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沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果探讨
目的 探讨沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 选取2014年6月-2016年6月我院接收的慢性支气管炎急性发作老年患者100例,随机分为雾化吸入组和常规治疗组各50例.常规治疗组患者给予常规治疗,雾化吸入组患者在常规治疗上加用沐舒坦雾化吸入治疗,对比2组患者的临床效果.结果 雾化吸入组喘息缓解时间和平均住院时间均短于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).雾化吸入组患者的总有效率为98.0％,高于常规治疗组的74.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的效果显著,值得临床推广应用.
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超声引导下真空辅助旋切术对乳腺良性肿块患者手术时长及术后畸形率的影响
目的 探讨超声引导下真空辅助旋切术对乳腺良性肿块患者手术时长及术后畸形率的影响.方法 选取2014年10月-2016年12月我院收治的104例乳腺良性肿块患者,根据不同术式分为2组,各52例.对照组采用常规手术治疗,观察组实施超声引导下真空辅助旋切术治疗,对比2组手术情况及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时长、愈合时间、术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后局部血肿发生率5.77％、局部感染发生率1.92％、乳腺畸形发生率1.92％,均低于对照组23.08％,19.23％,15.38％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺良性肿块患者实施超声引导下真空辅助旋切术治疗,可有效缩短手术时长,降低患者术后乳腺畸形等并发症发生率,值得推广.
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小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常34例临床观察
目的 观察小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常的临床疗效.方法 选取我院2015年1月-2016年2月收治的68例扩张型心肌病伴恶性室性心律失常患者,按照用药方法的不同分为2组.对照组患者采用美托洛尔治疗,试验组患者采用小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗,对比2组患者用药后临床疗效以及心律变化情况.结果 试验组患者临床总有效率为88.2％,明显高于对照组的67.6％(P＜0.05);试验组患者心律变化率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常具有良好的临床疗效,无明显不良反应,值得在临床中推广.
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复方酮康唑莫匹罗星联合治疗真菌性皮肤溃疡疗效观察
目的 探讨复方酮康唑联合莫匹罗星治疗真菌性皮肤溃疡的临床疗效.方法 将我院2015年4月-2017年10月收治的170例真菌性皮肤溃疡患者随机分为2组,观察组分别间隔使用复方酮康唑、莫匹罗星,对照组用乳酸依沙吖啶换药及用红外线照射.观察2组患者实际用药时间、临床表现消失时间,停药时、停药后2周的真菌清除率,治疗前、后C-反应蛋白(CRP)水平变化情况.结果 观察组实际用药时间、临床表现消失时间均明显短于对照组(P＜0.05).观察组停药时、停药后2周的真菌清除率均明显高于对照组(P＜0.05).经治疗后观察组患者CRP水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 复方酮康唑联合莫匹罗星治疗能明显提高真菌性皮肤溃疡患者的真菌清除率,疗效显著.
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早期营养目标策略与常规肠内营养治疗重型颅脑损伤患者的效果比较
目的 对比分析早期营养目标策略与常规肠内营养治疗重型颅脑损伤患者的效果.方法 以2015年3月-2016年7月在区医院进行治疗的84例重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分成2组.观察组实施早期营养目标策略的治疗方式,对照组实施常规肠内营养治疗,对比2组患者的白蛋白、前白蛋白以及氮平衡.结果 对照组达正氮平衡的时间平均为(21.2±3.3)d,长于观察组的(7.2±0.4)d;对照组氮平衡值为(0.3±0.2),低于观察组的(1.1±0.6),差异均有统计学意义(P＜0.05).2组第1天、第4天白蛋白、前白蛋白水平比较无明显差异(P＞0.05);观察组第7天、第21天两项指标水平均优于对照组(P＜0.05).结论 重型颅脑损伤患者采用早期目标营养策略行营养管理,相较常规肠内营养可缩短达正氮平衡时间,营养补充效果更佳,值得推广应用.
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地佐辛对减轻小儿耳鼻喉手术全身麻醉苏醒期躁动的作用研究
目的 探讨地佐辛对减轻小儿耳鼻喉手术全身麻醉苏醒期躁动的临床疗效.方法 选取我院收治的于全庥下行耳鼻喉手术患儿100例作为研究对象,按照随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组50例.2组患儿均按常规进行术前准备、麻醉、手术以及术后监护,观察组患儿手术结束前15min左右给予0.05 mg/kg地佐辛静脉注射,对照组患儿在相同时间给予生理盐水静脉注射.对比2组患儿的躁动、疼痛情况以及拔管时间、麻醉复苏室滞留时间等.结果 观察组患儿在入麻醉复苏室即刻、10 min、20 min时PAED评分明显低于对照组;观察组在入麻醉复苏室即刻、10min、20 min和30 min时m-CHEOPS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患儿的拔管时间、Aldrete评分、PACU滞留时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术结束前应用地佐辛对减轻小儿术后全麻苏醒期躁动具有较好的临床效果,同时其对患儿的拔管时间及全身各系统的恢复影响较小、不良反应发生率低,值得临床推广应用.
