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浅谈慢性充血性心力衰竭的中医辩证治疗

吴芳

摘要: 充血性心力衰竭(CHF,简称心衰)是指在有适量静脉回流的情况下由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排出量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态,临床上以心排血量不足,组织的血液灌注减少以及肺循环或体循环静脉系统淤血为特征.是由各种不同病因的心血管疾病发展到心功能受损时出现的病理生理征候群.充血性心力衰竭属中医的惊悸、怔忡、喘证、水肿、痰饮、胸痹的范畴.中医很早就有关于心衰病因病机、治法、方药的记载.汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》提出"心水"病名,并指出心阳虚是心衰发生的主要病因病机,同时提出水降于肺,治于脾,统于肾,故肺虚不能通调水道,脾虚不能运化水湿,肾虚气化失司,则水湿停留,水气凌心;古人还提出"气虚血瘀"、"血不利则为水",临床表现出心悸、短气、卧则喘、身肿等证,中医将慢性心衰分为五个证型.

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