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介入放射学

介入放射学杂志

Journal of Interventional Radiology 개입방사학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 上海市医学会
  • 影响因子: 1.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-794X
  • 国内刊号: 31-1796/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-634
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《介入放射学杂志》编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 滕皋军
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺癌准确性的回顾性分析

    作者:胡兰;郭庆;文丹;严静;杜勇

    目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术(PTNB)诊断非小细胞肺癌(NSCLC)准确率及其影响因素.方法回顾性分析2010年1月1日至2016年11月1日有手术病理结果的NSCLC患者203例,所有患者在术前均行CT引导下PTNB取得组织标本病理.计算穿刺活检诊断准确率,并分析影响穿刺活检诊断准确率的因素.结果①CT引导下PTNB取得的小标本与手术大标本的病理结果符合率为92. 6%(188/203);鳞癌和腺癌类型的符合率高,分别为100%、97. 5%,大细胞癌类型的符合率20%.大、小标本对肺腺癌、鳞癌的分型诊断差异无统计学意义(к=0. 872、P=0. 250).②χ2检验结果显示观察因素中只有病灶大小是穿刺活检诊断准确率的影响因素(P=0. 008).结论CT引导下PTNB与手术大标本在NSCLC的诊断方面有较高的符合率,值得在临床推广;病灶大小是穿刺活检诊断准确率的重要影响因素之一.

  • 脑血管病伴糖尿病患者介入治疗后对比剂对肾功能的影响

    作者:吕在刚;王琳娜;陈晓辉;张立功;钟孟飞;李海停;杨志杰;李敏;唐天萍;高宗恩

    目的 探讨神经介入治疗对脑血管病伴糖尿病患者肾功能的影响.方法回顾性分析2013年3月至2016年3月采用神经介入术治疗的108例脑血管病伴2型糖尿病患者临床资料.所有患者介入术中对比剂用量<250 mL,观察术前、术后24 h血清肌酐(sCr)、血清胱抑素(Cys)C水平变化,根据肾脏疾病膳食改良(MDRD)公式和Larsson公式分别计算肾小球滤过率估计值(eGFR).结果与术前相比,所有患者术后24 h sCr、血清Cys C水平均显著增高(P<0. 000 1,P=0. 015),eGFR明显降低(MDRD公式P<0. 000 1,Larsson公式P=0. 021),均未出现需要治疗的肾损害.结论神经介入术对比剂应用可引起2型糖尿病患者肾功能下降,sCr、血清CysC联合测定有助于尽早发现对比剂应用后肾功能改变,对比剂常规剂量对2型糖尿病患者神经介入手术是安全的.

  • 高海拔地区部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进临床分析

    作者:雷振武;汪浩杰;李玉彪;孙世蒙;吴玉

    目的 探讨高海拔地区部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进(脾亢)的临床效果及意义.方法回顾性分析2015年3月至2016年12月采用PSE术治疗的青海省西宁市地区66例肝硬化门静脉高压性脾亢患者临床资料,分别于术前1 d及术后1、7、30、90 d检测患者白细胞(WBC、红细胞 (RBC)、血小板(PLT)计数变化.结果PSE术技术成功率为100%.66例患者PSE术后1、7、30、90d平均WBC计数与术前1 d比较,差异均有统计学意义(P<0. 05);术后1、7、30、90 d平均PLT计数与术前1 d比较,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论PSE术治疗高海拔地区脾亢患者疗效肯定,值得临床推广.

