。结果观察组患者在发病时间段内的血清胱抑素C水平明显高于正常组（P<0.05），且随着发病时间延长，患者的血清胱抑素C水平随之增加。结论急性脑梗死患者的血清胱抑素C水平与正常人群之间具有明显差异，因而可以作为急性脑梗死诊断或治疗中的一个检测指标，具有一定的临床价值。
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苏黄止咳胶囊对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响
目的：观察苏黄止咳胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的止咳作用及肺功能的影响。方法将60例COPD急性发作期患者随机分为对照组30例，采用抗感染、舒张支气管及控制气道慢性炎症等综合治疗；治疗组30例，在对照组基础上加用苏黄止咳胶囊3粒口服，每天3次，治疗10 d。观察2组的临床疗效及肺功能变化。结果治疗组在改善咳嗽症状及肺功能等临床疗效与对照组的差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组第1秒用力呼气容量占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容量（FEV1）及大呼气流量（PEF）改善程度明显优于对照组（P<0.05）。结论苏黄止咳胶囊在治疗AECOPD患者中其止咳及改善肺功能的疗效显著，值得临床推广。
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腹横肌平面阻滞乙状结肠癌开腹术镇痛效果分析
目的：探讨腹横肌平面（transversus abdominis plane，TAP）阻滞用于乙状结肠癌手术的镇痛效果。方法将近年在我科全麻下行乙状结肠癌手术的64例患者随机分为2组，各32例。于全麻诱导后手术前在超声的引导下，于双侧TAP分别注射0.375%的罗哌卡因12~15 mL（A组）或等量的生理盐水（B组），患者在术后均用静脉自控镇痛泵止痛。比较2组患者在术中的切皮反应、芬太尼用量及术后的VAS评分，并记录患者术后镇痛泵的按压次数、镇痛满意度以及相关并发症。结果与B组相比，A组患者在切皮时血压、心率的变化明显减小（P<0.05）。2组患者的镇痛效果良好，且A组患者在术后VAS评分低于B组（P<0.05）。2组均未出现TAP穿刺所引起的不良反应。结论 TAP阻滞用于乙状结肠癌手术可有效镇痛。
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前臂自体动静脉内瘘建立血液透析通路的临床分析
目的：探讨终末期肾功能衰竭患者前臂自体动静脉内瘘建立的手术方式、手术经验及应用价值。方法总结我科2007年1月-2013年3月施行自体动静脉内瘘术106例患者的临床资料，其中鼻咽窝内瘘组（82例），腕部内瘘组（24例）；术后吻合口急性闭塞探查Fogarty取栓5例，吻合口狭窄并血栓形成再次手术取栓加球囊扩张再通4例。分析手术方式的选择、操作要点、成功率及并发症原因。结果106例自体动静脉内瘘术，成功98例（92.5%），失败8例（7.5%），取栓后再次闭塞1例，患肢不同程度水肿42例。无高输出量心力衰竭及窃血综合征发生。3个月后彩色多普勒超声检查内瘘血流量大于300 mL/min。结论鼻咽窝内瘘为建立血液透析通路的首选方式，腕关节内瘘同样可以成功建立透析通路，积极行术后并发症处理，可避免再次内瘘成形。
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左甲状腺素干预后的甲状腺功能减退症对自然流产的影响
目的：探讨经过干预的甲状腺功能减退症对自然流产的影响。方法对30只患有甲状腺功能减退症的大鼠进行左甲状腺素干预，合笼后观察其妊娠结局。用酶联免疫吸附实验（ELISA法）测定大鼠血清中游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）水平，进行阴道涂片，观察其动情周期，合笼后观察其妊娠结局。结果甲减组与甲减治疗组相比FT4水平较低，TSH偏高，TPO-Ab偏高，均有显著性差异（P<0.05）；甲减治疗组与正常对照组相比三种激素水平无显著性差异（P>0.05）；甲减治疗组与正常对照组仔鼠数量相比无显著性差异（P>0.05）。结论甲状腺功能减退症是导致自然流产的因素之一，可通过左甲状腺素治疗改善妊娠结局。
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某肿瘤医院护士对临床路径的认知度调查
