内镜直视下小肠置管肠内营养的应用研究
摘要： 目的 探讨内镜直视下小肠置管进行肠内营养的临床应用效果.方法 对78例需要营养支持治疗的患者在内镜直视下采用置入法放置鼻肠管进行肠内营养支持治疗.结果 78例患者置管时间为(10.5±2.3)min,一次操作置管成功率为85.9％(67/78),2次或以上操作置管成功率为12.8％(10/78),总成功率为98.7％(77/78).1例患者因初次置管未成功后拒绝再次置管改行肠外营养支持治疗.置管行肠内营养支持治疗后患者的营养状况明显改善,体质量、血红蛋白以及血清白蛋白较置管前显著提高(均P＜0.05).患者置管术中及术后3h的心率、呼吸、平均动脉压与置管前比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).未见有腹痛、消化道出血、穿孔及误插入气管等并发症发生.结论 经内镜直视安置小肠鼻肠管成功率高、安全性好,操作简单易行.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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