利奈唑胺引起老年人罕见的低血糖、骨髓抑制和低钠血症三联征。
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已知和目的: 利奈唑胺,恶唑烷酮类抗菌药物的成员,由美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于治疗耐万古霉素屎肠球菌感染、院内和社区获得性肺炎,作为抗结核方案的一部分,以及并发和无并发症的皮肤和软组织感染,包括糖尿病足感染。利奈唑胺具有骨髓抑制、周围神经病变和低钠血症等潜在不良反应。该药极其罕见的不良反应之一是低血糖。我们在单个患者中提出了一例利奈唑胺毒性表现为难治性低血糖、骨髓抑制和严重低钠血症。 病例描述: 我们介绍 1 例 82 岁的绅士,无已知的慢性合并症。他由当地医生开始服用利奈唑胺 600 mg,每天两次,持续 10 天,可能是由于髋关节手术后的一些轻微感染。他到达时呼吸窘迫。血糖显示严重低血糖 36 mg/dL (2.0 mmol/L)。入住重症监护病房,开始注射抗生素,严格监测 5% 葡萄糖输注和糖。他的血液检查显示严重低钠血症,钠水平为 119 mEq/L,血红蛋白 (Hb) 为 8.8 gm/dL,白细胞为 6500/µ L,血小板为 82 000/µ L。感染标志物始终正常。血小板计数从入院时的 82 000/µ l 逐渐下降到 2 天后的 20 000/µ l; 然后开始回升。同样,血红蛋白和白细胞计数也有所下降。他需要血管加压药来维持平均动脉压。血糖水平在相同之后稳定下来。然而,患者因误吸继发急性肺损伤,成为 NIV 依赖性,最终去世。 新的结论: 我们的病例在某种程度上是独特的,我们的患者同时存在利奈唑胺样骨髓抑制的不良反应以及罕见的低血糖副作用。据我们所知,这种不良事件的组合在过去从未被描述过。在我们的病例中,所有的不良反应都对抗生素去挑战有反应。我们已经排除了其他低血糖原因的可能性,如败血症、胰岛素瘤、酒精过多、营养不良或肾上腺功能减退。我们检索了 PubMed 数据库,发现了 4 份病例报告,其中 2 份为糖尿病患者,另外 2 份为非糖尿病患者。Vishwanathan 等人描述的 15 例病例中,只有 3 例为非糖尿病患者。我们的病人也是无糖尿病的。因此,据我们所知,我们的病例仅是第 6 例接受利奈唑胺治疗的非糖尿病患者报告的低血糖病例。
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JOURNAL OF CLINICAL PHARMACY AND THERAPEUTICS
J CLIN PHARM THER
最新影响因子:2.145 | 期刊ISSN:0269-4727 | CiteScore:1.88 |
出版周期:Bimonthly | 是否OA:YES | 出版年份:1987 |
期刊官方网址:http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1365-2710
自引率:3.30% | 研究方向:医学-药学 |
出版地区:ENGLAND |
SCI期刊coverage:Science Citation Index Expanded(科学引文索引扩展)
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JOURNAL OF CLINICAL PHARMACY AND THERAPEUTICS 期刊简介
英文简介:
The Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics has become established among pharmacists in various disciplines and areas of specialization as a forum for the communication of significant developments in clinical and hospital pharmacy. Its scope embraces: the manufacture, quality control and formulation of medicines; drug information services; pharmacokinetics; radiopharmacy; organisation and management of the hospital pharmacy; drug distribution systems including unit dose systems; clinical pharmacy education; all other aspects of clinical pharmacy.
中文简介:(来自Google、百度翻译)
《临床药学与治疗学杂志》已成为各学科和专业领域的药师之间交流临床和医院药学重大发展的论坛。其范围包括:药品的生产、质量控制和制剂;药物信息服务;药物动力学;radiopharmacy;医院药房的组织及管理;药品分配制度,包括单位剂量制度;临床药学教育;临床药学的其他方面。
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liting7111
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审稿比较慢,不过编辑水平挺高的,态度不错。2019-11-13
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