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介入放射学

介入放射学杂志

Journal of Interventional Radiology 개입방사학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 上海市医学会
  • 影响因子: 1.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-794X
  • 国内刊号: 31-1796/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-634
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《介入放射学杂志》编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 滕皋军
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • 肝动脉化疗栓塞联合粒子植入治疗肝癌自发性破裂出血的临床研究

    作者:刘德鑫;王伟;李新丰;叶超平;赖清泉;李伯义;李平

    目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合粒子植入治疗肝癌自发性破裂出血的临床疗效.方法 50例肝癌自发性破裂出血患者分为单纯组(20例)和联合组(30例),联合组行急症肝动脉栓塞术(TAE)→125Ⅰ放射性粒子植入→TACE术序贯治疗,单纯组急症TAE术→TACE序贯治疗.治疗1个月后患者均接受彩色多普勒超声、CT检查并比较两组患者AFP水平变化、肿瘤缩小率、1、2年生存率和不良反应.结果 联合组AFP正常率、肿瘤缩小率和1、2年生存率分别为85.7%、90%、90%、66.6%,明显高于单纯组的33.3%、65%、55%、30%(均P<0.05);而不良反应方面,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TACE联合粒子植入治疗肝癌自发性破裂出血患者,可充分发挥其优势,明显增加治疗效果,并延长患者的生存期.

  • 青年与中老年深静脉血栓形成获得性危险因素对比研究

    作者:吴霜;楼文胜;顾建平;何旭;陈亮;陈国平;苏浩波;施万印;宋进华

    目的 探讨青年和中老年人下肢深静脉血栓形成(DVT)患者获得性危险因素的异同.方法 回顾性分析334例临床确诊下肢DVT患者的临床资料,根据患者年龄分为青年组(≤44岁,n=86)和中老年组(≥45岁,n=248),比较两组肥胖、吸烟、DVT家族史、DVT病史、恶性肿瘤、静脉曲张、自身免疫性疾病、口服避孕药、慢性肾功能不全、妊娠/产后、骨折、手术、外伤、长期制动等发病危险因素.结果 青年组DVT获得性危险因素依次为妊娠/产后(29.1%)、肥胖(10.5%)、手术(9.3%)、口服避孕药(8.1%),中老年组依次为骨折(20.6%)、恶性肿瘤(17.3%)、肥胖(13.3%)、手术(12.9%);两组妊娠/产后、口服避孕药、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、骨折间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下肢DVT致病获得性因素存在年龄差异,青年人以妊娠/产后、肥胖等因素居多,中老年人以骨折、恶性肿瘤因素居多,临床治疗和预防过程中要充分考虑年龄因素的差异.

  • 腔内覆膜支架治疗移植肾动脉吻合口假性动脉瘤

    作者:车海杰;李笑莹;桑桂凤;李鲁滨;杨牟

    目的 探讨肾移植术后吻合口假性动脉瘤的处理.方法 报道1例肾移植术后吻合口假性动脉瘤形成的病例通过血管腔内治疗成功修复,结合文献复习讨论.患者肾移植术后4个月余彩色多普勒超声检查发现移植肾动脉吻合口假性动脉瘤.通过腔内技术分别于移植肾动脉、髂外动脉内并行植入"对吻"覆膜支架成功修复动脉瘤.结果 术后造影显示假性动脉瘤消失,移植肾动脉及同侧髂动脉血流通畅,随访6个月移植肾动脉血流良好.结论 移植肾动脉吻合口假性动脉瘤为肾移植术后少见但严重的并发症,手术治疗效果差易发生移植肾坏死,腔内治疗创伤小,成功率高,效果确切,但是其远期结果仍需进一步随访观察.

  • 动脉栓塞联合CT引导热消融治疗肝血管瘤

    作者:生守鹏;郑加生

    目的 评价经动脉栓塞(TAE)联合CT引导热消融(射频消融/微波消融,RFA/MWA)治疗肝血管瘤的疗效及安全性.方法 回顾分析2008年11月至2013年7月TAE联合CT引导热消融治疗的肝血管瘤患者26例,其中单发14例,多发12例,有症状患者8例.病灶长径5.0~13.0 cm,平均(7.6±2.4) cm.先行TAE治疗,再行CT引导下RFA/MWA治疗,观察完全消融率、病灶缩小程度、手术并发症.结果 26例患者中行RFA治疗9例,MWA 17例,共消融病灶27个,行消融治疗28次.23个病灶实现了完全消融,病灶的完全消融率为85.2%(23/27),病灶缩小12.9%~66.3%,平均(31.0±19.6)%.有症状患者经治疗后症状全部消失.消融治疗后出现肝包膜下出血1例、血红蛋白尿1例、胆汁瘤1例,经治疗后好转,总体并发症发生率为11.5%,无严重并发症及死亡患者.结论 TAE联合CT引导热肖融治疗肝血管瘤疗效确切,无严重并发症及死亡患者,可作为肝血管瘤治疗的选择之一.

