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介入放射学

介入放射学杂志

Journal of Interventional Radiology 개입방사학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 上海市医学会
  • 影响因子: 1.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-794X
  • 国内刊号: 31-1796/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-634
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《介入放射学杂志》编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 滕皋军
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • 透视引导下鱼肝油酸钠泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张30例

    作者:王海亭;蒋忠仆;周毅;张燕军;蒋强;任丽军;王军;谢斌;刘于威;王保收;孟庆江

    目的 探讨用国产鱼肝油酸钠自制泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 选择河南开封市第一人民医院30例(39 条患肢)下肢静脉曲张患者,对其进行透视引导下曲张隐静脉注射自制鱼肝油酸钠泡沫硬化剂,观察大隐静脉的闭合情况.结果 39 条患肢均成功注射泡沫硬化剂,平均每条患肢使用5.9 ml泡沫硬化剂.35条(90%)大隐静脉治疗后即刻可见反流消失,3个月后随访血管超声示大隐静脉闭塞,无严重并发症发生.结论 透视引导下自制鱼肝油酸钠泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果满意,是微创治疗下肢静脉曲张的方法.

  • 选择性肾动脉栓塞在经皮肾镜取石术后迟发性肾出血中的应用

    作者:黄源义;周文辉;曹飞;张杏荣

    目的 探讨选择性肾动脉栓塞在经皮肾镜取石(PCNL)术后迟发性肾出血中的应用价值.方法 2010年2月至2011年7月对515例患者行PCNL术,其中25例术后2 ~ 7 d发生迟发性肾出血.出血部位右肾16例、左肾9例.对25例患者均行栓塞治疗,栓塞材料采用明胶海绵、聚乙烯醇(PVA)颗粒或弹簧圈.结果 造影见出血原因有假性动脉瘤12例,动静脉瘘7例,假性动脉瘤伴动静脉瘘4例,肾下极动脉痉挛1例,1例未见异常.25例均一次栓塞成功,术后随访1 ~ 6个月,血尿无复发,无严重并发症发生.结论 选择性肾动脉栓塞能有效止血、保存肾功能,对PCNL术后迟发性肾出血的治疗有重要的临床价值.

  • 子宫动脉栓塞治疗子宫瘢痕妊娠11例

    作者:李统怀;郑红枫

    目的 探讨子宫动脉栓塞治疗在子宫瘢痕妊娠中的临床应用价值.方法 2007年11月- 2010年2月收治子宫下段剖宫产术后子宫瘢痕妊娠11例,其中4例因阴道大出血入院后急诊行子宫动脉栓塞治疗;另7例患者行MTX静脉化疗(每天剂量为0.4 mg/kg,5 d为1个疗程),其中3例患者在化疗期间因突发阴道大出血(出血量≥ 100 ml/h)而急诊行子宫动脉栓塞治疗;4例患者给予MTX静脉化疗2个疗程,血HCG无明显下降而进一步行子宫动脉栓塞治疗.结果 11例介入治疗患者术后血HCG均下降明显,7例阴道大出血患者于术后半小时内阴道流血明显减少,11例均保留子宫成功,完整保留生育能力.结论 子宫动脉栓塞治疗对子宫瘢痕妊娠合并有阴道大出血(> 500 ml/24 h)及(或)血β-HCG异常升高(血β-HCG ≥ 20 000 IU/L)、异位妊娠肿块直径≥ 5 cm的患者疗效显著,能很好保留女性生育功能,减少切除子宫风险,有临床应用价值.

  • DSA引导下泡沫硬化治疗下肢静脉曲张的临床疗效

    作者:傅建华;何旭;陈国平;顾建平;王亚非

    目的 探讨DSA引导下泡沫硬化治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法 利用Tessari法制作鱼肝油酸钠泡沫硬化剂,在DSA引导下硬化治疗20例(25条患肢)下肢静脉曲张患者,临床随访6个月,参照CEAP分级及临床症状、体征变化判断其临床疗效.结果 在DSA引导下对25条患肢成功实施曲张静脉的泡沫硬化治疗,技术成功率为100%.2例患者术后第2和第4天并发浅静脉炎,予以抗炎等对症处理后3 d好转.20例患者均无肺栓塞等严重并发症.随访6个月后,显著有效的下肢为15条(有效率为60%),有效的下肢为10条(有效率为40%),总有效率(显著有效 + 有效)100%.结论 DSA引导下泡沫硬化治疗下肢静脉曲张是一项技术成功率高,安全、有效的微创治疗方法,但长期临床疗效有待进一步观察.

