临床麻醉学杂志
Journal of Clinical Anesthesiology 림상마취학잡지
- 主管单位: 南京市卫生局
- 主办单位: 中华医学会南京分会
- 影响因子: 2.22
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-5805
- 国内刊号: 32-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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双电极射频热凝物形态研究
目的 观察双针电极间距在2~14 mm时双针射频热凝形态.方法 用ELEKTA射频治疗仪,将两支100.5 mm长、22 G射频电极针分别以2、4、6、8、10、12、14 mm间距平行固定在鸡蛋清中,并放置直尺作为参照物.在90℃190 s下进行射频热凝,若190s末两电极针之间不能形成稳定的热凝物.则热凝时间增加至290 s.每间距组各行10次热凝.加热开始后.每隔10秒拍摄一幅图片,利用PHOTOSHOP软件计算各间距终热凝物的长度、宽度、面积、电极外围热凝物的大值.结果 双针间距2、4、6、8、10、12mm时双电极针之间均能形成带状热凝,2~10 mm间距时热凝物形态较均匀,热凝物长度及面积随电极间距增大而增加,而热凝物宽度及电极外围大值并不随间距增大而增加.结论 双针电极间距在2~12 mm之间均能形成带状热凝物;当间距增大时,可通过增加加热时间的方法 来增加热凝物面积.
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阻断孤啡肽受体对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用
目的 研究侧脑室给予孤啡肽受体(ORL-1)阻断药对大鼠脑缺血-再灌注损伤的影响.方法 雄性SD大鼠55只,随机分为三个不同剂量的给药组(T_1、T_2、T_3组)和假手术组(S组)、对照组(C组),每组11只.给药组和C组都采用线栓法阻断大脑中动脉模型(MCAO),缺血2 h后恢复再灌注.给药组于手术前45 min右侧脑室分别给予ORL-1阻断药Nphel 0.03、0.3、3 nmol,剂量10μl.每组大鼠随机分为两部分,其中8只在恢复再灌后24 h行行为学评分(NDS),后断头取脑行TTC染色,计算脑梗死容积.3只在恢复冉灌注后24 h断头分离右侧海马组织,Western blot法分析Caspase-3蛋白表达.结果 与C组相比,T_3组的NDS明显提高(P<0.05),T_2、T_3组的脑梗死容积明显减小(P<0.05);T_2、T_3组在缺血-再灌注后24 h Caspase-3蛋白表达明显降低.结论 阻断ORL-1能剂量依赖性减轻脑缺血-再灌注损伤.其机制可能与阻断神经元凋亡有关.
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大鼠无肝状态下七氟醚代谢相关药酶细胞色素P450 2E1的表达
目的 探讨七氟醚代谢相关药酶细胞色素P450 2E1(CYP2E1)在肝移植无肝期肝外组织的表达变化.方法 24只SD大鼠随机均分为无肝期30 min组(A组)和60 min组(B组)和对照组(C组),各组均吸入七氟醚麻醉.A和B组通过阻断肝门模拟肝移植无肝期,相应时间终点截取各组大鼠肝外组织(小肠、肺脏和肾脏),C组麻醉后直接处死,截取大鼠肝外组织(小肠、肺脏和肾脏)应用RT-PCR、Western blot和免疫组化检测七氟醚代谢相关药酶CYP2E1在其中的表达.结果 A和B组肝外各组织中CYP2E1的表达显著强于C组(P<0.05);CYP2E1在小肠和肾脏的单一细胞中表达,而在肺脏的多种细胞中表达.结论 大鼠无肝状态下,CYP2E1在肝外器官组织中表达增多,可能促进七氟醚的肝外代谢;肺脏可能是主要的肝外代谢器官.
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曲马多对致痛小鼠血清核因子-κB及白细胞介素-2的影响
目的 研究曲马多对致痛小鼠血清核因子-κB(NF-κB)和白细胞介素-2(IL-2)的影响.方法 112只BALB/c雄性小鼠.体重25~30 g,随机均分为网组:曲马多组(T组,50 mg/kg曲马多)、吗啡组(M组,5 mg/kg吗啡)和假给药组(S组,生理盐水)、空白对照组(C组).各组在给药后1 h(T_1)、3 h(T_2)、12 h(T_3)、24 h(T_4)时眶静脉采血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清NF-κB及IL-2的含量,热板法测痛阈.结果 与S组比较,T组和M组的各时点痛阈增高(P<0.05).NF-κB:与C组比较,T_4时T组升高(P<0.05),T_3、T_4时M组和S组降低(P<0.05);与S组比较,T_2~T_4时T组升高;与M组比较,T_2~T_4时T组升高(P<0.05).T_1~T_3时T组IL-2含量高于M组(P<0.05).结论 吗啡对福尔马林致痛小鼠血清NF-κB和IL-2有抑制作用.曲马多对其具有增强作用,提示曲马多可能对疼痛所致的免疫抑制有改善作用.