  • 平均血小板容积对肝细胞癌TACE术后疗效判断的临床价值

    作者:王海瑞;刘兆玉

    目的 探讨肝细胞癌患者的平均血小板容积在TACE术后疗效评价中的价值.方法收集2012年1月-2016年6月接受TACE治疗的肝细胞癌(HCC)患者的临床资料,主要包括初次TACE术前、术后及随访过程中每次TACE术前、术后平均血小板容积(MPV),并记录肿瘤首次发生进展的时间 (TTP)(参照mRECIST标准).将初次TACE术前MPV值按中位数分为低MPV组与高MPV组,并比较两组TTP.结果共随访263例患者,HCC患者初次TACE术前MPV值(9. 45±1. 24) fL与初次术后MPV值(9. 01±1. 11) fL差异有统计学意义(t=4. 344,P<0. 05);HCC病灶首次出现进展时MPV值(9. 38±1. 16) fL与初次TACE术后MPV值(9. 01±1. 11) fL差异也有统计学意义(t=3. 498,P<0. 05).以初次TACE术前MPV值的中位数(9. 3 fL)为界值,将初次TACE术前MPV值分为低MPV组、高MPV组,高MPV组首次肿瘤进展时间与低MPV组差异存在统计学意义(P<0. 05).所有资料采用Cox回归分析显示BCLC分期B、C期、初次术前MPV是HCCTACE术后肿瘤病灶进展的独立风险预测因素.结论HCC患者术前及术后MPV值的变化在TACE术后疗效的评估方面有一定临床意义,且初次术前MPV值可能对TACE术后HCC进展时间起到预测作用.

  • TACE治疗肝癌伴门脉癌栓患者的预后分析

    作者:崔鹏;杜小丽;周瀚;刘庆文;郭赟;吴春苗;刘西平

    目的 探讨TACE治疗原发性肝癌(HCC)伴门脉癌栓(PVTT)患者的潜在预后因子.方法对2010年1月至2016年3月间临床资料完整、HCC伴PVTT接受TACE治疗的患者46例进行回顾性分析,建立病例资料数据库,对相关因素采用Kaplan-Meier检验进行生存率的单因素分析,COX风险比例模型进行多因素分析,筛选出独立预后因子.应用寿命表法计算生存期.结果46例患者6、12、18和24个月的生存率分别为51. 2%、28. 9%、23. 4%和10. 2%,中位生存时间为6. 7个月.根据mRECIST标准完全缓解者1例(2. 1%),部分缓解者11例(23. 9%),稳定者16例(34. 8%),进展者18例(39. 2%).在多因素分析中,影响患者的独立预后因子为局部肿瘤反应、腹水、胆碱酯酶、动静脉瘘.结论影响HCC患者生存时间的独立预后因子为局部肿瘤反应、腹水、胆碱酯酶、动静脉瘘.

  • 尿激酶经导管接触溶栓治疗急性肢体缺血初步临床应用

    作者:刘玉金;张孝军;宋伟祥;沈旭波;李浏博

    目的 探讨经导管灌注尿激酶接触溶栓治疗急性肢体缺血的临床效果和安全性.方法回顾性分析经UniFuse溶栓导管灌注尿激酶治疗21例急性肢体缺血患者临床资料,总结导管接触溶栓 (CDT)临床疗效、预后及并发症.结果全部患者溶栓有效,临床症状缓解,保肢成功.1例因肾功能失代偿发生脑出血死亡,无其它出血、血肿、致残并发症.结论初步临床研究表明,CDT术治疗急性肢体缺血安全有效,有助于减少不必要的外科手术及支架植入,溶栓风险可控.