  • 经导管动脉硬化栓塞联合注射硬化治疗婴儿颌面部巨大高流量血管瘤

    作者:张靖;周少毅;陈昆山;谢小斐;李海波;牛传强;谭小云

    目的 评价行经导管动脉硬化栓塞(TASE)联合局部注射硬化(IS)治疗婴儿颌面部巨大血管瘤的疗效及安全性,并与单纯动脉硬化栓塞治疗比较.方法 收治32例婴儿颌面部巨大血管瘤病例,行经股动脉插管血管瘤硬化栓塞治疗.血管瘤供血动脉插管,依次使用碘油博莱霉素乳剂及聚乙烯醇泡沫颗粒栓塞.术后2周对残余病灶行博莱霉素局部IS治疗.对照组25例仅行单纯动脉硬化栓塞治疗.结果 32例共行TASE术35次,其中3例行2次.32例术后共行博莱霉素IS治疗112次,每例行3 ~ 5次,平均3.5次.32例中达治愈标准25例(78.1%),达显效标准7例(21.9%),无效0例,显效率100%,治疗结束后平均随访13个月(6 ~ 16个月),无复发病例.单纯TASE组25例共行TASE术35次,每例行1 ~ 3次,平均1.4次.其中达治愈标准19例(76.0%),达显效标准6例(24.0%).TASE + IS组治疗次数较单纯TASE组明显减少,差异有统计学意义(P = 0.0205).两组间治疗效果差异无统计学意义(P = 0.8495).本组未出现肺栓塞、脑栓塞等严重并发症.结论 婴儿巨大血管瘤经导管动脉硬化栓塞治疗联合局部IS治疗具有创伤小、安全、疗效显著、大多数病例术后不留瘢痕等优点,可较单纯经导管动脉硬化栓塞治疗减少手术次数.

  • 介入治疗急性深静脉血栓的临床观察

    作者:杜猛;张锦生

    目的 比较导管介入直接溶栓和系统性溶栓治疗急性深静脉血栓(DVT)的疗效.方法 自2008年8月- 2010年8月采用导管介入直接溶栓和系统溶栓治疗44例DVT患者,患者平均年龄(42.3 ± 8.7)岁,其中23例接受导管直接溶栓治疗,21例接受系统溶栓治疗.所有病例患DVT的平均时间为(5.9 ± 4.5)d.通过外周静脉或介入导管输注尿激酶进行治疗.溶栓后残留静脉狭窄用经皮球囊血管成形和(或)支架置入治疗.结果 导管直接溶栓组中 20例(86.9%)栓塞静脉段复通,3例(13.0%)行PTA治疗,残留狭窄以支架成形治疗.系统溶栓组21例中,4例(20%)栓塞静脉段复通,1例并发肺栓塞死亡.结论 在治疗急性DVT中,导管直接溶栓法疗效优于系统溶栓法.

  • 子宫动脉的三维DSA表现及其佳显示体位探讨

    作者:吕维富;张爱武;周春泽;鲁东;肖景坤;王伟昱;张行明;张正峰;侯昌龙

    目的 用三维DSA观察子宫动脉的开口位置、解剖形态及佳投照角度,以提高子宫动脉的插管成功率.方法 对42例(84侧)成年女性子宫动脉进行前瞻性206°旋转DSA检查,对获取的图像进行三维重建,分析子宫动脉的DSA表现,并观察子宫动脉的佳显示角度.结果 所有84侧子宫动脉开口均能在三维DSA上清晰显示,其中58侧起源于髂内动脉前干,占69%;16侧起源于髂内动脉主干,占19.1%;8侧发自阴部内动脉,占9.5%;2侧起源于臀下动脉,占2.4%.子宫动脉开口在对侧斜位16.4°~ 43.7°能够清楚显示,其中20.2%(17/84)在对侧斜位15°~ 25°,54.8%(46/84)在对侧斜位25°~ 35°,25%(21/84)在对侧斜位35°~ 45°.子宫动脉开口和走行在对侧斜位25°~ 35°投照时的显示效果明显优于对侧斜位15°~ 25°和35°~ 45°(P < 0.05).结论 三维DSA能清晰显示子宫动脉开口位置及解剖形态,选用对侧斜位25°~ 35°投照更有助于子宫动脉的显示和超选择性插管.