目的：探讨某肿瘤医院护士对临床路径的认知度，探索临床路径开展的阻力，为临床路径顺利实施提供理论依据。方法采用自行设计的调查问卷对某肿瘤医院护士进行抽样调查，共计239名护士，已经实施临床路径护士161名，未实施临床路径护士78名。结果2组护士在一些问卷条目中存在认识上的差异。结论护士的认知度与医院的培训、信息化建设、补偿机制及激励机制有关。
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单纯按摩泪囊与结合滴眼药治疗新生儿泪囊炎
目的：比较采用单纯按摩泪囊与按摩结合滴眼药水两种方法治疗新生儿泪囊炎的疗效。方法收集新生儿泪囊炎患者113例，随机分组，一组给予单纯泪囊区按摩治疗，共50例，87眼；另一组给予滴抗生素眼药结合泪囊区按摩治疗，共63例，101眼。统计分析两种治疗方法的疗效差异。结果单纯泪囊区按摩治疗50例，87眼，治愈80眼，占91.95%；滴眼药结合按摩泪囊区63例，101眼，治愈98眼，占97.03%，2组比较无统计学差异（P>0.05）。结论单纯按摩泪囊与点眼药结合按摩治疗新生儿泪囊炎疗效无明显差异。
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中医综合疗法治疗偏头痛疗效观察
目的：探讨中医综合疗法治疗偏头痛的疗效。方法将62例患者随机分为治疗组32例和对照组30例，对照组给予尼莫地平片、谷维素片、麦角咖啡片治疗；治疗组采用口服加味川芎茶调散、静滴天麻素注射液和针灸疗法，治疗2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为87.5%，对照组总有效率为66.7%，2组比较有显著性差异（P<0.05）。结论中医综合疗法治疗偏头痛疗效确切，疗程短，值得临床推广应用。
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抑郁症采用针刺结合心理治疗的临床疗效观察
目的：探讨抑郁症采用针刺结合心理治疗的临床效果。方法将我院近年来收治的90例抑郁症患者作为研究对象，患者在进行心理治疗同时结合针刺治疗，采用抑郁自评量表（HAMD）及血浆皮质醇（COR）浓度对患者康复情况进行观察。结果治疗后2，4，8周时患者HAMD评分呈现出下降趋势，患者COR浓度得到较大程度改善。结论采用针刺联合心理治疗抑郁症有助于改善患者心理状态，促进血浆皮质醇浓度的降低，效果显著。
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李引刚教授运用颈腰同治理论治疗颈腰椎间盘突出症经验总结
李引刚教授认为颈、腰椎解剖结构相似，病因病理相同，在颈腰疾病的治疗中，其生理关系密切，肝肾亏虚是颈腰疾病的共同病理基础，寒、湿、痰、瘀是颈腰疾病共同的病理因素。中医根据寒、湿、痰、瘀的病理变化异病同治，故创立经验方通痹汤，根据颈腰同治理论，治疗颈、腰椎间盘突出症，随证加减，起到了良好的临床效果。
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分消清利汤治疗糖尿病胃肠功能障碍临床疗效观察
目的：探讨分消清利汤治疗糖尿病胃肠功能障碍的临床效果。方法选择我院2013年1月-2014年1月期间收治的糖尿病胃肠功能障碍患者100例，将其平均分为观察组和对照组各50例，对照组患者接受多潘立酮治疗，观察组患者接受分消淸利汤治疗。对2组患者的治疗效果以及用药前后症状积分的改善情况进行观察和统计。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者用药前后症状积分的改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论分消清利汤应用于糖尿病胃肠功能障碍临床治疗中的效果显著，有效改善和缓解了临床症状，改善了患者的生活质量，值得推广。
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天智颗粒治疗后循环缺血临床观察
目的：观察天智颗粒治疗后循环缺血的临床效果。方法将56例后循环缺血患者随机分为对照组27例、干预组29例，对照组患者给予常规治疗，干预组在常规治疗基础上口服天智颗粒。结果干预组治疗后临床症状评分明显低于对照组，2组差异显著（P<0.05）。结论天智颗粒能明显减轻后循环缺血患者的临床症状。
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雷贝拉唑钠肠溶片不良反应1例报告
1病例资料