    关键词: 血管瘤 栓塞 消融
  • 巨大肝海绵状血管瘤经导管动脉硬化栓塞治疗的有效性和安全性分析

    作者:张欣;熊斌;姚琦;郑传胜

    目的 探讨经导管动脉硬化栓塞术(TASE)治疗巨大肝海绵状血管瘤(CHL)的有效性和安全性.方法 对22例巨大CHL患者采用平阳霉素碘油混合乳剂(PLE)行TASE治疗.所有患者TASE术后随访3~6个月,复查临床症状、瘤体变化及是否出现严重并发症.结果 TASE术成功率100%,13例术前有临床症状患者术后均缓解或消失.术后随访3~6个月复查血管瘤体,由术前平均大直径(14.4±4.7) cm缩小为术后平均大直径(9.5±4.1)cm,差异有统计学意义(P<0.05).未出现肝脓肿、胆管狭窄、胆管坏死等严重并发症.部分患者行多次TASE治疗.结论 TASE术治疗巨大CHL创伤小、安全可靠、并发症少,值得广泛应用于临床治疗.

  • 机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉栓塞临床效果

    作者:葛世堂;潘晓琳;张希全;李长海;钟山;张清;陈众

    目的 探讨机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉栓塞的临床效果.方法 回顾性分析2009年1月至2014年2月解放军第148中心医院收治的92例急性下肢动脉栓塞患者.所有患者均接受急症经皮穿刺下肢动脉造影,明确血栓部位和范围后即行机械性血栓抽吸并反复数次,造影评估血流通畅程度;对血栓清除不彻底者,辅助予药物溶栓.结果 92例下肢动脉栓塞患者手术成功率100%.89例获随访6~36个月,85例血管保持通畅,4例再次血栓形成,再行机械性血栓抽吸后血流迅速通畅.89例随访患者中无截肢发生.结论 机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉栓塞,能够迅速清除血栓、恢复血流,临床效果满意.

  • Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后死亡原因分析

    作者:王国权;翟水亭;李天晓;逯党辉;王博;张东宾;史帅涛;张志东;梁凯

    目的 分析胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层后患者死亡及其原因.方法 2004年2月至2014年12月,462例复杂性Stanford B型主动脉夹层患者在河南省人民医院接受TEVAR术治疗,其中男387例,女75例,平均(53.3±13.5)岁(18~89岁).统计TEVAR术后患者死亡情况,并分析可能的致死原因.结果 TEVAR术后患者死亡7例(7/462,1.52%),其中男性5例,女性2例.可能的致死原因:夹层破裂3例(3/462,0.65%),肠道缺血2例(2/462,0.43%),呼吸功能衰竭1例(1/462,0.22%),心源性猝死1例(1/462,0.22%).结论 TEVAR术治疗复杂性Stanford B型主动脉夹层安全有效,术后住院病死率较低.夹层破裂和肠道缺血为主要致死原因,值得临床关注.

  • CT引导下125Ⅰ粒子植入内照射治疗肝门部转移性肿瘤11例

    作者:李杰;谢其根;王卫国;华燕艳;程云;李玲;赵俊功;朱晓黎

    目的 初步探讨CT引导下125Ⅰ粒子植入内照射治疗肝门部转移性肿瘤的安全性和有效性.方法 对2011年5月至2014年5月收治的11例存在肝门区转移瘤患者,经CT引导下125Ⅰ粒子植入内照射治疗后进行回顾性研究.经治疗计划系统制定计划,CT引导下经自制定位栅定位后,按计划植入0.7 mCi粒子,处方剂量为90~120 Gy,术中验证瘤体体积90%,得到90%以上的处方剂量,术后做等剂量曲线进行验证评估.术后2、4、8周和6个月随访复查肿瘤局部控制情况评价疗效.结果 所有患者经过125Ⅰ粒子植入内照射治疗后临床症状均有改善,2周后完全缓解+部分缓解(CR+PR)6例(54.6%),4~8周直至6个月后CR+PR 9例(81.8%).3例CR,6例PR,粒子植入后局部病灶均无进展,无严重并发症.结论 CT引导下125Ⅰ粒子植入内照射治疗肝门部转移性肿瘤只要达到足够的照射剂量短期内就可以取得良好的局部控制,具有并发症少、简便安全等优点,是肿瘤综合治疗的重要方法.