  • 肝胆汁瘤的介入治疗

    作者:周陈;丁文彬;袁瑞凡;金杰

    目的 探讨肝胆汁瘤的形成原因及介入治疗.方法 2005年至2010年南通市第一人民医院介入科共收治15例胆汁瘤患者,并行介入治疗,其中11例为TACE术后所致,1例外伤引起,3例外科手术引起.治疗方法是通过B超引导下穿刺置管引流,术后间歇应用敏感抗生素冲洗,通过引流液量的变化及影像学资料观察胆汁瘤愈合情况.结果 15例患者均行引流术,其中8例患者引流30 d内胆汁瘤愈合拔管,2例30 ~ 60 d愈合拔管,3例60 d后拔管,1例施行肝移植,1例未能拔管并因肿瘤进展死亡.结论 胆汁瘤是肝胆手术、外伤和肝脏介入治疗等所致的一种并发症,介入治疗肝胆汁瘤创伤小、安全有效.

  • 经皮椎体成形术后新发椎体骨折是骨质疏松症的自然演进还是并发症?

    作者:史丽娜;吴春根;李文彬;顾一峰;王珏;程永德

    目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是否增加新发骨折的风险.方法 明确诊断为骨质疏松性椎体新发压缩骨折120例,根据治疗方式不同分为A、B两组,A组60例为保守治疗,B组60例为PVP治疗.随访时间为1 ~ 5年,分别比较两组患者新发骨折的部位、分布、发生概率、是否邻近治疗椎体及邻近与非邻近治疗椎体的相对危险度、两组新发骨折的时间等.结果 A组新发骨折发生率为27%,邻近治疗椎体新发骨折概率为56%;B组新发骨折发生率为38%,邻近治疗椎体新发骨折概率为52.5%.两组新发骨折的概率、部位分布差异均无统计学意义(P > 0.05).A组和B组邻近治疗椎体与非邻近治疗椎体新发生骨折的相对危险度RR值分别为1.076和0.952,两组邻近治疗椎体同非邻近治疗椎体相比均无明显更高新发生骨折的风险.A组和B组新发骨折发生的平均时间分别为(12.9 ± 8.5)个月和(13.6 ± 16.2)个月,两组间差异无统计学意义(P > 0.05).结论 与保守治疗相比,PVP并不增加新发骨折的风险.邻近治疗椎体新发骨折的风险比非邻近者无明显增高.

  • CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗腹部淋巴结转移癌的临床应用

    作者:汪建华;左长京;邵成伟;马小龙;张建;田建明

    目的 探讨CT引导下125Ⅰ粒子植入术治疗腹部恶性肿瘤的腹腔及腹膜后区转移性淋巴结的安全性及疗效.方法 回顾性分析27例经病理确诊的腹部恶性肿瘤患者共31枚腹腔及腹膜后区转移性淋巴结(直径2.2 ~ 4.7 cm)接受经CT引导下125Ⅰ放射性粒子植入治疗的临床资料.植入量遵循Halarism 125Ⅰ经验公式确定,粒子活度为0.5 ~ 0.85 mCi,以间距1.0 ~ 1.5 cm布源.植入完毕后即行CT扫描,了解粒子分布情况及有无并发症.植入术后3个月行CT或PET-CT复查,参考WHO实体肿瘤评价标准进行影像学疗效评估.结果 27例中,25例手术一次植入成功,达到剂量要求,粒子分布满意率92.6%(25/27例),2例首次术后未达到要求而补种粒子.术前8例伴有明显疼痛患者中,6例于术后1 ~ 3周疼痛缓解.术后随访3个月,27例患者均生存.27例患者中淋巴结完全缓解12例,部分缓解8例,稳定4例,进展3例,总有效率74.1%(20//27).本组术中及术后未发现剧烈疼痛、大出血、感染、骨髓抑制等严重并发症.结论 CT导向下组织间植入放射性125Ⅰ粒子是治疗腹部转移性淋巴结具有近期疗效好、创伤小、并发症少等优点.