患者，女，51岁。因患慢性非萎缩性胃炎并糜烂，口服雷贝拉唑钠肠溶片10 mg，1次/d，当天下午出现腹痛、腹泻，小便颜色加深。服药第3天腹痛、腹泻症状加重，并出现血尿，于门诊就诊。查小便：红细胞62↑，上皮细胞15↑，尿结晶31↑，酮体（+），尿胆原（++），蛋白质（+），胆红素（+）；大便：黏液便，白细胞10~20。收住院。停药2 d血尿消失，查小便：红细胞0，上皮细胞15，尿结晶0，酮体0，尿胆原（+），蛋白质胆红素（+）；大便未见明显改善。生化检验：丙氨酸氨基转移酶（ALT）91 U/L↑，天冬氨酸氨基转移酶（AST）68 U/L↑，γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）189 U/L↑。体液检验：红细胞沉降率61 mm/1h↑，白细胞16× ；109/L↑，淋巴细胞7.10%↓，中性粒细胞83%↑，嗜酸粒细胞0%↓，隐血试验阳性（+）。予抑酸护胃，护肝，补液、止泄等对症治疗，1周后出院。 -
原发性血小板增多症合并急性心肌梗死诊治1例
原发性血小板增多症合并急性心肌梗死由于症状不典型、需药物联合治疗，易被漏诊、误治，本文报道血小板增多症合并急性心肌梗死1例，旨在加深对本病的认识和了解。
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一起蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒检测
2010年9月9日晚，我市多家企业工人进食由某快餐配送中心配送的快餐后，发生食物中毒。经过流行病学调查、临床症状分析及采集患者粪便标本及剩余食物标本进行实验室检测，确定该起中毒为蜡样芽孢杆菌引起的群体性食物中毒。
1流行病学调查
2010年9月10日08：00，我中心分别接到多家医院报告：有疑似食物中毒患者就诊。我们立即组织卫生技术人员前往医院进行流行病学调查，结果为9日20：00左右出现首发病例，患者腹痛、腹泻，之后发病人数逐渐增多，至10日下午18：00，因腹痛、腹泻等症状接受门诊诊治的共92人。92例患者分布在不同企业，但均于9月9日晚共同进食过某快餐配送中心配送的快餐。其食谱为：鸭脯炒头菜、红油豆腐、馒头、米饭。 -
一起疑似麻疹病例的调查分析
2013年12月9日21：30，我县第一人民医院儿科报告1例麻疹疑似病例，为及时掌握发病原因，阻断传播途经，我中心立即组织有关人员赶赴现场进行流行病学调查、疫情防控及采样，事件得到有效控制。综合流行病学调查资料、临床表现及实验室检查结果，确诊为一起麻疹散发病例。现将结果报告如下。
1流行病学调查
1.1方法使用卫生部统一制定的疑似麻疹病例调查表，以国家技术监督局和卫生部的GB15983-995《麻疹诊断标准及处理原则》为诊断标准。
1.2基本情况患儿2012年12月3日在县中医院出生，于出生当天在我中心预防接种门诊接种一剂次乙肝疫苗后转入离县城西北方向52 km处的溪口镇下庄村居住，该村共有11个村民小组，241户村民，常住人口776人。父母于2013年7月到县城工作，将其带在身边，现居住于义宁镇宁红大道樟树下。据患儿父母陈述，之前因下庄村至溪口镇路段整改，且多阴雨天气，道路泥泞，交通不便，一直没有带患儿至镇中心卫生院预防接种门诊继续接种，转入县城居住后因患儿经常低热，至发病时没有为小孩接种国家免疫规划疫苗。 -
农村医学专业药理学教学研究
本文依据中等职业教育农村医学专业学生特点及《药理学》课程特点，结合当前教育教学方法研究成果，探讨如何对中职农村医学专业学生开展《药理学》教学工作，提高教学质量，培养优秀农村医生，为农村卫生事业奠定扎实的基础。
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一测多评法在中药质量控制中的应用研究进展
由于中药成分复杂，因此提出了中药多指标成分的质量控制模式，但中药化学对照品的分离难度高或单体不稳定及供应价格高等因素，严重阻碍了这一模式的发展。一测多评法通过测定一个易得对照品成分的含量来实现多成分定量，能够在缺少对照品的情况下实现多成分质量控制。本文对一测多评法近年来在中药及中药制剂多指标质量控制中的应用进展进行综述，以期为中药的多指标成分质量评价模式提供参考。
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人体血液酒精浓度检测的影响因素
在法医学鉴定中，为了给交通警察提供酒后驾车或醉酒驾车的证据，必须对驾驶员血液的乙醇浓度进行准确测定，酒精摄入人体后可以被转化分解，并且酒精的理化性质可受外界环境及诸多因素的影响。本文对影响血液酒精浓度测定的诸多因素进行综述，如：血液标本的采集、保存、检测方法，尸体的腐败、胃内酒精的弥散及死者生前罹患的疾病等因素，都可以影响血液乙醇浓度的数值，为了能真实反映当事人血液中的酒精浓度，在今后的日常工作中应该注意以上因素对血液乙醇浓度的影响。
