临床麻醉学杂志
Journal of Clinical Anesthesiology 림상마취학잡지
- 主管单位: 南京市卫生局
- 主办单位: 中华医学会南京分会
- 影响因子: 2.22
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-5805
- 国内刊号: 32-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
蛛网膜下腔移植嗜铬细胞镇痛的耐受性研究
目的观察嗜铬细胞移植镇痛的耐受现象及宿主对阿片制剂的敏感性,以评估该方法的临床应用价值.方法 36只雄性大鼠制作成单侧压迫性坐骨神经痛模型,随机分为两组,向蛛网膜下腔分别植入不同内容物.实验组:10μl嗜铬细胞悬液;对照组:10μl细胞培养液.连续观察10周内大鼠患肢足趾部热痛阈的改变,并于移植术后第6周,观察腹腔注射芬太尼(0.02、0.2、2或20μg)后动物大抗热伤害效应的变化.结果坐骨神经结扎5天后,该侧肢体表现出明显的痛敏现象,热痛阈显著降低(P<0.01).实验组细胞移植1周后,动物的痛敏现象消失,热痛阈恢复至基础水平,并在其后的观察时间内无显著性改变(P>0.05).而对照组动物在术后9周内无明显改善,直至第10周热痛阈才恢复至基础水平.腹腔注射0.2μg以上剂量的芬太尼,可明显提高两组动物的痛阈,增强其抗伤害效应.结论蛛网膜下腔移植嗜铬细胞镇痛无耐受现象,且宿主对阿片制剂的敏感性增强,证实该方法适宜于慢性疼痛治疗.
-
GABAA受体拮抗药对小鼠痛阈的影响
目的本研究旨在探讨印防已毒素和荷包牡丹碱对小鼠CO2激光痛阈的影响.方法 NIH小鼠105只,随机分为七组,每组15只.对照组,注射0.9%生理盐水10ml/kg(NS组);印防己毒素组,注射印防己毒素0.5mg/kg(PTX1组),1.0mg/kg(PTX2组)、2.0mg/kg(PTX3组);荷包牡丹碱组,注射荷包牡丹碱0.5mg/kg(BIC1组)、1.0mg/kg(BIC2组)、2.0mg/kg(BIC3组).所有的药物均经腹腔注射.采用CO2激光作为伤害性刺激,痛阈值以激光脉冲持续时间(ms)表示.结果与NS组比较,PTX1与BIC1组小鼠的痛阈没有明显差异(P>0.05).PTX2组、PTX3组及BIC2组、BIC3组小鼠的激光脉冲持续时间较NS组延长(P<0.01),PTX3组、BIC3组分别比PTX2组、BIC2组延长更明显(P<0.05).结论本研究表明,GABAA受体拮抗药印防己毒素和荷包牡丹碱对CO2激光刺激引起的疼痛有明显的镇痛作用,且呈剂量相关.
-
新一代非甾体类抗炎药环氧化酶-2抑制剂
机体损伤后发生的生理反应包括神经末梢和受损组织释放感受伤害性物质,如神经肽类物质、降钙素基因相关肽、血管活性肠肽、肠促胰酶肽和谷氨酸、天门冬氨酸、甘氨酸等物质,这些物质可促发炎性和痛觉过敏反应.使用镇痛剂目的是缓解疼痛、降低代谢及应激状态、恢复工作能力,但治疗疼痛的同时,应考虑病人对药物不良反应的耐受性.麻醉性镇痛药常能完全缓解疼痛,但同时也会产生许多不良反应,包括呼吸抑制、过度镇静、恶心、呕吐和肠蠕动减少等.
-
芬太尼术后镇痛静脉注射负荷量致心跳呼吸停止、呼吸严重抑制各一例报告
我院在施行病人自控镇痛(PCA)时发生心跳停止1例、严重呼吸抑制1例,报告如下.g,氟哌利多约5μg/kg,加上两患者1人为高龄,1人有肝功能不全,因此可认为此种负荷量芬太尼剂量过大,且首次注药后未能仔细观察从而酿成严重并发症.
-
0.2%罗比卡因在无痛分娩中的应用
我院从2000年3月以来,应用0.2%罗比卡因硬膜外阻滞进行无痛分娩30例,取得满意效果,现报告如下.
-
硬膜外腔注药配合不同疗法治疗腰椎间盘突出症(综合报道)
腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因,多因椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根并引起局部无菌性炎症所致.除手术、放射线下摘除、局部胶原酶注射等方法,硬膜外腔或神经阻滞为主的综合疗法在疼痛门诊也得到广泛应用并取得较好效果,综合报道如下.
