传统开胸肺叶切除术和胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者血流动力学的影响比较
摘要: 目的 比较传统开胸肺叶切除术和胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者血流动力学的影响.方法 选择肺癌患者29例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,其中择期行传统开胸肺叶切除术13例(对照组)、胸腔镜肺叶切除术16例(观察组).两组入手术室后均使用FloTrac/Vigileo系统,记录麻醉诱导后平卧位(T1)、开胸前侧卧位(T2)、单肺通气即刻(T3)、单肺通气后10 min(T4)、单肺通气后30 min(T5)、单肺通气后60 min(T6)、单肺通气结束(T7)、手术结束(T8)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心指数(CI)、每搏量(SV)、每搏量变异度(SVV),记录患者术中出现心血管事件的次数.结果 两组术中血流动力学指标均随时间而变化,但术中同一时点的HR、MAP、CO、CI、SV、SVV比较均无统计学差异(P均>0.05).两组术中出现低血压、窦速、窦缓的次数均无统计学差异(P均>0.05),观察组出现高血压的次数较对照组少(P<0.05).结论 与行传统开胸肺叶切除术的肺癌患者相比,行胸腔镜肺叶切除术者的血流动力学变化无差异,但高血压和心律失常发生次数减少.
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.