心电图初期心室复合波在老年心力衰竭病情判断中的意义
摘要： 目的：探讨心电图初期心室复合波（QRS）时限在判断老年心力衰竭患者病情中的价值。方法对115例临床确诊的老年心力衰竭患者行12导联同步心电图与超声心动图检查，按心电图 QRS时限检测结果分为 QRS时限≥120 ms 组和＜120 ms 组，比较2组超声心动图各测量指标的差异，包括：左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短分数（LVFS）、左心房内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及二尖瓣返流率。结果115例患者 QRS时限＜120 ms 72例（62．6％）、≥120 ms 43例（37．4％）。QRS时限≥120 ms组 LVEF及 LVFS值均显著低于＜120 ms 组（P＜0．05），而 LVESD、LVEDD值较＜120 ms 组明显增大（P＜0．05）；QRS时限≥120 ms组二尖瓣返流率高于＜120 ms组，但差异无统计学意义（69．8％比58．3％，P＞0．05）。结论心电图 QRS时限对判断老年心力衰竭患者病情具有一定参考价值。
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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