  • 二氧化碳造影在下肢动脉腔内治疗中的应用

    作者:黄剑;周大勇;沈利明;金一琦;李江;沈平

    目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)血管腔内治疗(EVT)术中二氧化碳(CO2)造影的安全性和诊断准确性.方法回顾性收集2013年1月至2015年3月收治的下肢EVT术中CO2造影的19例ASO伴肾功能不全或碘过敏患者临床资料.采用手推CO2造影或结合小剂量碘对比剂造影导引EVT术,评价CO2造影相对碘造影的安全性和诊断准确性.结果19例下肢ASO患者共行21次EVT术,处理28个动脉节段病变,手术技术成功率为100%.踝-肱指数(ABI)由术前平均0. 56±0. 08改善至术后平均0. 74±0. 07(t=-20. 605, P<0. 001);术后48h及1周复查血清肌酐(sCr)分别为平均(159. 91±33. 21)、(143. 44±43. 59) μmol/L,与术前平均(139. 50±37. 60) μmol/L比较,差异均无统计学意义. 098,P=0. 285),均未达到对比剂肾病标准.21例次EVT术中有10例13次结合应用碘造影,平均使用碘对比剂(12±5. 5) mL,术后sCr升高,肾小球滤过率估计值(eGFR)均<50 mL. min-1·1. 73 m-2,术后1周复查时恢复术前水平.C02造影评价提示,膝关节以上动脉段图像质量除1例股浅动脉支架内再狭窄患者未能准确显示狭窄长度和程度外,其余图像均能满足手术要求;膝关节以下动脉段图像质量一般.结论下肢ASO患者EVT术中采用C02造影是安全的,尤其是对膝上动脉段显像满意,能显著减少甚至避免使用碘对比剂,适用于肾功能不全或碘过敏患者.

  • 经桡动脉入路弓上动脉内支架成形术临床研究

    作者:梁柯;黄志志;李绍发;李登星

    目的 探讨经桡动脉入路施行弓上动脉内支架成形术的安全性、可靠性和有效性.方法收集2012年1月至2016年1月连续收治的325例弓上动脉闭塞/狭窄患者临床资料,根据患者需求分别予以经桡动脉入路(52例)、经股动脉入路(273例)弓上动脉内支架成形术.观察并记录两组患者穿刺结果、手术结果、手术持续时间、术中出血量、术后并发症、术后卧床时间、平均住院时间.结果两组患者穿刺成功率、手术成功率、术中出血量差异无统计学意义(P>0. 05).手术持续时间≤30min患者在桡动脉入路组占73. 1%(38/52),股动脉入路组占43. 2%(118/273),差异有显著统计学意义(P<0. 0001).术后桡动脉入路组穿刺点出8例、穿刺部位血肿1例,并发症发生率为17. 3%(9/52),股动脉入路组穿刺点出血23例、穿刺部位血肿7例、穿刺部位疼痛1例、脑出血1例,并发症发生率为11. 7%(32/273),差异无统计学意义(χ2=1. 236,P=0. 266).桡动脉入路组患者术后即可下床活动.两组患者平均住院时间差异无统计学意义(P﹥0. 05).结论经桡动脉入路和经股动脉入路弓上动脉内支架成形术临床治疗安全可靠、效果好,经桡动脉入路可作为经股动脉入路替代术式.

  • 超声引导下注射富血小板血浆治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床研究

    作者:季锋;侯希贺;顾海慧;郝强;许华

    目的 探讨超声引导下富血小板血浆(PRP)对顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效.方法2014年9月至2016年6月,采用超声引导下注射患者自身PRP治疗顽固性肱骨外上髁炎患者15例,左臂2例,右臂13例,利用二次离心法离心患者自身静脉全血得到PRP,所有患者每周行1次PRP注射治疗,共计3次.结果患者在首次治疗后开始随访,治疗后1个月患者疼痛(VAS评分)显著改善,治疗后3个月患者疼痛改善佳,并可持续至12个月,肘关节功能(改良MAYO肘关节功能评分)在治疗后1个月也得到显著改善,并且疗效持续至12个月.结论在超声引导下精确注射PRP可有效改善顽固性肱骨外上髁炎的疼痛和肘关节功能障碍.