  • 肝动脉化疗栓塞、射频消融联合125Ⅰ粒子植入治疗原发性肝癌的临床应用

    作者:谢小西;吕银祥;章宏欣;张胜初;周建炜;章国东;王晓伟;杨丽萍

    目的 探讨肝动脉药物栓塞(TACE)、射频消融(RFA)联合125Ⅰ粒子植入治疗肝细胞肝癌(HCC)的临床应用价值.方法 2008年3月至2010年12月收治15例HCC患者(共25个肿瘤灶),病灶大小1 ~ 8 cm.对所有患者均先进行TACE,然后在CT引导下进行RFA及125Ⅰ粒子植入治疗.125Ⅰ粒子植入通过TPS计划,对肝内同一病灶,在RFA结束时植入粒子进行补充治疗,或对多发病例中RFA受限的病灶直接植入粒子进行治疗.放疗剂量为60 ~ 100 Gy,随访观察疗效及相关并发症.结果 随访时间3 ~ 28个月(平均10.6个月),全组肿瘤完全坏死率为96%,除1例粒子游走外,未出现其他严重并发症.结论 TACE、RFA 联合125Ⅰ粒子植入治疗HCC,近期疗效明显,可望成为HCC更有效的治疗新模式.

  • 原发性肝癌TACE术后完全缓解病灶磁共振ADC值可重复性及一致性研究

    作者:杜鲲;管生;胡小波;刘朝;李明省;陈振;彭强

    目的 评估原发性肝癌介入术后完全缓解病灶磁共振表观扩散系数(ADC)值测量的可重复性和一致性,为临床应用提供参考.方法 对21个完全缓解病灶在术后第1、3、6个月时由同一名医师同一序列测量ADC值、不同医师间隔1周测量病灶的ADC 值,通过计算组内相关系数(ICC)值及绘制Bland-Altman图表确定ADC值测量的可重复性及一致性.ICC值大于0.75表示信度良好,可重复性高,75%的位点位于Bland-Altman图95%的置信区间的参考线内,其一致性高.结果 A医师术后1、3、6个月测量ICC值分别为0.928、0.878、0.934;B医师术后1、3、6个月测量ICC值分别为0.873、0.940、0.871,1周前不同时间A、B医师1、3、6个月测量ICC值分别为0.854、0.940、0.960;1周后不同时间A、B医师术后1、3、6个月测量ICC值分别为:0.788、0.945、0.858,均大于0.75,提示可信度较高,可重复性强.90%的位点Bland-Altman图95%的置信区间的参考线内,数值测量的可重复性高.结论 HCC完全缓解病灶的ADC值稳定,测量具有较高的一致性和可重复性,可以动态观察原发性肝癌介入治疗后病灶的稳定程度,可及时有效的评估巩固治疗时机.

  • 转化生长因子β1和纤溶酶原激活物抑制因子1促进创伤性深静脉血栓形成的实验研究

    作者:胡继红;吴雪梅;李兴国;李宏昆;郑宏宇;赵学凌;王兵

    目的 研究深静脉血栓(DVT)大鼠模型股静脉内皮组织中转化生长因子(TGF)-β1和纤溶酶原激活物抑制因子1(Serpine1)的表达变化,及在血栓形成中的作用.方法 将60只SD大鼠随机分为对照组(A组,10只)和实验组(50只).实验组采用股静脉钳夹联合下肢石膏制动构建大鼠DVT模型.于不同时间点(创伤后2.5 h和25 h)解剖股静脉观察血栓发生率、严重程度,并将实验组分为B组(血栓形成前组,创伤后2.5 h)、C组(血栓形成组,创伤后25 h)和D组(血栓不形成组,创伤后25 h).分离股静脉内皮组织,提取总RNA,采用Genechip Rat Genome 230 2.0基因芯片筛查差异表达的基因,进而采用实时荧光定量聚合酶链反应( PCR) 验证这些基因的表达变化,并针对上述基因进行Pathway等生物信息学分析.结果 基因芯片分析及实时PCR结果均发现创伤后2.5 h大鼠股静脉内皮组织中TGF-β1和Serpine1表达均上调,且B组高于A组和D组(P < 0.05);血栓形成时,两者亦显著上调,且 C组高于A、B、D组(P < 0.05),而A、D组间的差异无统计学意义(P > 0.05).Pathway分析提示TGF-β1是Serpine1的上游调控基因,可诱导Serpine1的过度表达,抑制纤溶,促进血栓形成.结论 局部静脉内皮组织中TGF-β1和Serpine1表达水平上调可能在创伤性DVT形成中发挥重要作用.

