介入放射学杂志
Journal of Interventional Radiology 개입방사학잡지
- 主管单位： 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 上海市医学会
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-794X
- 国内刊号： 31-1796/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
介入治疗输卵管妊娠的初步探讨
目的探讨介入治疗输卵管妊娠的临床价值和治疗途径 .方法分析2种介入途径治疗的18例输卵管妊娠患者,其中8例为经阴道输卵管插管孕囊内注射氨甲喋呤(MTX),10例为经子宫动脉插管灌注MTX+栓塞,选用Cook公司双球囊输卵管再通装置和4.1Fr Cobra导管.术后以患者症状、体征、β-HCG水平及孕囊的B超值的动态变化作为疗效的监测指标.结果 18例总插管成功率、治愈率、杀胚率分别为100%、88.9%(16/18)、9 4.4%(17/18),2例经阴道途径治疗失败.尿β-HCG下降至正常(3～28d)平均(11.2±11.6)d ,B超示孕囊在治疗后2～3周内消失10例,占76.9%(10/13),长60d消失,恢复正常月经平均(37±9)d(21～50d).结论介入治疗输卵管妊娠疗效可靠,操作简便,尤其经动脉途径更有价值,介入治疗应成为终止输卵管妊娠的重要手段.
-
下肢深静脉血栓形成的综合性介入治疗
目的评价对下肢深静脉血栓形成综合性介入治疗的临床疗效.方法对156例下肢深静脉血栓形成患者作介入性溶栓术,对其中 39例作下腔静脉滤器置入术、18例作经导管血栓抽吸术、26例作下肢深静脉腔内成形术、12 例作stent植入术.结果总有效率为96.2%,无效3.8%,平均住院日为10.5d. 结论下肢深静脉血栓形成的综合性介入处理疗效较好,可缩短病程.
-
介入法逆行置入双"J"管治疗输尿管狭窄
目的评价采用介入法逆行置入双"J"管治疗输尿管狭窄的疗效. 方法对20例不同部位、不同病因的输尿管狭窄患者采用介入法逆行置入双"J"管进行治疗. 结果全部病例采用介入法逆行置入双"J"管均获得成功,置管成功率为100%.治愈率为90%.疼痛、尿漏、伤口感染和出血等并发症显著减少,针对置管后对上尿路的影响,置管的适应证 ,置管引流的时间和并发症进行了讨论.结论采用介入法逆行置入双"J"管治疗输尿管狭窄具有操作简单、创伤小、并发症少等优点 ,为治疗输尿管狭窄的一种安全、有效的方法.
-
多支胆管梗阻的介入性引流技术
目的探讨多支胆管梗阻介入性引流的方法及疗效.方法 21例多支胆管梗阻的患者根据不同情况,分别采用左右肝管同时植入支架内引流(13例)、左右肝管间植入支架经右肝管外引流(3例)、右肝管支架内引流并左肝管外引流(3例)和右前叶肝管支架内引流并右后叶肝管外引流及左肝管内引流或外引流(2 例)等内外引流技术进行治疗. 结果 21例患者共植入胆道内支架36枚,其中35枚支架起到良好的内引流作用,1枚因位置不良无内引流作用.19例患者胆道引流充分,黄疸完全消退.2例患者黄疸未完全消退. 结论多种方式的胆道内外引流技术对大部分多支胆管梗阻患者治疗效果显著,值得进一步推广应用.
-
套管式活检枪与抽吸式穿刺针在CT导引下穿刺的对比研究
目的探讨套管式活检枪在CT导引下穿刺的应用.方法运用套管式活检枪进行活检诊断及治疗80例,运用抽吸式穿刺针进行活检诊断32例.对两者进行回顾性分析并评价两者的临床应用价值.结果所有病例均穿刺成功,未发生严重并发症.套管式活检枪和抽吸针在鉴别良恶性病灶的正确率分别为96.8%和87.5%.穿刺活检组织学分型的诊断正确率分别为 93.6%和62.5%.结论运用套管式活检枪能提高取样和诊断的正确性,而且可以行介入治疗.