  • CT引导下气管前腔静脉后间隙病变穿刺活检术的临床应用

    作者:梁力嵩;席建东;王显龙;俞志坚;温志波;江永焰

    目的 探讨CT引导下气管前腔静脉后间隙结节穿刺活检术的临床可行性和应用.方法 回顾性总结2008年1月至2014年7月于南方医科大学珠江医院46例行CT引导下气管前腔静脉后间隙病变穿刺活检术资料,穿刺结束后立即行CT平扫及临床短期随访,了解并发症情况,评估穿刺安全性;行穿刺术所取得标本,均行细胞病理学及组织学检查,以手术标本病理结果或治疗效果作为标准,评估活检术准确性及其临床应用价值.结果 本组患者并发症发生率15.6%(1例液气胸,6例少量气胸(肺压缩10%以下),余均未出现明显并发症;46例患者中2例取得的组织较为细碎,未获得确切病理结果,1例穿刺组织病理结果与术后病理结果不相符;43例(93.5%)患者获得病理学诊断.结论 CT引导下气管前腔静脉后间隙病变穿刺活检术,在操作者熟悉气管前腔静脉后解剖的基础上,术前认真阅读患者影像资料,根据实际情况制定合适的穿刺路径,能够安全、准确地取得组织病理结果.这一技术对指导临床医师进一步制定诊疗计划极有帮助.

  • 经动脉化疗栓塞联合微波消融治疗肝癌有效性和安全性的系统评价

    作者:李征;米登海;杨克虎;曹农;田金徽;马彬;拜争刚

    目的 评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融(MWA)治疗原发性肝癌的有效性及安全性,为临床实践与研究提供参考.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、CNKI、WanFang及VIP 8个数据库,同时辅以其他检索,收集所有TACE联合MWA治疗原发性肝癌的随机对照试验(RCT).评价员按照研究计划书进行文献筛选和资料提取,并对纳入文献进行质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入19篇RCT(1 356例患者).Meta分析结果显示:①联合组0.5年、1年、1.5年、2年和3年的总生存率均明显好于TACE组,且其差异均有统计学意义(P<0.05);合并结果分别为0.5年[RR=1.24,95%CI=(1.12,1.37)],1年[RR=1.50,95%CI=(1.38,1.62)],1.5年[RR =2.05,95%CI=(1.38,3.06)],2年[RR=1.97,95%CI=(1.65,2.36)],3年[RR =3.39,95%CI=(2.32,4.96)].②联合组的完全缓解率、总有效率、完全坏死率和甲胎蛋白(AFP)的转阴率均高于单独TACE组,联合组的复发率低于单独TACE组,且其差异均有统计学意义(P<0.05);合并结果分别为完全缓解率[RR=2.53,95%CI=(1.45,4.41)],总有效率[RR=1.69,95%CI=(1.43,1.99)],完全坏死率[RR=2.51,95%CI=(1.87,3.36)],AFP转阴率[RR=1.49, 95%CI=(1.28,1.73)],复发率[RR=0.28,95%CI=(0.15,0.52)].结论 相比较单用TACE治疗,TACE联合MWA治疗原发性肝癌能提高患者近期疗效和远期生存率,降低复发率,且安全性仍较好.

