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分型治疗早期类风湿关节炎对腕关节MRI变化的影响

陶娟;徐雯;吴斌龙;蒋兆贯;张志斌;程立

摘要: 目的:观察中医药辨证分型结合基础治疗早期类风湿关节炎,观察对腕关节的MRI变化.方法:选择早期类风湿关节炎患者60例,随机分为对照组(采用基础治疗:扶他林+柳氮磺胺吡啶)、寒湿组(寒湿方+基础治疗)、湿热组(湿热方+基础治疗)各20例,每组均治疗3个月,观察MRI的改善情况.结果:寒湿组、湿热组在降低ESR、CRP、IL -6、TNF-a与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05).但寒湿组、湿热组之间比较无统计学差异(P>0.05).寒湿组、湿热组在改善腕关节MRI滑膜增生、骨髓水肿方面与对照组比较有统计学意义.抗CCP、RF、骨侵蚀3组比较无统计学意义,且经过治疗后骨侵蚀均有不同程度的进展.结论:中医药辨证分型结合基础治疗对早期类风湿关节炎腕关节MRI滑膜增生、骨髓水肿的改善、病情活动的控制与单纯基础治疗相比,具有一定的优势.

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