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补佳乐联合米索前列醇及利多卡因在绝经后妇女取环中的应用研究
目的 探讨在绝经后妇女取环中采用补佳乐联合米索前列醇及利多卡因的效果.方法 选取我院2014年6月-2016年8月收治的120例要求取环的绝经后妇女,根据入院先后顺序分为2组.对照组患者取环前单独用利多卡因治疗,观察组患者取环前采用补佳乐联合米索前列醇及利多卡因治疗,对比2组患者的宫颈软化、宫颈扩张、痛苦程度、取环成功率以及手术时间.结果 观察组宫颈软化总有效率为100.00％,明显高于对照组的91.67％(P＜0.05).观察组患者的宫颈扩张程度与痛苦程度均小于对照组(P.＜0.05).观察组患者取环成功率为100.00％,高于对照组的93.33％(P＜0.05).观察组患者平均手术时间(2.85±1.12)min,短于对照组的(6.56±3.75)min(P＜0.05).结论 在绝经后妇女取环中采用补佳乐联合米索前列醇及利多卡因的效果显著,可缩短手术时间,减少患者痛苦,提高取环成功率.
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骨痛灵方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效观察
目的 研究出现骨转移疼痛的恶性肿瘤患者采用唑来膦酸与骨痛灵方联合治疗的临床效果.方法 选择我院收治的出现骨转移疼痛的恶性肿瘤患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例.对照组单纯采用唑来膦酸治疗,治疗组采用唑来膦酸与骨痛灵方联合治疗.结果 治疗组患者用药前后VAS评分的改善幅度大于对照组(P＜0.05);治疗组骨转移疼痛治疗总有效率达到88.6％,高于对照组的63.6％(P＜0.05).结论 出现骨转移疼痛的恶性肿瘤患者采用唑来膦酸与骨痛灵方联合治疗,可以有效降低疼痛感,减少不良事件的发生.
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妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病干预治疗对胎膜早破的预防作用探讨
目的 分析妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)临床干预治疗对胎膜早破的预防效果.方法 选择2016年1月-12月我院妇产科诊断的65例妊娠合并VVC患者作为研究对象,根据有无实施干预治疗分成研究组(45)和对比组(20例),其中对比组患者在确诊后表示暂不接受药物干预治疗,主要进行外阴清洁、科学饮食、适当运动等,研究组患者在此基础上应用克霉唑栓进行治疗.对比2组胎膜早破发生率和胎膜内的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TMP-1)的表达情况.结果 研究组胎膜早破发生率为8.9％,低于对比组的25.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的MMP-9表达水平低于对比组(P＜0.05),而2组TMP-1值表达比较无明显差异(P＞0.05).结论 妊娠合并VVC会增加胎膜早破发生概率,及时有效的干预治疗可有效预防和减少胎膜早破发生.
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胆囊合并胆总管结石行腹腔镜联合经内镜逆行胰胆管造影术治疗的临床研究
目的 观察腹腔镜联合胆管镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法 选取我院2014年5月-2016年5月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80例,分为2组,联合治疗组患者接受腹腔镜联合胆管镜治疗,常规治疗组患者接受常规开腹手术治疗.结果 联合治疗组患者的手术成功率为100.0％,显著高于常规治疗组的90.0％(P＜0.05);联合治疗组手术时间显著长于常规治疗组(P＜0.05),术中出血量显著少于常规治疗组(P＜0.05),术后肛门排气时间、下床时间、住院时间均显著短于常规治疗组(P＜0.05);联合治疗组术后并发症发生率为15.0％,显著低于常规治疗组的50.0％(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胆管镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效较常规开腹手术更佳,值得临床推广.
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跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效观察
目的 分析跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床效果.方法 选取跟骨粉碎性骨折患者30例,均接受跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨术治疗,观察术后恢复情况与并发症发生情况.结果 所有患者术后复位情况均良好.结论 跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床效果显著,值得推广.
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聚丙烯填充式网塞补片无张力修补腹股沟疝的疗效观察
目的 探讨聚丙烯填充式网塞补片无张力修补腹股沟疝的临床效果.方法 选取我院2012年1月-2014年1月收治的行腹股沟疝手术患者132例,随机分为观察组67例和对照组65例.观察组应用聚丙烯填充式网塞补片无张力修补术治疗,对照组采用传统疝修补术治疗,对比2组手术时间、术后下床时间、住院时间以及术后并发症、镇痛剂使用率和术后1年内复发率.结果 观察组手术时间、术后下床时间和住院时间均短于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率、镇痛剂使用率和1年内复发率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 聚丙烯填充式网塞补片用于无张力腹股沟疝修补术临床疗效显著,安全性高,术后并发症少,复发率低,值得临床推广.
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急性脱髓鞘性多发性神经病的临床治疗
目的 探讨急性脱髓鞘性多发性神经病的临床治疗措施.方法 回顾性分析2015年1月-2016年12月在我院住院采取综合治疗的65例急性脱髓鞘性多发性神经病患者的临床资料.结果 经系统综合治疗后,65例患者中显效35例(53.8％)、有效23例(35.4％)、无效4例(6.2％)、死亡3例(4.6％);免疫球蛋白治疗患者的临床治疗总有效率与血浆置换法患者比较差异无统计学意义(P＞0.05);血浆置换法治疗患者未见不良反应,而免疫球蛋白治疗患者不良反应主要为发热或面色潮红,调节输液速率后症状逐渐减轻.结论 综合疗法有助于提高急性脱髓鞘性多发性神经病患者的效果,同时血浆置换和免疫球蛋白疗效相当,临床上可根据患者实际情况选择.