  • 栓塞联合冷冻消融对比索拉菲尼治疗Ⅲ期肾癌疗效评价

    作者:刘长富;郭志;邢文阁;刘方;司同国;杨雪玲

    目的 对比选择性肾动脉栓塞(TRAE)联合冷冻消融与索拉菲尼治疗Ⅲ期肾癌的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2012年1月61例不适合或拒绝外科手术的Ⅲ期肾癌患者临床资料,依据接受治疗情况分为两组:(1)TRAE联合冷冻消融治疗组33例,在TRAE治疗后2~3周,接受冷冻消融治疗.(2)单纯口服索拉菲尼组28例.肿瘤大径(3.8~11.2) cm,平均(5.3±2.2) cm,总计68个瘤灶.患者术后随访行影像学(CT或MRI或B超)检查,观察治疗前后患者ECOG评分、肿瘤变化、转移淋巴结变化和生存预后.结果 随访时间(8~38)个月,平均19.3个月.治疗前两组患者的性别、年龄、病灶大小、ECOG评分差异无统计学意义.联合治疗组客观有效率(PR、CR)66.7%,疾病控制率(PR、CR、SD)93.9%,索拉菲尼组分别为21.4%、85.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组中位无进展生存期(mPFS)23个月、中位总生存期(mOS)35个月;索拉菲尼组分别为mPFS 19个月、mOS 34个月,联合治疗组mPFS较索拉菲尼组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),mOS联合组较索拉菲尼组略有延长但差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组转移淋巴结变化差异不具有统计学意义(P>0.05).联合治疗组和索拉菲尼组临床症状缓解率分别为92.9%(13/14)、80.0%(8/10)差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后肾功能变化及ECOG评分未见明显改变,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TRAE联合冷冻消融治疗Ⅲ期肾癌可以有效改善临床症状,提高肿瘤客观有效率和疾病控制率,延长mPFS及mOS,是不能手术Ⅲ期肾癌切实有效的方法之一.

  • 热应激下肿瘤细胞促进巨噬细胞M2型转化及其反馈作用

    作者:黄帅;张会禄;王涛;王智;汤晓寅;马思聪;翟博

    目的 通过模拟不同热应激温度,探讨不同热应激条件下肿瘤细胞与巨噬细胞之间的相互作用.方法 收集射频消融(RFA)前后的人肝癌样本,比较两者巨噬细胞浸润程度.体外实验中将小鼠肝癌细胞分别以37℃、55℃、70℃水浴加热,收取肿瘤细胞上清液以培养巨噬细胞;实时聚合酶链反应(PCR)法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶(Arg)-1表达,MSD方法检测白细胞介素(IL)-10、IL-12分泌量并镜下观察不同条件下巨噬细胞形态变化及极性转变特征;收取不同条件刺激的巨噬细胞上清液以培养肿瘤细胞,观察肿瘤细胞增殖情况.结果 RFA后人肝癌组织巨噬细胞浸润增多.正常体温下肿瘤细胞早期接触即可导致巨噬细胞激活并向M1型极性转变,iNOS表达上调,IL-12分泌增多,而热应激后肿瘤细胞易导致巨噬细胞向M2型极性转变,Arg-1表达上调,IL-10分泌增多.热应激后巨噬细胞上清液可促进肿瘤细胞增殖.结论 肿瘤细胞热应激导致巨噬细胞向M2型转变,进而可潜在促进肿瘤发展.

  • 镁合金支架植入兔腹主动脉后降解时间观察

    作者:陈亮;丁健;王永利;王征宇;刘利珍;陈锦琼;彭志清;刘强

    目的 观察新型可降解镁合金支架——MPM植入兔腹主动脉后的降解时间,评估其对血管壁作用特性.方法 取新西兰大白兔12只,分为4组,每组3只.每只实验兔腹主动脉距肾动脉水平下1 cm处植入MPM支架1枚,术后30、60、90、180 d分别对一组实验兔行腹主动脉DSA检查,评估血管情况并分离支架段血管作病理学分析.结果 术后随访期间,12只实验兔均存活良好.病理检查显示30 d时支架形态完整,扩张完全;60 d时少部分支架支杆降解断裂,支撑力较前减弱;90 d时部分支架支杆断裂;180 d时支架几乎完全被吸收,血管内膜稍有增生.取标本肉眼观察,180 d时仅见少量残留支架.根据直线回归分析,计算出支架完全降解天数为182 d.结论 可降解镁合金支架MPM在兔主动脉中失去支撑作用的时间为182 d,可防止晚期血管再狭窄.

  • 异位支气管动脉瘤破裂致血胸1例

    作者:孙存杰;王勇刚

    临床资料患者男,52岁,聋哑.因"右侧胸痛2 h"入院.患者2 h前无明显诱因下出现右侧胸痛,当时无咳嗽咯痰,无咯血,无胸闷气急,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无意识障碍,被送至当地医院,考虑"急性心肌梗死",予"欣康、可达龙"等药物治疗,疼痛无缓解,遂到我院急诊就诊.患者既往无高血压病、糖尿病、冠心病史,无外伤手术史.体格检查:T 37.2℃,HR 106次nin,R 20次/min,BP 147/92 mmHg.神清,精神软,聋哑,查体配合.