  • 不可逆电穿孔消融肿瘤围手术期并发症分析

    作者:秦子淋;牛立志;梁冰;周亮;方刚;钱伟;朱玮冰;徐炯源;胡勇;曾健滢;陈继冰;徐克成

    目的 总结分析不可逆电穿孔消融多部位肿瘤在围手术期发生的并发症及处理.方法对接受不可逆电穿孔术的200例肿瘤患者(胰腺肿瘤71例、肝肿瘤64例、其它肿瘤65例)在围手术期发生的并发症进行观察及统计,分析严重并发症发生的原因及其处理.结果术中无一例死亡.术后严重并发症发生在胰腺和肝脏肿瘤消融,包括3例胰腺肿瘤术后10、11、15 d出现十二指肠动脉出血,2例肝肿瘤术后9d消化道出血和胆道感染性休克,经介入栓塞和/或血管结扎手术后和抗感染治疗得以控制.轻微并发症经过对症治疗均在14 d以内缓解.结论不可逆电穿孔消融术全身性炎性反应少、术中、后不良反应可控,安全性较高.该疗法虽仍可能损伤胰腺肿瘤内或周边血管,但针对其原因进行改善,我们可以有效避免出现严重并发症.

  • CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗平滑肌肉瘤临床疗效观察

    作者:申玉鑫;周志刚;王猛;潘元威;杜可朴;李帅;梁盼;汪洋

    目的 探讨CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗平滑肌肉瘤的安全性及临床疗效.方法选取2012年1月至2016年1月就诊的平滑肌肉瘤患者25例,采用CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗,对治疗后局部靶病灶变化、术后疾病无进展生存(PFS)、生存率等进行动态随访观察,并记录并发症情况.结果本组25例患者,术后即刻CT扫描根治冷冻融13例(52%),显著减瘤冷冻11例(44%),有效减瘤冷冻1例(4%).术后3个月复查CT,按实体瘤评价标准,完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)8例,病灶稳定(5D)1例,缓解率(CR+PR)为88%.局部PFS(9. 4±6. 2)个月,1年生存率64%,2年生存率48%,3年生存率32%.本组病例未见出血、肿瘤溶解综合征等严重并发症,无手术相关死亡病例发生,术后出现发热、皮肤冻伤、术后即刻局部疼痛加重、神经损伤,对症处理后均消失或缓解.结论CT引导下经皮穿刺氩氮刀冷冻消融术治疗平滑肌肉瘤近期疗效肯定,是一种安全可靠、值得推广的微创治疗方法.

  • CT引导经圆孔三叉神经射频热凝术三维穿刺路径及影响因素分析

    作者:张磊;黄达;姜亿一;彭宇;金元;张钧凯;林海

    目的 结合CT影像学测量,探究经圆孔穿刺的三维立体定位相关参数及性别、年龄、BMI指数对其影响,为提高穿刺成功率提供帮助.方法回顾性分析于2015年8月至2017年3月成功实施经圆孔穿刺治疗三叉神经痛(第2支)64例患者的CT图像.矢状面上,以患者外耳道开口至鼻根部连线(耳-鼻线)为基线,测量耳鼻线与穿刺针所成的夹角α.横断面上,测量穿刺针和鼻背中点与筛窦垂直板后缘中点连线(M线)所成的角度β,圆孔中点和穿刺进针点分别与M线的垂直距离为D1和D2,穿刺深度D3.结果 α的范围为44. 10°~63. 50°,平均55. 05°±5. 48°,β的范围为26. 42°~68. 37°,平均38. 19°±8. 58°.圆孔中点与M线的垂直距离为(19. 55±2. 67)mm.体表穿刺点与M线的垂直距离D2为(58. 50±5. 41) mm, 穿刺深度D3为平均(64. 89±8. 21) mm.不同性别,年龄,BMI值对穿刺角度,穿刺深度均有影响(P<0. 05),而左右侧别则无统计学差异(P>0. 05).结论通过确定穿刺针α角及相关穿刺参数,可以大致确定圆孔穿刺三维立体空间方位,针对不同性别,年龄和BMI应对参数进行相应调整.

