妇科腹腔内出血316例临床分析
摘要： 目的:控讨异位妊娠、卵巢破裂及出血性输卵管炎所致腹腔内出血的临床特点,以提高诊断水平,减少误诊.方法:对316例异位妊娠、卵巢破裂及出血性输卵管炎所致复腔内出血患者的资料进行回顾性分析.结果:异位妊娠228例,占72.15%.其中误诊20例,占8.77%;卵巢破裂84例,占26.58%.其中误诊10例,占11.9%;出血性输卵管炎4例,占1.27%.其中误诊3例,占75%.异位妊娠腹腔内出血量300～2 500 ml,出血量1500ml以上占17.98%(41/228),有昏厥史占20.18%(46/228),有停经史占82.02%(187/228),有腹痛占94.74%(216/228),有不规则阴道出血占76.32%(174/228).卵巢破裂腹腔内出血量200～1 800 ml,有昏厥史占11.90%(10/84),有腹痛占97.62%(82/84).出血性输卵管炎腹腔内出血量200～700 ml,有腹痛占100%(4/4),无昏厥史.结论:停经、腹痛、不规则阴道出血是异位妊娠的三联征.腹痛是卵巢破裂及出血性输卵管炎的主要症状.详细询问病史,血HCG和阴道B超,后穹窿穿刺或腹腔镜检查是诊断的重要手段.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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