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下肺叶结核的临床及X线研究

张建波;张英俊

摘要: 目的:探讨下肺叶结核的临床表现、X线诊断及鉴别诊断,准确地诊断下肺叶结核.方法:回顾性分析30例下肺叶结核患者的临床资料,所有病例均有胸部正侧位片资料.结果:男21例,女9例,好发于青壮年,18~35岁者占87%;病程缓慢,症状不重,无明显结核中毒症状,主要症状是咳嗽、吐血丝痰、胸痛、乏力、消瘦、盗汗;16例做痰菌培养,8例痰菌阳性;血沉加快者9例.X线表现:右下肺18例,左下肺6例,双下肺6例;各肺段中病灶以下叶背段多占63%,其次为后基底段占20%;渗出性病灶占46%,增殖病灶占15%,混合性病灶占39%;小叶肺炎型8例,小叶肺炎空洞型4例,节段性肺炎型5例,肺门浓密型3例,结核球型10例;合并少量胸腔积液者2例,肋膈角粘连者4例,伴同侧肺门淋巴结肿大者2例.结论:X线正侧位胸片检查对下肺叶结核的诊断,有较高价值.

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