孕早期超声检测胎儿NT厚度联合母亲血清PPAP-A、Fβ-hCG水平检测在诊断胎儿唐氏综合征中的价值
摘要： 目的：探讨孕早期采用超声检测胎儿颈部透明软组织（NT）厚度联合母亲血清妊娠相关血浆蛋白 A （PAPP-A）、游离β-人绒毛膜促性腺激素（Fβ-hCG）水平检测在诊断胎儿唐氏综合征中的价值。方法对2823例孕周在10～14周的单胎孕妇，采用超声检测胎儿 NT 厚度，生化检测母亲血清 PAPP-A、Fβ-hCG 水平；对胎儿 NT厚度，母亲血清 PAPP-A、Fβ-hCG 水平异常者进一步行产前染色体检查。将2823例孕妇按检测结果分为阴性组（胎儿唐氏综合征检测阴性）、阳性组（胎儿唐氏综合征检测阳性）与唐氏综合征组（染色体检查确诊胎儿患唐氏综合征），比较3组胎儿 NT 厚度，母亲血清 PAPP-A、Fβ-hCG 水平的差异。结果2823例孕妇中，胎儿唐氏综合征阳性31例，阳性率为1．10％；31例阳性胎儿确诊唐氏综合征2例，检出率为0．71‰（2／2823）。与阴性组、阳性组比较，唐氏综合征组孕妇血清 PAPP-A 水平显著降低（P ＜0．05）、Fβ-hCG 水平显著升高（P ＜0．05），胎儿 NT 厚度明显增厚（P ＜0．05）。结论在孕早期对孕妇采用超声检测胎儿 NT 厚度联合母亲血清 PPAP-A、Fβ-hCG 水平检测对诊断胎儿唐氏综合征有着积极的意义，可以减少因疾病给患者带来的身体和心理上的伤害。
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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