  • 西罗莫司局部缓释对成形术后血管壁PAI-1及t-PA表达的影响

    作者:鄂亚军;贺能树;范海伦

    目的 探讨西罗莫司局部缓释对成形术后血管壁纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)及组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)表达的影响.方法 建立大鼠颈动脉损伤模型,Wistar雄性大鼠30只,分为实验组(20只)及对照组(10只).西罗莫司采取外膜给药,以pluronic F-127为药物释放载体,给药浓度分为高浓度组600 μg/100 μl及低浓度组300 μg/100 μl,应用免疫组化检测西罗莫司局部缓释对血管壁PAI-1及t-PA表达的影响.结果 损伤后15及30 d,西罗莫司高、低浓度实验组均促进新生内膜中PAI-1的表达(P < 0.05),对中膜PAI-1表达的影响除高浓度15 d组与对照相比无统计学差异(P > 0.05)外,其余各组均高于对照组(P < 0.05).损伤后15及30 d,西罗莫司实验组新生内膜t-PA的表达低于对照组(P < 0.05),而中膜t-PA的表达高浓度 15 d及30 d组低于对照组(P < 0.05),低浓度组与对照组相比无统计学差异(P > 0.05).结论 西罗莫司局部缓释在抑制新生内膜增殖的同时亦造成局部PAI-1的高表达及t-PA的较低表达,两者表达的失衡可能成为晚期血栓形成的重要原因.

  • 术后腹腔干系假性动脉瘤介入治疗二例

    作者:王永利;陈济铭;刘利珍;何忠惠;丁坤红

    消化系统疾病外科手术后,因各种原因引起的腹腔假性动脉瘤临床上并不少见.选用合适的介人治疗方法,对于患者的预后会产生不同的结果.

  • 子宫动脉栓塞治疗顽固性青春期子宫出血三例

    作者:朱应合;曹佩霞;朱俊;孔彩霞;李粉美

    子宫动脉栓塞术作为一种止血和治疗手段已较多应用于临床,如产后大出血和肿瘤性出血以及子宫肌瘤的治疗[1-2].我院放射介入科自2004年11月至2008年对3例难治性青春期异常子宫出血进行了双侧子宫动脉栓塞治疗,取得了满意的止血效果.

  • 胆囊动脉畸形致上消化道出血介入治疗一例

    作者:尚敏;李臻;韩新巍;王艳丽;张海梅;袁慧锋

    临床资料患者男,32岁.因"黑便15 d,晕厥、呕血6 d"为主诉入院.患者15 d前无明显诱因出现持续性黑便,未诊治,6 d前出现晕厥伴呕血,量约50 ml,入当地医院给予止血等对症治疗,行胃镜检查示"十二指肠渗血".入院体检:贫血貌,腹平坦,无腹壁静脉曲张,腹柔软,上腹部压痛,无反跳痛,未扪及包块.肝脏、脾脏未触及,Murphy征阴性,肾脏无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音亢进(7次/min).血常规提示"贫血".

  • 采用介入治疗方法治愈全腔静脉-肺动脉连接术后低氧血症

    作者:司彪;乔彬;井西波;王志恒;曹修祥

    患儿男,12岁,口唇发绀,杵状指,胸骨左缘第3 ~ 4肋间3/6级收缩期杂音,P2音弱,心功能Ⅲ级,诊断为右心室双出口,肺动脉瓣下室间隔缺损13 mm,肺动脉瓣中度狭窄,左心室发育不良,右房室瓣关闭不全,永存左上腔.于2005年5月25日外科行全腔静脉-肺动脉连接术(以下简称改良Fontan术),采用心外管道术式,右心房外侧壁与高泰血管做直径6 mm的留窗,体外循环时间100 min.

  • 脑灌注成像在颈动脉狭窄介入治疗中的应用

    作者:王铭义;王峰

    对于目前临床常用的脑灌注成像检查技术的原理、优缺点及脑灌注成像在颈动脉狭窄介入治疗术术前筛选、术后评估及预防并发症等方面的应用进行总结.

  • Hunt-Hens V级颅内动脉瘤的早期介入栓塞治疗

    作者:郄福忠;肖玉强;马光涛

    目的 探讨早期介入栓塞治疗Hunt-HensⅤ级颅内动脉瘤的可行性.方法 回顾性分析2000年9月至2010年10月收治的31例Hunt-HensⅤ级颅内动脉瘤患者的临床资料和早期经血管内介入栓塞治疗的疗效.31例患者均在入院3 d内(其中19例24 h内)行介入治疗,动脉瘤直径2.7 ~ 12.7 mm.介入治疗后行脑室外引流术5例,气管切开术23例,腰池引流术18例,血肿清除去骨瓣减压术7例.术后随访6个月.结果 31例患者共发现32个动脉瘤,治疗31个,行动脉瘤致密栓塞25例,次致密栓塞6例.31例中死亡8例(25.8%),重残9例,植物状态生存4例,良好4例,轻残6例.出现脑积水16例,行脑室腹腔分流术10例.结论 对Ⅴ级颅内动脉瘤患者应早期行介入栓塞,为进一步防治严重并发症创造条件.

