丁卡因局部麻醉在置胃管术中的应用
摘要: 目的 探讨丁卡因在置胃管术中进行局部麻醉的效果.方法 将84例患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例,对照组采用传统插胃管法,研究组采用丁卡因局部麻醉下插入胃管法.记录2组一次性插管成功率,观察插管过程中患者的反应、有无食管刺激症状,并详细记录.结果 研究组一次性插管成功率为97.6%(41/42),对照组一次性插管成功率为66.7%(28/42),2组比较差异有统计学意义(x(2)=13.72,P<0.01).研究组患者反应痛苦及食管刺激症状均较对照组少(x(2)=37.42,P<0.01;x(2)=40.62,P<0.01).结论 丁卡因通过对鼻和咽喉部黏膜的麻醉镇痛作用,可提高一次性插管的成功率,减轻患者痛苦,未见不良反应发生.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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