-
星状神经节阻滞在疼痛治疗中的应用(综合报道)
星状神经节由下交感神经及第一胸交感神经节融合而成,位于第七颈椎横突与第一肋骨颈部之间,常位于第七颈椎体的前外侧面,是支配头面部、颈及上肢的主要的交感神经节.星状神经节阻滞,可以解除交感兴奋,使局部血管扩张,改善血液循环,促进新陈代谢,抑制疼痛,促进神经功能恢复.星状神经节阻滞已被广泛用于临床治疗多种疾病.
-
椎间孔阻滞治疗颈椎病78例临床观察
我院近年来采用椎间孔阻滞治疗颈椎病78例,取得满意疗效.本组男48例,女30例,年龄38~77岁,病程2周~5年不等.其中神经根型颈椎病56例,椎动脉型颈椎病9例,交感型颈椎病13例.患者取侧卧位,阻滞侧在上,在病变相应棘突旁开3cm处稍向内穿刺,针触及关节突后继续进针约1.5cm,当病人出现异感证明穿刺针达到椎间孔附近后注入阻滞药液.每个椎间孔注药4至5ml,根据病情每次阻滞1~3个椎间孔,每周2次,6次为一疗程.间隔1周后开始第2疗程,一般2个疗程结束.阻滞药液配制:2%盐酸利多卡因5ml+地塞米松10mg+维生素B120.5mg+维生素B650mg+醋酸强的松龙75mg共10ml.治疗后症状完全消失、无任何不适感和后遗症59例(75.6%);症状消失、有时有轻微疼痛或不适但不影响日常工作的13例(16.6%);无效6例(7.6%).我们认为椎间孔阻滞治疗颈椎病不失为一种良好的治疗方法.
-
硬膜外注射新克痛宁用于术后镇痛的效果观察
本文观察硬膜外腔注入新克痛宁用于术后镇痛的效果.72例胫腓骨骨折病人在连续硬膜外阻滞麻醉下行切开复位内固定术,术后随机分为四组(每组18例),向硬膜外腔1次注入容量为10ml药物:A组新克痛宁0.25U/kg;B组新克痛宁0.125U/kg加0.5%利多卡因液10ml;C组吗啡2mg;D组吗啡1mg加0.5%利多卡因液10ml.术后疼痛程度达
-
玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎
膝关节骨关节炎(OA)是老年人常见病.1998年5月至2000年8月共用玻璃酸钠(SH)膝内注射治疗OA 80例,男30例,女50例,年龄45~70岁,病程7个月至20年.接受治疗的患者均根据症状、体征、X光片及必要的化验检查确诊.患者中有50例(62.3%)已在其他医疗单位分别行封闭、小针刀、理疗、膏药或喷洒外用药效果不佳而转来.参考资料1 吴海山,周维江.老年性退变膝临床分级、关节镜评价及光电镜观察.中华老年医学杂志,1994,6:332.2 Chandler GN.Intra-articular therapy in rheumatoid arthlacetate and hydrocortisone acetate,Lancet,1958,2:659.
-
全麻术中应用丁丙诺啡的术后镇痛作用
丁丙诺啡为长效和强效阿片类镇痛药,属激动-拮抗药类型,作用持续时间持续7~8小时,消除半衰期为3小时.我院自1991年起应用丁丙诺啡于全麻术中,观察术中及术后镇痛效果,同时与其他全麻比较,认为全麻中应用丁丙诺啡可产生满意的术中和术后镇痛.
-
外周区域阻滞与术后镇痛的新观点和新方法
如何提高围术期病人的生活质量是麻醉医生应始终思考的问题之一,研究表明手术后疼痛是围术期病人的主要痛苦所在.因此,临床麻醉和术后镇痛是一个不可分隔的整体,术后镇痛是提高围术期病人生活质量的重要环节,理应予以重视!
-
清醒镇静与镇静/镇痛
随着门诊手术(当日手术)的增多,一些短小手术、诊断检查和介入治疗可以在清醒镇静或镇静/镇痛下完成.所谓有监测的麻醉看护(monitored anesthesia care,MAC),是指有麻醉科医师在场进行的下列一项或两项工作:(1)清醒镇静;(2)监护并处理危重病人.麻醉科医师的工作已扩展到门诊、ICU、放射科、介入治疗和急救中心.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 |