  • 3D-DA与3D-MSCTA对颅内动脉瘤诊断价值探讨

    作者:赵张平;陈世沛;滕红

    目的 探讨三维数字血管造影(3D-DA)与三维多层螺旋CT血管造影(3D-MSCTA)在颅内动脉瘤诊断中的作用和意义.方法 回顾性分析2008年12月- 2010年12月41例疑似颅内动脉瘤患者的常规DSA、3D-DA及3D-MSCTA影像资料,分别由2名放射科医师采用双盲法进行分析并咨询神经外科医师.评估两种方法检测动脉瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并以常规DSA影像和手术所见作为参考.结果 41例患者经过外科手术或DSA证实颅内动脉瘤患者35例,共发现44个动脉瘤,其中单发动脉瘤28例,2个动脉瘤5例,3个动脉瘤2例.3D-MSCTA检查发现41个动脉瘤,3D-DA发现44个动脉瘤,两种方法对检测颅内动脉瘤的灵敏度、特异度、阳性预期值、阴性预期值分别为93.2%、85.7%、97.6%、66.7%和100%、85.7%、97.8%、100%.3D-MSCTA与3D-DA都能清晰显示动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、瘤体指向、载瘤动脉及动脉瘤与邻近血管和骨性组织间的解剖关系.3D-DA在多发的复杂、微小动脉瘤细节显示上更具优势.结论 3D-MSCTA具有安全、快捷、无创、准确等特点,能清楚显示颅内动脉瘤的形态特征和邻近解剖关系,可作为颅内动脉瘤的首选检查方法.3D-DA能够为颅内动脉瘤的治疗提供更为全面、精准的图像信息.

  • 急性心肌梗死介入治疗术中恶心呕吐的护理

    作者:孟庆娜;李国庆;白晓冬

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉内介入(PCI)术中恶心呕吐及时有效的护理在AMI患者治疗中的辅助价值.方法 收集中国医科大学附属第四医院2010年1月- 2011年2月共109例AMI行PCI术中恶心呕吐患者,其中21例患者出现恶心症状,83例患者出现1 ~ 3次呕吐,5例严重患者出现4 ~ 5次并伴喷射性呕吐.予恶心呕吐患者护理评估,并对恶心呕吐患者实施心理护理,恶心护理,放松疗法,呕吐姿势指导,呕吐护理,遵医嘱平衡补液等护理方法,确保手术顺利进行.结果 21例出现恶心症状的患者采用此护理方案未发生呕吐,83例发生恶心伴呕吐患者通过采用此护理方案给予处理,确保了手术未间断持续进行,5例严重患者再次给予心理护理,呕吐姿势指导,终顺利的完成了手术.结论 AMI患者在PCI术中用恰当的方法处理好恶心呕吐在AMI行PCI术中可起到重要的辅助作用.

  • 三维重建结合手术体位改变在脑动脉瘤介入治疗中的应用价值

    作者:赵亮;王嵇;许建荣

    目的 评价旋转三维重建技术及术中体位在脑动脉瘤介入治疗中的应用价值.方法 采用GE INNOVA 3100数字减影血管造影系统对25例患者进行脑动脉正侧位和旋转DSA造影.结果 正侧位造影中16例患者动脉瘤阳性,其中9例动脉瘤和载瘤动脉与周围血管关系显示不清,使用三维重建能在介入手术中为术者提供清晰的工作体位,动脉瘤颈、动脉瘤体、载瘤动脉之间的关系.2例患者使用三维重建后,DSA系统无法到达工作体位,将头颅固定支架旋转改变术中体位,工作角度显示清晰,手术成功.结论 在介入手术过程中个别患者的脑动脉扭曲或者先天异常致使佳工作角度因DSA系统的机械原因无法到达,介入手术的体位改变可以达到由于机械原因无法达到的体位,使术者在动脉瘤介入手术过程中的工作体位有了更多的选择,充分暴露动脉瘤瘤颈,以及载瘤动脉的关系,对介入诊治有着十分重要的作用.

介入放射学分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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