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微创痔疮手术配合消痔灵注射液对直肠黏膜脱垂的临床效果探讨
目的 分析微创痔疮手术配合消痔灵注射液治疗直肠黏膜脱垂的临床效果.方法 选择我院2015年4月-2016年4月收治的100例直肠黏膜脱垂患者随机分为2组,对照组50例患者采用微创痔疮手术治疗,观察组50例患者采用微创痔疮手术配合消痔灵注射液治疗,对比2组患者的临床疗效、治疗满意度及并发症发生情况.结果 观察组患者临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 直肠黏膜脱垂患者采用微创痔疮手术配合消痔灵注射液治疗效果显著,治愈率高,并发症发生率低,值得临床推广应用.
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右美托咪定应用于腹腔镜胆囊切除手术的临床效果评价
目的 探讨右美托咪定应用于腹腔镜胆囊切除手术的临床效果.方法 选择2016年1月-12月ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜下胆囊切除术患者120例作为观察组,2015年1月-12月ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜下胆囊切除术患者120例作为对照组,麻醉诱导前10min观察组按0.5 pg/kg给予右美托咪定,并按0.5 pg/(kg·h)维持;对照组给予生理盐水.结果 2组患者T0时HR及MAP比较无显著差异(P＞0.05);观察组T1～T3时点HR、MAP均低于对照组(P＜0.05).2组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组丙泊酚用量和拔管时间少于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导前应用右美托咪定,具有降低麻醉药使用剂量、稳定血流动力学、缩短拔管时间、减少术后不良反应的优点.
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慢性心力衰竭运用美托洛尔治疗的临床分析
目的 探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取2015年11月-2016年11月我院收治的慢性心力衰竭患者100例,随机均分为对照组和观察组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,对比2组患者的心脏功能指标改善情况及治疗效果.结果 观察组患者治疗后各项心功能指标改善情况均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 针对慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上给予美托洛尔,能明显改善患者的各项心脏功能指标,提高临床治疗总有效率,加快患者的恢复进程,值得临床推广.
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普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常疗效及其对血清hs-CRP的影响研究
目的 探讨胺碘酮与普罗帕酮治疗心律失常的疗效及其对血清hs-CRP的影响.方法 选取我院2016年3月-2017年3月收治的98例心律失常患者,分为2组,对照组45例采取普罗帕酮治疗,研究组49例采取胺碘酮治疗,对比2组血液流变学、HRV参数及不良反应状况.结果 研究组纤维蛋白原、hs-CRP等水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率为2.04％,低于对照组的40.81％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对心律失常患者行胺碘酮治疗可改善心功能,降低HRV参数与不良反应发生率,具一定的临床应用价值.
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盐酸贝那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗高血压临床效果观察
目的 观察盐酸贝那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗高血压的临床效果.方法 选取2016年11月-2017年1月我院收治的58例高血压患者随机分为2组,对照组单用盐酸贝那普利治疗,观察组给予酒石酸美托洛尔联合治疗,比较2组患者的临床疗效、心肌梗死率和脑卒中发生率.结果 2组治疗前血压比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组的平均收缩压、舒张压均低于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组心肌梗死率、脑卒中发生率分别为3.45％(1/29)、0.00％(0/29),显著低于对照组的20.69％(6/29)、17.24％(5/29),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸贝那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗高血压的临床疗效显著,且并发症发生率明显降低,值得推广应用.
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两种术式对原发性闭角型青光眼患者眼表的影响对比
目的 分析原发性闭角型青光眼患者不同术式对眼表的影响.方法 将60例原发性闭角型青光眼患者平均分为A组、B组,A组将小梁切除后联合白内障超声乳化+植入人工晶状体,B组采用小梁切除术,对比2组患者手术前后的非接触性首次泪膜破裂时间(NIKf-BUT)、泪液分泌试验(Sit)以及角结膜丽丝胺绿染色程度.结果 手术后1周、1个月、3个月,A组的NIKf-BUT短于B组,Sit少于B组,角结膜丽丝胺绿染色评分高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小梁切除联合白内障超声乳化+人工晶状体植入手术对眼表的影响较小梁切除术大,应采取相应措施减少眼表损伤,保持泪膜稳定.
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Bakri球囊在产后出血中的有效性和安全性评价
目的 分析Bakri球囊在产后出血中的有效性和安全性.方法 选择我院妇产科2014年3月-2016年5月收治的68例产后出血患者,其中34例采用宫腔填纱止血患者作为甲组,另外34例采用Bakri球囊压迫止血患者作为乙组,对比2组止血情况及并发症发生情况.结果 乙组患者产后2h出血量、产后24 h出血量、血色素下降及输血量等指标均低于甲组;乙组止血成功率高于甲组;乙组并发症发生率低于甲组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将Bakri止血球囊运用在产后出血止血中效果显著,患者止血成功率较高,且并发症发生率较低,值得推广.
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联合运用苦参凝胶和氟康唑胶囊治疗48例霉菌性阴道炎的临床观察
目的 探讨联合运用苦参凝胶与氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床疗效.方法 将96例霉菌性阴道炎患者随机分为48例对照组(口服氟康唑胶囊)和48例试验组(外用苦参凝胶+氟康唑胶囊).结果 试验组临床总有效率91.7％,高于对照组的79.2％;试验组复发率6.25％,低于对照组的16.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合运用苦参凝胶与氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎疗效显著,复发率低,值得推广应用.
