乳酸清除率对肝移植患者预后判定的意义
摘要： 目的:探讨早期乳酸清除率对肝移植患者预后的临床意义.方法:采用回顾性研究,选取昆明市第一人民医院ICU接受的2006年8月至2012年12月入院的150例肝移植患者,其中男120例,女30例,年龄19～63岁,平均(41±22)岁.对150例患者进行急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分,测定治疗前、治疗后6h动脉血乳酸,计算6h乳酸清除率.以患者入住ICU作为研究起点,以患者转出ICU或死亡作为研究终点,将患者分成存活组(140例)和死亡组(10例),比较存活组和死亡组乳酸清除率相关数值的差异.组间比较采用t检验,治疗前、后的比较采用组内配对t检验,率的比较采用检验.结果存活组与死亡组乳酸清除率的比较,治疗前动脉血乳酸、APACHEⅡ评分的差异均无统计学意义；而治疗6h后两组患者动脉血乳酸清除率差异均有统计学意义(均P＜0.05),但是乳酸值、APACHEⅡ评分两组间比较差异均无统计学意义；存活组6h乳酸清除率(28.8±17.7)明显高于死亡组(15.2±11.2)(P＜0.01).结论早期乳酸清除率可作为判断肝移植患者预后的一个指标.
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中药治疗乳腺增生500例临床总结
采用疏肝解郁、理气活血、化瘀豁痰、软坚散结的中药治疗乳腺增生,经500例的临床观察(1～3个月),结果治愈280例,好转190例,无效30例,总有效率为93%.其中服药时间短10天见效,长一个月见效;痊愈者,短者服药10天痊愈,长服药3个月痊愈.
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中医药治疗血小板减少性紫癜临床观察
以基本方(黄芪、旱莲草、黄柏、当归、地骨皮、白术、黄精)为主,根据不同的证型,随症加减,观察治疗血小板减少性紫癜78例,其中热盛迫血26例,治愈23例,好转3例;阴虚火旺23例,治愈20例,好转2例,无效1例;气不摄血29例,治愈27例,好转2例.总有效率分别为100%、93.12%、100%.
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自拟活血柔肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
采用自拟活血柔肝汤和芬必得胶囊口服分别对带状疱疹后遗神经痛患者进行观察.结果表明:活血柔肝汤治疗组的疗效明显优于口服芬必得胶囊组(P《0.01),两组药物治疗在起效时间方面无明显差异(P》0.05).
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中药煎剂疗慢性淋病临床观察
采用中药煎剂(黄柏、金钱草、鱼腥草、白花蛇、蛇蜕、赤芍)与西药壮观霉素2g肌注,对照观察慢性淋病.结果:中药组124例,经1个疗程(10天)治疗,痊愈112例,无效12例,治愈率达90.3%;壮观霉素组80例,经1个疗程治疗(3天为1个疗程)痊愈56例,无效24例,痊愈率为70.3%.经统计学处理中药组疗效高于壮观霉素组(P《0.05).
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诜诜丸加减治疗不孕症63例
诜诜丸是张子和《儒门事亲》书中的方剂,集补血、益气、养阴、活血化瘀于一体,是治疗妇人无子的代表方.余用此方加减治疗不孕症收到良好效果.现述如下.
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一服散治疗顽固性咳嗽80例
一服散是《沈氏尊生书》中治疗时行咳嗽的方剂,在临床工作中常遇到一些因各种原因导致的咳嗽患者,经多方长期的治疗咳嗽不愈,或反复发作,笔者暂把这类咳嗽定名为"顽固性咳嗽",经用一服散治疗多获良效,现报告如下.
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甘露消毒丹运用3则
清·王世雄《温热经纬》中的甘露消毒丹具有清热利湿,化浊解毒之功.所适应病证为湿温时疫,其病机特点为湿热并重,笔者根据该方用药特点以清热利湿,辟秽解毒,兼芳香行气运用于临床,收效满意,举病案3则以供同仁参考.
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补中益气汤治疗疑难杂症举隅
补中益气汤广泛的应用于临床各科,已被同道们证实,是常用而有效的方剂.中医文献报道,它不仅治疗常见病、多发病等慢性疾病,也能治疗危重急症,笔者在医疗实践中发现它还能治疗疑难困惑的疾病,介绍如下.
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前列宁超声导入治疗慢性前列腺炎312例
我院自1995年以来,利用国产WP-2型多功能超声波治疗仪结合自行研制的"前列宁Ⅱ号"治疗慢性前列腺炎312例,取得较好的疗效,现报道如下.
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甘露消毒丹治疗急性热病举隅
甘露消毒丹出自清代王孟英的《温热经纬》,主治湿温初起,邪在气分,湿热并重之证.笔者临床用于治疗多种急性热病,每获良效,现介绍如下.