-
贲门失弛缓三种介入治疗方法选择和中远期疗效分析
目的探讨贲门失弛缓有效的介入治疗方法,并分析3种介入治疗方法中远期疗效.方法 50例食管贲门失弛缓患者.其中球囊导管扩张术组(A组)30例 ;永久性金属内支架扩张组(B组)5例;暂时性金属内支架扩张术组(C组)15例.C组术后3～7 天由胃镜取出支架. 结果 A组30例共进行56次球囊扩张,平均1.9次.其中13例增加直径分级扩张3次;17例扩张1次.B组5例,安放不带膜支架5只.C组15例,安放部分带膜支架15只, 术后均用胃镜取出.A组贲门管腔直径术前为(2.4±1.2)mm,术后为(9.7±3.0)mm;吞咽困难评分术前为(2.4±1.2)级,术后为(1.0±0.3)级;主要并发症为疼痛和反流.超过6个月的随访患者中60%(18/30)复发吞咽困难,超过1年的随访患者中90%(18/20)复发吞咽困难.B组贲门管腔直径术前为(3.2±2.0)mm,术后为(18.4±1.7)mm;吞咽困难评分术前为(2.4±1.1)级 ,术后为(0.4±0.2)级;主要并发症为疼痛、反流、出血和肉芽增生.超过6个月的随访患者中60%(3/5)复发吞咽困难,超过1年的随访患者中50%(1/2)复发吞咽困难.C组贲门管腔直径术前为(3.4±2.9)mm,术后为(14.7±2.9)mm;吞咽困难评分术前为(2.5±1.1)级,术后为(0.6±0.3)级;主要并发症为疼痛、反流和出血;超过6个月的随访患者中20%(3/15)复发吞咽困难,超过1年的随访患者中20%(2/10)复发吞咽困难.3组随访时间6～33月不等;3组介入治疗前后贲门管腔直径、吞咽困难评分均有显著性(P<0.01). 结论球囊导管分级扩张术和暂时性金属内支架扩张术是贲门失弛缓介入治疗中的有效方法,在贲门失弛缓介入治疗中远期疗效方面,暂时性金属内支架扩张术是首选方法.
-
经导管子宫动脉栓塞治疗症状性子宫平滑肌瘤的初步经验
目的评价经导管子宫动脉栓塞(UAE)对症状性子宫平滑肌瘤(UF)的疗效并探讨治疗技术.方法 10例患者主要症状包括阴道出血(月经过多),盆腔压迫症状(尿频) ,盆区疼痛.UF的诊断经影像学检查和专科医师检查确定,并排除与症状有关的其它妇科疾病.10例患者行11例次子宫动脉栓塞,其中双侧者10例次,单侧者1例次. 栓塞剂为PVA微球.结果栓塞技术成功率为100%,无严重并发症.随访9例,术后症状有明显改善者8例,无明显效果者1例,与仅行单侧栓塞有关.术后2个月肿瘤体积平均缩小42%.结论 UAE是治疗UF的安全方法,近期疗效优良,远期疗效尚有待观察.
-
肢体骨肉瘤以介入为主的综合治疗
目的探讨介入性综合治疗方法治疗肢体骨肉瘤的效果. 方法 11例经病理证实的肢体骨肉瘤(临床分期ⅡB 10例,Ⅲ期1例), 给予介入为主的综合治疗.1、经股动脉顺行插管埋置药盒导管系统后,行动脉内局部灌注及全身化疗两个疗程.2、动脉内局部小剂量灌注及同时放疗.3、再予全身化疗,每月1次 ,共6个疗程.所有病例均随访12～46个月.结果所有患肢均得以保留,疼痛症状消失,功能改善,肿瘤局部控制率为90.9%,复发率为9.1%.1、2、3年的累积生存率(含带瘤生存)分别为100%、87.50%、75% .结论对肢体骨肉瘤采用介入为主的综合治疗,能获得良好的肿瘤局部控制及保肢目的.
-
介入化疗结合外放射治疗晚期淋巴结转移癌27例分析
目的评价介入化疗结合外放射对淋巴结转移癌的疗效. 方法对27例淋巴结转移癌进行介入化疗,每日1次,平均2～3次,同时结合直线加速器局部治疗,平均剂量40～50Gy/20～25次/4～5周.结果治疗结束后2个月评价近期疗效,总有效率(CR+PR)77.8%,病人都能耐受治疗. 结论介入化疗结合外放射是治疗淋巴结转移癌的有效方法.
