Supreme喉罩与可视喉镜插管全身麻醉对血流动力学的影响比较
摘要: 目的 比较Supreme喉罩全身麻醉与可视喉镜插管全身麻醉对血流动力学的影响.方法 将108例需行全身麻醉手术患者按随机数字表法分为A组及B组,各54例,其中A组采用Supreme喉罩全身麻醉,B组采用可视喉镜插管全身麻醉.比较2组患者麻醉诱导前(T0),插管(面罩)即刻(T1)、1 min(T2)、5 min(T3),拔管(移除面罩)即刻(T4)、1 min(T5)、5 min(T6)血流动力学指标的变化情况及麻醉后24 h不良反应发生情况.血流动力学指标包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).结果 A组T1、T2时间点SBP、DBP值均显著低于T0(P<0.05),HR值均显著高于T0(P<0.05);B组T1、T2时间点SBP、HR值均显著高于T0(P<0.05),DBP值均显著低于T0(P<0.05).B组T1、T2、T4时间点SBP、HR值均显著高于A组同时间点(P<0.05),DBP值均显著低于A组同时间点(P<0.05).A组麻醉后24 h不良反应发生率较B组显著降低(12.9%比40.7%, P<0.01).结论 Supreme喉罩全身麻醉血流动力学较可视喉镜插管全身麻醉更稳定,术后不良反应发生率更少.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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