  • 影响肝细胞癌切除术后早期复发及生存的危险因素分析

    作者:江旭;李慧;刘航;杨继金;刘敬禹;施一翔;杨朝爱;王卫星;陈文会

    目的 分析肝癌切除术后3个月内复发的相关危险因素,以及影响肝切除术后生存的危险因素.方法回顾性分析2007年1月1日至2014年3月31日收治的原发性肝细胞癌切除术后3个月内行cTACE的257例患者的临床资料,根据DSA结果(部分不明确的采用碘油CT)将其分为复发组和非复发组,进行单因素分析和多因素分析,比较患者的临床、病理资料与肝癌切除术后3个月内复发的关系.随访患者的生存时间,比较患者的临床资料与术后生存的关系.结果①257例患者中150例(58. 4%)发现肝内有活性复发病灶(复发组),107例(41. 6%)未发现肿瘤的存在(非复发组).②子灶、包膜是术后残留的独立危险因素.③肿瘤大径、Edmondson分级、脉管癌栓是影响生存的独立危险因素.④肝癌术后3个月内复发的患者中位生存时间较无复发组明显缩短(39个月比93个月).结论肝癌切除术后3个月复发与卫星子灶、肿瘤包膜相关.肝癌切除术后患者的生存与肿瘤大径、Edmondson分级、脉管癌栓有关.肝癌术后3个月内复发的患者中位生存时间较无复发组明显缩短.

  • 门静脉高压症小鼠模型构建

    作者:林立腾;蔡明岳;黄文薮;黄敬君;兰天;朱康顺

    目的 构建小鼠胆总管结扎(BDL)及四氯化碳(CCl4)诱导的两种门静脉高压症(PHT)模型.方法24只C57BL/6小鼠,随机分成4组(BDL组及相应对照组,CCl4诱导组及相应对照组),每组6只.BDL及CCl4诱导法构建PHT小鼠模型后,经门静脉主干穿刺测取门静脉压,并通过血清谷氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)水平检测,肝脏切片苏木精-伊红(HE)及天狼星红染色,平滑肌肌动蛋白(SMA)免疫组化检查分别对模型肝功能、肝纤维化及肝星状细胞激活情况进行评价.结果两种建模方法均使小鼠门静脉压上升,导组上升更为显著.两模型组小鼠与相应对照组相比,均呈现严重肝功能损伤、肝纤维化及肝星状细胞激活.结论BDL及CCl4诱导方法均能成功构建PHT小鼠模型,其门静脉压、血清学生化指标及肝脏病理学改变均符合PHT特点.

  • 雷替曲塞介入途径应用对兔肝功能、组织学及药代动力学的影响

    作者:刘文贵;戴国梁;司海鹏;汪有锦;马坤;沈湘蕾;汪维

    目的 分析经不同介入途径或方式给予雷替曲塞对实验兔肝功能、组织学及药代动力学(药动学)的影响,探讨临床局部应用雷替曲塞的可行性、安全性及优势.方法将新西兰大白兔25只随机等分为外周静脉注射组(A组)、肝动脉灌注组(B组)、肝动脉碘化油栓塞组(C组)、肝动脉明胶海绵颗粒栓塞组(D组)及肝脏直接穿刺注射组(E组).每只兔均接受临床等效剂量(0. 17mg/kg体质量)雷替曲塞注射液.抽取实验兔给药后5、15、30、60、120、180 min静脉血作药动学分析,检测给药后6 h及1周肝功能,并制作同时段肝脏组织学标本.结果A组给药后5、60 min时实验兔外周血药浓度分别为0. 91、0 μg/mL,B组5、180 min时分别为1. 73、0. 37 μg/mL,C组5、180 min时分别为0. 82、0. 08 μg/mL,D组5、180 min时分别为0. 94、0. 08 μg/mL,E组5、60 min时分别为0. 39、0. 13 μg/mL.给药后6 h C组、D组、E组血清天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酸转氨酶(ALT)明显升高(P<0. 01),术后1周时已恢复接近正常.肝组织变性坏死程度为E组>C组>D组>B组>A组,E组周围正常肝组织未见明显坏死.结论兔肝对雷替曲塞无明显首过清除效应,临床等效剂量雷替曲塞经肝动脉给药后肝细胞损伤较明显,直接穿刺注射对肝脏损伤较局限,临床上可根据超选择插管程度及肿瘤大小调整应用剂量.