-
经皮颈椎间盘切吸术前入路的应用解剖研究
目的明确经皮颈椎间盘切吸术(PCD)前入路的解剖层次及相应重要结构,探讨避免损伤重要结构的方法,提高PCD安全性及成功率.方法 8具成人尸体,按PCD前入路逐层解剖,观察通过的解剖层次及相应结构,并以数字相机照像记录.结果 PCD前入路通过颈动脉鞘与气管及食管之间的间隙,该间隙内主要为颈部筋膜及筋膜间隙,深面为椎前组织.在该间隙内穿行的主要解剖结构:C3～4 水平有甲状腺上动、静脉及喉上神经,C3～7范围内有0～3支甲状腺中静脉,C 6～7水平有甲状腺下动脉及喉返神经,C5以下食管略偏向左侧,C6水平有交感神经颈中神经节,C5～7高度有甲状腺侧叶外缘.结论 PCD前路穿刺有安全的解剖基础.熟悉解剖结构及其功能意义,严格按规程操作,可有效预防并发症,提高 PCD手术成功率.
-
移植肾微导管栓塞治疗一例
男性,42岁.肾移植术后5年,慢性排异反应,无尿6个月,每周血透2次维持生命,一般情况良好.彩超显示右髂窝内移植肾脏体积变小,肾动脉主干细小,血供减少,阻力指数增加.生化:血清肌酐309μmol/L,血清尿素氮25mmol/L,临床要求结束移植肾、再行肾移植.
-
门脉支架置放术治疗原发性肝癌伴门脉癌栓一例
我们对一例原发性肝癌伴门静脉癌栓的患者经脾穿刺成功放置门静脉金属支架.现报道如下.患者,男性,48岁.因间歇性低热1个月余、肝区不适10d就诊.既往乙肝史10余年.AFP:3 2ng /ml.CT增强显示肝脏右后叶不规则低密度占位,门静脉右后支及部分门静脉主干低密度影 ,门静脉周围侧支循环形成(图1).
-
幽门支架滑脱至直肠一例
患者男性,75岁.2000年2月17日,因胃癌合并幽门梗阻,在连续硬膜外麻醉下,行" 经腹胃切开直视下幽门支架植入术",手术顺利,术后2周患者可进少量流质饮食,术后1个月, 病人感觉腹痛,同时又出现呕吐,3月20日摄片发现支架已滑脱至降结肠.4月5日,患者大便次数增多,里急后重明显,4月12日摄片发现支架已滑脱至直肠(图1),直肠指检已能触及支架,在透视下设法取出支架,未能成功.
-
右肾母细胞瘤术前介入诊疗一例
患儿,男性,10岁.因阵发性腹痛1d,于1999年10月22日入院.该患者在10d前从高处坠落后,出现肉眼血尿,1d前出现阵发性腹痛,入院时腹痛较剧烈,伴低热,无血尿.体检发现:右肾区饱满,右上腹可扪及明显包块,上界不清楚,中至腹中线,下平脐,右肾区有压痛及叩击痛.B超及CT检查:右肾变形,内见混杂密度灶,失去正常右肾形态,肾孟、肾盏消失.
-
心壁肌桥致缺血性心脏病一例
心壁肌桥致缺血性心脏病较为少见,近我们遇到了一例:患者,女性,28岁.因为反胸闷.胸痛5年,于2000年4月3日入院,5年前患者活动手开始出现胸闷、心前区隐痛,呈压榨样,持续短暂约30s,且向左肩背部放射,自服心痛定无缓解,为明确诊断来我院检验.
-
经皮注射无水乙醇治疗肝癌
肝癌是常见的肿瘤之一,一直认为外科切除是肝癌的根治方法,但手术切除率一直很低,许多病人发现时因合并肝硬化,肝功能不良或肿块过大、多发病灶等因素而不能行外科治疗.对不能手术治疗的肝癌,经导管肝动脉化疗栓塞术是常见的治疗方法,但其效果亦有限,其缺陷在于肿瘤坏死不完全、对肿块包膜及包膜周围浸润灶效果差、易复发, 少血管肿瘤效果不理想.1983年Sugiura[1]等首先报道经皮注射无水乙醇(percuta neous ethanol injection, PEI)治疗肝癌,取得了很好的疗效,并逐渐被人们所重视.现就PEI治疗肝癌的方法、应用范围、影象学表现、疗效及并发症等问题作一综述.