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外源性一氧化氮对脑缺血-再灌注损伤大鼠海马气体信号分子的影响
目的 研究外源性一氧化氮(NO)对脑缺血-再灌注(I-R)损伤大鼠海马气体信号分子的影响.方法 24只Wistar大鼠随机均分为四组:脑I-R对照组(Ⅰ组),脑I-R+低浓度硝普钠(SNP)组(Ⅱ组)和脑I-R+高浓度SNP组(Ⅲ组),对照组(Ⅳ组).夹闭两侧颈总动脉制作大鼠全脑I-R模型.颈总动脉夹闭前30 min分别腹腔注射SNP 2 mg/kg(Ⅱ组)或4 mg/kg(Ⅲ组).脑缺血20 min,再灌注6 h后处死大鼠,取脑海马组织,检测硫化氢(H_2S)、NO和CO的量和胱硫醚β-合酶(CBS)、血红素氧合酶-1(HO-1)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性,以及CKS mRNA、iNOS mRNA和HO-1-mRNA表达水平.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组大鼠海马中H_2S、NO和CO的含量和CBS、HO和iNOS的活性均高于Ⅳ组;CBS mRNA、iNOS mRNA和HO-1 mRNA表达增高(P<0.05或P<0.01);Ⅱ、Ⅲ组大鼠海马中的上述指标均高于Ⅰ组(P<0.05或P<0.01).结论 外源性NO能诱导脑I-R后大鼠海马CBS mRNA和HO-1 mRNA表达,激活CBS和HO.在脑I-R损伤过程中存在N0对CBS/H2S和HO-1/CO系统的调节.
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电针对脑缺血-再灌注大鼠颈静脉血糖和乳酸的影响
目的 观察电针对脑缺血-再灌注(I-R)损伤大鼠血糖和乳酸的影响.方法 雄性SD大鼠40只,随机均分为五组:水合氯醛+脑I-R组(A组)、水合氯醛+脑I-R+电针组(B组)、丙泊酚+脑I-R组(C组)、丙泊酚+脑I-R+电针组(D组)、假手术组(E组),每组8只.采用四血管阻塞法建立大鼠全脑缺血模型.于再灌注开始后,B、D组电针百会、命门和足二里穴.电针频率30~50Hz,间断疏密波,电流强度1 mA,以局部肌肉轻微震颤为度.时间20 min.在缺血后24 h,右颈静脉抽取0.5 ml血样测定血糖和乳酸.结果 A组、C组大鼠的血糖显著高于E组(P<0.05或P<0.01),乳酸则低于E组(P<0.01).与A组相比,B组和D组的血糖显著降低(P<0.01).而乳酸显著升高(P<0.01);C组血糖明显低于A组(P<0.05).结论 针刺治疗可明显改善脑I-R大鼠的糖代谢,增加腩细胞对葡萄糖的摄取和利用,水合氯醛和丙泊酚对电针信号传导的影响均无明显差异.
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全麻诱导期顺式苯磺酸阿曲库铵致过敏性休克一例
患者,女,44岁,因"恶心,厌食.乏力20 d"入院.入院诊断为脾功能亢进,拟在全麻下行脾切除术.患者既往无系统病史,无手术麻醉史,无药物过敏史.实验室检查除轻度贫血外,余无异常.
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刀鞘样气管狭窄患者行全肺灌洗术麻醉处理二例
近年来,国内开展大容量全肺灌洗术(massive whole lung lavage,MWLL)治疗尘肺患者,取得良好效果.轻度气管、支气管畸形是MWLL的相对适应证[1],但在双腔支气管导管(double-lumen bronchial tube,DLBT)插管的麻醉管理和手术中具有一定复杂性.我院近年来对两例刀鞘样气管畸形的患者进行了MWLL,效果满意,手术顺利.
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下呼吸道通气困难
保持呼吸道通畅是麻醉医师主要的职责之一.在造成呼吸道通气困难的众多原因中,气管异物、气管支气管软化、纵隔肿瘤和气管肿瘤等也是主要原因之一.
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成人术后疼痛处理专家共识
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感反应.根据疼痛的持续时间以及损伤组织的愈合时间.将疼痛划分为急性疼痛和慢性疼痛.急性疼痛持续时间通常短于1个月,常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关;慢性疼痛为持续3个月以上的疼痛,可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在.
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《临床麻醉学杂志》关于一稿两投问题的声明
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2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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