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护理干预在羊水栓塞产妇中的应用效果观察
目的 探讨护理干预在羊水栓塞产妇护理中的应用效果.方法 将2014年3月-2017年3月收治的58例羊水栓塞产妇作为研究对象,采用回顾性分析方式,对护理干预措施的应用效果进行观察.结果 58例羊水栓塞产妇并发症发生率为6.88％,护理总满意度为98.26％.结论 护理干预措施应用于羊水栓塞产妇生产过程中,临床并发症发病率低,产妇护理满意度较高,具有较高的临床价值.
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二胎政策开放后人性化服务在门诊高危孕妇护理管理中的应用
目的 探讨人性化服务在门诊高危孕妇护理管理中的应用效果,为二胎政策开放后产科患者产前管理提供科学方法.方法 采用回顾性研究,观察组接受人性化服务服务,对照组接受常规服务,对高危孕妇产前检查次数和对护理满意度、产后出血发生率进行对比.结果 观察组孕妇来院产检次数、满意度调查较对照组明显上升,发生产后出血率较对照组明显下降,差异显著(P＜0.05).结论 随着全面二孩政策的推广,传统的产前保健服务已经不能满足孕产妇安全管理的要求,产前保健管理应针对不同的孕产妇开展人性化服务,可有效管理高危孕妇,提高产科质量.
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精神分裂症患者应用临床护理路径的效果观察
目的 探讨精神分裂症患者运用临床护理路径的效果.方法 选取我院收治的精神分裂症患者80例,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),分别采用常规基础护理和临床护理路径.比较2组睡眠质量改善、护理满意度.结果 观察组护理干预后睡眠质量优于对照组(P＜0.05);对照组满意度(80％)比观察组(100％)低(P＜0.05).结论 精神分裂症患者运用临床护理路径后,在提高护理满意度的同时,使患者睡眠质量显著改善,有一定推广价值.
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斜向腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的围术期护理研究
目的 研究斜向腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的围术期护理效果.方法 选择我院近年来收治的40例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,均采取斜向腰椎椎体间融合术治疗,对其进行围术期护理,记录患者的手术时间、出血量和术后并发症和护理前后的疼痛情况.结果 患者的手术时间为(60.48±22.41)min,出血量为(67.42±21.42)mL,术后无并发症发生.术后患者经过护理疼痛明显减轻(P＜0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者采用斜向腰椎椎体间融合术具有良好的效果,给予围术期护理能够改善患者的预后,并减轻术后疼痛.
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优化护理流程在血液净化中心护理中的应用分析
目的 观察在血液净化中心优化护理流程的应用价值.方法 抽取2015年3月-2016年3月到我中心进行血液净化的100例患者作为研究对象,随机分成研究组与参照组,每组各50例,参照组患者提供常规护理模式,研究组患者实施优化护理流程模式.对比2组患者在护理服务后的急诊透析次数、患者满意度和并发症发生率.结果 研究组患者的临床评价指标均显著高于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将优化护理流程运用到血液净化中心效果显著,不仅可以降低患者急诊透析的次数,还很大程度上减少了出现并发症的概率,使得患者在治疗过程中更为舒适、满意.
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改良密闭式回血法在动静脉内瘘前三次穿刺中的应用及护理体会
目的 探讨改良密闭式回血法在血液透析动静脉内瘘前三次穿刺中的应用.方法 选择2016年1月-12月在我院行维持性血液透析且动静脉内瘘成熟后前三次穿刺成功的60例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组使用传统的密闭式回血法,观察组使用改良密闭式回血法.比较2组下机回血过程中血泵停止时间、回榆生理盐水量,患者动静脉内瘘并发症如皮下出血、血肿和内瘘感染及闭塞发生率.结果 改良密闭式回血法在血泵停止的时间、回输生理盐水量方面明显优于传统密闭式回血法(P＜0.05),而2组皮下出血、血肿和内瘘感染及闭塞发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良密闭式回血法操作简单、方便、有效,有利于提高患者的治疗安全性,符合操作规范,切实可行.
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护理干预对癫痫患者生活质量的影响分析
目的 探讨护理干预对癫痫患者生活质量的影响.方法 选取2015年10月-2016年10月我院收治的80例癫痫患者为研究对象,根据护理方法的不同分为对照组和观察组,对2组患者的生活质量进行比较.结果 观察组患者护理生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可以提高癫痫患者的生活质量,值得在临床中推广使用.
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股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床效果观察
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法 将在我院进行治疗的股骨转子间骨折患者86例,随机分为2组各43例,对照组予以保守治疗,观察组行PFNA内固定治疗,比较2组手术、术后情况及并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组术后卧床时间、骨折愈合时间及术后并发症发生率明显降低,髋关节Harris评分较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 给予股骨转子间骨折患者PFNA内固定治疗可减少术中出血量,缩短术后卧床时间及骨折愈合时间,降低并发症发生率.
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B超检查对孕期胎儿畸形的诊断价值探讨
目的 研究B超检查对孕期胎儿畸形的诊断价值.方法 选取我院2015年4月-2016年4月收治的85例孕妇作为研究对象,进行产前B超检查,观察胎儿检查畸形率与娩出畸形率.结果 85例孕妇经B超检查后,发现有9例胎儿疑似先天畸形,畸形检出率为10.59％;孕妇分娩后,发现有8例新生儿为先天畸形,畸形率为9.42％,前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 给予孕妇胎儿实施B超检查,能够全面得知胎儿的成长情况,且先天畸形确诊率较高,值得临床推广应用.