  • CT导引下"体外预装示踪一步植入技术"制作兔肝/肾肿瘤模型

    作者:张强;李彬;李晓光;游国超;高毅

    目的 采用CT导引下经皮穿刺"体外预装示踪一步植入技术"制作兔VX2肝/肾肿瘤模型,评价该方法的有效性及便捷性.方法采用一次性16G胸穿刺针(8. 5cm)和自制18G穿刺探针进行接种.胸穿刺针头腔内逆行装填1. 5 mmxl. 5 mmx3. 0 mm明胶海绵条并用0. 3 mL对比剂浸润,再逆行装入1. 0mmxl. 0mmx3. 0mm VX2组织块1条完成体外预装.CT导引下预装穿刺针经皮穿刺实验兔靶器官,确认针尖到达理想靶点(种植肝肿瘤于肝左叶外侧段,肾肿瘤于肾下极),将针尾端插入探针并推出内装的肿瘤组织块和明胶海绵,30 s后缓慢地整体拔出穿刺针和探针并按压穿刺点60 s,CT扫描明确高密度明胶海绵位置.记录植瘤时间.2、3、4周后增强CT确认建模结果.结果术后即刻CT显示植瘤部位表现为肝内/肾内结节状高密度影.肝肿瘤造模10只兔,均获成瘤(10/10),平均植瘤时间4. 3 min;肾肿瘤造模10只兔,成瘤9只(9/10),平均植瘤时间4. 9 min.所有成瘤均为单发,成瘤部位与高密度明胶海绵部位基本一致.随访观察显示肝种植瘤CT增强为周边强化,DSA为环状强化,肾种植瘤CT增强及DSA均表现为肾实质染色缺损.所有接种肿瘤3~4周后快速增长明显.结论CT导引下"体外预装示踪一步植入技术"制作兔VX2肝/肾肿瘤模型,具有便捷省时、术后即刻确认接种部位、成瘤率高且孤立成瘤等优点.

  • 右心耳起源的房性心动过速射频消融治疗1例

    作者:侯靓亮;来延新;杨志宏

    患者女,70岁.因"发作性心悸10 d"入院.体格检查: BP 130/70 mmHg(l mmHg=0. 133 kPa),双肺(-),心率120次/min,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图示:非阵发性房性心动过速(房速).心脏彩超:①左房增大; ②左室壁增厚;③升主动脉扩张;④主动脉瓣、二尖瓣轻~中度返流,三尖瓣、肺动脉瓣轻度返流;⑤左心室收缩功能正常;⑥左心室舒张功能减低.实验室检查:血钾4. 3 mmol/L,甲状腺功能无异常.行心脏增强CT,排除左房血栓.术前停用抗心律失常药物.

  • 原发性肝癌罕见旁路供血病例报道1例

    作者:陶钧;李子林;陈永忠

    临床资料患者,男,40岁.以"原发性肝癌(PHC)介入治疗后5个 月"入院,患者5个月前因体检发现肝占位来我院就诊,结合 临床检验结果及影像资料,确诊为PHC:. 2016年12月及 2017年1月先后行2次TACE治疗,但因未发现肝右叶近膈 顶处病灶供血血管,病灶控制不佳,呈进行性增大.本次人院化验结果提示:AFP:45 330 IU/mL,血小板计数:74x109/L,余指标未见明显异常.腹部增强CT提示:"肝癌"介入术后,肝 右叶病灶血供丰富,较前增大.

