小剂量泼尼松联合来氟米特、硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎的疗效
摘要: 目的 探讨小剂量泼尼松联合来氟米特、硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将96例类风湿性关节炎患者按治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组48例.2组均采用来氟米特片联合硫酸羟氯喹片治疗.在此基础上,对照组采用洛索洛芬钠分散片治疗,观察组采用醋酸泼尼松片治疗.观察2组治疗前、治疗3个月后视觉模拟评分法(VAS)评分、疾病活动性评分系统(DAS)28评分和免疫指标[血清红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)]、骨密度T值的变化及不良反应发生率.结果 2组治疗3个月后血清RF水平比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组治疗3个月后VAS、DAS28评分和血清ESR、CRP水平及骨密度T值均降低更明显(均P<0.05).2组在治疗期间均未见明显的不良反应.结论 小剂量泼尼松联合来氟米特、硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎可减轻患者的疼痛,降低炎性指标水平,且不会增加骨质疏松的风险.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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