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不同类型肿瘤患者凝血功能检测分析
目的 分析不同类型肿瘤患者临床凝血功能指标数据的差异.方法 对我院近3年诊治的60例不同类型肿瘤患者与20例健康体检人群的凝血功能指标数据行对比分析.结果 与健康人群相比,肿瘤患者的凝血酶相关三大指标和纤维蛋白原差异显著,不同类型肿瘤患者之间也存在一定的差异.结论 对不同类型肿瘤患者定期行凝血功能指标检测,能够及时发现患者是否形成静脉血栓,提高治疗效果,值得临床大力推广应用.
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彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值探讨
目的 观察彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值.方法 选择我院2014年11月-2016年11月诊治的多囊卵巢综合征患者46例作为观察组,选择同期体检正常的女性进行作为对照组,观察2组患者的检查结果.结果 观察组患者的卵巢体积、卵巢面积、髓质面积均明显高于对照组(P＜0.05).结论 在多囊卵巢综合征的诊断中,彩色多普勒超声具有良好的效果,其能够从卵巢面积、髓质面积等进行综合的分析,从而提升确诊率,临床应用价值较高.
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X线平片与CT在矽肺诊断中的作用评价
目的 探讨X线平片与CT在矽肺诊断中的应用价值.方法 选取我院72例矽肺患者作为观察对象,将X线胸片影像指标与螺旋CT进行对比分析.结果 螺旋CT可检测出X线捕捉不到的肺部变化.X线对肺部小阴影检测优于螺旋CT;但对圆形小阴影检测率低于螺旋CT.X线、螺旋CT检出小阴影区域、斑片条、出现钙化结果相似,而相较于X线,其他检出指标CT较优异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于X线平片,螺旋CT在矽肺的早期检测中具有更高的灵敏度,临床应用价值更大.
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体检人员血清梅毒抗体33575例检测结果分析
目的 分析体检人员的血清梅毒抗体阳性分布情况,为梅毒的管理提供依据.方法 2014年1月-2016年12月,在单位从业人员体检中开展血清梅毒抗体检查33 575例,采血5mL,采用ELISA-TPPA检查诊断.结果 血清梅毒抗体阳性率约为0.605％,2014、2015、2016年的血清梅毒抗体阳性率分别为0.521％,0.551％,0.742％,阳性率呈上升趋势;女性阳性率0.995％,高于男性的0.246％,差异有统计学意义(P＜0.05).30岁～39岁阳性率0.72％,40岁～49岁则为0.70％,30岁～49岁为高发年龄段.结论 需重视30岁～49岁年龄段人群特别是女性的疾病管理,加强健康教育,做好梅毒筛查、转诊.
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16排螺旋CT低剂量扫描用于胸部创伤复查的临床研究
目的 探讨16排螺旋CT低剂量扫描用于胸部创伤复查的临床价值.方法 选取2016年11月-2017年4月我院创伤外科收治的胸部创伤患者62例为研究对象,实施首次诊断使用常规剂量,复查使用低剂量CT扫描,比较两种方法辐射剂量、图像质量及诊断价值.结果 低剂量检查患者CTDlvol、DLP水平显著低于常规剂量,差异具有统计学意义(P＜0.05);两种诊断方法图像质量相比,常规剂量图像质量优于低剂量图像质量,低剂量复查图像噪点稍多,对诊断无明显的影响;低剂量CT复查图像对胸部创伤所致气胸、胸腔积液、胸挫伤、肋骨骨折征象显示良好,未出现漏诊或误诊.结论 16排螺旋CT低剂量扫描用于胸部创伤复查中,在大幅度降低患者辐射剂量的同时可得到临床医师所需的诊断图像,同时降低CT机球管损耗、延长其使用寿命,间接为医院降低了医疗设备成本.
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重症创伤患者早期弹力图与常规凝血检测的比较分析
目的 探讨重症创伤患者早期血栓弹力图(TEG)与常规凝血检测的变化规律.方法选择我院2015年9月-2016年11月重症监护病房(ICU)117例创伤患者的TEG和常规凝血检测结果进行分析研究.结果 TEG检测中R值＜5提示凝血因子活性高的有70例(59.83％),常规凝血检测中FIB减少的有54例(46.15％),其中R值与活化部分凝血活酶时间(APTT)显著相关(P.＜0.01),K值与凝血酶原时间(PT)、APTT、纤维蛋白原(FIB)显著相关(P＜0.01),Angle角与APTT、FIB显著相关(P＜0.01),MA值与APTT、FIB、D-二聚体(D-D)显著相关(P＜0.01),CI值与APTT、FIB显著相关(P＜0.01).结论 TEG和常规凝血检测在重症创伤患者早期有明显变化,两者联合检测能够为早期诊断与治疗提供指导与帮助.
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接受式音乐治疗对精神分裂症患者自我和谐状况的影响研究
目的 探讨接受式音乐治疗对精神分裂症患者自我和谐状况的影响.方法 将60例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组各30例,2组患者均给予常规治疗,研究组在此基础上进行8周的接受式音乐治疗.采用自我和谐量表(SCCS)对患者进行治疗前后评定.结果 治疗前2组的SCCS量表分值差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组SCCS量表中的自我与经验的不和谐因子分,自我的刻板性因子及总分降低(P＜0.01).结论 接受式音乐治疗能够提高精神分裂症患者的自我调节能力,改善其自我和谐性.