  • 骨质疏松性椎体压缩骨折行PVP治疗的护理进展

    作者:胡婷业;陆玉和;王凯;张劲松;夏磊;周晓星;曹惠玲;张珊珊;张艳妹

    随着骨质疏松的发病率不断增加,骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)成为老年人的常见病.研究表明经皮椎体成形术(PVP)已成为疼痛性OVCF的主要治疗方法,针对PVP围手术期护理,国内外学者发表了大量的研究报道,认为围手术期护理干预能减轻患者的疼痛,减少并发症,提高患者的生活质量,促进康复.本文对其围手术期护理进行综述,以期为临床护理人员实施护理干预提供参考.

  • 肝内胆管细胞癌诊疗研究进展

    作者:沈颖甜;朱海东;陈荔;仲斌演;滕皋军

    肝内胆管细胞癌(ICC)是起源于胆管上皮细胞组织的原发性肿瘤,近年来全世界发病率呈上升趋势,已成为肝脏第二大常见恶性肿瘤,仅次于肝细胞肝癌.ICC起病隐匿,临床表现缺乏特异性,大多数患者确诊时已处于晚期,影响治疗及预后,因此及时诊断和治疗至关重要.根治性治疗方案主要为外科手术切除,其它治疗方案包括全身化疗、局部消融、经导管动脉化疗栓塞(TACE)、90Y栓塞、125I粒子植入等.本文主要介绍ICC诊断及治疗进展.

  • 双微导管"跨区"栓塞颅内不规则动脉瘤

    作者:刘亚东;李志强;段朋朋;刘东辉;鄂亚军

    目的 探讨双微导管跨区域栓塞技术治疗颅内不规则动脉瘤的可行性.方法回顾性分析2016年5月至2017年5月连续采用跨区栓塞技术治疗的19例颅内不规则动脉瘤患者临床资料,对栓塞策略制定、栓塞材料选择、手术过程及栓塞效果进行初步总结.结果19例患者颅内不规则动脉瘤治疗均获成功,其中1例在手术收尾阶段填塞瘤颈时因弹簧圈突入载瘤动脉过多,后经植入支架补救成功.跨区栓塞技术成功率为95%,完全栓塞15例,次全栓塞3例.结论双微导管技术跨区栓塞治疗颅内某些特定不规则动脉瘤,操作简单,是一种安全有效的治疗选择.

  • 循证护理在无鞘指引导管经桡动脉冠状动脉介入围术期的应用

    作者:叶红;李世光;辛玲;安成玲;程琳慧

    目的 探讨循证护理在无鞘指引导管经桡动脉冠状动脉(冠脉)介入治疗围手术期的应用效果.方法通过循证护理小组查阅相关文献资料,检索证据,对30例无鞘指引导管经桡动脉冠脉介入治疗术后患者进行评判性循证护理.结果穿刺成功率100%,术后共发生2例桡动脉血管并发症,经及时处理,均未发生严重后果,达到预期效果.结论循证护理措施规范了护理行为,预见性地将护理工作标准化、程序化,使护理T作由被动转为主动.值得临床推广应用.

  • 三维重建房间隔穿刺轨迹技术在射频消融治疗心房颤动中的应用

    作者:王劲风;蔚有权;汪祥海;曹蘅;汤圣兴;杨浩

    目的 探讨三维标测系统重建房间隔穿刺轨迹技术在心房颤动(房颤)射频消融中的安全性及可行性.方法68例房颤患者在导管消融术中X线透视导引下接受2次穿刺房间隔,Carto3三维标测系统导引下以快速解剖学标测(FAM)模式实时构建左心房及肺静脉解剖结构,再以FAM模式构建消融导管自左心房经长鞘退入右心房至下腔静脉轨迹.评价导管在该轨迹反复进入左心房是否安全、可行.结果68例房颤患者通过三维重建房间隔穿刺轨迹,消融导管均可在零X线透视下经右前斜及左前斜体位反复由右心房进入左心房,平均用时(12. 18±2. 28)s,未出现任何并发症.结论三维标测系统重建房间隔穿刺轨迹技术简易、可行,可安全多次进入左心房,极大地减少房颤导管消融术中X线曝光时间.

介入放射学分期目录
期数
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