-
成人烟雾病血管影像演变特征及治疗对策
目的探讨烟雾病(Moyamoya disease,MMD)血管影像演变及治疗对策.方法对1例成人型MMD病人6年内临床表现、影像改变、内外科治疗对比、各项化验检查指标进行分析.结论 MMD的影像特征是首先为供血动脉主干狭窄,继而闭塞,随后出现烟雾血管生成.内科药物治疗无效,颅内外血管间接或直接吻合手术有效.
-
介入化疗配合中药治疗肝转移癌疗效观察
临床发现胃癌时伴有肝转移者约占5%～8%;结、直肠癌10%～25%在治疗时已有肝转移[1].大部分病人早期诊断困难,失去了手术机会.我院从1994 年2月～1999年12月,将因胃、结、直肠癌在根治术后或姑息术时证实的肝转移癌36例,给予介入化疗加中药治疗后的疗效分析,报告如下.
-
CT引导下穿刺注射硬化剂治疗甲状腺囊性肿物结果分析
自1995年3月以来,我们在CT引导下选择性对12例甲状腺囊性肿物进行硬化剂治疗,取得良好效果,报告如下.
-
老年股骨颈骨折的经皮穿针内固定介入治疗
股骨颈骨折为老年人常见的骨折之一,自1931年Smith-Peterson应用三刃钉治疗以来,使治疗效果明显改善,但由于该部力传导和股骨头血循环的特殊性,还存在着一些较难解决的问题,如骨不连及股骨头无菌坏死.所以至今仍被认为是一个"没有解决的骨折" [1].经皮穿针内固定作为治疗老年股骨颈骨折常用方法之一,我们从介入放射角度对我院1992～1999年期间在我科X线电视透视下进行的63例老年股骨颈骨折经皮穿针内固定治疗进行回顾性分析.
-
腹部手术后消化道出血的介入诊断与治疗
腹部手术后发生消化道出血,出血量大,部位不明确,病情危重. 再次手术比较盲目,且患者手术耐受性差.我院自1994年10月～1999年12月采用介入方法诊断和治疗这类消化道出血14例,效果良好,现报告如下.
-
未闭的动脉导管形态学分类与堵闭术的关系
目的研究未闭动脉导管的形态学分类及其对堵闭术的关系.方法查阅1986～1997年的动脉导管造影片共120例,根据其显示未闭导管的大小及形态可分为5个类型,分别用海绵塞子、弹簧圈及Amplatzer堵闭器予以堵闭 .结果用海绵塞子及Amplatzer堵闭器堵闭均成功,未发生残余分流和再通病例;用弹簧圈堵闭30例,3例术后发现残余分流,2例发生弹簧圈脱落.结论应用弹簧圈堵闭术时选择A型病例佳,B及C型易发生术后再通.
-
积极开展非血管性介入放射学
介入放射学分两大部分,即非血管性和血管性;从性质上又分为诊断和治疗两方面.非血管性诊断部分以穿刺活检为主,在腔道内注入造影剂(如经皮胆道造影、PTC ) 诊断为次;治疗部分则包括狭窄腔道成形术和支架术、肿瘤消融术、囊肿硬化治疗与阻塞管道或脓腔的引流术等.
-
评<数字减影血管造影诊断学>
20世纪70年代,CT、MRI和DSA等现代医学影像检查技术和设备相继问世;80年代我国开始引进并用于临床,至今已普及全国.近年来,随着介入放射学的发展,推进了DSA的临床应用.目前,国内已出版了不少CT、MRI临床应用方面精湛的专著;但是,迄今为止尚无可供全国广大从事DSA专业人员参考的DSA诊断专著.因此,人民卫生出版社新近出版的由欧阳墉教授主编和刘玉清院士作序的专著<数学减影血管造影诊断学>的面世,实是非常及时和可喜的.
-
DSA后处理系统测量技术的开发与利用
目的以西门子公司POLYTRON1000VR型DSA机为例 ,就在开展介入放射工作中,DSA后处理系统测量技术的开发与利用作一探讨.方法通过对测量技术的相关因素,功能参数的提取,技术应用步骤及应用效果等四方面的论述、研究,具体提出在实际工作中,应用多的是距离的测量,血管狭窄程度的测量及心室功能的测量方法.根据临床需要,选择不同的测量技术.并对20例肝癌患者行B超、CT和DSA对照观察,将测量技术中的影像失真降至低限度.结果和结论通过介绍,使医技人员更重视该项技术应用,更深地了解DSA机器的性能,从而增加诊断的信息量,扩大诊断范围.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