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B族维生素联合酵母硒铬对改善2型糖尿病合并肥胖人群胰岛素抵抗及相关代谢状况的分析
目的 探讨B族维生素联合酵母硒铬对2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者胰岛素抵抗、调节糖脂代谢、改善临床特征的作用.方法 选取2016年9月-12月山西大医院内分泌科收治的肥胖患者30例,分为单纯肥胖组20例、T2DM合并肥胖组10例.2组均给予B族维生素联合酵母硒铬干预4周,比较2组干预前后的指标:①体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压(SBP、DBP).②血脂(TC、TG)、血清尿酸(UA)、肝功能(ALT、AST、GGT)、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、同型半胱氨酸(Hcy)、铁蛋白.③稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指标(ISI)、早期胰岛素分泌功能指数(△I30/△G30)、早期胰岛素分泌功能指数修正的胰岛β细胞功能指数(MBCI)、葡萄糖处置指数(DI).④肝脏脂肪沉积程度.结果 ①与干预前比较,T2DM合并肥胖组干预后SBP、DBP明显下降(P＜0.05),BMI、WHR差异无统计学意义(P＞0.05);单纯肥胖组干预后BMI、SBP明显下降(P＜0.05),WHR、DBP差异无统计学意义(P＞0.05).②与干预前比较,T2DM合并肥胖组干预后FBG、2 hPG、TG、UA、TSH、铁蛋白明显降低(P＜0.05),TC、ALT、AST、GGT差异均无统计学意义(P＞0.05);单纯肥胖组干预后TG、UA、铁蛋白降低(P＜0.05),FBG、2 hPG、TC、ALT、AST、GGT、Hcy、TSH差异均无统计学意义(P＞0.05).③2组干预后HOMA-IR较干预前降低,ISI、△I30/△G30、MBCI、DI较干预前均升高(P＜0.05).④肝脏脂肪沉积程度:与干预前相比,2组干预后前弹性模量平均值(Mean)降低,肝脏脂肪沉积程度减轻(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并肥胖及肥胖患者均存在胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱及肝脏脂肪沉积,B族维生素联合酵母硒铬可减轻胰岛素抵抗、改善糖脂代谢紊乱、缓解肝脏脂肪沉积,同时对肝肾功能无明显影响,可作为一种安全、有效的调节代谢手段应用于临床.
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改良体位摆放在胸腔镜下行胸腺瘤切除术中的效果观察
目的 探讨在全胸腔镜下胸腺瘤切除手术中采用改良体位的效果.方法 选择2012年1月-2016年12月全胸腔镜下行胸腺瘤切除术患者共84例,其中42例为对照组采用90°侧卧位,42例为试验组采用改良后40°侧仰卧位.比较2组患者手术后发生手臂、肩部局部酸痛,髂脊处压红情况.结果 2组患者手术后发生手臂、肩部局部酸痛,髂脊处压红情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 全胸腔镜胸腺瘤切除手术采用改良后40°侧仰卧位摆放,能有效减少手术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高患者满意率.
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胸部物理治疗联合复方异丙托溴铵雾化吸入在儿童重症社区获得性肺炎中的应用分析
目的 探讨胸部物理治疗联合复方异丙托溴铵雾化吸入在儿童重症社区获得性肺炎中的应用价值.方法 选取我院2017年1月--8月收治的儿童重症社区获得性肺炎患儿60例,将其随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组采用胸部物理治疗联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,比较2组患儿肺哆音消失时间、SpO2和住院时间.结果 观察组肺哆音消失时间(5.36±0.25)d和住院时间(6.37±0.36)d,均明显短于对照组的(7.83±0.49)d和(8.51±0.40)d(P＜0.05);观察组SpO2为(97.79±2.08)％,明显优于对照组的(94.32±1.51)％(P＜0.05).结论 胸部物理治疗联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童重症社区获得性肺炎能够有效改善患儿病情,效果显著,值得推广.
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心脉隆联合哌拉西林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果研究
目的 研究心脉隆联合哌拉西林治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者的临床效果.方法 选择2017年6月-10月我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,将其随机分为2组,每组40例,对照组给予哌拉西林治疗,观察给予心脉隆联合哌拉西林治疗.对比2组疗效、呼吸困难修正评分、血气指标及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率(95.00％)较对照组(80.00％)高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后与对照组相比,观察组mMRC评分较低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组PaO2、SaO2水平较对照组高,PaCO2水平较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组局部红肿、恶心、呕吐、腹泻等不良反应总发生率略高,但与观察组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心脉隆联合哌拉西林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效提升疗效,在缓解患者呼吸困难症状的同时还可改善其血气指标,且安全性较高.
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不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉斑块的影响研究
目的 研究不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉斑块的影响.方法 以36例高血压合并颈动脉斑块硬化患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别给予低剂量阿托伐他汀(对照组10 mg/d)治疗与高剂量阿托伐他汀治疗(观察组30 mg/d),对比2组患者血压、血脂及颈动脉内膜中层厚度.结果 观察组患者治疗后收缩压、舒张压水平以及颈动脉内膜中层厚度与对照组患者相比均有明显降低,差异存在统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白与对照组患者相比均明显降低,低密度脂蛋白则明显上升,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 高剂量阿托伐他汀相较于低剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉斑块及血压、血脂水平改善更为明显.