  • 右冠状动脉起源于左冠窦穿行于主肺动脉沟伴重度压迫1例

    作者:金灿;赵志宏;宁忠平;罗俊;李新明

    临床资料患者女,52岁.因胸痛1周于2014年10月8日入院.有高血压病史1年,高血压160/90 mmhg,否认糖尿病病史.体格检查:血压140/70 mmhg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心率65次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音.血常规正常.空腹血糖:5.59 mmol/L,血脂:总胆固醇4.9 mmol/L,三酰甘油1.72 mmol/L,低密度脂蛋白3.02 mmol/L,高密度脂蛋白1.39 mmol/L;肌钙蛋白Ⅰ 0.02 ng/ml,肌红蛋白32.5 ng/ml,肌酸激酶同工酶1.5 u/L.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联见异常Q波.心超提示三尖瓣少量返流,左室舒张功能减退,左室排血分数(LVEF)77%.门诊冠脉CT提示右冠开口于左冠窦,起始部走行于肺动脉后方,受压变窄;左前降支(LAD)近端非钙化斑块,管腔轻-中度狭窄.入院诊断:冠心病不稳定型心绞痛心功能Ⅱ级(NYHA);高血压病.

  • 肝细胞癌TACE术后残留病灶的早期诊断现状与进展

    作者:李臻;张恒辉;韩新巍;王家祥

    肝细胞癌(HCC,以下简称肝癌)是常见的肝原发恶性肿瘤,多数患者确诊时已为肿瘤晚期或进展期,手术切除难度大,且存在切除不彻底、易复发等问题.术后5年内出现复发、转移的风险仍然较高.经肝动脉化疗栓塞术(TACE)以微创、明确的疗效已成为临床公认的非手术治疗中主流治疗方法.但TACE术后残留病灶已成为影响疗效的主要因素.如何早期诊断术后残留病灶以提高疗效、改善预后是临床面临的关键问题.

  • 糖尿病下肢血管病的血管内治疗进展

    作者:马旭;李跃华;王建波

    糖尿病足是糖尿病常见的并发症,常发生下肢感染、溃疡,深部组织破坏,骨髓炎,下肢坏疽,甚至导致死亡.治疗关键在于实施病变处血管再通.介入技术以其更低的术中术后病死率及并发症发生率,能进行多处病变操作以及可重复治疗等优势,已经成为目前一线的治疗手段.

  • 高分子生物可降解冠状动脉支架研究现状

    作者:徐丽娟;陈笋

    冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗研究表明,高分子生物可降解血管内支架相比传统金属裸支架具有独特优势.本文就几种常见高分子生物可降解冠状动脉支架聚合物材料构型、优缺点及临床试验应用情况作一简要综述.

  • 脑脊液中CD4+CD25+Tr细胞和sICAM-1与蛛网膜下腔出血相关性研究

    作者:马恒飞;朱洁;李灵军;马慧贤;王黎洲;周石

    目的 探讨脑脊液中CD4+CD25+Tr细胞(Treg)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1与蛛网膜下腔出血(SAH)发生发展的相关性.方法 随机选取住院治疗的SAH患者108例(观察组)和非器质性神经病变伴头痛患者100例(对照组),采用流式细胞仪多色技术检测脑脊液中Treg,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-10、转化生长因子(TGF)-β1、IL-6、sICAM-1.比较两组患者Glasgow昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、视觉模拟评分(VAS),分析它们与Treg的关系.分析Hunt-Hess分级、脑血管痉挛与sICAM-1的关系.结果 观察组患者Treg、IL-10、TGF-β1分别为(1.09±0.21)%、(0.67±0.17)%、(0.29±0.08)%,显著低于对照组(P<0.05);sICAM-1、IL-6分别为(793.1±84.8) pg/ml、(47.2±24.9) pg/ml,显著高于对照组(P<0.05).自发性SAH患者Treg、NIHSS评分、VAS评分显著低于外伤性SAH患者,GCS评分显著高于外伤性SAH患者(P<0.05).Treg、IL-10、TGF-β1与GCS评分呈正相关,与NIHSS评分、VAS评分呈负相关(P<0.05).随着Hunt-Hess分级增加,sICAM-1与IL-6逐渐升高,各Hunt-Hess分级间差异有统计学意义(P<0.05).脑血管痉挛患者sICAM-1、IL-6显著高于脑血管非痉挛患者(P<0.05).结论 Treg下降对自发性SAH发生影响较大,sICAM-1升高可加速SAH病情并向脑血管痉挛发展.

