痴呆与负性生活事件相关性的调查
摘要: 目的 探讨老年痴呆与负性生活事件之间的关系,提高社会对老年痴呆问题的认知,为患者早期的干预措施提供依据.方法 对48例痴呆患者(痴呆组)[27例阿尔采末氏病性痴呆患者(AD组)、21例血管性痴呆患者(VD组)]和51例其他精神疾病患者(对照组)使用“生活事件量表”进行问卷调查,对各组患者的负性生活事件进行比较分析.结果 痴呆组和对照组性别、年龄、文化程度和婚姻状况等方面比较差异无统计学意义(均P>0.05).痴呆组中城镇居民显著高于农村居民(P<0.05).AD组和VD组的年龄、文化程度和婚姻状况等方面比较差异无统计学意义(均P>0.05).AD组女性患者多于VD组,男性患者少于VD组(均P<0.05).AD组与VD组负性生活总得分和家庭有关问题比较差异无统计学意义(均P>0.05),在工作学习中的问题和社交与其他问题比较差异有统计学意义(均P<0.05).痴呆组和对照组负性生活总得分、家庭有关问题以及社交与其他问题比较差异无统计学意义(均P>0.05),在工作学习问题上比较差异有统计学意义(P<0.05).AD组在配偶死亡、家庭经济困难、家庭成员死亡上与VD组比较差异有统计学意义(均P<0.05).痴呆组在与爱人父母不和、家庭经济困难上与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 丧偶对AD患者的风险高于VD患者,对“无伴侣”老年人提供早期干预是降低AD发生风险的有效手段.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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