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中药穴位贴敷联合耳穴压豆在小儿支气管哮喘中的临床应用
目的 观察中药穴位贴敷联合耳穴压豆在小儿支气管哮喘中的临床疗效.方法 将80例小儿支气管哮喘患儿随机分为2组,观察组:在儿科常规护理及对症治疗的基础上,给予中药穴位贴敷联合耳穴压豆;对照组在儿科常规护理及对症治疗的基础上,给予中药穴位贴敷.观察2组的临床治疗总有效率.结果 观察组总有效率为92.5％,高于对照组的72.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药穴位贴敷联合耳穴压豆防治小儿支气管哮喘有较好的疗效,且操作简便易行,患儿及家长容易接受.
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天麻钩藤饮治疗高血压46例临床观察
目的 观察天麻钩藤饮治疗高血压的临床疗效.方法 将92例原发性高血压患者随机分为2组,对照组46例,应用西药常规治疗;治疗组46例,在对照组治疗基础上加服天麻钩藤饮加减治疗.观察2组患者临床症状及血压控制情况;统计2组患者治疗效果.结果 治疗组显效32例,有效12例,无效2例,总有效率95.7％;对照组显效21例,有效15例,无效10例,总有效率78.2％,2组治疗总有效率比较有显著差异(P＜0.05).结论 中西医结合治疗原发性高血压的疗效优于单纯西医治疗.
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中药制剂静脉输液注意事项的临床执行效果观察
目的 探讨中药制剂静脉输液注意事项的临床执行效果.方法 选择我院进行中药制剂静脉输液方式治疗的患者80例,将其平均分为观察组与对照组,每组40例.观察组实施输液的相关注意事项,对照组则给予常规输液方式.对比2组患者的执行效果.结果 观察组总有效率要高于对照组(P＜0.05);观察组患者的治疗满意度高于对照组(P＜0.05).结论 在中药制剂静脉输液的过程中,注意相关静脉输液注意事项能够提高治疗的总有效率,建议临床上广泛使用.
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茵陈颗粒苯巴比妥维生素B2联合早期应用对新生儿病理性黄疸的辅助治疗效果观察
目的 观察茵陈颗粒、苯巴比妥、维生素B2联合早期应用对新生儿病理性黄疸的辅助治疗效果.方法 将2014年1月-2017年4月在我院治疗的80例新生儿病理性黄疸患儿作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组、观察组各40例.对照组实施保暖、补液、双面蓝光照射等治疗,观察组在此基础上加以茵陈颗粒、苯巴比妥、维生素B2治疗.观察2组临床疗效、治疗前后胆红素水平与不良反应等.结果 2组基本治愈率、治疗第4天后胆红素下降水平、黄疸消失时间等对比,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 茵陈颗粒、苯巴比妥、维生素B2联合早期应用对新生儿病理性黄疸的辅助治疗效果良好,可显著缩短褪黄时间、降低胆红素水平,安全高效.
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开窍祛痰中药联合利培酮治疗首发精神分裂症疗效观察
目的 对利培酮联合开窍祛痰中药治疗首发精神分裂症的疗效进行观察.方法 将2014年5月-2016年5月我院收治的100例首发精神分裂症患者作为研究对象,分成2组,即A组(单药利培酮治疗)与B组(利培酮与开窍祛痰中药治疗).对比2组治疗效果.结果 B组治疗后的PANSS评分为(40.63±8.27)分、总有效率94％,均优于A组的(54.28±8.16)分、76％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 利培酮联合开窍祛痰中药治疗首发精神分裂症的效果高于单用利培酮治疗,有利于改善患者临床症状.
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永新县城乡居民参保与参合儿童呼吸系统疾病住院医疗费用差异及其影响因素探讨
目的 探讨永新县城镇居民医保中参保儿童(以下简称参保儿童),与新型农村合作医疗中参合儿童(以下简称参合儿童)的呼吸系统疾病住院医疗费用差异及其影响因素.方法 选取我县2016年5月-10月参保儿童和参合儿童呼吸系统疾病住院患儿850例,对住院医疗费用的差异性及其影响因素进行分析.结果 参保儿童的平均住院医疗费用要高明显高于参合儿童,差异具有统计学意义(P＜0.05).其中药物费用和统筹支付费用在住院医疗费用中占据着很高的比例;住院时间、医院等级以及家庭收入水平是影响住院医疗费用差异的主要因素.结论 针对影响城乡居民医保中参保儿童与参合儿童呼吸系统疾病住院医疗费用差异及其影响因素,相关部门应当提升基层医疗卫生机构的使用率,缩短住院时间,降低参合儿童的呼吸系统疾病的住院医疗费用.
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浅析PDCA循环在临床输血考核管理中的应用
目的 探讨PDCA循环法在临床输血考核管理中的意义.方法 对我院2015年临床输血质量考核通报中各类考核项目中存在的问题进行分析和讨论,并于2016年临床输血管理中应用PDCA循环进行整改.结果 2016年我院临床医师用血申请、临床护理输血等方面,较2015年得到了明显的改善.结论 PDCA循环法在临床输血考核管理方面有重要的应用价值.
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肿瘤科医护人员化疗药物的危害及防护
当前恶性肿瘤的主要治疗方式为化疗,其能够有效抑制肿瘤细胞的生长繁殖,进而杀死肿瘤细胞,对恶性肿瘤的原发灶、转移灶等均具有良好的治疗作用.但是化疗在杀伤恶性肿瘤细胞的同时也会对正常的细胞造成严重损害,所以化疗的过程中不仅患者会出现毒性反应,同时肿瘤科的医护人员长期接触化疗药物也容易产生一定的危险,甚至影响到身体健康.本文主要对肿瘤科医护人员化疗药物的危害进行分析,并提出相应的防护措施.