  • 重度颈动脉狭窄腔内支架植入术后认知功能临床研究

    作者:李菁;韩冰莎;贺迎坤;李钊硕;李天晓

    目的 研究颈动脉支架植入术(CAS)干预治疗重度颈动脉狭窄老年患者认知功能的有效性.方法 回顾性收集2008年3月至2012年3月郑州大学人民医院收治的48例重度颈动脉狭窄老年患者(DSA证实颈动脉狭窄程度≥70%).所有患者接受CAS术干预治疗,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估CAS术前、术后3、6个月认知功能评分.结果 CAS术操作成功率为100%.围手术期内无严重并发症发生.自体对照显示,所有患者术后3、6个月MoCA评分与术前相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAS术干预治疗可有效改善重度颈动脉狭窄老年患者认知功能,对延缓和阻止认知功能障发展为痴呆状态具有重要意义.

  • 介入科住院患者疼痛评估护理记录单的设计与应用

    作者:印庆红;李晓蓉;龚漪娜

    目的 通过介入科疼痛评估护理记录单的设计以及住院患者临床实践,规范医护人员对患者疼痛的全面观察与记录,为有效开展疼痛管理提供渠道.方法 通过自行设计疼痛评估护理记录单,并应用于2013年3月至2015年5月期间介入科住院患者的疼痛评估的临床实践,全面准确评估记录住院患者疼痛强度及止痛效果.结果 疼痛评估护理记录单的设计及应用提高了住院患者疼痛评估记录的准确性和可信度,增强了医护人员整体意识,通过有效的护理措施和用药减轻患者痛苦,为有效开展疼痛管理工作奠定基础.结论 在介入患者护理工作中采用明确易行的疼痛评估工具和记录表单,准确评估和记录患者的疼痛情况,使患者得到及时有效的治疗与护理,真正提高介入患者的生活质量.

  • 经皮室间隔心肌化学消融术治疗老年梗阻性肥厚型心肌病临床疗效及安全性

    作者:阚通;郭俊;陈亮;崔玲;储国俊;章伟;赵仙先;秦永文

    目的 探讨经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者的临床疗效及安全性.方法 选择2010年1月至2014年12月在第二军医大学附属长海医院接受PTSMA术治疗的HOCM患者共68例,分为老年患者组(观察组,n=30)和非老年患者组(对照组,n=38).对两组患者临床资料、血流动力学参数及术后并发症发生情况进行分析.结果 观察组患者术后有创左心室流出道压差(LVOTPG)值(22.57±20.41) mmHg与术前(90.43±37.62) mmHg相比明显下降(P<0.001),对照组患者术后有创LVOTPG值(21.34±22.20) mmHg与术前(84.82±34.59) mmHg相比明显下降(P<0.001),两组患者术前术后有创LVOTPG变化值(67.87±39.97) mmHg对63.47±31.62)mmHg差异无明显统计学意义(P=0.614).观察组和对照组患者术后总体并发症发生率(36.67%对26.32%)差异无统计学意义(P=0.359),严重并发症(完全性房室传导阻滞、急性左心功能衰竭)发生率(13.33%对0%,P=0.072)差异无统计学意义(P=0.072).结论 PTSMA术治疗老年HOCM患者是安全有效的.

  • 肝海绵状血管瘤病理属性及治疗

    作者:欧阳墉;程永德;张学军;欧阳雪晖

    为了让外科、介入放射科和其它微创治疗科室医师对肝海绵状血管瘤(CHL)属性和治疗适应证有一共识,密切协作制定出佳CHL治疗策略,本文通过文献回顾阐述和讨论了CHL属性、与血流动力学相关临床分型和治疗适应证等,对外科手术切除、经导管动脉硬化栓塞、经皮穿刺瘤灶注入平阳霉素和超声或CT导引下射频消融或微波消融等治疗方法作了分析比较,并提出~CHL个性化治疗建议方案,以供进一步商讨.

介入放射学分期目录
期数
2019 01 02
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