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新生儿急性寒冷损伤综合征并多脏器损害1例
随着医学的发展,围生期保健工作的加强,早产儿及低出生体重儿的发生率呈逐年下降趋势,新生儿寒冷损伤综合征发病率也相应降低.我院新生儿科于2017年3月收住首例新生儿急性寒冷损伤综合征并多脏器损害患儿,现将其本文治疗情况报告如下.
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胆囊结肠瘘1例临床分析
目的 对胆囊结肠瘘的临床诊断与治疗进行分析.方法 以我院2016年1月-2017年2月诊治的1例胆囊结肠瘘患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结分析患者的临床诊断特点与治疗方式.结果 胆囊结肠瘘的临床发病率为0.17％,对患者术前诊断后予以胆囊切除,行结肠瘘口Ⅰ期缝合修补治疗,置入引流管,术后第5天让患者恢复饮食;患者术后发生切口感染并发症状,无吻合口瘘,住院时间为8.5 d,对患者进行为期6个月的随访,无远期并发症发生.结论 胆囊结肠瘘多发于胆囊结石、胆囊炎中,并多伴发胆囊萎缩,临床诊断时应仔细探查,治疗以切除胆囊与结肠瘘口Ⅰ期缝合修补为主,充分引流并适当推迟进食时间,可提高临床治疗效果.
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校企合作《药理学》课程开发的现状与分析
以医院、医药企业职业岗位需求为导向,以卫生职业学校学生职业能力、职业素质全面提升为引领,通过校企合作开发《药理学》课程,双方共享课程开发的成果,实现优势资源互补,达到共享双赢的目的.
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基于就业导向的高职医学检验技术专业人才培养模式改革与实践
随着医学检验技术专业高职毕业生就业压力日益加大,卫生职业院校以就业为导向,通过医学检验技术专业人才培养模式改革,构建“标准融入、工学结合、校企共育、一专双向”专业人才培养模式,实施“四模块两主干”课程体系,提升专业人才质量,拓展就业面,增强就业竞争力.
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喹诺酮类药物的临床作用机制及不良反应探讨
目的 探讨喹诺酮类药物的临床作用机制和不良反应情况.方法 对2016年1月-2017年1月我院喹诺酮类药的物临床应用情况进行回顾性分析,了解药品种类和应用频率,明确作用机制,并对报告的不良反应病例进行分析.结果 左氧氟沙星、诺氟沙星及氧氟沙星是为常用的喹诺酮类药物,临床使用占比分别为38.5％,30.1％及16.2％;胃肠道反应(44.7％)、中枢神经系统反应(24.3％)、皮肤及光敏毒性(13.5％)、肝肾毒性(10.7％)等为其临床用药常见不良反应.结论 喹诺酮类药物种类多,有多种不良反应,临床上应明确作用机制,根据实际情况合理应用,确保药效和治疗安全.
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我院超说明书处方调查与分析
《药品管理法》第五十四条规定:药品包装必须按照规定印有或者贴有标签并附有说明书,药品说明书应当包含药品的有效性、安全性等重要科学依据、结论及信息,用以指导安全、合理使用药品.但由于种种原因药品说明书更新慢,超说明书用药不可避免.美国医疗机构药师协会将“超说明书用药”定义为:药品使用的适应证、给药方法或剂量不在美国食品和药物监督管理局(FDA)批准的说明书之内的用法,包括给药剂量、适用人群、适应证或给药途径等与药品说明书中的用法不同.
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沈阳市麻疹监测系统的运转情况分析
目的 分析沈阳市2015年-2016年麻疹监测系统运转情况,为提高麻疹监测质量、消除麻疹提供科学依据.方法 利用描述流行病学方法对沈阳市麻疹监测指标进行统计分析.结果 沈阳市2015年-2016年累计报告麻疹、风疹疑似病例1 304例,确诊麻疹163例,确诊风疹390例,排除病例751例;排除麻疹风疹病例报告发病率分别为3.22/10万、5.40/10万;病例48 h内完整调查率分别是99.59％和98.89％;监测病例血标本采集率分别是93.47％和85.38％.血标本采集后3d内送达率分别是95.13％和95.62％;实验室收到标本后麻疹风疹IgM检测结果4d内报告率分别是99.78％和99.41％.结论 应继续提高麻疹监测系统的特异性和监测质量,以适应消除麻疹的需要.
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二甲双胍联合饮食疗法治疗社区糖尿病的疗效分析
目的 探讨二甲双胍联合饮食疗法治疗社区糖尿病的临床疗效.方法 回顾性分析2016年10月-2017年4月我社区100例糖尿病患者的临床资料,将入选患者随机分为对照组51例和研究组49例,对照组患者口服二甲双胍治疗,研究组患者在此基础上联合饮食疗法治疗.比较2组患者的临床疗效及治疗前后血糖控制情况.结果 研究组患者的治疗总有效率较对照组高(P＜0.05),治疗后2组患者的血糖水平较治疗前均显著降低,且研究组降低程度显著优于对照组(P＜0.05).结论 二甲双胍与饮食疗法联合应用能有效改善社区糖尿病患者的血糖水平,值得临床推广应用.
